医院与基层医疗机构双向转诊合同协议书范本
医院双向转诊协议书
医院双向转诊协议书鉴于甲乙双方均为合法注册的医疗机构，为提高医疗资源的合理利用，确保患者得到及时、有效的医疗服务，甲乙双方本着平等、自愿、互惠互利的原则，经友好协商，就双向转诊事宜达成如下协议：第一条转诊范围1.1甲方为患者提供基本医疗服务，包括但不限于常见病、多发病的诊断和治疗。
1.2乙方为患者提供专科医疗服务，包括但不限于心脏病、脑血管病、肿瘤等重大疾病的诊断和治疗。
第二条转诊条件2.1患者自愿选择转诊，并签署知情同意书。
2.2患者病情稳定，符合转诊指征。
2.3甲乙双方具备转诊所需的医疗设备和专业技术。
第三条转诊流程3.1甲方医生在诊断患者病情后，如需转诊至乙方，应向患者详细解释转诊原因、目的、风险等，并取得患者或其家属的同意。
3.2甲方医生填写《转诊申请表》，详细记录患者病情、治疗经过、转诊建议等信息，并经患者或其家属签字确认。
3.3甲方将《转诊申请表》及相关病历资料一并转交给乙方。
3.4乙方在接到转诊申请后，根据患者病情安排就诊时间和科室，并及时通知甲方和患者。
3.5患者持《转诊申请表》到乙方就诊，乙方根据患者病情制定治疗方案，并负责后续治疗。
3.6患者治疗结束后，乙方将患者病历资料和《转诊回执》一并转交给甲方。
3.7甲方根据患者病情和乙方治疗建议，为患者提供后续医疗服务。
第四条费用结算4.1患者在乙方就诊期间，按照乙方收费标准支付医疗费用。
4.2乙方在收到甲方转诊患者后，按照本协议约定的结算标准向甲方支付转诊费用。
4.3转诊费用包括但不限于：患者检查、检验、治疗、药品、床位等费用。
4.4结算方式：每月底，乙方向甲方提供上月转诊患者费用清单，甲方核对无误后，按照约定支付转诊费用。
第五条权利与义务5.1甲乙双方应严格遵守国家法律法规，确保医疗质量和医疗安全。
5.2甲乙双方应加强沟通与协作，共同提高医疗服务水平。
5.3甲乙双方应尊重患者知情权和选择权，为患者提供优质、高效的医疗服务。
5.4甲乙双方应保守患者隐私，不得泄露患者个人信息。
双向转诊协议书模板
甲方：（医疗机构名称）乙方：（基层医疗机构名称）鉴于：为贯彻落实国家医疗卫生体制改革精神，优化医疗资源配置，提高医疗服务质量，保障人民群众健康，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会相关文件要求，甲乙双方本着“资源共享、优势互补、共同发展”的原则，经友好协商，就建立双向转诊关系达成如下协议：一、协议目的1. 实现医疗资源合理配置，提高医疗服务效率；2. 提升基层医疗服务能力，满足群众就医需求；3. 促进医疗资源共享，共同推进医疗卫生事业发展。
二、转诊范围1. 乙方医疗机构接诊的常见病、多发病，在诊疗过程中需要上级医院专科医生会诊或进一步诊疗的病人；2. 甲方医疗机构接诊的疑难杂症、急危重症病人，需要基层医疗机构协助康复治疗或护理的病人；3. 双方协商一致认为需要双向转诊的其他病人。
三、转诊流程1. 乙方医疗机构在诊疗过程中，如遇需要甲方医疗机构协助的病人，应填写《双向转诊申请单》，并附相关病历资料，经主管医师签字、科主任审核后报送甲方医疗机构；2. 甲方医疗机构收到《双向转诊申请单》后，应及时安排专科医生会诊或接诊病人，并根据病情需要制定诊疗方案；3. 甲方医疗机构对乙方医疗机构转诊的病人，应优先安排住院、诊疗和手术；4. 病人病情好转后，根据需要，甲方医疗机构可指导乙方医疗机构进行后续康复治疗或护理。
四、责任与义务1. 甲方医疗机构：（1）为乙方医疗机构提供专科技术指导和培训；（2）对乙方医疗机构转诊的病人，提供必要的诊疗设备和药品支持；（3）定期组织专家到乙方医疗机构进行巡诊、讲座等活动。
2. 乙方医疗机构：（1）提高诊疗水平，确保病人诊疗质量；（2）积极参与甲方医疗机构的培训活动，提升自身业务能力；（3）为甲方医疗机构转诊的病人提供必要的康复治疗和护理服务。
五、协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。
六、协议变更与终止1. 本协议在有效期内，如遇特殊情况需要变更或终止，甲乙双方应协商一致，签订补充协议或终止协议；2. 本协议终止后，双方应继续履行各自的义务，直至相关事宜处理完毕。
医院与基层医疗机构双向转诊合同协议书范本
甲方:乙方：为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现人病在医院、小病在基层的工作目标，为患者捉供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，体现分级诊治的原则，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊及技术指导合作关系，就开展以上工作，达成如下协汶：一、甲方责任：1、医生要熟悉转诊单位的基本情况。
2、协助病人选择合适的治疗方案。
3、遇有符合下转条件的患者，在征得患者同意的基础上，有义务将患者转诊至协议单位，不得索取任何费用：4、下转病人要填写《酒泉市中医院XZ向转诊单》，详细填写患者的基本情况、诊疗用药情况及下•步的治疗康复计划，由经治医师签字并加盖公章：5、定期派出专家到协议单位进行巡诊。
免费接受乙方派出的医护人员进修培训；免费到乙方开展健康教育、保健咨询。
6、要将本单位简况、特色、知名专家特长、人型设备拥有情况及优惠政策辑印成材料，发至协议单位，方便乙方转诊。
二、乙方责任：1、建立双向转诊绿色通道，指定专人具体负贵双向转诊工作。
2、上转病人时要填写本单位双向转诊单，注明患者的治疗情况，加盖公章（或诊断专用章）。
3、对甲方下转来的病人要认真进行登记。
4、对甲方下转来的患者实行"绿色通道，优先服务”:5、实行资源共享，对甲方下转来的患者不作不必要的重复检查。
本协议•式三份，甲乙双方各执•份，主管卫生局•份。
附件：1、酒泉市中医院双向转诊指征2、 酒泉市中医院欢向转诊流程3、 双向转诊（上转）、（下转）单4、 双方单位主要负责人联系农乙方：（公章） 乙方负责人签名:日期：甲方：（公章）甲方负资人签名:附件1:医院双向转诊指征①本院临床各科难以实施有效救治的急危重症。
②本院不能确诊的疑难复杂病例。
③重人伤亡事件中，本院处置能力受限的病例。
④疾病诊治超曲本院诊疗登记科目的病例。
⑤需妥到上•级医院做进•步检查，明确诊断的病例。
⑥其他因技术、设备条件限制不能处置的病例。
(2)下转标准。
双向转诊协议书(精选)
双向转诊协议书(精选)双向转诊协议书（精选）甲方（转出医院）：乙方（转入医院）：鉴于甲方在医疗领域具有一定的医疗技术和服务水平，乙方在特定领域具有更为专业的医疗技术和服务水平，为了更好地满足患者的医疗需求，提高医疗服务质量，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，就双向转诊事宜达成如下协议：一、转诊范围1.1 甲方将根据患者的病情和实际需求，将需要进一步治疗或手术的患者转诊至乙方。
1.2 乙方将根据患者的病情和实际需求，将恢复期或康复期的患者转诊至甲方。
二、转诊流程2.1 甲方在确定患者需要转诊至乙方时，应提前与乙方联系，并告知患者的病情、治疗情况等相关信息。
2.2 乙方在接到甲方的转诊请求后，应及时进行评估，并在确认接收患者后，告知甲方。
2.3 甲方在接到乙方的确认信息后，应及时安排患者的转诊手续，并将患者安全送达乙方。
2.4 乙方在接收患者后，应及时进行救治，并根据患者的病情和实际需求，提供相应的医疗服务。
三、费用结算3.1 甲方应按照乙方的收费标准，向乙方支付患者的治疗费用。
3.2 乙方应按照甲方的收费标准，向甲方支付患者的治疗费用。
四、保密条款4.1 双方应对在转诊过程中获取的患者个人信息和医疗信息予以保密，不得泄露给任何第三方。
4.2 双方应遵守相关法律法规，确保患者的信息安全。
五、违约责任5.1 双方应严格按照本协议的约定履行各自的义务，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此造成的损失。
六、争议解决6.1 双方在履行本协议过程中如发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他条款7.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年，自生效之日起计算。
7.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_______________乙方（盖章）：_______________签订日期：_________________2024最新带目录带附件详细版-双向转诊协议书(精选)目录：一、引言二、定义与术语三、转诊范围四、转诊流程五、费用结算六、保密条款七、违约责任八、争议解决九、其他条款十、附件一、引言鉴于甲方在医疗领域具有一定的医疗技术和服务水平，乙方在特定领域具有更为专业的医疗技术和服务水平，为了更好地满足患者的医疗需求，提高医疗服务质量，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，就双向转诊事宜达成如下协议：二、定义与术语2.1 “转出医院”指甲方，即具有转诊需求的医院。
双向转诊协议书(精选)
协议编号：_______甲方（转出医院）：_______乙方（转入医院）：_______鉴于甲方为一家具有合法资质的医疗机构，乙方为一家具有合法资质的医疗机构，双方为了加强医疗资源的合理利用，提高医疗服务效率，保障患者权益，经友好协商，就双向转诊事宜达成如下协议：一、定义1.1双向转诊：指甲方将符合条件的患者转诊至乙方，或乙方将符合条件的患者转诊至甲方。
1.2转出医院：指甲方。
1.3转入医院：指乙方。
1.4患者：指甲方或乙方拟转诊的患者。
二、转诊条件（1）患者病情稳定，无生命危险；（2）患者自愿接受转诊；（3）患者符合乙方的接收条件。
（1）患者病情稳定，无生命危险；（2）患者自愿接受转诊；（3）患者符合甲方的接收条件。
三、转诊程序3.1甲方转诊至乙方：（1）甲方根据患者病情和乙方接收条件，初步确定转诊名单；（2）甲方与患者或其法定代理人充分沟通，说明转诊的必要性、可能的风险和预期效果，并取得书面同意；（3）甲方将患者病历资料、检查结果、治疗方案等完整信息通过安全渠道传输至乙方；（4）乙方在接到转诊信息后，应在规定时间内完成对患者病情的评估，并及时通知甲方是否接收；（5）甲方接到乙方同意接收的通知后，安排患者转诊至乙方。
3.2乙方转诊至甲方：（1）乙方根据患者病情和甲方接收条件，初步确定转诊名单；（2）乙方与患者或其法定代理人充分沟通，说明转诊的必要性、可能的风险和预期效果，并取得书面同意；（3）乙方将患者病历资料、检查结果、治疗方案等完整信息通过安全渠道传输至甲方；（4）甲方在接到转诊信息后，应在规定时间内完成对患者病情的评估，并及时通知乙方是否接收；（5）乙方接到甲方同意接收的通知后，安排患者转诊至甲方。
四、双方的权利与义务4.1甲方的权利与义务：（1）有权了解乙方的医疗条件、技术水平和服务质量；（2）负责对患者进行初步筛选，确保患者符合转诊条件；（3）负责与患者或其法定代理人沟通，取得书面同意；（4）负责将患者病历资料、检查结果、治疗方案等完整信息传输至乙方；（5）在患者转诊过程中，提供必要的医疗协助；（6）确保患者转诊过程中的人身安全。
双向转诊协议书
双向转诊协议书双向转诊协议书是指医疗机构之间为了提高医疗服务质量、促进医疗资源合理利用和协调医疗机构间合作的一种协议书。
在医疗领域中，双向转诊协议书的签署对于医疗机构和患者都具有重要意义。
本文将从双向转诊协议书的定义、目的、内容、签署流程和注意事项等方面进行详细介绍。
一、双向转诊协议书的定义1.1 双向转诊协议书是指医疗机构之间为了提高医疗服务质量、促进医疗资源合理利用和协调医疗机构间合作而签署的文件。
1.2 该协议书规定了医疗机构之间的双向转诊流程、责任分工和服务标准等内容。
1.3 双向转诊协议书是医疗机构间合作的重要方式，有利于提高医疗服务水平和患者就医体验。
二、双向转诊协议书的目的2.1 促进医疗机构之间的合作与交流，提高医疗服务水平。
2.2 优化医疗资源配置，提高医疗资源利用效率。
2.3 保障患者的医疗权益，提高患者就医体验。
三、双向转诊协议书的内容3.1 双向转诊的范围和条件：规定了哪些病种可以进行双向转诊，转诊的条件和要求等。
3.2 转诊流程和责任分工：明确了双向转诊的流程和各方的责任分工，保证转诊顺利进行。
3.3 服务标准和质量控制：规定了双向转诊过程中的服务标准和质量控制要求，确保医疗质量。
四、双向转诊协议书的签署流程4.1 协商：医疗机构之间进行协商，确定双向转诊的内容和要求。
4.2 签署：双方达成一致后，签署正式的双向转诊协议书。
4.3 履行：各方按照协议书的要求履行转诊流程和责任分工，确保转诊顺利进行。
五、双向转诊协议书的注意事项5.1 合法性：双向转诊协议书应符合相关法律法规的规定，确保合法有效。
5.2 保密性：医疗机构在签署双向转诊协议书时应注意保护患者的隐私信息，确保信息安全。
5.3 定期评估：双向转诊协议书签署后，应定期进行评估和调整，确保转诊流程的顺利进行和医疗服务质量的提升。
总结：双向转诊协议书是医疗机构间合作的重要方式，对于提高医疗服务质量、促进医疗资源合理利用和保障患者权益具有重要意义。
最新双向转诊协议书双向转诊协议书--(两篇)
最新双向转诊协议书双向转诊协议书目录一、引言二、定义和术语三、转诊流程四、双方的权利和义务五、保密条款六、争议解决七、合同的终止和修改八、附件一、引言本协议书旨在规范甲方（以下简称“基层医疗机构”）与乙方（以下简称“上级医疗机构”）之间的双向转诊关系，确保患者在不同医疗机构之间的顺利转诊，提高医疗服务的效率和质量。
本协议书自双方签字盖章之日起生效。
二、定义和术语1. 双向转诊：指患者因病情需要，由基层医疗机构向上级医疗机构转诊，或由上级医疗机构向基层医疗机构转诊的过程。
2. 基层医疗机构：指提供基本医疗服务的医疗机构，如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。
3. 上级医疗机构：指具有较高医疗水平和技术能力的医疗机构，如三级医院、专科医院等。
三、转诊流程1. 甲方在接诊患者时，如发现患者病情需要上级医疗机构的治疗，应立即启动转诊程序，将患者转诊至乙方。
2. 甲方在转诊前，应向患者或其家属充分告知转诊的原因、目的、风险及可能产生的费用等，并取得患者或其家属的同意。
3. 甲方在转诊时，应将患者的病历资料、检查结果、治疗方案等一并转交乙方。
4. 乙方在接诊患者后，应根据患者的病情和需求，提供相应的医疗服务，并将患者的治疗情况及时反馈给甲方。
5. 乙方在患者病情稳定后，如认为患者可以回到甲方继续治疗，应启动回转程序，将患者转回甲方。
四、双方的权利和义务1. 甲方的权利和义务：（1）甲方有权要求乙方提供医疗服务的相关信息，以便于患者转诊。
（2）甲方有义务保证患者的病历资料的真实性和完整性。
（3）甲方有义务配合乙方完成患者的转诊和回转工作。
2. 乙方的权利和义务：（1）乙方有权要求甲方提供患者的病历资料和检查结果。
（2）乙方有义务根据患者的病情和需求，提供相应的医疗服务。
（3）乙方有义务将患者的治疗情况及时反馈给甲方。
五、保密条款1. 双方在履行本协议过程中，应对患者的个人信息和病历资料予以保密，不得泄露给任何第三方。
(多场景)最新双向转诊合作协议书
最新双向转诊合作协议书目录一、引言二、定义和术语三、合作范围四、合作内容五、双方的权利和义务六、转诊流程七、保密条款八、合同期限和终止九、争议解决十、附件一、引言名称：地址：名称：地址：鉴于甲方是一家专业医疗机构，具备一定的医疗资源和技术实力；乙方是一家具备一定医疗资源的医疗机构，双方希望通过合作，实现医疗资源的共享和优化，提高医疗服务质量，降低医疗成本，特此签订本合作协议。
二、定义和术语1. 双向转诊：指患者因病情需要，由甲方或乙方根据患者病情和医疗资源情况，将患者转至对方医疗机构进行进一步治疗的过程。
2. 甲方医疗机构：指甲方指定的医疗机构。
3. 乙方医疗机构：指乙方指定的医疗机构。
4. 转诊患者：指因病情需要，经甲方或乙方医疗机构评估，符合转诊条件的患者。
5. 转诊同意书：指甲方或乙方根据患者病情和医疗资源情况，与患者或其法定代理人签订的同意转诊的书面文件。
三、合作范围1. 双方在各自医疗领域内，开展双向转诊合作。
2. 双方在合作过程中，共享医疗资源，提高医疗服务质量。
3. 双方在合作过程中，共同推动医疗技术创新和科研合作。
四、合作内容1. 甲方和乙方共同建立双向转诊合作机制，明确转诊流程和责任分工。
2. 甲方和乙方共同制定转诊标准和转诊程序，确保转诊患者得到及时、有效的医疗服务。
3. 甲方和乙方共同开展医疗技术培训和技术交流，提高双方医疗技术水平。
4. 甲方和乙方共同开展科研合作，推动医疗技术创新。
五、双方的权利和义务1. 甲方的权利和义务：（1）甲方有权根据患者病情和医疗资源情况，决定是否将患者转诊至乙方。
（2）甲方有义务向乙方提供患者的病历资料，以便乙方为患者提供合适的医疗服务。
（3）甲方有义务保障转诊患者的合法权益，确保患者在转诊过程中得到妥善照顾。
2. 乙方的权利和义务：（1）乙方有权根据患者病情和医疗资源情况，决定是否将患者转诊至甲方。
（2）乙方有义务向甲方提供患者的病历资料，以便甲方为患者提供合适的医疗服务。
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甲方：
乙方：
为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院、小病在基层的工作目标，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，体现分级诊治的原则，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊及技术指导合作关系，就开展以上工作，达成如下协议：
一、甲方责任：
1、医生要熟悉转诊单位的基本情况。
2、协助病人选择合适的治疗方案。
3、遇有符合下转条件的患者，在征得患者同意的基础上，有义务将患者转诊至协议单位，不得索取任何费用；
4、下转病人要填写《酒泉市中医院双向转诊单》，详细填写患者的基本情况、诊疗用药情况及下一步的治疗康复计划，由经治医师签字并加盖公章；
5、定期派出专家到协议单位进行巡诊。
免费接受乙方派出的医护人员进修培训；免费到乙方开展健康教育、保健咨询。
6、要将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策辑印成材料，发至协议单位，方便乙方转诊。
二、乙方责任：
1、建立双向转诊绿色通道，指定专人具体负责双向转诊工作。
2、上转病人时要填写本单位双向转诊单，注明患者的治疗情况，加盖公章（或诊断专用章）。
3、对甲方下转来的病人要认真进行登记。
4、对甲方下转来的患者实行“绿色通道，优先服务”；
5、实行资源共享，对甲方下转来的患者不作不必要的重复检查。
本协议一式三份，甲乙双方各执一份，主管卫生局一份。
附件：1、酒泉市中医院双向转诊指征
2、酒泉市中医院双向转诊流程
3、双向转诊(上转)、(下转)单
4、双方单位主要负责人联系表
甲方：(公章）乙方： (公章）甲方负责人签名：乙方负责人签名：日期：日期：。