糖尿病低血糖患者的中西医结合护理干预分析
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糖尿病低血糖反应的护理干预
糖尿 病低 血 糖反 应 的护 理 干预
苑九 芳
摘
要 ： 尿病 是遗 传和 环境 因素 相互 作 用而 引起 的一 组以慢性 高血糖 为共 同特 征 的代 谢 异 常综合 征Ⅲ 糖尿 病低血 糖反应 是治疗 中 糖 。
常见的急性并发症 ， 如不能及时识别并正确处理， 可危及生命。对应用胰岛素治疗的患者及 家庭护理者 ， 应进行预防、 识别、 处理低血
气候 骤变 时 ， 状是 发热 、 嗽 、 症 咳 咳痰 ， 重 时出现 呼吸 困难 。 严 发病
时 痰较 多 ， 果 不能 及 时 咳 出 ， 会 阻 塞 在 支气 管 ， 重 患儿 病 如 就 加 情。因此 ， 对于年龄较大的患儿， 要鼓励咳嗽， 通过咳嗽来清除呼 吸 道分 泌物 。年龄 较小 的患儿 ， 由于痰 多黏 稠 ， 不易 咳 出 ， 时应 平 定 时 翻身 、 背 叩击协 助 排痰 ， 除 呼 吸道 分 泌物 是 预 防和 治疗 拍 清 肺 炎 的重要 环节 。近年 来 ， 院儿 科对 １Ｊ， 管 肺炎 患儿 在 常 我 ｂｌ 支气 规 治疗 的基础 上采 用 压 缩雾 化 吸人 结 合拍 背 叩击 排 痰治 疗效 果 较好。
支气 管肺 炎为ｄ Ｊ Ｏ期最 常见 的肺 炎 。 发生 于冬 春季 节及 ３ ￣Ｌ￣ 多 ． 作 中护理 ： 查 压缩 机性 能是 否完好 ， 照医嘱将 药液加 入 ２操 检 按
次性 雾化 吸人器 药盒 内，与压 缩机 连接 紧密后 进行雾 化 吸人 ， 如发现 患儿频 繁 咳嗽 ， 气促 或恶 心 、 吐等症 状 时 ， 即停止 吸 呕 应立 入 ， 采用 间断 吸人 的方 法 。如 果患 儿哭 闹 、 躁 、 能配合 可 然后 烦 不 采 用睡 眠后雾 化 。３ 分 钟后 进行拍 背 叩击协 助排痰 ， ０ 让患儿取 侧 卧位头 稍低 ， 时五 指并 拢 ， 向 内合掌呈 空 心状 由外 向内 ， 拍背 稍 自 下而 上轻 拍背 部 ， 拍背 边 鼓励 患 儿 咳嗽 ， 使肺 泡及 呼吸道 的 边 促 分泌物 排 出。 应避 免在 脊柱 、 等重要 部位 叩击 ， 胸骨 并注意 观察 患 儿 的面色 、 吸 、 嗽 、 呼 咳 咳痰 情况 以及有 元 发绀 、 气促 、 气 、 憋 呼吸 １ 资 料 困难 等不适 ， 现异 常及 时报告 医生 并配合 处 理 。叩击 时 尽量不 发 ２ ｌ 年 １ ～Ｏ １ １ 月在 我 院 儿科 临床 确诊 １ Ｊ 支 气 要触 及患儿 身 上的其 它管 路 。 ＯＯ ２月 ２ ｌ 年 １ ｂＬ 管 肺 炎 １４例 ， ６ 年龄 ３ 天 ～ 岁 ， 中男 １０ ， ６ 例 ， 机 分 ３ ０ ３ 其 ０例 女 ４ 随 － ３操作 后护 理 ： 疗后 鼓励 患儿 咳嗽排 痰 、 液粘稠量 大 的患儿 治 痰 为治疗 组 ８ ， 照组 ８ 例 。 Ｏ例 对 ４ 在病 情允 许 的情 况 下进行 支气 管体 位引 流 ，必 要时 给予吸 痰 ， 并 ２ 方 法 观 察其痰 量 、 质 、 色 的变 化 ， 性 颜 为避 免交 叉感 染 ， 一 次性雾 使用 所有小 儿 支气管 肺炎 病例 均进 行常 规 治疗 ，给予 抗感 染 、 解 化 器进行 雾化 吸入 。 痉 、 喘 ， 持等 对症处 理 。 平 支 治疗 组在 此基 础上 用普 米可令 舒加 万 ４ 结 果 托林压缩雾化吸入 ，根据年龄决定药物的剂量 ，一般万托林用 治疗 ３ ７ — 天症 状 缓解 或好 转 者 治疗组 ７ 例 ， ９ ． 对 照 ４ 占 ２ ％； ５ ３ 占 ５ 治 Ｏ ５毫升 ， 可令 舒 用 Ｏ ． ２ 普米 ． ５毫克 ， 生 理 盐水 ２ 升 稀 释 ， 用 毫 每次 组 ６ 例 ， ７％， 疗组 疗效 明显 优 于对照组 。 １—５ ０ １ 分钟， 每天 ２ ； ３ 分钟后 ， 次 约 ０ 拍背叩击排痰治疗 ， 每次 １ ５ 体 会 ０ 分 钟 ， 天 ２ 。对 照组单 纯用 压 缩雾 化吸人 治疗 。 每 次 空 气压 缩雾 化 吸 人法 是 通过 压 缩空 气将 药 液变 成微 小 的气 ３ 护理 措施 雾 ， 呼 吸使药 液 到达气 管 、 气管 、 随着 支 肺泡 ， 善肺功 能 ， 低气 改 降 ３１操作前 护 理 ： ． 保持 病 室安 静 、 洁 、 整 空气 新 鲜 ， 温 １—２度 ， 道 高反 应性 ， 气道 炎症 ， 效果 强 ， 效快 。加之 操作 方法 室 ８２ 消除 抗炎 起 相 对湿 度 ５ ％ ６％ ， 线 充足 ， 内开 窗通 风换 气 。并 做好 患儿 简单 ， 平静 呼吸 即可 ， ５ ～０ 光 室 只要 患儿及 家属 容易 接受 。 合应用拍 背 叩 配 及 家 属 的思想 工作 ， 消除 紧 张情 绪 ， 患儿 及 家 属愿 意 接受 治疗 击 ， 激患儿 的 咳嗽机 制 ， 于纤 毛运 动『 借助 振动 ， 痰液 松脱 使 刺 利 １ 】 ， 使 方式 ， 合理安排雾化排痰时间， 宜选择在清晨和临唾前 ， 以及餐前 而排 出体外 。二者结 合可 以使 支气 管肺 炎患儿 症状得 到 改善 和 １２ 时或 餐后 ２ ４小时 。 年 龄较大 的患 儿可 以用 通俗 易懂 的 控制 ， －小 ～ 对 缩短病程。压缩机可进行常规消毒， 使用一次性雾化器， 可 语言告诉雾化吸人和拍背排痰的好处 ， 指导缩唇呼吸 ， 刺激咳嗽 有效预防院内感染的发生， 值得临床应用和推广 。 排痰 ， 以提高治疗效果 ， 对年龄较小的患儿可采取分散其注意力 ， 参考 文献 让患 儿在不 知不 觉 中完成 治疗 。 【 陈 大英． １ １ 慢性 阻塞性肺 病病 人 不 同排 痰 方法 效果探讨 【． 学 Ｊ护理 １ 杂志 ，０４ｌ（９ ２０ ， １） Ｏ ． 十 风翔 县中医 医院（ ２ ４ ０ ７１０ ） ２１ ｏ ２年 ３ ８日收稿 月 【１ 小寒 ， 少梅 ． 护理 学【 】 民卫生 出版社 ． １． ０ ２李 尚 基础 Ｍ入 ２ ０１ ． ０ ７
糖尿病患者低血糖的原因分析及护理
低血糖的原因分析
糖尿病患者低血糖的原因主要有以下几个方面：药物使用不 当（如剂量过大或用药时间不当）、饮食不当（如进食过少 或食物选择不当）、运动过量、合并其他疾病（如肝肾功能 不全）等。
针对不同的原因，需要采取相应的护理措施，如调整药物剂 量、合理饮食、适当运动、定期监测血糖等，以预防和减少 低血糖的发生。
。
口服葡萄糖
患者可口服葡萄糖，以快速提 高血糖水平。
静脉注射葡萄糖
对于严重低血糖患者，可考虑 静脉注射葡萄糖，以快速提高 血糖水平。
持续监测血糖
在急救过程中，应持续监测患 者血糖水平，以确保患者血糖
得到有效控制。
长期护理与健康教育
定期随访
医护人员应对糖尿病患者进行定 期随访，以了解患者病情及血糖 控制情况，及时调整治疗方案。
详细描述
定期血糖监测可以帮助医生和患者及时了解血糖的变化，根 据监测结果调整治疗方案，避免低血糖的发生。
总结词
合理饮食和运动是预防糖尿病患者低血糖的重要措施。
详细描述
饮食方面，患者应避免过饥、过饱，保持饮食规律，避免饮酒。 运动方面，患者应在餐后1小时进行适量运动，避免空腹运动。
总结词
患者教育及自我管理技能培训对预防和控制糖尿病患者低血糖 至关重要。
详细描述
通过教育患者和家属如何识别低血糖的症状、如何处理低血糖 、如何合理饮食和运动等，提高患者的自我管理能力，预防和 控制低血糖的发生。
05
低血糖的案例分析与讨论
案例一：规律运动导致的低血糖
总结词
规律运动在糖尿病管理中是有益的，但在某些情况下可能导致低血糖。
详细描述
规律运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。然而，运动过度或长时间 运动而不及时补充能量，可能导致低血糖。此外，胰岛素使用不当或与运动时 间不匹配也可能增加低血糖的风险。
糖尿病患者血糖控制不佳原因分析及社区护理干预对策
两位专 家一致认 为， 好假 牙清洁是假 做 牙配戴者保持 ｔ ３ ＇ 腔健康和减 少英弛 全身痰病 风 险的重要环节。假 牙清洁不及 时导致食 物 残渣滞留 ， 造成龋病 、 牙周病 、 让臭、 口腔 溃疡 等， 而影响全 身健康 。普 通 牙膏 中 有 的 进 合 研磨成份 ， 使用会在假 霍表 面形成刮痕 ， 长期 增加 细菌和茵斑 的蓄积 ， 增加感染风险。
讨 论
指导 患 者 血 糖 水 平 的维 持 ： 论 是 胰 无
资 料 与 方 法
岛素依赖性 糖尿病 还是非胰 岛素依 赖性 糖尿病都必须把血糖维持到正常水平 ， 只 有这样才能减缓糖尿病 的发展 ， 延迟并发
症 的 发生 指 导 患 者 控 制 血 糖 维 持 到 正 常水 平 非 常 重 要 ， 期 到 患 者 家 里 探 望 、 定 询 问病 情 ， 解病 情 进 展 。 了 教 会 患 者 低 血 糖 的 防治 ： 尿病 患 者 糖 应 定 量 按 时 进 餐 、 时 用 药 和 定 时监 测 的 按 规律性 ， 不要 过 于饥 饿 ， 也不 要 过 饱 ， 能 不
要。
药得 以救治。
老 年 人记 忆 力 和 认 知 力 减 退 。 测 试
１８ ０ 林 省 松 原 市 中心 医 院 ３ ００吉
发现 ， 部分老年人因用药时间和方法记忆
不 清 导致 漏 服或 用 药 剂 量 不 准 。
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １
不 够 ， 部 分 患 者 喜 欢 晨 起 锻 炼 ， 组 有 大 本 １例患 者 晨 起 空腹 锻 炼 引 起 低 血 糖 休 克 ，
及时 来 社 区 抢 救得 以救 治。有 些 人 把 “ 科学饮食” 误认为“ 糖尿病饮食 ” 。担心 食物 里 含 糖 高， 多 食 物 都 不吃 ， 种 许 这
讨 论
指导 患 者 血 糖 水 平 的维 持 ： 论 是 胰 无
资 料 与 方 法
岛素依赖性 糖尿病 还是非胰 岛素依 赖性 糖尿病都必须把血糖维持到正常水平 ， 只 有这样才能减缓糖尿病 的发展 ， 延迟并发
症 的 发生 指 导 患 者 控 制 血 糖 维 持 到 正 常水 平 非 常 重 要 ， 期 到 患 者 家 里 探 望 、 定 询 问病 情 ， 解病 情 进 展 。 了 教 会 患 者 低 血 糖 的 防治 ： 尿病 患 者 糖 应 定 量 按 时 进 餐 、 时 用 药 和 定 时监 测 的 按 规律性 ， 不要 过 于饥 饿 ， 也不 要 过 饱 ， 能 不
要。
药得 以救治。
老 年 人记 忆 力 和 认 知 力 减 退 。 测 试
１８ ０ 林 省 松 原 市 中心 医 院 ３ ００吉
发现 ， 部分老年人因用药时间和方法记忆
不 清 导致 漏 服或 用 药 剂 量 不 准 。
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １
不 够 ， 部 分 患 者 喜 欢 晨 起 锻 炼 ， 组 有 大 本 １例患 者 晨 起 空腹 锻 炼 引 起 低 血 糖 休 克 ，
及时 来 社 区 抢 救得 以救 治。有 些 人 把 “ 科学饮食” 误认为“ 糖尿病饮食 ” 。担心 食物 里 含 糖 高， 多 食 物 都 不吃 ， 种 许 这
糖尿病患者实施整体护理干预前后的分析与体会
年 ７月 第 ８卷
｜ ｜
第１ ４期
Ｃ ＩＥ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ Ｉ Ａ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
糖 尿 病 患 者 实 施 整 体 护 理 干 预 前 后 的 分 析 与 体 会
能 坚 持 药 物 治 疗 知 道 服 月 降 糖 药 的时 间 和方 法 ｊ
自觉 控 制 饮 食
知 道 降 糖 药 物 的不 良反 应 规 律 运 动 了 解 糖 尿 病 的 并 发 症
掌 握 胰 岛素 注 射 方 法 及 操 作 要 点 以 及 穿 刺 部 位
５（ ５ ６） １．
，
知 道 自己所 患糖 尿病 的 类 型 知 道 糖 尿 病 的 慨 念 及 发 病 机 制
知 道 使 尉 Ｉ糖 试 纸监 测 ｆ糖 舡 ０ ｌ
２ ６． ２ｆ ６ ８）
４（ ２ ５） １．
１ （０ ０ ６ ５． ）
２ （ ５ ６） １６． １ ４． ４（ ３ ７）
ｌ ５ ５） ７（ ３．
表 １ 整 体 护 理 干预 前 后 血 糖 水 平 比较 ［ ± ） ｍ ｏ Ｌ （ ｓ ，ｍ ｌ ］ ／
２
３
２
２ ２
２
３ （ （ （ （ （ Ｏ ９ ８ ８ ６ （
Ｋ ９ ． ． 盯 盯 Ｋ ７ ． ６ ． ． ５ ２ ５
１２ １ 采 用 白行 设 计 糖 尿 病 患 者 有 关 方 面 内 容 调 查 表 ， 过 问 ．． 通
卷方式获取 。
底， 护十知识缺乏 ， 人员 缺编 ， 护十 的Ｔ作 负荷重 ， 以及 医院其 他 部门对整体护理 知识 的缺乏 和不理解 ， 多人认 为整体护理得 不 许
｜ ｜
第１ ４期
Ｃ ＩＥ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ Ｉ Ａ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
糖 尿 病 患 者 实 施 整 体 护 理 干 预 前 后 的 分 析 与 体 会
能 坚 持 药 物 治 疗 知 道 服 月 降 糖 药 的时 间 和方 法 ｊ
自觉 控 制 饮 食
知 道 降 糖 药 物 的不 良反 应 规 律 运 动 了 解 糖 尿 病 的 并 发 症
掌 握 胰 岛素 注 射 方 法 及 操 作 要 点 以 及 穿 刺 部 位
５（ ５ ６） １．
，
知 道 自己所 患糖 尿病 的 类 型 知 道 糖 尿 病 的 慨 念 及 发 病 机 制
知 道 使 尉 Ｉ糖 试 纸监 测 ｆ糖 舡 ０ ｌ
２ ６． ２ｆ ６ ８）
４（ ２ ５） １．
１ （０ ０ ６ ５． ）
２ （ ５ ６） １６． １ ４． ４（ ３ ７）
ｌ ５ ５） ７（ ３．
表 １ 整 体 护 理 干预 前 后 血 糖 水 平 比较 ［ ± ） ｍ ｏ Ｌ （ ｓ ，ｍ ｌ ］ ／
２
３
２
２ ２
２
３ （ （ （ （ （ Ｏ ９ ８ ８ ６ （
Ｋ ９ ． ． 盯 盯 Ｋ ７ ． ６ ． ． ５ ２ ５
１２ １ 采 用 白行 设 计 糖 尿 病 患 者 有 关 方 面 内 容 调 查 表 ， 过 问 ．． 通
卷方式获取 。
底， 护十知识缺乏 ， 人员 缺编 ， 护十 的Ｔ作 负荷重 ， 以及 医院其 他 部门对整体护理 知识 的缺乏 和不理解 ， 多人认 为整体护理得 不 许
糖尿病低血糖患者76例的观察及护理
关键词 ： 糖 尿 病 低 血 糖 观 察 护 理
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ８
文献标识码 ： Ｂ
文章编 号： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） １ ２ — ０ １ ７ ６ 一 Ｏ ２
低 血 糖 为糖 尿 病 的常 见 并 发 症 ，对 患 者 的 生 活 质 量 及 健 导， 帮助 患者选择适 当的运动项 目， 并提示患者不应在空腹情 以 避免 低 血 糖 的 发 生 。 康造 成严重影响。低血糖是指血糖 值＜ ２ ． ８ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ的一种现象 ， 况下进行运动 ， 常 见于 口服某类降糖药物或应用胰 岛素治疗后 ，谷氨酸脱氢 １ ＿ ３ 评估标 准 ： 通过糖尿病健康调查简表（ Ｓ Ｆ 一 ３ ６ ） … 对患者 的疾 酶出现基因突变所 致。低血糖 主要表 现为中枢神经功能紊乱 病状态进行评估 ， 内容 包括社会功能 、 心理健康 、 躯 体健 康 、 躯 及交感神经兴奋 ，甚至可致 患者 昏迷 ，对 其生命 造成严重威 体 疼 痛 ，生 活 质 量 越 好 则 评 分 越 高 。 低 血 糖 的 评 估 标 准 按 照 胁 。患 者 、 患 者家 属 或 医 护 人 员对 低 血 糖 缺 乏 认 知 是 导致 严 重 ２ ０ ０ ６ 年美 国糖尿病学会公布 的糖尿病诊疗标准［ ２ １ ， 即血糖值 ≤ ． ９ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ为 发 生 低 血糖 。 并 发 症 出 现 的 重 要 原 因 。因 此 ， 采 取 积 极 合 理 的护 理 措 施 ， 提 ３ 高低血糖知识 的普及率 ， 使 患者 能够 实现 自我管理及 防护 ， 对 １ ． ４统 计 学 方 法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统 计 学 软 件 进 行 分 析 ， 计 量 资 控 制 低 血 糖 发 生 有 着 重 要 意 义 。我 院 选 择 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ３ 料以（ ｘ ± ｓ ） 表示 ， 组问 比较采用 ｘ ： 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有 统计 年 １ 月在糖尿病治疗期 问出现低血糖 的患者 ７ ６例 ， 对其致低 学意 义 。 血 糖 原 因进 行 观察 与分 析 ， 现报 道 如 下 。 ２结 果 经过 针对 性 护 理 干 预 ，研 究 组 患 者 再 发低 血糖 率 明 显 低 ｌ资 料 与 方 法 １ ． １ 临 床 资料 ： 选择 ２ ０ １ ０年 １ 月～ ２ ０ １ ３ 年 １ 月 在 糖 尿 病 治 疗 期 于对照组 ， 生 活质量评分优于对照组 ， 两组 相 比差异具有统计 间 出 现低 血糖 者 ７ ６例 ， 按 照 随机 性 原 则 平 均 分 为研 究 组 与 对 学 意 义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详 见 表 １ 。 ｎ ／ ％。 Ｘ±Ｓ） 照组 ， 每组患者各 ３ ８ 例 。研究组 ： 男性 ２ １ 例， 女Ｉ 生１ ７例 ； 年龄 表 １ 两组患者再发低血糖率及生活质量评分情况对 比（ ３ ８ ～ ７ ７岁 ， 平均年龄 （ ６ １ ． ５ ＋ ５ ． ５ ） 岁； 对 照组 ： 男性 ２ ２例 ， 女性 １ ６ 例； 年龄 ３ ７ ～ ７ ８岁 ， 平均年龄 （ ６ ３ ． ５ ± ４ ． ６ ） 岁 。 两组 患者 性 别 、 年 龄、 病情等一般情况差异无统计学意义 ， 具有可比性（ Ｏ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２方法 ： 两组患者在采取 常规药物 治疗 的基础上 ， 对 照组给 注： 与对 照 组 相 比 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。 予常规护理措施 ， 研究组采取针对性护理干预 ， 通过糖尿病健 康调查 简表（ ｓ Ｆ 一 ３ ６ ） 分 析 患 者 的疾 病 状 态 。 随访 时 间 为 ３个 ３讨 论 月， 观察对 比两组患者再发低血糖率及生活质量情况 。 具体 的 糖 尿 病 属 于 危 害 人 们 健 康 的 终 身 性 慢 性 疾 病 之 一 ，并 发 症较 多 ， 对患者的身体及生活带来严重的影响 ， 老年 患 者 的 糖 针 对 性 护 理措 施 如下 。 这主要是 因为老年人普遍 出现器官功 １ ． ２ ． １ 健康宣教 ： 对患者进行糖尿病知识宣教 ， 内容包括糖 尿病 尿病低血糖发生率更高 ， 在 症状 、 基础知识 、 发病原 因 ， 低 血糖的症状表现 、 发生原 及预 能退化及退行性改变 ，同时又 因老年人 激素调节功能降低 ， 皮 防措施 ， 掌握低血糖 的危害 ， 通过 宣教增强 患者 的 自我管 理意 低血糖 出现时无法及时有效分泌 肾上腺素 、入胰高血糖素 、 质 醇 等提 升 血 糖值 ， 所 以易 导 致 低血 糖 及 并 发 症 的 现 。在 患 识， 自觉遵 守医嘱 、 饮食 、 用药 、 运动 等治疗及保健措 施 ， 并能 者出现皮肤潮湿 、 心悸 、 头晕 、 多汗 、 脉搏细速等典 型症状 ， 并有 够定期监测糖尿病指标。 口服降 糖 药 、 注 射胰 岛素 、 进食少 、 活动 量 过 大 ， 血糖 １ ． ２ ． ２ 饮食护理 ： 根 据 患者 自身 情 况 及 低 糖 出 现 的原 因 ， 与 营 糖 尿 病 史 ， ２ ． ８ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ时 即可 诊 断 为低 血 糖 现 。 在 出 现 以上 情 况 养师一起制 定低血糖饮食 方案 ， 于两餐之 间加食 ， 如豆制 品 、 指标＜ 护理人员应 立即向医生报告 ， 并配合医生对患者进行对症 水果 、 纯奶 等 ， 避 免餐前 出现低 血糖现象 ， 使患者 能够 自行掌 时， 握 目标血糖 ， 合理加食 ， 有效掌握食物交换措施 以及食用水果 治疗 ， 严密监测血糖变化， 以此保障患者的健康及生命安全 。 的原则等。 通过对本研究 中低血糖 患者的观察 ，笔者对导致低血糖 １ ． ２ ． ３定期监测血糖 ： 观察并记录患者血糖波动情况 ， 根据患者 发生 的原 因做 出如下总结 ：①当患者对糖尿病知识掌握欠缺 ｌ ０ 【 糖的状态为医生调整药物用量给予有效参考 ，血糖监测频 时 ， 易在血糖值正常情况下擅 自降低进食量 ， 并常规应用胰 岛 导致 低血糖。② 乙醇 能够抑 制糖 异生 ， 因 率 以患 者病 情状态 而定 ， 存更换药物 、 精神 波动强烈 、 病情不 素或 其他 降糖药物 ， 稳 定 等 情 况下 ， 应 给 予 密 切观 察 ， 直 至病 情 稳 定 。 此大量饮酒会 造成低血糖 。③运动量过多或在胰 岛素治疗 的 １ ． ２ ． ４低 血 糖 处 理 措施 ： 在治疗期间 ， 应 注 意 观 察 患 者低 血糖 情 高峰时一 味追求降糖效果也可 以造成低血糖 出现。 本 文研 究 结 果 显 示 ， 经 过 针对 性 护 理 干 预 ， 研 究 组 患 者再 况， 若表现 为面色苍 白 、 大汗淋 漓 、 震颤、 四肢无力 、 心悸或 神 经异常等 ， 提 示 患 者 出现 低 皿糖 ， 这 时应 让 轻 中度 患 者 摄 入 果 发 低 血糖 率 明 显低 于对 照组 ， 生活质量评分优于对照组 ， 两 组 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结果提示 ， 糖尿病患者往 汁、 糖果 、 饼十、 葡 萄糖 等 ， 以纠正低血糖 症状 ； 低血糖严重 者 相 比差异具有统计学意义（ 应立 即静注 ４ ９ ％葡萄糖 ， 存患者转 为清 醒后 可让其进食 ， 若未 往对低血糖未给予足够的重视 ，本研究通 过针对性 的护理干 预， 患者加强 了对于低血糖 的认知 ， 掌握 了有效 避免低血糖 出 清醒 ， 应继续注入葡萄糖 ， 直 至低血糖反应消失 。 以及 在 出现 低 血 糖 时 所 需 采 取 的 方 法 ， 同 时 通 过 有 １ ． ２ ． ５运 动 护 理 ： 坚持有计划 的 、 合理 的 、 长 久 的运 动 锻 炼 是 糖 现 的方 法 ， 尿 病 患 者 在 治疗 中不 可 缺 少 的 一部 分 ，在对 老 年 患 者 进 行 运 效 的护理还能帮助患者消除负面情况 ，使其积极参与到糖尿 树 立 对治 疗 的信 心 。 动 护 理 时 ，护 理 人 员 应 根 据 其 自身 情 况 ，给 予 合 理 的 运 动 指 病 自我 管 理 中 ，
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ８
文献标识码 ： Ｂ
文章编 号： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） １ ２ — ０ １ ７ ６ 一 Ｏ ２
低 血 糖 为糖 尿 病 的常 见 并 发 症 ，对 患 者 的 生 活 质 量 及 健 导， 帮助 患者选择适 当的运动项 目， 并提示患者不应在空腹情 以 避免 低 血 糖 的 发 生 。 康造 成严重影响。低血糖是指血糖 值＜ ２ ． ８ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ的一种现象 ， 况下进行运动 ， 常 见于 口服某类降糖药物或应用胰 岛素治疗后 ，谷氨酸脱氢 １ ＿ ３ 评估标 准 ： 通过糖尿病健康调查简表（ Ｓ Ｆ 一 ３ ６ ） … 对患者 的疾 酶出现基因突变所 致。低血糖 主要表 现为中枢神经功能紊乱 病状态进行评估 ， 内容 包括社会功能 、 心理健康 、 躯 体健 康 、 躯 及交感神经兴奋 ，甚至可致 患者 昏迷 ，对 其生命 造成严重威 体 疼 痛 ，生 活 质 量 越 好 则 评 分 越 高 。 低 血 糖 的 评 估 标 准 按 照 胁 。患 者 、 患 者家 属 或 医 护 人 员对 低 血 糖 缺 乏 认 知 是 导致 严 重 ２ ０ ０ ６ 年美 国糖尿病学会公布 的糖尿病诊疗标准［ ２ １ ， 即血糖值 ≤ ． ９ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ为 发 生 低 血糖 。 并 发 症 出 现 的 重 要 原 因 。因 此 ， 采 取 积 极 合 理 的护 理 措 施 ， 提 ３ 高低血糖知识 的普及率 ， 使 患者 能够 实现 自我管理及 防护 ， 对 １ ． ４统 计 学 方 法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统 计 学 软 件 进 行 分 析 ， 计 量 资 控 制 低 血 糖 发 生 有 着 重 要 意 义 。我 院 选 择 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ３ 料以（ ｘ ± ｓ ） 表示 ， 组问 比较采用 ｘ ： 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有 统计 年 １ 月在糖尿病治疗期 问出现低血糖 的患者 ７ ６例 ， 对其致低 学意 义 。 血 糖 原 因进 行 观察 与分 析 ， 现报 道 如 下 。 ２结 果 经过 针对 性 护 理 干 预 ，研 究 组 患 者 再 发低 血糖 率 明 显 低 ｌ资 料 与 方 法 １ ． １ 临 床 资料 ： 选择 ２ ０ １ ０年 １ 月～ ２ ０ １ ３ 年 １ 月 在 糖 尿 病 治 疗 期 于对照组 ， 生 活质量评分优于对照组 ， 两组 相 比差异具有统计 间 出 现低 血糖 者 ７ ６例 ， 按 照 随机 性 原 则 平 均 分 为研 究 组 与 对 学 意 义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详 见 表 １ 。 ｎ ／ ％。 Ｘ±Ｓ） 照组 ， 每组患者各 ３ ８ 例 。研究组 ： 男性 ２ １ 例， 女Ｉ 生１ ７例 ； 年龄 表 １ 两组患者再发低血糖率及生活质量评分情况对 比（ ３ ８ ～ ７ ７岁 ， 平均年龄 （ ６ １ ． ５ ＋ ５ ． ５ ） 岁； 对 照组 ： 男性 ２ ２例 ， 女性 １ ６ 例； 年龄 ３ ７ ～ ７ ８岁 ， 平均年龄 （ ６ ３ ． ５ ± ４ ． ６ ） 岁 。 两组 患者 性 别 、 年 龄、 病情等一般情况差异无统计学意义 ， 具有可比性（ Ｏ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２方法 ： 两组患者在采取 常规药物 治疗 的基础上 ， 对 照组给 注： 与对 照 组 相 比 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。 予常规护理措施 ， 研究组采取针对性护理干预 ， 通过糖尿病健 康调查 简表（ ｓ Ｆ 一 ３ ６ ） 分 析 患 者 的疾 病 状 态 。 随访 时 间 为 ３个 ３讨 论 月， 观察对 比两组患者再发低血糖率及生活质量情况 。 具体 的 糖 尿 病 属 于 危 害 人 们 健 康 的 终 身 性 慢 性 疾 病 之 一 ，并 发 症较 多 ， 对患者的身体及生活带来严重的影响 ， 老年 患 者 的 糖 针 对 性 护 理措 施 如下 。 这主要是 因为老年人普遍 出现器官功 １ ． ２ ． １ 健康宣教 ： 对患者进行糖尿病知识宣教 ， 内容包括糖 尿病 尿病低血糖发生率更高 ， 在 症状 、 基础知识 、 发病原 因 ， 低 血糖的症状表现 、 发生原 及预 能退化及退行性改变 ，同时又 因老年人 激素调节功能降低 ， 皮 防措施 ， 掌握低血糖 的危害 ， 通过 宣教增强 患者 的 自我管 理意 低血糖 出现时无法及时有效分泌 肾上腺素 、入胰高血糖素 、 质 醇 等提 升 血 糖值 ， 所 以易 导 致 低血 糖 及 并 发 症 的 现 。在 患 识， 自觉遵 守医嘱 、 饮食 、 用药 、 运动 等治疗及保健措 施 ， 并能 者出现皮肤潮湿 、 心悸 、 头晕 、 多汗 、 脉搏细速等典 型症状 ， 并有 够定期监测糖尿病指标。 口服降 糖 药 、 注 射胰 岛素 、 进食少 、 活动 量 过 大 ， 血糖 １ ． ２ ． ２ 饮食护理 ： 根 据 患者 自身 情 况 及 低 糖 出 现 的原 因 ， 与 营 糖 尿 病 史 ， ２ ． ８ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ时 即可 诊 断 为低 血 糖 现 。 在 出 现 以上 情 况 养师一起制 定低血糖饮食 方案 ， 于两餐之 间加食 ， 如豆制 品 、 指标＜ 护理人员应 立即向医生报告 ， 并配合医生对患者进行对症 水果 、 纯奶 等 ， 避 免餐前 出现低 血糖现象 ， 使患者 能够 自行掌 时， 握 目标血糖 ， 合理加食 ， 有效掌握食物交换措施 以及食用水果 治疗 ， 严密监测血糖变化， 以此保障患者的健康及生命安全 。 的原则等。 通过对本研究 中低血糖 患者的观察 ，笔者对导致低血糖 １ ． ２ ． ３定期监测血糖 ： 观察并记录患者血糖波动情况 ， 根据患者 发生 的原 因做 出如下总结 ：①当患者对糖尿病知识掌握欠缺 ｌ ０ 【 糖的状态为医生调整药物用量给予有效参考 ，血糖监测频 时 ， 易在血糖值正常情况下擅 自降低进食量 ， 并常规应用胰 岛 导致 低血糖。② 乙醇 能够抑 制糖 异生 ， 因 率 以患 者病 情状态 而定 ， 存更换药物 、 精神 波动强烈 、 病情不 素或 其他 降糖药物 ， 稳 定 等 情 况下 ， 应 给 予 密 切观 察 ， 直 至病 情 稳 定 。 此大量饮酒会 造成低血糖 。③运动量过多或在胰 岛素治疗 的 １ ． ２ ． ４低 血 糖 处 理 措施 ： 在治疗期间 ， 应 注 意 观 察 患 者低 血糖 情 高峰时一 味追求降糖效果也可 以造成低血糖 出现。 本 文研 究 结 果 显 示 ， 经 过 针对 性 护 理 干 预 ， 研 究 组 患 者再 况， 若表现 为面色苍 白 、 大汗淋 漓 、 震颤、 四肢无力 、 心悸或 神 经异常等 ， 提 示 患 者 出现 低 皿糖 ， 这 时应 让 轻 中度 患 者 摄 入 果 发 低 血糖 率 明 显低 于对 照组 ， 生活质量评分优于对照组 ， 两 组 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结果提示 ， 糖尿病患者往 汁、 糖果 、 饼十、 葡 萄糖 等 ， 以纠正低血糖 症状 ； 低血糖严重 者 相 比差异具有统计学意义（ 应立 即静注 ４ ９ ％葡萄糖 ， 存患者转 为清 醒后 可让其进食 ， 若未 往对低血糖未给予足够的重视 ，本研究通 过针对性 的护理干 预， 患者加强 了对于低血糖 的认知 ， 掌握 了有效 避免低血糖 出 清醒 ， 应继续注入葡萄糖 ， 直 至低血糖反应消失 。 以及 在 出现 低 血 糖 时 所 需 采 取 的 方 法 ， 同 时 通 过 有 １ ． ２ ． ５运 动 护 理 ： 坚持有计划 的 、 合理 的 、 长 久 的运 动 锻 炼 是 糖 现 的方 法 ， 尿 病 患 者 在 治疗 中不 可 缺 少 的 一部 分 ，在对 老 年 患 者 进 行 运 效 的护理还能帮助患者消除负面情况 ，使其积极参与到糖尿 树 立 对治 疗 的信 心 。 动 护 理 时 ，护 理 人 员 应 根 据 其 自身 情 况 ，给 予 合 理 的 运 动 指 病 自我 管 理 中 ，
糖尿病低血糖的护理干预与危机处理
协助医生处理
在医生到达之前，护士应 根据患者情况采取相应的 紧急处理措施，并协助医 生进行后续治疗。
做好记录工作
详细记录患者的病情变化 、处理措施及效果等，为 医生提供准确的信息。
记录并报告不良事件
填写不良事件报告表
对于发生的低血糖不良事件，护士应 及时填写不良事件报告表，详细记录 事件经过、患者情况及处理措施等。
定期监测与评估
评估病情变化
定期评估患者病情和并发 症情况，及时调整治疗方 案。
定期监测血糖
建议患者定期监测血糖， 包括空腹血糖和餐后血糖 ，以了解血糖控制情况。
关注患者心理状况
关注患者的心理状况，给 予必要的心理支持和干预 。
加强健康教育
加强对患者的健康教育， 提高患者对糖尿病低血糖 的认识和自我管理能力。
糖尿病低血糖若不及时处理，可能导致心脑血管意外、酮症酸中毒等严重并发症 ，甚至危及生命。此外，长期反复低血糖还会影响患者的认知功能和生活质量。
易感人群及危险因素
易感人群
老年糖尿病患者、1型糖尿病患者、 肝肾功能不全患者、妊娠期糖尿病患 者等人群更易发生低血糖。
危险因素
使用胰岛素或磺脲类降糖药物、饮食 不规律或摄入不足、运动量过大、酗 酒、空腹检查或手术等因素均可增加 糖尿病低血糖的发生风险。
发病机制
糖尿病低血糖的发生与胰岛素分泌过多、饮食不当、运动过量、药物使用不当 等多种因素有关。这些因素导致血糖浓度下降，引发机体应激反应和神经功能 紊乱。
临床表现及危害
临床表现
糖尿病低血糖患者可出现心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、手抖、头晕等 症状。严重时可出现意识模糊、昏迷等神经系统症状。
危害
药物使用注意事项
糖尿病患者低血糖风险因素与护理干预
注射部位、初始剂量掌握不好，晚上 睡觉前使用中效 胰岛素而未
运 动疗法 是降低糖 尿病患者血糖 有效 途径 之一，但 是对 于 糖尿病 患者来说 ，主张中、轻度的运 动方 式，剧烈运动可致低血 糖发生 ，因此 剧烈运 动或体力活 动增加 时应 及时 加餐或酌情 减 少胰 岛素用 量。不宜空腹运动 ，运动前要 吃些 点心，并保持 运动
分析导致每位患者发生低血糖 的因素，并分类总结 ，制定相
应护理 干预 防范措施 。
２ 结 果
理 方法，增强患者或 家属对 糖尿病低 血糖症 的认 知能 力及 急救
意识 。 ３２ 指导用药 ．
总结病例分析原 因，归纳分为以下几种风 险因素。 ２１ 糖尿病 知识缺乏 ，意识薄弱 ． 多数对 糖尿病知识 了解 不够，自行 选择药物 的种 类或剂量 ，
酒 中的乙醇可以减少 体内自身葡萄糖 的生成 ，长期饥饿状态
２６ 精神状态 ． 患者焦虑烦躁忧郁 ，脑组织活动加剧 ，耗糖增多增加低血糖
风 险。
血糖达标率 的增 加 ¨ １ 】 ，低血糖的发生风险也 日益突出，现将笔者 下大量饮酒可引起低血糖 甚至昏迷死亡。
１ 一 般资料 ． １ 本文收集 ２ ０ ０ ９年 ３ 一 ０ １ １ 月笔者所在 医院收治糖尿 月 ２１ 年 ２
①邢 台市第五 医院 河北
邢台 ０ ４ ０ ５００
Ｃｈｎ ｓ ｎ ｏ ｅ ｇ ｄｃ ｌ ｓ ａ ｃ ｏ ． ， ｏ ９ Ｍａ ．０ ２ ｉｅ ｅａ ｄ Ｆ ｒ ｉｎ Ｍｅ ｉａ Ｒｅ ｅ ｒ ｈＶ １ ０ Ｎ ． ｒ １ １ ２
８ １—
现 代 护理 Ｘａ ｄ ｉｕｉ 《 外 学 》 ０ 第９ 总 ６期）０ 年３ ｉｎ ａｈ ｌ 中 医 研究 第１卷 期（ 第１ ２ ２ 月 １ １
运 动疗法 是降低糖 尿病患者血糖 有效 途径 之一，但 是对 于 糖尿病 患者来说 ，主张中、轻度的运 动方 式，剧烈运动可致低血 糖发生 ，因此 剧烈运 动或体力活 动增加 时应 及时 加餐或酌情 减 少胰 岛素用 量。不宜空腹运动 ，运动前要 吃些 点心，并保持 运动
分析导致每位患者发生低血糖 的因素，并分类总结 ，制定相
应护理 干预 防范措施 。
２ 结 果
理 方法，增强患者或 家属对 糖尿病低 血糖症 的认 知能 力及 急救
意识 。 ３２ 指导用药 ．
总结病例分析原 因，归纳分为以下几种风 险因素。 ２１ 糖尿病 知识缺乏 ，意识薄弱 ． 多数对 糖尿病知识 了解 不够，自行 选择药物 的种 类或剂量 ，
酒 中的乙醇可以减少 体内自身葡萄糖 的生成 ，长期饥饿状态
２６ 精神状态 ． 患者焦虑烦躁忧郁 ，脑组织活动加剧 ，耗糖增多增加低血糖
风 险。
血糖达标率 的增 加 ¨ １ 】 ，低血糖的发生风险也 日益突出，现将笔者 下大量饮酒可引起低血糖 甚至昏迷死亡。
１ 一 般资料 ． １ 本文收集 ２ ０ ０ ９年 ３ 一 ０ １ １ 月笔者所在 医院收治糖尿 月 ２１ 年 ２
①邢 台市第五 医院 河北
邢台 ０ ４ ０ ５００
Ｃｈｎ ｓ ｎ ｏ ｅ ｇ ｄｃ ｌ ｓ ａ ｃ ｏ ． ， ｏ ９ Ｍａ ．０ ２ ｉｅ ｅａ ｄ Ｆ ｒ ｉｎ Ｍｅ ｉａ Ｒｅ ｅ ｒ ｈＶ １ ０ Ｎ ． ｒ １ １ ２
８ １—
现 代 护理 Ｘａ ｄ ｉｕｉ 《 外 学 》 ０ 第９ 总 ６期）０ 年３ ｉｎ ａｈ ｌ 中 医 研究 第１卷 期（ 第１ ２ ２ 月 １ １
综合护理干预老年糖尿病患者夜间低血糖的效果
糖尿病新世界2017年1月•临床护理窑DOI:10.16658/ki.l672-4062.2017.02.169综合护理干预老年糖尿病患者夜间低血糖的效果代亚丽，刘连君，余丹中日友好医院，北京100029[摘要]目的研究综合护理干预对老年糖尿病患者夜间低血糖的应用效果情况。
方法选择在该院2015年1月一 2016年3月收治的70例老年糖尿病患者做研究，分为对照组、观察组两组各35例患者。
对照组采用常规性护理干 预，观察组采用综合护理干预。
对比两组患者的夜间低血糖发生率和护理满意度情况。
结果观察组患者轻度低血 糖发生率为11.43%、中度发生率为2.86%、重度发生率为2.86%，护理后的满意度是97.14%，优于对照组患者(P<0.05)。
结论综合护理干预对降低老年糖尿病患者夜间低血糖发生率的效果较为显著。
[关键词]综合护理干预；老年糖尿病；低血糖；效果[中图分类号]R473 [文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)01(b)-0169-02老年糖尿病是老年人群体里慢性代谢病中比较常 见的一类疾病，大多为2型糖尿病。
患者除常见的疾病 症状之外，还容易发生无症状性低血糖，此种症状对于 老年患者来说不易察觉，直至患者血糖下降到出现脑 皮质反应后，才出现昏迷等精神神经症状[1]。
该文为了 探究综合护理干预对老年糖尿病患者夜间低血糖的影 响效果，选取该院2015年1月一2016年3月收治的 70例老年糖尿病患者作为研究对象，以供临床参考，现 报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该研究选取该院于2015年1月一2016年3月收 治的70例老年糖尿病患者进行研究。
70例患者均符合 老年糖尿病的诊断标准。
按照随机法分为对照组、观察 组两组各35例患者。
对照组患者中男性18例，女性17 例;年龄平均(62.45±1.38)岁；病程平均(5.33±2.17)年；合并心力衰竭3例，高血压18例，糖尿病肾病11例，肝硬化3例。
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１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料
注： 与对照组相 比 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
２ ． ２ 两组患者空腹血糖指标变化情况 护理 后 ， 研究组 患者 的空 腹血 糖指标 为 （ １ ０ ． ８ ４ ￣ ０ ． ８ ７ ） ｍｍ ｏ ｌ ￣ 低 于护 理前 的（ ９ ． ７ ２ ￣ ０ ． ９ ６ ） ｍｍ ｏ Ｖ ｌ ， 且低 于 对照 组 的 （ ５ ． ６ ６ ￣ ０ ． ５ ６ ）
西医认 为糖尿病胰 岛的致病 因素是胰 岛素 分泌或作用缺 陷
导致 的一类代谢性疾病 ， 以高血 糖为主要特征 ， 中医学则认 为其 属于 消渴范畴 ， 主要致病 因素为素 体阴虚 、 饮食 不节 、 情 志失调
和劳欲过度等Ｉ ” 。该 研 究 针 对 该 院 ２ ０ １ １ 年 ８月一 ２ （ 】 １ ４年 ８月 收
医结 合 护 理 干 预 通 过 心 理 护 理 、 饮 食指导 、 运 动 调 节 和健 康 教 育
龄２ ３ ～ ７ ８岁 ， 平均 （ ５ ０ ￣ ４ ． ３ ２ ） 岁。
１ ． ２ 方 法
该 研 究 可 得 两 组 患 者 的 空 腹 血 糖 指 标 变 化 和生 活 质 量 两 项
结果 ， 其 中分 析糖尿病 患者空腹 血糖指标 的变 化发现 ： 护 理后 ，
对照组 ： 予 以常规 护理 ， 对患者进 行相关 的饮食 指导和健康 教育 ，督促患者进行 每 日必 要锻炼 ．讲解和宣传疾 病 的相关 知 识 。研究组 ： 予以中西医结合护理干预模式 ： ① 充分了解患 者的 心理特点 ． 对 患者进行针对性 的心理疏 导 ． 耐心地 与患者进行 沟 通和交流 ， 使患者保持 良好的心态 。②西 医膳食 ， 根据患者 的 自 身情 况金 酸每 日总热量并 合理分 配餐次 ， 节制 饮食 ， 忌食 辛辣 、
等均是诱发糖尿病低 血糖的重要 因素 ， 因此 ， 培养患者 的健 康生
活 理 念 和 饮 食 习惯 具 有 重 要 的 意 义 。该 研 究 可 得 护 理 后 研 究 组
法等 。 ④ 患者需 要选 择适 宜 自身的运动处方 ， 避免长时间或者剧
患者 的生存质 量评 分低于护理前且低 于对 照组 ，这表 明行 中西 医结合护理可有效提升患者 的生存质量 。分析其原因在于 ， 中西
组 别
对照组
表１ 两 组 患 者 生 存 质 量 心 理影 响 生 理 影 响
， ｎ ＝ ４ ８ ） 自身 影 响 社 会 关 系
依从性
研究组 （ １ ５ ． ４ ３ ￣ ２ ． ３ ９ ） （ １ ３ ． ５ ７ ￣ ６ ． ３ ５ ） （ １ ４ ￣ ４ ￣ ， ２ ． ０ ９ ） （ ９ ． ９ １ ± ２ ． ０ ９ ） （ ８ ． ９ １ ＋ ９ Ｄ ９ ） ’
１ ９ ． ９ ６ ￣ ３ ． ５ ８ １ ９ ． ８ ２ ￣ ５ ． ６ １ １ ６ ． ３ ２ ￣ ３ ． ５ ６ １ １ ． ０ ９ ￣ １ ． ８ ３ ｌ １ ． ０ ９ ￣ １ ． ８ ３
治的 ９ ６例糖 尿病患 者分组予 以常规 护理和 中西 医结 合护 理模 式， 分析中两 医结合护 理模 式的临床效果 ． 现报道如下 。
ｍｍ ｏ ￣ ｌ ， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
资料选 自该 院诊治 糖尿病低血糖患者 ９ ６例 ， 按照完 全抽样
法１ ： １ 分成研究组和对照组 ，每组 ４ ８ 例 ；其中研究组男女 比为
２ ０ ： ２ ８ ， 年龄 ２ ２ ～ ７ ７岁 ， 平均 （ ４ ９ ± ４ ． ６ １ ） 岁， 对 照组 男 女 比 ２ １ ： ２ ７ ， 年
新 世 界２ ０ １ ５ 年１ 月
糖尿病低血糖 患者 的中西 医结合护理 干预 分析
高建 中 阜新市 中医医院 。 辽宁阜新
１ ２ ３ ０ ０ ０
【 摘要】目的 探讨分析糖尿病低血糖患者行 中西医结 合护理模 式的临床效果 。 方法 资料 随机选 自 ２ ０ １ １ 年 ８月一２ ０ １ ４年 ８ 月诊治 的糖尿病低血糖患者 ９ ６例 ， 按 照完全抽 样法 １ ： １分成两组 ， 研 究组 ４ ８ 例 予以中西医结合护理模 式 。 对 照组 ４ ８例予 以常 规护理 ， 比较中西医结合护理模 式的临床 效果 。 结果 护理后研究组空腹血糖指标均低于对照组 。 差异有统计 学意义 ） ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 糖尿病低血糖患者行 中西 医结合护理 的效果 著 ， 可有效 降低 患者的血糖 ， 提高患者的生存质量 。
用量 相 对 或 绝 对 过 多 、 进 餐 时 间延 迟 或 者食 量 不 足 、 饮 食 不 规 律
刺激和高淀粉食物 ： 中医饮食指 导 ， 根据不 同证 型予 以相应饮 食 护理 。③ 根据患者 的 自身身体状 况 、 病情 和局 部皮肤状况选 择
相 应 的护 理 技 术 ， 常 规 护 理技 术 包 括 刮 痧 术 、 拔 罐 疗 法 和按 摩 疗
两组 患者空腹血糖指标均有 下降 ，且研究组下 降效 果 明显优 于
对 照组 ，这表 明行 中西 医结 合护理能够有效 降低 患者 的空 腹血 糖 指标。分析其原 因主要是 中西 医结合护理模式严 格把控 降糖
药物 的计 量 ，重视对患者 的血糖 进行检测并结合相 应 的饮食 指
导和健康 教育 ， 可有效指导患者预防糖尿病低血糖反应 。胰岛素
【 关键词】 糖尿病低血糖 ； 中 西 医 结合 护理 ； 生存质量 ； 分析 ； 血 糖 ［ 中图 分 类 号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文 献 标 识 码 ］Ａ 【 文章 编 号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） Ｏ １ （ ａ ） 一 ０ １ ３ ６ — ０ １
１ ． １ 一 般 资 料
注： 与对照组相 比 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
２ ． ２ 两组患者空腹血糖指标变化情况 护理 后 ， 研究组 患者 的空 腹血 糖指标 为 （ １ ０ ． ８ ４ ￣ ０ ． ８ ７ ） ｍｍ ｏ ｌ ￣ 低 于护 理前 的（ ９ ． ７ ２ ￣ ０ ． ９ ６ ） ｍｍ ｏ Ｖ ｌ ， 且低 于 对照 组 的 （ ５ ． ６ ６ ￣ ０ ． ５ ６ ）
西医认 为糖尿病胰 岛的致病 因素是胰 岛素 分泌或作用缺 陷
导致 的一类代谢性疾病 ， 以高血 糖为主要特征 ， 中医学则认 为其 属于 消渴范畴 ， 主要致病 因素为素 体阴虚 、 饮食 不节 、 情 志失调
和劳欲过度等Ｉ ” 。该 研 究 针 对 该 院 ２ ０ １ １ 年 ８月一 ２ （ 】 １ ４年 ８月 收
医结 合 护 理 干 预 通 过 心 理 护 理 、 饮 食指导 、 运 动 调 节 和健 康 教 育
龄２ ３ ～ ７ ８岁 ， 平均 （ ５ ０ ￣ ４ ． ３ ２ ） 岁。
１ ． ２ 方 法
该 研 究 可 得 两 组 患 者 的 空 腹 血 糖 指 标 变 化 和生 活 质 量 两 项
结果 ， 其 中分 析糖尿病 患者空腹 血糖指标 的变 化发现 ： 护 理后 ，
对照组 ： 予 以常规 护理 ， 对患者进 行相关 的饮食 指导和健康 教育 ，督促患者进行 每 日必 要锻炼 ．讲解和宣传疾 病 的相关 知 识 。研究组 ： 予以中西医结合护理干预模式 ： ① 充分了解患 者的 心理特点 ． 对 患者进行针对性 的心理疏 导 ． 耐心地 与患者进行 沟 通和交流 ， 使患者保持 良好的心态 。②西 医膳食 ， 根据患者 的 自 身情 况金 酸每 日总热量并 合理分 配餐次 ， 节制 饮食 ， 忌食 辛辣 、
等均是诱发糖尿病低 血糖的重要 因素 ， 因此 ， 培养患者 的健 康生
活 理 念 和 饮 食 习惯 具 有 重 要 的 意 义 。该 研 究 可 得 护 理 后 研 究 组
法等 。 ④ 患者需 要选 择适 宜 自身的运动处方 ， 避免长时间或者剧
患者 的生存质 量评 分低于护理前且低 于对 照组 ，这表 明行 中西 医结合护理可有效提升患者 的生存质量 。分析其原因在于 ， 中西
组 别
对照组
表１ 两 组 患 者 生 存 质 量 心 理影 响 生 理 影 响
， ｎ ＝ ４ ８ ） 自身 影 响 社 会 关 系
依从性
研究组 （ １ ５ ． ４ ３ ￣ ２ ． ３ ９ ） （ １ ３ ． ５ ７ ￣ ６ ． ３ ５ ） （ １ ４ ￣ ４ ￣ ， ２ ． ０ ９ ） （ ９ ． ９ １ ± ２ ． ０ ９ ） （ ８ ． ９ １ ＋ ９ Ｄ ９ ） ’
１ ９ ． ９ ６ ￣ ３ ． ５ ８ １ ９ ． ８ ２ ￣ ５ ． ６ １ １ ６ ． ３ ２ ￣ ３ ． ５ ６ １ １ ． ０ ９ ￣ １ ． ８ ３ ｌ １ ． ０ ９ ￣ １ ． ８ ３
治的 ９ ６例糖 尿病患 者分组予 以常规 护理和 中西 医结 合护 理模 式， 分析中两 医结合护 理模 式的临床效果 ． 现报道如下 。
ｍｍ ｏ ￣ ｌ ， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
资料选 自该 院诊治 糖尿病低血糖患者 ９ ６例 ， 按照完 全抽样
法１ ： １ 分成研究组和对照组 ，每组 ４ ８ 例 ；其中研究组男女 比为
２ ０ ： ２ ８ ， 年龄 ２ ２ ～ ７ ７岁 ， 平均 （ ４ ９ ± ４ ． ６ １ ） 岁， 对 照组 男 女 比 ２ １ ： ２ ７ ， 年
新 世 界２ ０ １ ５ 年１ 月
糖尿病低血糖 患者 的中西 医结合护理 干预 分析
高建 中 阜新市 中医医院 。 辽宁阜新
１ ２ ３ ０ ０ ０
【 摘要】目的 探讨分析糖尿病低血糖患者行 中西医结 合护理模 式的临床效果 。 方法 资料 随机选 自 ２ ０ １ １ 年 ８月一２ ０ １ ４年 ８ 月诊治 的糖尿病低血糖患者 ９ ６例 ， 按 照完全抽 样法 １ ： １分成两组 ， 研 究组 ４ ８ 例 予以中西医结合护理模 式 。 对 照组 ４ ８例予 以常 规护理 ， 比较中西医结合护理模 式的临床 效果 。 结果 护理后研究组空腹血糖指标均低于对照组 。 差异有统计 学意义 ） ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 糖尿病低血糖患者行 中西 医结合护理 的效果 著 ， 可有效 降低 患者的血糖 ， 提高患者的生存质量 。
用量 相 对 或 绝 对 过 多 、 进 餐 时 间延 迟 或 者食 量 不 足 、 饮 食 不 规 律
刺激和高淀粉食物 ： 中医饮食指 导 ， 根据不 同证 型予 以相应饮 食 护理 。③ 根据患者 的 自身身体状 况 、 病情 和局 部皮肤状况选 择
相 应 的护 理 技 术 ， 常 规 护 理技 术 包 括 刮 痧 术 、 拔 罐 疗 法 和按 摩 疗
两组 患者空腹血糖指标均有 下降 ，且研究组下 降效 果 明显优 于
对 照组 ，这表 明行 中西 医结 合护理能够有效 降低 患者 的空 腹血 糖 指标。分析其原 因主要是 中西 医结合护理模式严 格把控 降糖
药物 的计 量 ，重视对患者 的血糖 进行检测并结合相 应 的饮食 指
导和健康 教育 ， 可有效指导患者预防糖尿病低血糖反应 。胰岛素
【 关键词】 糖尿病低血糖 ； 中 西 医 结合 护理 ； 生存质量 ； 分析 ； 血 糖 ［ 中图 分 类 号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文 献 标 识 码 ］Ａ 【 文章 编 号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） Ｏ １ （ ａ ） 一 ０ １ ３ ６ — ０ １