孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察
[4] 孟菁菁，谷少杰，张琳，等 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异 性哮喘的临床研究 [J]. 现代药物与临床，2017，32(7)：1269-1272.
日 -2017 年 9 月 15 日诊治的 120 例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，按照数字排序法分为两组，即常规组和试验组。前 60 例患儿实施布地奈德
吸入法治疗 ( 常规组 )，后 60 例患儿实施孟鲁司特钠联合布地奈德法治疗 ( 试验组 )，观察和比较两组患儿治疗后的临床效果、肺功能各项指标改善
临床与实践 Linchuangyushijian 《中外医学研究》第 17 卷 第 11 期（总第 415 期）2019 年 4 月
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘 效果观察*
张传鹏① 刘畅②
【摘要】 目的：观察孟鲁司特钠联布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床效果。方法：选择笔者所在医院儿科门诊于 2016 年 8 月 15
治疗时间，值得推广。
参考文献
[1] 方成超，姚海明 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘 的疗效分析 [J]. 中国妇幼保健，2017，32(23)：5935-5937.
[2] 魏延，李东升，刘建军，等 . 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽 变异性哮喘疗效和安全性的 Meta 分析 [J]. 中国当代儿科杂志，2016， 18(11)：1100-1105.
情况、临床起效 ( 消失时间、咳嗽缓解及平均治疗时间 ) 及记录两组患儿治疗 1 年后的复发情况。结果：在临床效果上，试验组患儿的临床总有效
率与常规组比较 (93.33% vs 75.00%)，差异有统计学意义 (P<0.05)；在肺功能改善情况上，试验组患儿的各项指标相比常规组改善更为明显 (P<0.05)；
临床效果：观察两组患儿治疗后的临床总有效率。疗效判
定，显效：治疗 1 周后咳嗽消失，3 个月内不发作；有效：1 周
内咳嗽减轻，3 个月内不发作；无效：咳嗽症状没有变化。总
有效率 =( 显效 + 有效 )/ 总例数 ×100%。
肺 功 能 改 善 情 况： 评 定 两 组 患 儿 治 疗 后 的 肺 功 能 各 项 指
及平均治疗时间 (17.66±1.87)d，均明显短于常规组 (P<0.05)，
见表 3。
表3 两组患儿的临床起效比较 [d，( -x±s )]
组别
消失时间
咳嗽缓解时间 平均治疗时间
试验组 (n=60)
5.22±1.21
10.45±2.61
17.66±1.87
常规组 (n=60)
8.32±2.30
17.35±2.55
2 结果
2.1 两组患儿治疗后的临床效果比较
试验组采取孟鲁司特钠联合布地奈德法治疗后临床总有效
率为 93.33%，高于布地奈德雾化吸入治疗后的常规组 (75.00%)，
组间比较差异有统计学意义 (P<0.05)，见表 1。 表1 两组患儿的临床效果比较
组别
显效 ( 例 ) 有效 ( 例 ) 无效 ( 例 ) 总有效 例 (%)
标 [ 呼气峰流速 (PEF)、第一秒用力呼气容积 (FEV1)、FEV1 占预 计值百分比 (FEV1%)] 改善情况。 临床起效：比较两组患儿治疗后的临床起效 ( 消失时间、
咳嗽缓解及平均治疗时间 )。
复发情况：随访记录两组患儿治疗 1 年后的复发率情况。
1.4 统计学处理
本研究数据采用 SPSS 22.0 统计学软件进行分析和处理，计 量资料以 ( x-±s ) 表示，采用 t 检验，计数资料以率 (%) 表示， 采用 字2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
26.68±2.40
t值
9.240
15.364
22.964
P值
0.000
0.000
0.000
2.4 两组患儿的复发情况比较 随访 1 年后，试验组复发率为 8.33%(5/60)，低于常规组的 20.00%(12/60)，差异有统计学意义 (P<0.05)。 3 讨论 咳嗽变异性哮喘为儿科常见疾病，发病机制较为复杂，有关 学者认为，该病是气管慢性炎症，是潜在的一种呼吸道症状，主 要以慢性咳嗽为主要形式的一种炎症表现 [5-6]。因该病发作不明 显，且多在早晨或夜间发作，常被误以为是支气管炎，若不及 时治疗可引发典型的哮喘，导致患儿的健康受到严重威胁 。 [7-8] 所以，应用积极有效的干预疗法进行治疗可有效缓解咳嗽等症状， 临床主要选择糖皮质激素及支气管扩张剂等药物治疗，且取得较 为理想的效果 [8-9]。但药物治疗中产生的不良反应以及停药后存 在的复发现象等问题仍然未得到解决。因此，如何有效提高咳嗽 变异性哮喘患儿的治疗效果以及预防不良反应成为本次临床研究 重点，本文旨在研究小儿咳嗽变异性哮喘实施孟鲁司特钠联合布 地奈德药物治疗后的疗效进行观察分析，为临床儿科研究做参考。 特此将笔者所在医院儿科门诊 2016 年 8 月 15 日 -2017 年 9 月 15 日治疗的小儿咳嗽变异性哮喘 120 例作为研究对象，本研 究结果显示，试验组总有效率 (93.33%) 相比常规组 (75.00%) 高 (P<0.05)，可见患儿采取孟鲁司特钠联合布地奈德药物治疗后临 床疗效明确，且优于单一使用的布地奈德药物的疗效 [10]；试验 组的肺功能改善情况较常规组更有优势，PEF、FEV1 及 FEV1% 均高于常规组 (P<0.05)。孟鲁司特钠是一种白三烯与受体相结 合的拮抗药物，活性作用显著，通过阻塞受体和白三烯的结合， 预防炎症，减轻支气管痉挛，以达到改善肺功能的作用 。 [11-12] 试验组在消失时间、咳嗽缓解及平均治疗时间上均显著优于常 规组 (P<0.05)。试验组患儿因孟鲁司特钠药物口感好，更容易 接受，患儿的治疗依从性高，有效改善患儿的临床症状，缩短 住院时间 。 [13-14] 且试验组复发率 (8.33%) 低于常规组 (20.00%) (P<0.05)，表明孟鲁司特钠的辅助作用不仅疗效明确，而且能够 减少复发的情况 。 [15] 综上所述，小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用孟鲁司特钠联合 布地奈德治疗具有良好效果，有效改善患儿的临床症状和缩短
在消失时间、咳嗽缓解及平均治疗时间上，试验组患儿较常规组更有优势 (P<0.05)；在复发情况上，试验组患儿的复发率与常规组比较 (8.33% vs
20.00%)，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论：小儿咳嗽变异性哮喘通过实施孟鲁司特钠联合布地奈德治疗效果显著，有效改善肺功能各项指标及减
少复发情况，具有临床推广价值。
【关键词】 孟鲁司特钠； 布地奈德； 小儿咳嗽变异性哮喘
doi：10.14033/ki.cfmr.2019.11.013
文献标识码 B
文章编号 1674-6805(2019)11-0032-02
咳嗽变异性哮喘作为临床儿科较常见的一种呼吸道疾病， 临床症状主要是以慢性咳嗽为主的一种特殊性哮喘 [1]。目前治 疗咳嗽变异性哮喘主要以受体激动剂和糖皮质激素为主的治疗 方案，但因患儿的器官组织发育不全，易发生不良反应情况 [2]。 因此，通过对笔者所在医院 120 例小儿咳嗽变异性哮喘应用孟 鲁司特钠联合布地奈德治疗的临床效果进行观察，且获得一定 效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择笔者所在医院 2016 年 8 月 15 日 -2017 年 9 月 15 日儿 科接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿 120 例，纳入标准：(1) 所有 患儿的诊断结果均与《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》的标 准相符合；(2) 无药物禁忌证。排除标准：(1) 存在其他原因产生 的慢性咳嗽的患儿；(2) 存在药物过敏的患儿。根据患儿的治疗 时间顺序进行排序分组，序号前 60 位记作常规组，后 60 位记 做试验组。其中常规组男 38 例，女 22 例；年龄最小 3 岁，最 大 8 岁，平均 (4.25±1.22) 岁；病程 2~24 个月，平均 (9.56±2.24) 个月。试验组男 36 例，女 24 例；年龄最小 3 岁，最大 10 岁， 平均 (5.26±2.58) 岁；病程 2~27 个月，平均 (9.76±2.51) 个月。 对比两组患儿的一般资料，差异无统计学意义 (P>0.05)，有可比 性。本研究经伦理会审核批准，家属知晓并同意并签订同意协 议书。 1.2 方法 给予常规组布地奈德雾化 (AstraZeneca Pty Ltd 生产，国药 准字 H20090903，规格：2 ml∶1 mg×5 支 ) 吸入法治疗，用量： 100~600 g/ 次，2 次 /d，若症状消失则停止使用。给予试验组孟 鲁司特钠联合布地奈德法治疗，布地奈德雾化吸入治疗用量同 常规组，孟鲁司特钠 ( 鲁南贝特制药有限公司生产，国药准字 H20083330，规格：5 mg) 用法用量：采用口服进行治疗，6 岁以
* 基金项目：武汉大学自主科研项目 ( 项目编号：2042015k0152) ①湖北省直属机关医院 湖北 武汉 430071 ②武汉大学中南医院
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上患儿给予 5 mg 用量，而 6 Байду номын сангаас以下患儿给予 4 mg 用量，于睡 前服用，1 次 /d。两组患儿均治疗 3 个月 。 [3-4]
1.3 观察指标及评价标准
Chinese and Foreign Medical Research Vol.17, No.11 April, 2019
《中外医学研究》第 17 卷 第 11 期（总第 415 期）2019 年 4 月 临床与实践 Linchuangyushijian
组别
试验组 (n=60) 常规组 (n=60)
[5] 吴莉菁，肖国军 . 孟鲁司特钠片联合布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮 喘患儿的临床研究 [J]. 中国临床药理学杂志，2016，32(22)：2032-2034.
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察饶兴愉;刘跃梅;张小玲;王玲
【期刊名称】《江西医药》
【年(卷),期】2011(046)011
【摘要】目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法将60例咳嗽变异性哮喘患儿分为2组,治疗组30例给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗;对照组30例给予布地奈德治疗.结果治疗组有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘值得推广.
【总页数】2页(P1024-1025)
【作者】饶兴愉;刘跃梅;张小玲;王玲
【作者单位】341000,赣州,江西省赣州市赣南医学院第一附属医院儿科;341000,赣州,江西省赣州市赣南医学院第一附属医院儿科;341000,赣州,江西省赣州市赣南医学院第一附属医院儿科;341000,赣州,江西省赣州市赣南医学院第一附属医院儿科【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察 [J], 郭建华
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3.孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察 [J],
梁丹;陈嘉升;梁莉君
4.布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察 [J], 彭惠轩; 杜玉萍; 何金花
5.孟鲁司特钠、西替利嗪、布地奈德联合应用治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果分析及对肺功能、安全性的影响 [J], 寇志军;孙桂林
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布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的效果分析
布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的效果分析
摘要：目的：探究布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法：选取于2020年3月至2021年12月本院收治的100例小儿慢性咳嗽患者，随机分为观察组（布地奈德和孟鲁司特钠联用）和对照组（单用布地奈德）各50人。结果：观察组临床症状、炎性反应改善更明显（P<0.05）。结论：布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的临床效果十分显著。
关键词：布地奈德；孟鲁司特钠；小儿慢性咳嗽 婴幼儿及儿童的呼吸系统发育还不十分成熟，保护呼吸道的屏障缺乏，受多种炎症因素的影响，患儿较易有咳嗽等症状出现，如果治疗不及时，随着病情的进展，急性咳嗽会逐渐向慢性咳嗽进展，反复发生且长时间持续存在的咳嗽会在很大程度上影响患儿的正常生长发育和身体健康[1]。因此，需要为患儿提供及时、针对性的治疗 。在临床常用的糖皮质激素类药物中，布地奈德属于一种代表性药物，它能够使气道高反应性降低，减轻机体的炎性反应，缓解咳嗽症状。在白三烯受体拮抗剂中，孟鲁司特钠为代表性药物，用药后可以使咳嗽症状和过敏反应减轻，实现对小儿咳嗽的有效治疗[2]。研究发现，单纯使用一种药物治疗的效果不十分理想，因此本文旨在探究布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。
1资料与方法 1.1一般资料 选取于2020年3月至2021年12月本院收治的100例小儿慢性咳嗽患者，随机分为观察组和对照组各50人。观察组男28例、女22例，平均年龄（6.54±2.15）岁；对照组男26例、女24例，平均年龄（6.69±2.27）岁。一般资料无差异，P>0.05。 1.2方法 对照组单用布地奈德气雾剂：按照患儿的年龄决定吸入剂量，如果患儿的年龄小于2岁，每次0.5mg，每天2次，吸入10至15分钟；如果患儿的年龄大于等于2岁，每次1.0mg，每天2次，吸入10至15分钟。此外，还给予观察组孟鲁司特钠治疗：2-5岁的患儿，一次4mg，一天1次；超过6岁的患儿，一次5mg，一天1次。两组均进行4周时间的持续治疗。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果 目的：分析小儿咳嗽变异性哮喘联合应用孟鲁司特钠、布地奈德治疗的效果。方法：于2014年1月-2016年10月笔者所在医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿中选取62例，随机将其划分为两组，单独应用布地奈德为对照组，联合应用孟鲁司特钠、布地奈德为观察组，对比两组疗效。结果：观察组无效率为3.23%，治疗总有效率为96.77%，优于对照组的32.26%、67.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后，两组患儿肺功能、相关细胞因子水平均在不同程度上得到改善，且相对于对照组，观察组改善幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿均没有严重不良反应出现。结论：小儿咳嗽变异性哮喘联合应用孟鲁司特钠、布地奈德治疗的效果显著，可推广应用。
标签： 小儿咳嗽变异性哮喘； 孟鲁司特钠； 布地奈德 临床上，小儿咳嗽变异性哮喘属于一种常见的儿科疾病，主要特征为反复发作的咳嗽，通常会有气道高反应性出现，夜间、清晨均可发病，对小儿身心健康造成了严重影响[1-3]。临床上通常会采用糖皮质激素或者β2受体激动对患儿进行治疗，虽然能够获得一定治疗效果，但是相对于单独用药，联合用药的效果更加显著[4-6]。为此，本研究在患儿吸入布地奈德的基础上联合应用孟鲁司特钠对其进行治疗，应用效果总结如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 62例咳嗽变异性哮喘患儿于2014年1月-2016年10月在笔者所在医院接受治疗，将其分为两组。观察组患儿平均年龄（7.58±2.98）岁，平均病程（9.01±1.12）个月，共31例，男21例，女10例。对照组患儿平均年龄（7.68±2.26）岁，平均病程（9.03±1.13）个月，共31例，男20例，女11例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有对比价值。咳嗽变异性哮喘诊断标准：（1）持续咳嗽时间超过4周，通常在清晨或者夜间发作，且有加重现象出现，主要表现为干咳；（2）在较长一段时间内采用抗生素治疗无效，或者在临床上没有感染征象出现；（3）将其他原因引发的慢性咳嗽排除；（4）采用抗哮喘药物诊断性治疗后有效；（5）PEF（最大呼气流速）每日变异率超过20%或者支气管激发试验结果为阳性；（6）变应原检测结果显示为阳性或者一、二级亲属、个人有特应性疾病史存在。纳入标准：获得患儿家长同意者；符合咳嗽变异性哮喘诊断标准者。排除标准：对研究中所用药物过敏者；存在严重造血系统疾病者；严重肝肾心功能疾病者。本研究获得医院伦理委员会批准，所有患儿家长均在自愿情况下签署了知情同意书。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
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ＰｒｏｃｅｅｄｉｎｇｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ａｐｒ．２０１９，Ｖｏｌ２８Ｎｏ．４
访 ３个月内病情无复发，视为有效；未达到上述标 ２ 结 果
计数资料以百分率（％）表示，用 χ２检验；计量资料以 ０．０５）；治疗后观察组 ＦＶＣ、ＦＥＶ１明显优于对照组， ｘ珋±ｓ表示，用 ｔ检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）（见表 １）。
表 １ 两组患儿治疗前后肺功能改善情况比较 ｘ珋±ｓ，Ｌ
组 别
对照组 观察组
ｔ值 Ｐ值
关键词 小儿咳嗽变异性哮喘；布地奈德；孟鲁司特钠 中图分类号：Ｒ７２５．６ 文献标识码：Ｂ
咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）属于哮喘范畴，临床表 现为慢性持续性干咳。近年来小儿 ＣＶＡ发病率呈 升高趋势，且因患儿年龄小、抵抗力差，造成疾病反 复发作，迁延难愈，影响患儿的身心健康以及生活质 量［１］。常规方法治疗小儿 ＣＶＡ效果不理想，无法有 效改善肺功能。采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗 能够起到抗炎、扩张支气管的作用，对增强小儿 ＣＶＡ 治疗效果具有重要作用［２］。本文旨在探讨两药联合 治疗小儿 ＣＶＡ的临床效果。报告如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
临床医药实践 ２０１９年 ４月第 ２８卷第 ４期 文章编号：１６７１－８６３１（２０１９）０４－０２７３－０３
·２７３·
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
王小东
（海口市秀英区海秀卫生院，海南 海口 ５７０３１１）
摘要 目的：探讨布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：选取海口市秀英区海秀卫 生院 ２０１４年 ３月—２０１７年 １２月收治的 ８３例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，采取随机数字表法分为两组。对照组给予单 独布地奈德治疗，观察组给予孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗，对比两组临床治疗总有效率、不良反应发生情况、复发 率、咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、肺部哮鸣音消失时间及肺功能指标变化情况。结果：治疗后两组用力呼气 量（ＦＶＣ）、第一秒用力呼出量（ＦＥＶ１）较治疗前均得到明显改善，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）；观察组患儿咳嗽症状缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、咳嗽症状消失时间均明显优于对照组，差异有统计学意 义（Ｐ＜０．０５）；观察组临床治疗总有效率为 ９７．６７％，明显高于对照组的 ８５．００％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察 组药物不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；随访 ３个月，观察组复发率稍低于对照组，但 差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘，能够改善患儿肺功 能，缩短咳嗽症状缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、咳嗽症状消失时间，降低药物不良反应发生率及复发率，临床应用 效果突出。
孟鲁司特钠与布地奈德联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
孟鲁司特钠与布地奈德联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察陈素萍【摘要】目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合用药方案治疗的临床效果。
方法选取2013年5月~2014年5月来我院就诊的90例小儿咳嗽变异性哮喘，随机分为对照组和观察组各45例。
两组均给予布地奈德雾化吸入治疗，观察组同时给予孟鲁司特钠口服，观察两组患儿治疗效果以及肺功能改善情况。
结果与对照组比较，观察组治疗后FEV1、FVC以及FEV1/FVC等肺功能指标均有显著改善，治疗总有效率更高，复发率更低，组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。
结论小儿咳嗽变异性哮喘临床用药方案中，在布地奈德雾化吸入治疗基础上应用孟鲁司特钠疗效显著，可有效改善患儿肺功能，强化临床治疗效果，值得临床推广使用。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)005【总页数】3页(P865-866,867)【关键词】小儿咳嗽;哮喘;孟鲁司特钠;布地奈德【作者】陈素萍【作者单位】湛江中心人民医院儿科，广东湛江 524037【正文语种】中文【中图分类】R562.25在儿科呼吸道疾病中，咳嗽变异性哮喘是较为常见的一种，其主要以慢性咳嗽或仅以慢性咳嗽为临床表现，是哮喘疾病中较为特殊的一种。
《中国哮喘防治指南》推荐β2受体激动剂以及糖皮质激素为本病治疗的标准方案［1］，用于中青年哮喘患者疗效满意，然而幼儿哮喘病例由于组织器官发育尚不完善，缺乏免疫力，盲目用药或导致诸多不良反应。
本文就此观察并分析小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合用药方案治疗的临床效果，旨在为临床提供一定指导和帮助。
报道如下。
1.1 一般资料选取2013年5月～2014年5月来我院就诊的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者。
其中男50例，女40例；年龄2～9（3.4±0.7）岁；病程4～19（6.5±1.2）个月。
均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》相关诊断标准［2］，即咳嗽持续时间＞4w，主要表现为干咳，经抗菌药物治疗效果不满意或无效且无临床感染征象，非其他原因导致的慢性咳嗽；患儿最大呼气流速日变异率均不低于20，支气管激发试验结果提示为阳性；排除既往2月内应用糖皮质激素、β2受体激动剂以及H1受体阻断剂者。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究发表时间：2017-02-27T15:05:21.227Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：于开平[导读] 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，其在儿童群体和中年女性中的发病率相对较高。
常德市临澧县人民医院湖南常德 415200【摘要】目的：研究孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。
方法：选取我院2015年5月到2016年11月期间收治的咳嗽变异性哮喘患儿100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患儿。
对照组采用布地奈德进行治疗，试验组在对照组的基础上采用孟德斯特纳进行治疗。
比较两组患儿的临床治疗效果，并对两组复发情况和不良反应发生情况进行比较。
结果：试验组治疗总有效率明显高于对照组，并且试验组复发率明显低于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
但两组患儿不良反应发生情况相比差异无显著性（P＞0.05）。
结论：孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果显著，具有较高临床推广价值。
【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德；小儿咳嗽变异性哮喘；临床效果咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，其在儿童群体和中年女性中的发病率相对较高。
根据临床上对咳嗽变异性哮喘的研究，其发病原因较为复杂，除了与患者本身的遗传素质、健康状态、内分泌状态、精神和心理状态以及免疫状态等存在密切关联，还与患者的饮食结构、运动情况、药物使用情况、外界环境、职业因素、变应原和病毒感染情况等多种因素相关[1]。
本研究对孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2015年5月到2016年11月期间收治的咳嗽变异性哮喘患儿100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患儿。
对照组患儿中男性患儿32例，女性患儿18例，患儿的年龄在4～13岁，平均年龄（7.94 3.15）岁，患儿的病程在3～22个月，平均病程（12.36 2.85）个月。
孟鲁司特钠与布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析
孟鲁司特钠与布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析摘要】目的：研究分析小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）同时使用孟鲁斯特纳与布地奈德的治疗效果。
方法：选择2014年3月-2015年3月期间140例在我院治疗小儿CVA的患儿，随机分为两组，每组70人。
一组采用单独用孟鲁斯特纳治疗，即单一用药组；另一组采用同时使用孟鲁斯特纳和布地奈德，即联合用药组。
比较两组肺功能恢复情况、临床治疗疗效及复发状况。
结果：与单一用药组对比，联合用药组患儿肺功能各项指标明显改善；治疗总有效率（95.71%）明显高于单一用药组（81.43%）；治疗后总复发率（7.14%）明显低于单一用药组（15.71%），以上差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：小儿咳嗽变异性哮喘同时使用孟鲁斯特纳与布地奈德治疗，效果显著，具有推广意义。
【关键词】变异性哮喘；咳嗽；布地奈德【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0127-02小儿CVA是常见的一种呼吸道疾病，在临床表现上主要体现在慢性咳嗽、难治愈、易复发，是一种具有特殊性的哮喘疾病。
从近几年的就医情况来看，小儿CVA发病率逐年增高，对其治疗的重视度也逐渐增高。
在临床上，治疗这种疾病的药物种类是层出不穷，治疗方法也是越来越多。
本文主要是研究分析小儿CVA同时使用孟鲁斯特纳与布地奈德的治疗效果。
现做报告内容如下：1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月-2015年3月期间140例在我院治疗小儿CVA的患儿，随机分为单一用药组和联合用药组，每组70人。
其中，单一用药组男性患儿45例，女性患儿25例，平均年龄（7.93±2.84）岁，平均病程（1.25±0.53）年；联合用药组男性患儿43例，女性患儿27例，平均年龄（8.36±2.54）岁，平均病程（1.43±0.66）年；对比两组患儿资料无明显差异，P>0.05。
观察孟鲁司特钠、布地奈德联用对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗价值
２ 结果 两组患者血流动力学对比：治疗后两组患者血流动力学 对比发现，曲克组治疗后血流动力学指标对比地奥组明显较 两组患者血流动力学对比（ｘ±ｓ）
组别
时间
ＣＲＡ ＥＤＶ（ｃｍ／ｓ） ＰＳＶ（ｃｍ／ｓ） ＲＩ
曲克组 治疗前
２６２±０５９
·７９０·
吉林医学 ２０１９年 ４月第 ４０卷第 ４期
现报告如下。
１ 资料与方法
１１ 一般资料：从本院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿中随
机选择 ８０例，治疗时间为 ２０１５年 ６月 ～２０１８年 ６月，均分为 对照组和观察组，每组各 ４０例患者，对照组男 ２１例，女 １９例， 患儿年龄为 ３２～１１５岁，平均为（６３±０８）岁，病程为 １２ ～５个月，平均为（２３±０３）个月；观察组男 １８例，女 ２２例， 患儿年龄为 ３４～１１８岁，平均为（６５±０７）岁，病程为 １３ ～６个月，平均为 （２１±０７）个 月。 对 照 组 和 观 察 组 在 一 般 资料方面比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。
８７８±１３７
０６８±００７
治疗后 ３３４４±１１１①② １３７４±２４３①②
０６２±００４①②
地奥组 治疗前
２３５±１０４
８６３±１５６
０７１±００５
治疗后
２７５±０５
９１５±１４１
０６７±００８
注：与地奥组比较，①Ｐ＜００５；与治疗前比较，②Ｐ＜００５
［关键词］ 孟鲁司特钠；布地奈德；小儿咳嗽变异性哮喘；治疗价值
小儿咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）是一种发病率较高的呼吸道 疾病，随着病情的进展极易发展为典型哮喘，严重威胁了患儿
的身体健康。本文将我院小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究 对 象，探 究 了 孟 鲁 司 特 钠 和 布 地 奈 德 联 合 治 疗 的 应 用 价 值。
布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效
·83·大 医 生D O C T O R2020年第22期布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效沈晨涛 （苏州市吴江区儿童医院，江苏苏州 215200）摘要：目的 分析布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效。
方法 选取2018年1月至2019年12月收治的84例哮喘患儿作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和观察组，每组42例。
对照组给予布地奈德治疗，观察组给予布地奈德联合孟鲁斯特治疗，比较两组治疗效果。
结果 观察组治疗总有效率92.86%（39/42）高于对照组76.19%（32/42），组间比较差异有统计学意义（P=0.035）。
治疗后，观察组第1秒用力呼吸容积（2.53±0.64）mL、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量的比值（86.85±5.89）%均高于对照组[（1.92±0.58）mL、（77.54±5.02）%]，差异有统计学意义（P=0.000）。
两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。
结论 对小儿哮喘采用布地奈德联合孟鲁司特联合治疗可获得更满意的治疗疗效，对改善肺功能有重要作用，且安全性良好。
关键词：布地奈德；孟鲁司特；小儿哮喘；肺功能Clinical Efficacy of Budesonide Combined with Montelukast in Treatment of Children with AsthmaSHEN Chentao（Wujiang District Children's Hospital of Suzhou City，Suzhou，Jiangsu 215200，China）Abstract：Objective To analyze the clinical efficacy of budesonide combined with montelukast in the treatment of children with asthma. Methods A total of 84 children with asthma admitted to Wujiang District Children's Hospital of Suzhou City from January 2018 to December 2019 were selected as the research objects，and were divided into a control group and an observation group according to a random number table method，with 42 cases in each group. The control group was given budesonide treatment，and the observation group was given budesonide combined with montelukast treatment. The treatment effects of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group was 92.86%（39/42），which was higher than 76.19%（32/42）of the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P=0.035）. After treatment，forced expiratory volume in the first second（2.53±0.64）mL and forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity（86.85±5.89）% in the observation group were higher than those in the control group[（1.92±0.58）mL，（77.54±5.02）%]，the difference was statistically significant（P=0.000）. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups（P=0.764）. Conclusion Budesonide combined with montelukast in the treatment of children with asthma can obtain more satisfactory curative effect，and has an important role in improving lung function with good safety.Keywords：budesonide；montelukast；pediatric asthma；pulmonary function作者简介：沈晨涛，本科，住院医师，研究方向：呼吸系统疾病。
布地奈德混悬液联合孟鲁斯特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察
布地奈德混悬液联合孟鲁斯特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察【摘要】目的探讨布地奈德混悬液联合孟鲁斯特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘（cva）的临床疗效。
方法将82例临床诊断为cva的患儿随机分为治疗组和对照组，各41例。
对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入，治疗组在对照组基础上加用孟鲁斯特钠，疗程均为12周，观察2组患儿咳嗽缓解时间，咳嗽消失时间，平均治疗时间，治疗前、后肺功能指标变化。
结果2组患儿治疗后临床症状明显改善，治疗组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、平均治疗时间，均短于对照组，差异具有统计学意义（p005）。
12方法121治疗方法对照组给予布地奈德混悬液（商品名：普米克令舒，阿斯利康公司生产）雾化吸入，～5岁10 ml，～8岁15 ml，～12岁20 ml。
用生理盐水稀释至2 ml混合液，采用德国百瑞公司生产的空气压缩泵雾化吸入，2次/d雾化吸入结束后嘱患儿漱口及洗脸。
治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠口服（商品名：顺尔宁，默沙东中国公司生产），～5岁 40 mg/次，6～12岁 50 mg/次，每晚睡前服用一次。
两组疗程均为12周。
122疗效评价观察两组患儿咳嗽明显缓解时间、咳嗽消失时间、平均治疗时间。
123肺功能测定采用德国jaeger公司生产的肺功能仪，由肺功能室专职工作人员对患儿进行肺功能检测，观察2组患儿治疗前后肺功能指标，第一秒用力呼气容积（fev1），fev1与用力肺活量（fvc）的比值（%）及最大呼气流量（pef）绝对值变化。
13统计学方法采用ssps100软件包进行统计学分析，两组间计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，p<005表示差异具有统计学意义。
2结果21治疗组患儿的咳嗽明显缓解时间、咳嗽消失时间及平均治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（p<005），见表1。
22治疗前后肺功能指标比较见表2。
3讨论cva常表现为慢性刺激性干咳，以夜间和（或）晨起为著，一般不伴有典型的喘息症状。