高血压性脑出血药物治疗加康复治疗的疗效观察
奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床疗效观察
奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床疗效观察发表时间：2018-04-04T15:40:03.173Z 来源：《健康世界》2018年1期作者：杨强哲（通讯作者）孙军德[导读] 通过应用奥拉西坦对高血压脑出血患者进行治疗，可有效改善其临床症状及神经功能，充分促进其生活质量的提高，具有重要的临床应用价值。
米易县人民医院四川省攀枝花市米易县 617200摘要：目的：对高血压脑出血患者应用奥拉西坦进行治疗的效果展开观察与分析。
方法：采取随机对照表的方法，将90例来我院接受治疗的高血压脑出血患者分为对照组与观察组两组，前者采用常规降压药进行治疗，后者在此基础上加用奥拉西坦。
对两组患者的临床疗效进行比较与评价。
结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，日常活动能力及神经功能缺失的改善程度同样显著优于对照组，P ＜0.05，数据差异有统计学意义。
结论：高血压脑出血患者通过应用奥拉西坦进行治疗，其临床症状及神经功能均可得到有效改善，值得临床重视。
关键词：高血压脑出血；奥拉西坦；临床疗效作为临床常见的一种心脑血管疾病，高血压的主要特征为动脉压异常升高，且血压长期居高不下，容易导致脑出血及动脉粥样硬化等并发症的发生。
其中，高血压脑出血多发于中老年群体，临床症状主要表现为头晕头痛、记忆力下降、大小便失禁、意识障碍等，如果未能及时采取有效的控制措施，那么脑出血引起的脑血肿会进一步加重患者的病情，对其生命健康造成严重威胁[1]。
由此可见，做好高血压脑出血患者的临床治疗工作意义重大。
本文以我院收治的90例高血压脑出血患者为例，通过应用奥拉西坦对部分病例进行治疗，获得了较为理想的效果。
具体操作如下。
1.资料与方法1.1一般资料以我院2013年2月至2017年3月收治的高血压脑出血患者为例，从中选取90例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各45例。
其中，男58例，女32例；年龄在38至82岁的范围内，平均（53.7±4.6）岁；出血部位：26例在脑叶，29例在丘脑，35例在基底节区。
脑出血后遗症的中医康复治疗分析
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第15期 193 脑出血后遗症的中医康复治疗分析覃颖潜（岑溪市第三人民医院，广西 岑溪）摘要：目的研究分析脑出血后遗症的中医康复治疗效果。
方法选取我院老年康复科2014年11月至2018年4月接诊的180例脑血管疾病后遗症患者为本次研究对象，患者入院后常规药物治疗联合针灸、推拿、理疗等中医康复治疗。
治疗3个月后，观察分析患者的临床效果。
结果 3个月后，180例患者的治疗总有效率是98.89%，显效率为88.89%（显效160例），有效率为10.00%（有效18例），无效率为1.11%（无效2例）。
结论中医康复治疗可以显著地改善脑出血后遗症状，提高了患者的生活质量，可以在临床上广泛应用。
关键词：脑出血后遗症；中医康复；临床效果；分析中图分类号：R743.34 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.15.135本文引用格式：覃颖潜.脑出血后遗症的中医康复治疗分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(15):193.0 引言脑出血是临床常见病，致死、致残率较高[1]。
脑出血后遗症指的是脑溢血后所遗留的后遗症，主要症状为偏瘫、全身瘫痪、四肢功能的活动障碍、口角歪斜等[2]，给患者带来了巨大的痛苦，严重影响了患者的生活质量。
所以，医院要及时采取有效的治疗手段，促进患者的病情恢复。
在中医中，脑出血称为“中风”[3]，主要是因为血溢于脑、气血逆乱、阴阳失调、脑脉痹阻[4]。
笔者所在医院采用中医康复（针灸、推拿、理疗）治疗脑出血后遗症患者，取得了较为满意的疗效，做报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院老年康复科2014年11月至2018年4月接诊的180例脑血管疾病后遗症患者为本次研究对象，男性100例，女性80例；年龄在55~80岁，平均（60.12±2.3）岁；病程10d至2年，平均（3.31±3.20）月；内囊-基底节出血者110例，脑桥出血2例，顶叶出血60例，丘脑出血8例。
血栓通注射液治疗高血压性脑出血的疗效观察
血栓通注射液治疗高血压性脑出血的疗效观察【摘要】目的观察血栓通注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。
方法选取我院2018年1月至2020年12月收治的60例高血压性脑出血患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组治疗的基础上加用血栓通注射液治疗，比较两组患者的临床疗效，治疗前后神经功能缺损程度变化及脑血肿体积变化。
结果观察组患者总有效率为90.0%，对照组患者总有效率为73.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗后较治疗前神经功能缺损评分均降低，血肿体积较治疗前均减小，且观察组较对照组更加显著（P＜0.05）。
结论血栓通注射液对高血压性脑出血有很好的临床疗效。
【关键词】高血压；脑出血；血栓通高血压性脑出血是急性脑血管病中较常见的一种，起病急，病情发展迅速，复杂多变，致残率及致死率较高[1-2]。
近年来，我国高血压性脑出血患者的发病率也呈逐年增长的趋势[3]。
目前临床治疗主要应用甘露醇、甘油果糖等脱水降颅压，但其也存在引起肾损害、电解质紊乱的缺点。
活血化瘀中药用于中风疾病早有记载，安全有效。
本研究观察血栓通注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2018年1月至2020年12月收治的60例高血压性脑出血患者作为研究对象，随机分为治疗组和观察组。
观察组30例，其中男性18例，女性12例; 年龄 43～70岁，平均年龄(55. 21 ± 6. 13) 岁。
对照组30 例，其中男性19例，女性11例; 年龄44～69岁，平均年龄( 56. 36 ± 6. 06)岁。
两组患者在基础资料比较上差异无统计学意义 ( P ＞ 0. 05)。
所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准[4]，均经头颅CT证实为脑出血，出血量按照多田公式计算均少于30 mL，血肿形态均较规则，无合并蛛网膜下腔出血，排除伴有严重心、肝、肾等疾病及其他重大并发症的患者。
高血压脑出血临床护理疗效观察
高血压脑出血临床护理疗效观察摘要：目的：研究分析高血压性脑出血的疗效和临床护理方法及疗效。
方法：回顾分析本院60例患者的临床资料，通过精心护理治疗。
结果：基本痊愈50例，部分恢复10例。
结论：高血压性脑出血的护理质量能有效促进患者的康复，护理人员必须具备高素质及过硬的技术，密切观察患者临床病情变化，有效预防并发症，增强患者治疗信心，对提高治疗效果具有重要的现实意义，应在临床上推广应用。
治疗患者关系到患者的生存质量，这要求护理人员要具有高度的责任感和过硬的技术，密切观察病情变化，对提高治疗效果具有重要意义。
关键词：高血压性脑出血护理疗效病情观察doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.415【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0362-01高血压脑出血（hich）是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血，是当前临床上比较常见的一种急性脑血管疾病，主要具有发病急、变化快、病情严重、患者的致死致残率非常高等特点，在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占60%左右，男性发病率稍高，多见于50岁～70岁的老年人，但年轻的高血压病人也可发病。
临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现。
出血体积较小者治疗上以保守为主，如出血量大，则需行手术清除血肿。
高血压脑出血是我国人口中主要的致死和致残原因之一。
因此做好脑出血病人病情观察与护理，对提高病人生存率、降低病死率有着重要的意义。
1 临床资料与检查诊断1.1 一般资料。
选取我院2011年9月～2012年6月收治的60例高血压脑出血患者的临床资料，患者均符合高血压性脑出血的诊断标准，其中男38例，女22例，研究对象中年龄最大者79岁，年龄最小者31岁，平均年龄68.8岁；其中31—60岁26例，60岁以上34例，病程1—30年。
浅谈高血压脑出血患者的术后护理及康复
良刺激 ， 防止颅 内再 出血 ， 术 后有效控制 血压是 防止再 出血 的 关键之一 。 持续心 电监护 ， 平稳 １ ｄ ￣ ２ ｄ 后改为每 ２ ｈ 测量 １ 次。 对
血压 过高者 ， 遵医嘱给予硝普钠 ， 应用微量推注泵 ， 使 降压 药以
【 关键词 】高血压
脑 出血
术后护理
康复
本 组 治愈 １ ８ 例， 重 残 ３例 ， 植 物 状 态 生存 １ 例。结论 度 恢 复 患 者 的 自理 能 力 。 高 血 压 脑 出血 术后 惠 者 给 予 积 极 治 疗 、 精 心 护 理 及 康 复 训 练 可 最 大 限
２ ． Ｉ 注意血压 的监测
保 持病房安静 ， 光线柔 和 ， 避免不
愉快的就医环境 ， 解 除其 后顾 之忧 ， 鼓励 患者配合治疗 ， 督促协 助坚持功能锻炼 ， 增强其 自我照顾能力 。指导家庭成 员团结起 来， 共 同投 入到患者 的康 复中 ， 让患者在 亲人 的关 爱 中重建 自 信， 减 轻病 痛 ， 提高生命质量 。
３ 结 果
重患者 的舒适度和满意度日 ， 帮助 患者 轻松 愉快地配合治疗 ， 提 高生 活质量 。 舒适护理为患者 提供 了优质 、 安全 、 高效 的护理服
应用研究ｆ Ｊ ］ ． 护理研究 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ２ （ ３ Ｂ ） ： ６ ９ ２ ．
随着优质护理服务的开展与深入 ， 舒适护理模式成为 当前
【 ５ 】 郭丽霞 ， 郭玉兰舒 适护理减缓食 管癌术后化疗呕吐 的效果观察Ｕ 】 ．
护理研究 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ６ （ ２ Ｃ） ： ５ ３ ９ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ９ — １ ７ ）
会 。方法 对我 院 ２ ２例 高血压脑 出血 术后 患者严密监测生命
高血压脑出血术后患者康复加药物治疗疗效评价
高血压脑出血术后患者康复加药物治疗疗效评价摘要：目的：探讨高血压脑出血后患者的康复加药物治疗的临床效果。
方法：回顾性分析我院神经外科高血压脑出血术后转入神经内科治疗的45例的临床资料，与同期神经外科50例做对比分析，随机分为康复治疗观察组和对照组。
结果：通过对观察组和对照组在接受康复治疗前后的fugl-meyer评分和barthel指数评分的比较，发现两组患者在接受康复治疗后的评分均较治疗前明显升高（p0.05），但在接受治疗后却具有显著的差异性（p0.05），具有可比性。
1.2 方法。
对照组患者在术后接受的是肢体功能恢复治疗，即当患者的生命体征保持稳定、神经学症状不再进展后进行相应的肢体功能恢复训练，训练内容包括日常生活自理能力训练，语言能力训练、步行训练、站立平衡训练、坐起训练、床上运动等。
观察组除了接受与对照组相同的肢体功能恢复治疗外，还进行了相应的西药治疗，即使用维生素、脑复康、抗生素、西咪替丁、20%甘露醇等对患者术后可能出现的一些症状进行预防和处理。
1.3 评价标准。
1.3.1 对于患者日常生活自理能力的评定参照的是barthel指数评分标准。
1.3.2 对于患者肢体运动能力的评定参照的是fugl-meyer评分标准。
1.3.3 对于患者生活质量的评定参照的是qql生活质量评分标准。
1.4 统计学方法。
应用统计学软件“spss12.0”建立数据库，通过t检验分析，p0.05），但在接受康复加药物治疗后却具有显著的差异性（p<0.05），见表1。
3 讨论高血压脑出血主要是由脑动脉血管硬化引起，是最为常见的脑血管疾病之一。
由于脑细胞会在脑出血后受到严重损伤，加之血块中凝血酶的毒性作用以及脑部血流量下降的影响，大多数的高血压脑出血患者都会出现语言、行动能力下降等症状，进而影响他们的正常生活。
本次研究所涉及的95例高血压脑出血患者在术后均接受了肢体功能恢复治疗，所进行的术后康复训练能够对患者的神经元进行有效刺激，使之能够获得正确的运动传出，进而改善其神经系统的功能。
尼莫地平治疗老年高血压性脑出血患者的效果观察
尼莫地平治疗老年高血压性脑出血患者的效果观察王金刚;赵艳茹【摘要】目的探讨尼莫地平治疗老年高血压性脑出血患者的临床效果.方法 90例老年高血压性脑出血患者,随机分成研究组及对照组,各45例.两组均采用止血、降颅压、保持水电解质平衡等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用硝普钠进行治疗,研究组在常规治疗的基础上加用尼莫地平进行治疗.比较分析两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)及临床疗效.结果研究组总有效率91.1%高于对照组73.3%,差异具有统计学意义(χ2=4.865,P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周末,两组患者NIHSS评分均较治疗前下降,且研究组患者治疗后NIHSS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论尼莫地平治疗老年高血压性脑出血患者的临床效果优于硝普钠的治疗效果,可有效改善患者脑神经功能缺损程度,值得应用.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2017(012)003【总页数】3页(P104-106)【关键词】尼莫地平;硝普钠;高血压性脑出血;老年患者;临床疗效【作者】王金刚;赵艳茹【作者单位】024000 赤峰学院附属医院神经内科;024000 赤峰学院附属医院神经内科【正文语种】中文高血压性脑出血属于一种较为常见的神经内科疾病,多发于老年人,昏迷、头痛、躁动及嗜睡是此病的主要临床表现［1］。
同时,老年高血压性脑出血患者由于受到脑水肿及脑血肿的影响,会进一步诱发脑神经功能受损症状,导致患者出现肢体运动及语言方面的障碍,进而对患者的生活质量带来严重的影响［2］。
目前,治疗高血压性脑出血的药物种类比较多,但是不同的药物治疗效果不尽相同［3,4］。
尼莫地平属于新一代二氢吡啶类钙通道阻滞剂［5］。
为进一步探讨尼莫地平治疗老年高血压性脑出血患者的应用价值,作者选择2016年1～7月本院收治的老年高血压性脑出血患者45例在常规治疗的基础上实施尼莫地平治疗,取得了满意的效果,现总结报告如下。
脑出血康复治疗的研究进展
脑出血康复治疗的研究进展脑出血是指因血管破裂而导致脑部出血的病情。
该疾病的发病率高、致残率大，对患者和家庭的影响尤为重要。
传统的脑出血治疗方法主要是手术治疗和药物治疗，但是虽然这些方法可以有效的防止出血加重，减轻患者的症状，但是却不能够有效的促进患者的康复和重返社会。
因此，对脑出血康复治疗的研究越来越受到重视，不断地有新的研究成果呈现出来。
一、康复训练康复训练是脑出血康复治疗的重要措施，通过改善患者的神经功能，提高患者的自理能力，提高患者的生活质量。
例如，常见的康复训练方法包括：语音康复、运动康复、认知康复等。
语音康复：脑出血患者常常会受到语言功能受损的影响，导致患者难以表达自己、理解他人言语等困难。
因此，语音康复是重要的治疗方法，可以通过练习发音、朗读、听辨等方法，帮助患者改善语言障碍。
运动康复：脑出血患者需要进行恰当的运动康复来加强肌肉和神经活动，帮助恢复平衡、协调、灵活性等。
一些简单的训练方法，如抬起腿、伸展四肢、活动头部等可以使患者的身体保持活力，并且有助于患者恢复中枢神经系统和肌肉的功能。
认知康复：脑出血患者常会面临记忆力减退、思维难度增加等问题，因此，认知康复是常见的治疗方法之一。
通过锻炼大脑的认知能力，例如刺激大脑的感官能力、计算能力、判断能力，可以帮助恢复大脑的储能、处理能、分析和判断功能。
二、脑电位脑电位诊断可以帮助医生在评估脑出血康复治疗疗效，确定患者恢复的方向和速度方面提供量化依据。
脑电图是一种将人的生物电传导通过鲁棒的测量设备来记录并显示在认知任务下的神经信号。
这些记录提供给移动的计算机代理，让它们帮助跟踪患者的恢复情况，以根据正常人群的神经学模型进行分析。
这种技术可以帮助医生诊断患者疾病的程度，提供康复训练的个性化参照，并根据患者的恢复过程智能地调整训练方向和方式。
三、电磁治疗电磁治疗是一种基于电磁场或电流刺激的疗法，已经被证实在脑出血康复治疗中取得了显著的成果。
电磁治疗可以刺激神经元的活动，提高神经元的代谢功能，从而促进神经系统功能恢复。
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［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ４ ４ ． １
高血 压 性 脑 出血 药 物 治 疗 加 康 复治 疗 的疗 效 观 察
薛莉娜 姬 改梅
［ 摘 要］ 目的
为 了进 一步探讨 临床 有效治疗 高血压性脑 出血的 治疗措施和方 法， 从 而相关的 实践研 究提供参
考 依 据 。 方 法 选 取 ２ ０ １ ０年 １ ２月 一２ ０ １ ２年 １ ２月期 间收 治 的 高血 压 性 脑 出血 患 者 １ ２ ４例 为研 究 对 象 ， 随机 将 患
行 严 格 掌 握 的基 础 上 ， 对 外 伤 性 脾 破 裂 实 施 保 脾 治 疗 具 有
高， 外伤性脾破裂保脾治疗 逐渐成 为临床 医学界 的探讨 热
点 。脾脏被称 为人 体最大免疫 器官 ， 对人 体细胞 免疫与 体 液免疫具有 非 常重要 的作 用 。而且人 体脾 脏 的主要 功 能 就是抗感染免 疫 ， 若将 人 体 中的脾 脏切 除掉 ， 人 体 就会 出 现继发性免 疫缺 陷 。此 外 ， 脾脏 还存 在抗 肿瘤 的 功能 ， 因
５ ９．
能够 有 效调 节人 体 的 甲状 腺激 素 、 肾上腺 激 素 以及 性激 素 。基 于脾脏在人体 中的重要 作用 ， 所 以研 究外 伤性脾 破裂保脾治疗 具有 非 常重要 的 临床 意义 。对 于 脾破 裂后 不能及时纠正失血性休克 ， 或者 无法剖 腹探查 人体其 它脏 器损伤的情况 。依照患者脾 损伤登 记 ， 可 以采 用 以下 保脾
腹部外伤 中， 脾 破裂所 占的 比例高 达 ４ ５ ％， 随着近 些 年对脾脏 剖析功能的诊断 、 研究 以及治疗 技术 的进一步 提
者进行保脾治疗 时， 一 定要 认真 实施 治疗 操作 ， 理 论上 重 视保脾手术 ， 细致 观察 患者 病情 ， 同时还 要准 确掌 握 患者 适应症 ， 严 格遵循“ 生 命第一 ， 保 脾第二 ” 的保脾治疗原则 ， 有效对患者实施保脾手术 。研究 表 明， 对患 者适应症 进
第２ ５ 卷 第２ 期
航 空 航 天 医 学 杂 志
２ ０ １ ４ 年２ 月
１ ９ １
２ ５ 名患者 出现早期并发症 ， 其 中有பைடு நூலகம்１ ４ 名 患者为发热症 状 ，
６名患者为膈下脓肿 ， ３名患者 为脾 窝积脓 ， ２名患者 为肺 炎 。对并发症 患者 进 行对 症 治疗 后 ， 所 有 患 者 均 得 到治 愈。对所有患 者进行 ６— ４ ８个月 的随访与调查 ， 患 者治愈 情况 良好 ， 而且对 患者进行 ｃ Ｔ 、 Ｂ超 以及血 常规检查 ， 均 为 出现异常表现 。
非常好 的治疗效 果 ， 使 患者脾 生理 功 能得 以维 持 ， 值得 临 床引用与推广。
参 考 文 献
为肝脏 自身存在大量 Ｎ Ｋ细胞 、 巨噬细胞 ， 能够对 肿瘤细胞
进行有效溶解 ； 而且脾脏还 存在滤 血 、 造血 以及 储血 功能 ，
［ １ ］ 高君 ，张延峰 ，丁雪梅 ，等 ．外伤 性脾破 裂现 代救 治 及相 关问题 ［ Ｊ ］ ．中国临床 医生， ２ ０ ０ ８ ， ３ ６ （ １ １ ） ： ５ ８
［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ４ ０
者分成 两组 分别 为药物治疗组和联 合治疗组 ， 每组 均为 ６ ２例 患者， 药物治疗 组采 用药物 治疗 ， 联合 治疗 组采 用 药物 治疗加康 复治疗， 比较观察 两组 患者 实施 不同临床 治疗 方案后的神 经功 能缺 损评 分结果 。结 果 （ １ ） 采用 药物 治疗加康 复治疗的 ６ ２例 患者 的神 经功能缺损 评分水平显著地优 于单纯采 用药物 治疗的６ ２例 患者的指标水
３ 讨 论
级脾损 伤比较适 用 ； ｄ ． 全脾 切除术对 于非病理性 脾损伤 的 患者 、 合并空腔脏器与腹腔 内实质脏 器污 染损伤 比较轻 的 患者 比较适用 ｊ 。 综上所述 ， 对外伤性脾破 裂患者 进行保 脾治疗具 有可 行性 ， 然而 ， 相 比于全脾切 除术 ， 保脾 切除术具 有非 常复杂 的治疗步骤 ， 而且治疗后存在 再 出血 的危 险 ， 所以， 在 对患
平， 且 差异具有统计学意义 （ Ｔ＝５ ． １ ４ １ ４， Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ０ ０ ） ； （ ２ ） 联合 治疗组 患者在 肩手综合征 、 肺部 感染 、 褥疮 等不 良 症状发 生情 况及病人 的生活质 量方面显著的优 于药物治 疗组 ， 且 组 间比较差 异具有 统计 学意义 （ Ｐ均 ＜０ ． ０ ５ ） 。
２ ０ ０ ７ ， １ ４ （ ３ ） ： ３ ３ ２～ ３ ３ ３ ．
Ｉ 级脾损伤 比较适用 ， 对于脾裂 口比较 深的则 实施 间断褥 式缝 合 ； ｂ ．物理生物胶止 血对 于裂 口浅而小 的脾损伤 比较
适用； ｃ ．脾部分切 除术对 于部 分脾血 运行 良好 以及 Ⅱ、 Ⅲ
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ２—１ ２ ）
术式 ： 脾破裂修补术对 于未 伤 、 裂Ｖ Ｉ 小而且 大血管 的 Ⅱ、
［ ２ ］ 谭 慧轩 ．脾修 补、 脾 部 分切 除在外伤 性脾 破裂 中的 治
疗体会 ［ Ｊ ］ ．赣 南 医学 院学报 ， ２ ０ ０ ９ ，２ ９（ ３ ） ： ４ ３ ９～
４ ４ ０．
［ ３ ］ 杨贵银 ， 张乾先 ， 马敏 波 ， 等 ．外伤性 脾破 裂非 手术 治 疗４ ６例 ・ 临床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 国普 外 基 础 与 临 床 杂 志 ，