变应性荨麻疹的预防方法
变态反应性皮肤病
内服药疗法：目的在于抗炎，止痒。
给予抗组胺药、镇静安定剂等， 一般不用糖皮质激素，急性期可给 予钙剂，维生素Ｃ，硫代硫酸钠等 静推，或普鲁卡因静脉封闭疗法。 另外合并感染者，加用抗生素。
局部治疗：根据皮损形态特点，遵循外 用药物的原则，选用适当的剂型和药 物，如急性期无渗出或渗出不多时， 可用粉剂、洗剂；渗出多时可用３％ 硼酸作湿敷。亚急性期可 选用含激素 乳剂（恩肤霜等），糊剂；有感染时 加用抗生素（百多邦，皮康霜）。慢 性期可选用软膏，硬膏，涂膜剂等， 皮损顽固者可局部注射糖皮质激素。
湿疹
一 、 定义 湿疹是由多种内、外因素 引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复 杂，一般认为与变态反应有关。临床 上瘙痒剧烈，急性期皮损以丘疱疹为 主，有渗出倾向。慢性期以苔藓样变
为主，易反复发作。
二 、 病因 内部因素
慢性感染性病灶 内分泌及代谢改变 血液循环障碍 神经精神因素 遗传因素
【病因】 荨麻疹的病因非常复杂,大多数患
者常常找不到确切原因。常见的病因 如下：
1.食物：最常见的有鱼虾、蟹、蛋 类；
2.药物：常见的有青霉素、血清制 剂、各种疫苗、磺胺等；
3.感染：病毒、细菌、真菌、寄生 虫等;
4.物理因素：如冷、热、日光、摩擦及 压力等物理性刺激；
5.呼吸道接触物及皮肤接触物：如昆 虫叮咬、接触荨麻或吸人动物皮屑、羽 毛及花粉等；
1 、刺激性接触性皮炎 由于接触物本身具有强烈刺激性或毒性, 任何人接触该物质均可发生皮炎,如接触 强酸、强碱等化学物质所引起的皮炎。
特点： a、 任何人接触后均可发病； b、无一定的潜伏期； c、皮损多限于直接接触部位，境界
清楚； d、停止接触后皮损可消退。
2、变应性接触性皮炎 接触物为致敏因子，本身并无刺
物理性变应性是怎么回事？
物理性变应性是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍物理性变应性的病理病因，物理性变应性主要是由什么原因引起的。
*一、物理性变应性病因
*一、病因：
多数病例潜在的病因不明。
有时药物或局部因子包括某些化妆品可诱发光敏感性(参见第119节及第111节接触性皮炎)。
有些病例对寒冷和日光的敏感性可通过含特异性IgE抗体的血清被动地传递，提示存在一种由物理因素所改变的皮肤蛋白作为抗原参与的免疫机制。
近来发现在一些寒冷所致荨麻疹病人中有IgG和IgM自身抗体，提示存在另一种机制。
少数寒冷所致症状的病人其血清内含有冷球蛋白或冷纤维蛋白原，这些异常蛋白可能与某种严重的潜在疾病有关(如恶性病变，胶原性血管疾病，慢性感染)。
寒冷可使哮喘或血管运动性鼻炎加重，但寒冷所致荨麻疹不属于任何已知的变应性倾向。
据调查，约一半特发性病例其敏感性可由血清被动传递，热敏感性通常引起胆碱能性荨麻疹，后者在同一病人也可由体育锻炼，情绪紧张或任何刺激出汗的因素引起。
胆碱能荨麻疹似由于对乙酰胆碱异常高的敏感性所致。
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儿童常见季节性过敏性疾病
近年来，儿童过敏性疾病的患病率呈持续增长趋势，给家庭及社会带来沉重的负担。
现就儿童常见过敏性疾病，尤其是季节性过敏性疾病为大家科普。
儿童过敏性疾病的概念过敏反应又称变态反应，即已产生免疫的机体当再次接触相同过敏原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。
过敏反应由我们所说的遗传和环境共同导致，有研究表明，父母一方患过敏性疾病，25%~35%子女患过敏性疾病。
父母双方患过敏性疾病，40%~60%子女患过敏性疾病。
父母患同种过敏性疾病，50%~80%子女患过敏性疾病。
也就是说，过敏体质具有遗传倾向，当反复接触同种过敏原刺激后可引发过敏性疾病。
可见，遗传因素我们无法改变，过敏性疾病预防重点应放在环境因素上，尽早明确过敏原，尽早处理过敏环境。
儿童常见过敏性疾病包括：湿疹，特应性皮炎，荨麻疹；食物过敏；支气管哮喘，过敏性鼻炎，过敏性结膜炎。
儿童过敏性疾病有着自然进程，如小年龄儿童容易患湿疹、特应性皮炎、食物过敏，后期随着年龄的增长逐渐出现支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。
所以儿童早期出现过敏性疾病，应该早发现、早诊治，以延缓过敏的自然进程。
儿童季节性过敏性疾病的类型常见的儿童季节性过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和支气管哮喘。
研究表明，儿童过敏性鼻炎合并支气管哮喘比例为10%~40%，儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎比例高达80%。
儿童过敏性鼻炎进展为支气管哮喘的比例为9%~38%。
儿童过敏性鼻炎对支气管哮喘的发生、发展、严重程度及临床转归均有重要影响。
过敏性鼻炎分为常年性鼻炎和季节性鼻炎，常年性过敏性鼻炎的过敏原主要存在于室内，包括霉菌、尘螨、宠物皮屑等，而季节性过敏性鼻炎多发于春秋两季。
过敏性鼻炎以鼻痒、阵发性成串喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞为主要临床表现。
临床工作中，可以看到症状严重的患儿有 “变应性敬礼”动作，原因是患儿为减轻鼻痒用手掌向上做揉鼻动作；“变应性暗影”，即下眼睑肿胀导致静脉回流障碍，出现下眼睑暗影；“变应性皱褶”，即经常向上搓鼻而在鼻部皮肤表面出现横纹。
荨麻疹的病因治疗与预防
（1）急性荨麻疹发病快，经治疗或脱离诱因后几天内恢复。在详细询问病史后，大多数患者可以找到原因，如食物、药物等。病程不到6周。
(二)慢性荨麻疹病程大于等于6周，风团反复发作。%～90%上述病人找不到病因，治疗困难。
(三)皮肤划痕症又称人工荨麻疹，往往先有皮肤瘙痒或灼热，搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团，即皮肤划痕征阳性。
荨麻疹的常见病因有：
①鱼、虾、蟹、蛋是最常见的食物。其次，也可以引起一些调味品。
②药物多药物可以引起这种疾病。青霉素、磺胺、痢疾、血清疫苗等，常通过免疫机制引起荨麻疹。阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B一等药物是组胺释放物，可直接释放肥大细胞组胺引起荨麻疹。
③感染:包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。④昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、头皮屑等动植物因素。
9.自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min，离心，取血清100μl以生理盐水为对比，给患者行皮内试验，如1h局部风团直径大于9mm即阳性。可选择其他组胺释放试验、免疫印迹法和酶联免疫吸附试验。
抗组胺药是治疗各种荨麻疹的重要药物，可以控制大多数患者的症状。虽然抗组胺药不能直接对抗或中和组胺，也不能阻止组胺的释放，但它对组胺有竞争作用，可以迅速抑制风团的产生。抗组胺药有各种副作用，最好选择副作用较少的人，特别是高空作业人员、司机等职业应谨慎使用，容易因昏昏欲睡而发生事故。抗组胺药物种类繁多，结合疾病和临床表现可选择欧齐贝康，具有良好的稳定性和抗组胺作用，对人工荨麻疹、胆碱性荨麻疹和冷荨麻疹有良好的效果。荨麻疹组合疗法也有同样的效果。
肾上腺素和氨茶碱能增加肥大细胞CAMP抑制组胺释放可迅速促进急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退，特别是氨茶碱和抗组胺药或肾上腺素，特别适合哮喘或腹痛患者；
变态反应性皮肤病
胆汁淤积性瘙痒
胆汁淤积性瘙痒的治疗要根据潜在的病因，包括去除胆 结石、停用可疑药物、干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙 型肝炎病毒的感染。 到了终末期肝衰竭，肝移植将会改善症状。由于缺乏有 力证据证明组胺参与胆汁淤积性瘙痒的发病机制，抗组 胺药除了镇静作用外其疗效有限。
水源性瘙痒症
水源性瘙痒症患者与水接触30分钟内可以出现刺痛、 螯刺感或灼烧感，持续时间可长达2小时。这与水温 和含盐量无关。特点是症状从下肢开始，然后遍布全 身，头部、手掌、足底和黏膜不受累。文献报道了许 多“继发性”水源性瘙痒症的病因。研究发现水源性 瘙痒症患者表皮和真皮中乙酰胆碱、组胺、5—羟色 胺和前列腺素E2水平增高，但水源性瘙痒症的病理机 制仍不清楚。
瘙痒病因的评估——病史 病史 瘙痒病因的评估
确切的病史有助于了解患者的疾病过程。瘙痒的发生、 持续时间和性质对确定病因有帮助。
瘙痒病因的评估——病史 病史 瘙痒病因的评估
局限性或全身性瘙痒可以是某个系统性疾病所引起的， 但缺乏特征性的临床特点来发现这个系统性疾病。 与慢性、进展性、全身性瘙痒相比，急性发病、只持 续数天、无原发性损害的瘙痒提示潜在性系统性疾病 的可能性要小得多。
皮肤T细胞淋巴瘤 皮肤 细胞淋巴瘤
皮肤T细胞淋巴瘤(cutaneous T-Cell lymphoma， CTCL)可以出现剧烈的瘙痒。一项研究发现，伴瘙痒 的患者其死亡风险可增加2倍。重度瘙痒的治疗对策 包括标准的治疗方案以及纳曲酮(naltrexone，50— 150mg／d)或加巴喷丁(gabapentin，900—2400mg／d， 分次服用)和米氮平(mirtazapine，7．5～15mg睡前 服用)。
系统性疾病时的瘙痒——肾性瘙痒 肾性瘙痒 系统性疾病时的瘙痒
352例常见变态反应性疾病变应原皮肤点刺试验结果分析
352例常见变态反应性疾病变应原皮肤点刺试验结果分析韩光香【摘要】目的探讨泰安地区变态反应性疾病的变应原分布状况,为变应性疾病预防和治疗提供重要依据.方法对来山东省泰山医院就诊的泰安地区352例变态反应性疾病进行变应原皮肤点刺试验(SPT)结果分析.结果 SPT总阳性率85.80％,其中吸入组总阳性率84.66％,其中尘螨175例(58.72％)、昆虫134例(44.97％)、室内尘土130例(43.62％)、蒿属花粉111例(37.25％)、葎草花粉108例(36.24％).尘螨和室内尘同时阳性者与尘螨阳性者之比约为5:7;多价昆虫所致134例阳性病例中有114例发生在夏秋季,占85.07％.食物组总阳性率58.24％,其中主要是牛奶104例(50.73％)、海鱼68例(33.17％)、海蟹68例(33.17％)、海虾65例(31.71％).但不同性别之间阳性率对比差异无统计学意义.结论泰安地区变态反应性疾病的SPT总阳性率高,吸入组变应原主要是尘螨、昆虫、室内尘土、蒿属花粉、葎草花粉,且具有夏秋季多发的特点.食物组主要是牛奶、海鱼、海蟹、海虾.但不同性别之间发病率差异无统计学意义.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2015(024)012【总页数】3页(P1248-1250)【关键词】变态反应性疾病;变应原;皮肤点刺实验【作者】韩光香【作者单位】271099 山东省泰山医院【正文语种】中文变态反应性疾病是由变应原引起的一组疾病，常见的有慢性荨麻疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉症等，通过了解变应性疾病的变应原，从病因上进行防治，是防治变应性疾病最有效的方法[1]。
变应原皮肤点刺试验(skin prick test，SPT)是一种诊断变态反应性疾病简便、快捷、高度特异性的方法，近年来在国内外得到广泛应用[2]，是目前国际上推行的标准化皮肤实验方法。
山东省泰山医院自2012年始采用皮肤点刺实验对变应性疾病变应原进行筛查，并对吸入性变应原阳性者进行脱敏治疗，取得了良好的疗效，现报告如下。
荨麻疹ppt课件
通过紫外线照射可调节免疫功能，减轻荨麻疹症状。
免疫调节治疗
免疫抑制剂
用于治疗慢性荨麻疹或免疫功能异常引起的荨麻疹，如环孢 素、甲氨蝶呤等。
生物制剂
如抗IgE抗体、抗肿瘤坏死因子拮抗剂等，可用于治疗严重或 慢性荨麻疹，但需在医生指导下使用。
04
荨麻疹的预防与护理措施
避免诱发因素
01 避免接触过敏原
荨麻疹ppt课件
目录
• 荨麻疹概述 • 荨麻疹的病因与诱因 • 荨麻疹的治疗方法与药物选择 • 荨麻疹的预防与护理措施 • 荨麻疹的并发症与预后评估 • 总结与展望未来研究方向
01
荨麻疹概述
定义与发病机制
定义
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，表现为皮肤上出现 红色或白色风团，伴有瘙痒、红肿等症状。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据临床表现和病史，结合实验室检 查（如血常规、免疫球蛋白等）可做 出诊断。
鉴别诊断
需要与其他皮肤病进行鉴别，如湿疹 、银屑病等。同时，还需排除其他可 能导致类似症状的疾病，如系统性红 斑狼疮、自身免疫性甲状腺炎等。
02
荨麻疹的病因与诱因
遗传因素
01
家族遗传
荨麻疹患者往往有家族遗传史，如父母一方或双 方患有荨麻疹，孩子患荨麻疹的风险较高。
发病机制
荨麻疹的发病机制较为复杂，通常与免疫系统异常、过 敏原刺激等多种因素有关。
临床表现与分类
临床表现
荨麻疹的主要症状包括皮肤瘙痒、红肿、风团等。风团通常在数小时内消失，但新的风团可能 不断出现。
分类
荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两种。急性荨麻疹通常在数小时内消失，不留痕迹；慢 性荨麻疹则持续时间较长，数周至数月不等。
荨麻疹注意事项
是由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。
皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。
患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。
尚可有心肾损害。
属一种抗原抗体复合物反应。
压迫性荨麻疹皮肤在受到较重和较持久压迫4~6小时后发生，受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块，累及皮肤及皮肤组织。
易发生于掌、跖和臀部，通常持续8~12小时。
有时可伴畏寒、头痛关节痛、全身不适等。
发病机理与激肽有关。
哪些食物容易引起过敏牛奶及奶制品牛奶及奶制品是婴幼儿最常见的食物，也是诱发婴幼儿哮喘的最常见食物变应原，牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成分，其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分，虽然这种蛋白经热处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。
过去认为甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故曾对牛奶过敏的儿童考虑采用山羊奶来替代，但近年研究证实许多不同种属的动物乃食品中的某些抗原性是相似的，对于牛奶过敏的儿童，山羊奶并不是一种可靠的替代食品，特别是对牛奶严重过敏的儿童，其食物处方中不应含山羊奶等。
海产品及水产品海产品及水产品已发现渔业发达地区的哮喘发病率增高，这是否与鱼类过敏有关尚不清楚。
但许多研究已证实鱼类、虾类、蟹类、贝类和蚌类等均可诱发呼吸道症状，例如鳟鱼、鲑鱼和鲐鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类极易诱发过敏症状，虾、蟹、牡蛎等甲壳纲海产品和鱿鱼、墨鱼等也含有较高的变应原成分，这些食物的变应原通常耐热，熟食也常常诱发过敏，特别是食用不新鲜的海产品可使过敏的发病率明显增加。
近年来还证实吸入气传鱼粉也可诱发对鱼类过敏哮喘患者的症状。
鸡蛋以及蛋制品鸡蛋以及蛋制品可以导致各个年龄段患者的过敏，以婴幼儿的过敏率最高，蛋清中的卵白蛋白是诱发过敏的主要变应原成份，蛋黄则很少诱发过敏。
症状迅速出现风疹块（风团），在风疹块出现前几分钟，局部常发痒或有麻刺感。
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变应性荨麻疹的预防方法
导语：朋友们，你们听说过变应性荨麻疹吗，这是一种常见的疾病，影响着朋友们的健康，困扰着很多朋友，也有很多朋友开始重视这个问题。
那么，变应
朋友们，你们听说过变应性荨麻疹吗，这是一种常见的疾病，影响着朋友们的健康，困扰着很多朋友，也有很多朋友开始重视这个问题。
那么，变应性荨麻疹的症状到底是什么，我们应该如何预防变应性荨麻疹。
这是大家都比较好奇的问题，也困扰着很多朋友。
下面，我们就来探究一下变应性荨麻疹的预防方法。
希望对大家有所帮助：变应性荨麻疹是由过敏原引起的皮肤病，主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。
具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。
每类过敏原都可以引起相应的过敏反应。
有哪些预防措施？
1、保持健康心态，提高身体抵抗力
想要有效的预防胆碱性荨麻疹，就应该保持一个健康的心态，提高自身的抵抗力，慢性荨麻疹的发病和加重，和人的情绪以及心理应激有一定的关系，所以保持一个良好的心态，也是对病情的恢复有帮助的。
2、注意药物因素引起的过敏
在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，当您在服用多种药物而怀疑荨麻疹是因为药物引起的时候，最简单的预防方法就是及时的停用服用的药品。
3、积极治疗原有疾病
荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。
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