胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用
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胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用
李 莉 ， 李运泽 （ 审校 ） （ 广西 医科 大学第五 附属 医院暨柳 州 市人 民 医院消化 内科 ，４ ０ １ ５５０ ）
［ 键 词 ］ 胶 囊 内镜 ； 肠 疾病 ； 断 ； 述 关 小 诊 综 ［ 图法分 类 号 ］ Ｒ ５４ ５ 中 ７ ． ［ 献标 识 码 ］ Ａ 文
清洁状态 ， 但按照近年 国内开展胶囊 内镜检查的经验认为禁食 检出率低。Ｄ ｂ ｅｃ 等 对 可疑 Ｃｏ ｎ病患者研究发现胶囊 ｕ ｃｎ ｏ ｒｈ
内容 物较 多而 造 成漏 诊 甚 至 使 检 查 失 败 。 为 提 高 胶 囊 内镜 检 明胶囊 内镜检查 对发现 Ｃ ｏｎ病的肠道 炎性病变较传统 的检 ｒ ｈ
内 斟 ２０ 午？旦 釜 鲞 筮 ０９ 塑
９ｌ
，－＋ 。— ＋＿＿ ＋一
［ 章 编号 ］１７ －７ ８ ２０ Ｏ －０ １３ 文 ６ ３７ ６ （０９） １ ９ ３ ０ ４
｛ 述｝ 综
—
＋ －－＋ ．＋ ．
胶 囊 内 镜 在 小 肠 疾 病 诊 断 中 的 应 用
２ 胶 囊 内镜 的 使 用方 法
国外 经验 认 为检 查前 禁 食 ８～１ ， 可 达 到 较 好 的肠 道 ０ｈ 即 ８～ ０ｈ未 能达 到理 想 的肠 道 清 洁 状 态 ， 此 将 因为 小 肠 肠 腔 １ 如
麻醉和镇静 ， 并有出血和穿孔 的风 险。早期小肠 Ｃｏ ｎ ｒ 病仅有 ｈ 黏膜炎症表现和扁平的或轻度的微隆起病灶 ， 传统检查方法 的 内镜检查的敏感性 为 ８ ． ％ ， 异性为 １０ Ｏ 研究结果表 ９６ 特 ０ ． ％；
断小肠 Ｃｏｎ病和判断疾病累及 范围的首选 方法 ， ｒｈ 但由于它是 非直观的检查， 其检 查结 果有一定 的主客观性 。Ｃ 、 Ｒ 也采 ＴＭ Ｉ
［ 键 词 ］ 胶 囊 内镜 ； 肠 疾病 ； 断 ； 述 关 小 诊 综 ［ 图法分 类 号 ］ Ｒ ５４ ５ 中 ７ ． ［ 献标 识 码 ］ Ａ 文
清洁状态 ， 但按照近年 国内开展胶囊 内镜检查的经验认为禁食 检出率低。Ｄ ｂ ｅｃ 等 对 可疑 Ｃｏ ｎ病患者研究发现胶囊 ｕ ｃｎ ｏ ｒｈ
内容 物较 多而 造 成漏 诊 甚 至 使 检 查 失 败 。 为 提 高 胶 囊 内镜 检 明胶囊 内镜检查 对发现 Ｃ ｏｎ病的肠道 炎性病变较传统 的检 ｒ ｈ
内 斟 ２０ 午？旦 釜 鲞 筮 ０９ 塑
９ｌ
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［ 章 编号 ］１７ －７ ８ ２０ Ｏ －０ １３ 文 ６ ３７ ６ （０９） １ ９ ３ ０ ４
｛ 述｝ 综
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＋ －－＋ ．＋ ．
胶 囊 内 镜 在 小 肠 疾 病 诊 断 中 的 应 用
２ 胶 囊 内镜 的 使 用方 法
国外 经验 认 为检 查前 禁 食 ８～１ ， 可 达 到 较 好 的肠 道 ０ｈ 即 ８～ ０ｈ未 能达 到理 想 的肠 道 清 洁 状 态 ， 此 将 因为 小 肠 肠 腔 １ 如
麻醉和镇静 ， 并有出血和穿孔 的风 险。早期小肠 Ｃｏ ｎ ｒ 病仅有 ｈ 黏膜炎症表现和扁平的或轻度的微隆起病灶 ， 传统检查方法 的 内镜检查的敏感性 为 ８ ． ％ ， 异性为 １０ Ｏ 研究结果表 ９６ 特 ０ ． ％；
断小肠 Ｃｏｎ病和判断疾病累及 范围的首选 方法 ， ｒｈ 但由于它是 非直观的检查， 其检 查结 果有一定 的主客观性 。Ｃ 、 Ｒ 也采 ＴＭ Ｉ
胶囊内镜在小肠疾病诊疗中的作用2
diffuse ulceration, necrotic areas, and bloomucosa
Diffuse ulceration and blood in the lumen
克罗恩病
小肠多发溃疡狭窄
寄生虫
小肠蛔虫
小肠钩虫
小肠少见病变在胶 囊内镜下的表现
small bowel
injury in chronic low-dose aspirin users
❖ The degree of injuries was slight ,such as erythema, mucosal breaks, aphthous or linear ulcers, and the mucosal breaks were multifocal and were evenly distributed in the small bowel
❖ Reddened lesions showed a tendency to exist in the proximal part of the small bowel
❖ The difference in Lewis score between NSAID users and non-users was reproduced for the first and second proximal tertiles of the small bowel, but not for its distal third.
CMUSE诊断标准
❖ 不明原因的小肠狭窄和梗阻 ❖ 病理显示粘膜层和粘膜下层的表浅溃疡 ❖ 慢性病程，反复发作，有复发倾向 ❖ 炎症指标多正常 ❖ 糖皮质激素治疗有效
Ischemic enteritis
胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用
・
１ ８・
中 国实 用 医 刊 ２ ０ １ ３年 １月第 ４ Ｏ卷 第 ２期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＰ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ３， Ｖｏ ｌ ４ ０， Ｎ ｏ ． ２
胶 囊 内镜 在 小 肠 疾 病 诊 断 中 的应 用
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ｓ ｍａ ｌ ｌ ｂ ｏ ｗｅ ｌ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ．Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ Ｓ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｙ — ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｃ ｃ ｅ ｐ ｔ ｅ ｄ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｅ ｎｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ． Ａｍｏ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ７ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ，ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ４ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｏ ｂｓ ｃ ｕ ｒ ｅ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄｉ ｎｇ，１ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｐａ ｉ ｎ，８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ，５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ，３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｐａ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｉ ｔ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈｅ ａ，２ ｃ ａ —
１ ８・
中 国实 用 医 刊 ２ ０ １ ３年 １月第 ４ Ｏ卷 第 ２期
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胶 囊 内镜 在 小 肠 疾 病 诊 断 中 的应 用
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OMOM胶囊内镜在诊断小肠疾病中的临床应用(贵州省人民医院内镜中心)
万方数据
塞丛匿蕴；！！！生！！旦墨ｉ！鲞璺！！塑
解患者整个消化道的情况，对病情做出诊断。 １．３操作方法 １．３．１术前准备严格执行告知义务，阐明胶囊内 镜检查的必要性、重要性及可能发生的并发症，取得 患者及家属的理解及配合，并签署知情同意书。 １．３．２患者准备检查前１天进食软食或半流质 饮食，检查前禁食１２小时以上，并于检查前６小时 将和爽（内有３小包）用温开水配制成２ ０００ ｍｌ溶 液，充分搅拌均匀后，在９０分钟内服完；体质较差者 静脉补液１ ５００～２ ０００ｍ１。 １－３．３操作过程在断电条件下．为患者穿戴“背 心式”图像记录仪，并连接好图像记录仪与影像工作 站的数据线；开启图像记录仪，取出ＯＭＯＭ胶囊内 镜使其离开磁体、初始化并进人工作状态：请患者用 少量温开水吞服胶囊内镜，即可实时观察到胶囊内 镜拍摄的彩色图像（病例多时，１台主机可同时检查 多位患者）。通过实时监控，判断胶囊内镜所处部 位，待胶囊进入空肠，瞩患者迸食少许干粮；进入回 肠中下段后，可进普食；一旦明确已进入大肠或胶囊 电力不足，即可终止检查。整个检查过程中，患者可 离开医院外出活动或工作，但不能从事重体力劳动 和剧烈运动。 １．３．４观察指标 （１）观察并记录小肠通过时间 （胶囊进入十二指肠至通过回盲瓣的时间）、完成全 小肠检查的成功率、有无不良反应。参考Ｃｏｓｔａ． ｍａｇｎａ提出的分级标准Ⅲ，将每例检查结果分为阳 性、可疑阳性、阴性，计算阳性发现率（阳性＋可疑阳 性／病例数）。阳性结果定义为检查可解释患者临床 症状，并可指导治疗；可疑阳性定义为胶囊内镜阳性 发现不能完全解释症状，尚需进一步检查加以证实； 阴性为胶囊内镜检查未发现异常病变。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
倒（３倒为Ｃｍ｝１Ｉｌ病），血管粗大或畸形３倒，小肠憩宣２倒，空腼蛔虫１倒，小肠占位２例，回肠末段淋
胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用
王 晓 艳 ，沈 守 荣 ，肖定 华 ，王 芬 ，唐 五 良
（中 南 大 学 湘 雅 三 医 院 消 化 内 科 ，长 沙 ４ ０１ １ ０ ３）
［ 要 ］ 目的 ： 讨胶 囊 内镜在 小肠 疾 病诊 断 中的 应 用 价 值 和 安 全 性 。 方 法 ： ８ 摘 探 对 ｌ例 不 明 原 因 的
方 法
［ 键 词 ］ 胶 囊 内镜 ； 小 肠 疾 病 ； 诊 断 关
ＤＯＩ ｌ ３ ９ ． ｓ ｎ． ６ ： ０． ９６ ／ｉ ｉ ｓ １ ７２— ３ ７． ０１ ０９． ６ ７ ４ ２ ０． ０１
Ｃａ ｓ ｌ ｎ ｏ ｃ ｐ ｎ ｔ ｅ ｄｉｇ ｏ ｉ ｆ ｉ ｔｓｉ ａ ｓ ａ ｅ ｐ ｕ ｅ ｅ ｄ ｓ ｏ ｙ ｉ ｈ ａ ｎ ｓｓ ｏ ｎ ｅ ｔｎ ｌｄｉｅ ｓ ｓ
ＷＡＮＧ ａ ｙ ｎ，Ｓ Ｘｉｏ ａ ＨＥＮ ｈ ｕ ｏ ｇ，ＸＩ Ｓ ｏ ｒｎ ＡＯ Ｄｉｇ ｕ ｎ ｈ ａ，Ｗ ＡＮＧ ｅ Ｆ ｎ，ＴＡＮＧ ｌａ ｇ Ｗｕ ｉ ｎ
（ ｅａｔｅｔｏ ａｔ ｅｔ ｏ ｇ Ｄ ｐｒ ｎ Ｇ ｓｏｎｅ ｌ ） ｍ ｆ ｒ ｒｏ ，
Ｘａｇａ Ｈ ｓｉ ｌ ｅｔ ｌＳｕｈ Ｕ ｉ ｒｔ ｉ ｙ ｏ ｔ ，Ｃｎｒ ｏｔ ｎ ｅ ｉ ｎ ｐａ ａ ｖ ｓｙ，Ｃ ａ ｇｈ Ｏ １ ，Ｃ ｉ ｈ ｎｓａ４１ ０ ３ ｈ ａ） ｎ
Ａ ｓ ａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｅｅｍ ｎ ｅｅ ｃ ｎｙａｄ ｓｆ ｙｏ ｃｐｕｅｅｄ ｓｏｙｆｒ ａｉ ｔ ｂｔ ｃ ： ｒ ｊｃｉ ｏｄ ｔ ｉｅｔ ｆ ｉ ｃ ｎ ａ ｔ ｆ ａｓｌ ｎ ｏｃｐ ｔ ｎｓ ｖ ｒ ｈ ｉ ｅ ｅ ｏｐ ｅ ｗｔ ｎ ｓｎ ｌ ｉ ａｅ．Ｍｅｈ ｄ Ｇ ｖｎ Ｍ２ ａｓｌ ｅ ｄｓｏｙ（ Ｅ）ｗ ｓｐｒ ｒ ｅ ｎ ８ ａ ｉ ｉ ｅｔ ａ ｄｓ ｓｓ ｈ ｔ ｉ ｅ ｔｏ ｓ ｉ Ａ ｃｐｕｅ ｎ ｏｃｐ Ｃ ｅ ａ ｅ ｏｍ ｄ ｏ ｐ — ｆ １
（中 南 大 学 湘 雅 三 医 院 消 化 内 科 ，长 沙 ４ ０１ １ ０ ３）
［ 要 ］ 目的 ： 讨胶 囊 内镜在 小肠 疾 病诊 断 中的 应 用 价 值 和 安 全 性 。 方 法 ： ８ 摘 探 对 ｌ例 不 明 原 因 的
方 法
［ 键 词 ］ 胶 囊 内镜 ； 小 肠 疾 病 ； 诊 断 关
ＤＯＩ ｌ ３ ９ ． ｓ ｎ． ６ ： ０． ９６ ／ｉ ｉ ｓ １ ７２— ３ ７． ０１ ０９． ６ ７ ４ ２ ０． ０１
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中国小肠胶囊内镜临床应用指南
中国小肠胶囊内镜临床应用指南引言中国小肠胶囊内镜技术作为一种无创、无痛、无辐射的内窥镜检查方法，近年来在临床上得到了广泛应用。
本文将从胶囊内镜的基本原理、适应症、操作步骤以及注意事项等方面，为临床医生提供一份详细的小肠胶囊内镜临床应用指南。
一、胶囊内镜的基本原理胶囊内镜是一种小型摄像机，尺寸约为11*26mm，可以被患者轻松地吞咽。
胶囊内部含有照明装置、图像传感器和图像传输装置等组件。
胶囊内镜在患者体内通过自然的肠蠕动移动，并通过无线传输图像至外部设备。
通过对胶囊内图像的观察与分析，医生可以评估小肠的病变情况。
二、胶囊内镜的适应症1. 消化道出血的不明原因：胶囊内镜可发现轻微的小肠粘膜炎症、糜烂、溃疡、息肉和肿瘤等引起出血的病变。
2. 克罗恩病的诊断：胶囊内镜可以全面评估小肠的病变范围和病情严重程度，辅助诊断克罗恩病。
3. 健康体检：胶囊内镜能够检查小肠的完整程度，有助于早期发现小肠的病变。
三、胶囊内镜的操作步骤1. 准备工作：告知患者胶囊内镜的检查过程、注意事项和食物限制，清除患者肠腔内积聚的食物残渣。
2. 吞咽胶囊内镜：患者空腹状态下吞咽胶囊内镜，并饮用少量水以帮助胶囊内镜顺利下咽。
3. 术后监测：胶囊内镜在通过消化道的过程中会自然排出体外，医生会在监测设备上观察和记录图像。
4. 图像解读与报告：医生根据观察到的图像，进行病变评估和诊断，并撰写检查报告。
四、注意事项1. 正确认识胶囊内镜的局限性：胶囊内镜无法取活组织和进行治疗，仅能够提供图像信息用于观察和评估。
2. 避免钢琴留在胃内：胶囊内镜每次检查时间约为8小时，为防止对患者产生不适，应尽量避免长时间保留在胃内。
3. 食物限制：在检查前6小时内不得进食固体食物，检查前4小时内禁饮。
4. 防止胶囊卡住：胶囊内镜不适用于有食管狭窄、肠梗阻等情况的患者，以免发生卡喉或卡住的风险。
结论胶囊内镜作为一种无创、无痛、无辐射的内窥镜技术，在中国临床医学中的应用逐渐增多。
胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用价值
胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用价值李小环;韩文良;申飞飞;赵春玲;陈贝贝【摘要】目的：探讨胶囊内镜在小肠疾病诊断中的临床应用价值。
方法回顾性分析2013年2月至2015年12月我院内镜中心行胶囊内镜检查的80例患者的临床资料，观察不同小肠疾病的镜下表现及患病率。
结果80例受检者共发现病变56例(70.0%)，小肠疾病42例（52.5%），其中小肠黏膜下肿物6例，小肠肿瘤3例，小肠多发息肉1例，小肠蛔虫2例，小肠多发溃疡6例(其中1例疑似克罗恩病)，小肠炎16例(其中非特异性炎症10例，疑似缺血性肠炎1例)，小肠憩室2例，小肠多发血管瘤3例，小肠血管畸形1例，小肠淋巴管扩张症1例，小肠外压征1例；另外食管憩室1例，糜烂性胃炎2例，浅表性胃炎4例，胃溃疡4例(残胃溃疡1例)，幽门管溃疡1例，结肠息肉1例，升结肠肿瘤1例，其余24例患者镜下未见异常(30.0%)。
结论胶囊内镜对各类小肠疾病包括炎症及肿瘤性病变有较高的诊断价值，操作简单、安全可靠，可作为小肠相关疾病的重要检查手段。
【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2016(027)014【总页数】3页(P2372-2374)【关键词】胶囊内镜;小肠疾病;诊断【作者】李小环;韩文良;申飞飞;赵春玲;陈贝贝【作者单位】新乡市中心医院诊疗部，河南新乡453000;新乡市中心医院诊疗部，河南新乡 453000;新乡市中心医院诊疗部，河南新乡 453000;新乡市中心医院诊疗部，河南新乡 453000;郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科，河南郑州 450008【正文语种】中文【中图分类】R574.5小肠远离口腔及肛门，位置较深，且细长，因而小肠疾病的诊断一直困扰着临床医生，而胶囊内镜从面世以来就受到了消化界医师与患者的青睐，它具有检查方便、无创伤性、无痛苦、无交叉感染、可不住院不影响正常工作等优点，为小肠疾病的诊断带来了历史性的突破，被认为是小肠疾病诊断的首选方法[1]。
OMOM胶囊内镜在诊断小肠疾病中的临床应用
维普资讯
・
９４ ・ ８
Ｇｕｚ ｏ ｄｃ ｌ ｏ ｒ ａ， ０ ７ ＶＯ １ Ｎｏ １ ｉ ｕ Ｍｅ ｉａ ｕ ｌ２ ０ ， Ｌ３ ， ． １ ｈ Ｊ ｎ
・
临床 经 验 ・
ＯＭＯＭ 胶囊 内镜 在诊 断 小肠 疾 病 中 的 临床 应用
贵州省 人民医院 内镜中心（ ５０ ２ 李红灵 胡 浩 刘杰民 李 华 贵阳 ５０ ） ０
临床 症状 ： 反复腹 痛 、 腹胀 、 泻 ７ ， 明原 因消瘦 腹 例 不 ２例 ， 复消化 道 出血 ６例 ， 反 要求 体 检 １例 。人选 病 例多 数经 胃肠镜检查 、 小肠钡 餐 、 血管造影 等检 查均 无 阳性发 现 。检查 前 已排 除确诊肠 梗 阻病例 。 １２ 仪器设 备及 工作 原 理 重 庆 金 山公 司 生产 的 ．
Ａ ｓ ａｔ ｂｔ ｃ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｖ ｌ ｔ ｔｅｃ ｎｃ ｌ ｉｎｆ ａ ｃ ｆ ｒ ｊｃｉ ｏｅ ａｕ ｅ ｈ ｌ ｉ ｇ ｉ ｃｎ ｅｏ ｖ ａ ｉ ａｓ ｉ ＯＭＯ ｃ ｐ ｕｅｅ ｄ ｓｏ ｙ ｉｄ ｔｃ Ｍ ａ ｓ ｌ ｎ ｏ ｃ ｐ ｅｅ ｔ ｎ —
摘 要 目的 探讨 Ｏ Ｍ智能胶囊消化道 内 系 ＭＯ 镜 统在全小肠疾病诊断中的应用价值。方
法 总结分析 １ ６例 Ｏ ＭＯＭ 胶囊 内镜捡 查的临床 资料 。结果 共检 出病 变 １ ２例 ， 包括 小肠 炎及 溃疡 ８ 例（ ３例为 Ｃ ｎ病） 血管粗 大或畸形 ３ ， ｍｈ ， 例 小肠憩室 ２ ， 例 空肠蛔 虫 １ ， 例 小肠 占位 ２ ， 例 回肠未段淋 巴滤泡增生 １ ， 例 未见异常 ３ （ｔ中 １ 为体检 者） 小肠通过 时间平均为 １５ｍｉ（９ ３ ｎ 。 例 ： Ｉ － 例 ； ６ ｎ ５ ￣２ ８ｍｉ）
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Ｇｕｚ ｏ ｄｃ ｌ ｏ ｒ ａ， ０ ７ ＶＯ １ Ｎｏ １ ｉ ｕ Ｍｅ ｉａ ｕ ｌ２ ０ ， Ｌ３ ， ． １ ｈ Ｊ ｎ
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临床 经 验 ・
ＯＭＯＭ 胶囊 内镜 在诊 断 小肠 疾 病 中 的 临床 应用
贵州省 人民医院 内镜中心（ ５０ ２ 李红灵 胡 浩 刘杰民 李 华 贵阳 ５０ ） ０
临床 症状 ： 反复腹 痛 、 腹胀 、 泻 ７ ， 明原 因消瘦 腹 例 不 ２例 ， 复消化 道 出血 ６例 ， 反 要求 体 检 １例 。人选 病 例多 数经 胃肠镜检查 、 小肠钡 餐 、 血管造影 等检 查均 无 阳性发 现 。检查 前 已排 除确诊肠 梗 阻病例 。 １２ 仪器设 备及 工作 原 理 重 庆 金 山公 司 生产 的 ．
Ａ ｓ ａｔ ｂｔ ｃ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｖ ｌ ｔ ｔｅｃ ｎｃ ｌ ｉｎｆ ａ ｃ ｆ ｒ ｊｃｉ ｏｅ ａｕ ｅ ｈ ｌ ｉ ｇ ｉ ｃｎ ｅｏ ｖ ａ ｉ ａｓ ｉ ＯＭＯ ｃ ｐ ｕｅｅ ｄ ｓｏ ｙ ｉｄ ｔｃ Ｍ ａ ｓ ｌ ｎ ｏ ｃ ｐ ｅｅ ｔ ｎ —
摘 要 目的 探讨 Ｏ Ｍ智能胶囊消化道 内 系 ＭＯ 镜 统在全小肠疾病诊断中的应用价值。方
法 总结分析 １ ６例 Ｏ ＭＯＭ 胶囊 内镜捡 查的临床 资料 。结果 共检 出病 变 １ ２例 ， 包括 小肠 炎及 溃疡 ８ 例（ ３例为 Ｃ ｎ病） 血管粗 大或畸形 ３ ， ｍｈ ， 例 小肠憩室 ２ ， 例 空肠蛔 虫 １ ， 例 小肠 占位 ２ ， 例 回肠未段淋 巴滤泡增生 １ ， 例 未见异常 ３ （ｔ中 １ 为体检 者） 小肠通过 时间平均为 １５ｍｉ（９ ３ ｎ 。 例 ： Ｉ － 例 ； ６ ｎ ５ ￣２ ８ｍｉ）
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ｉｇｐｒｄｃ ｈ ｔ ｅ ａ ｄ ｔ ｅｃｒｕ ｅｅ ｔａ ｅ ｅ ｔ ｎ ｍａｇｎ ｎ ｅ ｉｔｔｅ Ｔ ｓａ ｎ ｈ ｉｃ ｍｆｒ ｎｉｌｒｓｃｉ ｒｉ ． ｇ ｏ
Ｉｔ ｏ ｒｃａ Ｄ ｓ２ ０ ，８ ５ ：８ － ９ ． ｎ Ｃ ｌ ｅｔｌ ｉ，０ ３ １ （ ）３ ５ ３ １ Ｊ ｏ
［ ］ Ｅ ｅ ａ Ｒ Ｗｅｅ Ｍ ． ｎｏ ｃ ｌａｏｎ ：ｉ ｌ ｉ ｔｅ ５ ｄｌ ｎＢ ， ｉ ｒ Ｒ Ｅ ｄｒ ｔ ｕｒ ｕｄ ｔ ｒｅ ｎ ｈ ｍ ｓ ｅａ ｔ ｌ ｓ ｓｏ
ｄａ ｎ ｓｓａ ｄ ｔ ａｍｅ ｔｏ ｅ ｔ ａ ｅ． ｉ ｌｎ Ｒｅ ｔ ｕ ｇ ｉｇ ｏ ｉ ｎ ｒ ｔ ｎ ｆｒｃａ ｃ ｎｃｒＣｌ Ｃｏｏ ｃａ Ｓ ｒ ， ｅ ｌ ｎ ｌ
胶 囊 内镜 在小肠疾病诊 断中的应 用
薛 刚 王 青 袁丽芳 李玲玲
我院 ２ ０ ０ ８年 ８月至 ２ １ 年 ８月 引进 Ｏ Ｍ智 能胶 囊 ０１ ＭＯ 消化道 内镜系统对 ５ 疑诊小肠 疾病患 者进行 了检查 ， ２例 取 得 了较好的诊 断效果 ， 现报告如下 。 １ 资料和方法 １１ 临床资料 ．
接受 。 参 考 文 献
［］ ＢｌＣ Ｎｕｉ ，ａ ｕｏ Ｍ， ． ｓ ｓ ｅｔｆｏａｓｇ １ ａ ，ｏｓ ｓ Ｆｔ ｒ ｅａ Ａｓ ｓ ｎ ｏｌ ｌ ｔ ｅｉ ｉ ａＶ ｏ ｓ ｔ １ ｅ ｍ ｃ ａ ｎ
ｒｃａ ｃｎ ｅ ｓ ｇｅｄ ｒｅａ ｕｔ ｓｎｇａ ｈ （ Ｕ ） Ｔ ｃ ｏｏ ｅｔ ａｃｒ ｉ ｎ ｏｅｔ ｌａｏ ｏｒｐ ｙＥ Ｓ ． ｅｈＣ ｌ— ｌ ｕｎ ｌ ｒ
２ ０ ，１ ３ ：６— ７ ． ０ ８ ２ （ ） １７ １ ７
ｐａｔ ｅ Ｅ ｒ ｕｇＯ ｃｌ２ ０ ，２ ４ ：２ — ２ ． ｒｃｉ ． ｕ Ｓ ｒ ｎ ｏ，０ ６ ３ （ ）４ ０ ４ ５ ｃ Ｊ
（ 稿 日期 ：０ １０ ～ １ 收 ２ １－ ９ Ｏ ）
［］ Ｂ ｊ ，ｏｅｋ Ｍ ，ａቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｗｋ－ ｕｍ ｊ ，ｔ ． Ｌｎ— ３ ｕｋ Ｋ Ｎｗ ｃｉ ＰＮ ｉｏ ｓａＧ ｔ ｅ ｒ ｅ ａ ｏ ｓ ｒ ｔ ｅＡ １ ｏｇ
像均由两位 以上消化科医师分析 。
１ ． 观察指标 ： 否完成全小肠检查及胶囊 内镜 的图像 ．３ ２ ①是 质量 ； ②记 录胶囊 内镜在小肠 中的阳性 发现 ； 受试者对 胶 ③
囊内镜检查 的顺应性及不 良反应 。
２ 结 果
５ 例患者 ， ２ 其中男性 ３ 例 ， ７ 女性 １ 例 ， ５ 年龄 １～ １ ， ９８ 岁 平均 ５ ．岁 。纳入标准 ： 持续或反复发作 的消化道 出血 患 ０ ７ ① 者 。 胃镜和结肠镜 检查未发 现明确 出血灶 ， 经 怀疑小 肠 出血
ｃｅ ｏａ ｉｔｎｆｒ ｅｔ ａｃｌ Ｂ Ｓ ｒ，０ ６ ９ （ｏ ：２ ５ ｈ ｍ ｒｄａｉ ｏ ｃａ ｃｎｅ ｒ ｕｇ ２０ ，３ １ ） １ １ － ｏ ｒ ｌ Ｊ
１２． ２ ３
［］ Ｂｅ －ａ Ｇ Ｂｅ Ｌ Ｒｃ ａｃｒｈｗａｃｒ ｅ ａ ａｇ ４ ｅｔ ＴｎＲ ，ｅｔＧ ． ｅｔ ｃｎｅ：ｏ ｕａ ｎｉ ｒ ｓ ｓ ｌ ａ ｃ ｔｃ ｍ －
ｐ ｏ ｔｌ ２ ０ Ｓ ｐ ｌ１ １ ０ ７ ． ｒｅｏ ， ０ ４，ｕ ｐ ： ７ —１ ３
ｔｒ ｒｓ ｌ ｆａｒ ｎ ｏ ｚｄ ｔ ａ ｏ ａｉ ｇｐ ｅ ｐ ｒｔｖ ｈ ｒ－ ｅｍ ｅ ｕｔ ｏ ａ ｄ ｍｉｅ ｒ ｌｃ ｍｐ ｒｎ ｒｏ ｅａｉｅ ｓ ｏ ｔ ｓ ｉ ｃ ｕｓ ａ ｉｔｅａ ｙ ｗ ｔ ｒｏ ｅ ｔｖ ｏ ｖ ｎｉｎ ｌ ｒｃｉｎ ｔｄ ｏ ｒｅ ｒｄｏｈ ｒ ｐ ｉｈ ｐ ｅ ｐ ｒ ｉｅ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｙ ｆａ ｔ ａｅ ａ ｏｌ ｏ
・
１ １ ・ ４８
中国药物与临床 ２ １ 年 １ 月第 ｌ 卷第 １ 期 Ｃｉ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ ｌ ｉ ，ｅｅ ｂｒ Ｑ １ ｌ ｌ ｏ ２ ０１ ２ １ ２ ｈｎ ｅ ｅ ｅｉ 鱼Ｃｉ ｃ Ｄ ｃｍ ｅ２ ｌ＇ ＇ ’ ． ｅ ｅ ｎｓ ｌ Ｎ １ １
常规分割三野等 中心放疗优点在 于不 良反应可耐受 ， 降 低患者 出现远处转移 的概率 ， 同时有利 于病 变 的切 除 ， 放疗 所致组织水肿及纤维化在术 中表 现不明显 ， 易为外科医师 更
２１ 一般情 况 ： ５ 患者行胶囊 内镜 检查 ， ４ ． 共 ２例 有 ５例患者 胶囊 在工作时 间顺 利通过 回盲瓣进 入结肠而 完成全 小肠检
查， 十二指肠 、 空肠及 回肠清洁度好 ， 所得图像 清晰。 例患者 ７ 未完成 全小肠检查 ，其原 因与肠腔 内黄色粪 水残 留显 像不
清、 肠蠕动慢及胶囊内镜电池 电量不足有关 。 ２２ 病变检出情况 ： ． 接受胶囊 内镜检查共 ５ ２例患者 。 中 ４ 其 ２ 例于小肠发现 阳性病变 ． 断阳性 率为 ８ ％。在不明原因消 诊 １ 化道 出血 的 ３ 中 ， 阳性发现者 ２ 例 ， ８％， 中血管 ２例 有 ７ 占 ４ 其
［］ Ｐｏ ， ａｕｃ ， ｅｅ Ｆｅ ａ Ｆａｂｌ ｎ ｃｕａ ｆ ２ ｔ Ｈ Ｍ ｒｓ Ｆ Ｍ ｙｒ ， ． ｅｓ ｉｙａｄａ ｒ ｙｏ ｋ ｈ ｔ １ ｉｉ ｔ ｃ ｃ
ＴＲＵＳ ｉ ｈ ｒ－ｒ ａｍｅ ｔｓａ ｉｇｆｒｒｃａ ａｃｎ ｍａｉ ｅ ｅ ａ ｎｔｅ ｐｅ ｔｅ ｔ ｎ ｔｇｎ ｏ ｅ ｔｌｃ ｒｉ ｏ ｎ ｇ ｎ ｒ ｌ
者； ②不明原因腹部疼痛， 经胃镜和结肠镜检查无阳性发现，
怀疑小肠疾病 者 ； 不明原 因腹 泻 ， ③ 经结肠 镜检查无 阳性发 现。 怀疑小肠疾病者。排除标准 ： ①可疑肠梗阻 、 肠穿孔及肠
瘘者 ； ②吞咽困难患者； ③既往有肠道手术患者； ④安装心脏
Ｉｔ ｏ ｒｃａ Ｄ ｓ２ ０ ，８ ５ ：８ － ９ ． ｎ Ｃ ｌ ｅｔｌ ｉ，０ ３ １ （ ）３ ５ ３ １ Ｊ ｏ
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胶 囊 内镜 在小肠疾病诊 断中的应 用
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接受 。 参 考 文 献
［］ ＢｌＣ Ｎｕｉ ，ａ ｕｏ Ｍ， ． ｓ ｓ ｅｔｆｏａｓｇ １ ａ ，ｏｓ ｓ Ｆｔ ｒ ｅａ Ａｓ ｓ ｎ ｏｌ ｌ ｔ ｅｉ ｉ ａＶ ｏ ｓ ｔ １ ｅ ｍ ｃ ａ ｎ
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（ 稿 日期 ：０ １０ ～ １ 收 ２ １－ ９ Ｏ ）
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２１ 一般情 况 ： ５ 患者行胶囊 内镜 检查 ， ４ ． 共 ２例 有 ５例患者 胶囊 在工作时 间顺 利通过 回盲瓣进 入结肠而 完成全 小肠检
查， 十二指肠 、 空肠及 回肠清洁度好 ， 所得图像 清晰。 例患者 ７ 未完成 全小肠检查 ，其原 因与肠腔 内黄色粪 水残 留显 像不
清、 肠蠕动慢及胶囊内镜电池 电量不足有关 。 ２２ 病变检出情况 ： ． 接受胶囊 内镜检查共 ５ ２例患者 。 中 ４ 其 ２ 例于小肠发现 阳性病变 ． 断阳性 率为 ８ ％。在不明原因消 诊 １ 化道 出血 的 ３ 中 ， 阳性发现者 ２ 例 ， ８％， 中血管 ２例 有 ７ 占 ４ 其
［］ Ｐｏ ， ａｕｃ ， ｅｅ Ｆｅ ａ Ｆａｂｌ ｎ ｃｕａ ｆ ２ ｔ Ｈ Ｍ ｒｓ Ｆ Ｍ ｙｒ ， ． ｅｓ ｉｙａｄａ ｒ ｙｏ ｋ ｈ ｔ １ ｉｉ ｔ ｃ ｃ
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者； ②不明原因腹部疼痛， 经胃镜和结肠镜检查无阳性发现，
怀疑小肠疾病 者 ； 不明原 因腹 泻 ， ③ 经结肠 镜检查无 阳性发 现。 怀疑小肠疾病者。排除标准 ： ①可疑肠梗阻 、 肠穿孔及肠
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