慢性阻塞性肺病合并肺癌患者的围手术期护理

２ ． 结果 护理结果显示 ， 所有患者手术效果较为 良好 、 术后并发 张较 少。在所有 患者术后 的 半 年至 ２ 年 内随访期 间并无 一例患者出现复发的情况。 ３ ． 讨论
腹股沟疝在 临床 上指 的是腹 腔内脏器通 过腹股 沟 的缺损 向患 者体表 突出形成 疝 ， 俗 称“ 疝气 ” 。腹股沟是下腹壁与大腿交界 的地方 根据疝 区与腹壁 下动脉之 间 的关 系 ， 腹 股沟疝通常被分 为腹股 沟斜疝 与腹股沟直疝 ¨ ２ Ｊ 。疝 环填充无 张力修补 方法 ， 是 将 网 赛 填充与 Ｌ ｉ ｃ ｈ ｔ ｅ ｎ ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ手术结合在一起 。是 近年来 临床上 发展 较为迅 速的 一种治 疗方 法 。硬膜外麻醉手术治疗 只需对 患者施 以两个 ０ ． ５ ｃ ｍ、 一个 １ ｃ ｍ的伤 口进行手 术 。在 临 床上具有复发率低 ， 手术疼痛小等特点 … 。在 患者手术期 间给予相应 的护理措 施对 患者康复具有重要影响 。 综上所述 ， 在腹 股沟疝患者采取无 张力疝修 补术期 间 ， 给予患者 相应 的护理措施 ， 不仅能够有效预 防患者术后并发症 的出现 ， 还能够保证患者手 术的成功率 ， 促进 患者快 速 的康复 。
护理。护理人员在护理 的过程 中应当密切关注患者的手术 切 口。针对 渗血较为严 重或 者 伤 口出现感染的患者 ， 护理人员可 以施工 １ ． ５ ｋ ｇ 的沙袋压迫患者切 口 ５— ２ ３ ｈ ， 避 免患 者切 口出血。同时护理人员还应 当注意保持患者切 口的清 洁性。在此 过程中护理 人员 应 当告知患者切 口不可碰水 防止 出现切 口感染 。再次 ， 疼痛 护理 。患者在 手术后 均会 出现～定的疼痛 。面对此种情 况 ， 护理 人员应 鼓励 患者 自控进行镇 痛。在 患者手 术出 现情绪 紧张、 焦虑 等情 况时 ， 护理人员 应 当耐 心指导 患者深 呼吸 ， 为患 者讲解 术后应 当
２ ０ １ ５年 第 ２期
１ ． 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般资料 随机抽取我院 ２ ０ １ ２ 年 ４月 一２ ０ １ ４年 ４月 接受 无 张力疝 修 补术 治疗 腹股沟疝 ６ ０
注 意的事项。同时 ， 为 患者创造一个 安静、 舒适 的环境 ， 促使患 者身心获得 放松 ， 加 快康 复 最后 ， 饮食护理 。在患 者手术后 ６ ｈ ， 护理人员告知 患者可 以食用半 流质饮 食， 在 术
（ ３ ） 出 院指 导
所 有患者在治疗腹股沟疝 的过程 中均采用无 张力修 补术进 行治疗 。在患者接受 该 手术治疗 方法期间 ， 均对 其进行相应的护理措施 。护理措施 主要包括 了术前 护理 、 术 后 护理 、 出院指导 。 其实施步骤主要如下 ：
（ １ ） 术前护理 通 常情况 下 ， 腹股沟疝 患者以中老年居多。该类人群 的心理接受 能力相对 较弱 ， 同 时患者对该病症 的临床知识与基本 的手 术操作 缺乏相 应 的了解 ， 进而 在治疗 的过程 中 就会产生 紧张 、 焦虑 以及恐惧 等不 良心理 状态。患 者担心麻 醉有 可能会 引发相 应的 意 外情况 ， 手术不成功会存在 生命安全 以及手术费用等相应 的问题 。针对 这种情形 ， 护理 人员应 当与患 者进行沟通与交流 ， 使 用通俗 易懂 的语言 向患者说 明手术 技术 与麻醉效 果以及 围手术期 的护理工作 以及手术取得成功 的案例 ， 消除患 者的顾虑 ， 协助 患者建立 战胜疾病 的信心 ， 促使患者能够积极 配合 手术。 同时护理人 员还应 当注 意术前 准备工 作。在患者入 院接受 治疗期间 ， 护理 人员 应当劝 导患者戒 烟酒 。指 导患 者咳嗽 和深 呼 吸以及如何变换体 位 、 床上排便等 等。在手术 操作 之前应 当对患 者原发 病症 以及可能 引发的腹 内压疾病 给予 积极 治疗。完善 手术 前的各项 检查 工作。在 患者手 术前一 天 ， 应当适 当调整病房 内的环境 以保 证患者 的睡 眠质量 。针 对难 以人睡 的患者 ， 护理 人员 在遵医嘱 的情况下 ， 给予患者 ２ ｍ ｇ的舒 乐安定服 用。在手术 当天准 备好 相应 的药品和 抢救仪器 ， 手术前的 ８ ｂ 应 当告知患者忌一切饮食 。 （ ２ ） 术后护理 在患者接受手术后 ， 护理人员应 当给 予患者 相应 的术 后护 理。首先 体位护 理。患 者在术后应 当采取平 卧体位 ， 为保 证患 者身 体的舒 适度 ， 可 将软 枕垫 放置 在患者 的膝
在患者出院期间 ， 护理人员告知 患者可 以进行 适当 的健 身活 动。但是健 身活 动必 须 以身体 的休 息为主。患者在手术后的半年内不宜从事重体 力劳动。在饮食 护理人 员 还 直当告知 患者在出院后食用富含纤维的蔬菜 ， 多食用 水果 ， 适量饮用水 。针对慢性 咳 嗽的患者 ， 护理人员应 当劝诫患者忌烟酒 。指导患者 学习避免腹压 升高的方法 ， 避免 患 者出现腹压升高的现象。同时护理人员还应 当告知患者定期来院进行复诊 。
例 。其中男 ３ ２ 例， 女２ ８ 例 。患者年龄 为 ２ ５— ６ ６岁， 患者 的平均年 龄为 ４ ６ ． ９岁 。其 中 单侧 ２ ６例 （ 左侧 １ ２例 ， 右侧 ｌ ４例） ， 双侧 ３ ４例 。
１ ． ２方 法
后１ 天血压稳 定、 没有 出现腹胀 以及 肠鸣等情 况时 富含纤维 索 、 高蛋 白、 高碳 水化合 物 以 及高热量 、 易消化 的食 物。同 时护理 人员 还应 当告知 患者少 食 多餐 ， 保持 大便 的通 畅 在患者手术后的一段时间内 ， 护理人 员还应 当告知患者避免过 早从事体 力劳动 ， 避 免馑腔压力升高。
参考文献 ［ 】 ］ 杨来香． 老年人腹 股沟 疝行 无张力疝 修 补术 的护理 ［ Ｊ ］ ． 实 用 中西 医结 合ｌ 临床 ，
２ ０ １ ２ ， ２ ０ （ ５ ） ： ８ ６ ６—８ ６ ７ ．
下。在患者术后 ６ ｈ患者血压稳定后可 以变换 卧位及侧 卧位 ， 护理人员 为患者 翻身 应当 先向右再平卧最后屈膝 向左侧 卧 ， 护理人员协助患者 ４次左右后 就可休息 。其次 ， 切口