2013浙江大学远程教育病理生理学甲第1次
病理生理学试题库(附答案)
第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程 E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
2016浙大远程病理生理学在线作业问题详解
您的本次作业分数为：97分单选题1.【第02章】不会引起低容量性低钠血症的是（）∙ A 长期使用高效利尿剂∙ B 肾上腺皮质功能不全∙ C 呕吐∙ D ADH分泌异常综合征∙ E 腹泻正确答案:D∙单选题2.【第02章】最易引起口渴、少尿的是（）∙ A 低容量性低钠血症∙ B 低容量性高钠血症∙ C 高容量性低钠血症∙ D 水肿∙ E 等渗性细胞外液容量减少正确答案:B∙单选题3.【第02章】昏迷病人易发生（）∙ A 低容量性低钠血症∙ B 低容量性高钠血症∙ C 等渗性细胞外液容量减少∙ D 高容量性低钠血症∙ E 低钠血症正确答案:B∙单选题4.【第02章】某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是（）∙ A 低血钠∙ B 低血钙∙ C 低血镁∙ D 低血磷∙ E 低血钾正确答案:E∙判断题5.【第02章】低钾血症心电图特征是T波低平和U波明显。
（）∙正确错误正确答案: 对∙判断题6.【第02章】急性高容量性低钠血症时全身水肿很明显。
（）∙正确错误正确答案: 错∙判断题7.【第02章】大量低渗液的丢失，可引起低容量性低钠血症。
（）∙正确错误正确答案: 错∙判断题8.【第02章】低容量性低钠血症时主要脱水部位是细胞内液。
（）∙正确错误正确答案: 错∙单选题9.【第03章】某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查结果：PH 7.33、HCO-336mmol/L、 PaCO270 mmHg (9.3kPa),AG10mmol/L，其酸碱失衡的类型为（）∙ A 急性呼吸性酸中毒∙ B 慢性呼吸性酸中毒∙ C 代谢性酸中毒∙ D 代谢性碱中毒∙ E 混合性酸中毒正确答案:B∙单选题10.【第03章】G增高型代谢性酸中毒的常见原因是（）∙ A 严重肠瘘∙ B 大量输入生理盐水∙ C 肾小管性酸中毒∙ D 糖尿病∙ E 使用碳酸酐酶抑制剂正确答案:D∙单选题11.【第03章】某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果：pH 7.3、HCO-3 18mmol/L、PaCO2 30mmHg(4.0kPa), 试分析该患者酸碱失衡应诊断为（）∙ A 呼吸性酸中毒∙ B 呼吸性碱中毒∙ C 代谢性酸中毒∙ D 代谢性碱中毒∙ E 混合性酸碱中毒正确答案:C∙单选题12.【第03章】AG正常型代谢性酸中毒常见于（）∙ A 缺氧∙ B 飢饿∙ C 酮血症∙ D 严重肾功能衰竭∙ E 严重腹泻正确答案:E∙单选题13.【第03章】某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：PH 7.20、HCO-327mmol/L、PaCO2 80mmHg (10.7kPa),试分析其酸碱失衡的类型为（）∙ A 急性呼吸性酸中毒∙ B 慢性呼吸性酸中毒∙ C 代谢性酸中毒∙ D 代谢性碱中毒∙ E 混合性酸中毒正确答案:A∙单选题14.【第03章】血气检查结果SB正常，AB＞SB，提示患者最有可能是（）∙ A 呼吸性酸中毒∙ B 呼吸性碱中毒∙ C 代谢性酸中毒∙ D AG增高型代谢性酸中毒∙ E 混合性碱中毒正确答案:A∙单选题15.【第03章】严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显（）∙ A 心血管系统∙ B 消化系统∙ C 泌尿系统∙ D 运动系统∙ E 中枢神经系统正确答案:E∙判断题16.【第03章】重症糖尿病患者可发生AG增高型代谢性酸中毒。
病理生理学实验报告
病理生理学实验报告实验题目：实验性缺氧实验目的：①复制低张性缺氧、血液性缺氧的动物模型，观察不同类型缺氧过程中实验动物一般状况、呼吸、唇尾颜色及死亡时间等机体功能变化。
②加深对缺氧分类和缺氧机制以及不同类型缺氧特点的理解。
③了解常见类型缺氧的解救办法。
实验步骤：一、低张性缺氧成年小白鼠3只，新生鼠一只分别标号1~4，做以下处理：1号鼠腹腔注射一定量0.1ml/10g乌拉坦。
2号鼠腹腔注射等量0.05ml/10g/可拉明。
3、4号不做任何处理。
2、上述处理之后将1~4号老鼠同时放入等容积的广口瓶中，并盖好瓶塞，同时用导管把四个广口瓶连通。
3、观察计时，并五分钟观察记录一次。
直至成年鼠全部死亡。
4、解剖死亡小鼠尸体，并观察记录其肝脏颜色。
二、等张性缺氧1、一氧化碳中毒性缺氧①将装有小白鼠的广口瓶与一氧化碳发生装置连接。
②用吸管吸取适量甲酸加入试管中，再吸取适量的浓硫酸加入试管中，塞紧瓶塞，并加热。
仔细观察小鼠的变化并记录。
③待小鼠死亡后，取出小鼠，并解剖小鼠尸体，观察记录其肝脏颜色。
1、亚硝酸钠中毒性缺氧①取成年健康小白鼠一只，观察其正常表现后，向腹腔注射适量0.3ml/20g亚硝酸钠。
②观察并记录小鼠的表现，待其死亡后，解剖小鼠尸体，观察并记录其肝脏颜色。
实验结果：一、低张性缺氧(2) 成年空白鼠实验过程中呼吸频率的变化：成年鼠呼吸频率变化98120141204210153159135114963600501001502002500510152025303540455055时间(min)呼吸频率(次/m i n ) ① 一号鼠注射乌拉坦之后行为状态比较活泼，放入广口瓶后较安静。
之后呼吸频率加大， 并渐渐闭上眼睛，之后出现躁动不安现象。
最后趴下安静不动，急促呼吸，死亡。
解剖尸体，肝脏颜色鲜红。
② 二号鼠注射可拉明之后非常活泼，放入广口瓶之后也比较活泼，之后出现呼吸明显加快的现象，并开始上串下跳，最后急促呼吸，慢慢呼吸变缓，死亡。
（完整版）《病理生理学》试题及答案
（完整版）《病理⽣理学》试题及答案病理⽣理学知识点第⼀章绪论1、病理⽣理学：基础医学理论学科之⼀，是⼀门研究疾病发⽣发展规律和机制的科学。
2、病理⽣理学的任务：研究疾病发⽣发展的原因和条件，并着重从机能和代谢变化的⾓度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发⽣机制，从⽽揭⽰疾病发⽣、发展和转归的规律。
研究内容：疾病概论、基本病理过程和各系统病理⽣理学。
3、基本病理过程：在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。
如⽔、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC、休克等。
4、健康：健康不仅是没有疾病或病痛，⽽且是⼀种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
5、疾病：由致病因⼦作⽤于机体后，因机体稳态破坏⽽发⽣的机体代谢、功能、结构的损伤，以及机体的抗损伤反应与致病因⼦及损伤作⽃争的过程。
6、分⼦病：由于DNA的遗传性变异引起的⼀类以蛋⽩质异常为特征的疾病。
7、衰⽼：是⼀种⽣命表现形式和不可避免的⽣物学过程。
8、病因：指引起某⼀疾病必不可少的，决定疾病特异性特征的因素。
诱因：指能够加强某⼀疾病或病理过程的病因的作⽤，从⽽促进疾病或病理过程发⽣的因素。
条件：能够影响疾病发⽣发展的体内因素。
9、疾病发⽣的外因：物理性因素，化学性因素，⽣物性因素，营养性因素，精神、⼼理和社会因素。
疾病发⽣的内因：遗传性因素，先天性因素，免疫性因素。
10、发病学：是研究疾病发⽣、发展及转归的普遍规律和机制的科学。
11、疾病发展的⼀般规律：疾病时⾃稳调节的紊乱；疾病过程中的病因转化；疾病时的损伤和抗损伤反应。
12、疾病转归的经过：病因侵⼊（潜伏期）⾮特异性症状（前驱期）特异性症状（临床症状明显期）疾病结束（转归期）13、死亡：按照传统概念，死亡是⼀个过程，包括濒死期，临床死亡期和⽣物学死亡期。
⼀般认为死亡是指机体作为⼀个整体的功能永久停⽌。
14、脑死亡：指枕⾻⼤孔以上全脑的功能不可逆⾏的丧失。
15、植物状态和脑死亡的区别：植物状态：①⾃⼰不能移动；②⾃⼰不能进⾷；③⼤⼩便失禁；④眼不能识物；⑤对指令不能思维；⑥发⾳⽆语⾔意义脑死亡：①不可逆性深昏迷；②⾃主呼吸停⽌，需⾏⼈⼯呼吸；③瞳孔扩⼤、固定；④脑⼲神经反射消失，如瞳孔对光反射、⾓膜反射、咽喉反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。
病生习题及参考答案
病理生理学之阿布丰王创作习题集病理生理教研室第一部份习题第一章绪论一、名词解释1.Pathophysiology(病理生理学)2.Basal pathogenesis(基本病理过程)3.Animal model of human disease(人类疾病植物模型)二、简答题1.病理生理学的研究任务是什么？2.病理生理学主要包括哪些内容？3.病理生理学的主要研究方法有哪些？第二章疾病概论一、名词解释1.脑死亡(brain death)2.健康（health）3.疾病（disease）6.分子病二、简答题1.用脑死亡概念的意义是什么？2.脑死亡的判断标准是什么？3.疾病与病理过程的区别是什么？4.遗传性因素与先天性因素有何区别？5.疾病发生的条件有哪些？6.什么是疾病发生过程中的因果交替？7.疾病的局部与整体关系是什么？8.疾病时细胞受损方式有哪些？9.分子病有哪些种类？三、论述题1.如何理解疾病的现代概念？5.什么是基本病理过程?请举例8.为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准,而把自主呼吸停止作为临床脑死亡首要指标？9.死亡的现代概念及其判断标准是什么？第三章水、电解质代谢障碍一、名词解释1.跨细胞液（transcellular fluid）2.aquaporins(AQP)3.hypovolemic hyponatremia4.hypervolemic hyponatremia5.hypovolemic hypernatremia7.凹陷性水肿 (pitting edema)二、简答题1. 试述低容量性低钠血症对机体的影响及其机制.2. 试述高容量性低钠血症对机体的影响及其机制.3. 试述低容量性高钠血症对机体的影响及其机制.4. 为什么等容量性低钠血症患者仍有尿钠排出增加？5. 长期使用β受体阻滞剂的患者,为什么易发生高钾血症？6. 长期使用利尿剂（除安体舒通、氨苯喋啶外）的病人,为什么易发生低钾血症？7. 试述低钾血症的心电图特征性改变及其机制．8. 低钾血症和严重高钾血症均可招致骨骼肌缓和性麻痹,其机制有何异同？9. 低钾血症和轻度高钾血症均可招致心肌兴奋性升高的机制是什么？10. 在紧急处置高钾血症时,为什么常静注钙制剂和高张碱性含钠溶液（如5%NaHCO3）？11. 充血性心衰病人,为什么易发生低镁血症？12．低钾血症、高镁血症和高钙血症都有骨骼肌兴奋性降低,其电生理机制有何分歧？13．慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症？但临床上此类患者的低钙血症的症状又明显,为什么？三、讨论题1．试述低镁血症引起神经-肌肉和中枢神经系统应激性增高的机制.2．试述低镁血症引起血压升高的机制.3．试述血清镁水平降低可加速动脉粥样硬化形成的机制.第四章酸碱平衡紊乱1.Acid-base balance2.Acid-base disturbance3.Metabolic acidosis4.Metabolic alkalosis5.Respiratory acidosis6.Respiratory alkalosis9.混合型酸碱平衡紊乱（mixed acid-base disorders）20.PaC023.简述反映血浆H2CO3含量的指标、其正常范围及临床意义.4.简述反映血浆HCO3-含量的指标,其正常范围及临床意义.5.糖尿病可引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?6.严重腹泻可引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?7.酸中毒对心血管系统有哪些损伤作用?8.应用NaHCO3纠正急性呼吸性酸中毒应格外慎重,为什么？9.碱中毒患者可呈现手足搐搦,其机制如何?10.某患者的血气检测结果为pH正常,SB升高,PaCO2升高.试问该患者可能存在哪些酸碱平衡紊乱?11.血pH值在正常范围内肯定暗示酸碱平衡,这种说法对吗?为什么?12.简述频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?13.简述反常性碱性尿的形成机制.可见于哪些病理过程?14.酸中毒时易招致休克,其发生的主要机制是什么?15.简述代谢性酸中毒对中枢神经系统功能的影响及其机制.1.频繁呕吐可引起何种酸碱平衡紊乱?其机制如何?2.试分析酸中毒与血钾变动的相互关系.3.在判断酸碱平衡紊乱时,除作血气检测外,一般应同步检测哪些电解质？为什么？4.为什么严重代谢酸中毒的病人易并发休克、D1C、心力衰竭和心律失常?5.某糖尿病患者呼吸深快,血气检测结果为pH 7.27,AB 14mmol／L,PaC02 28mmHg.6.某休克患者的血气及电解质检测结果为pH7.29,AB l0 mmo1／L,PaC02 24mmHg,Na+140 mmol／L,Cl- 104 mmol／L,K+6.5 mm01／L.试问：①该患者发生了何种酸碱平衡紊乱?根据是什么?②该患者发生了何种电解质紊乱?其机制如何?7.某呼吸衰竭患者呈昏睡状,血气检测结果为pH 7.00,PaCO210.64kPa(80mmHg),AB 40 mmol／L.试问：该患者发生了何种酸碱平衡紊乱?根据是什么?8.某频繁呕吐患者的血气及电解质检测结果为pH 7.59,AB 50mmo1／L,PaC02 55mmHg,Na+140 mmo1／L,K+ 2.5 mmo1／L,C1-74 mmol／L.试问：①该患者发生了何种酸碱平衡紊乱?根据是什么? ②该患者发生了何种电解质紊乱?为什么?9.某患者癔病发作1小时,呈现呼吸浅慢,血气检测结果为PH7.52,PaCO23.19kPa(24mmHg),AB 20 mmo1／L.试问：①该患者发生了何种酸碱平衡紊乱?根据是什么? ②为什么会呈现呼吸浅慢?10.患者,女,70岁,肺心病入院.经过治疗后血液检查如下：pH7.40,PaCO2 7.58kPa(57mmHg),HCO3- 40mmol／L.该患者发生何种酸碱平衡紊乱?11.某肺心病并发腹泻患者,pH 7.12,PaCO211.25kPa(84.6mmHg),HCO3- 26.6mmo1／L,Na+137 mmol／L,CI- 85mmol／L.该患者发生何种酸碱平衡紊乱?第五章缺氧一、名词解释1．缺氧(Hypoxia)2．血氧分压3．血氧容量4．血氧含量5．血氧饱和度6. 发绀（Cyanosis）7. 低张性低氧血症（Hypotonic hypoxia and hypoxmia）8. 等张性低氧血症9. 循环性缺氧(circulatory hypoxia)10. 组织性缺氧Histogenous hypoxia)11. 肠源性紫绀(enterogenous cyanosis)二、简答题1. 缺氧可分为几种类型？各型的血氧变动特点是什么？2. 试述CO中毒引起缺氧的发生机制.3.简述循环性缺氧的机制及血氧变动的特点.4．乏氧性缺氧时呼吸系统有何代偿反应？其机制和代偿意义是什么？5.各型缺氧的血氧变动特点是什么？6. 试述缺氧时循环系统的代偿反应.1. 缺氧时组织细胞有哪些变动？2. 试述缺氧时红细胞内2,3-DPG含量升高的机制及其意义.3. 缺氧引起肺血管收缩的机制是什么？第六章发热一、名词解释（fever）(hyperthermia)9.干扰素（interferon）1.体温升高是否就是发热？为什么？2.发热激活物的作用是什么,发热激活物包括哪些？3.试述TNF与发热的关系.5.内毒素激活产内生致热原细胞的方式有哪些？6.简述5种体温调节的正调节介质.7.简述罕见的4种内生致热原.8.简述发热的三个分期.9.简述发热三期的热代谢特点.三．论述题1．发热与过热有何异同？2．体温上升期有哪些主要的临床特点？为什么会呈现这些暗示？3．试述高热稽留期的体温变动及其机制.4．试述体温下降期的体温变动及其机制.5．发热时机体心血管系统功能有哪些变动？第七章细胞凋亡与疾病一、名词解释5.法式性细胞死亡(PCD)8. DNA片段梯二、简答题1.举例说明PCD与细胞凋亡的区别与联系.2.细胞凋亡信号转导系统具有哪些特点?3.试述钙稳态失衡引起细胞凋亡的可能机制.5. bcl-2抗凋亡的机制是什么?6.试述P53基因突变与肿瘤发生的关系.三、论述题1.细胞凋亡与细胞坏死有什么分歧?2.简述核酸内切酶和凋亡卵白酶在细胞凋亡过程中的作用及其关系.3.氧化应激可通过哪些机制招致细胞凋亡?4.试述线粒体损伤在细胞凋亡中的作用.第八章应激一、名词解释：1．Stress2．应激原3．全身性适应综合症4．急性期反应卵白5．应激性溃疡6．heat shock protein7．劣性应激8．应激性心肌病二、简答题：1．如何理解机体的应激反应？2．什么因素可能作为应激原？3．何为应激性溃疡？其发生机制是什么？4．简述应激招致血压升高的机制5．应激时糖皮质激素年夜量分泌的生理病理意义6．试述应激时交感－肾上腺髓质系统的反应及其生理病理意义．三、问答题１．严重应激为什么会招致心性猝死？２．应激引起动脉粥样硬化的可能机制是什么？3 ．为什么说应激是一个非特异性全身反应？４．交感-肾上腺髓质系统的兴奋对机体发生哪些影响？第九章弥散性血管内凝血一、名词解释1.disseminated intravascular coagulation DIC (弥散性血管内凝血)2.microangiopathic hemolytic anemia (微血管病性溶血性贫血)3.schistocyte (裂体细胞)4.thrombomodulin TM (血栓调节卵白)5.protein C (卵白C)6.protein S (卵白S)二、简答题1.简述弥散性血管内凝血的出血机制.2.简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起DIC的机制.3.简述引起APC抗凝的原因及其机制.4．DIC患者为何会呈现贫血？5. 试述影响DIC发生发展的因素.6. DIC患者为何会呈现贫血？三、论述题1.试说明休克与DIC之间的相互关系.2.试述DIC的发生机制.第十章休克一、名词解释1.shock（休克）2.hypovelemic shock（低血容量性休克）3.hyperdynamic shock（高动力型休克）4.hypodynamic shock （低动力型休克）5.microcirculation（微循环）6.autobloodinfusion（自身输血）7.autotransfusion（自身输液）8.hemorheology（血液流变学）9.shock lung（休克肺）10.shock kidney（休克肾）11.hemorrhagic shock（失血性休克）12.infectious shock（感染性休克）13.myocardial depressant factor（MDF,心肌抑制因子）14.cardiogenic shock（心源性休克）二、简答题1.哪些原因可以引起休克？2.休克发病的始动环节有哪些？各举一型休克说明之.3.为什么休克早期血压无明显降低？4.何谓血液重新分布？简述其发生机理.5.休克早期肾脏等腹腔内脏血管收缩的机制是什么？6.简述休克时血液流变学的主要改变及其在休克发病学中的意义.7.简述休克进展期的微循环变动特征及其机制.8.何谓肠源性内毒素血症？它对休克的发展恶化有何影响？三、论述题1.试述休克与DIC的关系及其机理.2.试述休克晚期招致休克不成逆甚至死亡的可能原因,为什么？3.为什么革兰氏阴性细菌感染的休克患者容易发生心力衰竭？4.何谓休克肺？为什么休克肺是休克病人重要的死亡原因？5.试述感染性休克与失血性休克的特点,并指出二者的分歧点.6.根据休克的微循环学说,如何合理使用血管活性药物？第十一章缺血-再灌注损伤1.自由基（free radical)2.氧自由基 (oxygen free radical)3.缺血—再灌注损伤 (ischemia-reperfusion injury,IRI)4.钙反常 (calcium paradox)5.氧反常 (oxygen paradox)6.无复流现象 (no-reflow phenomenon)7.pH反常 (pH paradox)8.钙超载 (calcium overload)9.呼吸迸发 (respiratory burst)10.心肌顿抑 (myocardial stunning)1．简述细胞钙超载引起再灌注损伤的机制.2.简述中性粒细胞在缺血—再灌注损伤中的作用.3.简述经常使用的低分子自由基清除剂和酶性自由基清除剂有哪些？4.试述缺血—再灌注损伤时氧自由基生成过多的机制.5.试述氧自由基如何造成机体损伤？三．论述题1.试述无复流现象的可能机制.2.试述心肌顿抑的发生机制.第十二章心力衰竭试题一、名词解释1．心力衰竭(heart failure)2．危坐呼吸(orthopnea)3．充血性心力衰竭4．劳力性呼吸困难5．高动力循环状态(hyperdynamicstate)二、简答题1．试述心力衰竭发生罕见的诱因.2．简述心衰时心肌收缩性减弱的机制.3．左心衰竭患者为什么会呈现危坐呼吸?三、论述题1．试述酸中毒引起心肌兴奋一收缩耦联障碍的机制．2．试述心力衰竭时心脏自身的代偿机制．第十三章呼吸衰竭试题一、名词解释1.respiratory failure2.functional shunt二、简答题1．肺泡通气/血流比例失调的暗示形式及其病理生理意义？2．为什么纯真弥散障碍不陪伴PaCO2升高?3．呼吸衰竭在氧疗时应注意什么问题,为什么？三、论述题1.试述ARDS的发病机制.2.试述COPD与呼吸衰竭的关系.第十四章肝性脑病一、名词解释1．肝性脑病2．氨中毒学说3．肝性肾功能衰竭二、简答题1．肝功能障碍患者为什么容易发生出血?2．简述左旋多巴治疗肝性脑病的原理．3．假性神经递质是如何发生的?如何增进肝性脑病发生?三、论述题1．肝硬化陪伴消化道出血病人发生肝性脑病的可能机制是什么? 2．简述血氨升高引起肝性脑病的作用机制.第十五章肾功能不全一、名词解释二、简述题1.简述引起急性肾功能衰竭的原因和分类.2.简述急性肾功能衰竭少尿期时机体的变动.3.简述肾性高血压的发生机制.4.慢性肾衰患者往往有出血或出血倾向,为什么?简述其发生机制.5.简述慢性肾功能衰竭时血钙降低的机制.6.何谓肾性骨营养不良?简述其发生机制.7.简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制.8.试述慢性肾功能衰竭患者为何呈现多尿症状?9. 简述慢性肾功能衰竭患者为何易发生骨折?试述其机制?10.简述慢性肾功能衰竭患者磷代谢障碍的特点及发生机制.1.试就病因和尿液变动(尿比重、尿渗透压、尿钠含量、尿肌酐／血肌酐比值、尿卵白量及尿镜检)的分歧,对急性功能性与器质性肾功能衰竭进行比力.2.用矫枉失衡学说来说明慢性肾功能衰竭患者晚期磷代谢障碍的发生机制.3.慢性肾功能衰竭患者往往有贫血,贫血与肾功能衰竭病情呈正比,请分析其发生机制,并提出处置原则.4.肾功能衰竭时血钙有何变动?试述其发生机制.这些变动对机体有何影响?5..试述少尿型急性肾小管坏死(ATN)的发病机制中肾血管因素的作用.6. 试述肾性贫血的发生机制.第十六章脑功能不全一、名词解释11．昏迷12．醒状昏迷二、简答题1．试述能量耗竭和酸中毒在慢性脑缺血性损伤过程中的作用. 2．简述慢性脑缺血性损伤时细胞内Ca2＋超载的机制.3．简述神经细胞Ca2＋超载招致细胞死亡的机制.4．简述脑缺血时,自由基增多的机制.三、论述题1．试述何为“兴奋性毒性”,及其发生机制.2．试述意识障碍招致呼吸功能障碍主要的发生机制.第十七章多器官功能衰竭一、名词解释5.多器官功能障碍综合征(MODS)6.多系统器官衰竭(MSOF)7.全身炎症反应综合征(SIRS)8.代偿性抗炎反应综合征(CARS)9.混合拮抗反应综合征(MARS)二、简答题1.根据发病形式可将MODS分为哪两种类型,其各自的特点是什么?2.试用二次冲击学说解释MODS的发生.3.试以肺为例说明MODS发病过程中多个系统器官间的相互影响.4.内毒素在MODS中具有哪些作用?5.胃肠道病变与MODS的关系如何?6. MODS时免疫系统有些什么变动?7. SIRS的诊断标准是什么?三、论述题1.何为SIRS, CARS, MARS?其与MODS的关系是什么?2.治疗MODS时为何要提高饮食中支链氨基酸的比例?3.试从促炎反应与抗炎反应的关系谈谈MODS发病中损伤与抗损伤的作用.第二部份参考谜底第一章绪论一、名词解释1.病理生理学是研究患病机体的机能、代谢变动及其机制,说明疾病发生、发展、转归规律的科学,为防治疾病提供理论基础.2.指多种疾病中可能呈现的共同的、成套的机能、代谢和结构变动,例如发热、缺氧、休克等.3.指医学科研中模拟人类疾病暗示而建立的实验植物疾病模型,例如家兔的失血性休克,小鼠的CO中毒等.1.病理生理学的任务是研究疾病时机体的机能代谢变动及其机制,研究疾病发生、发展、转归的规律,从而为防治疾病提供理论和实践依据.2.病理生理学的内容广泛,既包括研究所有疾病共同规律的疾病概论,又包括探讨多种疾病中可能呈现的基本病理过程,还包括说明具体疾病特殊规律的各系统器官病理生理学.3.病理生理学的主要研究方法是植物实验,从理论原则和职业品德动身,年夜部份实验研究不能在人体进行,可以通过在植物身上复制疾病模型,观察疾病的机能代谢变动及其发展规律,也可对植物进行实验治疗,探讨疗效及其机制.另外,研究方法还有临床观察和流行病学研究.病理生理学研究采纳多学科的实验手段,包括生理、生化、免疫等惯例的功能、代谢检测手段,近年来除整体、系统、器官、体液水平的研究外,已深入到细胞和分子水平.第二章疾病概论一、名词解释1.机体作为一个整体的功能永久性停止、全脑功能永久性消失.2.健康不单是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态.3.疾病是在一定条件下受病因的损害作用,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程.4.能够引起疾病并赋予该疾病特征性的因素称为病因.5.能够增进疾病发生发展的因素称为诱因.6.由DNA的遗传性变异所引起的以卵白质异常为特征的疾病.7.指基因自己突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病.1．有助于判定死亡时间和确定终止抢救的界线、为器官移植提供良好的供者和合法的根据.2．不成逆的昏迷、呼吸停止且进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸、颅神经反射消失、瞳孔散年夜、脑电波消失、脑循环完全停止.3．一个疾病可包括几个病理过程,故病理过程是疾病的组成成份；一个病理过程可以由分歧原因引起,而疾病由特定原因引起.4．前者是遗传物质改变；后者特指能损害胎儿的因素.5．自然环境因素和社会环境因素、免疫防御机能状态、神经内分泌系统的机能状态、年龄、性别、遗传易感性等.6．致病的原因（病因学原因,原始病因）作用于机体后引起一些变动,这些变动又作为新的原因（发病学原因）引起另一些新的变动.7．任何疾病基本上都是整体疾病,在病程中,局部和整体的关系可发生因果转化.8．细胞完整性被破坏、细胞膜功能障碍、细胞器功能障碍. 9．酶缺陷所致的疾病、血浆卵白和细胞卵白缺陷所致的疾病、受体病、膜转运障碍所致疾病.三、论述题1.机体在一定的致病原因和条件的作用下,机体自稳态发生破坏,从而使机体偏离正常的生理状态,发生一系列机能、代谢和形态结构的异常变动,引起症状、体征和社会行为异常,这种异常的生命过程托病病.此现代概念的要点有四：①任何疾病都是有原因的；②疾病是机体自稳态的破坏；③疾病时体内有机能、代谢和形态结构的变动,反映在临床为症状、体征和社会行为异常；④疾病是一个过程.2. ①生物性致病因素(Biological factor)：各种致病性微生物和寄生虫.致病的特点：一定的入侵门户和定位、病原体与机体相互作用才引起疾病、两者都可发生改变、条件对其致病有很年夜影响.②物理性因素（Physical Factor）：机械力、温度、辐射、气压改变等.致病特点：年夜都无明显的器官选择性、一般只起始举措用、潜伏期一般较短或无.③化学性因素(Chemical Factor)：药物、强酸强碱、毒物.致病特点：有一定的组织器官选择性毒性作用、整个中毒过程中都起一定作用、其致病性受条件因素影响、潜伏期一般较短（慢性中毒除外）.④机体必需物质的缺乏或过多：（营养性因素Nutritional Factor）.⑤遗传性因素(Genetic Factor)：遗传物质改变.⑥先天性因素：特指能损害胎儿的因素.⑦免疫性因素(Immune Factor)：反常反应性疾病、自身免疫性疾病、免疫缺陷病.⑧精神、心理、社会因素.3.①损伤与抗损伤：两者同时存在,两者的力量比较,影响疾病的发展方向；两者之间无严格的界限；机体的抗损伤能力包括防御机能、应激反应和代偿反应（形态、机能、代谢代偿）.②因果交替：致病的原因（病因学原因,原始病因）作用于机体后引起一些变动,这些变动又作为新的原因（发病学原因）引起另一些新的变动.③局部与整体：任何疾病基本上都是整体疾病；在病程中,局部和整体的关系可发生因果转化.4.①神经机制：病因通过直接损害神经系统,或通过神经反射引起组织器官功能代谢改变而致病,称为神经机制.②体液机制：病因引起体液质和量的变动、体液调节障碍,最后造成内环境紊乱而致病,称为体液机制.③细胞机制：病因作用于机体后,直接或间接作用于组织细胞,造成某些细胞功能代谢障碍,引起细胞自稳调节紊乱,称之细胞机制.④分子机制：研究生物年夜分子,特别是核酸、卵白质和酶受损所致的疾病.5.基本病理过程是指在多种疾病过程中可能呈现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变动.如：水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、DIC等.6.原始病因作用于机体,引起机体的变动,前者为因,后者为果；而这些变动又作为发病学原因,引起新的变动,如此因果不竭交替转化,推动疾病的发展.例如暴力作为原始病因引起机体创伤,机械力是因,创伤是果,创伤又引起失血等变动,进而造成有效循环血量减少,动脉血压下降等一系列后果.如此因果不竭交替,成为疾病发展的重要形式.7.疾病发展过程中机体发生的变动基本上可分为损伤和抗损伤过程,两者相互对峙,它是疾病发展的基本动力,它们间的力量比较影响疾病的发展方向和转归.损伤强于抗损伤时,疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展；反之,则向恢复健康方面发展.损伤和抗损伤虽然是对峙的,但在一定条件下,它们又可相互转化.例如失血性休克早期,血管收缩有助于动脉血压的维持,保证重要器官的血供,但收缩时间过久,就会加剧组织器官的缺血缺氧,使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍.8.虽然脑干是循环心跳呼吸的基本中枢,脑干死亡以心跳呼吸停止为标准,近年来,呼吸心跳都可以用人工维持,但心肌因有自发的收缩能力,所以在脑干死亡后的一段时间里还可能有微弱的心跳,而呼吸心须用人工维持,因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标,不把心跳停止作为临床脑死亡的诊断标准.9.死亡是指机体作为一个整体的功能的永久停止,即脑死亡.脑死亡的判断标准：不成逆的昏迷、呼吸停止且进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸、颅神经反射消失、瞳孔散年夜、脑电波消失、脑循环完全停止.第三章水、电解质代谢障碍一．名词解释1. 跨细胞液是组织间液中的极少部份分布于一些密闭腔隙（关节囊、颅腔、胸腔、腹腔等）中,是由上皮细胞分泌发生的,为一特殊部份,也称第三间隙液.2 . 水通道卵白是一组广泛存在于生物界的构成水通道与水通透有关的细胞膜转运卵白.3. 低容量性低钠血症又称为低渗性性脱水,其特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度〈130mmol/L,血浆渗透压〈280mmol/L,陪伴细胞外液量的减少.4. 高容量性低钠血症又称为水中毒,其特点血清Na+浓度〈130mmol/L,血浆渗透压〈280mmol/L,是由于过多的水分在体内潴留造成细胞内、外液量都增多,并引起重要器官功能障碍.5. 低容量性高钠血症又称为高渗性性脱水,其特点是失水多于失Na+,血清Na+浓度〉150mmol/L,血浆渗透压〉310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少.6. 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿.7. 组织间隙中积聚的液体超越胶体网状物的吸附能力时,形成游离的液体,后者在组织间隙中具有高度的移动性,当液体积聚到一定量后,用手指按压该部位皮肤,游离液体便从按压点向周围散开,形成凹陷,称为凹陷性水肿,又称为显性水肿.8. 低钾血症是指血清钾浓度低于 3.5mmol/L,缺钾是指细胞内钾和机体总钾量的缺失．9. 在高钙或高磷血症时,体内多处可形成钙化,如血管壁、关节周围、软骨、肾、鼓膜钙等,这些钙化灶引起相应器官的功能损害.二、简答题1.①.失钠＞失水,细胞外液减少并处于低渗状态,水分从细胞外液向细胞内转移,致使细胞外液量进一步减少,易发生低容量性休克.②.血浆渗透压降低,无口渴感,早期ADH分泌减少,形成多尿和低比重尿,晚期血容量显著降低时,ADH释放增多,呈现少尿和尿比重升高.③.细胞外液低渗,水分向细胞内转移,血浆渗透压升高,组织间隙移入血管内,发生明显的失水体征.④.经肾失钠过多的患者,尿钠含量增加（＞20mmol/L）,肾外原因所致者,因低血容量致肾血流量减少而激活RAAs,尿钠含量减少（＜10mmol/L）.2. ①.水潴留使细胞外液量增加,血液稀释.②.细胞外液低渗,水分向细胞内转移,引起细胞内水肿③.细胞内外液容量增年夜,易致颅内压升高,严重时引起脑疝.。
中央电大国家开放大学《病理生理学》本科形考任务1-4试题及答案
中央电大国家开放大学《病理生理学》本科形考任务1-4试题及答案100%通过备注：名词匹配题和选择拼图题题目顺序乱了，请仔细查看再选择形考任务 1题目 1病理生理学是研究（）。
选择一项：A. 患病机体形态结构变化的科学B. 疾病的临床表现及治疗的科学C. 疾病发生发展规律和机制的科学D. 正常人体形态结构的科学E. 正常人体生命活动规律的科学答案：C题目 2下述属于基本病理过程的是（）。
选择一项：A. 肝炎B. 心功能不全C. 呼吸衰竭D. 酸中毒E. 尿毒症答案：D题目 3死亡是指（）。
选择一项：A. 意识永久性消失B. 脑电波消失C. 机体作为一个整体的功能永久性停止D. 反射消失、呼吸停止、心跳停止E. 细胞死亡答案：C题目 4能够加速或延缓疾病发生的因素称为（）。
选择一项：A. 疾病发生的条件B. 疾病发生的原因C. 疾病发生的外因D. 疾病发生的诱因E. 疾病发生的危险因素答案：A题目 5导致疾病发生必不可少的因素是（）。
选择一项：A. 疾病发生的危险因素B. 疾病发生的原因C. 疾病发生的外因D. 疾病发生的诱因E. 疾病发生的条件答案：B题目 6全脑功能的永久性停止称为（）。
选择一项：A. 植物人状态B. 临床死亡C. 濒死状态D. 脑死亡E. 生物学死亡答案：D题目 7高烧患者出汗多、呼吸增快易出现（）。
选择一项：A. 等渗性脱水B. 低钠血症C. 水中毒D. 高渗性脱水E. 低渗性脱水答案：D题目 8下列可引起低钾血症的是（）。
选择一项：A. 大量输注库存血B. 消化液大量丢失C. 急性肾功能衰竭少尿期D. 严重组织损伤E. 醛固酮合成减少答案：B题目 9下列不是低钾血症原因的是（）。
选择一项：A. 长期使用速尿B. 禁食C. 醛固酮含量增高D. 大量使用胰岛素E. 代谢性酸中毒答案：E题目 10下列可引起高钾血症的是（）。
选择一项：A. 大量应用速尿B. 急性肾功能衰竭多尿期C. 酸中毒D. 醛固酮分泌增多E. 大量应用胰岛素答案：C题目 11水肿时钠水潴留的基本机制是（）。
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您的本次作业分数为：90分单选题1.下列不是代谢性酸中毒的临床表现的是（）。
A 心律失常B 心肌收缩力下降C 意识障碍D 氧解离曲线左移E 血管扩张，血压下降正确答案:D单选题2.慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是（）。
A 刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加B 抑制促红细胞生成素降解C 抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏D 刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放E 交感神经兴奋，肝脾储血库收缩正确答案:D单选题3.最易引起口渴、少尿的是（）。
A 低渗性脱水B 高渗性脱水C 水中毒D 水肿E 等渗性脱水正确答案:B单选题4.关于热休克蛋白的描述哪项是错误的？（）A 也称应激蛋白B 由各种应激原诱导产生C 是细胞的结构蛋白D 具有“分子伴娘”的作用E 属分泌型蛋白正确答案:E单选题5.急性缺氧对下列血管的影响是（）。
A 冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B 冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张D 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E 冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩正确答案:D单选题6.急性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是（）。
A 细胞外缓冲B 肺的代偿调节C 细胞内缓冲D 骨骼缓冲E 肾的代偿调节正确答案:C单选题7.AG正常型代谢性酸中毒常见于（）。
A 缺氧B 飢饿C 酮血症D 严重肾功能衰竭E 严重腹泻正确答案:E单选题8.应激性高血糖不是由于（）。
A 儿茶酚胺分泌增多B 胰岛素分泌增多C 胰高血糖素分泌增多D 糖皮质激素分泌增多E 生长激素分泌增多正确答案:B单选题9.最能反映组织性缺氧的指标是（）。
A 血氧容量正常B 动脉血氧分压降低C 动脉血氧含量降低D 静脉血氧含量升高E 动-静脉血氧含量差减少正确答案:E单选题10.发生慢性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是（）。
A 血液的缓冲B 呼吸的代偿调节C 肾脏的代偿调节D 骨骼的代偿调节E 细胞内外离子的交换和细胞内缓冲正确答案:C单选题11.酸中毒对心肌收缩性的影响（）。
A 无影响B 增强C 减弱D 先增强后减弱E 先减弱后增强正确答案:C单选题12.应激时交感-肾上腺髓质系统反应中下列哪一项兼有防禦作用和不利影响？（）A 心率加快心收缩力加强B 血液重新分布C 支气管扩张D 儿茶酚胺增多E 促糖源分解升血糖正确答案:D单选题13.水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）。
A 毛细血管有效流体静力压增加B 有效胶体渗透压下降C 淋巴回流障碍D 毛细血管壁通透性升高E 球管失衡正确答案:E单选题14.应激性溃疡的发生与下列哪项无关？（）A 胃粘膜缺血B 胃粘膜合成前列腺素增多C 肾上腺糖皮质激素分泌增多D 胃腔内H+向粘膜中逆向弥散E 酸中毒、胆汁逆流正确答案:B单选题15.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（）。
A 外致热原B 内生致热原C 前列腺素D 抗原抗体复合物E 类固醇正确答案:B单选题16.下列哪种物质属发热激活物？（）A 白细胞介素-1B 干扰素C 肿瘤坏死因子D 巨噬细胞炎性蛋白-1E 外致热原和某些体内产物正确答案:E单选题17.血气检查结果AB＞SB，提示患者最有可能是（）。
A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒D AG增高型代谢性酸中毒E 混合性碱中毒正确答案:A单选题18.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是（）。
A 酸中毒B 氮质血症C 循环衰竭D 脑出血E 神经系统功能障碍正确答案:C单选题19.严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显？（）A 心血管系统B 消化系统C 泌尿系统D 运动系统E 中枢神经系统正确答案:E单选题20.昏迷病人易发生（）。
A 低渗性脱水B 高渗性脱水C 等渗性脱水D 水中毒E 低钠血症正确答案:B单选题21.某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查结果：PH 7.33、HCO3-36mmmHg),AG10mmol/L，其酸碱失衡的类型为（）。
A 急性呼吸性酸中毒B 慢性呼吸性酸中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒E 混合性酸中毒正确答案:B单选题22.临床上输液反应出现发热，其产生的原因多数是由于（）。
A 外毒素污染B 内毒素污染C 内生致热原污染D 过敏反应E 变态反应正确答案:B单选题23.体温上升期的热代谢特点是（）。
A 产热大于散热B 产热小于散热C 产热等于散热D 产热与散热无变化E 散热障碍正确答案:A单选题24.某重症糖尿病患者，因昏迷入院，血气测定结果：动脉血pH7.30、HCO3-16 Na+140mmol/、C1-104mmol/L、K+ 4.5 mmol/L，试分析其酸碱失衡应A 急性呼吸性酸中毒B 慢性呼吸性酸中毒C 呼吸性碱中毒D AG增高型代谢性酸中毒E AG正常型代谢性酸中毒正确答案:D单选题25.紫绀的发生是因为（）。
A 脱氧血红蛋白比例过高，超过血红蛋白总量的1/5B 毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过5g/dlC 血红蛋白性质改变，成为高铁血红蛋白，且积聚到一定量D 流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/dlE 皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L 正确答案:B单选题26.CO中毒造成缺氧的主要原因是（）。
A O2与脱氧Hb结合速率变慢B HbO2解离速度减慢C HbCO无携氧能力D CO使RBC内2，3-DPG减少E 以上都不是正确答案:C单选题27.动静脉血氧含量差增大见于（）。
A 心力衰竭B 慢性阻塞性肺气肿C CO中毒D 氰化物中毒E 亚硝酸盐中毒正确答案:A单选题28.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是（）。
A 物质代谢率减少B 脂肪分解减少C 糖原分解减少D 蛋白质代谢出现负氮平衡E 维生素消耗减少正确答案:D单选题29.下列不会引起水中毒的是（）。
A 腹泻B 无盐水灌肠C 精神性多饮D 急性肾功能衰竭E ADH分泌过多正确答案:A单选题30.引起AG增高型代谢性酸中毒的常见原因是（）。
A 严重肠瘘B 大量输入生理盐水C 肾小管性酸中毒D 糖尿病E 使用碳酸酐酶抑制剂正确答案:D单选题31.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的是（）。
A 低钾血症常引起代谢性酸中毒B 高钾血症常引起代谢性碱中毒C 代谢性碱中毒常引起高钾血症D 代谢性酸中毒常引起低钾血症E 代谢性酸中毒常引起高钾血症正确答案:E单选题32.下列可使氧解离曲线右移的是（）。
A 2，3-DPG浓度升高B 血液H？减少C 血液C0？分压降低D 血液温度降低E 低钾血症正确答案:A单选题33.病毒的致热物质主要是（）。
A 全病毒体及血细胞凝集素B 全病毒体及外毒素C 全病毒体及裂解素D 胞壁肽及血细胞凝集素E 裂殖子及内毒素正确答案:A单选题34.应激时急性期反应蛋白不包括（）。
A C反应蛋白B 参与激肽生成的蛋白C 属于补体成分的蛋白D 参与铁转运的蛋白E 纤维蛋白原正确答案:B单选题35.下列可引起细胞脱水的是（）。
A 水中毒B 低渗性脱水C ADH分泌异常综合征D 水肿E 高渗性脱水正确答案:E单选题36.判断应激强度的指标主要测定患者血液中哪一种激素的浓度？（）A 胰岛素B 胰高血糖素C 皮质醇D 皮质酮E 醛固酮正确答案:C单选题37.某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患A 低血钠B 低血钙C 低血镁D 低血磷E 低血钾正确答案:E单选题38.急性期蛋白不具有下列哪一种功能？（）A 抑制蛋白酶B 清除异物和坏死组织C 抗感染D 抗损伤E 促进出血正确答案:E单选题39.高热患者容易发生（）。
A 水肿B 水中毒C 等渗性脱水D 高渗性脱水E 低渗性脱水正确答案:D单选题40.外源性致热原的作用部位是（）。
A 下丘脑体温调节中枢B 皮肤血管C 产EP细胞D 骨骼肌E 汗腺细胞正确答案:C单选题41.某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：PH 7.20、HCO3- 27mmol/L、的类型为（）。
A 急性呼吸性酸中毒B 慢性呼吸性酸中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒E 混合性酸中毒正确答案:A单选题42.呼吸功能不全发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是（）。
A 氧容量降低B 氧分压降低C 氧含量降低D 氧饱和度降低E 氧解离曲线右移正确答案:B单选题43.某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果：pH 7.3、HCO3- 18mmol/L、PaC 应诊断为（）。
A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒E 混合性酸碱中毒正确答案:C单选题44.左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是（）。
A 氨中毒学说B 假性神经递质学说C 氨基酸失平衡学说D GABA学说E 神经毒质综合作用学说正确答案:B单选题45.下列疾病中最易发生右心向心性肥大的疾病是（）。
A 高血压病B 肺动脉高压C 主动脉瓣关闭不全D 冠心病E 室间隔缺损正确答案:B单选题46.假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是（）。
A 干扰脑的能量代谢B 使脑细胞产生抑制性突触后电位C 干扰脑细胞膜的功能D 竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱E 引起血浆氨基酸失衡正确答案:D单选题47.导致肝性脑病的假性神经递质有（）。
A 苯乙胺和酪胺B 苯乙胺和苯乙醇胺C 酪胺和羟苯乙醇胺D 苯乙胺和羟苯乙醇胺E 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺正确答案:E单选题48.心肌向心性肥大是指（）。
A 心肌细胞数目增多B 心肌纤维变粗C 心肌纤维增生D 心肌纤维呈串联性增生E 心肌纤维呈并联性增生正确答案:E单选题49.下列哪种变化在右心衰竭时不会出现？（）A 胃肠淤血B 肝淤血水肿C 颈静脉怒张D 机体下垂部水肿明显E 两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰正确答案:E单选题50.下列引起心力衰竭的基本病因是（）。
A 情绪过度激动B 肺部感染C 妊娠分娩D 重度心肌炎E 代谢性酸中毒正确答案:D单选题51.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是（）。
A 阻塞性通气障碍B 限制性通气障碍C 弥漫性呼吸膜损伤D 弥散障碍E 血液与肺泡接触时间缩短正确答案:C单选题52.选择扩血管药治疗休克应首先（）。
A 纠正酸中毒B 改善心脏功能C 应用皮质激素D 充分扩容E 绐予细胞保护剂正确答案:D单选题53.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是（）。
A 氨中毒学说B 假性神经递质学说C 氨基酸失平衡学说D GABA学说E 神经毒素综合作用学说正确答案:A单选题54.心力衰竭的常见诱因是（）。
A 高血压B 慢性阻塞性肺疾病C 心肌病D 心肌炎E 肺部感染正确答案:E单选题55.肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）。
A 尿素经肝肠循环弥散入肠道B 上消化道出血，肠道内蛋白质增多C 食物中蛋白质经细菌分解D 呼吸性碱中毒，小管腔生成NH？？减少E 肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足正确答案:E单选题56.II型呼衰病人吸氧浓度不宜>30%主要是因为（）。