渣土申请表 - 360文档中心

渣土装运备案表

渣土□槽土□杂线
我单位所提供的资料和填写的数据，均真实、准确。如有虚假，愿承担相应的责任。
申请人电话：申请人签字：
年月日
申请单位（盖章）：
编号：
天津市建设工程渣土装运备案表
填报日期：
工程名称
工程地址
建筑面积
开工日期
竣工日期
建设单位
单位地址
项目负责人
联系电话
施工单位
单位地址
项目负责人
联系电话
运输单位
单位地址
运输单位联系人
联系电话
运输单位资质证号
车辆冲洗设施及门禁验收合格证号
保证金收据号
市交管局核定的工程渣土运输时间
至
维修资金收据号
渣土种类

北京渣土消纳登记表

自年月日至年月日
建设单位：
联系人：
联系电话：
施工单位：
联系人：
联系电话：
运输单位：
联系人：
联系电话：
作业面积：
Байду номын сангаас渣十产牛量：吨
渣土类型：
渣土作业工程进度计划：
渣土作业时间：
渣土消纳地点：
渣土运输行驶路线：
施工现场防尘措施：
填表单位（章）：
年月日
□工地硬质围档
□路面硬化□车辆带泥冲洗设施
北京市渣土消纳登记表
字[]号
建设工程名称
地址
建设单
负责人
位名称
电话
施工单
负责人
位名称
电话
申请消
渣土总
工程挖槽土方
吨
纳（回填）场
所
量
（吨）
拆除建筑垃圾
吨
居民装修垃圾
吨
运输单
负责人
位名称
电话
拟承运时限
车辆吨位
日运量
日需车辆
勘
施工现场：1、施工现场进
住出口25米硬化；匚
]2、
设置防止车
察
轮带泥冲洗设施；口3、施工现场渣土量（
）吨；4、经现
内
场勘察与申报相符；□5、运输车辆密闭苫盖装置完好;
容
及
意
见
勘察人员：
年
月
日
规定行驶路线
核准部门意见
备注
核准渣土消纳许可证号NO：共计：（）张
注：此表共三联。第一联（黄色）申报单位存，第二联（红色）管理单位存，第三联（绿色）消纳场所管理单位存。
渣土清运处置方案
工程名称
工程地址
工程开（复）工及竣工时间

渣土运输申请表范文

渣土运输申请表范文
一、申请单位信息：
1.单位名称：
2.经营范围：
3.注册资本：
4.营业执照号码：
5.企业法人代表：
6.单位地址：
8.申请日期：
二、申请车辆信息：
1.车辆所有人：
2.车牌号码：
3.车辆型号：
4.核定载重量：
5.车辆颜色：
6.使用年限：
7.是否通过环保检测：
8.是否具备危险品运输资质：
三、申请事项：
1.渣土运输起点：
2.渣土运输终点：
3.预计运输总量：
4.运输周期：
6.渣土处理方案：
7.渣土处理地点：
8.是否具备土地使用权：
申请人特此声明，以上填写内容真实有效，如有虚假情况，愿意承担相关法律责任。

五、申请人签字：
（申请人签字）（日期）
六、审核意见：
1.审核人：
2.审核日期：
3.审核意见：
七、批准意见：
1.批准人：
2.批准日期：
3.批准意见：。

表1建筑垃圾处置申请书

涉及环卫管理部门的行政许可项目办理程序简要说明一、工程开工前（一）建设单位：1、《配套建设环境卫生设施规划设计方案审查申请书》（表3）；15日/7日提交：（1）规划设计条件；（2）、总平图（垃圾收集点布置）；（3）室外排水图（化粪池、隔油池位置等）；（4）公厕设计（规划设计条件中如有）不交费2、《建筑垃圾处置申请书》（表1）（倾倒、中转、回填、消纳、利用）20日/5日提交：（1）总平图及基础等图[复核处置量]；（2）环境卫生责任书渣土交费： 8元/吨（按设计和施工方案计算的进、出建筑垃圾量）（二）施工单位：1、《建设工程施工单位垃圾、粪便处理申报表》（表4）2日提交：（1）施工现场平面布置图（施工现场垃圾收集点及化粪池位置、数量）；（2）环境卫生服务委托合同；（3）环境卫生责任书* 委托清运处理交费：（1）垃圾筒：300元/只/月；（2）化粪池：1000元/次/年；（3）购筒：360元/只（如需，根据市场价、收费标准调整）二、工程开工后（一）建筑垃圾运输单位：1、《建筑垃圾处置（运输）申请书》（表2）20日/5日提交：（1）施工现场冲洗平台建设查看；（2）消纳场地用途证明、平面图；（3）、环境卫生管理等制度；（4）、车辆行驶证复印件；（5）、建筑垃圾运输委托合同。

不交费* 如变更的，《建筑垃圾处置（运输变更）申请表》（表6）（二）建设单位：1、通知环卫设施施工中，隐蔽工程现场抽检三、工程竣工后（一）建设单位：1、《配套建设环境卫生设施设置验收备案》（表5）2日提交：（1）规划设计条件；（2）项目竣工室外排水总平面图（同时提供CAD电子文档）；（3）项目竣工配套环卫设施分布总平面图；（4）工程验收报告、会议纪要等；（5）工程质量保修书；（6）与环卫设施相关的竣工分层平面图（同时提供CAD电子文档）交费：设施12%，其他：1、设施设置备案后，办理房屋产权登记；2、办理生活垃圾、装修垃圾清运处置委托，提供分户清单。

萧山区拆除垃圾资源化利用一次性告知材料

拆除垃圾消纳场地（资源化利用）登记材料清单工程渣土消纳场地登记申请表（建筑垃圾资源化利用场地）授权委托书委托单位：________________________________________________________单位地址：________________________________________________________营业执照号码：____________________________________________受委托单位：______________________________________________________单位地址：____________________________________________________营业执照号码：____________________________________________________联系电话：__________________________________________________________ 现委托作为我（单位）在申请（填写行政审批事项名称）事项的委托代理人。

委托权限如下：1代为提交、更正、补正相关审批材料；2.代为签收与本许可事项相关的法律文书；3.代为接受行政审批机关有关本许可事项的询问并予以答复；4.代为行使、履行与本行政许可事项有关的其他权利和义务。

受托人在委托权限内签署的有关法律文书委托人予以承认，并承担相应的法律责任。

委托期限自年月日至年月日。

附：委托人和受委托人的身份证件原件和复印件委托单位（盖章）授权委托书委托单位：__________________________________________________________单位地址：__________________________________________________________营业执照号码：______________________________________________________受委托人姓名：______________________________________________________工作单位或住址：____________________________________________________身份证件号码：______________________________________________________联系电话：__________________________________________________________ 现委托作为我（单位）在申请（填写行政审批事项名称）事项的委托代理人。

建筑垃圾处置核准表【模板】

申请单位（盖章）
工程项目名称
工程详细地址
建筑废土处置情况
外运□
零外运□
建筑废土种类
工程渣土m3
建筑垃圾m3
处置时间
年月日至年月日每日时至时
处置消纳方式
及场所
车辆运输
线路
填表经办人
电话
建设单位（盖章）
法人
电话
工地代表
电话
施工单位（盖章）
项目经理
电话
工地现场负责人
电话
运输单位（盖章）
法人
电话
工地现场负责人
8
《建筑废土运输合同》（土方分包合同）A4原件1份
9
建筑废土运输车辆行驶证A4复印1份
10
建筑废土处置文明施工措施方案A4原件1份
11
（外运）建筑垃圾消纳场证明材料、建筑垃圾回填点的业主同意受纳证明及相关材料A4复印件1份
12
（外运）《建筑废土消纳合同》A4原件1份
13
（外运）《运输路线说明》A4原件1份
电话
建筑垃圾处置核准表编号：（）
序号
材料清单
备注
1
对提交的申请材料实质内容真实性，并对其负责的承诺函1份
2
申请单位有效的营业执照A4复印件1份
3
委托书A4原件
4
受委托人的身份证（正反面）A4复印件1份
5
土石方部分工程量清单A4复印件1份
6
中标通知书或建设工程委托书A4复印件
7
运输单位《道路运输经营许可证》A4复印件1份
14
（零外运）建筑废土外运量为零的场内调剂方案A4原件1份
15
（零外运）建设项目用地施工范围图原件1份
16

建筑垃圾处置回填申请表

建筑垃圾处置（回填）申请表
建设单位
负责人
施工单位
负责人
工程名称
工程规模
工程地点
建筑面积
投资总额
施工许可证
建筑单位承诺
1、施工现场应设置硬质围挡，出入口道路硬化，并设置车辆冲洗设备； 2、运输车辆装载渣土不得超出箱体，采取密封包扎措施，运输途中不得泄露遗撒； 3、将渣土运输到经渣土综合整治办公室确认合格的处置场所；
建设或施工单位申请意见
（盖章）
本期处置期限：年月日至年月日；
本期处置量
，按工程进度，后续需处置渣土，按实际产生量申报。
工程总方量㎡
申报材料
拆旧挖方

垃圾总量
一期：
吨
二期：按工程进度
回填总量
回填
处置地点
□渣土处置申请表； □单位营业执照及个人身份证复印件一份； □运输车辆营运证、有效行驶证复印件一份； □处置场所现场照片及有关情况说明； □渣土运输单位与建设方或施工方签订的运输合同复印件一份。

建筑垃圾处置申请书

建筑垃圾处置申请书涉及环卫管理部门的行政许可项目办理程序简要说明一、工程开工前（一）建设单位：1、《配套建设环境卫生设施规划设计方案审查申请书》（表3）；15日/7日提交：（1）规划设计条件；（2）、总平图（垃圾收集点布置）；（3）室外排水图（化粪池、隔油池位置等）；（4）公厕设计（规划设计条件中如有）不交费2、《建筑垃圾处置申请书》（表1）（倾倒、中转、回填、消纳、利用）20日/5日提交：（1）总平图及基础等图[复核处置量]；（2）环境卫生责任书渣土交费：8元/吨（按设计和施工方案计算的进、出建筑垃圾量）（二）施工单位：1、《建设工程施工单位垃圾、粪便处理申报表》（表4）2日提交：（1）施工现场平面布置图（施工现场垃圾收集点及化粪池位置、数量）；（2）环境卫生服务委托合同；（3）环境卫生责任书*委托清运处理交费：（1）垃圾筒：300元/只/月；（2）化粪池：1000元/次/年；（3）购筒：360元/只（如需，根据市场价、收费标准调整）二、工程开工后（一）建筑垃圾运输单位：1、《建筑垃圾处置（运输）申请书》（表2）20日/5日提交：（1）施工现场冲洗平台建设查看；（2）消纳场地用途证明、平面图；（3）、环境卫生管理等制度；（4）、车辆行驶证复印件；（5）、建筑垃圾运输委托合同。

不交费* 如变更的，《建筑垃圾处置（运输变更）申请表》（表6）（二）建设单位：1、通知环卫设施施工中，隐蔽工程现场抽检三、工程竣工后（一）建设单位：1、《配套建设环境卫生设施设置验收备案》（表5）2日提交：（1）规划设计条件；（2）项目竣工室外排水总平面图（同时提供CAD电子文档）；（3）项目竣工配套环卫设施分布总平面图；（4）工程验收报告、会议纪要等；（5）工程质量保修书；（6）与环卫设施相关的竣工分层平面图（同时提供CAD电子文档）交费：设施12%，其他：1、设施设置备案后，办理房屋产权登记；2、办理生活垃圾、装修垃圾清运处置委托，提供分户清单。