诊断股骨头坏死的方法哪些有效呢
股骨头坏死名词解释
股骨头坏死名词解释股骨头坏死是一种常见的骨关节病变。
它发生在股骨头，是由缺血病变、结核病变等多种原因引起的骨关节病变。
这是一种不可逆的病变，会对关节的功能造成不可逆的损害，同时还可能带来肿瘤、关节积液等辅助损害。
股骨头坏死也叫做股骨头性关节炎，是一种慢性疾病，可以分为急性期和慢性期。
在急性期，患者会出现疼痛、肿胀、无力和活动障碍等症状。
病毒感染、过度损伤、免疫性因素等都可能使股骨头发生坏死。
在慢性期，症状可能更加严重，可能引起关节活动受限、肿胀增加，加重慢性疼痛，甚至导致关节功能消失。
目前，股骨头坏死的诊断和治疗是以放射学检查和就诊为基础的，包括X光、CT、MRI等多种影像学检查方法，根据具体病情，结合临床症状选择最佳诊治方案。
其中，常用的治疗方案包括：药物治疗、物理治疗、手术治疗以及康复等多种方式，根据患者的具体情况，由医生进行个体化的治疗选择。
药物治疗是股骨头坏死的主要治疗方法，多以抗炎、消肿和止痛药等为主，抗炎药可以减轻患者的疼痛，同时还可以通过抑制免疫反应，促进关节炎症消退；止痛药也可以控制症状，但是不能治疗病因，如果患者有其他疾病并发症，可能需要额外的药物治疗措施。
物理治疗是治疗股骨头坏死的重要方法。
采用热疗法，辐射热疗介入改善患者的血液循环，减轻炎症痛，改善血液循环，使组织营养更新，促进修复；采用冷疗法，可以调节患者的肌肉松弛和关节周围的肿胀，减轻症状；采用针刺治疗，可以增强关节的活动，从而预防进一步加重；采用离子治疗，可以调节患者的内脏功能，抑制炎症，调节免疫功能，提高疗效。
如果上述措施不能改善患者的病情，患者可能需要进行手术治疗。
手术治疗可以改善股骨头坏死的症状，比如改善关节活动障碍，减轻疼痛等。
根据患者的具体情况，可以采用腔镜手术、置换关节丰胸术、髌骨截骨术、髌股关节置换术等多种手术治疗方法。
此外，康复治疗也是重要的治疗方式，物理康复可以帮助患者改善肌肉力量和关节活动，增强关节的稳定性；心理康复可以帮助患者减轻恐惧、焦虑、痛苦等不良情绪；营养康复可以结合医学指导，帮助患者改善营养状况，增强身体抵抗力。
两种不同方法治疗早期股骨头坏死的效果观察
两种不同方法治疗早期股骨头坏死的效果观察股骨头坏死是指股骨头发生一定面积坏死的病理状态，且由于其特殊的结构、血供以及生理负担，导致治疗难度较大。
随着医学技术的进步，目前治疗早期股骨头坏死主要采用手术与非手术两种方法，那么这两种方法的治疗效果如何呢？本文将从手术与非手术两方面进行探讨。
1.手术治疗手术治疗是一种治疗早期股骨头坏死的有效方法，主要包括核空穴置换、人工全髋关节置换等。
核空穴置换主要通过摘除坏死股骨头的一部分，并在其中填充生物材料，帮助机体再生受损组织，从而达到治疗效果；人工全髋关节置换在严重病情下，可一次性将患处完全置换湿式自滑动关节，介入治疗效果稳定。
手术治疗的优点是疗效显著，且能较快缓解患者疼痛症状，提高生活质量。
一项针对人工全髋关节置换的临床研究结果表明，72%的患者在手术后12年内没有出现再次手术的需求。
然而，手术治疗也存在一些缺点，如手术费用高、术后康复时间较长、不良反应多等，同时对于某些患者，手术治疗可能并不适宜。
非手术治疗是指通过药物治疗、锻炼等手段来缓解症状，延缓病情进展，一般适用于早期或中期的股骨头坏死患者。
该治疗方法主要包括以下几种：（1）保守治疗：即按照医嘱使用药物来缓解症状，如镇痛、促进骨组织再生的药物等。
一项研究发现，使用骨代谢调节剂可以有效地促进骨组织再生，且不良反应小。
（2）功能锻炼：良好的功能锻炼可以改善肌肉力量、提高关节的灵活性，缓解疼痛症状。
常见的功能锻炼包括运动康复、瑜伽等。
（3）物理治疗：物理治疗是通过物理手段，如局部冷热敷、电疗等来缓解疼痛、促进组织修复的一种治疗方法。
一项研究表明，电疗能有效降低患者的疼痛程度，并提高髋关节运动幅度。
非手术治疗的优点是费用低、副作用少、术后恢复快，但治疗效果和持续时间都比较有限，且其适用于早期或中期的股骨头坏死患者。
如果患者的病情比较严重，这种方法可能就无法解决问题。
综合来看，无论是手术治疗还是非手术治疗，都有其适用范围和治疗效果。
股骨头坏死的诊断
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股骨头坏死的诊断
导语：现在有很多人都患有股骨头坏死，尤其是干重活的人，或者是经常喝酒的人，都很容易患上股骨头坏死这个疾病。
股骨头位于我们大腿和腰之间，是
现在有很多人都患有股骨头坏死，尤其是干重活的人，或者是经常喝酒的人，都很容易患上股骨头坏死这个疾病。
股骨头位于我们大腿和腰之间，是支撑我们全身的关键，所以如果股骨头坏死患者不及时治疗，很容易造成一生的残疾。
今天就来为大家介绍股骨头坏死的诊断治疗方法。
股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。
造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。
股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。
诊断
诊断股骨头坏死要依据影像学，股骨头坏死的影像学表现与病变的轻重及病理进程相关，病理改变决定影像学多样化。
临床上有很多根据影像，病理进程和临床表现的分期，但这样的分期不能被割裂看待。
治疗
病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。
例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒，采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。
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股骨头坏死的症状诊断标准有哪些呢
股骨头坏死的症状诊断标准有哪些呢股骨头坏死的症状诊断，如何诊断股骨头坏死呢?股骨头坏死的症状表现有哪些呢?因股骨头坏死症状常见切不明显，发现的时候已到了股骨头坏死晚期阶段。
临床上股骨头坏死被误诊误治为风湿病、腰椎病、膝关节病等的情况就不在少数。
那么股骨头坏死的症状诊断标准有哪些呢?我们来看看下面内容的详细介绍：避免误诊漏诊，谨记以下所述的股骨头坏死的症状：据专家称，一般股骨头表面毛糙，头内少量的小囊样变而不容易作出诊断，因为股骨头内压的增高，患者疼痛比较明显，容易被误诊为腰椎病，坐骨神经痛等。
中期患者，主要是跛行，髋关节的内收、外展、功能发生障碍，行走疼痛等，在X线片中一般能看到骨小梁的部分消失，囊性的改变，软骨食物断裂、塌陷等。
晚期骨坏死的患者跛行的更加严重，行走困难，下肢肌肉明显的萎缩，下肢没力，下蹲困难，畏寒，内收外旋受限制，字X线片中会看到股骨头扁平，硬化骨面积较大，关节间隙狭窄或消失关节面高低不平等，这就是晚期股骨头坏死的典型症状。
一、股骨头坏死的早期症状：股骨头坏死患者在早期的时候患侧臀部或者是腰部或是腹股沟疼痛，膝关节部位会出现牵拉性疼痛，困、下肢畏寒、酸、无力、麻感，这些症状不一定会同时出现，但是会有一两个股骨头坏死的典型症状表现，这些症状可以持续的存在，也可以在短期内消失，这时候到医院进行磁共振或者是CT片检查，就能够做出诊断，如果是单纯的X线片，是很难做出判断的。
二、股骨头坏死的中期症状：主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。
拍X线片时，会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
三、股骨头坏死的晚期症状：股骨头坏死到了晚期，股骨头塌陷，碎裂，变形，有的可能造成髋关节脱位。
这时患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。
早期股骨头坏死CT与MRI诊断分析
早期股骨头坏死CT与MRI诊断分析摘要：目的：探索分析CT以及MRI应用于早期股骨头坏死的临床诊断价值。
方法：选择我院收治的早期股骨头坏死患者作为研究对象，分别先后进行CT以及MRI诊断，将两种诊断方法的早期诊断价值以及典型征象显示率进行对比。
结果：MRI对早期（Ⅰ-Ⅱ期）ONFH的检测率为90.63%，显著高于CT的62.50%（P<0.05）；MRI对各期ONFH的总检出率为95.16%，显著高于CT的75.81%（P<0.05）。
在早期（Ⅰ-Ⅱ期）ONFH典型征象检测率中，MRI的线样征、骨髓水肿以及骨小梁结构模糊检出率均显著高于CT（P<0.05），二者对局部囊变的检出率比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
结论：针对早期股骨头坏死进行诊断，MRI的价值显著优于CT，具有更高的典型征象显示率，具有极大的推广应用价值。
关键词：早期股骨头坏死；CT；MRI诊断价值近年来，股骨头坏死（ONFH）具有较高的发病率，严重影响患者健康和正常生活。
该病也被称为股骨头缺血性坏死，属于一类骨科顽固性疾病，难以治疗。
ONFH的主要致病原因是股骨头血供中断以及受损所引起的骨细胞以及骨髓成分死亡，从而导致股骨头所产生的结构性改变、塌陷以及关节功能障碍等。
目前，该病的具体发病原因尚不明确，可能与患者的外伤、过量使用激素以及酗酒等有关[1]。
针对该病，现代医学提倡早期治疗，而早期诊断是早期治疗的基础和前提。
我院开展专项研究，探索了CT以及MRI应用于早期股骨头坏死的临床价值，具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究时间范围为2013年6月-2014年6月，研究对象为此期间我院收治的ONFH患者，共计152例（248髋）。
其中，男88例，女64例，患者年龄范围为33-65岁，平均（50.2±4.5）岁；其中一侧ONFH共有56例，双侧ONFH共有96例。
所有患者均经临床确诊为ONFH，均表现为关节活动受限以及不同程度的髓部疼痛，有跤行现象。
股骨头坏死早期症状及最佳治疗方法
股骨头坏死早期症状及最佳治疗方法早期股骨头边缘毛糙，伴有轻微疼痛，骨小梁结构紊乱、断裂。
中期股骨头内部出现囊性病变，骨小梁结构模糊、稀疏，出现细小塌陷，疼痛明显、活动轻微受限。
晚期、致残期股骨头出现大面积不规则塌陷或扁平、甚至出现脱位或半脱位，出现关节活动严重受限，患肢不同程度的缩短、功能障碍、僵直不能行走，牵涉膝关节活动受限。
科学在发展，技术在进步。
过去那种认为股骨头坏死轻则使人丧失生活自理能力重则使人致残的看法是有道理的，但时至今日，可以肯定的说是不正确的，关键是要早诊断、早治疗、正确用药,治愈股骨头坏死是完全可能的。
早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感；这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失，这时到医院内行CT片或磁共振检查，就能做出诊断，如果单纯摄X线平片，由于早期仅表现为股骨头表面毛糙，头内少量的小囊样变而不容易作出诊断，然而因为股骨头内压增高，患者疼痛比较明显，常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等；因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识，不错过早诊断，早治疗的机会。
股骨头坏死是一种病程较长的疾病，也是一种比较难治的疾病，长期的患病过程对于患者来说是身心的巨大折磨，长期的久治不愈更是令患者和家属身心俱疲。
股骨头坏死早期治疗是关键，股骨头坏死一旦进入晚期，即使经过科学合理的治愈，也会留下终身跛行的后遗症。
如果晚期患者还没有经过治疗，任由其发展下去，一旦造成股骨头完全塌陷，消失，那么患者就会终身瘫痪在床。
中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。
肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚。
反之，则髓枯骨萎，失去应用的再生能力。
肝主筋藏血，与肾同源，两藏荣衰与共，若肝脏受累，藏血失司，不能正常调节血量，“心主血，肝藏之，人动则运于诸经，人静则血归于肝脏。
”若血液藏运不周，营养不济，亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。
如何进行股骨头坏死早期自我检测_1
如何进行股骨头坏死早期自我检测对股骨头坏死疾病有所了解的人都知道，生活中引发该疾病的因素非常多，由于早期的表现不明显，从而很容易被人们忽视，导致很多人发现时已经到了中晚期。
由此看来股骨头坏死早期自我检测是非常重要的，很多人都不知道如何进行股骨头坏死早期自我检测，下面一起来看看。
◆股骨头坏死早期自我检测主要是通过一些症状来进行，比如疼痛连续加重，髋关节运动严重受限;影像表示为股骨头扁平塌陷畸形，髋臼缘增生变形，髋关节间隙变窄、消散，股骨头硬化和囊变相融合，骨构造碎裂;临床表示为髋膝关节剧痛，变形，关节功效基础损失，更甚者行走艰苦，或损失劳动才能。
◆股骨头坏死早期自我检测间歇有不同水平的髋关节周围及腹股沟、大腿前内侧的疼痛、髋关节活动障碍;影像表示为股骨头内呈现囊性变，骨组织有损坏与疏松交错现象;而股骨头外形完全、光滑，髋关节间隙正常;临床表示为以髋关节疼痛为主，外展内旋轻度受限。
有时候会有髋膝关节疼痛产生;影像表示为股骨头外观正常，软骨、骨小梁构造稍含混，或呈斑点状骨质疏松;临床表示为髋膝关节进行性疼痛，髋关节运动轻度受限。
◆股骨头坏死早期自我检测还可以根据骨折、脱位或髋关节扭伤愈后，又逐渐或突然出现髋部的疼痛，疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛不适，并出现上述的反应。
◆患者如患过股骨颈骨折、髋关节脱位、脂肪肝或经常酗酒或有病长期或多次短期使用激素药物，以及患内科能引起股骨头缺血性坏死的疾病，如糖尿病、凝血行疾病等，若出现髋关节疼痛、活动受限、跛行等症状时，就应从上面几个方面进行股骨头坏死早期自我检测，以判断自己是否患有股骨头缺血性坏死。
通过对股骨头坏死早期自我检测的介绍，希望对您能够有所帮助，其实患者只要引起注意还是能够发现股骨头坏死早期的蛛丝马迹的，另外股骨头坏死的诊治一定要到专业正规的医院进行。
股骨头坏死确诊的金标准
股骨头坏死确诊的金标准
股骨头骨坏死是指骨的活性成分死亡的病理过程，Mont等提出的股骨头坏死诊断标准包括特殊诊断标准和非特殊诊断标准。
一、特殊诊断标准：
1、股骨头出现塌陷；
2、软骨下骨在X线片上可见异常透射；
3、前外侧出现死骨；
4、骨扫描显示存在被活性增加区包围的冷区；
5、MRIT2加权像呈现双环状特征；
6、骨活检样本显示有空虚骨陷窝，且影响邻近的多根骨小梁。
二、非特殊诊断标准：
1、股骨头塌陷同时伴随关节间隙变窄；
2、股骨头内出现斑点状囊性变或骨硬化；
3、同位素扫描显示活性增加；
4、MRI显示骨髓水肿或纤维化；
5、髋关节在活动时疼痛，但X线片显示正常；
6、有饮酒或服用皮质类固醇的历史；
7、非特异性的但异常的骨活检显示骨髓水肿和纤维化。
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/诊断股骨头坏死的方法哪些有效呢
随着医疗水平上升，很多方法可以作为股骨头坏死的诊断依据。
目前，主要的股骨头坏死的诊断有很多，哪些股骨头坏死的诊断方法有效呢?下面是专家对股骨头坏死的诊断的介绍。
主要的股骨头坏死的诊断方法都有哪些呢?具体的股骨头坏死的诊断方法如下：
1.X线检查：由于X线的精确性和客观性，因此它是股骨头坏死的诊断，分期的主要手段和依据。
临床上根据发病时间长短和骨质改变轻重不同可将其X 线表现分为早、中、晚三期。
早期：在骨密度增高区的边缘有斑片状密度减低区，或股骨头持重区的软骨下骨折，典型者可呈剥苹果皮样改变，此种改变对早期的股骨头坏死的诊断有帮助。
中期：股骨头轻度变形，关节面塌陷，正常的弧形曲线消失，股骨头坏死的诊断会出现台阶征。
骨密度不均匀，出现囊祥破坏区。
晚期：股骨头明显变形，塌陷，变平，骨密度不均，常见骨质硬化及囊状相间。
股骨颈缩短，髋臼受累，关节间隙变窄的股骨头坏死的诊断症状。
2.CT检查：CT成像对软组织有较高分辨率，能显示不同软组织及骨密度不同的图像，股骨头坏死的诊断还能观察到死骨周围的反应性增生及关节囊的概况等。
3.MRI检查：MRI检查对股骨头坏死的诊断有很高的敏感性和特异性。
因MRI 具有清楚的软组织分辨能力，使其成为目前诊断早期股骨头坏死的诊断中最敏感而准确的方法。
以上是对股骨头坏死的诊断的叙述描写，您一定对股骨头坏死的诊断有一定的认识了。
仅供大家参考。
如果您对股骨头坏死的诊断还有什么问题，请咨询我们的在线专家或打进电话询问。
原文链接：/ggths/2012/1122/28248.html。