颈内动脉解剖PPT

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头颈部血管(颈内动脉)解剖分段PPT课件

头颈部血管(颈内动脉)解剖分段PPT课件
到压迫或损伤。
02 颈内动脉的解剖分段详解
CHAPTER
C1段:颈段
总结词
起始段,位于颈根部,自主动脉弓开始沿气管和食管旁沟上行。
详细描述
C1段起始于主动脉弓,沿气管和食管旁沟上行,穿过颈动脉鞘,在甲状软骨上 缘平面分为岩骨段和破裂孔段。此段颈内动脉位置表浅,可在此处进行触摸。
C2段:岩骨段
总结词
04 颈内动脉解剖分段的病例展示
CHAPTER
病例一:颈内动脉狭窄
总结词
颈内动脉狭窄是指颈内动脉管腔变窄,血流受阻的病变。
详细描述
颈内动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起,表现为血管壁增厚、斑块形成,导致管腔狭窄 或闭塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等症状,如头痛、眩晕、肢体无力等。
病例二:颈内动脉瘤
C6段:眼段
总结词
位于眼动脉间隙内,自后交通动脉起始部至视神经管。
详细描述
C6段自后交通动脉起始部开始,穿过眼动脉间隙至视神经管。此段颈内动脉位置较深,周围有重要的神经和组织 结构。
C7段:交通段
总结词
起始于视神经管下方,至颈外动脉分叉处。
详细描述
C7段起始于视神经管下方,沿颈内动脉海绵窦段的侧方行至颈外动脉分叉处。此段颈内动脉位置较深 ,周围有重要的神经和组织结构。
弯曲段,自甲状软骨上缘水平至岩骨 嵴,贴近岩骨骨膜表面。
详细描述
C2段自甲状软骨上缘水平开始,沿岩 骨骨膜表面弯曲上行,直至岩骨嵴。 此段颈内动脉位置较深,周围有重要 的神经和组织结构。
C3段:破裂孔段
总结词
经过破裂孔至硬脑膜,位于颅底 斜坡区域。
详细描述
C3段自岩骨嵴开始,经过破裂孔 至硬脑膜,位于颅底斜坡区域。 此段颈内动脉位置较深,周围有 重要的神经和组织结构。

颈内动脉解剖PPT

颈内动脉解剖PPT
血管狭窄
斑块逐渐增大,导致血管腔狭窄,血流减少。
3
临床症状
患者可能出现头晕、头痛、耳鸣、视力模糊等症 状。
颈动脉狭窄或闭塞性病变
狭窄程度分级
根据血管狭窄程度可分 为轻度、中度和重度狭 窄。
闭塞性病变
颈动脉完全闭塞,导致 脑部供血不足。
临床症状
患者可能出现短暂性脑 缺血发作(TIA)或脑 卒中。
颈动脉夹层分离
大脑前动脉和大脑中动脉
大脑前动脉
大脑前动脉是颈内动脉的终末支之一, 主要供应大脑半球的内侧面和额叶底面 。其分支包括胼胝体前动脉、胼胝体后 动脉等。
VS
大脑中动脉
大脑中动脉是颈内动脉的另一终末支,主 要供应大脑半球的外侧面和底面。其分支 包括豆纹动脉、岛叶动脉等。大脑中动脉 是颅内血管中最为重要的一支,因为其供 血区域广泛且关键,包括基底节、内囊等 重要结构。大脑中动脉的闭塞或狭窄可能 导致严重的神经功能缺损甚至危及生命。
MRI表现
血管流空效应
在MRI上,流动的血液表现为低信号,即流空效应,可清晰显示颈内动脉的形态。
血管狭窄与闭塞
MRI可准确评估颈内动脉的狭窄程度和闭塞情况。
血管壁炎症
若颈内动脉存在血管壁炎症,MRI可表现为血管壁增厚、强化等异常信号。
DSA表现
血管造影
DSA(数字减影血管造影)可清 晰显示颈内动脉及其分支的血管 造影图像。
03
动脉瘤
若颈内动脉发生动脉瘤,X线平片可能呈现为局部的血管扩张或膨出。
CT表现
血管造影
CT血管造影可清晰显示颈内动脉的走行、分支及狭窄、闭 塞等病变。
钙化斑块
CT可准确检测血管壁的钙化斑块,表现为沿血管壁的高密 度影。

颈部血管超声正常解剖及常见病的超声诊断标准--ppt课件精选全文

颈部血管超声正常解剖及常见病的超声诊断标准--ppt课件精选全文
• 左锁骨下动脉 左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉
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3
主动脉弓血管分 支
• 左颈总动脉 • 左锁骨下动脉 • 无名动脉
– 右锁骨下 – 右颈总
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4
无名动脉
• 直径:7-10mm
• 称为无名动脉或者 头臂干
• 向上分出右颈总动 脉和右锁骨下动脉
• 从右锁骨下动脉分 出右椎动脉
• 右锁骨下动脉为右 上肢体供血
颈总、颈内、颈外的血流阻力:颈外>颈总>颈内 正常颈动脉阻力指数为0.5-0.75,若RI>0.75,提 示外周阻力增加 ,<0.5则表示降低
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28
二维灰阶显像
内径 解剖特征 检测位置 频谱形态 颞浅动脉叩击试验
颈内动脉 较粗 无分支 后外侧
低阻力型 无变化
颈外动脉 较细
多个分支 前内侧
高阻力型 传导震颤性血流波形
期血流速度,血管狭窄时要注意鉴别狭窄的位置与椎 动脉开口水平的关系
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60
锁骨下动脉狭窄和闭塞
锁骨下动脉窃血分级
Ⅰ级 隐匿型 窃血
Ⅱ级 部分型
窃血
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Ⅲ级 完全型
窃血
61
锁骨下动脉狭窄和闭塞
狭窄程度分类
狭窄程度
狭窄段血流 速度
频谱形态
收缩期加速 或达峰时间
<50%
高于健侧
正常或收缩 期小切迹
➢ CCA:应<100cm/s 自颈动脉分叉处,远心段→近心 段:每cm流速增高9cm/s
➢ ICA:应<100cm/s 报道在54-88cm/s
➢ ECA:应<115cm/s 代偿性增高:双侧ICA高度狭窄

全系颈动脉疾病B超诊断图解

全系颈动脉疾病B超诊断图解

澳大利亚Newcastle血管中心的CCA狭窄超声诊断标准
狭窄程度 PSVCCA
斑块评估
正常 <50% >50% 闭塞
<100 <130 >130,局部增速100% 探测不到
无斑块 有斑块 有斑块 有斑块
影响诊断准确性的因素
1、多种原因可影响ICA血流速度,PSVICA会漏诊、低估或高估狭窄程度。 2、一侧ICA严重狭窄或闭塞时,对侧ICA血流速度增大, PSVICA会高估
最准确指标:CCA近端及ICA远端重度狭窄或闭塞、 心功能衰竭、主动脉瓣高度狭窄、甲亢等。 4、使用小的取样容积成为血管检查规范 。 5、普勒角度校正方法:轻~中度狭窄,以血管长轴为参考; 重度狭窄,以狭窄处射流束方向为参考。
超声诊断标准
美国放射学会专家组二维和彩色多普勒超声诊断ICA狭窄标准
狭窄程度
闭塞
1、灰阶图像表现管腔透声差、内膜面可有斑块、管腔内为实 性弱回声。
2、彩色多普勒表现管腔内无彩色血流信号。椎动脉闭塞时可 有侧支循环建立,在椎动脉远段仍有低速血流显示。侧支 血流可来自颈外动脉分支等。
3、脉冲多普勒表现:无血流频谱;或仅能检测到椎静脉频谱
病例1
病例2
国内推荐椎动脉起始段狭窄多普勒评价标准
狭窄程度
PSV(cm/s) EDV(cm/s)
PSV起始端/PSV椎间 隙段
正常或<50% 50%69% 70%99% 闭塞
<170 >175,<200 >200 无血流信号
<34 >34,<60 >60 无血流信号
<2.5 >2.5,<4.1 >4.1 无血流信号
鉴别诊断
椎动脉弥漫性性狭窄时应注意与椎动脉发育异常鉴别,如椎动脉缺如、 椎动脉发育不良、椎动脉入横突位置变异等。

颈动脉的应用解剖ppt

颈动脉的应用解剖ppt
颈动脉超声检查可以检测颈动脉狭窄 、动脉粥样硬化斑块等病变,为临床 诊断和治疗提供重要依据。
颈动脉CT血管造影
颈动脉CT血管造影是通过多层螺旋CT 扫描,结合三维重建技术,对颈动脉 进行成像的方法。
颈动脉CT血管造影可以清晰地显示颈 动脉的全貌,包括血管壁和血管腔, 对于评估颈动脉狭窄和动脉粥样硬化 的程度具有较高的准确性。
颈动脉在外科手术中的应用
颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种治疗颈动脉狭窄的有效方法,通过切开颈动脉,剥离内 膜斑块,恢复颈动脉管腔的正常大小,改善脑部供血。
颈动脉支架置入术
对于不适合进行内膜剥脱术的患者,可以选择颈动脉支架置入术。通过导管技术 将支架放置在狭窄或闭塞的颈动脉部位,扩张血管腔,改善血流。
05
04
诊断
颈动脉狭窄的诊断通常通过超声检查 、CT血管造影(CTA)或磁共振血管 造影(MRA)进行。
颈动脉瘤
原因
颈动脉瘤的形成与多种因素有 关,包括动脉粥样硬化、创伤 、感染、先天性发育异常等。
诊断
颈动脉瘤的诊断通常通过超声 检查、CTA或MRA进行。
定义
颈动脉瘤是指颈动脉局部扩张 或膨出,通常由于动脉粥样硬 化的影响。
颈动脉的功能和作用
功能
颈动脉的主要功能是输送血液,为大脑提供氧气和营养物质 。
作用
颈动脉是维持大脑正常功能的重要血管之一,如果颈动脉发 生阻塞或狭窄,会导致大脑缺血、缺氧,引起脑功能障碍甚 至脑死亡。
02 颈动脉的解剖结构
CHAPTER
颈动脉的起源和分支
颈总动脉
颈总动脉是颈动脉的起始部分,分为左、右两支 ,分别称为左颈总动脉和右颈总动脉。
颈动脉是人体的重要血管之一,它们从心脏出发,向上延伸至头部,为大脑提供富 含氧气的血液。

脑血管解剖(脑动脉系-颈内动脉系)

脑血管解剖(脑动脉系-颈内动脉系)

C1 C2
C3
C4
C5
颈内动脉
• Fisher分段:颈段、岩段、破裂孔段、海绵窦 段、床突段、眼动脉段和交通动脉段,共七段
C7
C6
C5
C4
C3 C2
C1
颈内动脉
• (1)岩骨段(C5) 从颞骨岩部的颈动脉管 外口起至穿过硬脑膜进 入海绵窦之前止。此段 自颈动脉管外口上行, 骤然转弯以近乎水平位 由后外走向前内,出颈 动脉管内口至破裂孔, 向前上穿过硬脑膜,续 为海绵窦段。特点:全 程大部行于骨性管道内, 翼管支 且通常在穿过硬脑膜进 入海面窦时形成一个正 常环状狭窄。分支:颈 鼓动脉、翼管支。
颈内动脉
• (5)终段(C1)
指颈内动脉参加
Willis环一段而
言。此段短,但 ACA
是颈内动脉所有
主要分支,包括 C1 后交通动脉、脉
C2
络膜前动脉、大 脑前动脉和大脑
MCA
中动脉均由此段
发出。
C4 C3
大脑后动脉直接起自颈内动脉
颈内动脉的临床相关病变
• 颈内动脉闭塞 多由动脉粥样硬化引起。 • 颈内动脉血栓形成 初发血栓多起于颈动
中央支和皮质支
• 动脉未入脑实质之前成为脑实质外 动脉,入脑实质后成为脑实质内动 脉。脑外动脉的分支可以分为两类, 即中央支(或旁中央支)和皮质支 (或回旋支)。中央支和皮质支之 间彼此几乎不相衔接,各成体系。
中央支和皮质支
• 中央支发自Willis环和大
脑前、中、后动脉邻近
Willis环的动脉主干上。
颈内动脉的重要分支
颈内动脉的重要分支
• 眼动脉 ophthalmic artery为颈内动脉的第一个较大的分 支,起源于颈内动脉的前面,初位于视神经外下方、动脉 及外展神经内侧,然后在视神经和上直肌之间通过,分为: 眼支,有视网膜中央动脉及睫状体动脉,供血视网膜及脉 络膜;眶支,泪腺动脉及无名肌支(供血眼外肌及眶部骨 膜),泪腺动脉供血泪腺及结膜,其重要的分支为脑膜返 动脉,向后穿过眶上裂与脑膜中动脉的分支吻合;眶外支, 眶上动脉、筛前动脉、筛后动脉、鼻背动脉、睑动脉、额 内动脉及滑车上动脉。这些动脉与颈外动脉有广泛的吻合 支,其中筛前动脉发出大脑镰前动脉,供血大脑镰。其中 最重要的一支为视网膜中央动脉 central artery of retina。

头颈部血管颈内动脉解剖分段

头颈部血管颈内动脉解剖分段

分段与疾病关联的研究
研究颈内动脉分段与相关疾病的关系,如脑 卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)等,有助于
深入了解疾病的发病机制和制定更有效的治 疗方案。
颈内动脉分段的研究前景
要点一
跨学科合作
未来研究需要多学科合作,包括医学影像学、神经学、解 剖学和临床医学等,共同推进颈内动脉分段的研究进展。
要点二
个体化治疗
颈内动脉的起源和入口
起源
颈内动脉起源于无名动脉或主动脉弓,是颈总动脉的分支。
入口
颈内动脉通过颈动脉管进入颅腔,在颅底骨面形成颈动脉窦 。
颈内动脉的颅内段
01
02
03
04
颈内动脉在颅内分为大 脑前动脉、大脑中动脉 和眼动脉三个分支。
大脑前动脉主要供应大 脑前2/3的区域,包括额 叶、顶叶和部分颞叶。
头颈部血管颈内动脉解剖 分段
• 颈内动脉的解剖概述 • 颈内动脉的解剖分段 • 颈内动脉的分段特点 • 颈内动脉解剖分段的临床意义 • 颈内动脉解剖分段的研究进展
01颈Βιβλιοθήκη 动脉的解剖概述颈内动脉的位置和结构
位置
颈内动脉位于颈总动脉分叉处, 是颈总动脉的分支,位于颈部两 侧。
结构
颈内动脉由主干和若干分支组成 ,主干分为眼动脉、后交通动脉 和大脑前动脉,大脑前动脉又分 为额叶支和顶叶支。
影像学诊断中的应用
影像学诊断
颈内动脉的解剖分段在影像学诊断中具有重 要意义,有助于提高诊断准确率。
影像学评估
通过评估颈内动脉的解剖分段,可以对病变 进行准确的定位和评估,为后续治疗提供依 据。
05
颈内动脉解剖分段的研究进展
新技术和新方法的应用
医学影像技术
随着医学影像技术的不断发展,如CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)和数字减影血管造影 (DSA)等,为颈内动脉分段提供了更精确、无创的检测手段。

大脑动脉分段解剖图文

大脑动脉分段解剖图文
颅内动脉DSA解剖
一、椎动脉
椎动脉分段:
V1:横突孔段。是在颈6-
2颈椎横突孔内上升、走行
的一段。
V2:横段。从枢椎横突孔
开始横行向外的一段。
V3:寰椎段。从V2外端弯
曲向上,再垂直上行至寰
椎横突孔为止的一段。
V4:枕骨大孔段。从V3上
端急弯,水平向内行一小
段,再弯向上垂直上行入
枕骨大孔。
V5:颅内段。入枕骨大孔
M2、M4、M5合称为大脑外 侧沟动脉组。
五、大脑后动脉
大脑后动脉分段: P1:水平段。为水平向外 的一段。 P2:纵行段。是围绕中脑 上行的一段。 P3:为从P2段向外发出的 颞支。 P4:为从P2段向上发出的 顶枕动脉和距状沟动脉。
四、大脑中动脉
大脑中动脉分段: M1:眶后段。从颈内动脉分出 后,水平向外行,长约3.0cm。 M2:岛叶段。在岛叶表面向后 上方走行。此段发出颞前动脉。 M3:外侧沟段。为从M2基部 发出向中央沟上升的升动脉, 分为小的眶额动脉和大侧额顶 升动脉。后者再分为中央沟、 中央前沟和中央后沟动脉,如 同蜡烛台样,故又称蜡台动脉。 M4:分叉段。为大脑中动脉分 出后动脉、角回动脉和颞后 动脉处。 M5:为大脑中动脉的终末支— 角回动脉。
后,沿延髓腹侧斜向内上,
V1
达延髓脑桥沟平面,与对
侧汇合呈基底动脉。
二、颈内动脉
颈内动脉分段(颅内段造影分 段):
C1:后膝段,也叫终段。在后床突 前向前上走行至分叉部,形成凸向后 的弯曲。此段发出后交通动脉和脉络 丛前动脉。 C2:交叉池段,也叫床突上段。在 海绵窦上方的蛛网膜下隙(交叉池) 内,略呈水平后行。 C3:前膝段,也叫膝段。在前床突 内侧弯向后上,穿海绵窦顶部的硬脑 膜。此段发出眼动脉。 C4:海绵窦段。在海绵窦内沿蝶骨 体两侧的颈动脉沟前行至前床突。 C5:岩段,也叫颈动脉管段。在颞 骨岩部的颈动脉管内走行,先向上, 继而弯向前内,在颈动脉管内口处, 隔着硬脑膜与三叉神经节紧邻。
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a
23
dorello
a
24
C4段分支:
1 包膜动脉 2 海绵窦下外侧干
--- 圆孔支(三叉) --- 后支
a
25
海绵窦下外侧干
a
26
床突段(C3段)
a
27
床突段(C3段):
颈内动脉动眼神经膜(下环)--------硬膜纤维环(进入硬膜内)(上环)
硬膜外 海绵窦外
a
28
上环:
----硬膜纤维环 进入硬膜下腔之前
a
10
二、各段解剖
a
11
岩段(C 6段)
a
12
岩段(C 6段):位于岩骨的颈内动脉管内 分为上升段和水平段
a
13
a
14
岩段:颈鼓室动脉--进入鼓室 翼管支--进入翼管
骨膜支 原始三叉动脉(2) 原始听动脉(3) 舌下动脉(4) 前环椎节间动脉(5)
a
15
双箭头为翼管动脉
a
16
a
17
海绵窦前段(C5段)
1 池段 2 丛段 3 脉络膜后动脉 4 豆纹动脉 5 大脑后动a脉 6 脉络丛染色 53
1 脑池段 2 脑室段 3 脉络丛染色
1 Heubner返动脉 2 脉络膜前动脉
a
54
脉络膜前动脉供应的AVM
a
55
ICA与海绵窦的关系
a
56
海绵窦是一个五面体:
外壁是由外层硬脑膜和内层的第3—5颅神经的鞘膜所组成, 下壁由骨内膜组成, 上、内、后壁是由硬脑膜组成。
a
18
出破裂孔(穿三叉神经下端)-------入海绵窦(脑膜垂体干的起点)
a
19
C5段分支: 1 破裂孔返动脉 2 脑膜垂体干
a
20
脑膜垂体干:
小脑幕缘支 斜坡支 垂体下动脉(供应垂体后叶等)
幕缘支
a 垂体后叶染色 21
海绵窦段(C4段)
a
22
海绵窦段(C4段): 进海绵窦(脑膜垂体干的起点)-------出海绵窦(颈内动脉动眼神经膜)
7 眼脉络膜A 8 鼻背A 9 上滑车A A 10泪腺体
37
a
38
a
39
a
40
垂体上动脉组
供应垂体柄、视交叉、乳头体前区和视束
a
41
a
42
C1 段
a
43
C1段(床突上段): 后交通起点---分叉部
C1段分支: 1 后交通动脉 2 脉络膜前动脉
a
44
后 交 通 动 脉
a
45
后交通动脉: 侧位
a
61
ICA与滑车神经的关系
a
62
ICA与滑车神经的关系
a
63
a
64
ICA与三叉神经关系
a
65
ICA与外展神经关系 (〈3mm
a
46
a
47
后交通动脉正位
a
48
后交通A分支:
4--12支穿通动脉,----供应下丘脑、内囊后肢 最大者 :乳头体前动脉-----供应下丘脑和丘脑
a
49
a
50
脉络膜前动脉
a
51
脉络膜前动脉: 脑池段:鞍上池--脚间池--外侧膝状体 脑室段:进入侧脑室下角
a
52
脉络膜前动脉: 脑池段:鞍上池--脚间池--外侧膝状体 脑室段:进入侧脑室下角
a
29
下 环 ----- 颈 内 动 脉 动 眼 神 经 膜 出海绵窦
a
30
C3段:无分支 (眼动脉)
a
31
曲管上臂段(C2段)
a
32
C2段: 曲管上臂段(眼动脉段)
硬膜纤维环 ----------后交通动脉起点
a
33
C2段分支:眼动脉 垂体上动脉
a
34
眼动脉
视N
\ 三叉
动眼N
a
35
眼动脉:
a
57
ICA与视神经的关系
a
58
ICA与动眼神经的关系
a
59
动眼神经 1 大脑脚内侧出脑,PCA和SCA之间向前。
2 在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘, 3 在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。 4 进眶上裂
a
60
动眼神经
1 大脑脚内侧出脑,PCA和SCA之间向前。
2 在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘, 3 在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。 4 进眶上裂
脑血管解剖与影像
a
1
[ 颈 总 动 脉]
a
2
右侧: 无名动脉: 颈总动脉 锁骨下动脉
左侧: 主动脉弓: 颈总动脉 锁骨下动脉
a
3
a
4
[颈 内 动 脉]
a
5
颈内动脉颅外段(颈段):
a
6
一般无分支,动脉粥样硬化好发部位
a
7
颈内动脉---颅内段
a
8
一、分段
a
9
颅内段:
C 1段 C 2段 C 3段 C 4段 C 5段(结节段) C6段(岩段)
眼组: 视网膜中央动脉 长短睫状动脉
眶组: 泪腺动脉(10) 眼肌动脉(6)
眶外组:筛前(3)筛后动脉 镰前动脉(1)
滑车上动脉(9) 鼻背动脉(8) 眶上动脉(2)
a
36
颌内动脉造影 见眼动脉显影
眼动脉造影 可见脑膜中动脉显影
<-- 1脑膜中动脉 <-- 2 眼动脉 <-- 3 ICA
a
1 镰前A 2 眶上A 3 筛前A 6肌支
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