老年糖尿病病人的护理
老年人糖尿病病人的护理PPT课件
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目录 背景介绍 如何进行糖尿病病人的护理 注意事项和应对措施 护理的效果评估 结论
背景介绍
背景介绍
什么是糖尿病 老年人易患糖尿病的原因
背景介绍
糖尿病所带来的风险和危害
如何进行糖尿 病病人的护理
如何进行糖尿病病人的护 理
病人的健康管理 - 饮食习惯的调整 - 运动量的控制 - 药物治疗的规律
应对病人突发状况的方法 - 酮症酸中毒 - 糖尿病昏迷 - 老年人特有的并发症
护理的效果评 估
护理的效果评估
病人的血糖水平 病人的生活质量
护理的效果评估
病人的医疗费用 病人的心理健康
结论
结论
糖尿病护理的重要性 老年人糖尿病病人的护理策略
结论
病人的社会支持和家庭关怀
谢谢您的观赏聆听
如何进行糖尿病病人的护 理
病人的身体监测 - 血糖的监测 - 血压的监测 - 胰岛素的注射
如何进行糖尿病病人的护 理
病人的心理关怀 - 尊重病人的意愿和选择 - 给予情感上的支持和鼓
励 - 提供有益的信息和建议免出现低血糖的情况 避免出现高血糖的情况
注意事项和应对措施
老年糖尿病患者的临床护理
２ 饮 食 护 理
发症等具体情况 帮助病人选择最易持久坚 持 ， 安全 简便的适
合 自己 的运 动 ， 于 我 们 所 收 集 的 病 例 均 系 老 年 患 者 ， 以 由 所
饮食控制是对糖 尿病患者 的一 项重要 治疗措 施。护 士 要指导患者掌握血 糖 、 尿糖 、 体重 的 自我 监测方 法 以控 制饮
似亲人 。用高尚的情操唤起患者战胜疾 病的乐观情绪 ， 让他
们知道如果 没有 良好 的心理状 态 ， 定 的情 绪 ， 稳 就不利 于糖
我们强调运动的个体化原则 ， 因地制宜 ， 因人而异 ， 视病人年
龄、 性别 、 性格 、 爱好 及病情 的程度 ， 身体状 况及其是 否有并
尿病病情 的控 制。帮助他 们丢掉 包袱 ， 树立信 心战胜 疾病 ，
运动治疗是糖尿病患者不可缺少 的基本治疗之一 ， 它可
促使 全身各 系统 的新陈 代谢 ， 促进 葡萄糖 、 脂肪 和酮体 的利
用， 减轻胰岛负担 ， 而降低血 糖。运动 治疗还 可促使胰 岛 从
绪， 针对这一情 况 ， 护士应多与他们 沟通交流 ， 向患者讲解有
关糖尿病的科普知识时 ， 度要和蔼 ， 言要亲切 ， 用简单 态 语 要
【 中图分类号 】４３ Ｒ ７
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号 】０７ ８１（００ １ — １０— ２ １０ — ５７ ２１ ）９ ０８ ０
糖尿病是一种 常见 的内分泌 代谢 障碍性 疾病 ， 时刻 它 威胁着人们的健康 。中医学认 为 ： 消渴多 因嗜酒肥 甘厚 味 ， 损伤脾 胃， 运化失职 ， 消谷耗津 ， 纵欲伤 阴而致 阴虚燥热 发为
进行 ， 尽量减少空腹 运动 ， 以免诱 发低 血糖 。运 动时衣着 宜 宽松 ， 适 ， 舒 避免 衣着束 缚肢 体使 运 动不便 ， 影 响血液循 或
老年糖尿病患者的护理干预
信心。
312 休息与运动指导 (1)指导患者养成良好的生活习惯,按时作息,睡前避免喝浓茶、咖啡等兴奋饮料,避免看刺激性电影及书籍等,睡前可用温水泡脚,饮一杯低脂热牛奶,促进睡眠。
(2)适当的运动能减轻体重,降低血压,护理人员应根据患者具体情况,帮助制定适当的运动处方。
活动锻炼最佳时机应在下午,活动以散步、广播操、太极拳、气功、慢跑等为宜,运动量从小开始,逐渐增加每次活动量,告知患者每次活动的注意事项,指导患者自测心率,常用的运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄(如70岁的人运动心率为100次/分),运动频率一般每周3～5次,每次持续30～60分钟。
313 饮食指导 合理饮食对老年高血压患者具有重要意义,老年人消化吸收能力减退,宜进清淡易消化饮食,限制钠盐摄入,每天应低于6g,保证充足的钾、钙摄入,多食绿色蔬菜、水果、豆类、油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高食物,减少脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等。
增加粗纤维食物摄入以预防便秘,控制体重,限制饮食的总热量,避免肥胖。
314 戒烟酒指导 吸烟有害健康,高血压患者吸烟危险性更大,据测吸2支烟,10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,心跳加快,收缩压,舒张压均升高。
每天饮酒超过30ml,其收缩压可增高4mm Hg,舒张压可增加2mmHg,因此对既吸烟又饮酒患者应大力宣传烟酒对身体的危害性,让患者主动戒烟酒。
315 避免寒冷刺激 高血压患者冬季外出应御寒保暖,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长,避免久留于过冷或过热的环境中。
316 药物治疗的指导 (1)建立终身用药治疗的概念,培养良好的遵医服药行为。
强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,对无症状者更应强调。
(2)告知患者有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,并提供详细书面材料,嘱病人必须遵医嘱按时按量服药,如果根据自觉症状来增减药物,忘记服药或在下次吃药补服忘记的药量,均导致血压波动。
老年糖尿病护理PPT课件
弃，甚至悲观厌世。 ➢ 老年糖尿病患者的注意力、对新知识的回忆能力
和想象力均较同年龄组非糖尿病患者差，因此需 要家属耐心细致地予以帮助和支持。
【常见护理诊断/问题】
1.营养失调：低于机体需要量 与胰岛素抵抗或分泌不足所致的三大物质代谢
＞1.1 1.1-0.9 ＜ 0.9
甘油三酯 mmol/L
＜1.5 ＜2.2 ＞2.2
LDL-C mmol/L
＜2.5 2.5-4. ＞4.0
紊乱有关。 2.潜在并发症：
感染、低血糖、 高渗性昏迷、 酮症酸中毒、乳酸性 酸中毒、 大血管或微血管病变。
【护理计划与实施】
治疗和护理的目标是按照老年人的血糖 标准控制血糖，防止及延缓各种并发症的发生， 提高老人的生活质量。
（一）饮食和运动 饮食治疗同样是老年糖尿病的基本疗法，
方法、原则与其他年龄组无异，需要注意的是， 低血糖对老年人可能是一致命的并发症，预防 低血糖的发生，老年人的饮食最好按一日五餐 或六餐分配。
老年糖尿病95%以上是2型糖尿病， DM和糖耐量减低患病率均随年龄增加明显上升。 2009年国际糖尿病联合会（IDF）公布最新数据显 示，全球糖尿患者数已达2.85亿，且将近一半为60 岁以上人群。 老年DM的高发病率严重影响老年人的生活质量 和寿命，并发症是致残致死的主要原因。
【护理评估】
（一）健康史 ➢老年糖尿病的发病与遗传、肥胖、生活方式和生 理性老化有关。 ➢生活方式：代谢率降低，糖利用减少，进食过多 和运动减少导致肥胖和胰岛素抵抗； ➢生理老化：增龄导致导致胰岛素分泌和作用下降
保平掌持衡握平训血和练糖的通、心过血态刺压。激、足体底重触指觉数感的和监本测体方感法。 觉达到改善平衡障碍的目的，中等强度 的耐力训练可改善周围神经病变。
老年糖尿病特点及护理问题
老年糖尿病特点及护理问题老年糖尿病是指在老年人群中发生的一种慢性代谢性疾病，主要特点是胰岛素分泌不足或者胰岛素作用不足，导致血糖升高。
这种类型的糖尿病一般发生在60岁以上的老年人群中，其特点和护理问题如下：特点：1. 病情发展缓慢：老年糖尿病的起病缓慢，症状不明显，常常被忽视。
2. 合并病症多：老年糖尿病患者往往伴有其他慢性疾病，如高血压、心脏病、肾病等。
3. 营养状况差：老年人多存在营养不良或者贫血等问题，加重了糖尿病的病情。
护理问题：1. 控制血糖：老年糖尿病患者需要稳定血糖水平，避免过高或者过低的情况发生，饮食和药物治疗需要合理控制。
2. 预防并发症：老年糖尿病患者容易发生心脑血管疾病、视网膜病变、肾病等并发症，需要定期检查和积极预防。
3. 营养均衡：老年人需要合理的饮食结构，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免因为疾病而加重营养不良的情况。
4. 精神护理：老年糖尿病患者需要家人和医护人员的关心和支持，帮助他们保持乐观的心态，促进康复。
综上所述，老年糖尿病患者需要综合护理，包括控制血糖、预防并发症、营养均衡和精神护理等方面的关怀和照顾，以帮助他们尽快康复。
另外，老年糖尿病患者还需要定期的体育锻炼来帮助控制血糖水平。
适当的运动可以提高胰岛素的敏感性，促进血糖的消耗，有助于控制和降低血糖浓度。
但由于老年糖尿病患者往往伴有其他慢性疾病，因此在进行体育锻炼时需要根据个体的身体状况和医生的建议来制定适合的运动计划，避免出现意外。
除此之外，老年糖尿病患者还需要定期的医疗观察和治疗。
他们需要按时服用药物、定期检查血糖、血压和肾功能等指标，并根据医生的建议进行相应的调整。
在发现疾病变化或出现不适时，要及时就医，避免病情恶化。
家庭护理也是老年糖尿病患者康复的重要因素。
家人需要给予病人充分的关心和鼓励，保持良好的饮食习惯和规律的生活作息，帮助他们养成良好的生活习惯。
此外，家人也需要关注老年糖尿病患者的心理健康，鼓励他们保持积极的心态，避免情绪低落导致病情恶化。
老年糖尿病的护理论文
附页:中央电大护理学专业（小初号加黑黑体、居中）本科生毕业科研论文（初号加黑黑体、居中）题目：老年糖尿病患者的临床护理（4号加黑宋体、居中）学生：XXXX指导老师：_XXXXXXXX年XX月XX日（4号居中）老年糖尿病患者的临床护理【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。
方法:回顾总结分析130例患者的临床资料及护理经验。
结果:（1）护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，有效改善糖尿病患者的生活质量。
(2)分析患者社会、文化、心理等背景．有针对性的帮助不同层次初次患病的患者克服心理障碍，树立战胜疾病的信心；(3)加强老年糖尿病患者的糖尿病知识的教育，克服对糖尿病的不正确的认识，重点是让其切实认清糖尿病危害；(4)对不同病情的患者，有针对性的提出控制血糖的合理化建议，教育老年糖尿病患者合理控制血糖；(5)帮助糖尿病患者纠正不良的饮食习惯，重点是帮助老年糖尿病患者养成良好的饮食习惯；(6)提出糖尿病人日常生活的个人清洁卫生的注意事项，帮助病人预防皮肤粘膜及软组织感染；(7)帮助患者养成合理进食习惯，．避免严重低血糖的发生。
结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学地、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
【关键词】老年糖尿病护理临床护理对策前言随着生活水平的提高，糖尿病的患病率急剧升高，糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。
遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。
其中，环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式，在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。
糖尿病患者中，绝大多数患2型糖尿病，目前尚无治愈的办法。
长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。
为了将血糖控制在稳定的水平，饮食治疗是必不可少的治疗方法之一，也是糖尿病教育的重要内容。
（1）糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的内分泌疾病之一。
目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对不足或相对不足，或组织靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱如果长期血糖控制不良，可以引起多系统损害，导致眼、肾、神经心脏血管等组织的慢性进行性病变。
老年糖尿病患者家庭护理论文
老年糖尿病患者的家庭护理摘要：目的：近年来，随着人们生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，老年人患糖尿病的现象相对增加，我作为一名糖尿病专科护士，认为普及糖尿病防治知识，提高患者对家庭护理重要性的认识是患者康复的关键。
本文就我对在老年内分泌糖尿病人的家庭护理进行了分析、讨论，提出具体护理方法。
关键词：老年；糖尿病；家庭护理【中图分类号】r285.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0467-01糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病，是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症（慢性、全身性、代谢性疾病），是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所至，以高血糖为主要特征，是一种终身疾病。
其治疗是长期的。
但由于多种条件限制，患者不可能长期住院治疗，当病情趋于稳定后大多回家继续治疗，相应的其家庭护理也就具有重要意义。
现将如何做好老年糖尿病人的家庭护理总结如下：1合理的饮食结构老年人新陈代谢减慢，碳水化合物代谢也减慢，饮食中碳水化合物摄入量减少，致糖耐量减退，另一方面也可能食人过多，转变成脂肪储存下来。
在饮食上要以清淡为主，多吃粗粮，粗粮可减少患糖尿病的危险。
一定要注意每日的热量摄入量不能超过人体需要量，对含糖量多的食物绝对不吃。
避免贪食，少吃动物脂肪和精制食品，多吃鱼类、蔬菜、豆制品和水果，水果最好只吃含糖量在4%以下的，如橙、西瓜、杏、草莓、菠萝、柠檬、李子、西红柿、黄瓜等，而且每天的摄入量不要超过400克。
含糖量在10%以上的不能吃，它们是苹果、柑桔、香蕉、水蜜桃、石榴、荔枝、梨、龙眼等，吃水果最好在进食后约2小时左右。
老年糖尿病患者应做到不吸烟、不喝酒，与不吸姻的糖尿病患者相比，吸烟的糖尿病患者发生大血管病变，如动脉粥样硬化、脑中风、心肌梗死、下肢脉管炎和坏死的危险性大大增加；酒会加重糖尿病病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状，使甘油三脂和乳酸水平增高。
控制体重增加、防止肥胖，但控制体重不宜提倡节食的方法，而采用少吃多餐等方法，糖尿病的自我保健和食物疗法比药物治疗更重要。
老年糖尿病护理课件
一级预防：预防糖尿病的发生
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保 持心理健康，这些都有助于降低糖尿 病的风险。
控制体重
Hale Waihona Puke 定期检查血糖对于有糖尿病家族史的人群，定期检 查血糖可以及早发现糖尿病的迹象。
肥胖是糖尿病的一个重要危险因素， 保持健康的体重有助于预防糖尿病。
二级预防：及早发现和治疗糖尿病
老年糖尿病患者应掌握正确的血糖 监测方法，包括采血前的准备、采 血部位的选择、试纸的保存和使用 等。
健康生活方式
01
02
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饮食调整
老年糖尿病患者应遵循低 糖、低脂、高纤维的饮食 原则，控制总热量摄入， 保持营养均衡。
适量运动
适当的运动有助于控制血 糖，提高身体机能，建议 老年糖尿病患者每天进行 30分钟以上的有氧运动。
要点二
详细描述
分享一例老年糖尿病患者的成功经验，介绍其在饮食控制 、规律运动和合理用药方面的做法，以及如何通过监测血 糖及时调整治疗方案，最终实现血糖稳定控制。
并发症预防与控制的经验分享
总结词
预防和控制糖尿病并发症的关键在于早期发现、及时治 疗和管理。
详细描述
介绍老年糖尿病患者在预防和控制并发症方面的经验， 包括定期进行体检、关注眼部、肾脏、心血管等器官的 病变迹象，以及如何通过调整生活方式和药物来降低并 发症风险。
定期体检
通过定期检查血糖和尿糖， 可以及早发现糖尿病。
控制危险因素
对于已经患有糖尿病的人， 控制危险因素如高血压、 高血脂等，可以预防糖尿 病的并发症。
药物治疗
在医生的指导下，使用降 糖药物或胰岛素治疗，可 以有效控制血糖水平。
三级预防：延缓和防止糖尿病慢性并发症
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第九章老年人常见疾病与护理老年糖尿病病人的护理P129
杨云衣
学习目标识记
•老年糖尿病的血糖控制值•易发生血糖降低的因素•护理要点
理解
•老年糖尿病的临床特征•健康指导内容
老年糖尿病
特点
•2型糖尿病
•发病率高
护理评估
•健康史：与环境、遗传、免疫、生理性老化有关
•疾病特征：起病隐匿、临床症状不典型•以继发感染为首发症状
•并发多种慢性疾病
•易发生低血糖
•认知能力低于非糖尿病病人
护理计划与实施
•定时体检，尤其血糖（FPG,AIC）
•正常OGTT 在3.9-6.0mmol/L, AIC≥6.5%•老年人血糖控制适当放宽，空腹6-7mmol/L，餐后8-9mmol/L，AIC 6.5-7%，合并心脑血管疾病时，标准再适当放宽
•易发生血糖降低因素：
–生理因素：各器官功能衰退，降糖药物在体内
的代谢分解及排泄作用下降，在体内蓄积发生
低血糖同时，抵抗低血糖反应的升高糖激素分
泌减弱，不能及时有效地调节血糖而易发生低
血糖，尤其磺脲类药物，如优降糖
–并用某些药物：如水杨酸类药物和B受体阻滞剂，均可加强降糖药的作用，后者可掩盖心动过速、心悸、多汗、颤抖及焦虑等低血糖症状。
服用肠溶阿斯匹林，服用倍他乐克
–能量摄入不足：进食过少，如伴有腹泻，仍继续应用胰岛素或口服降糖药
–剧烈活动：因活动量增加，消耗葡萄糖过多，糖类不足易致低血糖反应
–对老年患者，严重低血糖所致危害远远大于高血糖，甚至因低血糖致死。
应提高警惕
•饮食指导：
–接受胰岛素治疗的患者要按时进餐。
进食减少、呕吐、腹泻等患者，应及时减少降糖药物剂量
或暂停降糖药物，能量严重摄入不足，即使未
使用降糖药物的患者，也应引起高度重视
•用药指导：
–护士应向患者介绍药物的种类、剂量、作用及
高峰时间。
磺脲类药物最佳服用时间为饭前30
分钟，尽量避免服用优降糖或含有优降糖成份
的药物。
双胍类药物应在饭时或饭后服用，以
减少胃肠道反应
–老年糖尿病患者肝肾功能不良或血糖控制不好
时，应该及早应用胰岛素治疗
•夜间应加强观察：
–熟睡时是否大汗淋漓、躁动不安、必要时定时唤醒患者，及时发现不典型低血糖反应患者
•运动指导：
–患者一般身体状况较差，运动应量力而行，根据身体状况选择合适的锻炼方式，如散步、气功、太极拳等。
–根据体质的增强逐渐增加运动量及时间，一般以在运动后5 min内心率恢复正常为准
–不宜空腹运动，必要时临时加餐。
•健康教育
–老年人记忆力减退，有关疾病治疗知识
还应教会家属，帮助老人正确使用降糖
药，按时进餐，保持良好的生活习惯。
–老年人糖尿病患者多对降糖药物敏感
–降糖药物的选择宜从小剂量开始，逐渐
加量，尤其是磺脲类
–在达到最大推荐剂量的50％时，如血糖控制尚未达标，应联用其他类型的降糖
药物。
–老年人2型糖尿病患者的血糖受饮食波动较大
–稍微饮食控制不严即引起血糖的较大波动
–发现血糖波动不要急于增减降糖药物，应先用
饮食疗法调理
•饮食
–使用代糖，谨慎使用果糖，注意甜味剂中的热
量，少量多餐
–限制酒精用量，每周不喝超过60ml的烈酒；
240ml的葡萄酒或720ml的啤酒
–低热量啤酒及不甜的葡萄酒较适合糖尿病患者；
将酒精视为脂肪
减肥
•定期运动，特别是运用大肌肉，如手臂及腿，重复地做有规律的移动最适合。
如快速步行
•勿从事举重或需要用力推拉的运动
•牙齿护理：维护口腔清洁，定期检查牙齿，使用牙线；配戴咬合适当的假牙
•呕吐、腹疼、体温为38度或更高时，立即就医、适当补充多种维生素
•血胆固醇过高时不必禁止吃蛋黄，但每周控制在3个，喝脱脂奶。