幼稚园新生入园预约登记表

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幼儿园入园登记表最新版

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幼儿园入园登记表最新版幼儿园入园登记表最新版一、基本信息姓名:_________________ 性别:_________________年龄:_________________ 出生日期:_____________联系电话:_________________ 电子邮件:_____________家庭住址:_________________ 紧急联系人姓名:_____________ 紧急联系人电话:_________________二、健康状况1、近期是否患有以下疾病:(1) 是□否□感冒 (2) 是□否□发烧 (3) 是□否□咳嗽 (4) 其他:_________________2、预防接种情况:(1) 已接种□未接种□ (2) 未接种原因:_________________ 3、近期是否有跌倒、受伤等情况:是□否□有_________________三、教育背景1、幼儿园名称:_________________ 上幼儿园时间:_____________2、在幼儿园学过的技能/知识:_________________3、在幼儿园的表现:_________________4、最喜欢的活动:_________________ 最不喜欢的活动:_____________四、家庭状况1、家庭成员姓名:_________________ 与幼儿关系:_____________2、家庭成员职业:_________________3、家庭经济状况:_________________4、家庭氛围:_________________ (温馨、冷漠、争吵等)五、行为习惯1、是否挑食/偏食:是□否□ 2. 是否喜欢分享/合作:是□否□ 3. 是否善于沟通/表达:是□否□有何问题:_________________ 4. 是否好动/注意力不集中:是□否□有何问题:_________________ 5. 是否依赖父母/亲人:是□否□有何问题:_________________六、其他信息1、是否有过敏史:是□否□ (如有,请注明过敏源)2、是否佩戴眼镜或助听器等:是□否□ (如有,请注明详细信息)3、其他特殊情况请注明:_________________七、家长声明本人已认真阅读并理解此入园登记表的所有内容,同意将孩子的相关信息提供给幼儿园,并保证所填写信息的真实性和准确性。

幼儿园新生入园登记表三篇

幼儿园新生入园登记表三篇

幼儿园新生入园登记表三篇篇一:幼儿园新生入园登记表分配班级:________ 填表日期:年月日幼儿信息姓名性别民族出生日期年龄籍贯家庭住址入园体检证明有□无□保健手册有□无□接种本复印件有□无□校车接送是□否□家长信息和紧急联系人信息姓名与幼儿关系工作单位手机座机保健情况1.是否有过入厕训练:是□否□2.是否会自己穿脱衣服:是□否□3.午睡是否有特殊习惯:是□否□4.是否能够自己吃饭:是□否□5.是否挑食:是□否□喜食____________ 厌食____________ 6.有无过敏食物:有□无□过敏食物为_________________健康状况您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血抽筋皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎不适应集体生活其它(请写明疾病名称)___________________________________________有无过敏症:有□无□过敏物___________________有无漏接种防疫针:有□无□漏接种___________________保健医审核签字:收费标准押金管理费伙食费被褥费出纳审核签字:被褥标准枕枕头特殊告知事项及要求:家长签字:__________(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)篇二:幼儿园新生入园登记表班别:填表时间:年月日幼儿姓名性别出生日期身份证号码父亲姓名工作单位电话号码母亲姓名父亲身份证号码母亲身份证号码现住地址户籍所在地(详细到村)药物过敏说明证件体检表□民族()父母身份证□户口性质()相片()张以往病史:复印件户口簿复件:户主页□父母页□小孩页□是否独生女是□否□是否转校生是□否□上学期曾在省市区幼儿园就读入园日期:年月日篇三:幼儿园新生入园登记表幼儿姓名性别出生日期籍贯父亲姓名教育程度职业身份证号母亲姓名教育程度职业身份证号现详细住址:联系电话:常联系人:手机号:紧急联络人:手机号:1寸相片6张□户口本或出生证复印件□入托体检证明□预防接种证原件□生活状况特殊的饮食习惯独处时常做的事情食物过敏史经常在一起的玩伴特殊的睡眠习惯日常较亲密的人最喜欢的室内活动特别害怕的人最喜欢的室外活特别害怕的事、动物健康状况曾患病症有无常患病证有无水痘感冒白喉扁桃体发炎百日咳腹泻麻疹发烧、抽搐外伤过敏症其他其他(癫痫、哮喘等)备注保健要点:1、是否有过入厕训练()2、午睡时是否使用尿布()3、3、是否自己吃饭()4、是否会脱衣服()声明:1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签名确认。

幼儿园新生入园登记表

幼儿园新生入园登记表
请家长仔细阅读备注,如实填定如因填写情况不明或不实所造成儿童病情延误或救治措施不力而形成的后果,责任由填写人自负
一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件,您希望
1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施()
2、委托幼儿园边采取施边告知家长()
3、先告知家长,由家长决定怎么办()
4、紧急联系人电话:
二、您的孩子曾患过哪种疾病
水痘皮肤病癫痫肝炎肺炎骨折肾病腮腺炎风疹贫血
心脏病其它(请写明疾病名称)
三、对哪些食物过敏?无()有()主要有:
四、对那此药物过敏?无()有()主要有:
我对以上事项均以知晓、认可,并如实向幼儿园反映幼儿健康状况。
家长签字:
家长对幼儿的评价
希望幼儿在园改变
幼儿愿望
报名日期
分配班级
其它需要说明的事项(希望着重培养的习惯、特长、建议)
大风车幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生年月
幼儿乳名
现住址
家庭住址
姓名
年龄
学历
工作单位
联系电话
父亲
母亲
主要接送人
姓名
关系
家庭住址
联系电话的入睡习惯
大小便时间、习惯
日常较亲密的人
入园前主要照看
幼儿体质
是否有过如厕训练
是否自己吃饭
是否会自己穿脱衣服
是否挑食
兴趣爱好
备注

幼儿园新生入园登记信息登记表

幼儿园新生入园登记信息登记表

幼儿最喜欢的玩具
幼儿最喜欢的图书
幼儿最喜欢的小伙伴
幼儿最喜欢的电视
幼儿最喜欢的食物
幼儿最害怕什么
家长的兴 趣、特长
幼儿最讨厌的食物
能否 自己穿 脱衣服 您能为幼儿园 提供哪些帮助
幼儿园为方便与家长的联系,给每位家长开通家校 通业务每月需从话费中收取5元,您是否同意?
有无传 染病史 对哪种 食物 过敏 是否独
幼儿园新生入园登记表
班级
幼儿姓名 家长姓名
父亲
母亲 父亲
身份证号 家庭住址
户口所在地
பைடு நூலகம்备注
乳名 文化程度
户主与 幼儿关系
性别
民族
工作单位及职务
出生日期 电话
母亲身 份证号
入园时间
离园时间
入园前受教育经历 健康状况
幼儿及家长基本信息
父母( )祖父母
性格特征
有无遗 传病史
最喜欢谁
有什么 嗜好
对哪种 药物过敏
睡 是否尿
床 能否独 立进餐 有无 恋物
接收信息的唯一号码是:
您最想对老师 说明的情况

幼儿园新生入园报名登记表

幼儿园新生入园报名登记表
幼儿园
新生入园报名登记表
所报班级( 班): 报名日期: 年 月 日
幼儿姓名
性别
幼儿出生日期
户口所在地
省 市 区
幼儿身份证号码
家庭关系
家长
姓名
工 作 单 位
文 化
程 度
手机号码
父亲
母亲
祖父母等常联系人员
现居住地
详细地址
(填写到门牌号)
宅电
所属社区
备注
宝宝身体情况
有无先ห้องสมุดไป่ตู้性疾病:
无( ) 有( )
有无身体过敏:
无( ) 有( )
有无其他禁忌:
无( ) 有( )
其他情况:
房产证持有人:父母( ) 祖父母( ) 外祖父母( )
是否享受低保:是()否()
承诺书:
1.保证所有填报填报信息均为真实有效,如果发现虚假伪造现象,后果自负。
2.父母双方的联系方式一定保持畅通,以便家园及时沟通。
家长签名:
年 月 日
注:本表只作信息采集,不作录取凭证。

幼儿园新生入园登记表模板

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日常较亲密的人
最喜欢的室内活动
特别害怕的人
最喜欢的室外活动
特别害怕的事、物
健康状况
曾患病症


常患病证


水痘
感冒
白喉
扁桃体发炎
百日咳
腹泻
麻疹
发烧、抽搐
外伤
过敏症
其他
其他(癫痫、哮喘等)
备注
保健要点:1、是否有过入厕训练()2、午睡时是否使用尿布()3、是否自己吃饭()
4、是否会脱衣服()
声明:1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签名确认。
幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生日期
籍贯
父亲姓名
教育程度
职业
身份证号
母亲姓名
教育程度
职业
身份证号
现详细住址:
联系电话:
常联系人: 手出生证复印件口入托体检证明口预防接种证原件口
生活状况
特殊的饮食习惯
独处时常做的事情
食物过敏史
经常在一起的玩伴
特殊的睡眠习惯
2、本园严格遵照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求进行编班。
3、幼儿中途请事假或转学,伙食费按实际天数退还,9天内(含9天)退半月保教费,9天以上按整月收取保教费。
入园时间:备注:
家长签名确认:

幼儿园新生入园登记表(完整资料)

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幼儿园新生入园登记表(完整资料).docXXX新生入园登记表分配班级:________ 填表日期:年月日姓名出生日期家庭住址性别年龄民族籍贯幼儿信息紧急联系人信息家长信息和接种本复印入园体检证明保健手册件校车接送明细有□ 无□ 有□ 无□ 是□ 否□ 有□ 无□与幼儿关系姓名工作单位手机座机保健情况1.是否有过入厕训练:是□ 否□2.是否会自己穿脱衣服:是□ 否□3.午睡是否有特殊惯:是□ 否□4.是否能够自己吃饭:是□ 否□5.是否挑食:是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________6.有无过敏食物:有□ 无□ 过敏食物为________________健康状况您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)水痘□ 肝炎□ 肺炎□ 哮喘□ 胃病□ 肾病□ 骨折□ 风疹□ 白喉□ 麻疹□外伤□ 贫血□ 抽筋□ 皮肤病□ 腮腺炎□ 心脏病□ 癫痫病□ 百日咳□ 高热惊厥□扁桃体发炎□ 不适应集体生活□ 其它(请写明疾病名称)___________________________________________有无过敏症:有□ 无□ 过敏物___________________有无漏接种防疫针:有□ 无□ 漏接种___________________被褥标准枕头枕芯被套棉被空调被垫被被芯特殊告知事项及要求:家长签字:__________以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)入园协议为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。

请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容:(请在相应的格内打∨)幼儿患病情况有无各种过敏史有无各种心脏病无有说明有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适应集体生活疾病为了确保幼儿在园生活的健康和安全,请您确认以上信息填写准确无误)。

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XXXXXX幼儿园 入园登记表
幼儿姓名: 父亲姓名: 母亲姓名: 现详细住址: 1寸相片6张 □ 保健管理手册原件 □ 早接地点: 晚送地点: 生 活 状 况 特殊的饮食习惯 特殊的睡眠习惯 最喜欢的室内活动 最喜欢的室外活动 最爱看的电视节目 曾患病症 健 康 状 况 水痘 白喉 百日咳 麻疹 外伤 其他 有 无 感冒 扁桃体发炎 腹泻 发烧、抽筋 过敏症
声明:1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签名确认。 2、本园严格尊照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求,年龄不够升班的,本幼儿园 一律不予接收。 3、幼儿中途请事假或转学,伙食费按实际天数退还,不退保教费。
预就读班级: 家长签名确认:
入园时间: 接待人: 备忘:
其他(癫、哮喘等)
性别 教育程度 教育程度
出生日期 职业 职业
籍贯 身份证号 身份证号 联系电话:


户口本或出生证复印件 □ 预防接种证原件 □ 时间: 时间:
入托体检证明 □ 校车接送 □
您是通过何种渠 道了解本园的?
独处时常做的事情 经常在一起的玩伴 日常较亲密的人 特别害怕的人 特别害怕的事、物 常患病症 有 无
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