ICU护理知识讲解ppt课件
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2024版icu小讲课ppt课件完整版
2024icu小讲课ppt课件完整版•ICU基本概念与功能•常见危重症识别与处理•危重症监测技术与方法•危重症治疗策略与措施目•ICU常用操作规范及注意事项•ICU护理管理与人文关怀录ICU基本概念与功能ICU定义及发展历程ICU定义发展历程ICU在医疗体系中的地位地位重要与其他科室关系ICU主要功能与服务对象主要功能ICU的主要功能包括监测和治疗危重病人的生理功能、预防和治疗并发症、促进病人康复等。
服务对象ICU的服务对象主要是危重病人，包括各种原因导致的呼吸衰竭、心力衰竭、肝肾功能衰竭、严重感染、休克、多器官功能衰竭等病人。
同时，ICU也服务于大型手术后需要密切观察和治疗的病人。
常见危重症识别与处理休克的定义与分类休克的识别初步处理措施030201休克识别与初步处理呼吸衰竭识别与初步处理呼吸衰竭的定义与分类阐述呼吸衰竭的概念，包括其定义、分类及临床表现。
呼吸衰竭的识别列举呼吸衰竭的典型症状，如呼吸困难、发绀、精神神经症状等。
初步处理措施介绍针对呼吸衰竭的初步处理措施，如保持呼吸道通畅、氧疗、机械通气等。
多器官功能障碍综合征识别与初步处理多器官功能障碍综合征的定义与分类01多器官功能障碍综合征的识别02初步处理措施03危重症监测技术与方法01020304动脉血压监测中心静脉压监测肺动脉压监测心输出量监测反映机体酸碱平衡、通气和换气功能，评估呼吸功能。
测量气道压力、肺顺应性、气道阻力等参数，评估呼吸力学状态。
通过肺功能测试、呼吸肌力量评估等方法，全面评估呼吸功能。
反映肺氧合功能，指导氧疗和机械通气治疗。
动脉血气分析呼吸力学监测呼吸功能监测氧合指数监测颅内压监测脑电活动监测脑血流监测脑代谢监测危重症治疗策略与措施通过临床症状、体征及实验室检查等手段，及时准确地识别与诊断感染。
早期识别与诊断感染合理选择抗生素个体化治疗方案监测与调整治疗根据感染部位、病原菌种类及药物敏感性等因素，合理选择抗生素，避免滥用。
重症医学科ICU常见疾病常规护理课件
记录用药情况
记录患者用药名称、剂量、 时间等信息，确保用药安 全。
03
常见疾病的常规护理
呼吸系统疾病的常规护理
详细描述
总结词：保持呼吸道通畅、 监测呼吸功能、预防感染
01
定期为患者吸痰，保持呼吸
道通畅，防止痰液堵塞。
02
03
监测呼吸频率、深度、节律 及血氧饱和度，评估呼吸功能。
04
05
严格执行无菌操作，定期为 患者翻身、拍背，预防肺部
家属参与
鼓励家属参与患者的护理和康复过程，提 高患者的治疗依从性和生活质量。
家庭关怀技巧
指导家属如何给予患者关爱和支持，帮助 患者建立积极的心态和康复信心。
05
重症患者的康复护理
康复锻炼的必要性
促进功能恢复
提高心理状态
通过康复锻炼，可以促进重症患者的 肌肉、关节、神经等系统的功能恢复， 提高日常生活能力和生活质量。
光线调节
根据患者需求调节室内光线，避免强光刺 激。
隐私保护
尊重患者隐私，采取措施保护患者个人和 医疗信息的安全。
02
重症患者的评估与监测
患者入科评估
患者基本信息
包括姓名、年龄、性别、诊断等。
患者病史
了解患者既往病史、用药史、过敏 史等。
患者体格检查
观察患者生命体征、意识状态、皮 肤情况等。
生命体征监测
03 长期坚持
康复锻炼需要长期坚持，不能 急于求成，以免造成不必要的 伤害。
04 心理支持
在康复锻炼过程中，要关注患 者的心理状态，给予必要的心 理支持和鼓励。
谢谢您的聆听
THANKS
温度和湿度控制
调节室内温度和湿度，提供舒适的康复环 境。
ICU概论ppt课件
ICU概论
目录
1 ICU概念
2 ICU分类
3 ICU发展史
4 我们的现状
5 危重病急救医学区别 6 ICU设置
7 仪器设备要求
8 人员配备要求
9 ICU收治病种
10 ICU监护内容
11 ICU护理常规
12 诊疗操作技术
13 ICU工作常规
14 消毒隔离制度
15 探视制度
一、ICU概念
• 危重病急救医学（Critical Care and Emergency Medicine）是最新型的独立临床学科，其任务 是承担危重病急救患者的综合救治和研究，危 重病患者的救治场所是在重症监护病房 （Intensive Care Unit, ICU）。
危重病医学,急救医学与急诊医学的区别
任务
工作场所 范围 救治措施
危重病医学 危重病患者 ICU
局限 监测、综合
急救医学 生命体征不 院前、急诊、 局限 生命体征支持
稳定患者 院内
急诊医学 所有急诊患者急诊部（室） 广泛 急诊常规
专科急诊患者
院前急救患者
急诊部预检分流
专科急诊 急诊抢救室 急诊手术室 急诊ICU
中央监护站的基本设置应包括：
• 一个监护平台 • 一套中央监测仪及资料分析储存处理系统
（Work Station） • 呼叫系统接收器 • 有条件者可增设中央监视设备
（与每张监护床旁的摄像头连接）
⒊环境要求
• 监护室内温度保持20～28℃ • 通风良好，光线充足 • 定期进行空气消毒或配置空气灭菌净化机 • 为预防交叉感染，便于医护人员每次进行操作
• 急危重病一体化的救治体系。
随着城市的工业化和现代化，越来越多的危 重病人如心肺脑复苏、休克、ARDS、急性心肌 梗死、多发伤、重症胰腺炎、中毒和多脏器功 能衰竭等都需要集中在EICU诊治，需要形成一 支专门从事危重病救治的专业队伍。
目录
1 ICU概念
2 ICU分类
3 ICU发展史
4 我们的现状
5 危重病急救医学区别 6 ICU设置
7 仪器设备要求
8 人员配备要求
9 ICU收治病种
10 ICU监护内容
11 ICU护理常规
12 诊疗操作技术
13 ICU工作常规
14 消毒隔离制度
15 探视制度
一、ICU概念
• 危重病急救医学（Critical Care and Emergency Medicine）是最新型的独立临床学科，其任务 是承担危重病急救患者的综合救治和研究，危 重病患者的救治场所是在重症监护病房 （Intensive Care Unit, ICU）。
危重病医学,急救医学与急诊医学的区别
任务
工作场所 范围 救治措施
危重病医学 危重病患者 ICU
局限 监测、综合
急救医学 生命体征不 院前、急诊、 局限 生命体征支持
稳定患者 院内
急诊医学 所有急诊患者急诊部（室） 广泛 急诊常规
专科急诊患者
院前急救患者
急诊部预检分流
专科急诊 急诊抢救室 急诊手术室 急诊ICU
中央监护站的基本设置应包括：
• 一个监护平台 • 一套中央监测仪及资料分析储存处理系统
（Work Station） • 呼叫系统接收器 • 有条件者可增设中央监视设备
（与每张监护床旁的摄像头连接）
⒊环境要求
• 监护室内温度保持20～28℃ • 通风良好，光线充足 • 定期进行空气消毒或配置空气灭菌净化机 • 为预防交叉感染，便于医护人员每次进行操作
• 急危重病一体化的救治体系。
随着城市的工业化和现代化，越来越多的危 重病人如心肺脑复苏、休克、ARDS、急性心肌 梗死、多发伤、重症胰腺炎、中毒和多脏器功 能衰竭等都需要集中在EICU诊治，需要形成一 支专门从事危重病救治的专业队伍。
急危重症护理学(ICU) ppt课件
1. 综合性ICU (general ICU)、 2 . 专科ICU ：
CCU 冠心病 ICU (coronary heart disease care unit) RCU 呼吸系统疾病 ICU (respiratory disease care unit) CPICU 心肺重症监护治疗病房 CSICU 心脏外科重症监护治疗病房 NSICU 神经外科重症监护治疗病房 UICU 危重肾病重症监护治疗病房 IICU 婴幼儿重症监护治疗病房 3 .部分综合性ICU ECU 急诊ICU (emergency care unit) PICU 儿科ICU (pediatric ICU) SICU 外科ICU (surgical ICU)
• 呼吸机、除颤器、输液泵、注射泵、起搏器、主动 脉内球囊反搏器、血液净化仪、麻醉机、中心供氧、 中心吸引装置、体外膜式肺氧合(ECMO)装 。
ppt课件
14
监护仪
• 心功能监测系统
ppt课件
15
心电图机
ppt课件
16
便携式血气电解质肾功检验仪
ppt课件
17
呼吸机
ppt课件
18
除颤器
ppt课件
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
ICU概述
• 1970年，美国危重病医学学会(Society of critical care medicine)。
美国1961年麻省总医院RICU一年就治疗400例 病人。
50年代，体外循环下心内直视手术的成功为现 代ICU的建立提供了客观需要。
CCU 冠心病 ICU (coronary heart disease care unit) RCU 呼吸系统疾病 ICU (respiratory disease care unit) CPICU 心肺重症监护治疗病房 CSICU 心脏外科重症监护治疗病房 NSICU 神经外科重症监护治疗病房 UICU 危重肾病重症监护治疗病房 IICU 婴幼儿重症监护治疗病房 3 .部分综合性ICU ECU 急诊ICU (emergency care unit) PICU 儿科ICU (pediatric ICU) SICU 外科ICU (surgical ICU)
• 呼吸机、除颤器、输液泵、注射泵、起搏器、主动 脉内球囊反搏器、血液净化仪、麻醉机、中心供氧、 中心吸引装置、体外膜式肺氧合(ECMO)装 。
ppt课件
14
监护仪
• 心功能监测系统
ppt课件
15
心电图机
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16
便携式血气电解质肾功检验仪
ppt课件
17
呼吸机
ppt课件
18
除颤器
ppt课件
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
ICU概述
• 1970年，美国危重病医学学会(Society of critical care medicine)。
美国1961年麻省总医院RICU一年就治疗400例 病人。
50年代，体外循环下心内直视手术的成功为现 代ICU的建立提供了客观需要。
重症监护室病人护理常规PPT课件
• • • • • 十二、电除颤器护理 十三、机械通气 (呼吸机) 的使用 十四、人工气管（ETT）护理 十五、分析动脉血气（ABG）的 6 个步骤 十六、简易呼吸器的使用
ICU的基本概念
重症监护病房是以救治急危重症患者为中心
的医疗组织形式
ICU的特点
危重病人的集中
有救治经验的医护人员的集中
现代化监测与治疗仪器的集中
护理风险
是指病人在护理过程中有可能发 生的一切不安全事件 。
护理风险
• 如果ICU护士工作责任心不强,操作 技术不熟练,违反操作规程,观察病 情不仔细,应急处理能力低下等,均 可造成护理失误,给患者带来不良 后果。因此，ICU护理风险管理是 非常重要的。
ICU常见风险问题
• • • • • • • • 工作人员应急能力低 窒息 口头医嘱多 监护仪器故障 呼吸机故障 院内感染 非计划性拔管 压疮
医务人员
• 合理使用抗生素：应该根据细菌培养 和药 敏结果 • ★ 引流液和分泌物常规并反复做培养，导 管拔除时也应做培养 • ★ 严重感染性疾病或细菌要隔离 • ★ 有创性操作尽量避免或及早撤出 • ★ 严重感染性疾病必要时要隔离 • ★ 气管切开及介入性治疗病情允许应尽早 终止
（六）非计划性拔管
（七）压疮
原因分析
• • • • • 危重、年老、消瘦的患者。 严重衰竭患者。 低蛋白水肿患者。 循环功能不稳定，不能翻身的患者。 护士慎独精神差。
（七）压疮
预防措施
• 进入ICU患者进行压疮风险评分，如果评分小于12 分。则病人有发生压疮的危险，需进行有效的预 防。 • 采取相应的预防措施（放置气垫床）。 • 班班交接，检查病人皮肤情况。如病人病情变化 随时评估，及时采取相应措施。 • 如病人病情不允许搬动，应告知病人或家属可能 发生的并发症。 • 保持床单位清洁，整齐。 • 加强执业道德教育，加强责任心，提高护士素质
ICU的基本概念
重症监护病房是以救治急危重症患者为中心
的医疗组织形式
ICU的特点
危重病人的集中
有救治经验的医护人员的集中
现代化监测与治疗仪器的集中
护理风险
是指病人在护理过程中有可能发 生的一切不安全事件 。
护理风险
• 如果ICU护士工作责任心不强,操作 技术不熟练,违反操作规程,观察病 情不仔细,应急处理能力低下等,均 可造成护理失误,给患者带来不良 后果。因此，ICU护理风险管理是 非常重要的。
ICU常见风险问题
• • • • • • • • 工作人员应急能力低 窒息 口头医嘱多 监护仪器故障 呼吸机故障 院内感染 非计划性拔管 压疮
医务人员
• 合理使用抗生素：应该根据细菌培养 和药 敏结果 • ★ 引流液和分泌物常规并反复做培养，导 管拔除时也应做培养 • ★ 严重感染性疾病或细菌要隔离 • ★ 有创性操作尽量避免或及早撤出 • ★ 严重感染性疾病必要时要隔离 • ★ 气管切开及介入性治疗病情允许应尽早 终止
（六）非计划性拔管
（七）压疮
原因分析
• • • • • 危重、年老、消瘦的患者。 严重衰竭患者。 低蛋白水肿患者。 循环功能不稳定，不能翻身的患者。 护士慎独精神差。
（七）压疮
预防措施
• 进入ICU患者进行压疮风险评分，如果评分小于12 分。则病人有发生压疮的危险，需进行有效的预 防。 • 采取相应的预防措施（放置气垫床）。 • 班班交接，检查病人皮肤情况。如病人病情变化 随时评估，及时采取相应措施。 • 如病人病情不允许搬动，应告知病人或家属可能 发生的并发症。 • 保持床单位清洁，整齐。 • 加强执业道德教育，加强责任心，提高护士素质
重症监护病房护理PPT课件
建立完善的考核和激励机制，激发护理人员的学习和工作积极性，提高其专业素质。
05 重症监护病房护理的未来 发展
新技术的应用
人工智能
利用AI技术进行病情监测、数据分析，提高护理效率和准确性。
远程护理
借助远程通信技术，实现远程监测、诊断和治疗，方便患者就医。
机器人护理
机器人技术可用于执行重复性任务，减轻医护人员的工作负担。
重症监护病房护理ppt课件
contents
目录
• 重症监护病房概述 • 重症监护病房护理的核心任务 • 重症监护病房护理的特殊技能 • 重症监护病房护理的挑战与解决方案 • 重症监护病房护理的未来发展 • 重症监护病房护理案例分享
01 重症监护病房概述
定义与特点
定义
重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）是指集中收治危重病人的医疗单 元，配备先进的监测和治疗设备，对危重病人进行全面的监测和及时的救治。
饮食护理
根据患者的病情和营养需 求，制定合理的饮食计划， 保证患者获得足够的营养。
排泄护理
协助患者进行排泄，保持 患理
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心 理疏导和支持，帮助患者缓解
焦虑、抑郁等情绪。
沟通交流
与患者及其家属进行及时、有效 的沟通交流，了解患者的需求和 意愿，提高患者的满意度。
特点
ICU具有高技术、高风险、高效率、高责任等特点，是医院中救治危重病人的重 要场所。
重症监护病房的重要性
危重病人救治的重要场所
ICU为危重病人提供全面的监测和及 时的救治，对于提高救治成功率、降 低死亡率具有重要意义。
提高医疗质量
推动医学发展
ICU是医学科技的前沿阵地，不断推 动着医学科技的发展和进步。
05 重症监护病房护理的未来 发展
新技术的应用
人工智能
利用AI技术进行病情监测、数据分析，提高护理效率和准确性。
远程护理
借助远程通信技术，实现远程监测、诊断和治疗，方便患者就医。
机器人护理
机器人技术可用于执行重复性任务，减轻医护人员的工作负担。
重症监护病房护理ppt课件
contents
目录
• 重症监护病房概述 • 重症监护病房护理的核心任务 • 重症监护病房护理的特殊技能 • 重症监护病房护理的挑战与解决方案 • 重症监护病房护理的未来发展 • 重症监护病房护理案例分享
01 重症监护病房概述
定义与特点
定义
重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）是指集中收治危重病人的医疗单 元，配备先进的监测和治疗设备，对危重病人进行全面的监测和及时的救治。
饮食护理
根据患者的病情和营养需 求，制定合理的饮食计划， 保证患者获得足够的营养。
排泄护理
协助患者进行排泄，保持 患理
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心 理疏导和支持，帮助患者缓解
焦虑、抑郁等情绪。
沟通交流
与患者及其家属进行及时、有效 的沟通交流，了解患者的需求和 意愿，提高患者的满意度。
特点
ICU具有高技术、高风险、高效率、高责任等特点，是医院中救治危重病人的重 要场所。
重症监护病房的重要性
危重病人救治的重要场所
ICU为危重病人提供全面的监测和及 时的救治，对于提高救治成功率、降 低死亡率具有重要意义。
提高医疗质量
推动医学发展
ICU是医学科技的前沿阵地，不断推 动着医学科技的发展和进步。
《ICU重症监护》课件
ICU重症监护的挑战与前景
挑战
前景
• 患者状况复杂多变，需要紧急决策和处理危机。 • 高度专业性需要不断学习和持续提高。 • 团队合作和协调需要良好的沟通和领导力。
• 随着医学技术不断进步，ICU监护将变得更 加精准和有效。
• 科学研究将推动重症监护的进一步发展和改进。 • 提高公众的医学素养可以减少重症监护的需求。
《ICU重症监护》PPT课件
了解医学背景和重要性，解释ICU重症监护的Leabharlann 义和作用。重症监护的特点和要求
• 专注于危重患者的护理，需要高度专业的技能和经验。 • 24小时监测和支持生命体征，确保及时采取措施。 • 必须具备应对急危重症情况的能力，包括心肺复苏等。 • 重视患者和家属的心理支持，提供情感上的关怀。
4 多器官功能衰竭
多种原因导致的器官衰竭，需综合治疗和支 持。
常用的ICU重症监护技术和设备
心电监护仪
呼吸机
用于连续监测心脏的电活动，识别心律失常等问题。 辅助呼吸，向患者提供充足的氧气和通畅的气道。
血液透析机
帮助肾脏无法正常工作的患者排出体内的毒素和废 物。
输液泵
精确输送液体药物，确保患者得到正确的治疗。
ICU重症监护中的团队合作与沟通
医生、护士、药师和其他专业人员密切合作，以确保提供优质的护理和治疗。
ICU重症监护的常见疾病与治疗
1 心脏病
心肌梗死、心力衰竭等需要紧急治疗的心脏 病。
2 呼吸系统疾病
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、哮喘等需要 机械通气的疾病。
3 感染疾病
严重感染引起的败血症、肺炎等需要抗生素 和支持治疗。
《ICU危重患者护理》课件
1 感染风险
2 血栓形成
ICU环境复杂，需加强感染控制措施，预防交 叉感染。
长期卧床和血液高凝状态易导致血栓形成， 需采取预防措施。
总结
ICU危重患者护理是一个关键性工作，需要密切监测患者的生命体征，保证呼 吸道和血管通畅，合理用药，并给予情绪支持。同时，需要注意感染和血栓 形成的风险。
《ICU危重患者护理》PPT 课件
危重患者护理的重要性，通过本课件详细介绍ICU中危重患者的定义、特点以 及护理原则和常见问题，帮助读者深入了解护理这一关键领域。
定义
1 危重患者
指因重要生命体征和功能受损，生命威胁明显，需密切监护和及时救治的病人。
特点
1 生命体征不稳定
循环、呼吸、神经等生命体征波动大，随时可能出现危急情况。
2 多系统受累
多发生多器官功能衰竭，需要综合治疗和协同护理。
护理原则
1
实施巡视
密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况。
2
保持通畅
确保呼吸道通畅、血管通畅，维持供氧、供血。
3
合理用药
根据患者的病情，合理选择药物治疗，避免不良反应和药 Nhomakorabea相互作用。
4
情绪支持
提供心理护理，给予患者和家属情感支持。
常见问题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
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心电信号监测
体表型 侵入型
导联连接正确，注意观察心率、心律，对各 种心律失常的判断
心率增快原因：血容量不足、创伤疼痛、低 心排、儿茶酚胺作用、体温>38摄氏度、缺 氧、肺不张、心包填塞、电解质紊乱
心率下降原因：缺氧、房室传导阻滞、酸中 毒、洋地黄药物、抑制心率药物、大量镇静 药物
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12
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13
中心静脉压（CVP）左房压(LAP)
中心静脉压是血液流入右房及胸腔内 大静脉的压力。CVP正常值5－ 12cmH²O 左房压是血液流入左房内的压力。LAP 正常值6－12mmHg
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14
SUCCESS
THANK YOU
2020/7/11
.123
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护理要点
保持导管通畅，防止血栓或气栓 保持传感器在病人的腋中线水平，每 班校0二次 固定良好，防止管道松懈、脱落 测CVP时将相通的输液管关闭 拔LAP管后注意胸腔内渗血 严格无菌操作、预防感染
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Swan－Ganz导管系统
监测指标－压力指标 肺动脉压力（PAP）18－30/6－12mmHg
肺动脉锲压（PCWP）6－12mmHg
监测指标－心功能 心排血量（CO）正常值4－6L/min 心指数（CI）正常值2·7－4·2L/min·m² 监测指标－循环阻力 肺循环阻力(PVR)正常值20－30Kpa·s/L 体循环阻力(SVR)正常值130－180Kpa.s/L
ICU护理
.
1
一、定义
ICU :重症监护病房，又称加强监护 病房。是集中多专业的知识和技术， 对重症病人进行病理生理功能监测和 积极治疗护理的专门单元。
.
2
二 起源
• 上世纪五十年代美国爆发多发性
神经炎而致大量呼吸衰竭的病人，大
规模呼吸机集中应用，所有人集中在
一起治疗，这是ICU的雏形。
• 我国是在八十年代北京协和医院
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field3
直面人生：做一个勇于承担责任的人 知足常乐：做一个主宰自身健康的人 爱岗敬业：做一个播撒人间关 爱的人 勤学苦练：做一个胜任职业岗位的人 自强不息：做一个不断自我完善的人
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问答题：
一、ICU的任务？
二、急救设备的五定原则？
三、什么是中心静脉压？正常值 是多少？
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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7
五定原则： 定点放置、定人管理、定时
消毒、定量供应、定期清点。
位置： 一般监护病房与手术室或恢
复室应设在同一层面，以利紧急施 行麻醉插管或手术抢救。放射科、 检验科和血库等部门也应相距很近。
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8
六 监测技术
血流动力学监测 心电信号监测 呼吸系统监测 体温监测 血气分析、水电解质酸碱平衡 凝血功能监测 细菌学监测 心肺脑复苏监测
资料仅供参考，实际情况实际分析
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主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
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28
感谢您的观看和下载
成立国内第一家ICU，主要是针对高
干。
• 上海市胸科医院ICU成立于1999
年9月。
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3
三 分类
根据ICU收治对象和监护特点可 分为二类：一类是集中的综合性ICU 和SICU(外科）PICU(儿内科） EICU(急诊）科），另一类为专科如 CCU(心脏科）RICU(呼吸科 ） NICU(新生儿 )等。
2、中心供氧、中心负压、足够 的电源等。
3、特别监护仪和设备：心电监 护仪、动静脉血压连续监护仪（有 创、无创）、多功能辅助呼吸机、 电子输液泵、. 体温监护仪、IA6 BP等。
4、空调设备：保持室内温度18 －20摄氏度，湿度在50％左右，有 条件设层流空气净化病房。
5、急救设备：抢救车（急救药 物、各类抢救包、呼吸气囊）、各 种测压管、导管、接管、消毒手套、 除颤仪、起搏器、电源插板等。必 须规定放置、备用、充好，紧急需 要时可以随时取用。
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4
四监护学构成特点 1 应用多学科：现代护理学 、
现代治疗学、微电子技术（学科交 叉性）。
2对危重病人进行生理机能监 测 、生命支持、并发症防治（也是 ICU的任务）。
3重症病房是集中各项先进医疗 设备、监护仪器，将重危病人集中 管理的临床基地。
.
5
五 设备要求 1、一般设备：监护床（具备气
垫床）加温床垫，最好能自动调节 体位，桌、柜、照明灯、活动补液 架。
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9
血流动力学监测的主要内容
•动脉压—监测后负荷/阻力负荷 •中心静脉压，左房压—监测前负荷/容量负 荷 •Swan－Ganz导管系统—监测：肺动脉压 （PAP) 肺动脉锲压（PCWP） 心排量 （CO）体循环阻力（SVR）肺循环阻力 （PVR）等
.
10
动脉压监测
测量血压的方法有：有创血压直接监测、无 创血压间接监测
有创血压直接监测：穿刺桡动脉、股动脉、 足背动脉或肱动脉插管直接测压法。经皮直 接穿刺动脉插管，连接压力感受器，并与监 测仪连接可测量动脉收缩压、舒张压和平均 压。
无创血压间接监测：用袖带式血压计间接测 压
.
11
护理要点
保持通畅 妥善固定导管 保持传感器在病人的腋中线水平，每 班校0点二次
密切注意血压与波形，每小时记录。 拔管后手压穿刺部位5－10分钟，防止出 血。注意患侧手部的功能锻炼
.
20
.
21
呼吸系统监测
呼吸功能监测基本方法：通过望、触、 叩、听观察呼吸频率、呼吸幅度、胸 廓对称性、有无发绀 辅助通气监测：血气分析
经皮血氧饱和度监测 混合静脉血氧饱和度监 测
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七 ICU的特点 八 人手多：协调的问题 九 重症病人多：交叉感染的问题 十 机器多：设备管理的问题 十一压力大：病人和医务人员都面