50例子宫肌瘤手术治疗分析
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腹腔镜手术治疗子宫肌瘤50例临床分析
３ 讨 论
患者 中， 单发肌瘤患者 １ ２例 ， 多发肌瘤者 ｌ ７例 ， 阔韧 带肌瘤 患 者１ １ 例， 属于肌壁 间肌瘤 患者 ｌ ０例 。在进行手术 的救治工作 以前 ， 对患者 的血尿 常规 、 肝。 肾功能等多方 面进行 准确检查 ， 再 用 阴道镜 检查 宫颈细胞是否有异常现象 ， 才能排 除患 者是 否患 有子宫病 变情 况 ， 然后评定 患者子宫肌瘤 的大小等信 息。 １ ． ２ 手术方法 在手术 前 ， 行硬膜外 麻醉 ， 麻醉后 ， 医师在 患 者脐部 切开 １ ０ ａ ｒ ｍ， 于腹腔 内穿进气 腹针 ， 将Ｃ Ｏ 气 体形 成气 腹， 将 其压力保持在 １ ２ ｍｍ Ｈ ｇ左右 。为患者 的脐部 切开 １ ０ ｍ ｍ 处行 Ｔ ｒ ｏ ｃ ａ ｒ 从 腹腔的位置穿进去 ， 然后仔细观察患者腹腔 内有
【 摘
要】 目的
阴道手术开始后 ， 医师将 阴道 切开 ， 用手推开直肠及膀胱 ， 使用 电凝将骶主韧带 割开 ， 取 出病变 肌瘤 ， 缝 合 阴道 从而完 成手术 工作 。最后还应查看 患者有 没有 出血 ， 如 果无 出血 ， 可将底 盘 腹膜缝合好 。
２ 结 果
１ ． １ 一般 资料
王 阿娟
探讨腹腔镜手术对子 宫肌瘤的治疗效果分析 。方法 选取 ２ ０ １ ３年 １ — ６月到该 院接受 治疗 的 ５ ０例 通过腹 腔镜手 术治 疗子宫 肌瘤 的患 者治愈 ４ ８例 ， 治 愈率 为 ９ ６ ． ０ ％。结论 腹腔镜手术 治疗 子宫肌瘤恢复快 、 创伤小 、 并 发症少 ， 值 得临床推广和应用 。 【 关键词 】 腹腔镜 手术 ； 子宫肌瘤 ； 临床分析 【 中图分类号】 Ｒ ７ １ １ ． ７ ４ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ Ａ一 ０ １ ５ ７ — ０ ｌ
患者 中， 单发肌瘤患者 １ ２例 ， 多发肌瘤者 ｌ ７例 ， 阔韧 带肌瘤 患 者１ １ 例， 属于肌壁 间肌瘤 患者 ｌ ０例 。在进行手术 的救治工作 以前 ， 对患者 的血尿 常规 、 肝。 肾功能等多方 面进行 准确检查 ， 再 用 阴道镜 检查 宫颈细胞是否有异常现象 ， 才能排 除患 者是 否患 有子宫病 变情 况 ， 然后评定 患者子宫肌瘤 的大小等信 息。 １ ． ２ 手术方法 在手术 前 ， 行硬膜外 麻醉 ， 麻醉后 ， 医师在 患 者脐部 切开 １ ０ ａ ｒ ｍ， 于腹腔 内穿进气 腹针 ， 将Ｃ Ｏ 气 体形 成气 腹， 将 其压力保持在 １ ２ ｍｍ Ｈ ｇ左右 。为患者 的脐部 切开 １ ０ ｍ ｍ 处行 Ｔ ｒ ｏ ｃ ａ ｒ 从 腹腔的位置穿进去 ， 然后仔细观察患者腹腔 内有
【 摘
要】 目的
阴道手术开始后 ， 医师将 阴道 切开 ， 用手推开直肠及膀胱 ， 使用 电凝将骶主韧带 割开 ， 取 出病变 肌瘤 ， 缝 合 阴道 从而完 成手术 工作 。最后还应查看 患者有 没有 出血 ， 如 果无 出血 ， 可将底 盘 腹膜缝合好 。
２ 结 果
１ ． １ 一般 资料
王 阿娟
探讨腹腔镜手术对子 宫肌瘤的治疗效果分析 。方法 选取 ２ ０ １ ３年 １ — ６月到该 院接受 治疗 的 ５ ０例 通过腹 腔镜手 术治 疗子宫 肌瘤 的患 者治愈 ４ ８例 ， 治 愈率 为 ９ ６ ． ０ ％。结论 腹腔镜手术 治疗 子宫肌瘤恢复快 、 创伤小 、 并 发症少 ， 值 得临床推广和应用 。 【 关键词 】 腹腔镜 手术 ； 子宫肌瘤 ； 临床分析 【 中图分类号】 Ｒ ７ １ １ ． ７ ４ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ Ａ一 ０ １ ５ ７ — ０ ｌ
妊娠合并子宫肌瘤50例临床分析论文
妊娠合并子宫肌瘤50例临床分析【摘要】目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩的影响及恰当的临床处理方法。
方法：对我院2005年-2011年收治的50例妊娠合并子宫肌瘤资料进行回顾性分析。
结果：50例妊娠合并子宫肌瘤中，流产发生率达12%，早产发生率10 %；分娩时宫缩乏力发生率达 12 %；剖宫产率达 54 % ；并使产后恶露时间延长，在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剥除术，并不增加手术失血量，有利于术后子宫缩复。
结论：妊娠合并子宫肌瘤明显增加流产、早产、子宫收缩乏力病率，影响产后子宫恢复，剖宫产术中同时行子宫肌瘤剥除术是安全可行、必要的。
【关键词】妊娠；子宫肌瘤；肌瘤剥除【中图分类号】r771 【文献标识码】a 【文章编号】 1004-7484（2013）05-0515-02妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症，是产科常见的高危妊娠。
妊娠合并肌瘤的发病率约占肌瘤患者的0.5%-1%，占妊娠的0.3%-1.2%[1]，随着生育年龄的推迟及超声诊断的普及，剖宫产率提高，妊娠合并子宫肌瘤的发病率有上升趋势。
由于肌瘤生长的大小、部位不同，可对妊娠、分娩造成不同的影响，故处理是否恰当直接关系到母婴健康。
本文对我院6年来妊娠合并子宫肌瘤病例50例进行回顾性分析，现总结如下1 资料与方法1.1 一般资料回顾我院2005年12月～2011年12月妊娠合并子宫肌瘤患者有50例，年龄在22～46岁，平均年龄31岁，初产妇38例，经产妇12例。
1.2 妊娠合并子宫肌瘤发现时间孕前发现10例，孕早期发现20例，孕中晚期发现6例，术中发现14例。
其中15例有自然流产史。
1.3 妊娠合并子宫肌瘤的类型及生长部位浆膜下肌瘤有22例，占19.35%；壁间肌瘤16例，占41.94%；粘膜下肌瘤2例，占9.68%；多发性肌瘤18例，占29.03%。
其中子宫体部肌瘤41例，子宫下段肌瘤6例，宫颈肌瘤2例，阔韧带肌瘤1例。
1.4 分娩情况本组50例患者中流产6例；早产5例；正常阴道分娩者23例，其中因子宫收缩乏力致产后出血3例；剖宫产22例，手术指征中主要为胎位异常、前置胎盘及社会因素等，以子宫肌瘤为手术指征的6例。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术50例临床分析
ｗ ｒ ｕ ｃ ｓ ｆ ｌ ｕ ｅ ． ａｉｎ ｓｗ ｓｃ ｎ ｅ ｔ ｂ ｏ ｎ － ｐ ｎ ｍｙ ｍｅ ｔｍｙ ａ ｄ ｎ ｏ ｌ ａ ｉｎ ｏ ｃ ｒ ｄ Ｔ ｅｍｅ ｔｌ ｌｏ ｓ ｄ ｅ ｅ ｓ ｃ ｅ ｓｕ ｌ ｃ ｒｄ Ｎｏｐ ｔ ｔ ａ ｏ ｖ ｒ ｔ ａ ｄ ｍｉ ａ ｏ ｙ ｅ ｄ ｅ ｏ ｌ ｅ ｏ ｃ ｏ ｏ ｃ ｍｐ ｃ ｔ ｃ ｕ ｒ ． ｎ ｉ ｏ ｅ ｈ ａ ｔ ａ ｏ ｄ ｌ ｓａ ｎ ｏ ｂ ｏ ｎ
Ｃｌｎ ｃ ｌＡｎａ ｙ ｉ ｆ５ ｓ ｓｏ ａ ａ ｏｓ ｏ ｙ ｍ ｅ ｔ ｍｙ ｉ ｉ ａ ｌ ｓ ｓｏ ０ Ｃａ ｅ ｆＬ ｐ ｒ ｃ ｐｙ Ｍ ｏ ｃｏ
ＷＡ Ｇ Ｚ ｎｊｎ Ｎ ｏｇ ｕ
Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｂ ｔｔ ｃ ｎ ｙ ｅ ｏｏ ｙ ｔ ｅｄ ｕ ｏ ａ ｉ ａｅ ｉａ ｇｍｅ ｉａ ｏｌ ｇ ， ｉ ｏ ｉ ５ ０ ０ ｐｒ ｍｅ ｔ ｆＯ ｓ ｒ ｓａ ｄ Ｇ ｎ ｏ ｅｉ ｃ ｌｇ ， ｅ ｔ－ ｆ ｌ ｔｄ ｏ Ｇｕ ｙ ｄ ｃ ｌ ｌ ｅ Ｇｕ ｚ ｕ Ｋａｌ ５ ６ ０ ｈ ｌ ｉ ｆ ｎ ｃ ｅ ｈ ｉ
现 报 道 如下 。
孔 至 １ｍ 经此孔 放人组织 粉碎 器将 肌瘤碎块取 出 ， ５ ｍ， 冲洗盆腔 ，
检 查手术创 面 ，对于肌壁问肌瘤及 阔韧带肌瘤常规放置盆腔 引
流 ， ３ ０肠 线皮 内缝合 １ 用 － ０ ｍｍ及 １ｍ ５ ｍ孔各 １ ， 可贴覆 盖 针 创
Ｉ 材 料 与 方 法
ｔ ｅｍｅ Ｊ ｏ ｒ ｔ ｅｔ ｅ ｅ ４ １ ｍＬ ａ ｄ ６ ．０ ｎ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ Ｃｏ ｌ ｓ ｏ ｅｅ ａ ｅｍａ ｙａ ｖ ｔｇ ｓｏ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｍｙ ｍｅ ｔｍｙ ｓ ｃ ｈ ａ ｐ ａｉ ｍｅ ｗ ｒ ７ ．９ ６ ｍｉ ｅ ｐ ｃ ｖ ｌ ． ｎｃ ｕ ｉ ｎ Ｔ ｒ ｌ ｎ ｄ ａ ａ ｅ ｌ ａ ｏ ｃ ｐ ｃ ｏ ｃ ｏ ｕ ｈ ａ １ｅ ｖ ｉ ｎ ４ ｉ ｈ ｎ ｆ ａ ｓ
剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术50例临床分析
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的 良性肿瘤 ， 妊娠 数 土 标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 计量资料 以百分数表示 ， 分 合并 子宫肌瘤是较 为常见 的妊娠合并症 ， 其发生率 为 别进行 ￡ ／ Ｘ 检验 ， 检验水准 ＝ ０ ． ０ ５ 。
０ ． ３ ％ ～２ ． ６ ％ Ｅ １ ］
，
瘤剔除术 的可行性和安全性 ， 报告如下 。 ｌ 资料 与 方法
１ ． １ 一 般 资料 ２ ０ ０ ８年 １ 月至 ２ ０ １ ０年 １ ２月 剖宫 产 术
表１ 两组产妇手术时间、 术 中 出血 量 。 术后住院天数、 产 褥 病 率 比较
绑 ｕ
馓 术 １ ／Fra bibliotek１ １ ｎ Ｊ ‘
近年 由于晚婚 、 高龄分娩 的增加 ， 其发 ２ 结果 子宫肌瘤组手术时间平均长于单纯剖宫产组 ， 两组 生率有上升趋势 ， 剖宫产时是否同时行肌瘤剔除术 ， 仍 有不同看法 Ｊ 。本文 回顾性分析 ５ ０ 例剖宫产术中同时 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 术 中出血量、 术后 产褥病率与单纯剖宫产组 比较差异无统计学 行子宫肌瘤剔除孕产妇的临床资料 ， 与单纯剖宫产手术 住院时间、 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 产妇 ５ Ｏ例进行对 照研究 ， 探讨 剖宫产术 同时行子宫肌
临床和实验 医学杂志 ２ ０ １ ３年５ 厨 第１ ２卷
第９ 期
・ ７ １ ５・
剖 宫产 同时 行 子 宫肌 瘤 剔 除 术 ５ ０例 临床 分 析
周 林容 （ 重庆 市 第七人 民 医院妇 产科 重庆 ４ ０ ｏ ０ ５ ４ ）
【 摘 要】 目的 观察剖 宫产 术行子 宫肌 瘤剔 除术， 临床 效果 ， 探 讨 其临床 价值 。方 法 随机 选择 ２ ０ ０ ８ 年１ 月至 ２ ０ １ ０年 １ ２月剖 宫产术 同时行 子宫肌 瘤剔 除术孕产妇 ５ ０例 作为研 究对 象（ 子 宫肌 瘤组 ） ； 选择 单 纯剖宫产 ５ ０例 产妇作 为对照病例 （ 单纯剖宫产组 ） ， 比较 两组 患者手 术时间、 术 中 出血量 、 术后 住 院天数、 产褥病 率的 差异。结果 子 宫肌 瘤 组 手术时间 （ ７ ２ ． ２ ３±１ ４ ． ２ ７ ） ｍ ｉ ｎ长于单纯剖 宫产组 的 （ ５ ４ ． １ ２ ４ － １ １ ． ５ ０ ） ｍ ｉ ｎ （Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 术 中 出血 量 （ ２ ５ ６ ． ８ ９±６ ７ ． ３ ４ ） ｍ ｌ 、 术后住 院时间（ ５ ． ３ ４ －１ ４ ． ３ ４ ） ｄ 、 产 褥病率 ２ ． ０ ０ ％与单纯剖 宫产组 的（ ２ ３ ８ ． ７ ８±５ ０ ． ４ ５ ） ｍ ｌ 、 （ ５ ． ５ ２±１ ． ２ ８ ） ｄ 、 ４ ． ０ ０ ％ 比较 无 统计 学差异（Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。结论 实施 剖宫产术的 同时对行子 宫肌 瘤的切 除术为安全并且可行 的， 需要 注意 实施 个体 化 方案 ； 术 中先剖 宫产 ， 再做肌瘤挖 除术 ； 采用缩 宫素在剔 除的肌 瘤 四周 注射加 强逐 步收缩 ； 对 于较 大或 特殊部位 的肌 瘤， 在 挖除前要安放 止血 带暂时 阻断子宫血供 ， 以减少 出血。 【 关键 词】 剖 宫产 子宫肌瘤剔除 临床价值
海扶刀治疗子宫肌瘤50例疗效分析
［２］ 蔡云 ，彭彦 ，陈邦银 ．香菇 多糖 脂质体 与 注射剂对 正 常小 鼠免 疫效应 的比较．中国医药药学杂志 ，２００９，２９（１９）：１６２４．１６２５．
［３］ 陈志和 ，黄灵珍 ，陈翠艳 ．香菇多 糖联合 化疗 治疗晚 期肿瘤 ２０ 例．医学理论和 实践 ，２００９，２１（１０）：１１６４－１１６５．
中 国现 代 药 物 应 用 ２０１０年 ８月 第 ４卷 第 ｌ５期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ。Ａｕｇ ２０１０．Ｖｏ１．４．Ｎｏ．１５
· １１５ ·
胁着人类 的健康 和 生命 。由于 缺乏 经济 有效 的筛 查 和早诊 方案 ，临床确诊时多数 患者 已属晚期 ，一旦 确诊 ，大多 数患者 已失去手术 根治机会 。 中晚期非 小 细胞 肺癌 治疗 的 目标 主 要是提 高患者 的生存质 量 ，延 长生 存期 。 目前 ，非小 细胞 肺 癌 的治疗 主要是 放疗和化疗 ，但是在化疗 治疗 过程 中患者 的 免疫 系统 会受 到 损 害 ，患 者 的免 疫功 能 降低 。临 床 研究 表 明 ，在 化 疗 时 应 用 增 强 患 者 免 疫 功 能 的 药 物 可 以 有 效 的 提 高 患者 的治疗 效果 ，提 高 患者 的免疫 功 能 ，减少 化疗 时 的副作 用 ，提高患者对化疗 的耐受 性 ，所 以能够提 高患者 生存质 量 ， 延 长 患 者 生 命 。
பைடு நூலகம்
海 扶 刀 治 疗 子 宫 肌 瘤 ５Ｏ例 疗 效 分 析
孙 丽 敏 荆、瑞
【摘 要】 目的 评价海扶刀治疗子宫肌瘤的疗效及安全 性 。方法 对拒绝手术 、因高危 因素手 术 有风险或年轻要求保 留子宫 的单发或多发子宫肌瘤患者 ５０例 ，超声定位监视下 ，从体外将超声 聚焦于子 宫肌瘤 内，应 用海扶 刀系统 进行 治疗 。治 疗后 随访观 察患 者 临床症状 、瘤 体 大小 及瘤体 超声 影像 学 变 化 ，同 时对 疗 效作 出评 估 。 结 果 子 宫肌 瘤直 径 １ ｃｍ ～９ ｃｍ，高 强 度 超 声 聚 焦 超 声 时 间 １～５ ｈ。海 扶 刀 治疗 １—６个月后 ，Ｂ超检查 肌瘤回声增 强 ，肌瘤血流 明显减少 ，肌瘤 体积 明显 缩小 ，患者 月经过 多 ，经期 延 长 症 状 明 显 减 轻 。５０例 患 者 海 扶 刀 治 疗 后 近 期 总 有 效 率 为 ９０％ （疗 效 显 著 ３ｌ例 ，有 效 １４例 ），无 效 ５ 例 （１０％ ）。 结 论 海扶 刀治 疗 子 宫肌 瘤安 全 有 效 ，可 作 为一 种 无 手 术 创 伤 治疗 子 宫 肌瘤 的新 方 法 。
［３］ 陈志和 ，黄灵珍 ，陈翠艳 ．香菇多 糖联合 化疗 治疗晚 期肿瘤 ２０ 例．医学理论和 实践 ，２００９，２１（１０）：１１６４－１１６５．
中 国现 代 药 物 应 用 ２０１０年 ８月 第 ４卷 第 ｌ５期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ。Ａｕｇ ２０１０．Ｖｏ１．４．Ｎｏ．１５
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胁着人类 的健康 和 生命 。由于 缺乏 经济 有效 的筛 查 和早诊 方案 ，临床确诊时多数 患者 已属晚期 ，一旦 确诊 ，大多 数患者 已失去手术 根治机会 。 中晚期非 小 细胞 肺癌 治疗 的 目标 主 要是提 高患者 的生存质 量 ，延 长生 存期 。 目前 ，非小 细胞 肺 癌 的治疗 主要是 放疗和化疗 ，但是在化疗 治疗 过程 中患者 的 免疫 系统 会受 到 损 害 ，患 者 的免 疫功 能 降低 。临 床 研究 表 明 ，在 化 疗 时 应 用 增 强 患 者 免 疫 功 能 的 药 物 可 以 有 效 的 提 高 患者 的治疗 效果 ，提 高 患者 的免疫 功 能 ，减少 化疗 时 的副作 用 ，提高患者对化疗 的耐受 性 ，所 以能够提 高患者 生存质 量 ， 延 长 患 者 生 命 。
பைடு நூலகம்
海 扶 刀 治 疗 子 宫 肌 瘤 ５Ｏ例 疗 效 分 析
孙 丽 敏 荆、瑞
【摘 要】 目的 评价海扶刀治疗子宫肌瘤的疗效及安全 性 。方法 对拒绝手术 、因高危 因素手 术 有风险或年轻要求保 留子宫 的单发或多发子宫肌瘤患者 ５０例 ，超声定位监视下 ，从体外将超声 聚焦于子 宫肌瘤 内，应 用海扶 刀系统 进行 治疗 。治 疗后 随访观 察患 者 临床症状 、瘤 体 大小 及瘤体 超声 影像 学 变 化 ，同 时对 疗 效作 出评 估 。 结 果 子 宫肌 瘤直 径 １ ｃｍ ～９ ｃｍ，高 强 度 超 声 聚 焦 超 声 时 间 １～５ ｈ。海 扶 刀 治疗 １—６个月后 ，Ｂ超检查 肌瘤回声增 强 ，肌瘤血流 明显减少 ，肌瘤 体积 明显 缩小 ，患者 月经过 多 ，经期 延 长 症 状 明 显 减 轻 。５０例 患 者 海 扶 刀 治 疗 后 近 期 总 有 效 率 为 ９０％ （疗 效 显 著 ３ｌ例 ，有 效 １４例 ），无 效 ５ 例 （１０％ ）。 结 论 海扶 刀治 疗 子 宫肌 瘤安 全 有 效 ，可 作 为一 种 无 手 术 创 伤 治疗 子 宫 肌瘤 的新 方 法 。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果论文
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果分析【摘要】目的观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。
方法选取2010年6月——2012年6月于我院妇产科进行子宫肌瘤剔除术的患者50例，随机将患者分为观察组25例和对照组25例。
对照组患者按照开腹子宫肌瘤剔除手术的流程进行治疗。
观察组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
结果观察组术后排气、术后镇痛、术后住院、术后发病率均远远好于对照度，手术时间和住院费用大于对照组，两组之间存在显著差异（p0.05）。
对照组和观察组手术过程中并未对任何脏器造成损伤，也不存在术后血栓性静脉炎、肠粘连等不良情况。
结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、美观等特点，对治疗子宫肌瘤有良好效果，且不会发生任何不良反应，值得临床广泛推广。
【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；效果分析文章编号：1004-7484（2013）-01-0097-02腹腔镜运用于各大妇科手术的数量越来越多，对于临床治疗具良好的效果。
子宫肌瘤作为一种良性肌瘤，采取科学正确的手术方式可以帮助患者早日康复。
我院选取2010年6月——2012年6月于我院妇产科子宫肌瘤剔除术的患者50例，选取其中观察组25例实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，观察其疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月——2012年6月于我院妇产科子宫肌瘤剔除术的患者50例，随机将患者分为观察组25例和对照组25例。
患者年龄维持在25-47岁之间，平均年龄为42.3岁。
在手术进行之前对全部患者进行常规的血液检查和心电图检查，判断全部患者的肝肾功能、凝血功能和胸片均无问题，并且不存在任何患者是宫颈病变或子宫内膜恶性病变。
经过详细的超声检查和妇科检查以后全部患者都确诊为肌壁间或浆膜下子宫肌瘤。
比较观察组和对照组的年龄、子宫肌瘤数量、体重等因素，均不存在显著差异（p>0.05）。
1.2麻醉及手术方法1.2.1麻醉方法手术进行前对全部患者进行阴道灌洗，还要做好肠道方面的准备。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术50例临床分析
20 7 年 7 月第 4 卷第 8 期 -0 5 --一 - --—
临床研究
腹 镜 宫 瘤 除 50例临 分 腔 子 肌 剔 术 床 析
王宗钧
(贵阳医学院第二附属医院妇产科， 贵州凯里 5560 犯) (
[摘要」目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的技术处理特点。 方法 对 5 例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的缝合技术及疗效 0 等方面进行总结分析。 结果 5 例患者均在腹腔镜下手术成功， 0 无中转开腹病例， 术后无并发症发生。 使用连续垂直褥式内 翻缝合子宫， 手术时间25一 0min， 4 6O ; 术中出血量30一 m L， 4 .19n1 取得了良 2 1 平均6 min 150 平均7 L， 好的手术效果。结论 腹 腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、 恢复快的优点， 可以保留子宫， 是一种有价值的建设性手术。 〔 关键词〕腹腔镜; 子宫肌瘤; 剔除术
h e t e m O r liv t me were74， n a e pa e i 19mL and 6 .印m垃resPe〔vely. Con clu月 仆， ， ma y a v l雌es o la o cO myomectO s c a 4 i t ion n da n f P plc nly u h s mi ima i ur a d f f 。 ov衅. And l a scO ic lllyomect 哪 is a va 曲le 助d 。 r ct ve op已 n l n y n a o 。 j s r P n a x P o u l 。u i nst rative techni职e 【 y w or 如] 玩po scope; Myoma o u r s ; My优 o 哪 Ke t f t u e nect
【 。 Ab. 舰t】)坷e〔 ve T eva I e t e ， 能1 《 廿 o ] Jat h alue 叩a加 咖。 y。ec加 i t e 讹atmen o myO o u e s. Me比。 、 切 山 my n h l f nla f t r u d为The c n c公d t i l i aa ， 叩e瓜ive t h i卿e a d el巍 c e n n ctiveness， so ca es o 哪om o ut r s under邵 娜。sc叩ic m扣 f O s f a f eu 〕 ing mecto哪 w e a 咖zed. Resu】 Al pa ient er n 8 t l t s r e ue w s c sslbU cu d. No pa en w朋c朋ver ed t a domina 一 n myo二clO a d n complica o o 。二d. 1， m二 tota b 献l l s a d y r e i s t t t o b l 叩e my n o i t n c he l l s o n
临床研究
腹 镜 宫 瘤 除 50例临 分 腔 子 肌 剔 术 床 析
王宗钧
(贵阳医学院第二附属医院妇产科， 贵州凯里 5560 犯) (
[摘要」目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的技术处理特点。 方法 对 5 例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的缝合技术及疗效 0 等方面进行总结分析。 结果 5 例患者均在腹腔镜下手术成功， 0 无中转开腹病例， 术后无并发症发生。 使用连续垂直褥式内 翻缝合子宫， 手术时间25一 0min， 4 6O ; 术中出血量30一 m L， 4 .19n1 取得了良 2 1 平均6 min 150 平均7 L， 好的手术效果。结论 腹 腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、 恢复快的优点， 可以保留子宫， 是一种有价值的建设性手术。 〔 关键词〕腹腔镜; 子宫肌瘤; 剔除术
h e t e m O r liv t me were74， n a e pa e i 19mL and 6 .印m垃resPe〔vely. Con clu月 仆， ， ma y a v l雌es o la o cO myomectO s c a 4 i t ion n da n f P plc nly u h s mi ima i ur a d f f 。 ov衅. And l a scO ic lllyomect 哪 is a va 曲le 助d 。 r ct ve op已 n l n y n a o 。 j s r P n a x P o u l 。u i nst rative techni职e 【 y w or 如] 玩po scope; Myoma o u r s ; My优 o 哪 Ke t f t u e nect
【 。 Ab. 舰t】)坷e〔 ve T eva I e t e ， 能1 《 廿 o ] Jat h alue 叩a加 咖。 y。ec加 i t e 讹atmen o myO o u e s. Me比。 、 切 山 my n h l f nla f t r u d为The c n c公d t i l i aa ， 叩e瓜ive t h i卿e a d el巍 c e n n ctiveness， so ca es o 哪om o ut r s under邵 娜。sc叩ic m扣 f O s f a f eu 〕 ing mecto哪 w e a 咖zed. Resu】 Al pa ient er n 8 t l t s r e ue w s c sslbU cu d. No pa en w朋c朋ver ed t a domina 一 n myo二clO a d n complica o o 。二d. 1， m二 tota b 献l l s a d y r e i s t t t o b l 叩e my n o i t n c he l l s o n
米非司酮治疗子宫肌瘤50例的临床疗效分析
ｉ ｏｄ ． ｆ ｒ ｉ ｓ Ｍ ｅ ｈｏ ｓ ０ ｏ ｓ ｓ ｏ ａ ｉ ｎ ｓ ｄ ａ ｎ ｓ ｄ ｗｉ ｔ ｒｎ ｂ ｏ ｄ ｒ ｍ ｔ ｂ ｒ ２ ０ ｏ Ｏｃ ｏ ｅ ０１ ｒ ｅｅ ｔ ｄ ｂ ｔ ｄ ：５ ａ ｅ ｆｐ ｔｅ ｔ ｉ ｇ ｏ ｅ ｔ ｕ ｅ ｉ ｅ ｆ ｒ ｉ ｓ ｆ ｈ ｉ ｏ Ｏｃ ｏ ｅ ０ ９ ｔ ｔ ｂ ｒ ２ ０ ｗｅ ｅ ｓ ｌ ｃｅ
ｌｖ ｌ ｎ ｄ ｅｓ ｅ ｃｉｎ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ ｅ ｅｓａ ｄ ａ ｖ ｒｅｒ ａ ｔ ｓｗｅｅ ｏ ｓ ｒｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ：Ａ ｔｒｔｅ ｔ ｎ ， ｈ ｉｅ ｆｕ ｅ ｎ ｎ ｔｒｎ ｒ ｉｓａｌｄ ｃｅ ｓ ｄ ｏ ｓ ｌｓ ｆｅ ｒ ａｍｅ ｔ ｔ ｅｓｚ ｓｏ ｔｒ ｅ ａ ｄ ｕｅｉ ｅｆｂ ｏｄ ｌ ｅ ｒａ ｅ ｉ
ＣＨ Ｎ ＤＩ ＡＬＨＥ ＡＬ 出国 医药 导擅 Ｉ Ａ ＭＥ Ｃ Ｒ Ｄ ６ ７
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药 物与 临 床 ・
２１ ． １年 ８月 第 ８卷 第 ２ ． ０ ４期
资 料 采 用 ｘ 检 验 ， Ｐ Ｏ０ 以 ＜ ．５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
及 附件 的其 他肿 瘤 ， 自愿 要求 药 物保 守 治疗 。患 者年 龄 ２ ～ ９
５ ５岁 ， 均 ４ ． 。 中 ， 膜 下 肌 瘤 ６例 ， 间 肌 瘤 ３ 平 ６８岁 其 浆 壁 ４例 ， 黏 膜 下 肌 瘤 ４例 ， 合 性 肌 瘤 ６例 ， 体 直 径 ＜ ｍ。 所 有 患 混 瘤 ６ｃ 者 治 疗 前 ３个 月 未 使 用 性 激 素 类 药 物 ， 诊 刮 病 理 检 查 证 实 行 无子宫 内膜 恶性病 变 ， 心 、 、 疾病 等 米非 司酮禁 忌证 。 无 肺 肾
２６ ０ ６ １５：
ｌｖ ｌ ｎ ｄ ｅｓ ｅ ｃｉｎ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ ｅ ｅｓａ ｄ ａ ｖ ｒｅｒ ａ ｔ ｓｗｅｅ ｏ ｓ ｒｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ：Ａ ｔｒｔｅ ｔ ｎ ， ｈ ｉｅ ｆｕ ｅ ｎ ｎ ｔｒｎ ｒ ｉｓａｌｄ ｃｅ ｓ ｄ ｏ ｓ ｌｓ ｆｅ ｒ ａｍｅ ｔ ｔ ｅｓｚ ｓｏ ｔｒ ｅ ａ ｄ ｕｅｉ ｅｆｂ ｏｄ ｌ ｅ ｒａ ｅ ｉ
ＣＨ Ｎ ＤＩ ＡＬＨＥ ＡＬ 出国 医药 导擅 Ｉ Ａ ＭＥ Ｃ Ｒ Ｄ ６ ７
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药 物与 临 床 ・
２１ ． １年 ８月 第 ８卷 第 ２ ． ０ ４期
资 料 采 用 ｘ 检 验 ， Ｐ Ｏ０ 以 ＜ ．５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
及 附件 的其 他肿 瘤 ， 自愿 要求 药 物保 守 治疗 。患 者年 龄 ２ ～ ９
５ ５岁 ， 均 ４ ． 。 中 ， 膜 下 肌 瘤 ６例 ， 间 肌 瘤 ３ 平 ６８岁 其 浆 壁 ４例 ， 黏 膜 下 肌 瘤 ４例 ， 合 性 肌 瘤 ６例 ， 体 直 径 ＜ ｍ。 所 有 患 混 瘤 ６ｃ 者 治 疗 前 ３个 月 未 使 用 性 激 素 类 药 物 ， 诊 刮 病 理 检 查 证 实 行 无子宫 内膜 恶性病 变 ， 心 、 、 疾病 等 米非 司酮禁 忌证 。 无 肺 肾
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【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｕ ｔ ｅ ｉ ｒ ｎ ｅ ｍｙ ｏ ｍ ａ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｖ ａ ｉ ｒ ｏ ｕ ｓ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｍ ａ ｎ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｉ ｔ ｓ ｏ ｐ －
【 中图分类号】Ｒ １ ９ ７ ． ３
［ 文献标识码】Ａ
【 文章编 号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ （ ａ） 一 ０ ０ １ ３ — ０ ２
Ｆｉ ｆ ｔ ｙ Ｃａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｕｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ Ｆｉ ｂ ｒ ｏ ｉ ｄ ｓ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ
采用手术治疗子宫肌瘤 ． 取得十分显著 的临床治疗效果 。 手术 方式的选择 必须 是医生在结合患者 实际情况 的基础上进 行分 析综合 ， 在保护患者卵巢 的前提下 ， 选择最佳 的手术方法 ， 才能更好 的提高治疗效果 ， 改善患者生 活质量 。
【 关键 词】 子 宫肌 瘤 ； 手术治疗 ； 临床 分 析
论
著
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ２ — ０ １ ３— Ｎ ０ ． １ ３ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｔｒ ｅａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ 口固 — — ■ ● 譬 翟 ■
５ ０ 例子宫肌瘤手术治疗分析
王 晓琴
ห้องสมุดไป่ตู้
四川省广汉市人 民医院妇产科 四川广汉
６ １ ８ ３ ０ ０
ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｒ ｍｅ ｄ ａ ｒ ｅ ｕ ｔ ｅ ｉｎ ｒ ｅ ｍｙ ｏ ｍａ ． Ｉ ｎ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｕ ｔ ｅ ｉ ｒ ｎ ｅ ｍｙ ｏ ｍａ ， ｕ ｔ ｅ ｉｎ ｒ ｅ ｉ ｆ ｂ ｒ ｏ ｉ ｄ ｄ ｅ ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ １ ０
【 摘要】目的 观察子宫肌瘤患者 的各种相 关症状及临床表现 ， 探讨其采用手术 治疗的有效措施 。方法 对 ２ ０ １ １ 年 ６月一２ ０ １ ２ 年 ６月间该 院收治的 ５ ０例子宫肌瘤患者 的临床 资料进行 系统综合的分析 ， 充 分考虑子宫肌瘤患者 的年龄 和生育要求 以及
体 内肌瘤所在位置 、 大小 和数 目， 正确选择手 术方式 。结果 手术后所有患者的原有症状 基本消失 ． 手术治疗取得显 著的效 果。 手术后把 所有标本 送去进行 病理检查 ， 证实都是子宫肌瘤 。 ５ ０例子宫肌瘤 患者 中， 子宫肌瘤变性患者有 １ ０例 ， 其 中有 ４ 例玻璃样 变 ， ３例钙化 ， ２ 例 囊性变 ， １ 例 肉瘤样变 ， 该组所有患 者经 过手术治疗 ， 均取得 良好 的治疗效果且 治愈出院 。结论
ＷＡＮＧ Ｘｉ ａ ｏ ｑ ｉ ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ Ｈａ ｎ Ｓ ｈ ｉ ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｉ ｒ ｃ ｓ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｎ ６１ ８ ３ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ， ｇ ｉ ｖ ｅ ｆ ｕ ｌ ｌ ｃ ｏ ｎ ｓ ｉ ｄ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｍｙ ｏ ｍａ ｏ ｆ ｕ ｔ ｅ ｕｓ ｒ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ
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ｒ ｅ ｑ ｕ ｉ ｒ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｓ ｗ ｅ ｌ ｌ ａ ｓ ｉ ｎ ｖ ｉ ｖ ｏ ｉ ｆ ｂ ｒ ｏ ｉ ｄ ｓ ｌ ｏ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｓ ｉ ｚ ｅ ａ ｎ ｄ ｎ ｕ ｍｂ ｅ ｒ ｏ ｆ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｃ ｔ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｏ ｄ ｅ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｄ ｉ ｓ ａ ｐ ｐ ｅ ａ ｒ ｅ ｄ ，ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｔ ｏ ｏ ｂ ｔ ａ ｉ ｎ ｒ ｅ ｍａ ｒ ｋ ａ ｂ ｌ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ．Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ