《托幼机构卫生保健合格证》

《托幼机构卫生保健合格证》

申请表

申请单位：

托幼机构名称（盖章）：

地址：

电话：

申请时间：年月日

填写说明

1、本书由申请者填写后交指定妇幼保健机构。

2、填写时要用毛笔或钢笔，文字要求简练、清楚，不得有涂改

现象，空格处以“无”字填写。

3、申请书一式二份。