医院感染应知应会手册
医院感染管理应知应会知识100
二乙评审医院感染管理应知应会知识第一部分医院感染管理职责一、科室感染管理小组人员组成、职责二、医务人员医院感染管理职责第二部分医务人员职业暴露及安全防护一、医务人员职业暴露的定义二、.什么是标准预防？三、。
医务人员预防血源性感染的防护措施应当遵照什么原则？3。
工作人员如何获取防护用品？4. 访谈医务人员接受职业防护培训及考核情况5。
医务人员职业暴露应急预案、处置流程知晓情况的访谈内容（要求相关人员知晓率100％）二、医院感染（暴发）报告、控制有关知识1、医院感染的定义？发生医院感染病例报告时限?3、什么是医院感染暴发?4、什么是疑似医院感染暴发？5、医院感染暴发报告范围？6、医院感染暴发报告流程和处置预案知晓情况访谈(相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率100％）⑴本科室医院感染暴发报告管理的第一责任人？⑵医院感染暴发的院内报告程序与时限？医院感染暴发报告、应急处置流程三、医务人员手卫生知识（知晓率100%)1、何为手卫生？（手卫生方式有哪些？)2、何为卫生手消毒？3、何为外科手消毒?4、七步洗手法具体揉搓步骤?5、洗手与卫生手消毒应遵循的原则是什么？6、外科手消毒应遵循的原则？7、什么情况下应洗手或使用速干手消毒剂?10、实地访视医务人员手卫生执行情况四、隔离技术相关知识1.隔离的实施应遵循什么原则？2，医务人员何时应该采取接触传播的隔离与预防？3。
常见多重耐药菌感染的消毒隔离措施？五、医疗废物管理相关知识1.医疗废物分类？2。
医疗废物应使用什么颜色袋子盛放？生活垃圾应使用什么颜色袋子盛放？3。
医疗废物登记的内容包括哪些？登记资料应保存多长时间？4。
医疗废物暂时储存的时间?5。
盛装医疗废物达到包装物或容器的多少时，应进行封口？6.工作人员在日常工作中如何预防医疗废物泄露事件？发现医疗废物意外泄露时应该如何处理？（应急预案知晓情况？）7.医疗废物的主要包装物有哪些？8.传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾如何处理？9。
院感知识应知应会
院感知识应知应会（一）保洁人员应知应会1、上班时怎样做好个人防护？答：（1）上班穿工作服，清扫地面需戴口罩、帽子。
（2）接触具有血液、体液、分泌物的医疗废物时要戴手套。
（3）处理针头、刀片等锐器时，防止锐器刺伤。
（4）手套污染后不得触碰其他清洁环境及物品（如电梯），脱手套后要洗手。
2、日常工作中在什么时候要洗手？答：（1）接触每个患者前后。
（2）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物之后。
（3）接触患者周围环境及物品后。
（4）处置医疗废物或生活垃圾后，脱手套之后。
（5）接触清洁物品、配餐前。
（6）下班前。
3、工作中发生职业暴露后如何进行处理？答：(1) 锐器刺伤：一挤二冲三消毒四报告①在伤口旁轻轻挤压，由近心端向远心端挤，尽可能挤出损伤处的血液，禁止在伤口局部挤压。
②用肥皂液和流动水进行冲洗伤口。
③用75%酒精或0.5%碘伏进行伤口消毒，必要时进行包扎。
（2）皮肤黏膜污染：①立即用肥皂水和清水冲洗污染的皮肤。
②用生理盐水反复冲洗黏膜。
（3）报告本科室主任或护士长。
4、医院废物的管理要求？答：（1）医院废物分为生活废物和医疗废物。
（2）生活废物用黑色袋盛装；医疗废物用有标示的黄色专用袋盛装。
（3）隔离病房的生活废物属于医疗废物，用黄色专用袋包装。
（4）禁止买卖医疗废物；禁止在非存放地点倾倒医疗废物；禁止将医疗废物混入生活垃圾。
5、病区清洁与消毒的原则（你平时是怎么搞卫生的？）答：（1）医院各环境的清洁均采用湿式清洁。
（2）各项清洁工作由洁到污、由轻度污染到重度污染、由上而下进行。
（3）必须做到一桌一巾、一床一巾，擦拭前的抹布与擦拭后的抹布应分开放置；一房间一拖把一清洗，更换病房时应清洗拖把，洗拖把的水应及时更换。
（4）隔离病房：清洁消毒安排在最后进行，抹布、拖把及容器等物品专用。
（5）不同区域的拖把、抹布严格区分，标记明确，不得混放混用。
（6）完成清洁工作后，要及时脱去手套并进行手卫生。
6、抹布、拖把的终末处理答：（1）第一步：用清洁剂清洗干净；（2）第二步：在500-1000mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟；（3）第三步：用清水冲洗；（4）第四步：晾干备用。
医院感染管理知识应知应会
医院感染管理知识应知应会一、要求所有医务人员明确知道自己所在科室感控小组成员名单，科室感控医生和护士需明确自己的职责。
二、多重耐药菌定义多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
三、多重耐药菌的感染控制措施感染控制基本措施1、严格实施隔离措施2、加强洗手和手消毒3、加强环境和物品的消毒处理四、医院感染暴发的定义医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
五、医院感染暴发报告1、出现医院感染暴发流行趋势时，临床科室经治医师立即报告科主任，同时报告医院感染管理科，确认后及时报告分管院长，并通报相关部门。
2、要求全体医务人员熟悉医院感染暴发报告程序。
六、职业暴露后的处理：1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
2、溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精等消毒创面。
七、关于洗手1、要求各医务人员严格执行手卫生规范，当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
3、要求各医务人员熟练六步洗手法并在医疗活动中严格执行。
医院感染应知应会知识(简要版)
医院感染应知应会知识(简要版)院感方面】一、医院感染管理知识1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3、医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
4、消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
5、灭菌是杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
6、医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
二、医院感染病例报告时限包括四种情况：1、散发病例（个案病例）24小时内填表上报到医院感染管理科。
2、医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
一）5例以上医院感染暴发；二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
3、医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：一）10例以上的医院感染暴发事件；二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
院感应知应会
预防医学科应知应会1.传染病疫情报告执行什么基本制度？答：执行首诊负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实。
2.法定传染病共多少种？包括哪几类，各有多少种？答：法定传染病共40 种，分为甲类2 种、乙类27种和丙类11 种。
3.甲类、乙类和丙类传染病分别包括哪些疾病？答：甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。
乙类传染病包括：新型冠状病毒肺炎、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9 禽流感。
其中，新型冠状病毒肺炎、传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，采取甲类传染病的预防、控制措施。
丙类传染病包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
4.发现疑似或确诊的传染病之后，应在多长时间内进行疫情报告？答：发现甲类及按甲类管理的传染病在2 小时内进行报告，发现乙类、丙类、重点监测传染病在24 小时内进行报告。
5.发现法定传染病时，应当及时采取什么措施？答：发现甲类传染病或按甲类管理的传染病时，采取措施包括：（1）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；（2）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；（3）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
6.为规范进行传染病疫情报告和管理，我院建立有哪些传染病相关规章制度？答：建立有《传染病管理制度》、《传染病首诊负责制度》、《传染病疫情报告制度》、《传染病管理奖惩制度》、《传染病疫情自查制度》、《传染病法规知识培训制度》、《预防与控制艾滋病、梅毒母婴传播项目管理制度》、《肺结核病防治管理制度》、《艾滋病防治管理制度》、《突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度》。
医院感染管理应知应会知识精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版一、传染病管理知识部分1、传染病防治法规定传染病分几类？答：本法规定的传染病分为甲类、乙类与丙类。
2、甲类传染病包括哪些？答：鼠疫、霍乱。
3、乙类传染病包括哪些？答：（26种）传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性与阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒与副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
4、丙类传染病包括哪些？（11种）流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性与地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性与阿米巴性痢疾、伤寒与副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
5、医院发现传染病谁报告？答：（1）属地管理原则——实行谁接诊谁报告（首诊医生），监测病例遵循属地管理原则。
（2）责任报告单位与责任报告人——各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员与乡村医生、个体开业医生均为责任报告人。
6、传染病防治法中阐述哪些行为会构成处罚与犯罪？（1）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务与责任区域内的传染病预防工作的；（2）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；（3）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；（4）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以与医疗废物实施消毒或者无害化处置的；（5）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；（6）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；（7）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉与个人隐私的有关信息、资料的。
医院感染应知应会共101页文档
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
Hale Waihona Puke 13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
医院感染管理应知应会
医院感染管理应知应会医院感染是指在医疗机构的治疗过程中，患者由于医疗器械、设备、药品或医护人员等因素感染所引起的一种医院内感染病。
医院感染虽然有一定的风险，但是有相应的管理措施可以有效地避免发生和传播。
本文将介绍一些医院感染管理应知应会的措施。
一、手卫生的重要性在整个医疗过程中，医护人员的手都是最常接触到患者的部位，而手又是最容易传播细菌的载体，因此正确的手卫生措施非常重要。
手卫生包括洗手、擦手消毒等步骤，要求医护人员必须在与患者接触前、接触后以及操作清洁或污染物品前进行洗手或擦手消毒。
在手卫生方面的培训、考核和监察是医院感染管理的关键环节。
二、医疗设备管理医院各种医疗设备、仪器设施使用不当，也是医院感染的重要因素之一。
管理医疗器械设备要建立严格的消毒流程和质量控制程序，并且保证医疗器械设备的清洁、消毒和维护记录完整。
对于那些术后的药物、护理、监测仪器设备，中途都有涉及到人体内体液或分泌物，因此必须对其进行严格的消毒和清洁。
三、空气与建筑物环境管理医院感染还可能由医院建筑物环境不良所引起，如空气中的细菌和病毒等。
在医院的空气质量管理中，需要做好空调、通风和空气清洁的管理，并且及时检测和更换滤网等防护设备。
对于医院建筑物内表面的清洁也需要做到定期清洁、消毒，并且消毒杀菌剂的使用要符合规定。
四、医院垃圾管理医院也存在着一些医疗垃圾或污染垃圾，这些垃圾也是医院感染的源头。
正确的医疗垃圾管理应该包括分包、分类、集中收集、填埋和焚烧等步骤。
对于那些未经消毒的医疗垃圾应该经过严密的环境保护手段在专门地点加以处置。
五、患者隔离与交叉感染控制在医院感染控制的过程中，需要对患者进行隔离，防止病原体在患者间的传染。
对于已经感染的患者，应该采取单间隔离或者小区隔离的对策。
在交叉感染控制方面，需要做好患者与医护人员之间、患者之间、以及医疗设备之间的防护。
对于经常接触高风险患者的医护人员，应该进行定期的身体检查和医学监测。
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医院感染应知应会手册第一部分医院感染基本知识1.医院感染管理相关的法律、法规、标准有哪些2.△医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
3.△哪些情况属于医院感染（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
（2）本次感染直接与上次住院有关。
（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。
（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染：如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。
4.△哪些情况不属于医院感染（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现（2）由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现（3）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
6.医院感染暴发处理流程：7.医院感染的报告要求有哪些8.医院感染管理的目的是什么9.医院感染监测的目的：10.医院感染管理措施有哪些11.△医院感染管理三级网络组织医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室医院感染监控小组。
12.医院感染管理委员会组成部门有哪些13.临床科室感染监控小组职责是什么14.临床科室医院感染管理小组组长（科主任）职责15.临床科室医院感染监控医生职责16.临床科室医院感染监控护士职责17.医院感染重点部门有哪些18.医院感染传播的三环节19.接触传播：是医院感染最常见和重要的传播方式，可分为两类：直接接触传播：是指在没有外界因素参与下，易感宿主与感染或带菌者直接接触的一种传播途径。
间接接触传播：易感者通过接触了病人的血液、排泄物或分泌物等体内物质污染的物品而造成的传播。
被污染的手在接触传播中起着重要作用。
20.现代医院感染的危险因素：21.医院感染的病原体特点：22.引起医院感染的常见细菌有哪些23.MRSA：即对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌。
其耐药由细菌染色体控制，对β-内酰胺类抗生素均耐药，但对万古霉素敏感。
24.MRSA传播方式：25.MRSA的预防措施：合理使用抗菌药物；早期检出带菌者；加强消毒，及时隔离（强调洗手和手部消毒的重要性）26.什么是多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
27.△常见多重耐药菌感染患者的隔离措施有哪些28.△几种耐药菌名称缩写：MRS 耐苯唑西林的葡萄球菌MRSA 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌VRSA/VISA 耐万古霉素金葡菌/万古霉素中敏金葡菌VRE 耐万古霉素肠球菌PDR-AB 泛耐药的鲍曼不动杆菌MRSE 耐甲氧西林表皮葡萄球菌MRSCoN 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌PRSP 耐青霉素肺炎链球菌AmpC酶头孢菌素酶ESBLs—超光谱β内酰胺酶29.△医院感染监测部分指标：（1）各类环境空气、物体表面、医护人员手的细菌学监测标准（2）医院感染发病率：三级医院感染率≤10%，二级医院感染率≤8%，漏报率＜10%，Ⅰ类切口感染率≤%，无菌手术切口甲级愈合率≥97%，医院抗菌药物使用率必须控制在50%以下。
（3）常规器械、物品消毒灭菌合格率100%。
（4）使用中灭菌用消毒液：无菌生长；使用中皮肤粘膜消毒液染菌量：≤10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。
（5）消毒后内镜合格标准为：细菌总数＜20cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准：无菌检测合格。
（6）透析液、透析用水细菌含量≤200cfu/ml，不得检出致病菌；透析液、透析用水毒素检测＜2EU/ml；化学污染物检测符合2008年美国AAMI标准。
30.△医院感染“一二三四五”的内容1双手重视手卫生2天院感就是入院48小时后发生的医院感染3例短时间内发生3例同种同源的感染为医院感染暴发4种常见耐药菌：MRSA、VRE、PDR-AB、PDR-PA、ESBLs的G-细菌5类小心使用5类抗菌药（头孢、加酶抑制剂、碳青霉烯、糖肽、喹诺酮类）第二部分△31.什么是医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危险性的废物。
包括使用后医疗用品（如注射器、输液器、棉签、敷料、棉球、纱布、手套等）、使用后一次性医疗器械、各种传染病人用品等。
32.医院各科室交运医疗废物时是否需要进行登记各科室与医疗废物收集人员应当对交接的医疗废物进行登记，登记内容应包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。
登记资料至少保存3年。
△33.医疗废物分为哪几类医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物五类。
34.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时应如何处理应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装物。
35.医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应达到什么要求（一)远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；(二)有严密的封闭措施，设专(兼)职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；(三)有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；(四)防止渗漏和雨水冲刷；(五)易于清洁和消毒；(六)避免阳光直射；(七)设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食’的警示标识。
36.医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故报告时限是多少医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政管理部门、环境保护行政主管部门报告；因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援时，应当在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政管理部门、环境保护行政主管部门报告；△37.医疗废物流失应急处理原则（1）及时报告保卫科、总务科、院感科；（2）确定医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；（3）现场处理（4）安全处置措施（5）感染性废物污染区域进行消毒，从污染最轻区域向污染最终区域进行；（6）工作人员做好卫生安全防护（7）总结吸取教训38.医疗卫生机构对医疗废物处置人员要做好哪些职业安全防护根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
39.“感染性废物”包括哪些（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
（2）医疗机构收治的隔离传染病或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
（3）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
（4）各种废弃的医学标本。
（5）废弃的血液、血清。
（6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
40.“病理性废物”包括哪些（1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
（2）医学实验动物的组织、尸体。
（3）病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。
41.高危险性医疗废物应如何处理医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地进行高压蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按照感染性废物收集处理。
42.盛装医疗废物有何要求盛装的医疗废物达包装或者容器3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
第三部分：医院感染诊断、预防与控制43.如何预防手术切口感染（1）选择手术者尽量缩短术前住院时间，选择手术者术前的感染应得到诊断和控制；（2）术前有潜在疾病应给予正确处理，如糖尿病应加以控制，营养不良者应予以改善，以提高病人的抵抗力。
（3）做好病人术前皮肤的清洁准备，避免皮肤破损；（4）手术室严格无菌操作；（5）规范围手术期预防用药：术前小时开始使用抗生素，手术时间超过所用药物半衰期的2倍以上（通常为3h），术中应该追加一次，术后原则不用，最长不得超过48h。
（6）保持伤口引流通畅，注意对伤口的观察。
△44.预防手术切口感染对术前备皮有哪些新的要求（1）避免不必要的备皮（剃毛），除非毛发在切口部位；（2）备皮方式：采用电动剃毛或剪毛；（3）备皮时间：手术当日，最好术前即刻备皮。
45.为什么提倡尽量不剃毛46.被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程△47.为减少空气污染，手术中应注意哪些事项（1）手术中，应控制人员流动（2）手术间要加强门户管理，通朝走廊的门保持封闭，严防污染空气进入（3）禁止患病医务人员参与手术，尤其是呼吸道感染、疖肿或手部有破溃者。
（4）医务人员进入手术室前应戴好口罩、帽子、头发要全部塞入灭菌帽内，手术衣要遮盖全身皮肤（5）做好经常性清洁消毒工作48.为什么临床使用后的器械须立即冲洗△49.如何预防泌尿道感染（1）严格掌握导尿指征，减少不必要的导尿（2）导尿时无菌操作，留置尿管采用封闭式无菌引流袋（3）保持尿液引流通畅，尽量缩短尿管留置时间（4）对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人，要提高机体抵抗力，以减少泌尿道感染（5）做好会阴部护理。
其中以密闭系统接头的反复打开所致感染的机会最多50.为什么留置导尿在病情允许情况下应尽早拔出尿管51.医院内肺炎（HAP/VAP）的诱发原因：△52.医院内肺炎（HAP/VAP）的预防措施：（1）如无禁忌证，应将床头抬高30-45°，以减少胃液反流和误吸的发生。
（2）对存在HAP高危因素的患者，加强口腔护理，每2-6小时一次。
（3）鼓励手术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早期下床活动；（4）指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流；（5）严格掌握气管插管或切开的适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者优先考虑无创通气；（6）对气管插管或切口患者，吸痰时应严格执行无菌操作。
吸痰前后，医务人员必须遵循手卫生规范；（7）呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时则应及时更换，湿化器添加水为无菌水，每天更换；螺纹管冷凝水应及时作为污水清除，不可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流向患者气道。
（8）对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽早拔管，减少插管天数。