综合心电监护技术操作标准2016. 3.10(6)
心电监护的操作流程及评分标准
心电监护的操作流程及评分标准
心电监护是一种常见的临床护理技术，用于监测患者的心脏电活动。
下面我将从操作流程和评分标准两个方面来回答你的问题。
操作流程：
1. 准备工作，核对患者身份信息，确认患者是否有禁忌症，准备好心电监护仪器和相应的电极。
2. 安置电极，根据患者情况选择合适的电极，清洁患者皮肤，确保电极与皮肤紧密接触，避免电极脱落或移位。
3. 连接仪器，将电极连接到心电监护仪器上，确保连接正确，仪器处于正常工作状态。
4. 监护过程，开始监护后，护士需要定期检查仪器和电极的状态，观察心电图的变化，及时处理异常情况，记录监护数据。
5. 拆除电极，监护结束后，拆除电极，清洁患者皮肤，妥善处理使用过的电极和仪器。
评分标准：
心电监护的评分标准通常包括以下几个方面：
1. 电极位置，评分标准要求电极位置正确，能够准确地捕获心
脏电活动。
2. 信号质量，评分标准会考虑心电图信号的清晰度和稳定性，
如果信号受到干扰或杂音影响，需要及时调整电极位置或仪器设置。
3. 异常事件处理，评分标准也会考虑护士在监护过程中是否及
时处理异常事件，如心率过快、过慢、心律失常等情况。
4. 监护记录，评分标准还会评估护士对监护数据的记录是否完
整准确，包括心电图变化、护理措施和患者反应等信息。
总的来说，心电监护的操作流程和评分标准都需要护士具备丰
富的临床经验和专业知识，能够熟练操作监护仪器，准确判断心电
图的变化，并及时采取相应的护理措施。
这样才能确保患者得到有
效的监护和护理。
心电监护操作标准
心电监护操作标准心电监护操作，这事儿可重要啦！就像给心脏安排了一群小卫士，时刻盯着它的动静呢。
我刚进医院那会，跟着师傅学这心电监护操作。
师傅是个老护士啦，那手法，那速度，就像武林高手一样。
我在旁边瞅着，眼睛都不敢眨。
师傅一边摆弄那些仪器，一边跟我说：“小子，这心电监护啊，就像是给心脏建了个瞭望塔，咱得把这塔建稳喽。
”咱开始操作前，得先和病人唠唠嗑。
你可别小瞧这唠嗑，这是大事儿。
我就碰到过一个大爷，一开始紧张得不行，那手都有点抖。
我就笑着跟大爷说：“大爷，咱这就像是给您心脏装个小雷达，看看它干活卖不卖力，一点都不疼，您就放一百个心。
”大爷听了，笑了，“真的？那行，小伙子，我信你。
”这病人心情放松了，咱操作起来也顺畅。
准备工作得做好，各种线啊、电极片啥的，都得检查检查，就像战士检查自己的武器一样。
可不能有啥遗漏，要是少个零件，那这“心脏小卫士”可就当不好啦。
我有次就粗心，少拿了个电极片，正准备往病人身上贴呢，才发现，那叫一个尴尬。
旁边的师姐就笑着说：“你这小迷糊，这要是上战场，枪都没带全呢。
”我那脸啊，刷就红了，赶紧跑去拿。
给病人贴电极片的时候，那得小心又小心。
位置可不能错，就像盖房子打地基，地基歪了，房子能稳吗？有一回我给个小朋友贴，小朋友吓得哇哇哭，我就哄他：“小宝贝，咱这是给你心脏贴个神奇的小贴纸，贴完了你就更勇敢啦，像超级英雄一样。
”小朋友眨巴眨巴眼睛，哭声小了点。
我小心翼翼地贴好，还夸他：“你看，你多棒，配合得真好，比大哥哥都厉害呢。
”仪器调好后，咱得盯着那屏幕看。
那屏幕上的线条就像心电图在跳舞一样，一会儿上一会儿下。
正常的波形就像整齐的小波浪，要是有啥异常，那就像平静的海面突然起了风暴。
有次我盯着屏幕，发现波形有点奇怪，心里“咯噔”一下。
我赶紧喊师傅过来，师傅看了看，眉头一皱，马上开始检查病人情况。
还好，虚惊一场，是电极片有点松动。
师傅拍了拍我的头说：“眼睛可得瞪大喽，这可不能马虎。
”还有啊，在操作过程中，要注意病人的感受。
心电监测技术操作标准
6
未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分
4.用物准备：心电监护仪一台；治疗盘内放治疗碗一个，一次性电极3—5片、纱布2块，必要时备电源插板
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
65
分
1.携用物至床旁，核对床号、姓名、腕带
4
不核对扣3分；核对不全一处扣1分
5
未指导扣5分；指导不全一处扣2分
3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
心电监护技术
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.护士准备：仪表端庄，着装整洁，洗手、戴口罩
4
一处不符合要求扣1分
2.查对：核对医嘱、治疗单
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分
3.评估：
（1）患者病情、意识状态
（2）解释操作目的，取得患者合作患者病情
（3）患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰
2
一处不符合要求扣1分
15.洗手，记录
2
未洗手扣1分；未记录扣1分
操作评价后15分
1.动作轻柔，爱护体贴病人
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者
（1）告诉患者不要自行移动或者摘除电极片，不可随意摘取传感器
（2）告诉患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形
（3）指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛及时告诉医务人员
心电监护技术操作
心电监护技术操作一、目的：监测患者心率、心律、血压、呼吸、体温、血氧饱和度等生命体征参数变化，为病情诊断及治疗提供信息支持。
二、操作前准备：1、着装整齐，衣帽，鞋袜，胸牌，挂表。
2、核对医嘱。
转抄治疗卡，双人核对医嘱，准确无误，签字。
3、按六步洗手法洗手，接触患者前洗手。
携治疗卡至并病房。
三、评估：1、评估环境：操作环境整洁，安静，舒适，无电磁波干扰，光线充足温湿度适宜，适合操作。
2、评估患者：1、两种方式核对患者信息，核对床尾卡。
向患者自我介绍，核对手腕带。
向患者告知监测的目的。
（口述：你好！能告诉我你的名字吗？“李丽”我是你的责任护士xxx，根据医嘱，我们将为你进行连续的心电监测以持续观察你的生命体征，以便及时发现你的异常情况，为你的治疗和护理提供依据，请您不要担心，这是一项没有痛苦地操作，就是将几个电极片贴于您胸前部位，请您配合我一下好吗？）2、评估患者病情，意识状态，皮肤及指甲情况，（让我检查一下你的皮肤情况，皮肤无红肿，破损，无灰指甲，长度适宜，适合操作。
请问您需要上洗手间吗？--不用——，好的）。
四、操作步骤：1、用物准备：1、洗手，戴口罩。
2、治疗车上层；心电监护仪一台（监护仪性能完好，导联线连接吻合，血压袖带清洁无破损）。
电极片5~7片。
治疗碗内盛生理盐水棉球5~7个，血管钳，弯盘，治疗单，酌情备屏风。
物品放置有序。
3、治疗车下层：生活垃圾桶，感染性垃圾桶。
2、操作程序：1、携用物至患者床旁，核对床尾卡，两种方式核对患者信息，核对患者手腕带，协助患者取平卧位或者半卧位。
2、将心电监护仪稳妥放置患者床头柜上，检查仪器，接监护仪电源，打开开关，待用。
3、暴露患者前胸，清洁皮肤。
4、将电极片连接于导联线上，按照监护仪标识要求贴于患者正确位置（RA右上锁骨中线第二肋间，LA位于左上锁骨中线第二肋间，RL位于右下肋缘，LL位于左下肋缘，V位于心尖部）整理衣服。
5、将袖带系好于健侧上肢（肘关节上1~2CM处，松紧程度应以能够插入1~2指为宜）。
2016心电监护技术操作流程及质量评分标准
缺一项扣1分，
4 缺三项及以上扣
4分
2 3
一项不符合扣2 分 一项1分 2
4
3
10
一个位置不符扣 2分
（ 操 6 作 5 流 分 ）程
上 机
பைடு நூலகம்
7
一项不符合扣1 分
4 10 5 4 2 2
一项不符合扣1 分 一项不符合扣1 分 一项不符合扣1 分 一项不符合扣1 分 缺一项扣3分
停 机
1.核对；解释。 2 2.取下经皮血氧饱和度探头；血压袖带；电极；断开电源 3 。 3.清洁皮肤；病人取舒适卧位。 2 4.处置用物。 5.洗手，记录。 3 2 10
分 （要知 ） 0 1 点识 (
1.常见心律失常的心电图识别及处理。
终 1.电极片粘贴正确，袖带位置、血氧饱和度探头安置位置正确。 分 评末 2.参数设置合适 。 1 定质 5 量 3.关爱患者，保护患者隐私。 总分 )
15 一项不符扣15分
100
成都复兴医院
心电监护技术操作流程及质量标准 时间： 姓名：
操作流程及质量标准
监考：
分 值 1
得分：
评分标准 得 分
（ 操 1 作 0 准 分 ）备
操作人员：着装整洁，洗手。 用物： 上机时：心电监护仪、电极片（3-5个）、75%酒精、棉签、必要 时备电插板； 环境：室温适宜，环境舒适。 患者：评估患者病情、皮肤指甲状况。 1.核对；解释。 2.连接电源；开机。 3.协助患者取舒适的平卧位或半卧位，定位，用酒精棉球 /片擦拭相应部位皮肤，待干。 4.电极片连接在ECG导线上，贴于胸部正确位置。 左上 (LA) ：左锁骨下，靠近左肩； 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处； 右上 (RA) ：右锁骨下，靠近右肩； 右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处； 中间 (V) ：胸前壁部 。 5.连接血压袖带：伸肘并稍外展；将袖带平整地缠于上臂 中部；袖带气囊感应点准确压在肱动脉上，袖带下缘应位 于肘窝上 1-2cm ；松紧以能容纳一指为宜。测量血压，被 测肢体与心脏处于同一水平。 6.连接经皮血氧饱和度探头于患者指 ( 趾 ) 端，使感应 区对准（趾）甲。 7.选择合适的导联、振幅以及血压测量间隔；设置报警上 下线参数。 8.观察各监护参数，告知患者监测结果并解释其数据的意 义 9.健康教育。 10.整理用物，病人取舒适卧位。 11.洗手、再次核对，记录。
心电监护操作标准
心电监测技术（一）操作要点（二）应掌握的知识点1.核对患者信息和医嘱内容，包括床号、姓名、住院号、年龄。
2.解释内容：监测的目的、方法、注意事项及配合要点。
3.心电监测的目的：①.直接目的：及时发现、识别和确诊各种心律失常。
②.最终目的：对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常。
4.心电监测的原理:心电监测本质上是动态阅读长时间记录的常规体表心电图。
为操作简便，通常采用简化的心电图导联来代替体表心电图导联系统5.心电监护电极放臵的位臵：右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处中间（C）：胸骨左缘第四肋间左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处6.合理的报警界限：心率报警在自身心率的上下30%；特殊患者心率下限不低于45次/分,上限不高于150次/分，选择合理的导联，振幅的大小，保证波形清晰、无干扰，设臵监护参数与报警上下限，报警音量，将报警开关至于“开”状态。
7. 心电监测异常报警原因:①干扰：电极与皮肤接触不好或脱落；使用过期的或重复使用一次性电极片；电动床不正确使用；吸引器启动时；高频电刀等。
②病人原因：寒战、烦躁、呼吸深大使盖被与电极或导线发生摩擦；安臵电极片部位皮肤情况。
③仪器故障：监护仪使用时间过长；仪器性能不稳；感知功能异常等。
④人为原因：导联选择不当；波形大小未正确设臵；上下报限设臵不合适；导联线缠绕打结受损、接触不良等。
8.报警处臵:①检查电极片，必要时更换电极片，做好皮肤清洁。
②未使用的电器尽量关闭电源，避免磁场干扰。
③对症处理病人寒战、烦躁等情况。
④正确选择导联、调整好波形大小、报警值。
⑤做好监护仪的日常维护使处于良好的运行状态。
9.心电监测的注意事项:①放臵监护导联电极片，必须留出一定范围的心前区，以不影响做常规心前导联ECG,避开伤口、起搏器和除颤部位。
②放臵电极片前，应清洁局部皮肤，毛发重的要剔除。
心电监护仪标准操作规程
二、心电监护仪标准操作规程
标准操作步骤
1.本监护仪为模块可移动的监护仪，模块设定可通过监护仪，也可
通过模块本身来设定。
2.打开电源开关，按Standby键，使机器处于待机状态，备用。
3.病人转入后先给病人连接SpO2探头。
4.贴附心电电极：3导联的电极位置为红（右锁骨下窝）、黄（左锁
骨下窝）、绿（左肋缘下）；5导联的电极位置为白（右锁骨下窝）、黑（左锁骨下窝）、红（左肋缘下）、绿（右肋缘下）、棕（胸骨右缘第4肋）。
连接心电导联。
5.连接血压计袖带。
6.根据情况选择所需要的心电导联，一般选择Ⅱ导。
7.根据需要选择测量血压的间隔时间，一般，刚下手术病人，间隔
时间设为5分钟，病情相对平稳的病人设定为45分钟。
8.根据情况选择所需监护类型，如标准、外科等，该项目可通过“监
护仪设定”来进行选择。
9.该监护仪为四通道显示，各通道内容可在“显示器”设定中进行，
可根据情况进行调整。
10. 一般打开监护仪，连接好电极后，监护可自动进行。
注意事项
1.血氧饱和度探头在使用过程中，应注意使用腕套，以防止前端反
复折叠造成探头损坏。
2.等待病人转入的过程中，应使用待机状态保护屏幕。
3.机器的报警设置不应关闭。
仪器维护保养
1.每天对仪器进行清洁工作，机器表面可用软布沾清水擦拭，屏幕
用柔软的干布擦拭。
2.与病人相连的导联线应用清水或肥皂水擦拭干净。
3. 血压袖带外部可用肥皂水清洗干净后消毒备用，气囊部分擦拭。
心电监护仪操作流程及评分标准
心电监护仪操作流程及评分标准概述心电监护仪是一种用于记录和监测患者心电信号的仪器。
它能够帮助医护人员准确地判断患者的心脏状况，评估和诊断心脏病变。
本文将介绍心电监护仪的操作流程，并提供一套评分标准，以确保操作的准确性和有效性。
操作流程步骤一：准备工作在操作心电监护仪之前，需进行一些准备工作，包括： - 确保心电监护仪的电源充足，并连接好相应的电缆。
- 准备好所需的导联电极片，并确保其干净、整齐。
- 确认患者已经正确地脱掉了衣物，使导联贴片能够贴在清洁的皮肤上。
步骤二：贴导联电极片1.根据心电监护仪的导联图示或说明书，确定导联电极片的贴法，并将其贴在患者的身体上。
2.选择合适的贴导联位置，如右手、左手、右腿等，确保导联电极片与皮肤贴合良好，并避免皮肤在贴片之下有皱褶或湿润。
步骤三：连接导联线1.将导联电极片的线缆与心电监护仪上相应的插孔连接。
确保连接稳固无松动。
2.检查所有导联线是否正确连接，且线缆没有明显的破损、断裂或老化现象。
步骤四：启动心电监护仪1.打开心电监护仪的电源，确保设备处于正常工作状态。
2.根据心电监护仪的操作手册，在屏幕上设置合适的参数，如采样率、心率范围等。
步骤五：记录心电信号1.当心电监护仪工作正常后，开始记录心电信号。
2.监护过程中，医护人员应始终关注心电波形的变化，并随时记录异常事件或心电图的特征。
步骤六：保存和分享心电数据1.在监护结束或需要保存心电数据时，将数据保存到心电监护仪内部存储设备或外部存储介质中，如U盘、SD卡等。
2.心电数据的保存应按照医疗机构的规定进行，以便后续的检查和分析。
评分标准为了确保心电监护仪操作的准确性和有效性，可以根据以下评分标准进行评估：1.导联电极片贴合度评分：•0分：导联电极片未能与皮肤贴合良好，导致心电信号质量较差。
•1分：导联电极片贴合度一般，导致心电信号质量稍差。
•2分：导联电极片与皮肤贴合良好，导致心电信号质量较好。
2.导联线连接质量评分：•0分：导联线连接存在松动或脱落现象，导致无法正常记录心电信号。
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综合心电监护技术操作标准
2016年3月修订
项目操作流程操作标准分
值
评价标准
扣
分
仪表2分报告姓名
操作项目
仪表端庄，衣帽整洁 2
着装不合规范
语言不流畅
-1
-1
评估15分1.确认医嘱
核对患者床号、姓名
了解一般患者情况
2
未核对医嘱
不了解病情
-1
-1 2.告知
对清醒患者告知监测的目的、方
法，取得患者配合
4
未告知监测的目的及
方法
-4
3.评估患者
①胸前贴电极片处的皮肤有无伤
口、水疱及红肿、皮疹；②指/
趾甲情况：有无涂指甲油、手
指温度③肢体活动情况
6
未评估皮肤情况
未评估手指情况
未评估肢体情况
-2
-2
-2 4.评估环境
评估患者周围环境、光照情况及
有无电磁波干扰
3
未评估环境有无干扰
-3
操作前10分1.个人准备七步洗手法清洗双手，戴口罩 2
洗手方法错误
带口罩错误
-1
-1
2.物品准备
①综合心电监护仪1台；②治疗
盘，内备：75%酒精、无菌棉签
或纱布、电极片；③护理记录
单或综合心电监护记录单、笔；
④必要时备电源插座1个
8 物品准备不全
每项
-2
操作中62分1.携用物至
患者床旁
核对床号、姓名，协助患者取平
卧位或半卧位
2
未核对患者
未协助合适体位
-1
-1 2.连接监护
仪
连接电源，打开监护仪开关，检
查监护仪功能及导线连接是否
正常
4
监护仪安装不正确
导联线拖地
导线摆放混乱
-2
-1
-1 3.粘贴电极
片
用酒精纱布清洁患者皮肤及指
甲，保证电极与皮肤表面接触良
好，必要时剃去局部毛发
4
未清洁皮肤
电极片接触不良
-2
-2
4.测量生命体征①测血氧饱和度：将血氧饱和度
传感器正确安放于患者手指或足
趾或耳廓处，使其光源透过局部
组织，保证接触良好；②测心率：
将电极片连接至监护仪导联线
上，按照监护仪标识要求贴于患
者胸部正确部位，避开伤口、避
开除颤部位；如有起搏器植入，
避开起搏器10cm，注意保护患者
隐私。
右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线
第一肋间。
右下 (RL) ：右锁
骨中线剑突水平处。
中间
(v) ：胸骨左缘第四肋间。
左
上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线
第一肋间。
左下 (LL) ：左锁
骨中线剑突水平处（口述）③
测血压：暴露测血压部位，驱
尽袖带内空气，在袖带下缘距
肘窝2～3cm处将袖带平整无
折缠于上臂中部，袖带松紧以
插入一指为宜，启动测压按钮，
测压后协助患者取舒适卧位，
整理床单位
22
血氧饱和度传感器安
置位置不正确
心电导联位置安置错
误
心电导联设置错误
血压袖带位置选择错
误
血压测量时间设置不
合理
未协助患者取舒适体
位
-4
-4
-4
-4
-4
-2
5.设置报警界限根据病情设置相应合理的报警界
限，保证监测波形清晰、无干扰
12
血氧饱和度报警设置
不准确
心率报警设置不准确
血压报警设置不准确
-4
-4
-4
6.告知注意事项告知患者或家属电极片周围如有
痒感应及时告诉护士；不要随
意移动或摘除电极片；不可随
意摘去血氧饱和度传感器并防
止滑脱；测血压过程中手臂不
要做运动，防止测压不准；如
有不适请使用呼叫器
4 告知内容不全面
每项
-1
7.监测期间观察监测期间注意观察局部皮肤及指
甲情况；必要时更换电极片、
血氧饱和度传感器位置与测压
肢体（口述）
4 口述不全面
每项
-2
8.整理用物协助患者取舒适体位；洗手，在
治疗单（医嘱单）签执行时间
与全名；在护理记录单上记录
监测日期、时间与心率、心律、
血压、血氧饱和度各项数值，
并签全名（口述）
4
未协助患者取舒适体
位
未洗手
签字时间不准确
口述记录内容不全面
-1
-1
-1
-1
9.停用心电监护停用心电监护时，先向患者说明
原因，取得合作；先关机，断
开电源，再取下电极片及导线；
观察贴电极片处皮肤有无皮
疹、水疱等现象；清洁局部皮
肤，协助患者取舒适体位
6
未向患者解释停止原
因
撤离监护仪程序错误
未观察粘贴处皮肤状
况
未协助取舒适体位
-1
-2
-2
-1
操作后6分1.对物品进
行分类处
理
将电极片、纱布放入医疗垃圾筒
内；监护仪导线用酒精纱布擦
拭后备用，心电监护仪主机与
显示屏用清洁纱布擦拭后备用
4
垃圾分类错误
设备未消毒
未悬挂备用牌
-1
-2
-1 2.洗手、记
录
洗净双手；记录停用日期、时间
与患者反应并签全名
2
未洗手
记录内容不准确
-1
-1
相关
知识
5分
主要知识点
1、目的：
监测患者心率、心律、血压及血氧饱和度变化
2、指导要点：
（1）告知患者心电监测的目的、配合事项，取得合作。
（2）告知患者不要自行移动或摘除电极片，皮肤出现瘙痒、疼痛等情况及时通知医务人员。
（3）告知患者测压时肢体不要活动，以免影响测压结果。
（4）告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
（5）告知患者及家属影响血氧饱和度监测效果的因素。
3、注意事项：
（1）根据患者病情，协助患者取平卧位或半卧位。
（2）放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置位置。
（3）密切监测患者异常心电波形，排除各种干扰和电极脱落，及时通知医生处理；带有起搏器的患者要区别正常心率与起搏心率。
（4）长期心电监测的患者，定期观察粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片及其粘贴位置。
（5）需要连续监测血压且监测间隔时间短的患者，每两小时更换监测肢体一次。
（6）注意更换血氧饱和度传感器的位置，以免皮肤受损或血液循环受阻。
（7）血压监测与血氧监测同时检测时应避免在同侧肢体上同时进行
（8）婴幼儿皮肤清洁时用清水。
成人用酒精皮肤擦拭前应询问患者是否对酒精过敏。
（9）当病人心跳呼吸骤停需要除颤时，应当充分暴露心前区，电极片的安放必须避开除颤部位，除颤时要避开监护导线。
（10）遇有急危重症患者抢救时，流程在不违反原则的情况下可以简化。
（11）正确设定报警值，不能关闭报警音。
（12）心电监测不具有诊断意义，如需更详细了解心电图变化，需做常规导联心电图。
相关理论
1、电除颤部位
仰卧位：负极手柄电极放于右锁骨中线第2肋间，正极手柄电极放于左腋中线平第五肋间，两电极板之间距10厘米以上。
右侧卧位：负极手柄电极置于左肩胛下区与心脏同高处，负极手柄电极置于心前区。
2、正常心律：窦性心律，心率正常范围60-100次/分
3、血氧饱和度：90%-100%
4、血压正常值：收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。
5、常见心律失常
（1）窦性心律不齐：同一导联上P-P间期差异≥0.12S。
（2）房性早搏：提前出现变异的p波，P-R间期>0.12s，提早出现QRS波群形态正常，代偿间歇多不完全。
（3）室性早搏：提前出现宽大畸形QRS波群，QRS波群前无P波，T波方向与QRS主波方向相反，代偿间歇完全。
（4）心房颤动：P波消失，代之以大小、形态、间距不等，f波350-600次/分，心室律决对不齐，QRS波基本正常。
（5）心室扑动：P、QRS与T波消失，代之以连续、快速、较匀齐的大振幅波，频率200-250次/分。
（6）心室颤动：P、QRS与T波消失，代之以形态、节律极不规则的连续的小振幅波，频率250-500。