血压的观察与测量.
《血压测量实践》教案
《血压测量实践》教案血压测量实践教案一、教学目标- 了解血压测量的基本概念和重要性- 掌握正确测量血压的方法和步骤- 能够解读和记录血压测量结果- 培养学生对血压测量的重视和自我监测的惯二、教学内容1. 血压测量的概念和重要性介绍2. 血压测量的工具和设备3. 血压测量的准备工作4. 血压测量的步骤和技巧5. 血压测量结果的解读和记录6. 血压异常情况的处理和应对方法三、教学过程1. 血压测量的概念和重要性介绍- 通过简单的例子和图片，向学生介绍血压的概念和测量的重要性。
- 强调血压的变化对身体健康的影响，以及及时测量和监测血压的必要性。
2. 血压测量的工具和设备- 展示血压计的样式和使用方法，介绍袖带、听诊器等相关设备的作用和使用注意事项。
3. 血压测量的准备工作- 解释测量前需要做好的准备工作，包括安静环境、正确坐姿等。
4. 血压测量的步骤和技巧- 详细介绍正确测量血压的步骤和技巧，包括正确佩戴袖带、确定起始压力、听诊法和观察法等。
5. 血压测量结果的解读和记录- 解释血压测量结果的含义，介绍正常血压范围和高低血压的判断标准。
- 指导学生正确记录血压测量结果，并提醒他们定期监测和比对数据。
6. 血压异常情况的处理和应对方法- 介绍血压异常情况的原因和常见症状，以及应对方法和就医建议。
- 强调日常生活中预防和控制高血压的重要性，如合理饮食、适量运动和减轻压力等。
四、教学评估- 设计测验或小组讨论，测试学生对血压测量方法和技巧的掌握程度。
- 观察学生在实际操作中的准确性和独立性。
- 考察学生对血压测量结果的解读和处理能力。
五、教学资源- 血压计和听诊器等相关设备- 血压测量示意图和图片- 血压测量记录表格六、教学延伸- 鼓励学生定期自测血压，并记录数据，形成自我监测的惯。
- 组织学生参观医疗机构或邀请医生进行现场讲解，加深对血压测量的理解和实践。
七、教学反思- 教学过程中要注重实践操作，让学生亲自体验血压测量的步骤和技巧。
实验室测血压实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 熟悉血压测量的原理和方法；2. 掌握血压计的使用技巧；3. 了解血压与心血管疾病的关系；4. 培养实验操作能力和科学素养。
二、实验原理血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。
血压的测量分为收缩压和舒张压。
收缩压是心脏收缩时血液对血管壁产生的最高压力，舒张压是心脏舒张时血液对血管壁产生的最低压力。
血压的正常范围因年龄、性别、体质等因素而异。
血压测量通常使用血压计进行。
血压计主要有水银血压计和电子血压计两种。
本实验采用水银血压计进行血压测量。
三、实验仪器与材料1. 仪器：水银血压计、听诊器、计时器；2. 材料：实验者、血压计、记录表。
四、实验步骤1. 实验者取坐位，放松手臂，将袖带平整地缠绕在手臂上，袖带下缘距肘窝2～3cm；2. 将听诊器放在肱动脉处，调整袖带压力，使听诊器能够清晰地听到肱动脉的搏动声；3. 打开水银血压计，观察水银柱的液面，待液面稳定后，记录收缩压和舒张压的数值；4. 重复步骤3，测量血压三次，取平均值作为最终结果；5. 记录实验者的年龄、性别、身高、体重等信息。
五、实验结果与分析1. 实验结果：实验者姓名：XXX年龄：XXX性别：XXX身高：XXXcm体重：XXXkg收缩压：XXXmmHg舒张压：XXXmmHg2. 实验分析：根据世界卫生组织（WHO）的标准，收缩压正常范围为90～120mmHg，舒张压正常范围为60～80mmHg。
本实验中，实验者的收缩压和舒张压均在正常范围内，说明实验者的血压处于健康状态。
六、实验结论1. 通过本次实验，掌握了血压测量的原理和方法；2. 了解血压与心血管疾病的关系，认识到血压监测的重要性；3. 培养了实验操作能力和科学素养。
七、实验注意事项1. 实验前应了解血压计的使用方法和注意事项；2. 测量血压时，实验者应保持放松，避免紧张；3. 测量血压时，袖带应平整地缠绕在手臂上，避免过紧或过松；4. 测量血压三次，取平均值作为最终结果；5. 注意记录实验者的基本信息，以便分析血压与身体其他指标的关系。
血压的观察和测量
血压的观察和测量血压观察和测量是评估一个人心血管健康状况的重要方法。
血压是指心脏收缩和舒张时对动脉壁施加的压力。
正常的血压范围可以提供重要的生理信息，包括心脏健康、血管弹性、血液循环和肾脏功能。
血压的观察通常包括测量血压和观察患者的血压趋势。
在测量血压之前，有一些基本的注意事项和预备工作。
首先，选择一个安静、舒适的环境，患者应该坐下并放松。
然后，确保患者的胳膊露出，用适当大小的袖带包裹住上臂并放置在心脏水平。
最后，使用血压计将袖带充气到大约20毫米汞柱以上的压力，然后缓慢地释放气压，并记录下收缩压和舒张压的读数。
血压的测量是通过两个数字来表示的，例如120/80毫米汞柱（mmHg）。
第一个数字是收缩压，表示心脏收缩时对动脉壁施加的压力。
第二个数字是舒张压，表示心脏舒张时对动脉壁施加的压力。
通常，收缩压和舒张压都是以毫米汞柱（mmHg）为单位进行测量。
血压观察的目的是识别潜在的血压问题，监测血压的变化以及评估治疗效果。
正常血压的范围是收缩压为120毫米汞柱以下，舒张压为80毫米汞柱以下。
高血压是指收缩压超过140毫米汞柱，或者舒张压超过90毫米汞柱。
低血压是指收缩压低于90毫米汞柱和舒张压低于60毫米汞柱。
定期测量血压有助于鉴别高血压和低血压的问题，从而及早进行干预处理。
血压的观察还可以用来监测血压的趋势。
长期通过记录血压数据可以发现血压的变化趋势，例如高血压的增加或降低，或者低血压的恢复到正常范围。
这些信息对于评估治疗效果、调整治疗计划以及预测患者未来的心血管风险非常重要。
血压观察的重要性是无法忽视的，因为血压异常可能是许多疾病的早期指示。
高血压是心脏病、脑卒中和肾脏疾病的主要风险因素。
低血压可能导致头晕、晕厥和缺氧等问题。
通过定期观察和测量血压，可以提前发现这些问题，并采取相应的治疗措施。
总而言之，血压观察和测量是评估一个人心血管健康状况的重要方法。
通过测量和观察血压的变化趋势，可以及早识别并干预高血压和低血压问题。
血压测量操作规范(标准版)
血压测量操作规范
（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、体位及合作程度。
2.评估患者基础血压、治疗用药情况，观察患者血压变化。
（二）操作要点。
1.取舒适卧位，协助患者露出手臂并伸直，排尽袖带内空气，袖带缠于上臂，下缘距肘窝2～3cm，松紧以放进一指为宜。
2.测量血压。
（1）使用台式血压计测量时，使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平，将听诊器胸件放在肱动脉搏动最强处固定，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高20～30mmHg（2.6～4kPa），缓慢放气，测得血压数值并记录。
（2）使用监测仪时，根据患者病情设置血压监测模式、间隔时间、报警上下限，监测血压值并记录。
（三）指导要点。
1.告知患者无创血压测量的目的、意义、注意事项及配合方法。
2.指导患者居家自我监测血压的方法，药物的作用和副作用。
（四）注意事项。
1.血压监测应在患者平静时进行，遵循四定的原则：定时间、定体位、定部位、定血压计。
2.测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平
腋中线，坐位时平第四肋。
3.偏瘫患者选择健侧上臂测量。
4.测量前需检查血压计的有效性，定期检测、校对血压计。
5.如发现血压听不清或异常时，应重测；先驱净袖带内空气，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行测量，必要时作对照复查。
血压测量的方法及注意事项
血压测量的方法及注意事项血压测量是一种评估心血管健康的重要手段，通过测量血压，我们可以了解心脏泵血时血管所承受的压力。
正确地进行血压测量对于获取准确结果至关重要。
一、血压测量方法1. 测量前的准备工作（1）选择合适的血压计：市面上有多种类型的血压计，如水银血压计、电子血压计等。
在选择血压计时，应考虑其准确性、易用性和个人喜好。
电子血压计操作简便，易于携带，但价格相对较高；水银血压计准确性较高，但携带不便，操作较为复杂。
（2）选择合适的时间：血压测量最好在早晨起床后、晚上睡前进行，此时血压相对稳定。
避免在剧烈运动、情绪波动、饮食后等情况下进行血压测量。
（3）保持安静：在测量血压前，应保持安静，避免说话、玩手机等干扰因素。
（4）准备测量工具：准备好血压计、袖带、听诊器等测量工具。
2. 测量步骤（1）取坐位：被测者取坐位，双脚自然下垂，背部紧靠椅背，手臂放在桌子上，与心脏在同一水平线上。
（2）放置袖带：将袖带平整地缠绕在上臂，袖带下缘距离肘部约2厘米，松紧适度。
袖带内气囊应覆盖肱动脉。
（3）测量血压：将血压计的听诊器头放在肘部的肱动脉处，轻轻敲击听诊器头，使其与皮肤紧密贴合。
然后，开始充气，使袖带压力逐渐上升，直至听不到肱动脉搏动声。
（4）放气：慢慢放气，使袖带压力逐渐下降，注意观察血压计上的读数。
当听到第一个搏动声时，记录此时的血压值为收缩压；继续放气，当搏动声消失时，记录此时的血压值为舒张压。
（5）重复测量：为提高测量的准确性，可重复测量23次，取平均值作为最终结果。
二、血压测量注意事项1. 测量环境（1）保持室内温度适宜：过冷或过热的环境可能影响血压测量结果。
（2）避免噪音干扰：测量时，尽量避免周围环境的噪音，以免影响听诊。
2. 操作技巧（1）正确放置听诊器：听诊器头应放在肱动脉搏动最明显的地方，避免用力过猛导致疼痛。
（2）缓慢放气：放气速度不宜过快，以免影响测量结果。
（3）注意观察袖带压力：在测量过程中，要密切观察袖带压力的变化，避免压力过高或过低。
实践操作血压测量心得
在我国，高血压是一种常见的慢性病，其发病率逐年上升。
高血压的早期症状不明显，容易被忽视，因此，定期测量血压对于预防高血压及并发症具有重要意义。
作为一名医学专业的学生，我有幸在临床实习期间学习了血压测量技术，以下是我对血压测量实践操作的一些心得体会。
一、血压测量的原理血压测量是通过测量动脉内血液对血管壁的压力来评估心脏泵血功能的指标。
血压分为收缩压和舒张压，收缩压是心脏收缩时动脉内血液对血管壁的最大压力，舒张压是心脏舒张时动脉内血液对血管壁的最小压力。
血压测量原理主要有以下几种：1. 气压法：通过水银柱或电子压力传感器测量动脉内的压力。
2. 超声波法：利用超声波在不同密度组织中的传播速度差异来测量动脉内的压力。
3. 脉搏波法：通过检测脉搏波在动脉内的传播速度来测量动脉内的压力。
二、血压测量的操作步骤1. 准备工作：将血压计、袖带、听诊器等设备准备好，检查血压计是否正常工作。
2. 受检者准备：受检者取坐位或仰卧位，放松心情，保持安静。
3. 袖带缠绕：将袖带缠绕在受检者上臂，袖带下缘距离肘窝2-3厘米，袖带松紧适宜，以能放入一指为宜。
4. 腕带位置：将听诊器探头放在受检者肘窝上方肱动脉处。
5. 测量收缩压：关闭袖带，充气至收缩压水平，然后慢慢放气，当听到第一声“嗡嗡”声时，记录此时袖带的压力值。
6. 测量舒张压：继续放气，当声音突然消失时，记录此时袖带的压力值。
7. 重复测量：间隔1-2分钟，重复测量2-3次，取平均值作为血压值。
三、血压测量的注意事项1. 选择合适的袖带：袖带的大小应与受检者上臂粗细相匹配，过紧或过松都会影响测量结果。
2. 保持安静：受检者在测量过程中要保持安静，避免说话、咳嗽等动作。
3. 保持体温：受检者测量前应保持体温正常，避免受凉或过热。
4. 避免运动：受检者在测量前30分钟内避免剧烈运动，以免影响血压值。
5. 避免饮食：受检者在测量前1小时内避免进食，以免食物影响血压值。
6. 重复测量：若初次测量结果异常，应重复测量2-3次，取平均值作为血压值。
血压监测
波形分析(桡动脉) 波形峰值即 为收缩压
波形分析(桡动脉)
重搏切迹
(dicrotic notch)
主动脉瓣关闭及逆向波 重搏切迹位置
主动脉瓣关闭时间 动脉压测定部位
波形分析(桡动脉)
舒张期 在下一收缩周期 前测定舒张压
动脉血压波形
2.异常动脉血压波形：
圆钝波
不规则波
高尖波 低平波
异常压力波形
影响波形准确性的因素 传感器位置
传感器低于右心房 血压读数升高
传感器高于右心房
血压读数降低
Daily, E., & Schroeder, J. (1995). Techniques in bedside hemodynamic monitoring. (5th ed). St Louis: Mosby.
影响波形准确性的因素
1.管路
传感器与动脉插管间的管路长度 长度< 120 cm
半径足够大
使用原包装的管路 管路需要传导来自插管尖端的液体搏动管路过长或过 短,过硬或过软都会影响读数的准确性
影响波形准确性的因素
2.传感器位置
测压时,传感器的高度应与右心房在同一水平，传感器 高于右心房水平时血压显著下降,而在低于右心房水平 时显著升高,传感器的位置每改变5cm,血压值就会改变 3-4mmHg
动脉血压监测
徐州医科大学附属医院 张海波
动脉血压监测
动脉血压（arterial blood pressure,ABP） 即血压，指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压 力，是最基本最常见的监测项目之一。 可以反映心排血量和外周血管总阻力，同时与血容 量、血管壁弹性、血液粘滞度等因素有关，是衡量 循环功能的重要指标之一。
高血压患者临床观察
高血压患者临床观察摘要：本文旨在探讨高血压患者的临床观察方法和主要观察指标，以便提供指导治疗和管理的依据。
高血压是一种常见的心血管疾病，及时观察和记录患者的相关信息对于评估病情、制定治疗计划和预防并发症至关重要。
一、观察方法1. 定期测量血压：高血压患者每天应定时测量血压，可以利用血压计自行测量，或前往医院定期监测。
记录每次测量的收缩压和舒张压，并按照医生的建议进行评估和调整治疗方案。
2. 记录症状变化：患者应及时记录自身的症状变化，如头痛、头晕、四肢乏力等。
这些变化可能是高血压病情加重的表现，及早观察和报告可以帮助医生及时调整治疗方案。
3. 定期体检：定期进行全面的身体检查，包括心电图、血常规、尿常规等项目。
这些检查可以帮助评估患者的病情发展和并发症风险。
二、主要观察指标1. 血压：血压是评估高血压患者病情的重要指标。
正常血压范围为收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。
高血压患者应根据医生的建议，保持血压在合理的范围之内。
2. 心脏功能：观察心脏功能是否正常，包括心率、心律、心音等。
心脏功能的异常可能与高血压相关，及时观察可以帮助发现并处理相关问题。
3. 肾功能：高血压患者易发生肾脏损害，观察患者的尿液量和尿常规，评估肾功能是否受损。
4. 血脂指标：观察患者的血脂水平，如胆固醇、甘油三酯等。
高血压患者往往伴有血脂异常，及时观察并采取措施有助于预防并发症的发生。
结论：高血压患者的临床观察对于评估病情、制定治疗计划和预防并发症至关重要。
定期测量血压、记录症状变化、定期体检以及观察主要指标的变化是临床观察的常见方法。
医生应根据患者的观察结果和相关指标，综合分析并制定个体化的治疗方案，以达到控制病情和提高生活质量的目的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1. 体温的观察与测量 2. 脉搏的观察与测量 3. 呼吸的观察与测量 4. 血压的观察与测量
任务四 血压的观察和护理
4
1
任务四 血压的观察和护理
一.正常血压及生理性变化
血压（blood pressure）是血管内流动的血液对血管壁的侧压力。 （一）正常血压 收缩压 90mmHg～140mmHg（12.0～18.6Kpa） 舒张压 60mmHg～90mmHg（8.0～12.0Kpa） 脉压差 30～40 mmHg（4.0～5.3Kpa）
（二）生理性变化
❖ 年龄：年龄增长，血压会增高，以收缩压明显， ❖ 性别：女性在更年期，血压低于男性，更年期后，血压升高，差别
较小。 ❖ 昼夜和睡眠：傍晚高于清晨，睡眠不佳时，血压可增高。 ❖ 运动：血压增高。 ❖ 环境：寒冷时，血管收缩，血压升高；高热时，血管扩张，血压偏
低。 ❖ 部位：右上肢血压高于左上肢血压2～4 mmHg
向右倾斜 45°
放干净压脉带 气囊中的气体
水银流回水银槽后， 关闭水银槽开关
向右倾斜 45°
放干净压脉带 气囊中的气体
（二）方法（以测肱动脉为例）
１．评估 30分钟内患者有无吸烟、活动、情绪波动 ２．准备 检查血压计 ３．实施
３.实施
（１）核对解释 （２）合适体位 肢体应与心脏处于同一水平即坐位时
（6）整理安置 血压计盒右倾45° （７）记录数值 收缩压/舒张压mmHg
（四）注意事项
1．严密观察者应做到四定： 定时间、定部位、定体位、定血压计
2．偏瘫、一侧肢体外伤或乳腺癌根治术等患者测血压， 应选择健侧手臂
3．排除影响血压测量值的外界因素
血压偏低：袖带过宽、袖带缠绕过紧 、肢体位置高于心脏水平、 放气太快 、血压计水银不足
血压水平的定义和分类（WHO/ ISH）
类别
收缩压（mmHg） 舒张压（mm Hg）
理想血压
<120
<80
正常血压
<130
<85
正常高值
130～ 139
85～ 89
1级高血压（轻度）
140～ 159
90～ 99
亚组:临界高血压
140～ 149
90～ 94
2 级高血压（中度）
160～ 179
100～ 109
血压偏高：袖带过窄、袖带缠绕过松 、肢体位置低于心脏水平、 放气太慢
4．发现血压听不清或异常，要重复测量，先驱尽袖带内气体， 使水银柱下降至“0”点，休息片刻后重测。
谢谢
THANK YOU
3 级高血压（重度）
≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
<90
亚组:临界收缩期高血压
140～ 149
<90
２.低血压 (hypotension)
一般认为收缩压低于90 mmHg，舒张压低于 60 mmHg，且有明显的血容量不足的表现，如脉 搏细速、心悸、头晕等，即可诊断为低血压。
３.脉压差异常
下肢收缩压比上 肢收缩压高20~40 mmHg 。 ❖ 其他：紧张、恐惧、兴奋、疼痛都可使收缩压升高
二.异常血压的观察与护理
（一）观察
１．高血压 (hypertension) ２．低血压 (hypotension) ３．脉压差异常
１.高血压 (hypertension)
未服抗高血压药情况下，成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。
肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动 脉平腋中线。 （３）缠绕袖带 松紧以能放入一指为宜，袖带下缘 应距肘窝2～3cm （４）胸件放置 放在肱动脉搏动最明显的地方
３.实施
（5）听诊血压 充气至桡动脉搏动音消失，再升高20～ 30mmHg 然后以每秒4mmHg的速度缓慢放气听到的第一声搏动， 汞柱所指刻度即为收缩压、当搏动音突然变弱或消失 时汞柱所指刻度即为舒张压。
生命体征测量与护理
生命体征的测量与护理
Assessment and Care of Vital Signs
生命体征包括：
体温 （temperature） T 36.3-37.2℃
脉搏 （pulse）
P 60-100次/min
呼吸 （respiration） R 16-20次/min
血压 （blood pressure） BP 90-140/60-90mmHg
Ω 脉压差增大
见于主动脉瓣关闭不全 主动脉硬化等
Ω 脉压减小
见于心包积液 缩窄性心包炎等
三、血压的测量
（一）用物准备
１．血压计
2． 听诊器、笔、记录纸
汞柱式血压计使用注意事项
向左扳动 即可打开 水银槽开
关。
充气前先要打 开水银槽开关。
水银槽开关
水银槽
水银槽开关处 于打开状态
血压计用完后，先放 干净压脉带气囊中的气体， 向右倾斜45°，让水银流回 水银槽后，关闭水银槽开 关。