2016版医院感染管理专业人员培训指南
医院感染管理培训制度
医院感染管理培训制度
一、背景介绍
医院感染是指患者在医院接受医疗服务期间产生的新发感染，是医院管理中的
重要问题之一。
为了提高医院感染管理水平，降低感染率，保障患者和医护人员的健康安全，建立医院感染管理培训制度显得尤为重要。
二、制度目的
医院感染管理培训制度的主要目的是提供标准化的培训内容和方法，使医护人
员能够更好地了解感染管理的重要性，掌握预防感染的方法和技巧，提高感染管理水平，降低感染率。
三、培训内容
1.感染管理的基本概念
2.医院感染的分类和特点
3.医院感染的传播途径
4.预防和控制医院感染的基本原则
5.感染监测及报告流程
6.医院感染管理的制度和政策
四、培训对象
医院感染管理培训制度主要面向医院所有相关人员，包括但不限于医生、护士、医技人员、清洁工等。
五、培训方法
1.线上培训：通过网络学习平台提供的培训课程，包括课件、视频、在
线测试等形式。
2.线下培训：定期举办感染管理相关知识讲座、研讨会，由专业人员进
行培训。
六、培训效果评估
1.培训结束后进行试题测试，考核培训对象对感染管理知识的掌握情况。
2.定期对医院感染率进行统计和分析，评估感染管理培训制度的实际效
果。
七、总结
医院感染管理是医院管理中的重要环节，建立完善的感染管理培训制度对提高
医院感染管理水平至关重要。
通过培训，使医护人员充分意识到预防感染的重要性，掌握正确的防控方法，促进医院感染管理工作的规范化和科学化发展。
希望医院能够重视医院感染管理培训工作，不断提升医护人员的感染管理水平，保障患者和医护人员的健康安全。
医院感染管理制度人员培训
一、培训目的为了提高医院感染管理制度的执行力度，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康与安全，特制定本培训方案。
二、培训对象1. 医院全体医务人员；2. 医院感染管理人员；3. 医院相关部门负责人。
三、培训内容1. 医院感染管理制度概述2. 医院感染基础知识3. 医院感染预防与控制措施4. 医院感染监测与报告5. 医院感染暴发调查与处理6. 医院感染管理制度执行要点四、培训方式1. 讲座：邀请相关专家进行专题讲座，讲解医院感染管理相关知识；2. 案例分析：通过实际案例，分析医院感染发生的原因、预防措施及处理方法；3. 角色扮演：模拟医院感染发生场景，让学员在实际操作中掌握感染预防与控制技能；4. 互动交流：鼓励学员提问、讨论，解答在实际工作中遇到的医院感染问题。
五、培训时间1. 新员工入职培训：在入职培训阶段进行医院感染管理制度培训；2. 定期培训：每年至少组织一次医院感染管理制度培训，针对新知识、新技术进行更新；3. 特殊培训：针对医院感染暴发、重大疫情等特殊情况，及时组织专项培训。
六、培训要求1. 参训人员应认真听讲，做好笔记，确保培训效果；2. 参训人员应积极参与讨论、提问，提高自身医院感染管理能力；3. 医院感染管理人员应将培训内容传达至全院医务人员，确保培训效果；4. 培训结束后，对参训人员进行考核，考核合格者方可上岗。
七、培训效果评估1. 通过考核，评估参训人员对医院感染管理制度的掌握程度；2. 对培训效果进行跟踪调查，了解医院感染管理制度在实际工作中的执行情况；3. 根据评估结果，及时调整培训方案，提高培训质量。
通过本次医院感染管理制度人员培训，使全体医务人员充分认识到医院感染管理的重要性，提高医院感染管理能力，为患者提供安全、优质的医疗服务。
医院感染培训计划(3)
医院感染培训计划(3)一、前言医院感染是指在医疗机构中，由于各种原因引起的医院内感染。
医院感染的发生不仅对患者的康复造成影响，也会增加医疗机构的治疗成本和管理难度。
因此，加强医院感染的预防和管理是医疗机构发展的重要内容。
为加强全院职工的感染控制知识、提高医院员工的感染控制技能，特制定本培训计划，以提高医务人员对医院感染的认识和预防水平，降低医院感染的发生率。
二、培训目标1. 培训对象：全院医务人员；2. 培训内容：掌握有效的感染控制知识和技能，提高医院感染的预防和管理水平；3. 培训目标：使全院医务人员了解医院感染发生的危害、认识医院感染的危险因素，掌握感染控制的基本原则和方法。
三、培训内容安排1. 培训时间：本次培训为期3个月，每周进行一次培训，每次培训时间为2小时；2. 培训内容：（1）医院感染概述- 医院感染的定义、分类和传播途径- 医院感染的流行病学和发病率- 医院感染对患者和医务人员的影响（2）医院感染的预防和控制- 感染控制的基本原则- 感染控制的手卫生、环境清洁和消毒- 医疗器械和设备的无菌操作和管理- 医院感染的监测和报告（3）医院感染的管理- 医院感染的监测和报告流程- 医院感染的处理和处置- 医院感染的防控措施和管理规范四、培训方法1. 理论教学：通过课堂讲解、多媒体教学等方式进行；2. 实践操作：通过模拟场景、实地操作等方式进行；3. 讨论交流：通过小组讨论、现场演练等方式进行。
五、培训评估1. 培训考核：每次培训结束后进行小测验和考核；2. 培训评价：培训结束后进行学员满意度调查和效果评价。
六、培训成果1. 提高医护人员的感染控制知识和技能；2. 降低医院感染的发生率；3. 提升医院感染的预防和管理水平。
七、总结加强医院感染的预防和管理是医疗机构提高服务质量、降低医疗事故风险的重要内容。
希望通过此次培训，全院医务人员能够提高对医院感染的认识，掌握有效的感染控制知识和技能，共同维护患者的安全和健康。
医院感染管理办法岗前培训
医院感染管理办法岗前培训
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7、《NI管理规范》实施
为《方法》出台奠定了良好基础 组织机构 专业队伍 全员NI意识 预防和控制NI制度与方法
医院感染管理办法岗前培训
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8.政府及社会公众对NI高度关注(1)
众所周知，NI直接与医疗质量、病人安全、 病床周转、平均住院日、医务人员工作ZCP .7.14
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(二)预防和控制NI 全球病人安全联盟活动主题
WHO创议在全球范围内提升病菌人安全性。 5月第57届世界卫生大会,审议《关于病人安
全工作进展汇报》,成立“病人安全国际联 盟”。提出挑战是5个清洁。
医院感染管理办法岗前培训
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6、循证医学在NI控制中广泛应用
以循证医学为基础、参考国外法规与指南，结合我 国实际情况，并经过科学研究制订出适合我国国情 一系列NI管理法规与指南，如“内镜清洗消毒技术 操作规范”。
将循证医学理论应用到NI监测、控制与管理实际工 作中去。
门二十四小时内逐层上报。 应急情况：按照突发公共卫生事件要求汇报。 传染病：按传染病防治法要求汇报。
医院感染管理办法岗前培训
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第四章 人员培训
各级卫生行政部门和医疗机构应该重视NI管理学科 建设，建立专业人才培养制度，充分发挥NI专业技 术人员在预防和控制NI工作中作用。
医院感染管理办法岗前培训
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8.政府及社会公众对NI高度关注(2)
社会和公众对医疗安全、费用关注和重视程 度不停提升。
医院感染培训制度
医院感染培训制度引言概述：医院感染是指在医疗机构内，患者在接受医疗过程中因病原体感染而导致的新发感染。
为了有效预防和控制医院感染，医院感染培训制度应运而生。
本文将从培训内容、培训方式、培训周期、培训评估和培训效果五个方面详细阐述医院感染培训制度。
一、培训内容：1.1 医院感染防控知识的传授：包括感染病原体的种类、传播途径、感染预防策略等方面的知识。
1.2 感染控制措施的培训：涵盖手卫生、消毒灭菌、隔离措施等感染控制的具体方法和操作规范。
1.3 医护人员个人防护知识的培训：包括穿戴个人防护用品、正确使用防护设备等方面的培训。
二、培训方式：2.1 理论培训：通过讲座、培训课程等形式，向医护人员传授医院感染防控的相关知识。
2.2 实践培训：通过摹拟实战演练、实地观摩等方式，让医护人员亲身参预感染控制措施的实施。
2.3 网络培训：通过在线学习平台，提供医院感染培训的课程和资料，方便医护人员随时随地进行学习。
三、培训周期：3.1 入职培训：新员工入职时，应进行医院感染培训，确保其具备基本的感染控制知识。
3.2 定期培训：定期组织医院感染培训，更新医护人员的知识，提高他们的感染控制能力。
3.3 专项培训：针对特定岗位的医护人员，进行针对性的培训，加强其在感染控制方面的专业知识。
四、培训评估：4.1 考试评估：通过定期的考试，检验医护人员对医院感染防控知识的掌握程度。
4.2 摹拟演练评估：定期进行摹拟演练，评估医护人员在实际操作中的感染控制能力。
4.3 反馈评估：采集医护人员的培训反馈意见，了解培训效果和改进的方向。
五、培训效果：5.1 感染控制水平提升：通过医院感染培训，医护人员的感染控制水平得到提升，有效减少医院感染发生率。
5.2 患者满意度提高：医院感染培训使医护人员更加注重感染控制，提高服务质量，增加患者的满意度。
5.3 医院声誉提升：医院感染培训制度的实施，提高了医院的感染防控水平，增强了医院的社会声誉。
感控培训教育制度
感控培训教育制度
一、感控管理科及各科室感控管理小组每年制定该年度针对不同层级、不同岗位的工作人员的培训计划，按计划进行院科两级培训。
二、感控管理科按照培训计划组织全院各级各类人员分期、分批、分层进行有针对性的培训。
三、每年对新上岗人员及实习人员进行感控基础知识、基本理论和基本技能的培训，培训时间不少于3学时，培训结束考核合格方能上岗。
四、各科室感控管理小组应掌握感控管理相关法律法规、行业标准及本部门感控管理的要求，按计划对本科室医务人员、保洁员、护工进行感控相关知识的培训。
五、科室医护人员应向患者、陪护人员、探视等人员进行院感知识的宣传教育。
六、感控管理专职人员按照《感控管理专业人员培训指南》的要求分阶段培训相关法律法规、行业标准，根据从事岗位学习管理学、统计学、高级流行病学等其他相关知识。
七、培训方式：采取集中讲授、科室组织、医院网络和自学。
八、培训实行签到制，对无故不参加的人员按照医院奖惩规定执行；同时对培训效果进行考核和效果评价，对考核不合格人员实行再培训。
参考文献
[1]中华人民共和国原卫生部，《医院感染管理办法》[S].2006
[2]中华人民共和国原卫计委会.WS/T525-2016《感染管理专业人员培训指南》
[3]中华人民共和国卫生健康委.《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》
[S].2019。
医院感染预防控制的人员培训
培训师应定期参加医院感染预防控制相关的培训和进修，以更新知识和技能。
教材与课件
标准化教材
制定统一的医院感染预防控制培训教材，确保内容的准确性和权威性。
课件多样化
根据不同受众和培训需求，制作形式多样的培训课件，包括文字、图片、视频等 。
培训设施与场地
设施完善
提供充足的培训设施，如教室、实验 室、模拟训练场地等，以满足不同培 训形式的需求。
组织与实施培训
培训师资力量
聘请经验丰富、专业素养高的讲师或专家进行授课。
培训形式与方法
采用理论授课、案例分析、实践操作等多种形式，提高培训效果。
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式，对培训效果进行评估，及时调整和改 进培训计划。
06
培训资源与保障
师资力量
培训师资格认证
确保培训师具备医院感染预防控制的专业知识和实践经验，通过严格的资格认 证。
培训师资提升
根据受训人员的评价，对培训师资进行提升 ，提高教学质量。
培训内容调整
根据反馈意见，对培训内容和方式进行调整 ，以提高培训效果。
培训管理优化
根据培训效果评估结果，优化培训管理流程 ，完善培训制度。
05
培训计划与实施
制定培训计划
确定培训目标
明确培训目的，提高医院感染预防控制意识和技 能。
训对工作的影响。
评估内容
知识掌握程度
评估受训人员对医院感染预防 控制知识的掌握程度。
技能操作水平
评估受训人员在实践操作中的 技能水平。
态度和意识
评估受训人员对医院感染预防 控制的态度和意识。
应用能力
评估受训人员在实践中应用所 学知识和技能的能力。
医院感染管理专业人员培训指南
分析方法
采用小组讨论、专家点评 等形式，引导学员分析案 例，总结经验教训。
目的
培养学员分析问题、解决 问题的能力，提高在实际 工作中应对医院感染的能 力。
实践操作
操作内容
目的
医院感染预防与控制的具体操作技能， 如手卫生、消毒灭菌、隔离措施等。
使学员熟练掌握医院感染预防与控制 的实践操作技能，提高操作水平。
考核方式
通过现场操作、模拟演练等形式，确保考核的真实性和有效性。
培训反馈与改进
反馈方式
通过问卷调查、面谈等方式，收集医院 感染管理专业人员对培训的意见和建议 ，了解培训中存在的问题和不足。
VS
改进措施
根据反馈意见，对培训内容、方式等进行 调整和优化，提高培训质量和效果。
06
培训后续支持与服务
培训证书与学分认证
培训证书
完成培训后，学员将获得由权威机构颁发的 医院感染管理专业人员培训证书，证明其接 受过专业的培训和具备相应的知识和技能。
学分认证
培训过程中，学员可以积累相应的学分，学 分可以用于申请继续教育项目、职业资格认 证等，提升个人职业发展竞争力。
继续教育机会与资源
线上课程
提供线上医院感染管理相关课程， 方便学员随时随地学习，巩固和
详细描述
医院感染管理专业人员需要了解和掌握国家及地方颁布的医院感染管理相关法 律法规和标准，如《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等，确保在实际 工作中遵循相关规定，保障患者和医护人员的安全。
医院感染预防与控制措施
总结词
掌握预防和控制医院感染的各种措施，降低医院感染的发生 率。
详细描述
医院感染管理专业人员需要了解和掌握预防和控制医院感染 的各种措施，包括手卫生、消毒隔离、无菌技术、抗菌药物 合理使用等，以及针对不同科室和病原体采取的防控措施， 有效降低医院感染的发生率。
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医院感染管理专业人员培训指南
1范围
本标准规定了医院感染管理专业人员培训目的与要求、培训阶段与方法、培训内容等。
本标准适用于从事医院感染管理工作医务人员的岗位知识规范化培训。
2 培训目的与要求
2.1 培训目的通过对医院感染管理专业人员进行系统的医院感染理论、知识、技能和相关法律、法规、标准、规范等培训，使其具备医院感染预防与控制工作的专业知识，并能够承担医院感染管理工作和业务技术工作。
2.2 培训要求
2.2.1 省级人民政府卫生计生行政部门应根据《医院感染管理办法》和本指南制定岗位规范化培训计划、培训大纲，课程设置应符合专业人员岗位要求，考核合格颁发岗位培训证书。
2.2.2 医疗机构宜根据《医院感染管理办法》和本指南制定医院感染管理专业人员岗位培训计划，课程设置应符合专业人员岗位要求，并有培训记录及考核结果。
2.2.3 培训机构应符合以下基本条件：
a) 有组织机构和管理制度；
b) 具备与培训任务相适应的教师；
c) 具备进行培训所需的场所、设施、设备；
d) 有培训计划、培训大纲和培训教材，其要求见附录 A；
e) 课程设置符合专业人员岗位要求；
f) 为考核合格者颁发岗位培训证书。
2.2.4 医院感染管理专业人员培训分为三个阶段，应根据不同培训阶段和培训目标采取不同的培训方式。
3 培训阶段
3.1 第一阶段（基础培训）
新上岗、转岗医务人员、在医院感染管理岗位工作不满2年的专业人员宜参加基础培训。
此阶段培训以基本理论、基本知识、基本技能、相关法律法规等培训为主。
其内容见附录B。
培训以集中式讲授为主，自学和网络学习为辅。
3.2 第二阶段（实践培训）
从事医院感染管理工作两年以上五年以下的专业人员宜参加实践培训。
在掌握第一阶段知识的基础上应以了解医院感染暴发的识别、调查和防控，医院感染目标性监测，以及重点部门、重点环节的医院感染防控等内容为主。
具体要求见附录C。
培训以集中式讲授为主，自学和网络学习为辅。
3.3 第三阶段（提高培训）
对从事医院感染管理工作五年以上专业人员的培训宜以医院感染新理论、新知识、新技术为主。
使其能够应用所学知识培训医疗机构医务人员，开展与医院感染相关的科研工作。
培训形式可以是自学、参加医院感染管理及相关学科继续医学教育培训班或参加专业学术交流会等。
4 培训方式
4.1 集中讲授培训：以多媒体课堂讲授为主，可安排适当的课堂讨论。
4.2 集中讲授与带教结合培训: 可安排适当的感染控制场景讨论和课堂讲授，以及带教实践培训。
4.3 网络视频培训：以网络视频教学为主，结合网络答题进行考核。
4.4 自学：对基础理论和技能、法规，学习者可按照大纲要求进行自修，并参加网络答题进行考核。
5 培训内容
5.1 医院感染管理相关法律、法规。
5.2 医院感染管理相关标准和规范。
5.3 医院感染管理专业理论、知识与技能。
附录 A
（规范性附录）
培训内容提纲
A.1 核心课程
A.1.1 法律法规类
相关法律法规类的培训内容如下：
a) 《中华人民共和国传染病防治法》及其实施细则；
b) 《医疗机构管理条例》及其实施细则；
c) 《生物安全管理条例》；
d) 《艾滋病防治条例》；
e) 《医疗废物管理条例》；
f) 《医院感染管理办法》；
g) 《传染病预检分诊管理办法》；
h) 《抗菌药物临床应用管理办法》；
i) 《医疗机构医疗废物管理办法》；
j) 《消毒管理办法》；
k) 《抗菌药物临床应用指导原则》；
l) 《医院感染暴发报告及处置管理规范》；
m) 其它医院感染管理与传染病管理相关法律法规、标准、规范和文件等。
A.1.2 标准
相关卫生标准的培训内容如下：
a) GB 15979 一次性使用卫生用品卫生标准；
b) GB 15980 一次性使用医疗用品卫生标准；
c) GB 15982-2012 医院消毒卫生标准；
d) GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范；
e) GB 14934-1994 食(饮)具消毒卫生标准；
f) WS 310.1 医院消毒供应中心第 1 部分：管理规范；
g) WS 310.2 医院消毒供应中心第 2 部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范；
h) WS 310.3 医院消毒供应中心第 3 部分：清洗消毒及灭菌效果监测规范；
i) WS/T 311 医院隔离技术规范；
j) WS/T 312 医院感染监测规范；
k) WS/T 313 医务人员手卫生规范；
l) WS/T 367 医疗机构消毒技术规范；
m) WS/T 368 医院空气净化管理规范；
n) GBZ/T 213-2008 血源性病原体职业接触防护导则；
o) 其他医院感染管理相关标准、规范。
A.1.3 医学教科书
医学教科书可包括但不限于以下几个方面的教材：
a) 医院感染管理学；
b) 临床医院感染学；
c) 医院感染学；
d) 临床微生物学；
e) 医院流行病学；
f) 临床免疫学；
g) 消毒学；
h) 医院管理学等。
A.2 其他相关专业课程
根据所从事岗位需求可选择相关专业课程的学习，如管理学、统计学、高级流行病学、分子生物学与分子流行病学等。
附录 B
（规范性附录）
第一阶段（基础培训）计划
B.1 培养目标：掌握医院感染管理基本理论、基本知识与技能，达到在医疗机构内独立开展日常管理工作的需要。
B.2 总学时：40 学时。
B.3 培训大纲：详见表B.1。
表 B.1 第一阶段（基础培训）大纲
附录 C
（规范性附录）
第二阶段（实践培训）计划
C.1 培养目标：了解医院感染暴发的识别、掌握医院感染暴发的调查和防控，医院感染目标性监测，重点部门、重点环节的医院感染防控等，达到在医疗机构内独立承担重点科室的感染预防与控制工作。
C.2 总学时：40 学时。
C.3 培训大纲：详见表C.1。
表C.1 第二阶段（实践培训）大纲。