岗位安全行为观察记录卡(模板)
安全行为观察记录表格模板
□
3、其它应穿戴而未穿戴的防护用品
□
□
三、程序与标准
1、员工是否掌握工作标准与要求
□
□
2、是否存在交叉作业
□
□
3、是否开具工作票
□
□
4、是否挂警示牌遮栏等
□
□
四、员工的位置
1、是否存在碰伤、割伤的危险
□
□
2、是否存在触电的可能
□
□
3、是否存在滑到的可能
□
□
4、存在其它危险位置的可能
□
□
五、工具与设备
安全行为观察记录表
部门
班组
时间
观察任务名称
□工作票
□操作票
票号：
□其它：ห้องสมุดไป่ตู้
观察类别
观察项目
安全
不安全
备注
一、员工反应
1、更换个人防护装备
□
□
2、纠正自已不当的安全行为
□
□
3、遮掩当前操作或找借口借故离开
□
□
二、人员防护
1、工作服、安全帽、工作鞋等穿戴是否规范
□
□
2、是否应配戴耳塞、口罩、护目镜、线手套等
不安全行为总数
安全行为比例
%
不安全行为比例
%
对被观察者的建议
观察提出的要求
照片
观察人员签名：
1、工具是否摆放整齐有序或放入工具包
□
□
2、工具设备是否存在缺陷与危险
□
□
3、安全应急设备是否齐全
□
□
4、其它
□
□
六、环境与秩序
1、工作场地照明是否充足
□
□
安全行为观察卡填写范例
安全行为观察卡填写范例
观察时间： 20XX年XX月XX日卡号： XXXX
观察地点： XXXX工厂观察人员： XXXX
被观察人员： XXXX 职务： XXXX
1. 工作时是否穿着适当的个人防护装备，如安全帽、防护眼镜、手套等？
是否部分佩戴未检查
2. 在操作机器或设备时，是否按照安全操作规程进行操作？
是否部分遵守未检查
3. 在工作场所是否保持整洁干净，如道路、过道以及设备周围等？
是否部分清理未检查
4. 在操作过程中是否存在对自己或他人的安全隐患，并及时进行纠正？
是否部分存在未检查
5. 是否按照标识标志要求正确使用危险化学品，并遵守相关防护措施？
是否部分遵守未检查
6. 是否正确使用各类工器具，并通过合格培训和持证上岗？
是否部分使用未检查
7. 是否合理采取体位和行动，避免造成肌肉骨骼损伤？
是否部分遵守未检查
8. 是否及时向相关人员报告存在的安全隐患，如机械故障、漏水等？
是否部分报告未检查
9. 是否在工作中积极遵守公司的安全管理制度和相关规定？
是否部分遵守未检查
备注（如有）：
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
被观察人员签名：观察人员签名：日期：。
岗位安全行为观察记录卡(模板)
其他
7 环境整洁
□ 全部安全
观察到的问题：
□作业区域不整洁□工作场所不能做到井然有序□材料及工具的摆放不适当□设备有跑冒滴漏现象
□其他
被观察人签名
被观察人评价
□ 认可 □ 不认可
行为观察评判
□ 安全 □ 不安全、现场存在隐患 □ 不安全、作业存在不安全行为或违章
隐患或不安全行为描述
可能导致后果
□ 财产损失 □ 轻伤 □ 重视 □ 死亡 □ 群体伤亡
处理采用方式
□ 表扬鼓励 □ 沟通交流 □ 教育引导 □ 督促整改隐患 □ 考核处罚
隐患整改情况及内容
管理考核情况及内容
教育引导或现场培训帮扶主要
内容
观察人签名
填 表 日 期
眼睛和脸部
耳部
头部
手和手臂
脚和腿部
呼吸系统
躯干
其他
□ 全部安全
观察到的问题：
□没有建立
不适用
没有及时更新
不可获取
员工不知道或不理解
没有遵照执行
没有办理作业许可证
员工没有有效的上岗证
其他
4 员工的位置
5 工具与设备
6 人体工效学
□ 全部安全
可能的问题
被撞击
被夹住
高处坠落
绊倒或滑倒
接触极端温度的物体
触电
观 察
日 期
观 察
时 段
观察人
观 察
区 域
被 观
察 人
作 业
名 称
被 观
察 人
□ 内部员工
□ 相关方员工
□外委作业人员
1员工的反应
2个人防护装备
3程序和标准
□ 全部安全
安全行为观察记录表
安全行为观察记录表
部门
班组
时间
观察任务名称
□工作票
□操作票
票号：
□其它：
观察类别
观察项目
安全
不安全
备注
一、员工反应
1、更换个人防护装备
□
□
2、纠正自已不当的安全行为
□
□
3、遮掩当前操作或找借口借故离开
□
□
二、人员防护
1、工作服、安全帽、工作鞋等穿戴是否规范
□
□
2、是否应配戴耳塞、口罩、护目镜、线手套等
1、工具是否摆放整齐有序或放入工具包
□
□
2、工具设备是否存在缺陷与危险
□
□
3、安全应急设备是否齐全
□
□
4、其它
□
□
□
□
3、其它应穿戴而未穿戴的防护用品
□
□
三、程序与标准
1、员工是否掌握工作标准与要求
□
□
2、是否存在交叉作业
□
□
3、是否开具工作票
□
□
4、是否挂警示牌遮栏等
□
□
四、员工的位置
1、是否存在碰伤、割伤的危险
□
□
2、是否存在触电的可能
□
□ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3、是否存在滑到的可能
□
□
4、存在其它危险位置的可能
□
□
五、工具与设备
安全行为观察记录卡(BBS)
设备有跑冒滴漏现象
其他
作业名称
观察到的安全行为
对应
序号
观察到的不安全行为和状态
对应
序号
总计
项
项
观察
日期
观察
时段
观察人
观察区域
班次
作业
名称
被观察人
□合同员工
□临时员工
□分包方
1员工的反应
2个人防护装备
3程序和标准
□全部安全
观察到的人员的异常反应
调整个人防护装备
改变原来的位置
重新安排工作
停止工作
收拾工具
遮掩/离开
其他
□全部安全
未使用或未正确使用；是否完好
眼睛和脸部
耳部
头部
手和手臂
脚和腿部
呼吸系统
其他
□全部安全
观察到的问题：
□不适合该作业
未正确使用工具与设备
工具和设备本身不安全
需要计量的仪器仪表没有校定
其他
□全部安全
办公室、操作和检维修环境
不符合人体工效学原则
重复的动作
躯体位置不良
不适当的姿势
工作区域设计不佳
工具和把手不方便使用
照明不足
其他
7环境整洁
□全部安全
观察到的问题：
□作业区域不整洁
工作场所不能做到井然有序
躯干
其他
□全部安全
观察到的问题：
□没有建立
不适用
没有及时更新
不可获取
员工不知道或不理解
没有遵照执行
没有办理作业许可证
员工没有有效的上岗证
其他
4员工的位置
5工具与设备
安全行为观察记录卡(模板)
安全行为观察记录卡（模板）观察日期：____________________观察地点：____________________观察者：____________________被观察人员信息：姓名：____________________部门：____________________岗位：____________________观察项目：1. 工作前准备情况2. 使用个人防护装备情况3. 设备、机器操作是否规范4. 环境整洁是否维护5. 是否存在不安全行为6. 是否存在危险源观察结果：请根据被观察人员的实际情况选中对应的选项。
观察结果说明：A：良好 B：一般 C：差观察项目1. 工作前准备情况：1.1 确认自身健康状况，是否适合工作： [ ] A [ ] B [ ] C1.2 是否有获取工作指导和安全操作程序： [ ] A [ ] B [ ] C 1.3 工作区域是否清理整洁： [ ] A [ ] B [ ] C1.4 是否有足够的工作空间： [ ] A [ ] B [ ] C1.5 是否正确选择、准备工具和设备： [ ] A [ ] B [ ] C观察项目2. 使用个人防护装备情况：2.1 是否佩戴适合的安全帽： [ ] A [ ] B [ ] C2.2 是否佩戴适合的防护眼镜： [ ] A [ ] B [ ] C2.3 是否佩戴适合的防护手套： [ ] A [ ] B [ ] C2.4 是否佩戴适合的防护鞋： [ ] A [ ] B [ ] C2.5 是否佩戴适合的防护耳塞： [ ] A [ ] B [ ] C观察项目3. 设备、机器操作是否规范：3.1 是否按照操作规程正确操作： [ ] A [ ] B [ ] C3.2 是否对设备、机器进行必要的维护： [ ] A [ ] B [ ] C3.3 是否对设备、机器的异常情况及时处理： [ ] A [ ] B [ ] C3.4 是否严格按照安全操作流程操作： [ ] A [ ] B [ ] C 观察项目4. 环境整洁是否维护：4.1 工作区域是否整洁： [ ] A [ ] B [ ] C4.2 是否对工作区域进行定期清理： [ ] A [ ] B [ ] C4.3 是否对杂物进行合理摆放： [ ] A [ ] B [ ] C观察项目5. 是否存在不安全行为：5.1 是否短时留在危险区域： [ ] A [ ] B [ ] C5.2 是否随意更改安全设施： [ ] A [ ] B [ ] C5.3 是否忽视或违反安全操作程序： [ ] A [ ] B [ ] C5.4 是否存在安全距离不足的情况： [ ] A [ ] B [ ] C观察项目6. 是否存在危险源：6.1 是否有未隔离的危险源： [ ] A [ ] B [ ] C6.2 是否存在电气设备的安全隐患： [ ] A [ ] B [ ] C6.3 是否存在易燃、易爆物品暴露情况： [ ] A [ ] B [ ] C 6.4 是否存在其他潜在的危险源： [ ] A [ ] B [ ] C备注：观察记录说明：- 观察者应当在观察记录卡中填写实际观察结果，确保准确反映被观察人员的安全行为情况。
安全行为观察表
观察时间： 观察岗位： 观察成员： 观察地点： 行为人：
项目
标准
观察要点 是否酒后上岗□ 是否睡眠不足□ 是否悲伤烦躁□
结果 优□ 良□ 差□
1、精神饱满□ 身体状态 2、注意力集中□
1、安全帽□ 劳保用品 2、工作服□ 及个人装 3、防砸胶鞋□ 备 4、手套□ 5、其他防护□ 1、矿灯□ 2、自救器□ 3、定位卡□ 工具和设 4、瓦检器□ 备 5、温度计□ 6、便携仪□ 7、瓦斯记录手册□ 8、其他□ 一、 上岗前准备 1、按规定佩戴劳动保护用品□ 2、开班前会□ 3、准备工具□
是否存在缺项 是□ 否□
优□ 良□ 差□
观察区域
不安全行为或者状况的描述
可能造成的伤害 （轻伤/重伤/死 亡）、其他事故
观察
改进方式
观察效果 评价
较好□
一般□
差□
是否存在缺项 是□ 否□
优□ 良□ 差□
是否存在缺项 是□ 否□
优□ 良□ 差□
二、交接班 1、了解上班的情况及遗留下的问题□ 行为标准 2、检查作业，工作面情况□ 3、发现问题及时处理□
是否存在缺项 是□ 否□
优□ 良□ 差□
三及时 向有关领导汇报□
1、上岗前必须进行岗位手指口述□ 2、执行本岗位的操作规程和安全技术措施， 熟悉各工序及掌握正确的检查方法□ 3、执行现场操作规程熟练掌握操作技术□ 4、按照操作流程，管理制度进行检查并保证 工作程序 作业时的安全生产□ 5、工作中认真执行检查制度，对本岗位安全 工作负责，发现隐患及时汇报处理□ 6、爱护设备材料，工器具用后及时回收保养 □
安全行为观察记录表
安全行为观察记录表
部门
班组
时间
观察任务名称
□工作票
□操作票
票号：
□其它：
观察类别
观察项目
安全
不安全
备注
一、员工反应
1、更换个人防护装备
□
□
2、纠正自已不当的安全行为
□
□
3、遮掩当前操作或找借口借故离开
□
□
二、人员防护
1、工作服、安全帽、工作鞋等穿戴是否规范
□
□
2、是否应配戴耳塞、口罩、护目镜、线手套等
1、工具是否摆放整齐有序或放入工具包
□
□
2、工具设备是否存在缺陷与危险
□
□
3、安全应急设备是否齐全
□
□
4、其它
□
□
□
□
3、其它应穿戴而未穿戴的防护用品
□
□
三、程序与标准
1、员工是否掌握工作标准与要求
□
□
2、是否存在交叉作业
□
□
3、是否开具工作票
□
□
4、是否挂警示牌遮栏等
□
□
四、员工的位置
1、是否存在碰伤、割伤的危险
□
□
2、是否存在触电的可能
□
□
3、是否存在滑到的可能
□
□
4、存在其它危险位置的可能
□Байду номын сангаас
□
五、工具与设备
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
头部
手和手臂
脚和腿部
呼吸系统
躯干
其他
□全部安全
观察到的问题：
□没有建立
不适用
没有及时更新
不可获取
员工不知道或不理解
没有遵照执行
没有办理作业许可证
员工没有有效的上岗证
其他
4 员工的位置
5 工具与设备
6 人体工效学
□全部安全
可能的问题
被撞击
被夹住
高处坠落
绊倒或滑倒
接触极端温度的物体
触电
接触、吸入或吞食有害物质
□表扬鼓励□沟通交流□教育引导□督促整改隐患□考核处罚
隐患整改情况及内容
管理考核情况及内容
教育引导或现场培训帮扶主要
内容
观察人签名
填表日期
岗位安全行为观察记录卡
Hale Waihona Puke 观察日期观察时段
观察人
观察
区域
被观
察人
作业
名称
被观
察人
□内部员工
□相关方员工
□外委作业人员
1员工的反应
2个人防护装备
3程序和标准
□全部安全
观察到的人员的异常反应
调整个人防护装备
改变原来的位置
重新安排工作
停止工作
收拾工具
遮掩/离开
其他
□全部安全
未使用或未正确使用；是否完好
眼睛和脸部
观察到的问题：
□作业区域不整洁□工作场所不能做到井然有序□材料及工具的摆放不适当□设备有跑冒滴漏现象
□其他
被观察人签名
被观察人评价
□认可□不认可
行为观察评判
□安全□不安全、现场存在隐患□不安全、作业存在不安全行为或违章
隐患或不安全行为描述
可能导致后果
□财产损失□轻伤□重视□死亡□群体伤亡
处理采用方式
接触转动设备
搬运负荷过重
接触振动设备
其他
□全部安全
观察到的问题：
□不适合该作业
未正确使用工具与设备
工具和设备本身不安全
需要计量的仪器仪表没有校定
其他
□全部安全
办公室、操作和检维修环境
不符合人体工效学原则
重复的动作
躯体位置不良
不适当的姿势
工作区域设计不佳
工具和把手不方便使用
照明不足
其他
7 环境整洁
□全部安全