Centerpiece钢板在颈椎后路单开门手术中的初步应用
Centerpiece钢板在颈椎后路单开门椎管成形术中的应用
临床骨科杂志Jouma/q/'C/^iica/Ort/topaeAcs 2016 Dec;19(6)• 651 •doi：10. 3969/j. issn. 1008-0287. 2016. 06.004 •临床论著•Centerpiece钢板在颈椎后路单开门椎管成形术中的应用伏海平，刘华兴，曾显荣摘要：目的探讨Centerpiece钢板在多节段脊髓型颈椎病（MCSM)后路单开门椎管成形术中的应用效果。
方法采用单开门椎管扩大成形术Centerpiece钢板固定治疗16例MCSM患者，手术减压C3_7 5个节段12例，CV74个节段4例。
常规单开门，将Cent erpiece钢板板固定于门轴对侧的侧块上，另一端叉口固定在棘突根部椎板，术中保留棘突及棘上韧带的完整性，钢板支撑维持椎板的开门状态。
结果患者均获得随访，时间12 ~36个月。
术后J0A评分由术前6 ~ 12(11. 38 ±1.40)分提高到8 ~ 16(15. 87 ±1.20)分;患者开门轴侧均得到骨性愈合，未出现轴侧断裂及再关门现象;术后患者神经功能改善满意。
结论Cent erpiece钢板在颈椎后路单开门椎管成形术中应用安全、简便，能有效维持椎板开门状态，利于神经功能恢复，近期疗效满意。
关键词:颈椎病;椎管扩大成形术;Centerpiece钢板;内固定中图分类号:R 681.5 ;R 687. 32 文献标识码:A 文章编号:1008 -0287(2016)06-0651 -03Application experience of Centerpiece plate in the posterior cervical spine single door vertebral canal keratoplasty FU Hai-ping,L IU Hua-xing,Z ENG Xian-rong( D ept of Orthopaedics, Shifang People's Hospital,Shifang,Sichuan 618400，China)Abstract：Objective To evaluate the effect of Centerpiece plate on posterior open-door laminoplasty of multilevelcervical spondylotic myelopathy (M CSM). Methods Sixteen cases of MCSM were treated with Centerpiece platefixation in single-door open-door laminoplasty, 12 cases of C3^7 5 segments and 4 cases of C4^7 4 segments. Conventional single-door, the Centerpiece plate fixed to the side of the door on the side of the shaft block, the other end ofthe fork in the spinous process to the root laminectomy, intraoperative spinous process and to retain the integrity of the ligament, plate to maintain the maintenance of the lamina open state. Results All patients were followed up for12 〜36 months. The postoperative JOA score increased from 6 〜12 ( 11. 38 ± 1. 40) points to 8 〜16 ( 15. 87 土1. 20) points,the patients got bony union on the axial side of the door, without axial fracture and reclosure；patientsof neurological function improved satisfactly. Conclusions Centerpiece plate is safe and convenient in posterioropen-door laminoplasty. It can effectively maintain the open-door state of laminectomy, which is beneficial to the recovery of nerve function and satisfactory curative effect in the near future.Key words ： cervical spondylosis ； vertebral canal plasty ； Centerpiece plate ； internal fixation多节段脊髓型颈椎病（multilevel cervical spondylotic myelopathy,M CSM )发病原因常为多节段颈 椎间盘突出、后纵韧带骨化，单纯前路手术难以解决 椎管狭窄和改变症状，单纯后路椎管扩大成形手术 不但能使椎管有效减压，还能缩短手术时间，减少创 伤，能较好地保留颈椎活动度，手术风险相对较低。
颈椎后路单开门微型钢板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析
颈椎后路单开门微型钢板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析单记春;邹鸿星;邵银初;胡炜【摘要】目的：观察颈椎后路单开门微型钢板Centerpiece内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。
方法选取多节段脊髓型颈椎病患者45例，21例采用颈后路单开门椎板成形Centerpiece内固定术治疗的患者纳入观察组，24例采用传统颈后路单开门扩大成形丝线缝合固定术治疗的患者纳入对照组，观察两组患者手术前后症状日本整形协会（JO A ）评分，椎管矢状径（AP）、颈椎活动度（ROM ）、颈椎曲率指数（CCI）的变化。
结果两组患者手术时间、出血量差异无统计学意义（P＞0．05），观察组术后开展康复锻炼时间显著小于对照组（ P＜0．05）。
随访12个月复查M RI ，观察组门轴侧全部骨性愈合，未见钢板移位、螺钉松动、再关门等并发症。
两组患者末次随访时ROM、CCI较术前降低（P＜0．05），观察组降低幅度低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05）。
结论颈后路单开门微型钢板Centerpiece内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果较好，对颈椎曲率影响较小，术后早期可进行功能恢复锻炼，降低颈椎轴性症状发生率，改善生活质量。
【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2014(000)015【总页数】3页(P1917-1919)【关键词】颈椎病;单开门;椎板成形术;微型钢板Centerpiece【作者】单记春;邹鸿星;邵银初;胡炜【作者单位】中国人民解放军第九四医院骨科，南昌330000;中国人民解放军第九四医院骨科，南昌330000;中国人民解放军第九四医院骨科，南昌330000;中国人民解放军第九四医院骨科，南昌330000【正文语种】中文颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症引起的多节段脊髓型颈椎病是较严重的颈椎退行性病变之一，颈椎后路单开门椎板成形术可有效解除压迫，在3个及以上的多节段颈椎病变中应用广泛，是一种操作简单、操作安全的术式［1］。
颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗颈椎管狭窄症
·临床报道·颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗颈椎管狭窄症王少纯，崔泽升，马言，李记天（河南省洛阳正骨医院／河南省骨科医院，河南 洛阳 ４７１００２）摘 要 目的：探讨颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗颈椎管狭窄症的临床疗效和安全性。
方法：２０１７年３月至２０１９年３月收治２５例颈椎管狭窄症患者。
男１５例，女１０例。
年龄３３～６８岁，中位数４５岁。
Ｃ３～Ｃ５狭窄１６例，Ｃ３～Ｃ６狭窄９例。
发育型狭窄１８例，退行性狭窄７例。
病程１～７年，中位数４年。
均采用颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗。
测定患者的颈椎曲度和活动度，采用视觉模拟量表（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ，ＶＡＳ）和Ｏｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数（Ｏｓｗｅｓｔｒｙｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｉｎｄｅｘ，ＯＤＩ）量表评价颈肩部疼痛情况，采用日本骨科学会（ＪａｐａｎｅｓｅＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，ＪＯＡ）脊髓型颈椎病评分量表（１７分法）评价颈髓功能，采用Ｏｄｏｍ评级标准评价整体疗效，记录并发症发生情况。
结果：所有患者均随访至术后１２个月。
与术前相比，术后３个月时患者的颈椎曲度和活动度均增大（５．２５°±３．０５°，８．０２°±３．１３°，ｔ＝３．１６９，Ｐ＝０．００３；３８．４８°±１３．６０°，５６．１２°±１２．９０°，ｔ＝４．７０５，Ｐ＝０．０００），颈肩部疼痛ＶＡＳ评分和ＯＤＩ均减小［（７．６９±０．５３）分，（３．１４±０．２１）分，ｔ＝３９．９０６，Ｐ＝０．０００；（２１．７５±５．４８）分，（１０．１３±２．１２）分，ｔ＝９．８８８，Ｐ＝０．０００］。
患者术前及术后３个月、６个月、１２个月的ＪＯＡ评分比较，总体差异有统计学意义［（８．２２±１．５１）分，（１４．７５±３．３２）分，（１６．５３±３．５２）分，（１６．７８±３．６６）分，Ｆ＝４１．００１，Ｐ＝０．０００］；术后３个月、６个月、１２个月的ＪＯＡ评分均高于术前（Ｐ＝０．０００；Ｐ＝０．０００；Ｐ＝０．０００）。
后路单开门 Centerpiece 内固定治疗多节段脊髓型颈椎病
后路单开门 Centerpiece 内固定治疗多节段脊髓型颈椎病胡勇;董伟鑫;赵红勇;袁振山;孙肖阳;马维虎;徐荣明【摘要】Objective To explore the clinical effect and safty of posterior unilateral open-door laminoplasty combined with Centerpiece titanium plate internal fixation for multi-segmental cervical spondylotic myelopathy. Methods From May 2010 to May 2012,32 patients with multi-segmental cervical spondylotic myelopathy were treated by posterior unilateral open door laminoplasty combined with Centerpiece titanium plate internal fixation. There were 20 males and 12 females,with a mean age of(60. 4 ± 7.6)years(ranged 49 to 77 years). The neurofunction was evaluated by Japan Orthopaedic Association(JOA) score. The cervical curvature angle(α)was demonstrated by the cross angle between posterior vertebral body margins of C2 and C7 on cervical radiographs. Calculated cervical range of motion according to the difference of the angle of α between hyperex-tension and hyperflexion cervical radiographs. Calculated shoulder and pain VAS scores assess the range of axial symptoms. Re-sults The operative time and intraoperative blood loss were respectively 140min(100 ~ 160 min)and 460 mL(250 ~ 800) mL. All patients were followed up from 12 to 38 months with an median of 22 months. The JOA scores was(9. 26 ± 3. 16)be-fore surgery and(12. 95 ± 2. 35)at 1 week after surgery,which showed significant differences(P ﹤ 0. 05). The improve rate of Japanese Orthopaedic Association(JOA)scores was(56. 4 ± 9. 3)% . The JOA scores was(13. 30 ± 2. 46)3 months after surgery and(13. 16 ± 1. 39)1year after surgery,there were no significant differences when compared with the JOA scores at 1 week after surgery(P ﹥ 0. 05). The cervical curvature angle were(18. 1 ± 3. 8)° before surgery an(16. 7 ± 5. 4)° 3 months after surgery. There were no significient differences(P ﹥ 0. 05). The cervical range of motion was(35. 46 ± 11. 54)° before surgery and(30. 65 ± 8. 95)° 3 months after surgery. There were no significient differences(P ﹥ 0.05). The VAS scores were ((3. 8 ± 1. 8)before surgery and(1. 6 ± 1. 5)3 months after surgery,which had significient differences(P ﹥ 0. 05). Conclu-sion Posterior unilateral open-door laminoplasty combined with Centerpiece titanium plate internal fixation can effectively im-prove neurofunction of patients with multi-segmental cervical spondylotic myelopathy and conserve cervical curvature and activ-ity. It is an effective and safe method for multi-segmental cervical spondylotic myelopathy.%目的：探讨颈后路单开门结合 Centerpiece 钛板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效和安全性。
Centerpiece技术的临床疗效评估
ＱＵ Ｊｉａｎ—ｈｕａ，ＺＨＡＮＧ Ｙａｏ，ＺＥＮＧ Ｌｉｎｇ，ＨＥ Ｗｅｉ，ＣＨＥＮ Ｙａｎ—ｂｉｎｇ，ＬＩＡＮＧ Ｙｕａｎ
（Ｔｈｅ Ｘｉ ｉａｎｇｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ａｎｄ Ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ Ｃｏｒｐｓ Ｓｉｘｔｈ Ｄｉｖｉｓｉｏｎ Ｗｕｊｉａｑｕ ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｊｉａｑｕ，Ｘｉｎｊｉａｎｇ，Ｃｈｉｎａ）
世 界最新 医学 信息文摘 ２０１８年第 １ ８卷第 １０期
并
Ｃｅｎｔｅｒｐｉｅｃｅ技术 的临床疗效评估
ｉ 繁 引 。 童 ； 爱０ 曩 ｊ
誊 滔 。 娶； ｖ １． ｛ ： 、、 ｊ ｝ 童 多 毫 毫 餐 ，
摘 要 ： 目的 分析 Ｃｅｎｔｅｒｐｉｅｃｅ技 术后路单 开门术治疗 脊髓型颈椎病患者的临床疗效及其安全性。方法 选择我院收治的 ８例脊髓型颈 椎病 患者 ，对其实施采取 Ｃｅｎｔｅｒｐｉｅｃｅ技术 的后路单 开门术治疗 ，对所有患者的临床 疗效和安全性进行收集和分析。结 果 所有患者在 治疗后均取得较好疗效 ，治疗后 ＪＯＡ评分相 比治疗前 明显提升 ，ＶＡＳ评 分相比治疗前 明显降低 ，所有差异均有统计学意义 （Ｊｐ＜Ｏ．０５）。 而治疗前后 的颈椎活动度和颈椎 曲度 差异无统计 学意义 （Ｐ＞ｏ．０５）。 同时相 比治疗前 患者 的影像 学检查结果也有 明显差异。结 论 通 过 使用 Ｃｅｎｔｅｒ ｐｉｅｃｅ技 术后路 单开 门术对脊髓型颈椎病 患者治疗 ，可取 得明显更佳 的治疗效果 ，并 可保证治疗安全 性，有较高 临床应 用 价 值 。 关 键 词 ：Ｃｅｎｔｅｒｐｉｅｃｅ技术 ；后路单开 门术 ；脊髓 型颈椎病 ；神经功 能 中图分 类号 ：Ｒ６８７．３ 文献标识码 ：Ａ ＤＯＩ：１０ １９６１ ３／ｊ．ｃｎｋｉ．１６７１－３１４１ ２０１８．１０．Ｏ０１ 本文 引用格式 ：屈建华，张耀 ，曾凌，等 ．Ｃｅｎｔｅｒｐｉｅｃｅ技术的临床疗效评估 ［Ｊ】．世界最新医学信息文摘 ，２０１８，１８（１ｏ）：１－３．
颈椎后路单开门椎管减压Centerpiece钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎
多 节段 脊 髓 型颈 椎 病 常伴 有 后 纵韧 带 骨 化及 颈 髓 受 压 变 性 ，因颈椎 前 路 手术 不 能 彻底 减 压 颈椎 椎
管， 解 除颈 髓 压 迫 ． 临 床多 采 用颈 椎 后路 单 开 门椎 管 减压术 治疗 ， 效果 良好 。本 院 自２ ０ １ ０ 一 Ｏ ８ —２ ０ １ ４ — ０ ３ 对
２ ７例 手术 均顺 利 完成 ， 术 中无 血 管 及脊 髓 损伤 、 硬膜 破裂 、 铰链 侧椎 板断 裂塌 陷等 发 生 。本 组 手术 时
间（ １ ５ ７ ￣ ３ ４ ） ｍｉ ｎ ， 术 中出血量 （ ２ ８ ５ ＋ ＿ ９ ０ ） ｍｌ 。 术后 均无 脑
位， 头部 固定 于 Ｍａ ｙ ｉ ｆ ｅ ｌ ｄ头 架 。常规 消毒 铺 巾后取 颈
发生。 铰 链 侧 骨 折 缝 隙 消失 时间 为 （ ５ ． ７ ± １ ． ２ ） 个月 ， ２ ７例 均 达 到 骨性 融合 。 术后 ３ ｄ及 术后 ６个 月 Ｃ 椎 管矢 状 径 无 变 化 ，
均为（ １ ６ ． ３ ＋ １ ． １ ） ｍ ｍ， 椎管扩大率为（ ７ ３ ． ４ ＋ １ ０ ． ２ ） ％ 。结 论 颈椎 后路 单 开 门椎 管 减 压 Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｐ ｉ ｅ ｃ ｅ钛板 内 固定 治 疗 多 节 段
型突 出 ， 颈 髓受压 ， 其 中颈 髓变 性 ｌ ９例 。所 有患 者均
伴有 明显 的脊 髓 神经 损 伤 症状 ， 术前 Ｊ Ｏ Ａ评 分 （ ８ ． １ ± ２ ． ７ ） 分， Ｃ 节段 椎管 矢状 径 （ ９ ． ４ ￣ ０ ． ７ ） ｍｍ。 １ ． ２ 手术 方法 全 身麻 醉 生效 后 ． 轴 性 翻身 ． 取俯 卧
Centerpiece 单开门椎板成形术和椎板切除融合术治疗多节段颈脊髓病的
方式 ， 对 其 中关 节 突病 变 严 重 的病 例 的多 采 用 椎 板
切 除融合 术 。Ａ组 ： 选择 症状 较 重侧 为开 门侧 ， 沿椎
板 和侧 块结 合处 开 骨 槽 ， 用 微 型 高 速 磨 钻 依 次 磨 至
记 录术 后 １年 时 Ｃ 神 经 根麻痹 的发生情 况 ： 在
进行 统 计学 分析 。各组 手 术前后 各 项观察 指标 差值
济允 许 ， 则可 以固定 全 部 节 段 ） ， 对 于 未 能 实 现 全 部 节 段 固定 的患者 ， 手 术 操 作 中保 证 各 椎板 间 连 接 的 黄 韧 带 和残 存 棘 突 间 的 棘 突 间 韧 带 的完 整 。术 后 ３ ｄ 鼓励 患者 戴 颈 托 离 床 活 动 ， 术 后 ２周 除 掉 颈 托 ，
２ ０ １ ４年 Ｏ ８月 ， 第 １ ２卷 ４期
Ｊ
・
２ ２ ７・
品—— Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ Ｉ １ ） ｉ ｅ ｃ ｅ 微 型钛 板 系统 。本 研究 比较 Ｃ ｅ ｎ —
术后 ６周 主 动伸屈 颈 部活 动 ， 锻 炼 颈后 肌 群 。Ｂ组 ： 完全 切 除减压 节段 的椎 板 ， 把棒 塑形 为颈椎 前 凸状 ，
ｔ ｅ ｒ ｐ ｉ ｅ ｃ ｅ 单 开 门椎 板 成 形 术 和 颈 椎 后 路 椎 板 切 除侧 块 融合 术 治疗 多节 段 颈脊髓 病 的 临床疗 效 。 １ 资 料和 方 法
１ ． １ 一 般 资料 对本院 ２ ０ ０ ７年 ２月 ～２ ０ １ ２年 １月 行 Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ．
颈椎 活动度 变 化 ： 用 颈 椎 过伸 过 屈 位 ｘ线 片 上
岁； Ｃ ３ ～ ６ 减 压 ６例 ， 行 ｃ ， ～ ， 减压 １ ６例 ， Ｃ ２ ， 减压 １
丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板在颈后路单开门椎管成形术中的应用
丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板在颈后路单开门椎管成形术中的应用罗宇【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2024(37)9【摘要】目的:分析丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板在颈后路单开门椎管成形术中的应用价值。
方法:选取2021年6月—2023年6月我院收治的80例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施传统颈后路单开门缝线悬吊门轴干预;观察组实施丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板干预。
比较两组患者神经功能、影像学观测指标(椎管矢状径、颈椎曲度、C 2~C 7 Cobb角、颈椎活动度、最窄节段椎管面积)。
结果:术后3个月~1年,观察组JOA评分高于对照组(P<0.05)。
术后3个月~1年,观察组椎管矢状径、颈椎曲度、C 2~C 7 Cobb角、颈椎活动度、最窄节段椎管面积均优于对照组(P<0.05)。
术后3个月观察组C 4、C 6门轴骨愈合情况优于对照组(P<0.05),术后1年,两组患者C 4、C 6门轴骨愈合情况比较无差异(P>0.05)。
结论:丝线重建颈后方韧带复合体联合Centerpiece支撑钢板应用于颈后路单开门椎管成形术中具备良好的治疗效果,能有效恢复颈椎功能,减轻对最窄节段椎管面积、颈椎活动度、门轴骨愈合情况及椎管扩大程度的影响,又能在一定程度上减少颈椎轴性症状的发生。
【总页数】4页(P1462-1465)【作者】罗宇【作者单位】广西贵港市中西医结合骨科医院脊柱科【正文语种】中文【中图分类】R681.5【相关文献】1.保留颈后方韧带复合体对颈椎后路单开门椎板成形术椎板开门角度的影响2.保留颈后方韧带复合体的单开门微型钛板固定椎管成形术治疗脊髓型颈椎病的临床效果3.Centerpiece颈后路椎板成形系统开门钢板在脊髓型颈椎病后路单开门手术中的应用4.颈后路单开门支撑钢板椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈髓损伤5.颈后路单开门联合Centerpiece钢板内固定椎管扩大成形手术治疗多节段脊髓型颈椎病因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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作者单位 ： 安徽医科大学临床学院 ， 江苏省镇 江市解 放军第 三五九 医 院骨科脊柱外科 ， 镇江 ２ ２ ０ １０ １
安徽 医科 大学学报
Ａｔ ｎｖｒｔｔ ｄｃ ａｉＡ ｈ ｉ ０ ２Ｍａ；７ ３ ｃ Ｕ ｉ ｓａｉＭｅｉｎ ｌ ｎ ｕ ａ ｅｉ ｓ ｉ ｓ ２ １ ｒ４ （ ）
・４ ３ ７・
Ｃ ｎｅｐｅｅ ｅｔ ｉ 钢板在颈 椎后路单开 门手术 中的初步应用 ｒ ｃ
柯荣 军 ， 陈建 民 ， 方 刚 ， 刘 曹
路 手术 难 以解决 椎 管 狭 窄 和改 变 症 状 ， 单 纯 后 路 而
椎板成形手术不但能使椎管有效减压 ， 还能相对的
２１ ０ １—１ ０—１ 收 ３接
１２ 手术方法 患者插管全身麻醉 ， ． 俯卧位 ， 头部 置 于 Ｍａｆｌ 骨支架 固定 ， 屈 头颈 部 ， 颈后 路 ｙｉｄ颅 ｅ 微 取 正 中切 口， 切开皮肤 、 皮下组织及椎旁肌 ， 手术减压
固定 可靠 ， 术后 同节段 椎管前 后径 增加 ３ ％ ４１ ％ ， ５ － ５ ８例患 者开 门轴侧 均得 到骨 性愈 合 ， 出现轴 侧 断裂及 再 关 门现 未 象 。术后 患 者 神 经 功 能 改 善 满 意 ，Ｏ Ｊ Ａ评 分 由术 前 平 均
疗 ， 讨 Ｃ ｎｅ ｉ ｅ 型钢 板 的临床 疗效 。 探 ｅｔｐｅ 微 ｒ ｃ
和单 开 门两种 ， 由于单开 门手 术 的风 险相对 较低 ， 应 用相对 较 广泛 。但 传统 的后 路单 开 门手术术 后 并发 再 关 门 和轴 性 疼 痛 风 险 较 高 。本 研 究 采 用 Ｃ ｎｅ－ ｅｔ ｒ
ｐｅｅ 型 钢 板 通 过 对 ８例 多 节 段 脊 髓 型 颈 椎 病 ｉ 微 ｃ （ ｌ —ｌ ｅ ｃｒｉ ｌｍｙｌ ａ ｙ ＭＣ 患 者 的 治 Ｍｕ ｉ ｅ ｌ ｅｖｃ ｅｏ ｔ ， Ｍ） ｔ ｖ ａ ｐｈ
脊髓 型颈椎病 ； 椎管狭 窄 ； 后路单开 门； 管扩大成 椎
文 献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １０ ０ ０—１９ （０ ２ ０ ０ ４ ０ ４ ２ ２ １ ）３— ３ ７— ３
脊髓型颈椎病 （ ｅ ｉ ｌ ｐｎｙ ｔ ｙｌ ａ ｙ Ｃｒ ｃ ｏｄｌｉ ｍ ｅ ｐｔ ， ｖ ａｓ ｏｃ ｏ ｈ Ｃ Ｍ） 颈椎病 中的常见 类 型 ， 发病 主要 原 因常 常 Ｓ 是 其 是 多节 段颈 椎 问盘 突出 、 纵韧 带 骨化 ， 后 实施 单纯前
为 ｃ 一７ １例为 ｃ 一７ ３Ｃ ， ３ｃ 。术 中保 留棘 突及棘 上韧 带 的完 整
性 ， Ｃ ｎ ｒｉ ｅ 予 ｅｔ ｐｅ 钢板支撑 固定维持 椎板 的开 门状 态 ， ｅ ｃ 观察 其 临床疗 效。结果 所有病 例钢板 植入顺 利 ， 引起血 管 、 未
神经 损伤 ， 钢板植入时 间为 ８～１ ｉ。末次 随访 Ｃ ５ｍ ｎ Ｔ显示 内
形术 中图分类号 Ｒ６ １５ ８ ．
１ １ 病例 资料 ．
收集 ２ １ ４月 ～ ０ １ ２月我 ０ ０年 ２１ 年
院应用 Ｃ ｎｅ ｉｃ 型钢 板 治 疗 ＭＣ 患 者 ８例 ， ｅｔ ｅｅ微 ｐ ｒ Ｍ 年龄 ４ ０—７ ２岁 ， 均 ６ ． 平 ３７岁 ， 前 均有 步 态 异 常 、 术 “ 束带感 ” 部分合 并 有不 同程 度 的上 肢 或 手 的局 部 ， 麻 木感 。经 ｘ片 、Ｔ Ｍ Ｉ Ｃ 、 Ｒ 检查 ， 管狭 窄 全 部超 过 椎 ３个 节段 ， 中由于后 纵韧带 骨 化而 连续性 狭 窄者 ４ 其 例 、 连续 者 ２例 、 过 ３个 节 段 椎 间盘 突 出 者 ２ 非 超 例 。术 前根 据 Ｎ ｒ 对 脊 髓 型 颈椎 病 步 态 分 级 ： ｕｉ ｋ １ 级 ２例 、 ３例 、 ２例 、 ２级 ３级 ４级 １例 、 据脊 髓 型颈 根 椎 病 ＪＡ 评 分 （ 分 １ Ｏ 总 ７分 ）７分 １例 、１分 ３例 、 ： １ １ ２分 ２例 、３分 １例 、４分 １ 、 均 １．８分 。 １ ｌ 例 平 １３
作者简介 ： 柯荣军 ， ， 院医师 ； 男 住
陈建 民， ， 主 任 医师 ， 任 作 者 ， — ｉ： ｏｔｒ ｍ＠ 男 副 责 Ｅｍａ ｄｃｏｃ ｌ ｊ
ｔ ｍ ｃｏ ｏ ｎ ｒ
上韧带和棘间韧带 ， 留棘突及棘上韧带 的完堑 ｌ， 保 生 使 用微 型摆 锯 ， 择症 状 重 的一 侧 为开 门侧 ， 选 锯开 侧
ｕ ｅｈ ａ ｅ ｅ ｅ ： ｋ ｎ， ｕ ｃ ｌ ｒｂ ａ ｄ ｒｍｕ ｏ ａ，ｕ ｅ ｏ ａｃ ？Ａｎ ｒ ｔ ｒ ｌｄ ｆ ｅ ｓ ｓ ｉ ｂ ｃ ａ ｌｄ ｅ ｅ ｓ ｔ ｂ ｒｐ ｔ ｈ ｏ
摘要 目的 探讨 Ｃ ｎ ｒｉ ｅ 型钢板 在多节 段脊髓 型颈 ｅｔ ｐｅ 微 ｅ ｃ
华， 徐
正， 王
铮， 孔
波
缩短手 术 时 间 ， 减少 创伤 反应 ， 术后 尚能较好 的保 留
颈椎 活动 度 。颈椎 后路椎 板 成形 手术 主要有 双 开门
椎病 （ Ｍ） ＭＣ 后路 单开门椎板成形术 中的临床疗 效。方法 采用经后路单开 门椎板 成形 结合 Ｃ ｎ ｒｉ ｅ 型钢板 内固 ｅｔ ｐｅ 微 ｅ ｃ 定治疗 ＭＣ 患者 ８ ， ６例 ， ２例 ； 术减压范 围 ： Ｍ 例 男 女 手 ７例
１ 材 料与 方法
１． ８分提升为 １． ７分 。１ 患者 出现轴 性症状 。结论 １３ ５８ 例 Ｃ ｎ ｒｉ ｅ ｅｔ ｅ 微型钢板在 颈椎后 路单 开 门椎 板 成形 术 中应用 ｅ ｃ ｐ 安全 、 简便 ， 能有效 维持 椎板 于 开 门状态 ， 利于 神经 功 能恢
复， 短期疗效满意 。 关键 词