肾癌外科根治性切除术前经动脉插管栓塞的临床价值
介入放射学选择题

1。
按照阻塞血管时间得长短,明胶海绵属于哪类栓塞剂ﻩA、长期 B.中长期ﻭﻩC。
中期D、中短期E、短期2。
以下不属于血管内介入治疗技术得就是ﻩA。
动静脉血管畸形栓塞治疗ﻩB。
实体良、恶性肿瘤得术前栓塞或姑息治疗ﻩD。
内科性内脏器官消除功能治疗ﻩC、经口食管胃肠道狭窄扩张术ﻭE。
肝脏动门脉瘘栓塞治疗3。
下列不属于非血管内介入治疗技术得就是A、经皮穿刺胆道引流术ﻩB.肝肾囊肿硬化治疗ﻭC。
经皮肾穿引流术及输尿管成形术ﻭD、球囊血管成形术ﻩE、取石术4。
除哪个外,以下肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效ﻩA。
富血管性肾癌B、食管癌C.鼻咽部纤维血管瘤D、脑膜瘤E。
盆腔内肿瘤5、影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅得主要原因就是A。
再扩张 B.血栓形成ﻩC、血管闭塞D、血管再狭窄E。
血管钙化6、最常用得动脉穿刺部位就是A.肱动脉C、颈动脉B、股动脉 D.腋动脉E.月国(guo)动脉7、关于细胞周期非特异性化疗药物,描述错误得就是ﻩA、5-氟尿嘧啶就是此类药物B、使用一次性大剂量给药C、作用特点就是呈剂量依赖性ﻩ D.疗效与剂量成正比ﻭ E.顺铂就是此类药物8、哪项丕星前列腺肥大介入治疗得禁忌证ﻩ A.严重精神障碍患者B.前列腺中叶肥大患者C。
前列腺良性肥大并严重高血压患者ﻩE。
糖尿病或有出血性疾病患者D、神经源性膀胱ﻭ9。
哪项不就是经皮激光腰椎间盘减压术得适应证A。
腿痛B、游离型椎间盘突出ﻭ C.感觉及反射障碍10、关于ﻩD。
CT及MRI证实为椎间盘突出症ﻭﻩE、3个月神经受损症状ﻭ细胞周期特异性化疗药物,描述错误得就是A、作用特点就是给药时机依赖性ﻭﻩB、甲氨蝶呤就是此类药物ﻩ D.羟喜树碱就是此类药物C。
当药物达到一定剂量时,疗效不再增加ﻭﻩ E.丝裂霉素就是此类药物11。
经股动脉穿刺适应证不包括ﻩA、脑血管造影B.下肢动脉造影ﻩ C.凝血功能障碍D。
右侧颈内动脉狭窄支架成形术ﻩE。
肾肿瘤栓塞12•不属于经股动脉穿刺插管并发症得就是ﻩA。
介入放射学习题及答案

介入放射学A1型题1.下列对介入放射学特征的描述中,错误的是()A.是诊断放射学的发展和延伸B.是在医学影像学、导管和穿刺技术及细胞病理学新技术的基础上发展起来的C.以影像诊断为基础,利用穿刺和导管技术,在影像的监视下对疾病进行诊疗D.使传统意义上的放射科成为担负有治疗任务的学科E.其价值体现在给疾病带来崭新的治疗方式,已不再具有诊断作用2.选择性血管造影最常用Seldinger经股动脉穿刺法,或根据需要经肱动脉、锁骨下动脉或桡动脉穿刺插管行腹腔内脏器、盆腔、四肢、冠状动脉等造影。
其中,应用最多的是()A.确定血管有无阻塞、狭窄及动静脉畸形B.确定体内脏器出血和判定出血部位C.确定肿瘤、脓肿、囊肿等占位性病变D.腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影E.了解局部血管解剖状况3.下列对“改良Scldinger穿刺法”的描述中,不正确的是()A.杜绝了发生血肿等并发症的机会B.以不带针芯的薄壁穿刺针直接经皮肤穿刺血管C.针尖穿过血管前壁,进入血管腔时,即有血液自针尾喷出D.进入血管腔后,停止进针,插入导丝进行操作E.血管穿刺过程中不穿透血管后壁4.以下选项中,哪项不是选择性冠状动脉造影的目的()A.确定冠状动脉硬化及阻塞病变的部位B.确定冠状动脉硬化及阻塞病变的范围C.确定冠状动脉硬化及阻塞病变的血流量D.确定冠状动脉硬化及阻塞病变的程度E.决定冠状动脉旁路移植术或内支架植入指征5.以下选项中,哪项不是选择性脑血管造影的目的()A.颅内肿瘤的诊断和定位B.脑萎缩的诊断和定位C.颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉阻塞性病变的诊断和定位D.颅脑外伤性质的诊断和定位E.颅内脓肿、血肿的诊断和定位6.以下对介入治疗的概述中,错误的是()A.是在X线影像监视下应用穿刺针穿刺或导管插入体腔内进行诊疗的技术B.可根据造影确定病变部位、范围和性质C.可进行血管栓塞、血管成形、药物灌注、溶栓、内支架置放和异物取出治疗D.可分为血管性和非血管性两类E.非血管性介入主要用于采集标本和药物灌注7.下列选择性动脉栓塞术的基本操作中,不正确的是()A.栓塞术前先作选择性动脉造影B.确定病变的性质、部位和范围C.将导管置于拟栓塞血管部位,注少量造影剂证实位置合适D.常规选用吸收性明胶海绵或碘乳剂作为栓塞物F.经导管入栓塞物8.以下选项中,哪项不是动脉栓塞术的应用范畴()A.全身出血性疾病、心脑血管狭窄件病变B.胃、十二指肠、肝、骨盆等病变或损伤引起的出血C.肝、肾、盆腔脏器等原发或转移性肿瘤的姑息治疗D.动静脉畸形或异常的治疗E.作为某些手术前的处理,以减少手术出血9.选择性动脉栓塞术的反应与栓塞部位和范围有关,但较严重的并发症是()A.腹痛、恶心、呕吐B.头痛、发热C.血管损伤、异位栓塞D.穿刺部位感染E.穿刺部位血肿10.下列对经皮血管腔内成形术及血管内支架管置放的概述中,不正确的是()A.成形术失败或效果不满意者,可采取血管内支架管置放术B.最常用的金属内支架是热形状记忆式支架C.适用于动脉粥样硬化性动脉狭窄、心脏瓣膜狭窄及Budd-Chiari 综合征等D.经皮血管腔内成形术后,近期和远期血管通畅率视不同血管而异E.并发症有穿刺部位出血、血栓形成、假性动脉瘤及血管穿孔等11.近年来,经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)发展较快,主要用来治疗肝硬化门脉高压症、食管静脉曲张反复出血或伴顽固性腹水以及不能手术的急性大出血。
肾癌术前动脉灌注化学药物和栓塞的价值(附26例报告)

切陈 时容易剥离 , 出血少, 缩短 了手术时 间。
1 资料与方法
1 1 一般资料 .
车组男 1 6例, 1 女 O例, 年龄 2 -5 ( 9 4 平均 4 . o
2岁 。右 肾 1 倒, 肾 1 倒。临床症 状 : ) 2 左 4 腰席 2 例, 4 血屎 2 2 例, 腹部肿块 1 O例. 症状 2例。术 前均 做静 脉 肾盂 造影 、 无 n
见, 出现于术后 1个 月左右 。 目前 车病 发病 原理 不清, 考 多 多 虑心脏损伤后引起 的 自身免疫过 程. 虽有 自限性, “休 息、 予 对
[] 2泉翼飞, 李功宋 . 王冬青, 体外循环心内直枧手术后切 口出血肪治 等 []胸心血管外科杂志,9731 :0 J. 18 .()2 .
管栓塞情况后 , 决定是否 再栓塞. 次栓 塞成功 1 例 , 一 4 3蜊进行 了第 2次栓塞。 2 结果 肾癌肾动脉栓塞后, 血尿停止 , 用无水 乙醇 1 m 栓 塞引起 0l
肾癌是 肾脏 常见 的恶性肿 瘤, 晚期 肿块 较大 . 周围粘 连 与 严重 . 中剥 离困难, 术 出血较多 , 加 了癌细胞 转移机 会。切 陈 增
超、 T检查, C 肾肿块直径 5 6m。均经术后病理细胞学证实。 ~1c
12 方法 采用 S l gr e  ̄n e 技术, 股动脉插管、 经 数字减影血 管
严重疼 痛 2例 。肿 块大者. 2 用 0~2 m1疼痛轻 微。栓 塞后未 5 . 见 肾陛高血压 发生, I呕 吐( 恶 ' i 用化疗药 物 引起 ) 2 于 4小时 内 缓解。栓塞后 1 ~7天行 患 肾切除, 中 见肿 癌缩 小、 术 变软 . 张
术前肾动脉灌注栓塞术在肾癌治疗中的应用

[] 陈 梅 珠 , 国 苍 , 琳 华 . ASK 术 后 3年 角 膜瓣 扭 转 伴 上 皮 植 入 5 陈 陈 L I
一
例 I] 眼外 伤 职业 眼病 杂志 ,0 4 2 ( )2 5 -. J 2 0 ,6 3 :1 . ( 稿 日期 :0 60 —2 修 稿 日期 :0 60 —6 收 2 0 —32 ; 2 0 —51 )
手术 切除是 肾脏 恶性 肿瘤 的首选 治疗 。 但对 于 中、
前 肿 瘤 大 小 为 : . c ×4 1m ×4 2m~ l . c × 3 6m .c .c 1 3m
2 . c ×1 O c 。 4 3 m 5. l m
晚期 肾癌 , 由于 肿瘤 体 积 较 大 , 供 丰 富 , 血 与周 围组 织
显 。 一
例 I] - .眼外 伤 职业 眼 病 杂 志 ,0 1 2 ( ) 5 6 J 2 0 , 3 5 :7 . 莹 . 光 性 角 膜 手 术 后 的 角 膜 并 发 症 I] 屈 - .中 华 眼 科 杂 志 , J
[] 李 3
2 0 4 6) 5 0 5 2 0 5, 1( : 6 - 6 .
在 电视 监 视 下缓 慢 注 入 , 至 肾动 脉 主 干水 平 以下分 直
7 8岁 , 均4 岁 , 者多 以无 痛性 全程 血尿 , 部包 平 7 患 腹
支 全部 栓 塞 , 流停 滞 , 禁 靶 血 管碘 油 返 流 , 免产 血 严 避
生异 位 栓塞 。
2 结 果
块 等入 院 。 有病 例均 经B超 、 T、 脉 尿路 造影 或血 所 C 静 管 造影检 查证 实诊 断 。病理 检查 证 实 肾透 明细胞 癌 5 6 例, 腺癌 1 O例 , 颗粒 细 胞癌 3例 , 5例 因肿 瘤 细胞 坏 死 未 能报告 细胞 性质 。7 4例栓 塞后 6 9例行 根 治术 , 5例
介入放射学题库

1.依据堵塞血管时间的长短,明胶海绵属于哪种栓塞剂A.长久B.中长久C.中期D.中短期E.短期答案: C分析:闭塞血管时间为数周至数月,明胶海绵属中期栓塞资料。
2.以下不属于血管内介入治疗技术的是A.动静脉血管畸形栓塞治疗B.实体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息治疗C.经口食管胃肠道狭小扩充术D.内科性内脏器官除去功能治疗E.肝脏动门脉瘘栓塞治疗答案: C分析: C 属于非血管内介入治疗技术。
3.以下不属于非血管内介入治疗技术的是A.经皮穿刺胆道引流术B.肝肾囊肿硬化治疗C.经皮肾穿引流术及输尿管成形术D.球囊血管成形术E.取石术答案: D分析: D 属于血管内介入治疗技术。
4.除哪个外,以下肿瘤手术前多采纳介入栓塞治疗以获得优秀疗效A.富血管性肾癌B.食管癌C.鼻咽部纤维血管瘤D.脑膜瘤E.盆腔内肿瘤答案: B5.影响纯真球囊成形术血管长久开放、畅达的主要原由是A.再扩充B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭小E.血管钙化答案: D分析: PTA 的远期并发症主假如管腔再狭小,管腔越小和狭小段越长,再狭小发生率越高。
6.最常用的动脉穿刺部位是A.肱动脉C.颈动脉D.腋动脉E.月国( guo )动脉答案: B分析:股动脉较粗大,且由此插管易达到浑身各部位血管。
7.对于细胞周期非特异性化疗药物,描绘错误的选项是-氟尿嘧啶是此类药物B.使用一次性大剂量给药C.作用特色是呈剂量依靠性D.疗效与剂量成正比E.顺铂是此类药物答案: A分析: A 是 S 期特异性药物。
8.哪项丕星前列腺肥大介入治疗的禁忌证A.严重精神阻碍患者B.前列腺中叶肥大患者C.前列腺良性肥大并严重高血压患者D.神经源性膀胱E.糖尿病或有出血性疾病患者答案: C9.哪项不是经皮激光腰椎间盘减压术的适应证A.腿痛B.游离型椎间盘突出C.感觉及反射阻碍及 MRI 证明为椎间盘突出症个月神经受损症状答案: B分析:游离型椎问盘突出是经皮激光腰椎间盘减压术的禁忌证。
肾癌术前单纯性肾动脉栓塞与化疗性栓塞对手术影响的对比研究

・
28 ・ 2
中 国药 物 与临床 2 1 年 2月 第 1 卷 第 2 C ieeR meis& CiisF bur 00Vo.1 o 0 1 1 期 hn s e de l t eray2 1 , 1 N . n 1, 2
反 应 发 生 , 恶 心 、 吐 等 。2组 均 有 不 同 程 度 的 短 暂性 血 压 如 呕 升 高 , 为 一 个 肾 脏 被 栓 塞 , 血 流 量 约 60m/ n 相 当于 因 其 0 l , mi 心 输 出量 的 11 ~ / 阻 断 ,这 样 就 增 加 了有 效 循 环 血 容 /0 1 8被
易于剥离 。术 中出血量均减少 , 单纯性栓塞组为 2 0 30m , 0—0 l
平 均 (6 - 8 m : 疗 性 栓 塞 组 为 10 2 0 m , 均 ( 5 2 1 2 ) l化 + 9 ~ 8 l平 2 1- 4 3)l 0 m ,均较 单 纯 手 术 切 除 的 平 均 出血 量 约 7 0m 明显 减 少 5 l ( . 4 P O 5 。术 野 清 晰 . 术 时 间单 纯 性 栓 塞 组 为 09 拄09 ,< . ) 4 0 手 . ~ 25h . ,平 均 ( .± .) ,化 疗 性 栓 塞组 为 08 2 5h 1 04 h 4 .~ . ,平 均 5 (.4 05 ) ,手 术 时 问 均 缩 短 , 平 均 缩 短 1 ~ 0mi (= 1 _. h 4+ 5 5 2 n
膜 , 着 屏 障 作 用 , 般 药 物 很 难 作 用 到病 变 部 位 , 单 用 中 起 一 而
[ ] 黄健 , 天歆 , 2 林 陈文勋 , 腹 腔镜在真两性 畸性诊疗 中的应用 等.
( 4例 报 告 ) 华 泌 尿 外科 杂 志 ,0 2,3 6 :6 — 6 . 附 中 2 0 2 ( )3 1 33
肾动脉灌注化疗与多重栓塞治疗肾癌的临床应用(附31例报告)

福 建 省 立 医 院放 射 科 ( 5 0 1 杨 厚 林 陈 良生 方 主 亭 林 秋 萍 300) 【 摘 要 】 目的 探 讨 肾 动脉 灌注 化 疗 联 合 多 重 栓 塞 技 术 应 用 于 肾癌 临床 治 疗 的 价 值 。 方 法 对 3 例 经 临 床 1
介 入 栓 塞 后 I 效 果 。结 果 所 有 病 例 的 肿 瘤 供 血 动脉 及 瘤 内血 管 均 栓 塞 成 功 。术 中 见栓 塞 后靶 区 大 部 分 肾 脏 和 肿 临床
瘤 组 织 坏 死 , 肾周 组 织水 肿 , 与 周 围组 织 分 界 清 楚 ,容 易 剥 离 , 术 中 出血 减 少 , 术 野 清 晰 。 姑 息 性 治 疗 患 者 腰 痛 、 血 尿 等 症 状 明 显 缓 解 。结 论 肾癌 手 术 前 实 施 选 择 性 肾 动脉 插 管 化 疗 联 合 多重 栓 塞 有 助 于 降低 手 术风 险和 肿 瘤 的 完 整 切 除 , 减 少 因手 术 挤 压 经 静脉 路 回流 造 成 的远 处 转 移 ;对 未 能 接 受 手 术 治 疗 的患 者 也 不 失 为一 种 有 效 的 姑 息 性 治
p t l Fu h 5 01, Chi a ia , z ou 3 00 n
[ s at Abt c O jci T ic s h a e f l i l rame t o n l acn m yrn l r r f s nc e t ea y r ] be t e o dsu st e l i c e t n r e a c rio ab a a t yi u i h moh rp v v u o cn at f r e e n o
诊断和/ 或病 理 证 实 的 肾癌 患 者 施 行 选 择 性 肾 动 脉 插 管 灌 注 化 疗 与 多 重 栓 塞 , 化 疗 药 物 以 吡 柔 吡 星 ( THP 、 丝 裂 ) 霉素 ( MMC 、 顺铂 ( D ) 三联 使 用 , 以 碘 化 油 、 明胶 海 绵 及 弹簧 栓 为栓 塞 材 料进 行 多 重 栓 塞 ,观 察 手 术 所 见 和 ) D P
经导管动脉化疗栓塞联合外科手术及系统治疗在肝癌综合治疗中的应用现状及进展

经导管动脉化疗栓塞联合外科手术及系统治疗在肝癌综合治疗中的应用现状及进展王宝泉1, 2,孙军辉1, 2, 3(1.浙江大学医学院附属第一医院 肝胆胰介入中心,浙江 杭州 310003;2.浙江省肝胆胰疾病临床医学研究中心,浙江 杭州 310003;3.浙江省重症肝胆胰疾病(移植)诊疗技术研究中心,浙江 杭州 310003)[摘要] 单纯的经导管动脉化疗栓塞治疗肝癌疗效有限,但肝动脉化疗栓塞联合外科手术、消融、放疗、靶向药物、免疫药物等综合治疗,可以发挥各种治疗方法的优势与协同作用,进而提高疗效。
[关键词] 经导管动脉化疗栓塞;肝癌; 综合治疗中图分类号:R735.7 文献标志码: A 文章编号:2096-5907(2020)04-0170-05Application and progress of transcatheter arterial chemoembolization combined withsurgery and systemic therapy in the comprehensive treatment of liver cancerWANG Bao -quan 1, 2,SUN Jun -hui 1, 2, 3(1.Hepatobiliary and Pancreatic Interventional Treatment Center, Division of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou 310003, Zhejiang, China; 2. Zhejiang Clinical Research Center of Hepatobiliary and Pancreatic Diseases, Hangzhou 310003, Zhejiang, China; 3. Zhejiang Provincial Research Center for Diagnosis and Treatment of Hepatobiliary Diseases, Hangzhou 310003, Zhejiang, China )[Abstract] The efficacy of transcatheter arterial chemoembolization alone in the treatment of liver cancer is limited, but transcatheter arterial chemoembolization combined with surgical surgery, ablation, radiotherapy, targeted drugs, immune drugs and other comprehensive treatment can give full play to the advantages and synergetic effects of various treatment methods, so as to improve the efficacy.[Key words] Transcatheter arterial chemoembolization; Liver cancer; Comprehensive treatment·综 述·第一作者:王宝泉,E-mail:***************.cn 通信作者:孙军辉,E-mail:***************.cn原发性肝癌(以下简称肝癌)是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率位于恶性肿瘤的第4位,但死亡率却位于第2位。
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( 重 庆 市 合 川 区人 民 医 院放 射 科
[ 摘 要] 目的
4 0 1 5 2 0 )
探 讨 不 同栓 塞 方 法 对 肾癌 外 科 根 治 性 切 除 术 前 经 动 脉 插 管栓 塞 的 临床 价 值 。 方 法 回 顾 性 分 析 经 手 术 病 理
ma be f o r e r a d i c a l ne ph r e c t om y. Me t ho d s The r e l a t e d da t a o f 43 pa t i e nt s wi t h r e n a l c a r c i no ma wh o we r e c on f i r me d b y s u r g i c a l p a— t ho l o gy we r e r e t r os p e c t i ve l y a n a l y z e d .Re n al a r t e r y, r e n a l c a p s ul a r a r t e r y a nd a dr e na l a r t e r y of l e s i o n s i d e ki dn e y we r e s up e r - s e l e c — t i ve e mb ol i z e d be f o r e s u r ge r y was s e t a s gr oup A, wh i l e Le s i on s i de r e n a l a r t e r y e m bo l i z e d wa s s e t a s gr oup B.Di r e c t s u r g i c a l r a di c a l n e phr e c t o my was s e t a s gr o up C.The r e l at e d da t a o f o pe r a t i o n t i m e, e a s e or c o m pl e xi t y o f op e r a t i o n, i n t r a o pe r at i v e bl oo d l os s, S UC —
. 1 ’ h e v a l u e o f t r a n s e a t he t e r ar t e r i a l e mb ol i z a t i o n b e f o r e r a d i c a l ne p hr e c t o my i n t r e a t me n t o f r e n aI c a r c i n o ma
其 以彻 底 栓 塞 病 变侧 肾 动 脉 、 包膜 动 脉 等 血供 者 效 果 更 佳 。
[ 关键词] 肾肿 瘤 ; 辅助性 ; 栓塞 , 疗 效
[ 中图分类号] R7 3 7 . 1 1 ; R 8 1 5 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1 6 7 1 - 8 3 4 8 ( 2 0 1 5 ) 2 2 — 3 0 7 2 0 4
证 实 的 肾癌 患 者 4 3例 , 分 为 A组( 同 时成 功 栓 塞 患侧 肾 动 脉及 肾 包膜 动 脉 、 肾 上腺 动 脉 ) 、 B组 ( 仅 栓 塞 患 侧 肾动 脉 ) 、 C组 ( 直 接 行
外 科 根 治性 切 除 ) 。比 较 3组 患 者 的 手 术 时 间 、 手 术 难 易程 度 、 术 中 出血 量 、 病 灶 切 除成 功 率 、 术后 生 存 率 。 结 果 A、 B 组 与 C 组 比较 其 手 术 时 间 、 手 术 难 易程 度 、 术 中 出血 量 度 、 病 灶切 除 成 功 率 及 术 后 生 存 率 差 异 均有 统计 学 意 义 ( P <0 . 0 1 ) , A、 B两 组 间 比 较 除病 灶 切 除 成 功 率 外 其 余 指 标 差 异 有 统 计 学意 义( P <O . 0 1 ) 。 结 论 肾 癌 外 科 根 治 性 切 除 术 前 辅 助 性 动 脉 栓 塞 治 疗 效 果 好 , 尤
3 07 2
重 庆 医学 2 0 1 5年 8月第 4 4卷 第 2 2期
论著 ・临床 研 究
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 — 8 3 4 8 . 2 0 1 5 . 2 2 . 0 1 8
肾癌 外 科根 治 性 切 除术 前 经 动脉 插 管栓 塞 的临床 价 值
[ A b s t r a c t ] 0 b j e c t i v e To e x p l o r e t h e c l i n i c a l v a l u e o f d i f f e r e n t t r a n s c a t h e t e r a r t e r i a l e mb o l i z a t i o n me t h o d s f o r r e n a l c a r c i n o —
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Gu an Bi n, Li a o Xi anguo, We n Pe n gc he ng , Ta ng Yo ng
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