静脉血标本放置时间对常规生化检查结果的影响
分析临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响
分析临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响发表时间：2020-01-03T13:54:00.503Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第12期作者：董学帅[导读] 目的：探讨在临床生化检验中血液标本放置时间对检验结果造成的影响。
易门县六街中心卫生院云南易门 651107【摘要】目的：探讨在临床生化检验中血液标本放置时间对检验结果造成的影响。
方法：纳入时间为2018年10月至2019年10月，纳入来我院进行静脉血液标本检查的患者40例，抽取所有患者5mL血液，对采血时间进行记录，采血后半小时对血液标本进行离心处理，分离得到血清。
将血液标本放置1h时的检验结果作为参照，比较放置4h、8h、24h后生化检验结果。
结果：与1h血液标本检验结果进行比较，放置4h血糖指标较低，放置8h的BUN值和TBIL值较低，放置24h的ALP值较低，TG、Ca、r-GT、ALT、AST值均较高，组间差异性显著（p＜0.05）。
结论：在临床生化检验中血液标本放置时间对检验结果造成直接影响。
【关键词】临床生化检验；血液标本；放置时间；检验结果在基本诊断方法中，生化检验在医院检查中应用率较高，检查方法主要包含免疫生化检验、血液生化检验等[1]。
医生需根据检验结果为患者制定相应的治疗计划，检测指标的准确度与临床效果存在直接影响，在临床诊断中检验结果不可代替。
血液生化检验是常用的生化检验方式的一种，在疾病诊断中应用较广，是获得疾病数据的主要途径[2]。
为提升血液生化检验的结果，现分析血液标本放置时间对其检验结果的影响。
1.基本数据与方法1.1基本数据纳入时间为2018年10月至2019年10月，纳入来我院进行静脉血液标本检查的患者40例，其中男性患者有22例，女性患者有18例，年龄介于24岁至78岁之间，年龄均值为（50.21±2.14）岁。
所有患者均不存在肾组织疾病、肝组织疾病。
以上数据经对比无显著差异性（p ＞0.05）。
不同放置时间下静脉血标本对9项生化检验结果的影响
不同放置时间下静脉血标本对9项生化检验结果的影响摘要目的静脉血标本不同放置时间下对9项常规生化检验结果的影响。
方法将采集的50例慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者血标本离心、分离血清，并分别于1 h、2 h、3 h后，用日立7180型全自动生化分析仪上机重复检查K+、Na+、C1-、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、ALT、肌酐（CREA）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）9项生化指标，并记录检测结果。
结果与采集后放置1 h 比较，放置2 h血液标本BUN、GLU水平有所降低，CREA 、K+、Na+、Cl-、TBIL、DBIL、ALT等指标略有上升，但差异均无统计学意义（P>0.05）；与血标本采集放置1 h比较，放置3 h血液标本GLU显著降低，Cl-明显增高，差异具有统计学意义（t=4.28、8.68，P＜0.05）；BUN稍低，CREA 、K+、Na+、TBIL、DBIL、ALT略高，但差异无统计学意义（P>0.05）。
结论血标本采集后应根据临床检验需求尽早进行生化检测，合理设置保存条件及时间，如分批上机检验时先检验不稳定项目，并全面控制血标本放置时间，增强标本存储条件，严格把控标本质量与化验无菌流程等，从而降低检验结果偏差，避免出现假性结果，保障生化指标结果的准确性。
关键词静脉血标本；放置时间；生化检验常规血标本是临床生化检验应用最多的标本，其存放时间或放置方式均影响生化指标检验分析前质量控制效果，因此应尽量避免标本处理各个环节的检测误差，以免影响临床诊断与治疗[1-3]。
本院的住院患者通常于清晨6：00空腹采血，由于标本采集量大，采血时间过早，再加上检验前需进行生化分析仪质控、校准等准备，导致标本从采集结束到上机检测至少需放置2～3 h，无法即刻检测，直接影响生化检验结果的准确性。
本文旨在通过观察50例患者的血标本在不同放置时间及存放方式下相关生化指标检测结果的变化，分析误差出现的原因，为临床提供有效依据。
静脉血标本放置时间对常规生化检查结果的影响
静脉血标本放置时间对常规生化检查结果的影响发表时间：2018-08-06T16:16:39.020Z 来源：《航空军医》2018年7期作者：邓锐[导读] 在医学技术水平逐渐发展和完善的过程中，检验工作在医疗工作和疾病诊断中的重要性在日渐提高。
（岳阳市第二人民医院湖南岳阳414000）摘要：目的本文主要研究的是静脉血标本放置时间对常规生化检查结果的影响。
方法本文选择了我院在2016-2017年接收的100例慢性阻塞性肺疾病患者，对其进行了静脉血标本采集，随后在血液采集1小时后、血液采集2小时后、血液采集3小时后三个时段，检测了患者静脉血标本的K+、Na+、C1-、血糖、尿素氮、ALT、肌酐、总胆红素、直接胆红素9项生化指标。
结果在血液采集1小时后和血液采集2小时后患者静脉血标本常规生化检查结果中，尿素氮、血糖两项检查结果呈现出下降趋势且存在显著差异，肌酐、K+、Na+、Cl-、总胆红素、直接胆红素、ALT7项检查结果呈现出上涨趋势，但不存在显著差异；在血液采集1小时后和血液采集3小时后患者静脉血标本常规生化检查结果中，血糖一项检查结果呈现出下降趋势，Cl-一项检查结果呈现出上升趋势且存在显著差异，尿素氮一项检查结果呈现出下降趋势，肌酐、K+、Na+、总胆红素、直接胆红素、ALT5项检查结果呈现出上升趋势，但不存在显著差异。
结论静脉血标本放置时间对常规生化检查结果的精确程度会产生一定影响，为了避免出现过多偏差，需要在静脉血标本放置时间不超过2小时内进行常规生化检查。
关键词：静脉血标本；放置时间；常规生化检查结果；影响在医学技术水平逐渐发展和完善的过程中，检验工作在医疗工作和疾病诊断中的重要性在日渐提高，其检验结果的精确程度直接关系到了临床医学疾病的诊断效果和效率。
而静脉血标本是临床医学生化检验工作中应用频率最高的标本类型，其放置时间会对常规生化检查结果产生不同程度的影响，放置时间属于保存因素的一种，是现代医学检验中最能通过人为方式避免的一种检验误差[1]。
血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析
血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析目的：研究探讨血液标本存放时间对生化检验结果影响。
方法：选取我院检验科收检的220例健康志愿者的血液标本作为研究对象，分别在采集后的不同时间点（0h、4h、8h和24h）对不同的血液指标进行检测，并观察不同血液指标随着时间推移的变化情况，分析存放时间与生化检验结果之间的关系。
结果：观察各项血液检测指标在不同时间点的检测结果，可见，以标本采集后0h为基准，存放24h内检测结果基本不变的有DIBL、TG和UA，比较无统计学差异（P>0.05），而在放置4h检测结果即发生显著变化的指标是GLU，放置8h后发生显著变化的指标分别是TP、ALB、ALT、AST、ALP、BUN、GHOL、P，其余GGT、TBIL、Ca等的检测结果均在放置24h后出现显著变化，均与0h的检测结果又统计学差异（P＜0.05）。
结论：存放时间对部分血液检测指标的检测存在一定影响，检测中要对不同指标设定一定的存放时间限制，保证检测的准确性。
标签：血液标本存放时间；生化验结果；影响本文就我院检验科收检的220例健康志愿者的血液标本作为研究对象，分别在采集后的不同时间点对15项血液指标进行检测，并根据检测结果分析存放时间对检验结果的影响，为提高临床检验准确率提供依据。
具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院检验科收检的220例健康志愿者的血液标本作为研究对象，其中，男120例，女100例，志愿者的年龄在15岁到73岁之间，平均年龄为（36.3±4.2）岁。
1.2方法采集健康志愿者的静脉血液标本5ml，标本均无溶血或者脂肪血的情况[1]，经常规静置和离心分离后（静置和离心时间均未15min，离心转速为每分钟3500r），取上清液在不同时间上机检测。
除离心分离后立即进行检测的血液标本，其他均存放于零下4℃的冰箱中进行保存，并于血清采集后4h、8h和24h再行测定。
检测仪器和试剂为深圳迈瑞公司生产的BS400型全自动生化分析仪以及该仪器通道配套的专用试剂，检测时的条件设定、质控血清以及标准品等都要求严格按照操作说明进行。
血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响
血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响摘要：目的：分析在临床生化检验中，探讨血液标本放置时间对其影响情况。
方法：将我院检验科的血液标本30例作为研究对象，对这些所有标本进行临床试验研究，主要观察放置时间的影响情况。
一组放置时间为2小时以内，根据标本的要求来送检；另一组放置3小时送检，最后观察不同送检时间，血液标本的结果情况。
结果：血液标本的临床检验结果准确性与血液标本放置时间存在直接关系，血液标本放置时间越长，结果准确性越低，所以对于血液标本检验来说。
血液标本应该按时送检，不可放置时间超过2小时。
结论：对于临床生化检验来说，血液标本的送检时间直接影响其检验结果。
关键词：血液标本；生化检验；影响本文主要研究血液标本放置时间对于生化检验结果的影响。
1研究对象与方法1.1.检验对象主要对检验标本进行对比分析，观察标本放置时间对结果影响。
选择30例血液标本进行对比两组结果不同，一组采用常规要求送检时间，另一组采用非常规时间送检，最后观察结果准确性。
1.1.血液标本送检方法(1)常规血液标本送检情况：血液从采血到分离血清或血浆的时间最好是一小时之内，有时需要加特殊的防腐剂，比如检查乳酸的时候要加氟化钠，检验氨的时候加EDTA。
在运送中要避免溶血，红细胞内释放的钾，在室温下是最少的，在4度和30度时释放是明显增加的。
病理情况下检验结果会相互影响，如白细胞升高的患者葡萄糖浓度会降低，伽马氨基转移酶活性升高的血压会增高，做凝血检验的标准，如果是查凝血酶原时间活化部分疑血酶时间蛋白c和凝血因子Ⅴ的时候，非肝素治疗的病人标本可以在室温放4到8小时，肝素治疗的病人在冷藏或室温的情况下，都不能超过4到8小时。
所以对于常规血液标本送检，我们在对标本采集以后，2小时内进行送检完成。
(2)实验组血液标本送检情况：将血液标本送检时间定为3小时，结果可以看出，标本会因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成许多项目的结果偏差，如：钾、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、酸性磷酸酶等升高，钠、血糖等降低。
标本放置时间对生化检验结果的影响
标本放置时间对生化检验结果的影响发表时间：2017-09-18T14:42:38.243Z 来源：《心理医生》2017年24期作者：侯丽霞[导读] 探讨标本放置时间对生化检验结果的影响。
（河南省安阳市人民医院河南安阳 455000）【摘要】目的：探讨标本放置时间对生化检验结果的影响。
方法：2016年1月到2016年9月选择在我院进行体检者48例作为研究对象，抽取空腹静脉血5ml，在标本采集后1h、2h与24h进行检测，检测指标包括血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）等。
结果：标本放置2h后，GLU、BUN结果变化较大；放置24h后，测试GLU、BUN、TP、ALT 与AST都变化较大，对比差异都有统计学意义(P<0.05)。
结论：标本放置时间对生化检验结果有一定的影响，可导致检测误差，为此要积极缩短从采集到检测的时间。
【关键词】标本放置时间；生化检验；血糖；尿素氮；丙氨酸氨基转移酶【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）24-0342-01 生化检验监测在临床上对于各种疾病的诊断和治疗监控具有和重要的意义[1]。
不过在日常检验工作中，因各种原因许多待检血液标本无法及时送检，尤其是病房血液标本，在患者清晨留取血液后未能及时送检，因放置时间长致使其检测结果发生改变，从而导致检验结果误差[2]。
在实验室的工作中，检验质量控制十分重要，其是由检验人员实施，并且配套有规范的规章制度保证其得以贯彻的控制措施[3]。
本文具体探讨了标本放置时间对生化检验结果的影响，现报道如下。
1.资料与方法1.1 样品来源2016年1月到2016年9月选择在我院进行体检者48例作为研究对象，纳入标准：年龄18～80岁；体检者知情同意本研究。
排除标准：妊娠与哺乳期妇女。
其中男28例，女20例；年龄最小19岁，最大79岁，平均56.14±1.94岁；平均体重指数为22.10±3.19kg/m2。
血液标本存放的时间对生化检验结果的影响
血液标本放置时间对生化检测结果的影响
血液标本放置时间对生化检测结果的影响目的：探究血液标本放置时间对生化检测结果的影响。
方法：收集2015年1月至2015年6月我院血液生化检验120例患者进行研究，抽取静脉血后分别放置1h、4h、8h，然后分别对上述标本进行常规检验。
结果：放置4h后血液标本中谷丙转氨酶水平（59.7±14.1）U/L、血糖水平（5.1±0.1）mmol/L与放置1h 后的检验结果相比，P＜0.05，差异具有统计学意义；放置8h后总胆红素水平（15.5±4.0）umol/L、血糖水平（4.6±0.1）mmol/L、钾离子水平（3.9±0.1）mmol/L、丙谷转氨酶水平（62.5±15.6）U/L与放置1h后的检验结果相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论：随着血液标本放置时间的增加，总胆红素、血糖、钾离子、丙谷转氨酶等指标会发生显著变化，临床检验中必须合理安排检验顺序，全面提高生化检验结果的可靠性。
标签：血液标本；放置时间；生化检测临床上，生化检验结果是医生诊断病情、选择治疗方案的重要依据，其在降低疾病误诊率，为患者赢得最佳治疗时机方面发挥着重要作用[1]，但生化室每天需检验大量血液标本，积极探究血液标本放置时间对生化检测结果的影响具有重要指导意义。
本文收集2015年1月至2015年6月我院血液生化检验120例患者血液标本进行研究，现将研究结果分析如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2015年1月至2015年6月我院血液生化检验120例患者血液标本进行研究，其中，66例男，54例女；患者年龄在17～72岁之间，平均年龄为（49.1±2.3）岁；内科标本45例，外科标本49例，妇科标本26例。
1.2 研究方法空腹抽取患者6ml静脉血，血液标本采集完毕立即送入检验科，并详细记录采集时间。
生化仪型号：ZY一1200型生化分析仪。
电解质分析仪型号：PSD-16b 型电解质分析仪。
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同意书。（ ４ ） 所有患者在年龄 、 性别 、 文 化 程 度 差 异 无 统 计 学
意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． 具 有 可 比性 。
１ ． ２ 方 法
结果 出现 明显 升 高 ， 差 异 具 有 统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 附表 。
附表 不 同储 存 条 件 下血 清 生 化 检 验 结 果 ｔ Ｅ 较（ ）
４ ７例 ， 女３ ９例 ， 年龄 ２ ９ ． ５ ８ ￣ ７ ． １ ５岁 。纳入标准 ： （ １ ） 所有人参
加 研 究 人 员 均 经 过 我 院体 检 中心 检 查 并 确 定 未 患 任 何 疾 病
的 健康 人 ； （ ２ ） 所 有 患 者均 为 吸 毒史 、 且 在 近 两 个 月 内未 进 行 输 血治 疗 。（ ３ ） 所 有 患 者 均 为 自愿 参 加 本 研 究 ， 并 已签 署 先关
观察 ８ ６份 血 清 标 本 在 不 同 储 存 时 间 下 的
生化检验结果与未放置时的检验结果差异 ： 比较 不 同 保 存 时 间 下 标 本 的 生化 检 验 结 果 异 同 １ ． ４ 统计学 处理
学意义 。
２ 结 果
数据 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统 计 学 软 件 进 行 处
源 于多个方 面 ， 包括 个体 差异 、 仪 器误差 、 标 本 保 存 环 境 不 当、 操 作 人 员 失误 、 理 化 因素 等 ， 而 标 本 的 保 存 作 为 一 种 可 控 制 因素 应 尽 量避 免 Ｉ ２ ＿ 。 本研究笔者通过对 ８ ６份 健 康 人 血 清标
１ ． ３ 观 察 及 评价
存时间对其结果牡成的影响。 结果在相同室温条件下保存 ｌ ｈ的血清标本生化检验结果较未放置前的标准值有所变
化， 但 其差 异不 具有 统计 学 意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 而保 存 ３ ｈ 、 ６ ｈ后 的 Ｇ Ｌ Ｕ检 验 结 果 较 未 放 置 前 的标 准 值 降 低 幅 度 较 大 ． 差
．
临床诊疗工作不能正常开展 ， 甚至造成不可估量 的医疗事故
关键词 ： 不 同时 间 ； 血 清 标 本 储存 ； 检验结果 ： 影 响
中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ４ ６ ． １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ — ０ ６ ９ ０ — ０ １
异具有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 而保存 ３ ｈ 、 ６ ｈ后 的血 清 标 中 ＡＬ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ 、 Ｋ ＋ 、 Ｎ ａ ￣ 检 验 结果 略 高 于 未 放 置 标 本 ． 但差 异 不 具 有 统 计 学意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 其 中， 保存 ｌ ｈ 、 ３ ｈ后 的 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ结 果 较 未 放 置 标 本 检 测 结 果 差 异 不 明显 ． 不 具 有 统计学意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 保存 ６ ｈ后 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ检 验 结 果 出 现 明显 升 高 ， 差 异具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 标 本 采 集后 ， 除 有 特 殊 需要 外 ， 应尽量在 ２ ｈ内对 标 本 进 行 检 测 ， 长 时 间 的放 置 可 能会 导 致 标 本 检 测 结 果 出现 不 同程 度 的误 差 导 致
未 放 置前 的 标 准值 有所 变 化 。 但 其 差 异 不具 有 统计 学 意 义 ｆ ，
１ ． １ 一 般 资 料 随 机 抽 取 我 院 ２ ０ １ ３年 体 检 中 心 ８ ６例 ． 男
Ｏ ． ０ ５ ） ， 而 保存 ３ ｈ 、 ６ ｈ 后的 Ｇ Ｌ Ｕ检 验 结 果较 未 放 置 前 的 标 准 值 降低幅度较大 ， 差 异 具有 统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 而保存 ３ ｈ 、 ６ ｈ
随着 医 学 的不 断 前 进 ． 检 验工 作 在 医疗 过 程 中举 足 轻 重 ．
Ｇ Ｌ Ｕ （ 葡萄糖 ． ｍ ｍｏ ］ ］ Ｌ ） ］
精 确地检 验结果 能提供 具有 较大价 值 的临床诊 疗依 据 ． 因 此． 规范 和校 正 检 验 工 作 至关 重 要 ［ １ ］ 检 验 结 果 的误 差常 常 来
理。 计 量 资 料 采用 蜘 表 示 ， 行ｔ 检验 。 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５示差 异 有 统 计
本 进 行 不 同 温度 和 时 间 的保 存 ． 观 察 比较 其 生 化 检 查 结 果 的
差异， 进一步证明环境 因素对医学检验结果的影响 。报道如
下。 １ 资料 和 方 法
在 相 同室 温 条 件 下 保 存 １ ｈ的 血清 标 本 生 化 检 验 结 果 较
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代诊 断 与 治疗
’ ２ ０ １ ５ Ｆ ｅ ｂ ２ ６ （ ３ ）
静脉血标本放置时间对常规生化检查结果 的影响
余 德 清（ 宜宾市第四人民医院。 四川 宜宾 ６ ４ ４ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 选取 ８ ６分 正 常 人 血 清 标 本 ， 分别 在 室 温 下保 存 １ 、 ３和 ６ ｈ ， 对 所 有 标 本 进 行 生 化 ８项 检 查 ． 观 察 比 较 不 同的 保