基坑验线记录表
深基坑工程土方开挖条件验收记录
组织并同意基坑支护结构质量验收
结论：
项目负责人：
建设单位（盖章）：
年 月 日
8
基坑勘察单位
勘察成果必须经相应资质的施工图设计文件审查机构审查合格
9
勘察单位发现场地和周边地质情况与勘察（成果）报告不相符时，应当立即进行复查，提出处理措施和解决方案。
结论：
项目负责人：
基坑勘察单位（盖章）：
年 月 日
10
基坑开挖条件确认ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ录表
工程名称：
建设单位：
基坑勘测单位：
基坑设计单位：
基坑施工单位：
总承包施工单位：
监理单位：
第三方监测单位：
年月日
基本情况
长×宽×深
造价
支护结构
安全等级
支撑体系
地下水控制
计划开挖日期
计划完工日期
序号
责任单位
验收要求
验收结果
1
建设单位
就基坑工程设计、施工方案征询相邻市政、供水、供电、通迅、供气等相关管理部门及相关业主意见
4
对受影响的、可能发生争议的相邻建（构）筑物，建设单位应与其相关产权单位或业主代表共同委托有资质的第三方鉴定单位进行鉴定、监测，分清责任
5
必须委托具有相应资质的第三方对基坑工程实施现场监测，第三方监测单位与建设、施工单位不能有隶属关系或同属一家上级主管单位。
6
应组织建设工程专家、或委托行业部门对深基坑设计文件进行评审，并经审图机构审查合格
年 月 日
26
监理单位
已建立好项目监理机构，按要求配备好监理人员
27
已编制好监理规划和实施细则、旁站方案
28
参加并同意基坑支护结构质量验收
输电线路工程地基基坑(槽)检查记录填表示范
Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理鉴定意见：设计核查意见：监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理鉴定意见：设计核查意见：监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理鉴定意见：设计核查意见：监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：Q/CSG表1- A.4 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号：Q/CSG表1- A.4 地质基坑草图：施工单位代表：年月日监理：质检员：施工负责人：检查人：。
基槽验线记录
基槽验线记录
工程名称：驻马店建业春天里二期二标段施工总承包工程19#楼编号：
施工单位
中国建筑第五工程局有限公司
验线日期
2019-10-08
验线依据及内容：
一、部位：A轴—X轴交1轴—25轴；
二、依据：
测量控制点位（K1、K2），控制轴线（A轴、X轴1轴、25轴），基础平面布置图，施工测量方案；
三、部位：
1、基坑外轮廓线；
2、垫层标高；
3、集水坑及垫层标高、位置。
基槽平面、剖面简图：
检查意见：
经查，基槽标高、尺寸及边坡符合设计及相关规范要求。
专业监理工程师：
年月日
项目技术负责人：
年月日
质检员：
年月日
施ห้องสมุดไป่ตู้：
年月日
本表由施工单位填写保存。
验槽记录表格
基槽验收记录
工程名称山东里彦发电有限公司供热首
站工程
施工单位新长城建司
基槽地设计标高验槽日期
内容：
A、轴线尺寸情况：
符合设计要求
B、地质土层符合情况：
挖至设计要求的层粉土。
C、脏土及有机物处理情况：
基槽内脏土及垃圾已清理完毕。
D、设计标高误差情况：
达到设计规范要求要求
验收意见：
设计代表勘探单位代表建设单位代表施工单位代表监理单位
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010101
单位（子单位）工程名称
山东里彦发电有限公司供热首站工程分部（子分部）工程名称
地基与基础分部验收部位基槽施工单位
山东省工业设备安装有限公司分包单位
/ 分包项目经理/
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（
mm ）柱基
基坑
基槽
挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主
控
项
目
1
标高-50 ±30 ±50 -50 -50 -5 2 长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 —50 -10 3
边坡设计要求符合设计要求一
般
项
目 1 表面平整度20 20 50 20 20 10 2 基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：
2017年月日
监理单位验收结论专业监理工程师：
年月日。
[精编]地基与基础分部工程质量验收记录表
![[精编]地基与基础分部工程质量验收记录表](https://img.taocdn.com/s3/m/92e653330b1c59eef9c7b419.png)
地基与基础分部工程质量验收记录表地基与基础分部工程质量验收记录表01说明：①子分部工程全部验收完成，则分部工程也验收完成。
②分部工程质量验收记录表可做可不做。
无支护土方分部（子分部）工程质量验收记录0101说明：子分部工程全部验收合格，则该分部工程合格。
土方开挖分项工程质量验收记录010101注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。
柱基土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010101注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准，加△表示超出国家标准。
土方回填分项工程质量验收记录010102注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。
柱基土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010102注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准,加△表示超出国家标准。
混凝土基础分部（子分部）工程质0106说明：子分部工程全部验收合格，则该分部工程合格。
基础模板分项工程质量验收记录010601注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。
模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)010601注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准，加△表示超出国家标准。
模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）010601。
基槽验线记录(工程资料第一部分第一卷)
基槽验线记录
工程资料样表 1-20/A-G轴
日期 验线内容
JJ-045- 001 202×年× Nhomakorabea月××日 基槽长度、宽度、中心线
依据：1.工程地质勘查报告 2.结施-01 3.《工程测量规范》（GB 50026-2007）
内容：基坑外棱廓线、垫层标高等。
基槽平面、剖面简图：
检查意见：
经检查,槽底土质与地质报告相符,各部位土质情况均匀,无异常情况,基槽清理基本到位,浮土松土清理值至持 力层,槽边尺寸符合设计要求,同意地基验槽。
施工单位
签
监理（建设）单位
字
项目（专业）技术负责人
专业质量检查员
栏
×××
×××
×××
施测人 ×××
***监制
基坑开挖 隐蔽验收检查记录
经检查该隐蔽工程，符合/不符合设计及验收规范要求，同意/不同意下道工序施工 。
隐蔽验收检查记录
编号:
001
工程名称
2013年生猪标准化规模养殖场建 设位
表号:D-020 桂林建筑安装工程有限公司 广西天柱建设管理有限公司
隐检部位(分部)
基础
隐检工序(分项)
基坑开挖
检查情况
隐检内容： 主控项目
1、外观；2、地基承载力；3、边坡；4、基底 一般项目 1、沟槽；2、平面位置；3、高程；4、平面尺寸；5、基底表面平整度。
检查结果
日期： 2017年11月5日
质检员
施工技术负责人
监理工程师
基坑支护验收表
其他验收人员：
年 月 日
注：本表由参加验收的人员共同填写，并签字确认，留安全部存档。
基坑支护验收表
基坑支护验收表
编 号
工程名称
总包单位
中建三局集团有限公司
基坑支护工程
动力中心
施工单位
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
各类管
线保护
基础施工前建设单位必须以书面形式向施工企业提供详细的地上（下）管线及毗邻区域内建(构)筑物资料，施工企业应采取保护措施。
2
基坑
支护
开挖深度超过1.5米，应根据土质和深度情况按规定放坡或加可靠支撑，边坡设置应符合要求；基坑深度超过5米或不到5米但情况复杂的，必须编制安全专项施工方案，并组织专家进行论证，经企业技术负责人和总监理工程师签字后，方可施工。
3
临边防护及排水措施
开挖深度超过2米的，必须设立两道防护栏杆，用密目网封闭，夜间应设红色标志灯；雨季施工期间必须有良好的排水措施。
4
其他
坑边堆物、堆料、停置机具等符合有关规定；马道或爬梯设置应符合要求；应定期对基坑支护变形情况、毗邻建筑物沉降情况等进行监测。5ຫໍສະໝຸດ 其他增加的验收项目6
验收结论：
年 月 日