急性淋巴细胞白血病及其实验诊断题库1-2-10
急性淋巴细胞白血病及其实验诊断题库1-
2-10
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是（）
A.篮细胞多见
B.小淋巴细胞为主，核浆比例高
C.PAS反应阳性
D.过氧化物酶染色阴性
E.以上都不正确
急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]急淋白血病的特点（）
A.白细胞数增高
B.过氧化物酶染色阳性
C.苏丹黑染色阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.无Auer小体
Auer小体是急性非淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。
见到它肯定是急性非淋巴细胞白血病。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是（）
A.多数病例增生低下
B.以成熟淋巴细胞增生为主
C.粒细胞系增生活跃
D.红细胞系增生活跃
E.篮细胞多见
ALL骨髓象有核细胞增生极度活跃或明显活跃，少数病例呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，30%，可高达50%~90%。
伴有形态异常，成熟淋巴细胞较少见。
巨核细胞系数量显著减少或不见，血小板减少。
退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一。
(辽宁11选5 )
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]FAB分型将ALL按细胞大小分为（）
A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型
目前国际通用FAB形态学分型，即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为L1、L1、L3三种亚型。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]ALL-L3的细胞特点是（）
A.以小细胞为主
B.核染色质较粗
C.核仁小而不清
D.胞质嗜碱性，空泡明显
E.胞质量少
ALL-L3的细胞特点是以大细胞为主，大小较一致；核染色质呈细点状均匀；核形较规则，核仁明显，一个或多个，呈小泡状；胞质较多，嗜碱性，空泡常明显，呈蜂窝状。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]患者男性，28岁。
因腿疼3个月，皮肤淤斑1个月前来就诊。
体检：贫血貌，全身可见散在大小不等淤斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，胫骨压痛明显。
实验室检查：WBC46.2×109L，RBC2.85×1012L，PLT55×109L；外周血涂片中小圆细胞90%，其形态类似淋巴细胞，POX阴性，PAS阳性。
此患者最有可能是（）
A.急性髓系白血病M1
B.急性髓系白血病M2
C.急性淋巴细胞白血病
D.多毛细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
该患者血象及血涂片化学染色结果提示为急性淋巴细胞白血病。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]急性淋巴细胞性白血病L和L在形态学上的鉴别主要依据不包括（）
A.细胞大小
B.胞浆量
C.胞核形态
D.核仁
E.胞浆颗粒
急性淋巴细胞性白血病L1和L2在形态学上的鉴别主要依据：细胞大小：L1以小细胞为主，大小较一致，L2以大细胞为主，大小不一致。
胞浆量：L1少，L2不定，常较多。
胞核形态：L1规则，偶有凹陷或折叠，L2不规则，凹陷或折叠常见。
核仁：L1小而不清楚，少或不见，L2清楚，1个或多个。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]T-ALL可出现哪项免疫单抗阳性（）
A.CD13
B.CD19
C.CD7
D.CD34
E.CD2
早T前体-ALL为CD7、CD5；TALL为CD7、CD5、CD2、CD3。
白血病试题
白血病[单项选择题]1、下列各组描述中，正确的是组合项是（）A.TdT-E-ALL阳性B.酸性α-醋酸酯酶-不能区分T细胞和B细胞C.N-碱性磷酸酶-急性粒细胞白血病时活性增强D.硝基四氮唑蓝还原试验（NBT）-判断中性粒细胞吞噬功能E.5-溴脱氧尿嘧啶掺入法-可用于检测白细胞DNA含量参考答案：D[单项选择题]2、我国成人白血病最常见的是（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞性白血病C.慢性髓性白血病D.毛细胞白病E.慢性淋巴细胞白血病参考答案：B[单项选择题]3、M3诱导缓解最佳方案为（）A.DA方案B.VP方案C.HOAP方案D.EA方案E.全反式维A酸或联合砷剂参考答案：E[单项选择题]4、急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑（）A.DICB.泌尿系感染C.血小板减少D.白血病细胞形成血栓E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎参考答案：E[单项选择题]5、急性白血病诱导缓解治疗的目标是（）A.完全消灭白血病细胞B.使体内白血病细胞减少到1010以下C.使体内白血病细胞减少到1019以下，骨髓造血功能恢复，白血病的症状体征消失D.改善临床症状E.使体内白血病细胞减少到105以下参考答案：C[单项选择题]6、急性白血病患者，出现头痛，恶心，呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。
鞘内注射首选药物为（）A.环磷酰胺B.三尖杉酯酶碱C.长春新碱D.甲氨蝶呤E.6-巯基嘌呤参考答案：D[单项选择题]7、男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3．4×109／L，血红蛋白70g/L，血小板15×109／L。
不可能的诊断为（）A.毛细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.再生障碍性贫血E.急性粒单细胞白血病参考答案：A[单项选择题]8、男性，18岁，近1个月来乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤瘀斑，血红蛋白由110g／L降至60g／L，白细胞1．7×109／L，中性粒细胞占25％，淋巴细胞占75％，血小板15×109／L。
实验诊断学题
实验诊断学题一、填空题：1、实验诊断的内容包括临床血液学检验,排泄物、分泌物及体液的检验,临床免疫学检验,临床病原体检验,临床生化检验。
2、临床常用的抗凝剂有草酸钠,草酸钾,枸缘酸钠,肝素,乙二胺四乙酸二钠。
3、血气分析时常在__股动脉穿刺_采血，也可用_肱动脉_或_桡动脉_。
四、选择题：A型题：1、有关血液标本的采集，下列叙述错误的是：EA、毛细血管采血成人在指端B、静脉采血婴幼儿常在颈外静脉C、血气分析时多在股动脉穿刺采血D、急诊采血不受时间限制E、必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。
五．问答题：实验诊断的应用范围包括哪些？1、直接为临床医疗工作服务2、为开展预防工作提供依据3、进行社会普查4、开展健康咨询5、为开展计划生育，优生优育提供实验基础血液一般检查二、选择题A型题6、红细胞的主要功能是：（D）A提供营养B维持体温C运输激素D运输O2和CO2E提供铁7、红细胞的平均寿命是：（E）A90天B30天C100天D50天E120天8、贫血是外周血单位体积中：（D）A红细胞数低于正常B红细胞压积低于正常C红细胞、血红蛋白量低于正常D红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常E循环血量较正常减少9、按贫血病因机制下列哪项组合是错误的：（A）A红细胞破坏过多——慢性感染性贫血B红细胞生成减少——再障C红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血D骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血E造血原粒缺贫——巨幼细胞性贫血10、缺铁性贫血时红细胞呈现：（A）A小细胞低色素性贫血B正常细胞正常色素性贫血C大细胞性红细胞D镰形RBCE缗钱状11、以下说法错误的是：（C）A粒细胞生成过程中，人为可划分为干细胞池、生长成熟池和功能池B从晚幼粒细胞起至成熟粒细胞不具有分裂功能C外周血中粒细胞增随血液循环运行D粒细胞的半衰期为6～7小时E剧烈运动可使中性粒细胞暂时性升高12、粒细胞减少症是指：（C）9A白细胞总数<4某10/L9B中性粒细胞数<0.5某10/L9C中性粒细胞数<1.5某10/L9D中性粒细胞数<2某10/L9E中性粒细胞数<1某10/L13、以下可使ESR增快的是：（A）A纤维蛋白原B白蛋白C卵磷脂D镰形RBC14、急性溶血时：（A）A网织红细胞计数升高B中性粒细胞核右移C脾脏显著增大D白细胞计数不变E外周血不会出现有核红细胞15、30岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴9结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。
血浆蛋白质检查题库1-2-10
血浆蛋白质检查题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是（）A.具有运输胆红素的功能B.维持血浆胶体渗透压C.作为组织修补材料D.也可运输青霉素E.在血液偏酸性时，其氨基和羧基分别以-NH2和-COO-形式存在在血液偏碱性时，其氨基和羧基分别以-NH2和-COO-形式存在。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于清蛋白的描述，正确的是（）A.具有运输胆红素的功能B.分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C.分子结构中含二硫键的个数为13个D.不能运输青霉素E.在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在。
选项B、C、D、E都错误。
在胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一，即载体蛋白。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列对血清蛋白质正常范围叙述错误的是（）.A.白蛋白正确范围为35～50gLB.球蛋白正确范围为大于60gLC.总蛋白正确范围为60～80gLD.白蛋白／球蛋白比值为1.5～2.5：1E.α1抗胰蛋白酶范围为小于500gL球蛋白的含量是通过血清总蛋白测定值减去血清清蛋白测定值计算的。
临床通常用AG比值来衡量肝脏疾病的严重程度。
(古诗词 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性是错误的（）A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合正离子D.能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等白蛋白是运输体内的疏水物质的血浆载体蛋白。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是（）A.溴甲酚绿在pH7.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物B.溴甲酚绿在pH9.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物C.溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物D.溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝色复合物E.溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复合物溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理：溴甲酚绿是一种阴离子染料，在pH4.2的缓冲液中，与白蛋白结合成复合物，溶液由未结合前的黄色变成蓝绿色。
儿童急性淋巴细胞白血病患者细胞因子IL—2和IL—10水平变化的临床研究
儿童急性淋巴细胞白血病患者细胞因子IL—2和IL—10水平变化的临床研究目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患者初步诊断时和化疗完全缓解（CR）后血清中IL-2、IL-10水平的变化。
方法收集确诊为ALL且经过化疗获得完全缓解的患儿30例及健康儿童20例，采用流式细胞术（FCM）测量初诊组、完全缓解组（CR）、健康对照组血清中IL-2、IL-10的水平，比较化疗前后这两种细胞因子含量的变化，并分别与健康对照组做对比。
结果初诊组患儿IL-2水平（3.59±1.18）pg/ml与正常对照组儿童IL-2水平（6.22±2.03）pg/ml 相比较明显下降（P＜0.001），初诊组IL-10的水平（15.88±4.73）pg/ml与正常儿童IL-10的水平（ 5.69±3.44 ）pg/ml相比较则显著升高（P＜0.001）。
随着化疗的进行IL-2水平（ 4.78±1.57 ）pg/ml明显上升，（P=0.005），IL-10水平（8.14±2.82 ）pg/ml显著下降（P＜0.001），都未达到正常儿童水平（P= 0.034和P=0.036）。
但是差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论细胞因子IL-2和IL-10可能在儿童ALL的发生、发展过程中发挥了免疫调节功能，其含量的变化在一定程度上能够反应儿童ALL患儿体内的免疫功能状态的好坏。
Abstract：Objective To investigate the children with acute lymphoblastic leukemia（ALL）patients at initial diagnosis and chemotherapy complete remission （CR）after IL-2 in serum，the change of IL-10 level.Methods Diagnosed with ALL after chemotherapy and 20 cases of complete remission in 30 cases of children and healthy children by flow cytometry（FCM）measurement diagnosis group，complete remission group（CR），healthy control group serum IL-2，IL-10 level changes of these two cytokines were compared before and after chemotherapy，and compared with the healthy control group respectively.Results The level of IL-2（3.59±1.18）pg/ml in the newly diagnosed group was significantly lower than that in the normal control group （6.22±2.03）pg/ml（P＜0.001）.The level of IL-10 in the first visit group （15.88±4.73）pg/ml was significantly higher than that of the normal children （5.69±3.44），IL-10（P＜0.001），compared with the normal children.With chemotherapy were IL-2 level （4.78±1.57）pg/ml significantly increased（P=0.005），IL-10（8.14±2.82）pg/ml decreased significantly（P＜0.001），has not reached the level of normal children（P= 0.034 and P=0.036）.But the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The cytokines IL-2 and IL-10 may play an immunoregulatory function in the development and progression of ALL in children.The changes of their contents can reflect the immune function in children with ALL.Key words：Children；Acute lymphoblastic leukemia；IL-2IL-10；Flow cytometry近年來，有许多关于白血病患者体内细胞因子变化的研究，但大多数实验的对象以成人为主，也有部分实验的对象包括成人和儿童，并且儿童的平均年龄偏大，很少完全以儿童为主要对象的实验研究。
实验诊断学模拟题含答案
实验诊断学模拟题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、用于判断AMI溶栓治疗效果的标志物是:A、CK-MMB、LD1C、LDD、MbE、CK正确答案：D2、肾移植手术后排异反应前期，外周血增高的是A、嗜碱性粒细胞B、淋巴细胞C、中性分叶核粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞正确答案：B3、适于尿糖测定的标本为A、3小时尿B、24小时尿C、首次晨尿D、随机尿E、餐后2小时尿正确答案：B4、关于中性粒细胞生理性日间变化,错误的是A、活动和进食后较高B、在安静和休息时较低C、早晨较高D、下午较高E、一日之内最高值与最低值之间可相差一倍正确答案：C5、胸痛后6-10小时,下列哪项为阴性,可排除急性心肌梗死A、CK-MMB、MbC、cTnTD、CK-MBE、CK-MB mass正确答案：B6、下列管型,哪种表示肾脏有长期严重的病变?A、蜡样管型B、细胞管型C、透明管D、脂肪管型E、颗粒管型正确答案：A7、肾脏有强大的储备能力，当患者的血肌酐，尿素氮开始升高时，其肾小球滤过率已至少降至A、50%B、70%C、60%D、30%E、80%正确答案：A8、白陶土样便可见于A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、肛裂D、上消化道出血E、阻塞性黄疸正确答案：E9、胸痛患者，可除外微小心肌损伤的是A、CK-MB正常B、Mb正常C、LDH正常D、cTn正常E、CK-MB mass正常正确答案：D10、肾移植术后发生排异反应，尿中出现大量细胞是A、BB、EC、LD、ME、N正确答案：C11、铅中毒时血片中易见A、Howell-Jolly bodyB、碱性点彩红细胞C、有核红细胞D、球形红细胞E、小红细胞正确答案：B12、下列物质中，全部由肾小球滤过、肾小管不吸收但可分泌少量的是A、尿素B、菊粉C、尿酸D、肌酐E、血清胱抑素C正确答案：D13、白细胞分类计数时，应在油镜下有秩序地检查的部位是A、体尾交界部染色较好区B、尾部处染色良好区C、体部染色较好区D、头体交界部染色较好区E、头部染色较好处正确答案：A14、下列肝功能检查中，不能发现肝实质早期病变的是A、GGTB、TBAC、PAD、ALTE、A正确答案：E15、Polyuria is usually correlated with:A、diabetes mellitusB、hepatitisC、tubular damageD、acute glomerulonephritis正确答案：A16、慢性细菌性前列腺炎,按摩腺液其镜下所见为:A、白细胞小于10/HP,卵磷脂小体增加B、红细胞满视野C、白细胞大于10/HP,卵磷脂小体减少D、白细胞大于10/HP,卵磷脂小体增加E、白细胞小于10/HP,卵磷脂小体减少正确答案：C17、外源性凝血系统最常用的筛选试验是A、APTTB、肝促凝血酶原试验C、凝血时间测定D、血浆凝血酶原时间测定E、凝血酶时间测定正确答案：D18、对正常骨髓象的描述，错误的是A、粒系约占有核细胞的40%～60%B、单核系＜4%C、幼红细胞约占有核细胞的40%左右D、淋巴系约占20%E、骨髓增生活跃正确答案：C19、鲜血便一般不见于下列哪种疾病A、痔疮B、直肠癌C、肛裂D、胃癌早期E、以上皆不正确正确答案：D20、蛛网膜下腔梗阻时,脑脊液颜色为A、乳白色B、无色C、微绿色D、红色E、黄色正确答案：E21、以下哪项不是感染性心内膜炎血培养的注意要点A、急性患者：入院后3h内每隔1h 采血1次共取3个血标本后开始治疗B、血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法C、临床所有感染性心内膜炎患者血培养阳性率可高达95%以上D、亚急性患者未经抗生素治疗者：第一日间隔1h采血1次，共3次。
实验诊断学习题1
第一部分血液的一般检验名词解释1．核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5 叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右移，主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢化学药物治疗后。
2．核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括出现晚、中、早幼粒细胞及杆状核粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时。
常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。
3．棒状小体：白细胞细胞质中出现呈红色的杆状物质，长约1-6um，1 条或数条不等，称为棒状小体，其对急性白血病类型的鉴别有一定的参考价值。
如急性非淋巴细胞白血病部分亚型呈阳性，而急淋则不出现棒状小体。
4．网积红细胞：是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，胞质中尚残存核糖体等嗜碱性物质。
表明骨髓造血功能的指标。
5．红细胞沉降率：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等6．中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒，多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。
7．贫血：单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫血。
8．小红细胞：红细胞直径小于6μm，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素。
见于低色素性贫血，如缺铁性贫血。
9．血细胞比容：又称血细胞压积(PCV)，是指血细胞在血液中所占容积的比值。
问答题1．网织红细胞检测的临床意义是什么?答：网织红细胞计数（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标。
（1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。
常见于溶血性贫血（尤其急性溶血）、急性失血；造血恢复期可见Ret 短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标；②网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。
（ 2）评价疗效，判断病情变化：Ret 是贫血患者随访检查的项目之一。
临床医学检验技师初级(师)临床血液学(急性髓细胞白血病及其实
临床医学检验技师初级（师）临床血液学（急性髓细胞白血病及其实验诊断、慢性白血病）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A1型题 5. B1型题 6. B1型题1．男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。
检验：Hb 85 g／L，WBC 42×109／L，PLT23×109／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。
确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为A．M1型白血病B．M2型白血病C．M3型白血病D．M4型白血病E．M5型白血病正确答案：B解析：M2a型骨髓原始粒细胞30％～90％(非红系细胞)，单核细胞＜20％，早幼粒以下阶段＞10％；血象以原始粒细胞及早幼粒细胞为主。
此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。
POX、AS—D—NCE染色均呈阳性反应，AS—D—NAE可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。
本病例原始细胞占50％，与M1的＞90％不符。
知识模块：急性髓细胞白血病及其实验诊断男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb 75 g／L，WBC 2．0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT 23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。
2．本病最可能的诊断是A．MDSB．AAC．急性白血病D．类白血病反应E．CML正确答案：C解析：按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30％。
知识模块：急性髓细胞白血病及其实验诊断3．骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE(一)。
最可能的诊断是A．急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性巨核细胞白血病正确答案：A解析：粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE(一)。
骨髓增生异常综合征及其实验诊断题库1-2-10
骨髓增生异常综合征及其实验诊断题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]支持骨髓增生异常综合征（MDS）诊断的免疫学检验结果为（）A.外周血CD19+细胞减少B.CD41+细胞减少C.外周血CD4CD8减低D.CD34+细胞减少E.CD38+细胞减少髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是MDS病态造血的另一种表现，外周血CD3+、CD4+细胞减少，CD4CD8比值减低或倒置，与MDS病态发育相关。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于MDS，下列叙述正确的是（）A.有未成熟前体细胞异常定位（AUP）即可诊断为MDSB.预后较好，不会发生急性白血病变C.原发性较继发性MDS多见D.幼红细胞PAS染色呈阴性E.属造血干细胞克隆性疾病骨髓异常综台征（MDS）是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存（）A.RA型B.RAFB型C.RAEB-T型D.CMML型E.以上都不正确骨髓增生异常综合征（MDS）可分为五个亚型：RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。
以上分型实质是白血病前的不同阶段，最后以AML告终。
RA型最轻，可以较长生存，RAEB-T型可按早期白血病处理，CMML型已列为白血病。
(山东11选5 https://)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是（）A.骨髓原始及幼稚细胞多少B.病态造血是否明显C.全血细胞减少的程度D.环形铁粒幼细胞多少E.是否有肝脾肿大骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。
多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。
与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于骨髓增生异常综合征（MDS），下列哪一条是错误的（）A.骨髓出现"病态造血现象"B."病态造血现象"是MDS所特有的C.部分患者可发展为急性髓系白血病D.WHO对MDS新的分型中取消RAEB-TE.50%患者可出现染色体异常病态造血是MDS的一个重要血液学异常，但并不是特有的。
急性髓性白血病及其实验诊断题库2-1-8
急性髓性白血病及其实验诊断题库2-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]骨髓检查原始单核细胞35%，原始粒细胞24%，幼稚单核细胞15%，早幼粒细胞8%，诊断（）.A.急非淋白血病M5aB.急非淋白血病M5bC.急非淋白血病M4D.急非淋白血病M3E.以上都不正确急性粒-单核细胞白血病（acutemy-elomonocyticleukemia，AMMOL）简称急粒，单（M4型），是一种由于粒细胞和单核细胞两系同时发生恶性增生的急性白血病。
（1）血常规：血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少；白细胞数可增高、正常或减少，可见粒及单核两系早期细胞，原单核和幼单核细胞有时可达30%～40%，而粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。
血小板呈重度减少。
（2）骨髓象：骨髓增生极度活跃或明显活跃。
粒、单核两系同时增生，红系、巨核系受抑制。
依据增生细胞特征及数量，本病可分为4亚型：M4a、M4b、M4c及M4EO。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]骨髓检查原始粒细胞80%，早幼粒细胞12%，中幼粒细胞3%，诊断（）.A.急非淋白血病M1型B.急非淋白血病M2aC.急非淋白血病M2bD.急非淋白血病M3型E.以上都不正确急非淋白血病M2a骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%，并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞10%。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，男性，32，发烧伴牙龈出血5天，查体：肝、脾及淋巴结未及，胸骨中下端压痛。
血常规检查：白细胞数0.4×109L，血红蛋白量65gL，血小板数12×109L。
骨髓细胞形态学检查：白血病细胞极度增生，占95%，其胞体大小不一，多数较大，胞体不规则，胞质丰富，胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒，胞质有内质、外质之分，核形不规则，扭曲、分叶，染色质细致，核仁可见。
你考虑下列哪种白血病（）.A.ALLB.M1C.M2BD.M3E.M5多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃。
实验诊断习题
选择题1A型题(1～24)1．以下有关网织红细胞的描述哪些是错误的A．为未成熟的红细胞 B．经Wright染色为嗜多色性红细胞C．胞浆中含核糖核酸 D．绝对计数(24～74)×109/L E．增多提示骨髓造血旺盛2．哪种血液病可致全血粘度增高A．再生障碍性贫血 B．巨幼细胞性贫血 C．白细胞减少症D．慢性粒细胞白血病 E．特发性血小板减少性紫癜3．关于真性红细胞增多症正确的是A．相对性红细胞增多 B．红细胞持续性显著增多可高达(7～10)×1012/L C．血红蛋白达120～200g/L D．全身总血容量增加，白细胞、血小板减少E．属良性和慢性增生，不具有恶化倾向4．有关骨髓纤维化症的描述错误的为A．肝、脾、淋巴结等组织可恢复造血功能 B．外周血中白细胞可达50×109/L C．外周血中可见各阶段幼红细胞 D．可见到幼稚粒细胞E．外周血中可出现巨核细胞5．有关红细胞异形症错误的为A．RBC外周呈锯齿状突起 B．RBC可呈梨形、哑铃形、靶形等C．主要由于机械或物理因素所致 D．可见于DIC患者E．可见于严重烧伤患者6．下列组合中错误的是A．大红细胞—急性失血性贫血 B．靶形红细胞—海洋性贫血C．红细胞呈缗钱状凝集—溶血性贫血 D．红细胞呈新月形、三角形—DICE．红细胞呈小球形—自身免疫性贫血7．确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为A．网织红细胞计数0.08 B．用51Cr标记红细胞测定红细胞半衰期C．血涂片RBC破裂征象 D．血浆乳酸脱氢酶活性增高 E．酱油色尿8．关于有核红细胞论述下列哪项错误A．有核红细胞即幼稚红细胞 B．均存在于骨髓中C．出生1周内新生儿外周血可见少量 D．正常成人外周血可一过性出现E．最常见于各种溶血性贫血9．下列情况RBC减少，Hb减少但应除外的是A．妊娠中、后期 B．产后大出血 C．急性溶血 D．高原居民 E．6个月～2岁婴幼儿10．成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于A．再生障碍性贫血 B．溶血性贫血 C．急性肺炎D．多发性骨髓瘤 E．恶性组织细胞病11．再生障碍性贫血属于A．大细胞性贫血 B．单纯小细胞性贫血C．正常细胞性贫血 D．小细胞低色素性贫血E．海洋性贫血12．周围血中网织红细胞增多最常见于A．未治疗的缺铁性贫血 B．溶血性贫血 C．淋巴瘤D．巨幼细胞性贫血 E．再生障碍性贫血13．红细胞形态不整最常见于A．巨幼细胞性贫血 B．HbS病 C．地中海贫血D．弥散性血管内凝血 E．淋巴瘤14．中性粒细胞增多，最常见的原因是A．急性感染和化脓性炎症 B．中毒 C．急性出血D．恶性肿瘤 E．急性溶血15．正常人的血涂片中可见到以下哪种细胞A．浆细胞 B．幼稚红细胞 C．幼稚粒细胞 D．异形淋巴细胞 E．网状细胞16．在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示A．预后不良 B．预后良好 C．机体抵抗力强 D．骨髓造血功能旺盛 E．白细胞总数增高17．中性粒细胞受损后并发脂肪变性，胞浆中出现A．中毒颗粒 B．空泡 C．球形包涵体 D．棒状小体 E．嗜碱性点彩18．溶血性贫血患者外周血中不会出现A．血涂片中可见幼红细胞 B．网织红细胞减少C．血红蛋白减少 D．血涂片中出现点彩红细胞E．血涂片中成熟红细胞中出现Howell-Jo11y小体19．下列除哪项外，均常出现于增生性贫血的血象中A．Howell-Jolly小体 B．Cabot环C．镰形红细胞 D．嗜多色性红细胞E．点彩红细胞20．关于嗜酸粒细胞的叙述，下列哪项是错误的A．正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05 B．绝对值＜0.5×109/L(500个/mm3)C．具有吞噬功能 D．嗜酸粒细胞增多常见于银屑病E．多发性骨髓瘤患者，嗜酸粒细胞增高明显21．与白细胞无关的是A．Auer小体 B．球形包涵体 C．中毒颗粒D．Howell-Jo11y小体 E．Pelger-Huet畸形22．关于异形淋巴细胞，下列叙述哪项不正确A．系外周血中一种形态变异的不典型淋巴细胞 B．异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规则型、幼稚型C．正常人外周血中偶可见到，但不超过2% D．病毒感染性疾病时最为常见E．再生障碍性贫血患者，外周血多见23．下列疾病血沉均增块，除外A．多发性骨髓瘤 B．胃癌C．活动性肺结核 D．风湿热E．真性红细胞增多症24．关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，下列哪项是错误的A．Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh血型不合B．Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体C．免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应D．Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血E．我国汉族中，Rh阴性发生率高B型题(25～49)A．红细胞渗透脆性试验 B．酸溶血试验C．抗人球蛋白试验 D．高铁血红蛋白还原试验E．血红蛋白电泳分析题25～2825．阵发性睡眠性血红蛋白尿26．地中海贫血27．G-6-PD缺乏症28．遗传性球形细胞增多症A．大细胞性贫血B．正常细胞性贫血C．小细胞低色素性贫血D．单纯小细胞性贫血E．再生障碍性贫血题29～3229．慢性感染性贫血30．地中海贫血31．缺铁性贫血32．巨幼细胞性贫血参考答案：1．D 2．D3．B 4．B 5．A6．C 7．B 8．D9．D 10．B11．C 12．B13．D14．A15．D 16．A 17．B 18．B 19．C 20．E 21．D 22．E23．E24．E 25．B26．E27．D 28．A 29．D 30．C 31．C 32．A选择题2A型题（1～10）1．血小板的生理功能应除外A．粘附作用． B．聚集功能C．释放5-羟色胺、酶等 D．可吸附于任何组织上E．收缩功能2．对于甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是A．凝血时间(CT)B．APTTC．PTD．TTE．D-二聚体检测3．下列正常值中，错误的是A．血小板计数(100～300)×109/LB．束臂试验阴性，出血点在10个以下C．血块退缩时间于血凝后2小时开始，24小时完全退缩D．3P试验阴性E．血浆凝血酶原时间与正常对照超过2s4．凝血时间延长，出血时间正常的疾病是A．原发性血小板减少性紫癜(ITP)B．过敏性紫癜C．血友病D．VW病E．DIC5．与血浆凝血酶原时间有关的凝血因子A．Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅹ Ⅺ 因子B．Ⅰ Ⅱ Ⅳ Ⅹ Ⅻ 因子C．Ⅰ Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ 因子D．Ⅰ Ⅱ Ⅵ Ⅶ Ⅹ 因子E．Ⅰ Ⅱ Ⅵ Ⅷ Ⅸ 因子6．下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的A．P1t<100×109/LB．PT比正常对照延长3s以上C．纤维蛋白原<2g/LD．血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少E．血片中破碎细胞增多7．下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义A．CTB．APTTC．PTD．CRTE．BT8．关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是正确的? A．AT-Ⅲ活性增高为异常，活性减低无临床意义B．AT-Ⅲ活性减低为异常，增高无临床意义C．AT-Ⅲ活性增高或减低，均可导致出血D．AT-Ⅲ活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成E．AT-Ⅲ活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成9．毛细血管抵抗力减低不见于A．血小板减少症B．再生障碍性贫血C．血友病D．血小板功能异常E．VW病10．出血时间延长不见于A．VW病B．遗传性出血性毛细血管扩张症C．口服阿司匹林、潘生丁D．海洋性贫血E．血小板无力症B型题（11～26）A．血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B．血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C．APTT延长、PT正常、其他正常D．APTT延长、PT延长、其他正常E．APTT正常、PT延长题11～1511．VitK缺乏症12, ．特发性血小板减少性紫癜13．内源性凝血因子缺陷14．血管性假血友病血小板功能异常15．因子Ⅶ缺乏症EA．纤维蛋白肽A测定B．骨髓细胞学检查C．抗血小板抗体PAlgG检测D．简易凝血活酶生成试验及纠正试验E．血小板粘附及聚集功能测定题16～1916．血小板无力症、VW病17．甲、乙、丙型血友病18．有利于急性白血病的确诊19．用于DIC的早期诊断出血时间凝血时间血块退缩试验A．正常延长正常B．延长正常不良C．延长延长不良D．延长正常正常E．正常正常正常题20～2320．ITP21．血友病(甲)22．单纯血管性紫癜23．DICA．因子VB．因子XC．因子ⅢD．因子ⅫE．因子Ⅱ题24～2624．内源性凝血系统始动因子25．外源性凝血系统始动因子26．内外源凝血系统共同途径开始于C型题（27～39）A．凝血酶原时间延长B．纤维蛋白原减少C．两者均有D．两者均无题27～2827．血小板功能障碍28．外源性凝血过程障碍A．纤维蛋白原减少B．凝血酶原时间延长C．两者均有D．两者均无题29～3029．血小板减少症30．DIC参考答案：1．D 2．B 3．C 4．C 5．C 6．D 7．B 8．D 9．C 10．D 11．D 12．A 13．C 14．B 1 5．E16．E 17．D 18．B 19．A 20．B 21．A 22．E 23．C 24．D 25．C 26．B 27．D 28．A 29．D 30．C选择题3A型题（1～13）1．尿液出现Bence-Jones蛋白最常见于A．急性肾小球肾炎B．多发性骨髓瘤C．狼疮性肾炎D．糖尿病型肾病综合征E．肾盂肾炎2．患者常规检验结果为尿糖(++)，血糖4mmol/L，由下列哪种疾病引起的A．甲状腺功能亢进症B．糖尿病C．肝硬化D．家族性糖尿病E．Cushing综合征3．下列泌尿系统疾病中无管型尿的是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．急性肾盂肾炎E．急性膀胱炎4．尿蛋白定性试验(+)～(++)，尿中可出现免疫球蛋白轻链或凝溶蛋白，属于下列哪种蛋白尿特点A．混合性蛋白尿B．溢出性蛋白尿C．组织性蛋白尿D．肾小球蛋白尿E．偶然性蛋白尿5．关于尿酮体，正确者是A．糖尿病酮症酸中毒时为阴性B．妊娠剧吐为阳性C．重症不能进食为阴性D．急性肾盂肾炎为阳性E．长期绝食为阴性6．正常尿中偶见A．透明管型B．脂肪管型C．颗粒管型D．白细胞管型E．蜡样管型7．下列疾病出现血糖增高伴糖尿，但应除外的情况是A．糖尿病B．急性心肌梗死C．肢端肥大症D．颅脑外伤E．肾病综合征8．出现哪种管型表明肾小球和肾小管有炎症或变性A．透明管型B．颗粒管型C．蜡样管型D．红细胞管型E．白细胞管型9．急性肾小球肾炎患者尿中可出现A．粗颗粒管型B．红细胞管型C．肾衰竭管型D．脂肪管型E．蜡样管型10．肾病综合征患者尿中最常见的管型是A．细颗粒管型B．粗颗粒管型C．脂肪管型D．蜡样管型E．透明管型11．鉴别上或下尿路感染的可靠指标是A．红细胞B．白细胞C．脓细胞D．β2-微球蛋白E．尿蛋白定量12．关于管型的叙述，下列哪项是错误的？A．蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B．透明管型见于心力衰竭患者C．脂肪管型见于肾病综合征患者D．白细胞管型见于肾盂肾炎患者E．红细胞管型见于膀胱炎患者13．白细胞管型最常见于A．急性肾盂肾炎B．急性肾小球肾炎C．慢性肾炎D．输尿管结石E．膀胱炎B型题（14～32）A．肉眼血尿B．镜下血尿C．酱油色尿D．深黄色振荡后泡沫不易消失E．乳糜尿题14～1714．阵发性睡眠性血红蛋白尿15．胆石症所致的黄疸16．急性病毒性肝炎17．每升尿内含血量超过1ml为A．大量蛋白尿B．尿酮体阳性C．尿本周蛋白阳性D．乳糜尿E．血中尿酸增高题18～2118．肾病综合征19．多发性骨髓瘤20．糖尿病酮症酸中毒21．丝虫病A．尿中蛋白以白蛋白为主B．尿蛋白以β2-微球蛋白为主C．尿蛋白以γ球蛋白为主D．尿中出现本周蛋白E．尿中出现大量蛋白尿题22～2422．肾小球性蛋白尿23．肾小管性蛋白尿24．多发性骨髓瘤A．透明管型B．蜡样管型C．颗粒管型D．白细胞管型E．上皮细胞管型题25～2725．正常人尿中偶见26．慢性尿毒症时尿中特征性所见27．活动性肾盂肾炎时尿中常见A．淡黄色尿B．淡红色尿C．酱油样尿D．深黄色尿E．乳白色尿题28～3228．急性溶血时可出现29．丝虫病患者可出现30．急性肾小球肾炎患者可出现31．梗阻性黄疸患者可出现32．正常人尿液为参考答案：1．B 2．D 3．E 4．B 5．B 6．A 7．E 8．B 9．B 10．C 11．D 12．E 13．A 14．C 15．D 16．D 17A 18．A 19．C 20．B 21．D 22．A 23．B 24．D 25．A 26．B 27．D 28．C 29．E 30．B 31．D 32．A。