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瑞芬太尼联合右美托咪定在心脏手术中麻醉的效果及对患者血流动力学的影响分析

瑞芬太尼联合右美托咪定在心脏手术中麻醉的效果及对患者血流动力学的影响分析目的分析瑞芬太尼(remifentanil,REM)和右美托咪(dexmedetomidine,DEX)联合施用在心脏手术患者的手术全麻中的效果及其对于患者血流动力学稳定性的影响情况。
方法按照研究要求选择在我院行心脏外科手术患者58例作为本研究对象,在患者自愿参与本试验的情况下,以随机分配原则将患者分为联合组和REM组,各29例,将手术过程分为T0(术前)、T1(麻醉诱导2 min)、T2(开胸手术后2 min)、T3(拔去插管)三个时间点记录并比较组间患者在以上时刻的动脉压(MAP)和心率(HR)数据,另外对组间患者的麻醉效果进行评价并加以对比,探讨REM联合DEX麻醉的临床优势。
结果组间患者在T0、T1时刻的MAP 和HR值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而REM组患者在T2、T3时刻的MAP和HR数据值均明显低于同时刻的联合组患者,差异有统计学意义(P<0.05),且本组T2、T3时刻的MAP和HR与T0时刻相比,差异有统计学意义(P<0.05);在麻醉效果方面,联合组的麻醉显效率和总有效率均明显高于REM 组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论REM联合DEX在心外科手术中具有更好的麻醉效果,且不容易使血流动力学指标产生较大波动,值得临床应用。
标签:REM/DEX;联合麻醉;效果;血流动力学;影响研究证明REM联合DEX的复合型麻醉对于提高麻醉效果、维持心率、血压等血流动力学指标的平稳波动以及提高外科手术的成功率具有重要作用[1],为了探究REM联合DEX麻醉应用于心脏手术中的效果,特对58例患者行分组对比研究,具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院在2012年1月~2014年1月共收治相关适应症心脏外科手术患者58例,所选病例的临床症状及心电图检查结果均符合《心脏病诊断》中的相关标准而确诊,且本组研究排除麻醉禁忌症患者、肝肾功能障碍者、凝血功能异常者、拒绝参与试验者。
神经外科手术中瑞芬太尼或芬太尼联合普鲁泊福的麻醉效果比较

间3 . 6 ±O . 8 分钟 ,普鲁泊福诱导量 1 . 3 6 ± 0 . 2 1 mg / k g ,普 鲁 泊福 总 用量 1 0 3 . 4 2±
9 1 0 mg , 两 组 比较 有 显 著 性 差 异 ( P< O . 0 5 ) 。结论 :瑞 芬太尼联 合普鲁 泊福在
果 的 差 异 ,指 导 临床 选 择 合 理 的麻 醉 方 法 。 方 法 :神 经 外 科 手 术 麻 醉 患 者 1 2 0
例 ,随 机 分 成 A组 和 B组 各 6 0 例 ,A组
诱 导期时 ,以氧流量 4 分,面罩 吸氧 3 分钟 ,A组 给予咪达 唑仑 0 . 1 m g / k g + 芬太 尼1 I t , g / k g + 普 鲁 泊福 2 mg / k g + 维库 溴 铵 0 . 1 m g / k g 静 脉 注射 。B组 给予 咪 达唑 仑 2 mg / k g + 维库溴铵 0 . 1 mg / k g 静脉注射。
药 后 苏 醒 迅 速 的麻 a r a S , F u j i T , e t a 1 . My e l o p a t h y h a n d .
Ne w c l i n i c a l s i g n s o f c e r v i c a l c o r d d a ma g e . J
采 用普鲁 泊福联 合芬 太尼进行麻 醉和 B ; 0 . 1 m g / k g + 瑞芬太尼 1 g / k g + 普 鲁 泊 福 组 采 用 普 鲁 泊福 联 合 瑞 芬 太尼 进 行麻
醉 。 结 果 :A组 苏 醒 时 间 7 . 2±1 . 0 分钟 ,
鲁泊福 诱导量 1 . 3 6±0 . 2 1 mg / k g ,普 鲁泊 A组苏醒时间7 . 2±1 . 0 分钟 ,普鲁泊
瑞芬太尼复合右美托咪定在医学美容手术麻醉中的应用

有效抗炎和改善呼吸系统症状,布地奈德福莫特罗雾 化吸入可促进其他类固醇药物的代谢,通过细胞色素 提高代谢效率。布地奈德福莫特罗是一种吸入糖皮 质激素,具有 很 强 的 抗 炎 作 用,并 具 有 较 好 的 疗 效 和 疗效持续时间[4,5]。
本研究常规疗法组施行常规疗法,布地奈德福莫 特罗组施 行 常 规 疗 法 联 合 布 地 奈 德 福 莫 特 罗 吸 入。 结果显示,布地奈德福莫特罗组疗效、肺功能指标、肺 部炎症指标 和 生 活 质 量、住 院 的 时 间、慢 阻 肺 症 状 改 善的时间相较于常规疗法组更好。布地奈德福莫特 罗组患者不良反应和常规疗法组比较无差异。
布地奈德福莫特罗组住院的时间、慢阻肺症状改善 的时间(10. 57 ± 0. 41)天、(7. 52 ± 0. 46)天优于常规 疗法组(13. 67 ± 0. 52)天、(9. 11 ± 0. 62)天,两组比较 有显著性差异( P < 0. 05)。 2. 4 两组不良反应分析 布地奈德福莫特罗组有 1 例骨 质 疏 松,1 例 声 音 嘶 哑 和 1 例 过疏松,1 例血糖升 高,发生率 4. 44% ,两组比较无显著差异( P > 0. 05)。 3 讨论
综上所述,慢阻肺合并肺癌稳定期者实施常规疗 法联合布地奈德福莫特罗吸入效果确切,安全性高。
参考文献
1 江杨志. 布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺 癌稳定期 患 者 的 疗 效 比 较[ J]. 航 空 航 天 医 学 杂 志,2019,30 (3):326-327.
2 汪雨珠. 布地奈德福莫特罗吸入治疗对慢阻肺合并肺癌稳定期 患者的疗效及价值分析[ J]. 中国医学创新,2019,16( 8 ):115118.
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普乐沙福的临床应用

普乐沙福的临床应用普乐沙福,又称为普力沙福(Propranolol),是一种非选择性β受体阻滞剂,常用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、焦虑症、偏头痛等疾病。
其临床应用广泛,具有显著的疗效和安全性,受到医生和患者的青睐。
1. 高血压的治疗普乐沙福是治疗高血压的常用药物之一,通过阻断β受体,减少心脏的收缩力和心率,从而降低血压。
患者服用普乐沙福后,血压得以有效控制,有助于预防高血压引发的心血管疾病,提高患者的生活质量。
2. 心绞痛的缓解心绞痛是由于心脏缺血引起的胸痛症状,严重影响患者的生活和工作。
普乐沙福具有扩张冠状动脉和降低心脏氧耗的作用,可有效缓解心绞痛发作,减轻患者的疼痛感,提高心肌供血,改善心脏功能。
3. 心律失常的治疗普乐沙福对心律失常也有良好的疗效,通过抑制心脏β受体的兴奋性,减慢心率,恢复心律,改善心脏传导功能。
对于各种类型的心律失常,如室性心动过速、房颤等,普乐沙福均能够有效控制,使心脏恢复正常节律。
4. 焦虑症的治疗除了心血管方面的疾病,普乐沙福还常用于治疗焦虑症。
焦虑症是一种常见的精神疾病,患者表现为情绪波动大、易激动、紧张不安等症状。
普乐沙福通过影响交感神经系统的活动,减少身体的应激反应,缓解焦虑情绪,帮助患者恢复正常的生活状态。
5. 偏头痛的缓解普乐沙福还可用于治疗偏头痛,尤其是经常发作的偏头痛患者。
它通过收缩颅内动脉和减少血管舒张导致的痉挛,减轻头痛症状,提高患者的生活质量。
普乐沙福对偏头痛的治疗效果迅速显著,为患者带来明显的舒适感。
综上所述,普乐沙福在临床应用中具有广泛的适用性和良好的疗效,对多种疾病有明显的治疗作用。
但在使用普乐沙福时,患者应根据医生的建议进行合理用药,注意药物剂量和不良反应,提高治疗效果,确保安全性。
希望广大患者能够充分了解普乐沙福的临床应用,科学正确使用,早日康复健康。
院内感染耐药与对策

加强抗生素管理
建立抗生素使用管理制度,对抗生素的采购、存储、使用等环节 进行严格监管。
提高医疗操作规范性
01
02
03
严格执行手卫生
医护人员在接触患者前后 应严格执行手卫生规范, 减少交叉感染的风险。
遵循无菌操作原则
在医疗操作过程中,应遵 循无菌操作原则,防止感 染源的传播。
耐药率
该医院监测数据显示,某些常见细菌的耐药率呈逐年上升趋势,如大肠埃希菌对喹诺酮类 的耐药率已超过50%。
感染部位
院内感染主要发生在呼吸系统、泌尿系统和手术部位,其中呼吸系统感染的耐药菌株比例 较高。
某地区耐药监测结果
01
监测范围
该地区对多家医院进行了耐药监测,涉及细菌种类包括肺炎克雷伯总
将监测数据汇总分析,评估耐药菌株的流行趋势和传播风险,为 制定防控措施提供科学依据。
耐药菌株隔离与治疗
隔离措施
对感染耐药菌株的患者采取隔离措施 ,减少交叉感染的风险,同时对接触 过耐药菌株的医护人员进行必要的防 护和监测。
个体化治疗
根据耐药菌株的种类和药敏试验结果 ,制定个体化的治疗方案,确保治疗 效果并减少药物滥用。
加强医疗设备消毒
对医疗器械、手术器械等 医疗设备进行定期消毒, 确保其清洁无菌。
加强患者教育
提高患者自我防护意识
向患者传授预防感染的基本知识,提高其自我防护意识和能力。
指导患者合理使用抗生素
向患者说明抗生素的使用原则和方法,避免患者自行滥用抗生素。
提醒患者遵循医疗操作规范
提醒患者遵守医院规定,遵循医疗操作规范,降低感染风险。
02
肺驱动压计算公式

肺驱动压计算公式肺驱动压(Driving Pressure,DP)是机械通气中一个重要的概念,它的计算公式对于优化通气策略、保护肺组织具有关键意义。
肺驱动压的计算公式其实并不复杂,它等于平台压(Plateau Pressure,Pplat)减去呼气末正压(Positive End-Expiratory Pressure,PEEP)。
用公式表示就是:DP = Pplat - PEEP 。
咱们先来说说平台压。
平台压呀,就像是一个稳定的“小平台”,它反映的是肺泡在吸气末保持开放时的压力。
要测量平台压,需要在吸气末暂停呼吸气流几秒钟,这时候测量到的压力就是平台压啦。
而呼气末正压呢,就像是给肺泡加了个“小垫子”,让肺泡在呼气末也能保持一定的开放状态,防止肺泡塌陷。
举个例子吧,有一位重症肺炎的患者被送进了 ICU ,需要进行机械通气治疗。
医生在调整通气参数的时候,就会用到肺驱动压的计算。
通过测量,平台压是 28cmH₂O,呼气末正压是 8cmH₂O,那么肺驱动压就是 28 - 8 = 20cmH₂O 。
为啥要这么关注肺驱动压呢?因为如果肺驱动压过高,就可能会导致肺损伤,就像用力过度拉伸一根橡皮筋,它可能就会断掉一样。
肺组织也是这样,如果受到的压力过大,就容易受伤。
在实际的临床工作中,医生们会根据患者的具体情况,不断调整平台压和呼气末正压的值,来让肺驱动压保持在一个合适的范围内,既能够保证有效的通气,又能最大程度地保护肺组织。
比如说,对于一个患有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者,医生可能会先设置一个相对较低的平台压和适当的呼气末正压,然后根据患者的氧合情况、呼吸力学指标以及影像学表现等,逐步微调这些参数,以达到理想的肺驱动压。
再比如说,在给一位体重较轻的患者进行通气时,由于他们的肺容量相对较小,可能需要更加小心地控制肺驱动压,避免过度通气导致的肺损伤。
总之,肺驱动压的计算公式虽然简单,但它背后蕴含的意义却十分重要。
右美托咪定复合瑞芬太尼对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及应激指标的影响

本研究结果显示,两组麻醉后 HR、MAP、
SpO2 均较麻醉前上升,且 Cor、Ne、AC、CAT 均较麻 醉前降低,且观察组波动幅度比对照组低,说明对腹
腔镜子宫切除术患者采用右美托咪定复合瑞芬太尼麻
醉,对血流动力学及应激指标的影响均较小。原因在
于右美托咪定是临床麻醉中常用的一种新高选择性的
α2- 肾上腺素能激动剂,主要作用于延髓与脑桥,结
综上所述,对腹腔镜子宫切除术患者采用右美托 咪定复合瑞芬太尼麻醉效果显著,对于患者血流动力 学及应激指标的影响均较小,值得借鉴。
【参考文献】
[1] 马勇 . 心脏手术中瑞芬太尼复合右美托咪定的麻醉效果及对血 流动力学的影响 [J]. 中国药业,2016,25(18):37-39.
[2] 丁雷鸣,李军,郑珍慧,等 . 七氟醚复合瑞芬太尼对腹腔镜子 宫肌瘤切除术患者应激反应、血流动力学及认知功能的影响 [J]. 中国 医刊,2018,53(6):72-75.
t P
注:相比本组麻醉前:aP < 0.05
3 讨论
Cor(μg/L) 249.49±5.16 250.75±5.61
1.051 0.296 235.19±5.30a 230.20±4.70a 4.486 0.000
Cor 即压力性激素,是肾上腺皮质产生的一种激
素,能够维持正常生理机能,其水平升高,产妇极易
HR(次 /min) MAP(mmHg) SpO2 (%)
对照组(n=40) 80.29±4.87 64.02±6.25 97.63±5.84
麻醉前
观察组(n=41) t
80.37±5.12 0.072
64.61±5.89 98.26±5.20
0.438
0.513
不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对气腹时心血管反应的影响

不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对气腹时心血管反应的影响于带弟【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2015(000)031【摘要】目的:分析不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对气腹时患者心血管反应的影响。
方法:选取150例需行腹腔镜手术的患者,由电脑随机分为A、B、C三组,每组50例。
A、B、C三组患者分别给予瑞芬太尼0.2、0.4、0.6μg/(kg·min),并复合丙泊酚麻醉,检测三组患者在插管前10 min(T0)、建立气腹前(T1)、建立气腹后5 min(T2)及建立气腹10 min(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)指标。
结果:三组患者T1时MAP均比T0时显著下降(P<0.05),A组下降最为明显,与B、C组相比差异均有统计学意义(P<0.05);T2时MAP均比T1时显著提升(P<0.05),A组比B组、C组提升明显,差异均有统计学意义(P<0.05);T3与T2时MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1时HR比T0时显著降低(P<0.05);A组降低程度明显大于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);T2时HR比T1时回升,A组回升程度明显高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);T3与T2时HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:低剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对气腹时心血管影响波动较大,中高剂量的瑞芬太尼复合丙泊酚能有效减轻气腹时患者的心血管反应程度,麻醉效果较好。
%Objective:To investigate the effects of different doses of Remifentanil and Propofol to anesthesia in patients’ cardiovascular response during pneumoperitoneum.Method:150 cases of laparoscopic surgery patients were randomly selected by computer and divided intoA,B,C three groups,50 cases in each group.A,B and C three groups of patients were given Remifentanil 0.2,0.4 and 0.6 μg/(kg·min), and combined with Propofol anesthesia.Three groups of patients’ mean arterial pressure(MAP) and heart rate(HR) were detected during these steps, pre-intubation 10 min(T0),before establishing pneumoperitoneum(T1),after establishing pneumoperitoneum 5 min(T2) and during establishing pneumoperitoneum 10 min(T3).Result:Three groups of patients’ MAP at T0 all decreased significantly than T1’s MAP(P<0.05).Compared to Group B and C,Group A decreased significantly,the difference of which had statistical meaning (P<0.05).MAP of T2 all significantly increased than T1’s MAP, Group A increased observably than Group B and C,the difference of which had statistical meaning(P<0.05).The MAP of T3 and T2 had no significantdifference(P>0.05).HR of T1 was significantly lower than T0’sHR(P<0.05).The decreased degree of Group A was significantly lower than those in Group B and C, the difference of which had statisticalmeaning(P<0.05).HR of T2 rebounded more than that of T1.Group A’s rebounded degree was significantly higher than Group B and C,the difference of which had statistical meaning(P<0.05).HR of T3 and T2 had no significant difference(P>0.05).Conclusion:Low-dose Remifentanil and Propofol to anesthesia has more impact on cardiovascular response during pneumoperitoneum.A moderate-and-high doses of Remifentanil and Propofol to anesthesia can effectively reduce the response of cardiovascular patients during pneumoperitoneum,which has better effects.【总页数】3页(P10-12)【作者】于带弟【作者单位】祁阳县人民医院湖南祁阳 426100【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对气腹时心血管反应的影响 [J], 尹峰;黄秋林2.不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉对气腹时心血管反应的影响评价 [J], 钟帝钦3.不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对气腹时心血管反应的影响 [J], 钟爱彬4.三种不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对气腹时心血管反应的影响 [J], 屈波5.瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在麻醉苏醒期对心血管反应及躁动的影响 [J], 刘勇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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、|!_一个人总要走陌生的路,看陌生的风景,听陌生的歌,然后在某个不经意的瞬间,你会发现,原本费尽心机想要忘记的事情真的就这么忘记了..托福百科名片TOEFL(The Test of English as a Foreign Language,简称TOEFL)是由美国教育测验服务社(ETS)举办的英语能力考试,全名为“检定非英语为母语者的英语能力考试”,中文音译为“托福”。
目录基本概况新托福新托福备考技巧考试形式考试分数考试的有效期报名方式考试要求考试成绩相关信息2009年全新托福考试网站已启用托福报名方式2010年托福考试时间雅思考试和新托福哪个更好考经典辅导教材考托福综合类教材基本概况新托福新托福备考技巧考试形式考试分数考试的有效期报名方式考试要求考试成绩相关信息2009年全新托福考试网站已启用托福报名方式2010年托福考试时间雅思考试和新托福哪个更好考经典辅导教材考托福综合类教材展开编辑本段基本概况“托福”译自TOEFL,中国人称为考“托福”。
仅1988~1989年度,全世界就有56万多人参加了TOEFL考试,全球170多个国家和地区共设立了1700多个T0EFL考试中心。
至今为止,美国和加拿大共有2300多所院校规定,凡是外国学生申请到该校入学学习的,必须提供T0EFL,GRE,GMAT或TSE的某一项或两项标准化考试证明,只有达到学校所要求成绩的报考者,才能取得入学和申请奖学金的资格。
除了美国、加拿大等大部分国家的高等院校外,欧洲(如英国)、大洋洲(如澳大利亚、新西兰)以及东南亚一些国家和地区也都已承认TOEFL考试成绩。
近几年来,国内的联合国驻华机构和外企及合资企业在聘录用职员时,或国际基金组织在测试职员的英语水平时,也都采用TOEFL考试成绩。
现在,只要去英语国家读书,就必须参加托福考试,作为英语生活能力的证明。
但是,目前在托福、雅思等英语培训班学习的学生中,有相当一部分人是从国外回来“回炉”的留学生。
经过各外语学校的入学测试表明,他们的英语成绩并不高,说明出国留学并不一定能提高外语水平。
老师们普遍认为:语言学习环境很重要,但是艰苦学习是不可替代的,如果再没有好的方法,就算到了国外,外语水平也难以实现飞跃。
(以上内容节选自《应用写作》杂志2005年第3期《领会命题意图,把握两种关系》)编辑本段新托福2005年9月,美国教育考试服务中心ETS在全球推出了一种全新的综合英语测试方法,即能够反映在一流大专院校教学和校园生活中对语言实际需求的新托福考试,即TOEFL iBT(Internet Based Test)。
新托福由四部分组成,分别是阅读(Reading)、听力(Listening)、口试(Speaking)、写作(Writing)。
每部分满分30分,整个试题满分120分。
一、阅读(Reading):有三篇文章与老托福不同的是,考生不需要在答题之前通读全文,而是在做题的过程中分段阅读文章。
每篇文章对应有11道试题,均为选择题。
除了最后一道试题之外,其他试题都是针对文章的某一部分提问,试题的出现顺序与文章的段落顺序一致。
最后一题针对整篇文章提问,要求考生从多条选择项中挑选若干项对全文进行总结或归纳。
新一代托福阅读文章的篇幅比老托福阅读文章的篇幅略长,难度也有所增加。
这部分持续时间为1小时,在此时限中考生可以复查、修改已递交的答案。
二、听力(Listening):取消了短对话由两篇较长的校园情景对话和四篇课堂演讲组成,课堂演讲每篇长约5分钟。
由于是机考,考生在听录音资料之前无法得知试题。
在播放录音资料时,电脑屏幕上会显示相应的背景图片。
考生可以在听音过程中记笔记。
考生不能复查、修改已递交的答案。
这个部分持续大约50分钟。
听力水平无疑是新托福成功与否的关键,除阅读外,无论哪一部分都离不开“听”。
对于中国考生来说,听力却正是薄弱环节。
目前中国考生提高听力的其中一条有效途径是“听写法”,即把相关听力材料拿来精听,并把听到的内容逐句写下来。
也有专门用来练习新托福听写的软件,如新托福听写王软件。
“听写法”提高听力的一个缺点是,刚开始练习时可能比较费时。
三、口试(Speaking):把TSE(Test of Spoken English)融合在新托福中。
然而与现行的TSE相比又有较大改动。
这个部分共有6题,持续约20分钟。
第一、二题要求考生就某一话题阐述自己的观点。
第三、四题要求考生首先在45秒内阅读一段短文,随后短文隐去,播放一段与短文有关的对话或课堂演讲。
最后,要求考生根据先前阅读的短文和播放的对话或课堂演讲回答相关问题,考生有30秒钟的准备时间,然后进行60秒钟的回答。
例如,短文中描述了对学校体育馆进行扩建的两种方案,对话中一位同学阐述了自己的立场,即赞成哪种方案,反对哪种方案,并列举了若干理由。
要求考生叙述对话中同学的立场并解释他/她列举了哪些理由支持这一观点。
第五、六题要求考生听一段校园情景对话或课堂演讲,然后回答相关问题。
考生有20秒钟的准备时间,之后进行60秒钟的回答。
例如,先播放一段市场学课堂演讲,演讲中教授列举了两种市场调查的方法,然后要求考生使用课堂演讲中的观点和例子描述教授列举出的两种市场调查的方法。
考生可以在听音过程中记笔记以帮助答题。
在准备和答题时,屏幕上会显示倒计时的时钟。
四、写作(Writing)要求考生在1小时内完成两篇作文。
其中一篇类似于老托福的写作,要求考生在30分钟内就某一话题阐述自己的观点,字数要求为300字以上。
另一篇则要求考生首先阅读一篇文章,五分钟以后,文章隐去,播放一段与文章有关的课堂演讲。
课堂演讲列举了一些论据反驳文章中的论点、论据。
随后要求考生在20分钟内写一篇作文,总结课堂演讲的论点、论据,并陈述这些论点、论据是如何反驳文章的论点、论据的,字数要求为150字到225字之间。
在写作时,文章会重新显示在屏幕上。
这篇作文不要求考生阐述自己的观点。
五、加试一般实际考试中,考生往往会在听力或阅读部分碰到加试试题,也有可能阅读、听力两部分同时被加试。
加试部分不算分(有人说会算分,说是抽几题给分),但考生事先并不知道哪一部分是加试部分(有的时候经典加试是能判断出来的),所以应该认真对待。
随着出国考生的增加,托福的培训机构也逐步增多。
其中北京新东方托福培训:17年的托福培训经验,三百万学员的亲身验证,新东方托福培训一直走在国内培训的前沿。
一流的托福培训质量、超强的师资阵容、极具时效性的托福教材、成就您的托福高分,名校梦想!编辑本段新托福备考技巧1 模考题要选机考界面的据某相关培训机构负责人介绍,由于新托福考试是依托电脑网络来实施的,所以考生在选择模拟题时最好也是做网络版的,与机考界面相同或接近的试题,因为通过做机考模拟题对考生熟悉界面、键盘、掌握时间、从纸笔考试转换都是有帮助的。
在机考界面的环境下做两三套模拟题对考生适应考试节奏和环境都是有好处的。
模考题与真正新托福网考一样,考生可以根据自己需要选择,在考前这段时间里,考生要做2至5套这种完全电脑机考化的模拟题就可以了,根据问题再做进一步复习准备。
窍门一:朗文综合教程中有一张光盘,里面有两套模考题是与新托福机考界面是基本一样的,考生可以找来做一做。
此外,在ETS(美国教育考试服务中心)官方网站上的收费考题完全和正式考题模式一模一样,时间、状态、临场感觉是完全相同的。
在交几十美元后,考生在做完这套模考题之后5天里,会由ETS新托福评卷人员反馈给考生一个报告单,指出考生目前的问题所在。
这个网站上也引进了两套模考题,价钱比ETS官网上要便宜不少,每套人民币60元。
2 突击听力成涨分关键考生听力实力一定要强,这样得高分绝对不难。
新托福考试更注重交流,把听说读写融合在一起考查考生的英语(Q吧)综合能力。
在听说读写这四部分考试内容里,有三部分实际上都在考听力。
首先,听力部分难度加大,过去的小对话全部改成长对话和长段子,所以要求考生听力水平要特别强。
第二,口语中有6道题,1、2题就问考生一些简单话题,例如“描述一下你所居住的城市是什么样子的”。
口语后面4道题全是和听力有关的,根据听到的问题进行回答,可见听力的比重占得特别大。
第三,写作中有一部分叫“综合写作”,先读一篇,再听一篇,然后根据读到和听到的内容进行总结写作,真正把阅读、听力、写作结合在一起考查,使得考试变得更加科学了。
在最后复习过程中,如果考生听力弱,一定要以模考题为导向,熟悉环境,加强听力训练,在短期内也会有一定的提高。
窍门二:考试经常会考一些校园场景对话以及各个学科的学术性段子。
由ETS出版的《新托福考试官方指南》里已经把听力考试内容和题型都解释得很清楚了,考生也可以把书中的题读透。
3 词汇大回锅做个总复习托福考试要求考生词汇量要大,这完全是为了阅读服务。
因为阅读中有近1/3的题目都是考的词汇题,每篇文章都会有4道题考查词汇同义词、近义词,比重相当大,考生如果词汇量大,比较吃香。
窍门三:词汇的重要性毋庸置疑了,而海量的词汇要表现出来,打字又是个关键。
要练好打字,又快又准确,拼写一定不能马虎。
4 学会用简单符号记要点因为新托福考试是在电脑界面上进行,无法在考题上画重点、记笔记,所以考生一定要养成记笔记的习惯和快速记笔记的能力。
听力考试放录音只是短短的几分钟,而且在这一过程中考生是见不到题的,考生可能能够听懂,但是题里面有很多重要的细节一定要记下来,这样在答题的时候才有把握。
所以听力要“玩命”记笔记,要学会用简单符号记要点。
听力的6篇阅读中有4篇是讲座,都是五六分钟一篇,篇幅很长,你认为自己能记住的东西,实际上到最后都忘了。
所以不管有用没用,要边听边记。
口语部分的后4题也全靠记笔记,因为这几题都是问你听到了什么,然后转述出来,这样如果笔记记得好,考生就可以看着自己的笔记回答,十有八九错不了。
笔记在写作中同样适用,把听到的要点记录下来,对应点都找出来,写作也就不成问题了。
窍门四:考生练习一周到10天就能很快形成自己一套记笔记的方法,有很多捷径可走。
比如:上箭头表示发展迅速,下箭头表示业绩下滑,还有很多简写,考生可以根据自己的习惯发明一些符号。
5 提前练习抗干扰答题考生在这段时间里要练习在有干扰的环境下回答口语问题。
因为同一个考场的考生答题速度不一样,所以有时候很多人还在做阅读的时候,有人就开始做听力了,这样的干扰在所难免。
现在就开始练习在嘈杂的环境下开口回答问题,一定要很清晰地把回答说出来。
口语前两题录音45秒,后面的题录60秒,所以考生也要练习在一分钟之内说透对一个问题的看法和态度的能力,锻炼短时间组织语言逻辑的能力。
窍门五:考生在回答的时候一定要看着??。
有开头、结尾和中间的几点,这样考官就会觉得你很不错,短时间内说话很有逻辑很完整,分数肯定不低。