高血压和糖尿病健康教育
高血压糖尿病的健康教育指导
高血压糖尿病的健康教育指导
高血压和糖尿病是两种常见的慢性疾病，它们对我们的健康产生了很大的威胁。
在这里，我们向您提供高血压和糖尿病的健康教育指导，帮助您更好地管理这两种疾病。
1. 保持健康的饮食习惯：
- 控制食物摄入：避免过食，尤其是高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖和高咖啡因的食物。
- 高纤维饮食：食用富含纤维的食物，如全谷物、水果、蔬菜和豆类。
- 选择健康油脂：使用橄榄油、亚麻籽油等健康的油脂代替黄油和动物脂肪。
- 控制碳水化合物摄入：避免过度摄入碳水化合物，尤其是精制白面包、米饭和糖果。
2. 均衡的饮食：
- 控制饮食总热量：合理控制饮食总热量摄入，避免肥胖。
- 合理安排每餐的营养素：每餐应包括适量的蛋白质、碳水化合物和脂肪，保持均衡饮食。
3. 锻炼和体重管理：
- 加强身体活动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧活动，如散步、跑步或游泳等。
- 控制体重：如果体重超过正常范围，适量减重对于控制高血压和糖尿病至关重要。
4. 控制血压和血糖水平：
- 定期监测血压和血糖：定期测量血压和血糖水平，根据医生的建议进行药物治疗和调整。
- 遵循医嘱：按时服用药物，并在任何不适或异常时咨询医生。
5. 减少不健康的生活习惯：
- 戒烟和限制饮酒：戒烟和限制饮酒对于降低血压和血糖水平非常重要。
- 控制咖啡因摄入：减少摄入过多的咖啡因，如咖啡和碳酸饮料等。
高血压和糖尿病需要长期控制和管理，如有任何疑问或困惑，请及时咨询医生。
定期复诊和遵循医嘱是保持健康生活的重要部分。
高血压糖尿病的健康教育
高血压糖尿病的健康教育
高血压和糖尿病是常见的慢性病，对人体健康产生不良影响，同时也容易引起其它疾病的发生。
为了维护好身体健康，我们需要重视高血压和糖尿病的预防和治疗。
以下是一些高血压和糖尿病的健康教育：
一、高血压的预防和治疗
高血压是指血管内的压力高于正常水平，过高的血压会对心脏、脑血管、肾脏等器官造成损害，严重的会导致心脑血管疾病。
以下是高血压的预防和治疗方法：
1.注意饮食
高血压患者应该少食多餐，控制盐的摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果，禁止饮酒和吸烟等不健康习惯。
2.保持体重
肥胖是高血压的一个危险因素，因此需要控制体重并保持正常的身材。
3.多运动
适当的运动能够降低血压，如散步、慢跑、骑自行车等有氧运动。
4.规律作息
保持规律的作息时间，不熬夜，避免过度劳累。
二、糖尿病的预防和治疗
糖尿病是一种代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不佳而导致高血糖。
以下是糖尿病的预防和治疗方法：
1.控制饮食
饮食管理对于糖尿病患者十分重要，要控制食物的总热量和碳水化合物的摄入量。
建议少食多餐，多吃蔬菜和水果，禁食糖果和高糖饮料。
2.药物治疗
一些口服药和注射胰岛素可以帮助控制血糖，但是必须在医生的
指导下使用。
3.定期检查
糖尿病患者需要定期检查血糖和其他有关检查，如肾脏、眼睛等，以及定期随访医生。
综上所述，高血压和糖尿病的预防和管理非常重要，可以采取相应的措施来降低患病的风险或控制病情。
受教育者应注意饮食和生活方式的规律化，与医生合作制定合理的治疗方案，定期进行检查以及追踪诊疗。
高血压糖尿病健康教育
高血压糖尿病健康教育健康教育是指通过向公众传递健康知识和技能，以促进个人和群体健康的过程。
在这篇文本中，我们将为您提供关于高血压和糖尿病的健康教育内容，匡助您了解这两种常见疾病的预防和管理方法。
1. 高血压（高血压病）健康教育高血压是一种慢性疾病，也被称为“静脉压力过高”。
以下是一些关于高血压的重要知识点：1.1 什么是高血压？高血压是指血液在血管壁上施加的压力过高。
正常血压应该在120/80 mmHg（毫米汞柱）以下，而高血压的定义是血压持续超过140/90 mmHg。
1.2 高血压的危害高血压是心脑血管疾病的主要危（wei）险因素之一。
长期高血压会导致心脏病、脑卒中、肾脏疾病以及其他健康问题。
1.3 高血压的预防和管理预防和管理高血压的关键在于保持健康的生活方式：- 饮食：减少摄入高盐、高脂肪和高胆固醇的食物，增加蔬菜、水果、全谷物和低脂肪乳制品的摄入。
- 运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或者骑自行车。
- 控制体重：保持适当的体重，避免超重和肥胖。
- 戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒。
- 减压：学习应对压力的方法，如放松训练、冥想和艺术疗法。
1.4 定期检测血压定期测量血压是预防和管理高血压的重要步骤。
建议每年至少检测一次血压，如果有高血压家族史或者其他高风险因素，建议更频繁地检测。
2. 糖尿病健康教育糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平过高。
以下是一些关于糖尿病的重要知识点：2.1 什么是糖尿病？糖尿病是指胰岛素分泌不足或者胰岛素作用不良，导致血糖水平升高的疾病。
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。
2.2 糖尿病的危害长期高血糖会伤害血管、神经和器官，导致心脏病、肾脏疾病、视力问题和其他并发症。
2.3 糖尿病的预防和管理预防和管理糖尿病的关键在于以下几个方面：- 饮食：选择低糖、低脂肪和高纤维的食物，控制碳水化合物的摄入量。
- 运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步或者游泳。
高血压糖尿病健康教育
高血压糖尿病健康教育高血压和糖尿病是两种常见的慢性疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。
为了帮助患者更好地管理和控制这两种疾病，提高他们的生活质量，以下是关于高血压和糖尿病的健康教育内容。
一、高血压健康教育1. 高血压的定义和病因高血压是指血压持续升高，超过正常范围的一种疾病。
主要病因包括遗传因素、生活方式、饮食习惯等。
2. 高血压的危害和并发症高血压会增加心脑血管疾病的风险，如心脏病、脑卒中等。
同时还可能引发肾脏疾病、眼部损伤等并发症。
3. 高血压的预防和控制通过控制饮食、减轻体重、增加运动等生活方式改变，可以有效预防和控制高血压。
同时，定期测量血压、遵医嘱服药也是必要的。
4. 高血压患者的饮食建议高血压患者应减少食盐摄入，控制脂肪和胆固醇的摄入量。
宜多食用蔬菜水果、全谷类食物和低脂肪乳制品。
5. 高血压患者的运动建议适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压。
但患者需根据自身情况选择适合的运动方式和强度。
6. 高血压患者的药物治疗高血压患者应按医生嘱咐规律服药，不可随意停药或更改剂量。
同时，应定期复诊，监测血压和药物疗效。
二、糖尿病健康教育1. 糖尿病的定义和分类糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平长期升高。
根据病因和临床表现，可分为1型糖尿病和2型糖尿病。
2. 糖尿病的危害和并发症长期高血糖会损伤全身各个器官和组织，导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、眼部病变等。
3. 糖尿病的预防和控制保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、保持健康体重以及避免烟酒等不良习惯，有助于预防和控制糖尿病。
4. 糖尿病患者的饮食建议糖尿病患者应控制碳水化合物的摄入量，选择低糖食物，合理分配餐次和食量。
同时，适量摄入蛋白质和脂肪。
5. 糖尿病患者的运动建议适量的有氧运动，如快走、骑车、跳舞等，可以帮助降低血糖。
但患者需注意运动前后的血糖监测和饮食调整。
6. 糖尿病患者的药物治疗糖尿病患者需按医生嘱咐规律服药，不可随意停药或更改剂量。
糖尿病和高血压健康教育
什么是糖尿病和高血压？ 高血压的定义
高血压是指血液在动脉中流动的压力持续高于正 常范围。
通常以120/80 mmHg为正常血压。
什么是糖尿病和高血压？ 两者的关系
糖尿病和高血压常常同时发生，互为风险因素。
控制其中一种可以帮助改善另一种的管理。
为什么要关注糖尿病和高血 压？
每周至少150分钟中等强度的有氧运动，例如快 走或游泳。
运动有助于控制体重和改善心血管健康。
如何预防和管理糖尿病和高血压？ 定期监测
定期检查血糖和血压，及时调整治疗方案。
医生建议定期进行筛查和随访。
谁需要特别关注？
谁需要特别关注？ 高风险人群
包括有家族史、肥胖、缺乏运动及饮食不健 康的人群。
这些人群应定期进行健康检查。
谁需要特别关注？ 老年人
老年人由于生理变化，更容易发生糖尿病和 高血压。
建议老年人进行定期筛查和健康管理。
谁需要特别关注？ 孕妇
妊娠期糖尿病和妊娠高血压综合症需要特别 关注和管理。
孕期定期检查，有助于母婴健康。
如何提高公众意识？
如何提高公众意识？
健康教育活动
开展社区健康讲座和筛查活动，提高公众对糖尿 病和高血压的认识。
为什么要关注糖尿病和高血压？ 健源自风险糖尿病和高血压会增加心脏病、中风、肾病 等严重疾病的风险。
早期识别和干预可以显著降低这些风险。
为什么要关注糖尿病和高血压？ 生活质量
这两种疾病会影响患者的生活质量和日常活 动。
患者可能会经历疲劳、焦虑和抑郁等心理问 题。
为什么要关注糖尿病和高血压？ 经济负担
糖尿病与高血压健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是糖尿病和高血压？ 2. 为什么要关注糖尿病和高血压？ 3. 如何预防和管理糖尿病和高血压？ 4. 谁需要特别关注？ 5. 如何提高公众意识？
高血压糖尿病健康教育
高血压健康教育一、高血压1、高血压的饮食调控原则1控制总能量的摄入,达到并维持理想体重; 2补充适量的蛋白质：每日1g,多选食豆腐及豆制品、脱脂牛奶、酸牛奶、鱼虾类; 3减少脂肪,限制胆固醇：多吃植物油,限制动物脂肪摄入; 4进食多糖类食物,限制单糖葡萄糖、麦芽糖和双糖蔗糖的摄入,多吃高纤维膳食; 5严格控制钠盐摄入：轻度患者,每日控制3—5克,中度患者每日1—2克,重度患者应给予无盐膳食; 6多吃含钾、钙、镁丰富的食物和新鲜蔬菜及水果; 7节制饮食,禁忌浓茶、咖啡,戒烟忌酒; 8多吃能保护血管和降压降脂食物：降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等,降脂食物有山楂、香茹、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等; 2、如何预防和控制高血压实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法：⑴安排好既有规律又富有活力的生活；⑵自我控制精神情绪；⑶适量运动,健身强体；⑷少吃盐,合理饮食与营养;糖尿病健康教育1、饮食要注意一日三餐七成饱,要少吃多餐,不吃过甜的食物,不吃腥辣的食品,严禁抽烟、喝酒等不良习惯,因为这些会加重糖尿病的病情,有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉,不要一下子就马上戒掉;原来吃降糖西药的达半年以上者,不要骤然停服,因为这样会引起血糖的突然升高,应在医生的指导下,慢慢减量,直至停服;饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃;建议吃些南瓜、燕麦片等;但要明确注意一点,不管这个东西有多好,有多么适合糖尿病人吃,都不要过量;2、每天都要有一定量的运动,餐后半小时后即可开始运动,但不宜过量,体育锻炼不能从事剧烈的运动,标准以微汗即可;因此提倡以每天散步1——2小时为宜3、糖尿病又称富贵病,病人不易疲劳过度,必须注意休息,保证充足的睡眠;睡眠要有规律,建议晚九点睡,早七点起;4、糖尿病容易发生并发症,尤其是心血管、眼、四肢的并发症,因此要选择合适的鞋子,注意脚部的保暖,选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子,尽量不要在室内外赤脚行走;每天要用温和的肥皂洗脚,水温不要超过体表温度,脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟,特别注意清洗脚趾间的皮肤,洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干;洗澡时应以温水为宜,切忌温度太高;注意防止四肢受伤;5、自备测糖仪,每天定期测量血糖；坚持每天服用或注射降糖药物;餐前15—20分钟时使用,或者测量血糖值超标准时使用；据统计,糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最高,因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要;6、到正规的医院找医生诊断和开药,切忌轻信广告或江湖骗子的宣传而乱买药吃；按医嘱或者说明书使用降糖药物,不能随意减小剂量,也要切忌超量使用从而导致低血糖发生;7、口袋里经常备有些糖果、饼干,如果外出时或者使用降糖药物后出现头晕目眩等低血糖症状,须立即吃些食物或者糖饼,或喝一杯糖水;糖饼、糖水只能在低血糖时吃,平时不能吃;8、糖尿病是慢性病,需要长期的治疗,因此患者要正确认识,抛弃思想包袱,保持身心愉快;。
高血压糖尿病健康教育
高血压糖尿病健康教育标题：高血压糖尿病健康教育引言概述：高血压和糖尿病是两种常见的慢性疾病，对患者的身体健康造成严重影响。
因此，进行相关健康教育对于预防和控制这两种疾病至关重要。
一、高血压的健康教育1.1 了解高血压的危害：高血压是一种常见的心血管疾病，如果不及时控制，会增加患心脏病、中风等风险。
1.2 饮食控制：建议减少高盐、高脂肪、高糖等食物的摄入，多食用蔬菜水果、全谷类食物，控制体重。
1.3 运动锻炼：适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压，提高心血管功能。
二、糖尿病的健康教育2.1 认识糖尿病的症状：糖尿病患者常出现多饮、多尿、体重下降等症状，应及时就医确诊。
2.2 饮食调节：建议控制碳水化合物的摄入，多食用低糖、高纤维的食物，避免暴饮暴食。
2.3 血糖监测：糖尿病患者需要定期监测血糖水平，根据医生建议进行药物治疗或胰岛素注射。
三、高血压糖尿病的健康教育3.1 综合管理：高血压糖尿病患者需要综合管理，包括定期测量血压和血糖、按时服药、控制饮食等。
3.2 避免并发症：高血压糖尿病患者容易出现心脏病、中风、糖尿病足等并发症，应积极预防。
3.3 心理疏导：患有高血压糖尿病的患者常常有心理压力，需要及时进行心理疏导，保持乐观心态。
四、家庭支持的重要性4.1 家庭监护：家庭成员应对高血压糖尿病患者进行监护，帮助他们按时服药、控制饮食。
4.2 鼓励支持：家庭成员应给予高血压糖尿病患者鼓励和支持，帮助他们保持健康的生活方式。
4.3 家庭健康教育：家庭成员也需要接受相关的健康教育，了解如何帮助高血压糖尿病患者管理疾病。
五、社会支持和资源5.1 医疗资源：社会应加强医疗资源的建设，提高对高血压糖尿病患者的诊疗水平。
5.2 健康政策：政府应出台相关健康政策，鼓励和支持高血压糖尿病患者进行健康管理。
5.3 社会支持：社会各界应加强对高血压糖尿病患者的支持和关爱，共同促进他们的健康。
结语：高血压糖尿病是两种常见的慢性疾病，健康教育对于预防和控制这两种疾病至关重要。
健康教育高血压糖尿病
健康教育高血压糖尿病
高血压和糖尿病的预防和管理方法
在现代社会，高血压和糖尿病是常见的慢性疾病。
为了保护我们的健康，我们需要了解如何预防和管理这些疾病。
下面是一些有用的建议：
1. 保持健康的饮食习惯：少摄入高脂肪、高盐和高糖食物，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
同时，控制饮食的份量，尽量不要过量进食。
2. 多进行体育锻炼：定期进行适度的有氧运动，如散步、跑步、游泳等。
锻炼可以增强心肺功能，降低血压和血糖水平。
3. 维持健康体重：肥胖是高血压和糖尿病的危险因素之一。
保持适当的体重可以降低患病风险。
4. 减少饮酒和戒烟：过度饮酒和吸烟都会对健康产生负面影响。
限制酒精摄入和戒烟可以减少患病风险。
5. 定期体检：定期检查血压和血糖水平，及时发现问题并采取相应的措施。
遵循医生的建议进行治疗和管理。
6. 减轻工作和生活压力：长期处于高压力状态会增加患病风险。
采取适当的放松和缓解压力的活动，如瑜伽、冥想、听音乐等。
7. 注意药物使用：如果被诊断为高血压或糖尿病，按时服用医
生开具的药物，并遵循医嘱进行使用。
同时，注意药物的副作用和相互作用。
综上所述，高血压和糖尿病是严重影响我们健康的疾病。
通过健康的生活方式和适当的管理，我们可以降低患病风险，并提高生活质量。
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• 表5.3 高血压/表5.4糖尿病患者随访表---------每次随访填 • 知信行问卷-----------------------进入管理时和管理结束时填
健康年检表
足背动脉 搏动 糖化血红 蛋白 血生化 1有 2无 □ 空腹 血糖 Na+ mmol/L
测量血压注意事项
•
室内要保持温暖、安静
•
• • •
精神放松，排空膀胱
减少器材和人为的误差 正确读取读数 重复测量
汞柱式血压计的维护
•水银必须充足
•刻度准确
•阀门不漏气
•管路通畅
血糖的测量
血糖的测量
• 目的：
• 方法：
• 干化学法（指血血糖、快速血糖） • 葡萄糖氧化酶法
• 优点：
• 准确 • 随时
• 纠正代谢紊乱 • 减轻胰岛负荷
• 改善整体的健康水平
• 降低餐后高血糖 • 有利于防治并发症
饮食
药物
病情
运动
在原热卡需要基础上减少： •肥胖者多数能耐受减少500600kcal/d的饮食 •BMI≥30kg/m2 者，可酌情 给予1000kcal/d的低热卡饮 食。
成人糖尿病患者每日热能供给量 （kcal/kg标准体重）
保持良好的心理状态
• 长期精神压力和心情抑郁是引起高血压、糖尿病和其它一 些慢性病的重要原因之一
空腹血糖受损人群干预目标
• 一般要求：主食减少 2 ～ 3 两 / 日；运动增加 150 分钟 / 周；体重减少5%～7%。 • 改变生活方式的目标是： • 使BMI达到或接近24，或体重至少减少5%～7% • 至少减少每日总热量400～500cal。 • 饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。 • 体力活动增加到250～300分钟/周
特 殊 人 群 检 查
糖 尿 病 高 血 压
％
K+
表3.4 现有疾病管理效果及 下次年检目标
检 查 项 目 1控制满意 2控制不满意 3药物不良反应 4并存 高血压 □ 临床症状
1控制满意 2控制不满意 3药物不良反应 4并存 糖尿病 □ 临床症状 1控制满意 2控制不满意 3药物不良反应 4并存 COPD □ 临床症状 1控制满意 2控制不满意 3药物不良反应 4并存 脑卒中 □ 临床症状
减重措施及目标
• 介于24 <BMI<27.9 kg/m² 者
• 控制饮食 • 增加体力活动
• BMI≥28 kg/m²
• 控制饮食 • 增加体力活动 • 在医生指导下用减肥药物（不是保健品）辅助治疗
• 减重速度及减重量
• 因人而异，以每周0.5～1kg为宜 • 初步减重不要超过原体重的15%
运动
接受现实、转变观念
• 转变观念
• 医生应询问病人的有关生活习惯 • 简短、明确的健康指导是医生的职责
• 是否按照健康的生活方式生活是病人的选择
接受现实、转变观念
• 降低期望值：
• 如果我们的指导能引起部分病人对不良生活方式的关注，或者有 1~2%的病人依从，累积起来数量就相当可观了。
• 北京县以上医院医生28000人，假设他们每天看10个病人，其中有1% 的病人依从性好， 每年28000人×10人×200天×0.01=560000人
• 病人
• 得不到医生的具体指导？ • 医生的态度不好？ • 非药物治疗可操作性差，不易坚持？
接受现实、转变观念
• 现实：
• 没有时间和精力、没有得力的工具；生活方式不易改 变；病人需要可操作性强的健康指导；缺少膳食、运 动等专业门诊。
• 错误观念
• 我对病人进行了健康教育，大部分病人应该依从并保 持，否则还不如不说。 • 病人的健康是医生给与的。
糖尿病患者足部护理
• 糖尿病足溃疡是糖尿病致残的主要原因之一。在糖尿 病中由于神经病变和局部缺血的存在，即使较小的创 伤也可导致皮肤溃疡和伤口不易治愈。一旦一侧肢体 出现畸形，对侧肢体预后也会很差，甚至发生四肢畸 形。所有足部的损伤均有潜在危险，
社区非传染性慢性病病例管理 实用技能
社区医生健康教育技巧
快速（指法）血糖测量方法
1. 2. 将指尖充分清洁并擦的取血笔快速刺入手指。 将指尖的血滴（约黄豆大）滴在试纸上，将有血
滴的试纸放在仪器中，按动读数按钮（有些仪器
自动读取）。 3. 读取屏幕显示数值。
快速血糖仪的维护
• 清洁，每次用完之后需要将仪器擦拭干净。 • 长期不用须将电池取出。
• 详细要求可参阅血糖仪的说明书。
• BMI<24 kg/m² ； • 腰围
• 男性<85cm（相当于2尺6寸） • 女性<80cm（相当于2尺4寸）
控制体重的目的
• 肥胖的糖尿病患者常伴血脂紊乱 • 肥胖的糖尿病患者常伴血压升高 • 肥胖的糖尿病患者常伴冠心病 • 肥胖的高血压患者动脉粥样硬化的危险因素增加 • 肥胖的高血压患者心脑血管病的危险因素增加 • 减轻胰岛素抵抗 • 良好控制血糖 • 改善脂代谢 • 合理调整血压
• 临床蛋白尿性肾病
• 糖尿病严重神经病变
• 足部溃疡
• 急性代谢并发症期
• 血糖控制很差
糖尿病患者在进行锻炼时应注意
• 避免在过冷或过热环境中运动。 • 保证药物—食物—运动平衡
• 用胰岛素者，应在运动前、中、后自我监测血糖。
戒烟
• 吸烟可使血压暂时性升高，重要的是，吸烟是脑卒中、冠 心病的重要危险因素。所以，高血压和糖尿病患者应戒烟， 以降低心血管病危险因素的水平。
33.1 27.1
31.7
民以食为天
•优良膳食
• 营养 • 健康 •色 •香 •味
• 营养素
– 碳水化合物 – 脂类 – 蛋白质 – 维生素 – 矿物质
控制总热量的摄入
• 日需要量——3000kcal/24h
• 能量产生
• 碳水化合物 —— 4kcal/g • 蛋白质—— 4kcal/g • 脂类—— 9 kcal/g
• 蛋类
• 鱼类 • 食用油
宗旨是平衡膳食，合理营养，促进健康
合理的膳食结构应该是什么
个体平衡膳食指导－中国居民平
衡膳食宝塔
合理分配三餐
晚餐 30% 早餐 30%
午餐 40%
高血压患者饮食注意事项
•限制钠盐摄入 •限制脂肪，特别是饱和脂肪酸摄入 •限制酒精
•增加钙摄入
糖尿病饮食注意事项
糖尿病患者控制饮食的目的：
• 运动方式
• 一般以适量、全身性、有节奏性的有氧运动为好
• 运动频度
• 1、3、5、7法
• 循序渐进 • 持之以恒 • 量力而行 • 安全第一
运动的作用
• 增加胰岛素敏感性
• 帮助减轻康
下列情况不适宜运动
• 冠心病伴心功能不全
• 增殖性视网膜病变
高血压与糖尿病非药物治疗
三大行为危险因素——吸烟
——《中国慢性病报告》2006.5
三大行为危险因素——缺乏体力活动
——《中国慢性病报告》2006.5
三大行为危险因素——膳食不合理
——《中国慢性病报告》2006.5
三大行为危险因素——膳食不合理
——《中国慢性病报告》2006.5
超重和肥胖患病率的变化
需填写的档案
• 表2:个人一般情况表---------------------------------终生填一次 • 表3 健康管理年检表---------------------------------每年填一次
• 表3.1 健康检查表
• 特殊人群检查－高血压部分、糖尿病部分
• 表3.2 生活方式及疾病用药情况表 • 表3.3 健康评价表 • 表3.4 现有疾病管理效果及下次年检目标
临床医生应该掌握沟通技巧，保 持耐心，利用短暂时间对病人进 行针对性的健康指导！
相关档案的建立和填写
建议患者接受病例管理
• 建议初诊患者接受社区高血压/糖尿病病例管理 已建 进行较全面体检
• 个人健康档案
未建
建立个人健康档案
填 写
• 中老年居民及慢性病患者知信行问卷
• 通用部分及高血压/糖尿病部分
非药物治疗的尴尬处境
(讨论指导非药物治疗时的亲身感受) • 非药物疗法非常重要、有效、省钱 • 大部分医生已经了解有关知识 • 许多医生不愿指导病人，认为门诊非药物指导很烦， 而且对病人影响不大 • 很多病人依从性差，难以持久
这种尴尬局面是怎么造成的呢？
• 医生
• 病人太多、工作太累，没有时间、精力和病人交流？ • 病人依从性太差，说了也起不到作用，还不如不说？ • 缺乏简便、实用的工具和量化标准，解释起来太麻烦？ • 运动、膳食、心理、戒烟不是我的专业，这些事情应由其 他专业人士负责？
20 16 12 8 3.1 4 0 5.7 17.5
12.8
1992 2002
超重
肥胖
高胆固醇血症年龄标化患病率
（35-59岁人群）
35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 男性 女性 24.0 17.6 19.2
1982-1984 1992-1994 1998
劳动（活动）强度
重体力活动（如搬运工） 中体力活动（如电工安装） 轻体力活动（如坐式工作） 休息 状态（如卧床）
消瘦
45-50 40 35 25-30
理想
40 35 30 20-25
肥胖
35 30 20-25 15-20
体重控制
• 理想体重计算：
• 标准体重(kg)＝身高(cm)－105； • 理想体重＝标准体重±10％； • 肥胖——超过标准体重20％ • 消瘦——低于标准体重80％
• 一大碗：500ml>500g