耳内镜下氟康唑与碘伏联合应用于外耳道真菌病的临床疗效观察
碘伏联合伊曲康唑治疗真菌性外耳道炎的疗效分析
碘伏联合伊曲康唑治疗真菌性外耳道炎的疗效分析【摘要】目的：对碘伏联合伊曲康唑治疗真菌性外耳道炎的临床效果展开分析与探讨。
方法：选取我院于2015年1月—2016年1月接诊的真菌性外耳道炎患者90例作为研究对象，随机分为治疗组、对照一组和对照二组，各30例；其中，治疗组采用碘伏联合伊曲康唑进行治疗，对照一组采用碘伏进行局部治疗，对照二组则采用伊曲康唑口服治疗；比较三组患者的治疗效果。
结果：经精心治疗后，治疗组30例患者治愈21例，显效7例，好转1例，总有效率96.7%（1例无效）；对照一组30例患者治愈12例，显效6例，好转4例，总有效率73.3%（8例无效）；对照二组30例患者治愈11例，显效5例，好转5例，总有效率70%（9例无效）；碘伏联合伊曲康唑治疗真菌性外耳道炎疗效显著，明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用碘伏联合伊曲康唑治疗真菌性外耳道炎的临床效果显著，具有很高的治愈率，值得我们在临床上大力推广。
【关键词】碘伏；伊曲康唑；真菌性外耳道炎[abstract]objective：to iodine volts joint of itraconazole in the treatment of fungal otitis externa effect on analysis and discussion.Selection methods：our hospital in January 2015 - January 2016 accepts 90 cases of patients with fungal otitis externa as the research object，were randomly divided into treatment group and control group and contrast the two groups，each 30 cases；Among them，the treatment group USES the iodine volts joint therapy with itraconazole，contrast a group of local treatment with iodine volts，compared two groups were treated withoral itraconazole；Comparison of three groups of patients with therapeutic effect.Results：after treatment，the treatment group 30 cases of patients cured 21 cases，7 cases had marked effect，improvement in 1 case，the total effective rate was 96.7%（1 case）invalid；Contrast a group of 12 cases of 30 patients were cured，6 cases had marked effect，4 cases were improved，thetotal effective rate was 73.3%（8 cases）invalid；Compared two groups of 30 patients were cured in 11 cases，5 cases were markedly improved，5 cases were improved，and the total effective rate was 70%（9 cases of invalid）；Iodine volts combined therapy with itraconazole fungal otitis externa curative effect is distinct，contrast was better than control group，difference has statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：the iodine volts combined therapy with itraconazole fungal otitis externa clinical effect is remarkable，has the very high cure rate，is worth popularized in clinic.Key words：iodine v；Itraconazole.Fungal otitis externa【中图分类号】S855.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-015-01目前，随着抗生素和激素大广泛应用，真菌性外耳道炎的发病率呈现出逐年上升的趋势，并且具有较高而复发率。
氟康唑注射液治疗外耳道真菌病临床疗效及对改善患者耳痛、耳鸣症状的作用分析
氟康唑注射液治疗外耳道真菌病临床疗效及对改善患者耳痛、耳鸣症状的作用分析【摘要】目的观察并分析氟康唑注射液用于外耳道真菌病的临床疗效，同时还应讨论氟康唑注射液对患者耳痛、耳鸣等症状的改善作用。
方法筛选外耳道真菌病患者74例（98耳）参与实验研究。
利用随机数字表法将74例患者分为两组，对照组（n=37例，49耳）和研究组（n=37例，49耳）。
在外耳道真菌病治疗中，对照组使用3%硼酸冰片滴耳液，研究组使用氟康唑注射液。
连续治疗2~3周后，分别对比两组患者的临床症状改善情况。
结果经对研究组所纳患者的临床疗效进行评估，其值为94.59%，相较于对照组的75.68%居更高水平（P＜0.05）。
结论经氟康唑注射液治疗外耳道真菌病具有显著疗效，同时还能帮助患者有效改善耳痛、耳鸣等症状，值得持续应用和推广。
【关键词】硼酸冰片滴耳液；氟康唑注射液；外耳道真菌病；临床疗效前言外耳道真菌病是临床较为常见的一种皮肤炎性疾病，多是由酵母菌、念珠菌以及芽生菌感染所致，临床常表现为反复流水声、瘙痒或分泌物增多等症状，如不及时接受治疗，可能会造成持续性耳鸣、听力下降等问题。
研究指出，由于激素、抗生素等药物的不合理应用，直接导致外耳道真菌病的发病率呈明显递增趋势[1]。
基于此，本研究将2019年1月~2021年6月我院收治的74例外耳道真菌病患者作为实验对象，经分组干预和比较，现将氟康唑注射液在本病中的临床疗效总结如下：1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月~2021年6月我院收治的外耳道真菌病患者共74例（98耳）。
纳入标准：①患者均具有不同程度的耳部瘙痒、灼烧、疼痛等不适感受；②经真菌镜检，能够发现孢子、菌丝体等异物；③患者及家属对研究知情并签署同意书。
排除标准：①外耳道明显畸形者；②合并慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔者；③既往接受过耳外科手术治疗者；④合并双侧真菌性外耳道炎者；⑤无故退出研究者。
采用随机数字表法将患者分为对照组（n=37例，49耳）和研究组（n=37例，49耳）。
探讨氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床疗效
探讨氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床疗效摘要目的探讨对真菌性外耳道炎患者给予氟康唑注射液耳浴治疗的临床效果。
方法40例真菌性外耳道炎患者，随机分为对照组和治疗组，各20例。
对照组给予2%的水杨酸乙醇进行外耳道清洗治疗，治疗组给予氟康唑注射液耳浴治疗。
比较两组患者临床效果、起效时间和恢复时间。
结果治疗后，治疗组患者总有效率95.00%高于对照组的65.00%，差异有统计学意义（χ2=5.625，P＜0.05）。
治疗后，治疗组的起效时间为（4.6±1.4）h，恢复时间为（5.3±1.2）d，短于对照组的（6.2±0.8）h、（6.7±0.5）d，差异有统计学意义（t=4.438、4.816，P＜0.05）。
结论真菌性外耳道炎对患者的影响较大，给予氟康唑注射液耳浴治疗效果显著，且起效时间和恢复时间缩短，值得临床推广。
关键词真菌性外耳道炎；氟康唑注射液；临床疗效真菌性外耳道炎是耳部常见的一种疾病，是由于外耳道受到真菌的感染而引起的，其主要的临床症状为耳道瘙痒和溢液，若不能及时治疗则会导致耳鸣和听力下降。
临床上对于真菌性外耳道炎以药物治疗为主，其中硼酸酒精、麝香草酸酒精等均无明显的治疗效果，而有研究显示，氟康唑注射液对其有明显的治疗效果，本文就此疾病用氟康唑注射液进行治疗，分析其临床治疗效果，研究内容如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年4月～2017年4月本院收治的40例真菌性外耳道炎患者，随机分为对照组和治疗组，各20例。
治疗组中男12例，女8例，年龄16～74岁，平均年龄（40.5±11.2）岁，病程2～4周，平均病程（2.5±0.5）周；对照组中男14例，女6例，年龄17～75岁，平均年龄（40.5±11.5）岁，病程2～5周，平均病程（2.8±0.7）周。
两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法治疗真菌性外耳道炎的效果观察与探究
内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法治疗真菌性外耳道炎的效果观察与探究【摘要】目的：探究在真菌性外耳道炎疾病治疗中内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法所取得的临床治疗效果。
方法：选取于2018年6月份至2019年8月份在医院中进行真菌性外耳道炎治疗的患者共88例，随机分组法将患者分成2组。
对照组给予患者内镜清理治疗方法，观察组给予患者内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法治疗方法。
结果：观察组患者的临床症状消失时间及病情痊愈时间均低于对照组，复发率对比观察组低于对照组，临床治疗有效率对比观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在真菌性外耳道炎疾病治疗中应用内镜清理结合氟康唑注射液治疗方法，有助于改善患者的临床症状，降低疾病复发率，提升疾病临床治疗效果。
【关键词】内镜清理；氟康唑注射液耳浴法；真菌性外耳道炎；治疗效果[key words] Endoscopic cleaning; Fluconazole injection ear bath method; fungal external auditory canal inflammation; Therapeuticeffect真菌性外耳道炎在耳部疾病中有着较高的发病概率，引发该种疾病的产生与外耳道遭受到严重的真菌感染有直接关系。
患者的临床症状主要表现为耳道溢液、耳道瘙痒等，发病后若不能及时进行治疗，将会导致患者的病情加重，引发患者出现听力受损及耳鸣等症状[1]。
目前，在临床上最为有效的治疗方法是内镜清理和氟康唑注射液耳浴法治疗方法，为了提升疾病临床治疗效果，需要将两种治疗方法联合使用，以取得良好的疾病临床治疗效果[2]。
本文将于2018年6月份至2019年8月份在医院中进行真菌性外耳道炎治疗的88例患者作为研究对象，探究在真菌性外耳道炎疾病治疗中内镜清理结合氟康唑注射液耳浴法所取得的临床治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料选取于2018年6月份至2019年8月份在医院中进行真菌性外耳道炎治疗的患者共88例，随机分组法将患者分成2组。
聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗外耳道真菌病疗效分析
龙源期刊网
聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗外耳道真菌病疗效分析
作者：王冬孙克巍
来源：《中国实用医药》2012年第13期
【摘要】目的总结聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的治疗方法及疗效。
方法对我院2009~2011年收治的47例外耳道真菌病患者行聚维酮碘液及氟康唑注射液外耳道局部治疗，治疗效果进行回顾性临床分析。
结果 47例外耳道真菌病患者经过聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗后, 治愈43 例(91.5%), 好转4例(8.5%)。
结论聚维酮碘液及氟康唑注射液治疗外耳道真菌病具有局部皮肤刺激性小，快捷、方便、安全、疗效好、并发症少等特点,是值得耳
鼻喉科医师在临床上推广应用治疗外耳道真菌病的一种有效手段。
【关键词】外耳道真菌病；聚维酮碘液；氟康唑注射液。
真菌性外耳道炎的临床疗法及分析
真菌性外耳道炎的临床疗法及分析作者：锡华军来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第11期【摘要】目的探讨真菌性外耳道炎的有效治疗方法。
方法将氟康唑和派瑞松乳膏综合运用并对四十五例真菌性外耳道炎患者实行药物使用观察。
结果使用药物两个周以后，这一部分病人的外耳道溢液现象基本好转，没有瘙痒不适现象，当然极个别患者会出现轻微耳胀满的感觉。
耳窥下检查可见外耳道干，之前的灰黑、干酪样物和粘性分泌物基本不见。
经过治疗，痊愈的有十六人，有效果的为二十五人，明显好转的有四人，总有效率100%。
结论氟康唑结合派瑞松一起涂抹对真菌疾病的治疗有着很大的药效，而且在使用的过程中比较方便、安全，对真菌性外耳道炎的治疗有很大帮助。
【关键词】真菌；外耳道炎；派瑞松乳膏；氟康唑真菌性外耳道炎比较常见，它属于慢性或亚急性疾病，一般会发生在外耳道，严重者可以渗透到中耳或乳突腔，是真菌侵入所致，也是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，由于广谱抗生素的不科学使用、再加上糖尿病患者逐年增加，这种发病率也在不断上升，更何况这种真菌感染是很难回复正常的，极易重复发作，部分医生在临床诊断时容易出现漏诊或者误诊等现象，错过最佳治疗时间，因此早期诊断是非常重要的。
以研究这种疾病的有效治疗方法为目的，寿光市人民医院将氟康唑和派瑞松乳膏一起使用对四十五例真菌性外耳道炎患者加以治疗，效果明显，以下为检测报告。
1资料与方法1.1一般资料在四十五例真菌性外耳道炎患者中，男28例、女17例，年龄181-53岁，其中右耳25例，左耳20例，有8例伴鼓膜紧张部穿孔，其中多数患者服用过抗生素及使用抗生素、喹诺酮类耳药水滴耳，26例有不洁挖耳史，9例有长期糖皮质激素使用史，4例合并有慢性糖尿病史，以上患者都符合外耳道真菌病诊断。
均有外耳道痒感并有粘性的分泌物，经过诊断可以看出患者外耳道潮湿，外耳道最里面出现灰黄色及白色膜状物，其形状为粉、丝、筒状甚至块状脓性分泌物，外观上看存在白色菌苔，将膜状物及分泌物清洗后，可以看到充血糜烂现象，将分泌物涂片取出可以看到真菌菌丝，以上信息均为真菌性外耳道炎的症状。
碘伏消毒液在真菌性外耳道炎治疗中的应用
碘伏消毒液在真菌性外耳道炎治疗中的应用何海林【中图分类号】 R764.11 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 1671-8054（2020）04-0024-02【摘 要】 目的：探讨真菌性外耳道炎门诊简易的治疗手段。
方法：对确诊的87例对碘无过敏史患者，内镜下清除外耳分泌物及霉斑，以0.5%碘伏消毒液清洗外耳道，每日1~2次，疗程2~4周。
避免挖耳及外耳受潮，不外用或口服任何抗真菌药。
结果：80例患者治愈，治愈率达92%，4例合并中耳炎鼓膜穿孔，3例合并糖尿病患者效果欠佳，易反复。
结论：0.5%碘伏消毒液对真菌性外耳道炎治疗有效，且操作方便，患者自己亦可操作，同时避免口服抗真菌药物带来副作用以及外用抗真菌乳膏剂需定期清理外耳痂皮的烦恼。
【关键词】 真菌 外耳道炎 碘伏消毒液真菌性外耳道炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病，成人多见，儿童较少发生，主要与患者工作环境及不良习惯有关，亦可在机体抵抗力下降、长期大剂量应用抗生素、糖尿病等因素下诱发。
真菌性外耳道炎诊断不难，依据临床表现、专科检查、真菌涂片培养可明确诊断。
以局部治疗为主，病程相对较长。
本医院对门诊确诊为真菌性外耳道炎87例患者以0.5%碘伏消毒液清洗外耳道治疗真菌性外耳道炎获得满意疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择本医院2016年12月-2017年12月收治的87例真菌性外耳道炎患者，年龄17~78岁，平均年龄（42.3±4.7）岁，男性51例，女性36例，单耳51例，双耳36例，其中合并细菌感染中耳炎鼓膜穿孔患者4例（2例金黄色葡萄球、1例绿脓杆菌、1例枯草杆菌），合并糖尿病患者3例，合并足部真菌病患者55例，有挖耳不良习惯患者80例，从事发酵豆芽菜工作患者4例。
1.2 诊断依据 ①临床表现：轻者可无症状，一般有外耳不适或奇痒，以夜间明显，挖耳时觉潮湿感，外耳道炎急性发作时耳痛明显，有分泌物或真菌斑块阻塞时可有耳闷、耳鸣，合并中耳炎时可有流脓、流水、听力下降、眩晕。
氟康唑注射液治疗外耳道真菌病疗效观察
氟康唑注射液治疗外耳道真菌病疗效观察许平;吴卓娟【摘要】目的：观察氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的疗效。
方法将104例(136耳)外耳道真菌病患者随机分为治疗组52例(68耳)和对照组52例(68耳)，治疗组用氟康唑注射液治疗2～3周，对照组用3%硼酸滴耳液治疗2～3周。
结果治疗组临床有效率为92.65%，对照组临床有效率为79.41%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论氟康唑注射液治疗外耳道真菌病方法简单、疗效显著。
【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】2页(P911-912)【关键词】氟康唑注射液;外耳道;真菌病【作者】许平;吴卓娟【作者单位】济南军区青岛第二疗养院耳鼻喉科，266071;空军青岛航空医学鉴定中心耳鼻喉科，266071【正文语种】中文外耳道真菌病是耳鼻咽喉科常见病及多发病，是真菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌，在适宜的条件下繁殖，引起的外耳道的炎症。
目前滥用抗生素现象严重，真菌感染在耳科疾患中有明显上升趋势。
笔者2008-03—2012-09对外耳道真菌病患者采用氟康唑注射液滴耳，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料外耳道真菌病患者104例136耳，男69例，女35例；年龄16～83岁；单耳发病72例72耳，双耳发病32例64耳。
病程2周～36个月不等。
51例有挖耳习惯，其中31例伴有其他病史；34例在公共场所如理发店或美容店做过耳疗(亦称“采耳”)，其中18例伴有挖耳习惯；23例有游泳史，其中10例伴有挖耳习惯；16例有慢性化脓性中耳炎病史，其中3例伴有挖耳习惯；6例有糖尿病病史；2例使用糖皮质激素1年以上；2例鼻咽癌放疗术后；1例近1年反复使用抗生素病史。
临床表现均有耳内发痒、耳闷胀感或堵塞感，有的感耳内奇痒，以夜间为甚，有的有少量分泌物，有时偶尔耳鸣、耳痛及听力下降，听力下降为痂皮堵塞外耳道或置于鼓膜表面所致，清理外耳道后听力即好转。
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［ ４ ］ Ｍ ｏ ｒ ｅ ｓ ｃ ｏ Ｒ Ｎ ， Ｓ ａ ｎ ｇ ｏ ｉ Ｍ Ｂ ｌ Ｄ ｅ Ｃ ａ ｒ ｖ Ｍ ｈ ｏ Ｊ Ａ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ：
一
Ａ １ １ Ｐ 酶活性降低 ． 细胞 内 Ｎ ａ ＋ 升高 ． 引起肾小球滤过率升高 ，
导致 肾衰竭 － ５ ］ 据文献报道 ． Ｔ ２ Ｄ Ｍ患者血糖控制 不佳时 ， 即 可影响 肾脏血管病变 ． 致使糖尿病肾病 发生率增高［ ６ ］ 。 综上所述 ． Ｄ Ｎ系多因素作用的结果。临床上针对其相关 危 险因素进行 早期 防治 ． 坚 持合理饮食 及适 当运 动 ， 控 制体 质量． 积极监控高 血糖 、 高血脂 ， 定期 测定尿微量 尿蛋 白 ， 以 尽 可能早期发现 Ｄ Ｎ． 进行及时干预治疗 。 阻止 或延 缓 Ｄ Ｎ的
Ｄ Ｎ关系密切 。Ｔ ２ Ｄ Ｍ患者血脂增 高 ， 与机体内脂质氧化 的增
加相关 ． 后者能刺激糖 自身氧化 ， 导致血管基底膜增厚 ， 血管
耳 内镜下氟康唑与碘伏联合应用 于外耳道真菌病 的临床疗效观察
李锦 秀（ 襄阳 市第一人民医院 煳 北医 药学院附 属襄阳 医院； 湖北 襄阳 ４ ４ １ ０ ０ ０ ）
险因素 有研究表 明血糖升高对 Ｄ Ｎ的影响可能 与以下 因素 有关 ： （ １ ） 高血糖 导致 高灌注 而出现 肾毛细血 管损害 ； （ ２ ） 高 血糖可 引起 非酶糖基 化 ． 加重组织缺 氧 。 促 使微血管 病变及 微小血栓形成 ： （ ３ ） 多元醇旁路活性上升 ， 肌醇代谢及 Ｎ ａ 一
摘要： 选取 ２ ０ １ ３年 ３ 月 ２ ０ １ ４年 ９ １ 月 我院门诊收治 的 ７ ５例（ ９ ４耳 ） 外耳 道真菌病患者 。随机分为 对照组 ３ ７例 （ ４ ６ 耳） 和治疗组 ３ ８ 例（ ４ ８耳） 。 治疗组患者在耳内镜下以 ３ ％双氧水仔细清理外耳道及鼓膜表 面痂皮 、 分泌物 等 ， 充分暴 露外耳道皮肤及鼓膜后 ， 以氟康唑氯化钠注射液 充分冲洗外耳道 ， 用碘伏纱条 填压外耳道 ， １次， ｄ ： 对照组 同前 清理
ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｏ ｍ ｉ ｅ ｍ ａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｃ ｈ ｉ ｍ Ａ ｃ ｔ ａ ， ２ ０ １ ３ ， ４ ２ １ ： １ ７ —
３ ０．
［ ５ ］ 廖
钰． 糖尿病肾病发病机制研究进展 ［ Ｊ ］ ． 医学 综述， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ ２ ２ ） ：
外耳道后 ， 以氟康唑氯化钠注射液冲洗外耳道并 以氟康唑纱条填压外 耳道 ， １ 次／ ｄ 。 两组患者治疗疗程均 为 ２ ｗ 。 观察
两组患者的临床症状、 体征消失情况， 真菌转阴率及不良反应情况。 结果治疗组患者临床疗效总有效率、 真菌转阴率
均显著高于对照组患者 。 两组对 比差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 且两组治疗期 间均未见明显不 良反应。结论 ： 耳内镜 下 给予氟康唑与碘伏联合应用治疗外耳道真菌病疗效显著 。 安全性较好。
发生 ． 从而提高糖尿病患者的生活质量 。 参考文献 ： 易被漏诊或误诊 ［ 。因而 大部 分 Ｄ Ｎ患者发现 Ｄ Ｎ时病程较
『 １ ］ 周少玲胨 述林 ． ２ 型糖 尿病合并早期糖尿病 肾病 的相关危 险因素
分析 ［ Ｊ ］ 冲 华临床医师杂志 （ 电子版） ， ２ ０ ０ ９ ， ３ （ ２ ） ： ２ ８ ０ — ２ ８ ５ ．
Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊断与治疗 ２ ０ １ ５ Ｍ ａ ｙ ２ ６ （ ９ ）
附表 三组相关 因素比较｛ ； 豁ｌ
・ ２ １ ０ ７ －
通透性下降 ． 导致肾小球滤过率降低等。 从而参与 Ｄ Ｎ的发生。
此外 ． 本文结果显示 ， 三组 患者空腹血糖 、 胰岛素 、 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 比较差异均具有统计学意义（ ｊ ） ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 提示高血糖是 Ｄ Ｎ的危
’
３ ４ ５ ３ － ３ ４ ５ ５ ．
［ ６ ］ 梁柏林， 刘 春林， 彭桂 坚， 等． ２ 型糖尿病 患者糖化血红蛋 白水平 与
糖尿病肾病的关系 ［ Ｊ ］ ． 检验医学与临床， ２ ０ １ ３ ， １ ０ （ ８ ） ： ９ ２ ９ — ９ ３ ０ ． 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ２ ２ ８
４２ ３ ．
［ ３ ］ 杨朝 晖， 黄
毅， 赵亚红． ２ 型糖尿病 肾病危险 因素探讨 ［ Ｊ ］ ． 中国医
是引起 Ｔ ２ Ｄ Ｍ的主要原因之一。 且肥胖状态下患者肾小球滤
过率及 肾脏血 流量 会明显增 高 ， 从 而在 Ｄ Ｎ的发生 发展 中起 到了一定的作用。 Ｄ Ｎ早期即可 出现血 脂异常 ． 主要表 现为低高密度 脂蛋 白血症 、 高低密度脂蛋 白血症 、 高极低密度脂 蛋 白血症 和高
关键词 ： 耳内镜； 氟康唑； 碘伏 ． 夕 耳道真菌病； 疗效
短． 但与非 Ｄ Ｎ糖尿病患者相 比病程仍明显延长 ， 且病程 与尿
白蛋 白呈正相关 。因此病 程是 Ｄ Ｎ的主要危险 因素之一。另 外． 结果提示 。 体重指数是 Ｄ Ｎ的另一个相关危险因素。肥胖
患者多存在明显的脂 代谢异常及胰岛素抵抗 ， 而胰 岛素抵抗
［ ２ ］ 许曼音艚 尿病学［ Ｍ ］ ． 第２ 版． 上海 ： 上海科学技术 出版社 ， ２ ０ １ ０ ． ４ ２ ２ —