蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案
蛇串疮中医医疗护理方案ppt课件
02
建议患者穿着宽松、透 气的棉质衣物，避免摩 擦和刺激皮肤。
03
提醒患者保持良好的作 息习惯，避免熬夜、过 度劳累等不良生活习惯 。
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04
鼓励患者保持积极乐观 的心态，减轻精神压力 对病情的影响。
康复训练建议：促进功能恢复提高生活质量
01
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根据患者的具体情况制定个性 化的康复训练计划，包括运动 、按摩、针灸等多种方法。
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CHAPTER
中医治疗方案及原则
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内治法：辨证分型与治疗原则
辨证分型
根据患者病情、体质等，将蛇串疮分 为风热型、湿热型、血瘀型等不同类 型。
治疗原则
针对不同类型的蛇串疮，采用相应的 中药组方，以清热解毒、利湿止痒、 活血化瘀等为主要治疗原则。
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蛇串疮定义及临床表现
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定义
蛇串疮，又称带状疱疹，是一种 由水痘-带状疱疹病毒引起的急性 炎症性皮肤病。
临床表现
皮肤上出现成簇水疱，呈带状分 布，痛如火燎，常伴发热、头痛 等全身症状。
4
中医对蛇串疮的认识
病名
病机
中医称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮 ”等。
湿热毒邪蕴结肌肤，气血凝滞，经络 阻塞不通，导致疼痛剧烈，病程缠绵 。
预防措施制定和执行情况回顾
保持皮肤清洁
定期清洗患处，避免细菌感染。
增强免疫力
合理饮食，充足睡眠，适当锻炼，提高患者免疫力。
避免接触传染源
避免与患有水痘或带状疱疹的人群接触，减少感染风险。
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中医护理护理查房-严重带状疱疹查(蛇串疮)
口服中药
根据病情需要，遵医嘱给予患者中药汤剂或中成药，注意观察服药后的反应。
外用药护理
对患处进行中药外敷或涂擦，保持患处皮肤清洁干燥，观察皮肤变化情况。
针灸护理
针灸治疗
根据病情需要，选择合适的穴位进行 针灸治疗，注意观察患者的反应。
针灸后护理
针灸后注意保暖，避免受风，观察患 者有无不适症状。
拔罐护理
拔罐治疗
选择合适的穴位进行拔罐治疗，注意观察患者的反应。
拔罐后护理
拔罐后注意保暖，避免受风，观察患者有无不适症状。
推拿护理
推拿治疗
根据病情需要，选择合适的穴位进行推拿治疗，注意力度适中，避免过度刺激。
推拿后护理
推拿后注意保暖，避免受风，观察患者有无不适症状。
04
日常护理建议
生活起居建议
01
保持室内空气流通，避 免直接吹风，防止感冒 。
对于已经出现并发症的患者，给予相 应的护理和指导，如药物治疗、物理 治疗等。
指导患者采取措施预防并发症的发生 ，如保持皮肤清洁、避免过度劳累等 。
THANKS
谢谢您的观看
问诊评估
询问病情
询问患者发病时间、症状表现、治疗经过等，了解病情发展 情况。
询问病史
询问患者是否有其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，以便 更好地制定护理方案。
切诊评估
脉象
脉象弦数、滑数，提示热毒内蕴或湿热内蕴。
皮肤触诊
皮肤触诊可感知疼痛程度、温度变化等，有助于判断病情轻重。
03
护理措施
药物治疗护理
02
保持皮肤清洁干燥，勤 换内衣裤，床单、被褥 应平整、柔软。
03
避免过度劳累，保证充 足的休息和睡眠时间。
蛇缠腰（带状疱疹）中医治疗
蛇缠腰（带状疱疹）中医治疗带状疱疹本身是一种水痘带状疱疹引发的皮肤疾病，该病会侵犯神经，引发四周神经的疼痛。
且这类疼痛比较剧烈，一般很难忍受，会降低患者的睡眠质量与生活质量。
就该病临床多选择的是阿昔洛韦药物治疗，但是疗效较差，很难实现短期治愈，使得患者痛苦不堪。
接下来，将探讨带状疱疹的中医治疗方案1什么是带状疱疹？带状疱疹常引发多种并发症，易合并细菌感染，侵犯神经部位不同，可诱发角膜炎、结膜炎、耳聋、面神经麻痹，侵犯内脏神经。
作为常见皮肤疾病的一种，其皮疹部痛感剧烈，严重影响了患者的生活睡眠质量。
带状疱疹病症（Herpes zoster）以神经痛为主要症状，在患者皮疹消退之后，一般会留存持续1月以上的局部皮肤疼痛，被称之为PHN，这类并发症的临床疗效不佳。
文献研究表明，PHN发生过程与预后过程，炎性因子失衡是重要因素。
作为一种前炎性因子，IL一6可迅速的提升神经元的兴奋度，诱发维持疼痛。
IL一10本身是TH2细胞分泌出来的抑制性调节因子，可有效抑制前炎性因子的释放，减少痛觉，避免出现翻转神经作用。
有的人可能会先出现乏力、发热、头疼等感冒症状（也可能没有这些），再发疱疹。
发作部位一开始会感到瘙痒、灼热、刺痛等；皮肤上会出现红斑。
紧接着，粟粒至黄豆大小的丘疹来了；之后一簇簇水疱出现，分布密集，痛感强烈。
一般来说，带状疱疹“选定”了一个区（任何一个部位都有可能），皮疹通常就只会累及那半侧皮区，一般不会越过身体中线蔓延开去。
但一些特殊类型的带状疱疹也有可能侵犯角膜、内脏神经纤维、中枢神经系统等。
就蛇缠腰（带状疱疹）的临床治疗，应当遵循今早治疗，科学用药的原则，以便更好的管控病情。
结合笔者多年的门诊经验，认为带状皮疹的临床表现主要包括：①典型症状，带状疱疹本身是由水痘-带状疱疹引发的病毒性急性感染性皮肤疾病。
儿童群体对该病病毒无任何的免疫系统，一旦感染，将会引发水痘病症。
部分患者感染之后，或可出现带病毒不发作群体。
带状疱疹中医护理方案
带状疱疹中医护理方案简介带状疱疹（herpes zoster），又称为生薏病，是由带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤疾病。
中医认为，带状疱疹是由于体内虚火上炎、毒邪内闭、湿热蕴结而引起的。
针对不同的症状、病程和体质，中医提供了一系列的护理方案，可以缓解病痛，促进康复。
本文将介绍一些常见的中医护理方案。
中医护理方案1. 中药治疗•清热解毒：常用的中药包括金银花、连翘、板蓝根等，具有清热解毒的作用，可帮助排除体内的湿热毒邪。
•活血化瘀：如赤芍、桃仁、三七等，有助于消除瘀血，改善局部的血液循环，加速疱疹的愈合。
•调理气血：常用的中药包括黄芪、人参、当归等，能够补益气血，提高身体免疫力，促进病情康复。
以上药物一般可通过中药汤剂或中药颗粒的形式服用，剂量和用法需根据医生的指导进行调整。
2. 中医针灸•穴位刺激：通过刺激相应的穴位，如足三里、足临泣、手阳明等，能够调节体内的阴阳平衡，促进病情的好转。
•艾灸疗法：利用艾绒燃烧产生的热量，熏热患处或相应的穴位，可活血化瘀，消除湿热毒邪。
针灸治疗一般需要专业的中医师进行操作，治疗次数和疗程需根据具体情况定制。
3. 中医按摩•拍打疗法：采用双手或拍板进行拍打疗法，可以刺激皮肤，促进血液循环，缓解病痛，加速疱疹的愈合。
•推拿按摩：通过按摩相应穴位，如风池、肩井、四白等，可以舒缓筋骨，促进气血畅通，改善症状。
按摩疗法需要病人或专业按摩师操作，力度和方法需根据病情进行调整。
注意事项•饮食清淡：避免辛辣刺激食物，多食用新鲜蔬菜水果，有助于排除湿热毒邪。
•保持休息：带状疱疹是一种疲劳、压力和免疫力下降后易发的疾病，患者应保持充足的休息。
•定期就医：中医护理方案只是辅助治疗，患者应及时就医，接受医生的治疗指导。
以上是一些常见的中医护理方案，希望对患者有所帮助。
但请注意，每个人的体质和病情都有所不同，因此在选择中医方案时，最好咨询专业中医师的意见，以便制定出更加个性化和有效的治疗方案。
中医护理护理查房-严重带状疱疹查(蛇串疮)
将中西医结合护理方法应用到更多皮肤病领域，拓展其临床应用范围。
03
完善护理规范
进一步完善中西医结合护理规范，提高护理质量，为患者提供更好的医
疗服务。
感谢您的观看
THANKS
未恢复
患者皮损未减少，甚至增多。
生活质量改善程度评估
1 2
显著改善
患者生活质量明显提高，能够正常进行日常生活 和工作。
部分改善
患者生活质量有所提高，但仍存在一定程度的困 扰。
3
未改善
患者生活质量未改善，甚至下降。
06
总结与展望
中西医结合护理总结
促进疾病恢复
通过中西医结合的护理 方法，能够促进带状疱 疹的恢复，减轻疼痛和 减少并发症的发生。
家族史
患者家族中有类似疾病病史，但 其具体发病情况不详。
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护理评估
生命体征评估
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体温
监测患者的体温，观察是否有 发热现象。
脉搏
检查患者的脉搏，了解心率变 化。
呼吸
观察患者的呼吸情况，注意是 否有呼吸困难或急促现象。
血压
测量患者的血压，了解血压变 化情况。
疼痛评估
疼痛部位
确认患者疼痛的部位，如腰部、 腹部、颈部等。
中医护理护理查房-严重带 状疱疹查(蛇串疮)
汇报人： 日期:
contents
目录
• 病例介绍 • 护理评估 • 中医护理方案 • 西医护理方案 • 护理效果评估与反馈 • 总结与展望
01
病例介绍
基本信息
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患者姓名：张三
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年龄：62岁
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性别：男
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住院号：123456
蛇串疮中医护理方案
蛇串疮中医护理方案篇一：19个中医护理方案附件19个病种中医护理方案（试行）目录1、胃疡（消化性溃疡）中医护理方案2、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案3、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案4、哮病（支气管哮喘）中医护理方案5、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案6、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案7、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案8、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案10、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理方案11、肛漏病（肛瘘）中医护理方案12、肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理方案13、结直肠癌中医护理方案14、痔病（外痔）中医护理方案15、骨痹（骨关节病）中医护理方案16、骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案17、骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理方案18、胫腓骨骨折中医护理方案19、膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案附录：一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡（消化性溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。
舌质淡红，苔薄白或薄黄。
（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。
舌淡苔白。
（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。
舌体胖，边有齿痕，苔薄白。
（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂；烦躁易怒；便秘；喜冷饮。
舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。
（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。
舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状/证候施护（一）胃脘疼痛1.观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。
蛇缠腰中医治疗方案
一、概述蛇缠腰，又称带状疱疹，是一种常见的皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒引起。
中医学认为，蛇缠腰是由于情志不畅、肝气郁结、脾湿内停、肺热内蕴等原因所致。
中医治疗蛇缠腰以辨证施治为原则，通过中药内服、外敷、针灸、推拿等方法综合调理，达到清热解毒、活血化瘀、通络止痛的目的。
二、中医治疗方案1. 中药内服（1）辨证分型1）肝火炽盛型：皮疹色鲜红，伴有剧烈疼痛，烦躁易怒，口苦咽干，大便干结，小便短赤。
治法：清肝泻火，解毒止痛。
2）脾湿内蕴型：皮疹色淡红，伴有疼痛，伴有乏力，纳差，腹胀，大便溏薄，舌淡苔白腻。
治法：健脾除湿，解毒止痛。
3）肺热内蕴型：皮疹色红，伴有疼痛，伴有咳嗽，痰黄稠，口干咽痛，舌红苔黄。
治法：清热解毒，润肺止咳。
（2）方剂应用1）肝火炽盛型：龙胆泻肝汤加减。
组成：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、泽泻、当归、车前子、甘草。
2）脾湿内蕴型：参苓白术散加减。
组成：人参、白术、茯苓、炙甘草、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁。
3）肺热内蕴型：桑菊饮加减。
组成：桑叶、菊花、薄荷、桔梗、甘草、连翘、杏仁、生地黄。
2. 中药外敷（1）青黛散：适用于蛇缠腰初期，皮疹色鲜红，伴有剧烈疼痛。
用法：将青黛散用香油调匀，敷于患处，每日1次。
（2）金黄散：适用于蛇缠腰中期，皮疹色红，伴有疼痛。
用法：将金黄散用香油调匀，敷于患处，每日1次。
3. 针灸治疗（1）取穴：肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肺俞、合谷、曲池、三阴交、太冲。
（2）操作：患者取坐位或俯卧位，局部常规消毒。
采用0.35mm×40mm毫针，快速刺入穴位，行提插捻转手法，留针30分钟，每日1次。
4. 推拿治疗（1）手法：按揉法、揉捏法、擦法、搓法。
（2）部位：患处、足三里、血海、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肺俞。
（3）操作：患者取坐位或俯卧位，局部常规消毒。
用拇指、食指、中指指腹按揉患处及穴位，力度适中，每次10-15分钟，每日1次。
三、注意事项1. 保持患处清洁、干燥，避免搔抓，以免感染。
蛇盘疮中医治疗方法
蛇盘疮中医治疗方法
蛇盘疮是一种中医称之为“红腰痢”的疾病，所以中医治疗方法对蛇盘疮有一定效果。
中医治疗蛇盘疮主要从以下方面入手：
1. 温热理气：中医认为蛇盘疮是由于气血运行不畅引起的疾病，所以首先需要温热理气。
可以通过服用温热的中药来调理，如人参、仙灵脾等。
2. 活血化瘀：蛇盘疮伴有疼痛和肿胀，中医认为这与血液瘀滞有关，所以通过活血化瘀可以减轻症状。
常用的中药有乳香、没药、红花等。
3. 贴敷疗法：中医认为蛇盘疮的症状与寒湿有关，可以使用温热的药物贴敷治疗。
常用的药物有大黄、川芎等。
4. 针灸疗法：针灸是中医常用的治疗方法，对于蛇盘疮也有一定效果。
通过针刺和热灸可以改善气血循环，减轻疼痛和肿胀。
请注意，以上方法仅供参考，如果患者有蛇盘疮的症状，建议及时就医，找到专业的中医师进行诊断和治疗。
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蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案
一、常见证候要点
（一）肝经郁热证：常见于急性期。
皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄。
舌质红，苔薄黄或黄厚。
（二）脾虚湿蕴证：皮损色淡，疱壁松弛，伴疼痛，口不渴，食少腹胀，大便时溏。
舌质淡，苔白或白腻。
（三）气滞血瘀证：常见于后遗神经痛期。
皮疹消退后局部疼痛不止。
舌质暗有瘀斑，苔白。
二、常见症状/证候施护
（一）疼痛
1.评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。
2.遵医嘱耳穴贴压，取肺、肝、内分泌、皮质下、肾上腺等穴。
3.遵医嘱穴位按摩，取合谷、阳陵泉、太冲等穴；后遗神经痛期取阿是穴。
4.遵医嘱拔火罐（刺血）。
5.遵医嘱使用中医诊疗设备，如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等，以减轻疼痛。
（二）丘疹及水疱
1.评估皮损部位、水疱大小、疱液性状、疱壁紧张度等。
2.指导患者修剪指甲，避免摩擦、搔抓。
保持皮损处清洁干燥，忌用热水肥皂烫洗局部皮肤，忌用化学洗涤剂洗涤衣物，避免对皮肤造成刺激。
3.指导患者采取健侧卧位，防止挤压引起疱疹破裂。
4.皮损累及眼部时，鼓励患者多做眨眼运动，防止粘连。
遵医嘱使用眼药水和眼药膏，白天每2～3小时滴眼药水1次，晚上涂眼药膏后纱布覆盖。
注意观察眼部病情变化及视力变化，防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生。
5.皮损发生于头皮、腋下、外阴等毛发部位时，应剪去局部毛发，保持创面清洁。
6.遵医嘱给予中药塌渍等。
7.遵医嘱使用中医诊疗设备，如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等，以减轻疼痛。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
1.内服中药（详见附录1）。
2.注射给药（详见附录1）。
3.外用中药（详见附录1）。
（二）特色技术
1.耳穴贴压（详见附录2）。
2.拔火罐。
（1）刺血拔罐时，应注意无菌操作。
（2）其他详见附录2。
3.中药塌渍（详见附录2）。
4.穴位按摩（详见附录2）。
四、健康指导
（一）生活起居
1.保持床单及衣物的整洁，穿宽松、棉质衣物，以避免摩擦皮损，造成不适或创面感染。
2.注意手卫生，勤修剪指甲，避免搔抓皮损。
3.鼓励患者适当运动，如散步、做八段锦、打太极拳等。
（二）饮食指导
1.肝经郁热证：宜食清肝胆之火的食品，如：新鲜绿叶蔬菜、西瓜、冬瓜、黄瓜、橙子、苦瓜、绿豆，忌食腥发之品。
2.脾虚湿蕴证：宜食健脾利湿的食品，如：山药、扁豆、大枣、红薯、苡米，忌食生冷之品。
3.气滞血瘀证：宜食行气、活血化瘀的食品，如：白萝卜、柑橘、木耳、油菜、黑豆，忌食甜食及易胀气食品。
（三）情志调理
1.主动和患者建立良好的关系，消除陌生感和紧张感。
使患者愉快地配合治疗及护理。
2.向患者讲解引起本病疼痛的原因、疾病的病程及缓解疼痛的方法，消除患者对疼痛的恐惧心理。
3.指导患者通过聊天、听广播等放松，转移注意力，以减轻疼痛。
五、护理效果评价
附：蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表
蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表
医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：
患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□症候诊断：肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他：
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：。