手术室药品及其管理
医院手术室药品管理

医院手术室药品管理手术室常备药物很多,以静脉药和外用消毒药为主,如麻醉药、镇静抗痛药、抗休克药、抗凝血药、止血药、血管活性药等。
手术室应建立健全严格的药品管理制度,指定专人管理药品;护士必须熟悉常用药物的药名、剂量、用法、作用机制及存放位置,以便抢救及时、准确、有效。
1.成立科室药品安全使用管理小组,做到分工负责,定期组织培训,制定手术室毒麻药品、一类精神药品和常规药品使用管理制度。
2.手术室应设立药品柜及抢救车,指定专人管理。
抢救车每天、手术间每周、药品柜每月例行检查药品质量、数量,及时请领补充。
发现过期、变色、浑浊药品,及时上报药剂科。
3,严格药品标识管理,做到标识清晰、规范。
药品应按照有效期的先后次序摆放,近期先发,接近失效期的应设警示牌为宜;存放容器应有清晰的标签(包括通用名、商品名、规格);药品标签颜色使用要规范(如外用药为红色麻醉、第一类精神等特殊管理药品为黑色、肌肉注射、静脉药为蓝色)。
4.药物应分类存放,定位放置和分柜放置。
麻醉精神药品、剧毒药品及高危药品应单独存放,并有明显警示标色;注射药、静脉输液、消毒液,看起来或听起来类似的药物(如1%,2%丁卡因,无水乙醇等)、规格相近或相似的药品(如利多卡因、0.9%氯化钠、葡萄糖酸钙都是IOnII/支),均应严格分开,实施分柜或分层放置;无水乙醇、75%乙醇应与氧化性强的过氧化氢、高镒酸钾、甲醛等分开放置;生物制品、血制品及需要低温存放的药品应在恒温冰箱保存,每周清理至少1次。
5.手术室药品应定品种、数量、规格,不得一品多规。
保持药品名称、规格、批号应与药品包装盒一致,若不一致,应去除盒上批号由药剂科专职人员逐支粘贴有效期标签;药品在失效前3个月宜到发药部门换远效药品,避免浪费。
6.手术室所用药品必须由医院药剂科提供,不能存放非医院提供的任何药品,也不得使用患者自带药品。
7,药品使用要求:(1)坚持查对制度,做到“三查”:取药时查、用药时查、用药后查。
手术室工作制度手术过程中的药品管理规范

信息化管理系统在手术室药品管理中的应用
药品库存管理
通过信息化管理系统,可实时掌握手术室药品的库存情况,包括药品名称、规格、数量、 生产厂家、生产日期、有效期等信息,方便管理人员进行药品的采购和补充。
医嘱管理
医生可通过信息化管理系统开具电子医嘱,实现医嘱的无纸化传递,减少医嘱传递过程中 的错误和延误。同时,系统可自动对医嘱进行审核和提醒,确保用药安全。
密切观察患者用药后 的反应,及时处理异 常情况。
根据手术进程和患者 情况,及时调整药品 用量和种类。
术后药品处理规范
术后及时核对药品使用记录, 确保用药准确无误。
对于未使用的药品,按照医院 规定进行处理,不得随意丢弃 或带回病房。
对于需要继续使用的药品,与 病房护士进行交接,并告知用 药注意事项。
种类繁多
手术室涉及的药品种类繁多,包括麻 醉药、肌松药、止血药、抗生素等, 每种药品都有其特定的使用方法和注 意事项。
使用频率高
安全性要求高
手术室药品的使用直接关系到患者的 生命安全,因此对药品的安全性要求 极高,必须确保药品的质量和使用安 全。
手术室药品在手术过程中使用频率较 高,需要快速准确地取用和记录。
药品效期管理
通过信息化管理系统,可对手术室药品的效期进行全面管理。系统可自动提醒 管理人员对即将到期的药品进行处理,避免因药品过期而造成的浪费和安全隐 患。
信息化管理系统在手术室药品管理中的优势
提高管理效率
通过信息化管理系统,可实现手 术室药品的全面自动化管理,减 少人工干预和纸质文档的使用,
提高管理效率。
。
药品过期与报损制度
手术室应定期对药品进行盘点和清理,发现过期或损坏 的药品应及时报损。
手术室药品管理制度

手术室药品管理制度手术室药品管理制度一、引言 手术室是医院进行手术治疗的重要场所,药品的管理直接关系到手术的安全和患者的生命健康。
为了加强手术室药品的管理,确保药品的质量和安全,特制定本手术室药品管理制度。
二、适用范围 本制度适用于手术室药品的采购、储存、保管、使用、报废等环节的管理。
三、药品采购管理 1. 手术室药品的采购应遵循国家相关法律法规和医院的采购管理制度,确保采购的药品合法、安全、有效。
2. 手术室应根据手术需求和库存情况,制定合理的药品采购计划,并报医院药剂科审核批准。
3. 手术室药品的采购应由专人负责,采购人员应具备相应的资质和专业知识,熟悉药品的采购流程和质量要求。
4. 手术室药品的采购应选择具有合法资质和良好信誉的药品生产企业或药品经营企业,并签订采购合同,明确双方的权利和义务。
5. 手术室药品的采购应严格按照采购计划进行,不得超计划采购或擅自采购未经批准的药品。
6. 手术室药品的采购应严格执行药品验收制度,对采购的药品进行验收,确保药品的质量和数量符合要求。
四、药品储存管理 1. 手术室应设立专门的药品储存室,储存室应符合药品储存的要求,具备防火、防潮、防虫、防鼠等设施。
2. 手术室药品应按照药品的性质、剂型、规格等分类储存,并设置明显的标识,便于管理和使用。
3. 手术室药品应按照药品的有效期和储存条件进行储存,定期对药品进行检查和养护,确保药品的质量和安全。
4. 手术室药品的储存应严格执行双人双锁管理制度,防止药品被盗、被抢、被滥用等情况的发生。
5.手术室药品的储存应严格执行药品出入库管理制度,对药品的出入库进行记录,确保药品的流向清晰、可追溯。
五、药品保管管理 1. 手术室药品的保管应由专人负责,保管人员应具备相应的资质和专业知识,熟悉药品的保管要求和注意事项。
2. 手术室药品的保管应严格执行药品保管制度,对药品进行分类保管、定期检查、养护等工作,确保药品的质量和安全。
手术室药品管理必读

手术室药品管理必读一、引言手术室是医院的重要部门,药品管理在手术室中占据着举足轻重的地位。
药品管理不仅关系到手术的顺利进行,更直接影响到患者的生命安全。
因此,手术室药品管理必须引起医院管理层的高度重视。
本文将就手术室药品管理的相关问题进行详细阐述,以期为手术室药品管理提供有益的参考。
二、手术室药品管理的原则1.合法性:手术室药品管理必须遵守国家相关法律法规,确保药品来源合法、质量可靠。
2.安全性:手术室药品管理要确保药品储存、使用过程中的安全性,防止药品过期、变质、污染等情况发生。
3.规范性:手术室药品管理要建立健全管理制度,规范药品采购、验收、储存、发放、使用等环节,确保药品管理流程的规范性。
4.效率性:手术室药品管理要优化管理流程,提高工作效率,确保手术过程中药品的及时供应。
5.经济性:手术室药品管理要在确保药品质量的前提下,合理控制药品成本,减轻患者负担。
三、手术室药品管理的具体措施1.建立健全药品管理制度:医院应根据手术室药品管理的实际需求,制定完善的药品管理制度,明确各部门、各岗位的职责与权限,确保药品管理工作的有序进行。
2.严格药品采购与验收:手术室药品采购应遵循公开、公平、公正的原则,选择具有合法资质的供应商。
药品验收时要严格把关,确保药品质量。
3.规范药品储存与养护:手术室药品储存要符合国家相关规定,确保药品储存环境的温湿度适宜、安全卫生。
药品养护要定期进行,防止药品过期、变质、污染。
4.严格药品发放与使用:手术室药品发放要严格执行“先进先出”的原则,确保药品使用的安全、有效。
药品使用过程中,医护人员要严格遵守操作规程,确保患者用药安全。
5.加强药品不良反应监测:手术室要建立健全药品不良反应监测制度,对手术过程中出现的药品不良反应要及时上报、分析、处理,确保患者用药安全。
6.提高医护人员药品知识水平:医院要定期组织手术室医护人员参加药品知识培训,提高其业务素质,确保药品的正确使用。
手术室药品管理制度

手术室药品管理制度一、制度概述二、药品分类管理1.根据药物的性质和用途,将药品分为麻醉药品、镇痛药品、抗生素、抗凝药物等类别。
2.对每一类药品,制定专门的管理措施,明确责任人、存储方式、使用范围等。
三、药品采购及验收1.手术室药品采购应由专人负责,选择合规药品供应商,建立药品供货商基本档案。
2.采购前,应对供货商进行质量审查,检查资质证件、生产日期、有效期等情况。
3.药品验收应按照相关规定,由专人进行,核对数量、外观、标志等,记录验收结果。
四、药品存储管理1.手术室内建立药品存储区域,分门别类、明确标识,防止不同品种药品混淆。
2.药品应放置于干燥、通风、避光、防潮、温度适宜的环境中,采取一定的安全措施,防止未经授权人员取用。
3.定期检查药品的保存情况,严禁使用过期或损坏的药品。
五、药品配发及使用1.手术室药品使用应按照医嘱、护士操作规范、手术室相关制度执行。
2.手术室药品配发应积极响应,并根据医嘱、手术需要提前准备,确保药品的及时供应。
3.使用前应再次核对药品的品名、规格、批号等信息,如有疑问应及时向上级报告或查证。
六、药品回收及巡查登记1.手术室在手术结束后,应对未使用或剩余的药品进行回收登记,包括品名、数量等信息,并交由专人负责处理。
2.定期对手术室的药品进行巡查,防止滞留药品过多或出现损坏、过期现象。
3.对药品巡查情况进行登记,包括巡查日期、人员、巡查内容等,定期检查巡查情况。
七、药品安全教育1.对手术室工作人员进行药品安全教育,加强对药品的知识学习和安全操作的培训。
2.定期组织药品安全知识考核,对不合格人员进行再培训,提高工作人员的药品安全意识和操作水平。
八、制度监督与评估1.手术室药品管理制度的执行由主管领导负责,并指定专人负责制度的监督与评估。
2.定期组织对药品管理工作进行检查、评估,发现问题及时进行整改和改进。
3.建立制度的改进机制,根据实际情况和需要不断完善和优化手术室药品管理制度。
手术安全用药管理制度

手术安全用药管理制度一、总则为保障患者手术安全,规范手术用药管理,提高手术质量,特制订本管理制度。
本制度适用于医院内所有手术室。
二、管理范围本制度适用于手术室内所有药物的管理和使用。
三、用药管理1.手术室药品库应当定期检查,确保药品的种类、质量和库存数量符合要求。
2.手术室内使用的所有药品都必须经过专业医师开具的处方,明确规定药品的名称、剂量、用法和用量。
3.在使用药品前,医护人员应当仔细核对处方内容,并确认患者对该药物的过敏史。
4.药品的配制、调配和使用应当严格按照药品说明书或药品使用规范操作,遵循药品的工艺流程。
5.使用高危药品时,应当加强监控,确保用药安全。
6.在药品使用过程中,应当及时记录用药情况,包括药品的用量、用法、用时、使用人员等信息,并将记录完整保存。
四、急救药品管理1.手术室内应当配备必要的急救药品,并明确标注位置。
急救药品应当处于随手可取的位置。
2.急救药品的库存应当定期检查,确保急救药品种类齐全、数量充足。
3.急救药品应当定期进行有效期检查,过期的急救药品应当及时整理清理。
4.急救药品的使用应当严格按照药品说明书或药品使用规范操作。
五、药品储存1.手术室内药品的储存应当符合药品存储的要求,避免阳光直射、高温、潮湿等环境。
2.药品应当分类存放,便于医护人员快速找到需要的药品。
3.药品的包装应当保存完好,防止污染和受潮。
4.禁止将药品与其他物品混放存放,以免发生交叉感染。
六、药品处置1.药品过期、损坏或者不明确的药品,应当及时整理清理,不得继续使用。
2.禁止将已使用过的药品用于其他患者,以免发生交叉感染。
七、用药记录1.手术室内使用的所有药品都必须做好详细的用药记录,包括药品的名称、规格、用量、用法、用时、使用人员等信息。
2.用药记录应当及时、完整、准确,确保用药情况可以追溯。
3.用药记录应当交由专人负责管理,妥善保存,不得随意销毁。
八、违规处理1.如发现医护人员有违规用药、滥用药品或者药品管理不当的行为,应当立即停止并通报上级主管部门。
手术室药品管理制度

手术室药品管理制度一、总则为确保手术室药品安全使用,提高患者手术安全性,合理利用药品资源,保障医疗质量,根据国家有关法律法规、医疗卫生行业标准和医院管理制度,制定本制度。
二、药品管理的基本要求1. 严格遵守国家有关法律法规和医院药品管理制度,规范手术室药品的采购、配送、存储、使用、处置等各个环节的管理。
2. 手术室的医务人员必须具备相关资质和执业证书,按照规定使用药品,做到科学、规范、安全地使用药品。
3. 手术室应建立健全药品管理工作机构,制定有效的管理制度和规范操作流程,明确责任分工,严格执行。
4. 加强药品安全教育培训,提高医务人员的药品安全意识和规范操作能力,确保患者的用药安全。
5. 定期组织药品使用评价和审核,及时总结经验,不断改进管理工作,提高工作效率和质量。
三、药品的采购和验收1. 手术室药品的采购应严格遵守相关规定和程序,明确采购单位、数量、药品种类、价格等内容,签订采购合同。
2. 药品的验收应由专人进行,核对药品的包装、标注、质量等相关信息,对照采购合同进行一致性检查,并填写验收记录。
3. 如果有特殊情况需要退换药品,应及时向供应商提出申请,并按照相关程序进行处理,确保药品的质量和数量。
四、药品的存储和保管1. 手术室药品应按照药品的特性、种类和要求进行分类存放,避免混存、搁置等情况,确保药品的安全性和有效性。
2. 药品的存放温度和湿度应符合药品的要求,定期检查温度计和湿度计的准确性,确保药品在合适的环境中保存。
3. 药品的保质期和有效期应予以关注,定期监测药品的保质期和有效期,及时清理过期药品,确保患者用药的安全。
五、药品的配送和使用1. 手术室药品的配送应按照需要、用量等要求进行,避免浪费和交叉感染,加强药品的派送和上架管理,确保药品的准确性。
2. 药品的使用应严格按照医嘱和规范操作程序进行,做到规范、科学、安全,避免过量用药和药物不良反应。
3. 手术室对于涉及注射的药品,应加强对注射器具的管理,保证注射器具的清洁、消毒,并鼓励使用一次性器具,预防交叉感染。
手术室安全用药制度

手术室安全用药制度一、引言手术室是医院的核心区域,手术过程中的安全用药至关重要。
为确保手术患者的生命安全,提高手术成功率,特制定本手术室安全用药制度。
二、药品管理1. 药品采购:药品采购应遵循国家药品管理法规,选择正规渠道采购,确保药品质量。
2. 药品储存:药品应分类储存,按药品说明书要求进行存放,确保药品的稳定性和有效性。
3. 药品效期管理:定期检查药品效期,及时清理过期药品,避免使用过期药品。
4. 药品标识:药品应明确标识,包括药品名称、规格、生产批号、效期等,确保用药安全。
三、用药流程1. 用药申请:手术医生根据患者病情和手术方案,提出用药申请,经麻醉医生审核后,由护士长审批。
2. 用药准备:护士根据用药申请,准备相应的药品和器具,确保用药准确无误。
3. 用药核对:用药前,护士与手术医生、麻醉医生共同核对患者信息、用药剂量、用药时间等,确保用药安全。
4. 用药执行:护士按照用药方案执行用药,确保用药及时、准确。
5. 用药记录:用药后,护士详细记录用药情况,包括用药时间、剂量、途径等,便于追溯和监控。
四、用药监控1. 不良反应监测:用药过程中,密切观察患者反应,一旦发现不良反应,立即停止用药,并采取相应措施。
2. 药物浓度监测:对于特殊药物,如抗生素、抗凝药物等,定期监测药物浓度,确保药物在有效范围内。
3. 用药效果评估:术后评估患者用药效果,为后续治疗提供依据。
五、培训与教育1. 新入职护士进行岗前培训,了解手术室安全用药制度和相关知识。
2. 定期组织护士参加药品管理和用药知识培训,提高护士的用药技能和意识。
3. 加强与其他科室的沟通与协作,提高整体用药水平。
六、总结手术室安全用药制度是确保手术患者生命安全的重要保障。
通过严格执行药品管理、用药流程、用药监控等措施,提高用药安全水平,为患者提供优质的医疗服务。
同时,加强培训与教育,提高医护人员的用药技能和意识,共同为患者的安全保驾护航。
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吗啡 【英文名】Morphine 【适应症】用于剧烈疼痛及麻醉前给 药,具有镇痛,镇静、镇咳、抑制呼 吸及肠蠕动作用。 【禁忌症】婴儿、哺乳期妇女、严重 肝功能不全、肺原性心脏病、支气管 哮喘及颅脑损伤等禁用。 【用量用法】常用量皮下注射,一次 5~15mg,一日15~40mg ,极量一次 20mg一日60mg 【规格】注射液:每支10mg/1ml
咪达唑仑 【英文名】Midazolam 【适应症】1.麻醉前给药。 2.全麻醉诱导和维持。 3.椎 管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。 4.诊断或治疗性操作(如 心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)
麻醉药品五专管理制度
1、专人负责
1)医院特殊药品管理机构指定专人负责麻醉药品、第一类精 神药品日常管理工作。 2)药剂处指定专人负责麻醉药品、第一类精神药品的采购, 购买药品付款采取银行转帐方式。 3)药库指定专人负责麻醉药品、第一类精神药品的验收和保 管、发放和登记。保管人调离岗位必须有第三者在场,双人 清点帐物相符签字后办完交接手续,方可调离。
5ml
瑞芬太尼 【英文名】Remifentanil 【适应症】全麻诱导和全麻中维持镇痛。
【禁忌症】禁用硬膜外和鞘内给药,支气管哮
喘病人及重症肌无力患者禁用。
【用法用量】不能单独用于全麻诱导,给药前 需用1)灭菌注射用水;2) 5%葡萄糖注射液 3) 0.9%氯化钠注射液注射液之一溶解并定量 稀释成25ug/ml、50ug/浓度的溶液麻醉诱导单 剂1μ g/kg给药时间大于60秒;麻醉维持 0.5μ g~1μ g/kg/min。该药代谢不受肝肾 功能影响的超短效镇痛药。 【规格】注射粉剂:1mg/瓶
碱。
芬太尼 【适应症】适用于各种疼痛及手术后和手术过程中的镇痛;也用于 防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助 用药;与氟呱啶配伍制成“安定镇痛剂”,用于大面积换药及进行 小手术。还可用于麻醉的诱导,而且可在经过选择的病人作为单一 麻醉药同氧气、肌肉松弛药合用,以进行心血管、神经外科或骨科 的手术。 【禁忌症】支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重 症肌无力病人禁用。 【用量用法】 1.麻醉前给药:0.05~0.1mg,于术前30~ 60分钟肌注。 2.诱导麻醉:静注0.05~0.1mg,间隔2~ 3分钟重复注射,直至达到要求;危重病人、年幼及年老病人的用 量减小至0.025~0.05mg。 3.维持麻醉:当病人出现苏醒 时,静注或肌注0.025~0.05mg。 4.一般镇痛及术后镇痛: 肌注0.05~0.1mg,可控制术后疼痛、烦躁和呼吸急迫,必 要时可于1~2小时后重复给药;PCA术后镇痛用量为0.19~2mg/ 天。 5.对2~12岁儿童,2~3μ g/kg用于诱导和维持麻醉。 【规格】 注射液:每支0.1mg/2ml;每支0.5mg/10ml
3、专用账册
1)药库麻醉药品、第一类精神药品验收需填写“麻醉药品、 第一类精神药品入库验收记录”,出入库均须登记“麻醉药 品、第一类精神药品出入库登记表”。 2)药房领用、出库需填写“麻醉药品、第一类精神药品出入 库登记表”。 3)药房窗口人员、各病区护士换班需进行交接,清点无误后 填写“麻醉药品、第一类精神药品交接班记录”。 4)废包装回收需填写“麻醉药品、第一类精神药品空包装回 收记录表”,销毁需填写“麻醉药品、第一类精神药品空安 瓿销毁记录表”。 5)麻醉药品、第一类精神药品报损应填写“特殊药品报损审 批表”进行审批,同意后方能报损销毁。
术中的用药制度
4. 静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药时要缓慢推注,并 密切观察血压、心率变化;使用抗生素、普鲁卡因等药物前 应查对皮试结果,以确保安全。 5. 使用抗生素局麻药前查对过敏实验结果。静滴硝普钠等降 压药要注意避光。静滴去甲肾上腺素等刺激性药品如有渗漏 及时处理以防组织坏死。 6.手术过程中或抢救病人时使用的安瓿应保留24小时方能丢 弃。静脉输液瓶内加入药品时,要标明药品的名称及剂量。 应用加压输血输液器时,注意液体不能输空,以免气体大量 进入,形成气栓。抽药时不得将抽有药液的空针头保存在三 通接头上,以防误推。
1. 手术中应坚持查对制度,做到“三查七对”。如为口头医 嘱,护士在执行前应复述一遍,得到认可后再用药,每次核 对须两人以上。
2. 手术室用药要求 、用法、不良反应 及配伍禁忌,以利于及时抢救。
3. 手术室外用消毒剂较多,护士必须掌握每种消毒剂的用法、 有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特 点,同时指导其他有关人员正确使用。
手术室药品管理制度
5. 麻醉药、剧毒药和贵重药必须上锁,建立严格的领取制度, 由护士和责任人共同管理,每天清理毒、麻药处方和基数, 发现不符及时查明原因。 6. 需要低温储存的药品应置于冰箱内保存,每 周定期派人清理一次,以保持冰箱内整洁. 7. 手术间应合理设置药品厨、药品车和急救车位置和药品基 数。对手术间内药品实行两班交接制度,手术中消耗药品应 及时补充,以满足下一台手术用药。 8. 手术室应建立药品有效期一览表,严格执行“药品近效期 先发先用”原则,定期检查药品库存药,发现过期、变色、 浑浊或标签模糊不清的药品坚决销毁丢掉,不得使用。
手术室药品及其管理
手术室药品的特点: 手术室用药与其他科室不同,具有 特殊性,
1)药品种类多; 2)麻醉药品、剧毒药品多; 3)药品耗量大抢救用药多;
手术室药品管理制度
1. 手术室根据药品的分类分为外用药、静脉用药、 生物制药、麻醉药品和毒性药品等。 2. 手术室药品应做到固定基数、计划统领、定期检 查、专人负责,以减少药品浪费。 3. 有误用风险的药品,肌肉松弛剂与细胞毒化等高 风险药品,必须单独存放,且有醒目标志。 4. 易燃易爆药品、对人体有损害的药品应妥善保管, 远离火源或人群,并写有明显警句提示他人。
手术室急救车的管理
急救车应按标准备好急救针剂药品等,以备临时抢救病 人用。应建立急救固定针剂药品规范卡,定时检查补充急 救药品,专人负责保管,严格交接班制度,使用后需登记 签名,定期检查有效期及时补充更换。各层放置物品如下:
一层、放置各种急救针剂 二层、各种注射溶液 三层、各种用物
术中的用药制度
4)药房指定专人负责麻醉药品、第一类精神药品的领用、保 管、调剂和登记,以及空安瓿和废贴等废包装的回收管理。 麻醉药品、第一类精神药品应在指定窗口调剂,窗口人员换 班时,应进行交接,填写交接登记表。
5)各病区、手术室麻醉药品、第一类精神药品应由护士长指 定专人负责基数管理,班班交接,每日清点,做好交接班记 录。
5、专册登记
1)药房调剂后,应及时对麻醉药品、第一类精神药品使用进 行处方登记
2)病区、手术室等使用麻醉药品后均应专册登记。
术前常用药物
⑴安定镇静药 常用药有地西泮(安定)、异丙嗪(非那根)。 ⑵催眠药 能预防局麻药的毒性反应。 为各种麻醉前常用药物。 常用的药物有苯巴比妥钠(鲁米那钠)。 ⑶镇痛药 常用药物有吗啡、哌替啶(度冷丁)。 吗啡对于小儿、老人应慎用;孕妇临产前和呼吸功能障碍者禁用。 ⑷抗胆碱药 是各种麻醉前不可缺少的药物(全麻和椎管内麻醉)。 常用药物有阿托品、东莨菪碱。 心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人慎用阿托品,可选用东莨菪
以及精神病类药物急性中毒者。对阿片类药物敏感者、患有
惊厥性疾病者及妊娠和哺乳期妇女慎用。可能影响驾驶和机
械操作能力。 【用法用量】成人 首剂量为50mg(慢性疼痛)或100mg(急性疼 痛),维持剂量50~100mg tid~qid,非住院病人最大剂量 400mg/日, 1岁以上儿童 一次剂量1~2mg/kg体重。 【规格】片剂: 50mg/片;100mg /片;注射液:每支 100mg /2ml; 50mg/1mL
4、专用处方
1)麻醉药品、第一类精神药品使用专用红处方,处方印刷用 纸为淡红色,右上角标注“麻”。 2)处方前记除一般处方项目外,还应当包括患者身份证明编 号,代办人姓名、身份证明编号。处方编号由药师按年月日 逐日顺序编制。处方正文、后记与一般处方相同。 3)麻醉药品、第一类精神药品的空白专用处方实行统一编号、 计数管理。 4)后勤仓库负责空白专用处方的保管、领取、使用、退回、 销毁管理,并有专人负责,空白处方应加锁保管,领用、退 回、销毁均有记录。 5)麻醉药品、第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保 存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销 毁。
7. 手术中消耗药品应及时登记补充,以满足下一台手术用药。
术中抗生素的应用:随着医疗水平的不断提高,术中常规静 脉点滴抗生素以预防切口感染,为保证术中用药准确无误, 我们制定了严格的查对制度,需用抗生素的病人药品随病人 一同入室,巡回护士负责核对医嘱、药品名称、剂量及皮试 结果,无误后方可使用。
麻醉药品是指使用后易产生身体依赖性易成瘾 的药品。麻醉药品具有双重性.合理使用和管理 有利于疼痛的治疗,另一方面一旦流入社会也将 给社会带来危害。手术室是医院内使用麻醉药品 最多的科室,加强手术室麻醉药品的管理尤为重 要。
盐酸曲马多 【英文名】Tramadol 【适应症】1.用于癌性疼痛。2.用于劳损性疼痛。3.用于急、 慢性肌肉与骨骼痛。4.用于手术后疼痛。 5.用于骨折等创伤 性疼痛。6.用于分娩镇痛及人工流产手术镇痛。7.用于神经痛、 月经痛等。8.用作肾、胆结石体外电击波碎石术的重要辅助 药物。
【禁忌症】不用于戒毒治疗。禁用于酒精、安眠药、镇痛剂
舒芬太尼 【英文名】Sufentanyl 【适应症】广泛应用于心胸外科、神经外科、大腹部外科等复杂大
手术、普通外科手术、妇科、产科及门诊手术,作为麻醉镇痛、诱
导麻醉、麻醉维持用药及手术后镇痛。 【禁忌症】1.禁用于新生儿、妊娠期和哺乳期的妇女。如果哺乳期 妇女必须使用舒芬太尼,则应在用药后24小时方能再次哺乳婴儿。 2.禁与单氨氧化酶抑制剂同时使用。3.急性肝卟啉症禁用。4.患有呼 吸抑制疾病的患者禁用。5.低血容量症,低血压患者禁用。6.重症 肌无力患者禁用。 【用法用量】剂量为0.5~5.0μ g/kg体重做静脉内推注或者加入输液 管中,在2~10分钟内滴完。当临床表现显示镇痛效应减弱时可按 0.15~0.7μ g/kg体重追加维持剂量(相当于舒芬太尼注射液0.2~ 1.0ml/70kg体重)。产科镇痛中舒芬太尼的剂量非常小(2.5~ 7.5ug/kg ),一般可用鞘内和硬膜外注射。 【规格】注射液:每支50μ g/1ml ; 100μ g/2ml ; 250μ g/