以整体护理为核心的《外科护理学》教学改革初探
外科护理学实验教学的改革与探讨
１６・ ４
光 明 中医 ２ １ ０ ０年 １月第 ２ ５卷 第 １ 期
ＣＧ Ｍ Ｊｎ ａ ０ ０ Ｖ ｌ ５ １ Ｊ ＭＣ ａ ｕｒ ２ １ ． ｏ２ ． ｙ
外科 护理 学实验 教 学 的改革 与探讨
王莲香 湖 南中 医药 高等 专科 学校 （ 洲 ４ ２ １ ） 株 １ ０ ２
为 中心 的护 理知识 与技能转变 为传授 以人 为 中心 的整
体 护理知识 ； 以灌输 知识 为主的教学模式 ， 从 转变为培 养学 生具有参 与教学 意识 ， 具有 自我教育 、 自我发展能
力 的积极活 动 的主体 ” 。摒 弃 “ 育 灌输 论 ” 树 立 教 ，
种刻板 的实验 教学方 法 ， 束缚 了 学生科 学 思维 能力 的 发展 ， 不利于创新 能力 的培养 ， 成学 生进 入 临床 后 ， 造
好 实验用物 ， 堂上按操作 程序演示 ， 课 学生依葫 芦画瓢 练习， 缺乏开放性 、 计 性 实验 ， 设 这种 刻 板机 械 的教 学
应 者转变 为促进护 理工 作 发展 的 主体 ； 从传 授 以病人
方式 ， 不仅 严重制约学 生 的学 习思维 ， 而且很 大程度 上
带来 的只是消极被 动 的接 受 。在 教 学指 导 过程 中， 教 师过分强调操 作程序 的精确性 、 动作 的规范性 ， 导致学 生上课 只注重 死记操 作 程序 ， 力模 仿教 师 动作 。这 尽
验 教学方法 合理安排 教学 内容是实现实 践性教学 目
技术 、 新器材 不断开 发并应用 于临床 ， 而外科 护理教 学
中仍按 常规 讲授各项 操 作 ， 在 一定 程度 上 削弱 了外 这
科 护理教学 的效果和 操作 常 规 的权威 性 ， 易误 导 学生
《外科护理学》教学方法改进之我见(全文)
《外科护理学》教学方法改进之我见(全文)关键词：外科护理学教学方法改进中图分类号：473 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）12-0152-01外科护理学是一门实践性和操作性都很强的学科，其主要的教学目的是使学生通过理论学习，掌握对外科病人如何进行整体护理。
随着医学教育改革的不断深入，外科护理学的教学也同样面临着许多变化。
我们在外科护理学教学中积累了一定的经验，现总结如下：1 教育模式人性化目前许多院校的临床护理教师大多是医疗专业毕业，对现代护理模式的实质了解甚微，为了更好地让教师以护理程序组织教学，首先教师应自觉学习护理心理学、护理程序、系统化整体护理等新知识。
其次教师还应到临床参加整体护理实践，在教学中以临床实例讲解护理诊断、护理措施，并在外科疾病护理教学全过程中从护理角度出发进行教学。
利用护理程序讲解疾病护理，改变以往护理教育雷同于医疗教育的模式，改变外科护理教学只见病、不见人的状况，缩短护理教育与临床工作间的差距，逐步形成以护理程序讲授护理技术的护理教育新模式。
课堂教学老师每天下病房与临床带教老师共同指导学生实习，也使学生的临床综合技能进一步提高，可以增强对患者整体化护理的认识与责任心。
2 教学内容丰富化学校培养人才主要是通过课堂的教学活动来实现的。
外科护理学是护理与医学基础和外科学紧密结合的综合性应用科学，其中外科学可以比作一座桥梁，连接着护理学及医学基础，因而在向学生们授课时，应当从解剖、生理、病理等医学基础内容出发，深入透彻地讲述外科疾病的发生、发展、手术及转归，同时又要从护理学角度贯彻讲述护理评估、护理措施，让学生们真正全面了解、掌握外科疾病护理的真谛。
同时在教学中穿插外科护理学的最新前沿知识，让学生知识面更广，更适合现代护理发展的需要。
为强化学生理论知识的掌握，教师多采取课间答疑和在课程结束后利用业余时间对学生进行重点辅导答疑。
在此基础上不断总结经验。
另外，我们使用多媒体课件，使教学内容变得生动形象，明白易懂，便于学生们记忆掌握。
外科护理学实验教学改革探讨
外科护理学 实验教学 主要 是教 师示 范 ，学 生进 行训练操 作， 但是示教过程 因操作范 围较小 ， 以及学生所处位置 、 生人 学 数多等 因素 的影 响 ， 些学生无法 清晰 、 有 全面地看 清教师 的示
教过 程 ， 就需要教师反复示教 。鉴于此原 因， 我们通过电脑 、 手
３ 积 极 创 新 教 学 方 法
作者简介 ： 连芬 宁， ４ 女， ５岁 ， 大专 学历 ， 业于陕西省广 播 电视大 毕 学， 实验 师。Ｅ ｍａｌｉｎｅ ｎｎ － ｉｌ ｆｎ ｉ ：ａ ｇ＠１ ３ｃ ｍ ６ ．ｏ 基层医学论 坛 ２ １ ０ ０年第 ｌ ４卷 ８月下旬刊
【 ｂｔａ ｔ ｕｇ ａ ｎ ｒ ｎ ｎｉ ｐｒ ｎ ｐｒ ｏ ｃ ｎ ａ ｍｅｉ ｎ ， ｘ ｅ ｍ ｎａ ｔ ｃ ｉ ｆｒ ｎ ｆ Ａ ｓ ｃ 】Ｓ ｒｉ ｌ ｕｓ ｇｉａ ｏ ａｔ ａｔ ｆ ｌ ｉ ｌ ｄ ｉｅ ｅｐｒ ｅ ｔ ａｈｎ ｒ ｏｍ ｉ ｏｅｏ ｒ ｃ ｉ ｓ ｍ ｔ ｉｃ ｃ ｉ ｌｅ ｇｅ ｓ
５ 优 化பைடு நூலகம்实验 室 练 习
２１ 教师充分准 备 ．
教师 的言行是 学生的典范 ，教 师操
作 的规范程度对学生影响很大 。教师应统一操作标准 ， 做到对
每个动作要领表达 准确 、 规范 ， 对可能出现的情况提前预判 ， 并 制定最佳实验方案 。 ２ 完善实验条件 ． ２ 外科护理学不 同于其他学科 ，大部 分操作都是创伤性 的 ， 以患者为媒介 完成实验 不现实 ， 也不 可
为了更好地达到外科护理学 实验教学 目的 ， 首先从基本训 练开始 ， 学生 勤动 手 ， 让 由外科手术 中最一般 的操作 技能开始 ，
床脱节 。 学生对实践教学重视程度不够 ， 设备落后 ， 实验室利用 率不高等 ， 而且缺少对学生 临床思 维能力 、 动手能力 、 创新能力 的培养 ， 而导致学生临床技能水平下降… 从 。
外科护理教学改革实践与探索
外科护理教学改革实践与探索【关键词】外科护理教学改革目前，我国着重于培养“实用型”的医药卫生人才。
这就是要求我们教师在教学过程中坚持传授知识与发展智能相结合的原则，使学生不仅要掌握医学基本理论知识和基本技能，更重要的是让学生具有运用知识和技能去分析和解决问题的能力以及探索、研究和发展新知识、发现新问题、解决新问题的能力。
1 目前外科教学中的不利因素1.1 教学思想僵化，教学方法陈旧多年统治医学教育的传统教学思想存在着重知识传授，轻能力培养；重理论考试，轻能力考核的偏向。
在这种教学思想的影响下。
中等卫生学校教学工作难以摆脱以传授知识为中心的“仓库理论” 的思想束缚，大多数教师还沿用“填鸭式”的传统教学方法。
教师不顾学生学习认识过程的客观规律及学生的理解能力和认知水平，把学生仅仅看作是一种盛知识的容器，一味地把课本知识、结论强行灌输给学生，从而抑制了学生学习主动性和积极性的发挥，使学生思想僵化，养成的认知心理是趋从性的，思维是重复的、再现型的。
1.2 教师队伍素质问题目前学校教师队伍的智力结构很不合理，普遍存在资力浅，毕业后再教育不够，不了解外科护理学的新知识、新技能、新方法、新进展、新动态。
知识老化，临床经验缺乏，教师外出进修机会少，到医院参加临床实践也没有保证，长年同教科书打交道，理论与实践脱节明显。
1.3 考试制度问题目前学校的考试工作普遍存在的问题是偏重理论考试，忽视能力考核和基本操作考核，命题多为“求同法”。
多考课本的现成答案，而很少提倡“求异法”，考核学生的综合运用能力，出现“高分低能”的现象。
1.4 外科实验教学问题由于外科教材内容繁多，学时紧，为完成理论授课任务，实验课学时偏少。
另外，外科实验室设备不齐，缺乏手术室的基本设备，实验室没有按手术室模式设计，无法让学生适应手术室的环境，不利于无菌观念的培养。
1.5 外科见习问题虽有附属医院，但医院和学校的关系不大密切，使外科临床见习教学失去了主动权，临床见习得不到保证，无法按教学大纲要求实施。
外科护理学实验教学改革探讨与研究
外科护理学实验教学改革探讨与研究外科护理学实验教学改革探讨与研究本文关键词：教学改革，外科，护理学，探讨，实验外科护理学实验教学改革探讨与研究本文简介：【摘要】通过分析探讨外科护理学实验教学现状中存在的问题，研究提出外科护理学实验教学改革的基本思路，重点围绕医学中心建设、实验课程安排、实验教学方法科学实验和手段等层面展开讨论，以制定出更合理有效的外科护理学实验教学方法，从而加快外科护理学实验教学改革的步伐。
【关键词】外科护理；实验教学；教学改革外科护外科护理学实验教学改革探讨与研究本文内容：【摘要】通过分析讨论外科护理学实验教学现状中探讨存在的问题，研究提出外科护理学实验教学改革的基本思路，重点紧紧围绕实验室建设、实验课程安排、实验教学方法和手段等方面展开讨论，以制定出更合理有效的外科护理学实验教学方法，从而加快护理学实验教学改革的步伐。
【关键词】外科护理；实验教学；教学改革外科护理学妇科是一门实践性很强的学科，其实验教学是外科护理学的环节，实验教学是学生由理论学习转向临床实习及组织工作的桥梁，因此，对其进行深入探讨，寻找尽可能有效合理的改革，培养护理学生的实践和理疗创新能力，是护理教育者首要解决的问题。
较慢由于我国的护理专业领域起步较晚，其中几率外科护理学的实验教学更是难度大，发展慢，因此我们应加强外科护理学实验教学外科医生改革，深入培养学生的实践操作能力和创新。
本文从外科护理学实验教学存在的问题入手，探讨外科护理学实验教学发展的基本思路。
一、外科护理学实验教学存在的问题1.临床实验硬件条件不足，实验场地设置不合理外科护理学微生物学硬件条件包括实验场地、实验仪器设备和实验物品。
由于护理本科专业在很多高校都属于新办专业，所以在实验室建设方面存在很多不足之处，如没有专门的外科护理学实验室，很多外科护理学实验一般都是在护理学基础实验室或外科手术学实验室进行，这样有碍于学生对科学实验外科护理学实验的全面认识，也不利于学生动手能力的有利于培养。
探讨《外科护理学》教学改革
探讨《外科护理学》教学改革联合国教科文组织在《学会生存——教育世界的今天和明天》中明确指出：“教师的职责现在已越来越少地传递知识，而越来越多地激励思考，他将越来越多地成为顾问，一位交换意见的参考者，一位帮助发现矛盾论点而不是拿出现成真理的人”。
因此，要想我们的课堂真正实现“知识的超市、生命的狂欢”，应坚持课本知识与师生生活紧密联系，不能只按教科书教学，课堂教学中应贯穿“学生为本”的观念，让课堂成为充满智慧的挑战，让教学过程真正成为师生交往、积极互动、共同发展的过程。
随着护理模式的转变，21世纪需要的护理人才应具备宽泛扎实的理论基础、娴熟的实践技能以及较好的综合运用能力等，这就需要学生在校期间就接受综合知识的培养，传统的单纯灌输式讲授法已不能满足人才培养的需要。
我校在《外科护理学》教学中尝试教学改革，取得较好的效果。
1 对象将我校2010级的普通护理80名学生随机分成试验组和对照组。
两组学生数均系女生，分别为40人，学制3年，平均年龄16岁。
两组学生的智力、年龄、文化基础无差异，具有可比性。
2 方法对照组选用《外科护理学》（刘东升主编，河南科技出版社）的教材中《腹外疝病人的护理》和《急性阑尾炎病人的护理》两章节进行传统的教学法，试验组在上述教材和章节的基础上采取多媒体教学法及情景角色体验扮演法。
两个组均为同一教师。
2.1 多媒体教学法课件丰富多彩的表现力，使教学信息经多渠道传递，短时间作用于学生各个感官，最大限度地激发了学生强烈的学习欲望。
300多年前，捷克教育家夸美纽斯在《大教学论》中写道：“一切知识都是从感官开始的”。
例如在讲解疝的形成以及病例特点时借助多媒体技术，结合文字、图像、音频、视频等多种媒体，提供灵活的学习环境，激发学生的学习兴趣，帮助学生集中注意力，理解和掌握教学中的重点和难点，培养学生观察问题和分析问题的能力，提高了教学效率，活跃课堂气氛。
学生生一次性完全理解难点知识的人数占全组总人数的80％，而传统教学此比例只达到20％。
外科护理学实训教学改革初探
１ 更新教学理念 。 突 出人 才 培 养 特 点
项基本技术。因此 ，教师在实训教学中应注重对护生加强这 ３ 项基本技术 的训练 ， 为其今后从事外科护理工作打下坚实 的基 础 。同时 ， 在实训教学过程中既要严格规范， 又要注意教学方法 的灵 活多样性 ， 特别是有多种操 作手法 的项 目， 只要是符合无 菌原则 、 操作合理的 ， 在实训教学中就要进行讲解和示 范 ， 拓 宽
Ｖｏ １ ． ３ １ ２ ０ １ ３ Ｎ ｏ ． １ ４
外科护理学实训教学改革初探
李 兵
（ 安顺 职业技术学院 ， 贵州 安顺 ５ ６ １ ０ ０ ０ ）
关键词 ： 外科护理 ； 实训教 学； 教 学改革 中图分类号 ： Ｇ ４ ２ ０ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ １ — １ ２ ４ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ ４ － － ０ ０ ８ ５ － － ０ ２ 外科护理学是一 门实践性很 强的学科 ， 外科 护理实训课是 护生掌握 外科护理技术操作的主要途径 ， 由于受到多种因素 的
学生 的专业知识面 ， 这样一方面可 以让护生选择喜欢 的手法进 行操作练 习， 另一 方面还能使护生在进入临床后更快地适应外
科护理工作。 ４ 应 用 多媒 体 等 现 代教 学 手 段 。 激发 护 生 学 习外 科 护理 技 能 的
兴趣
传统教学存在着重理论 、 轻实践的现象。要改变这一现状 ，
生 的无 菌 观念 。 ３ 认 真 做 好 实 训 教 学 设 计和 演 练 。 确 保 实训 教 学 严 格 规 范
备上 ， 让护生在没有进行实训学 习前就对实训 内容有 了感官上 的认识 ， 在实训学习后 能对 自己掌握 的程度和操作 的规范性有
外科护理学课程设置与教学改革初探
保证课程实践环节对课程先进性和实用性的促进作
・
８３ ・
第 １期
农
垦
医
学
第３ ２卷
用。拥有高水平的临床师资 ， 临床带教教师具备较 高的临 床护理 能力 、 际沟通 能力 、 人 教学 能力及 人格
特质， 能够满 足护 生 的临床见 习与 临床实 习需 要 ， 保 证 外科 护理学 的 临床教 学质量 。
２１ ０ ０年 ２月
农
垦
医
学
Ｆｂ２ ０ ｅ ． ０ｌ
Ｖ０ ． ２ Ｎｏ １３ ．１
第３ ２卷
第 １ 期
Ｊ ｕ ａ ｆＮ ｎ ｋ ｎ Ｍｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ｌ ｏ ｇ ｅ ｄｃｎ ｎ ｏ
外 科 护 理 学 课 程 设 置 与 教 学 改 革 初 探
王 玉环 张 国琴
养较 前 阶段进 步 ， 但学 生普 遍反 映 ， 护讲授 内容有 医 重复。
１３ 护理教师和临床护理师资组合教学阶段 ．
２０ ０３
院第一附属医院 、 第三附属医院 、 治 区人民医院等 自 长期 以来做为外科护理学专业临床见习 、 实习基地 ，
设有 肝 胆 外 科 、 腺 外 科 、 通 外 科 、 科 、 胸 外 乳 普 骨 心 科、 泌尿 外科 、 科 门类 齐 全 ， 为外 科护 理学 理论 教学 提供
护 理学 此种 特性 ， 程组 在 安排 教学 时 ， 课 考虑 到课 程
的整体性 和局部性 ， 合理安排理论与临床见习比例， 将课程安排在第三学年 ， 保证 了理论学 习完成后可 以立刻进入临床实践 ， 并使护生毕业后能够胜任外
科 各科 室护 理工 作 。 实 践 教 学方 面 ， 目前 我 院主 要 拥 有 十余 所 临 床
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以整体护理为核心的《外科护理学》教学改革初探
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0074-01
随着医学模式的转变和人民健康需求的提高，临床护理的工作模式已由单纯的疾病护理转变
为以人为中心的整体护理。
为适应新的需求，护理教育尤其是临床护理课程的教学面临严峻
挑战。
如何使课堂教学与临床实践更好地结合成为护理教育工作者的新课题。
外科护理学是
一门实践性很强的学科，传统的教学方法无法摆脱以疾病护理为主的模式，大多采用“小医疗+护理”的教学模式，即在教学中先介绍某一外科疾病的病因、病理、临床表现、治疗方法等，最后才提及一点相关的护理知识，其缺陷是只见“病”不见“人”。
对护理内容的讲解少，临床
护理的特点不突出，难以满足现代人对身心护理的要求。
为此，应以现代护理理论为指导，
突破传统教学方法的束缚，用整体护理框架组织教学，从教学内容的调整、课堂教学、实践
教学3个环节来对外科护理学教学进行改革，使教学与临床护理紧密结合起来，以提高学生
在实践中运用护理程序的能力，为开展整体护理打下基础。
一、重新整合教学内容。
首先，医学基础知识作为医学临床的奠基石，在外科护理学的教学中具有重要的地位。
为了
让学生充分掌握相关知识，教师在备课时应对运用到的医学基础知识进行归纳总结，为学生
的学习打下牢固的基础[1]。
如在讲授“颅脑疾病病人的护理”时，老师先帮学生复习颅脑的结构、功能等相关医学知识，然后帮学生理解颅内压增高、脑疝、如何降低颅内压等知识，再
逐步引入颅脑疾病病人的护理相关知识，这样就解决了从解剖学、生理学、病理学到外科护
理学的重要知识点的衔接，帮助学生更好地掌握和牢记所学过的知识，从而提高课堂教学效果。
其次，根据护士执业资格考试大纲的要求，《外科护理学》中的总论部分可以适当删减，以增加各论部分的课时；同时在总论部分的学习中，重点以临床知识为主，分论部分重点把
握疾病的临床表现，护理评估、护理措施和健康教育等知识。
此外，在教学内容中适当增加
人文知识，帮助和提高学生医学人文素质，适应生物-心理-社会医学模式的转化，真正做到
以患者的健康为中心，将人文关怀贯穿于护理工作的全过程，学会更好地为患者服务[2]。
二、改革教学方法
为了培养学生的临床思维能力，让学生在学习过程中与临床紧密联系，就不能一味地按照传
统的“填鸭式”教学方法，而是要以工作过程为导向，培养学生的实践技能和职业综合素质。
以问题为基础的学习（PBL）是以问题为基础的教学方法，其核心是以问题为引导，以学生为主体，以教师为主导的开放式、探究式教学，具有激励学生独立学习和自我引导的优点[3]。
以病例为基础的学习（CBL）是在PBL的基础上形成的以病例讨论为主要内容的教学方法，其具有问题集中、教师易于控制、耗时少等特点[4]。
岳琳等[5]采用 PBL结合 CBL 教学法对学生
进行外科护理教学研究，结果表明，实验组在理论考核成绩、实践技能考核成绩等方面都明
显优于对照组，同时，在学生综合素质提高方面也与对照组有明显差异。
情景模拟教学是以
教学目标和教学内容为依据，通过设计特定的场景、人物、事件，让学生扮演情景角色，使
学生在高度仿真的情景中获得知识和提高能力的教学方法[6]。
杨丹丹等[7]采用情景模拟教学
方法进行外科护理教学研究，结果显示，接受情景模拟教学的学生在评判性思维能力、临床
护理能力、沟通协调能力方面明显优于接受传统教学方法的学生。
三、实践教学改革
外科护理学的实践教学是理论联系实际、巩固课堂教学和临床实践的重要环节，因此在实践
课程教学中，一方面可以采用角色扮演、情景教学等方式，增强学生的主体意识，激发学生
的学习兴趣和积极性；另一方面要重视临床见习，而且在见习中，要着重采用病例讨论的方式，针对外科的常见病、多发病，寻找合适的病例，由学生询问病史，收集、评估资料并写
出护理计划，启发学生应用所学知识对病人实施整体护理，提高实际工作中解决问题的能力[8]。
总之，在整体护理模式下，以护理程序为框架组织教学，实行外科护理学多项教学改革，既符合外科护理学发展的要求，同时也是一项长期而艰巨的工作。
在今后的教学中，我们仍然要继续努力，不断摸索科学且实用的教学方法，努力培养出优秀的应用型护理人才。
参考文献：
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