4.7.7 基坑回填工程质量验收记录表
基坑回填检验批质量记录表
工程名称
施工单位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
项目经理
技术负责人
检验日期
验收执行标准名称及编号
《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008）
检查项目
检验依据或 允许偏差（mr）
检查结果主 控 项 目1源自当年筑路和管 线上填方压实 度
符合CJJ2-2008
10.7.2-3
检查项目
允许偏差或
允许值（mr）i
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
应测 点数
合格 点数
合格 率%
般 项 目
1
一般填方压实 度
>87%
2
基坑填筑
符合设计要求
一般项目
平均合格率（%
施工单位检查评定 结论
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收意见
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
注：主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按CJJ1-2008的要求详实描述；主控项目的计数检验项先填写
“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数
检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），将该表作为本表的附页。
基坑工程检验批质量验收记录表(模板)
第4.3.1条
2
基坑土方开挖应在基底预留200mm～300mm厚土层 做人工清槽，超挖的部分应采取技术处理措施
第4.3.2条
采用桩基础的工程，应根据桩型、桩间距、桩间 3 土、地下水等因素综合确定基坑土方施工方法，
确保桩体质量不受开挖影响
第4.3.3条
验槽合格后，应立即进行基础施工，严禁将基坑 4 长时间暴露。当基底被水浸泡、扰动时，被浸泡
年月
验批质量验收记录表（模板）
工程1
基坑工程检验批质 量验收记录表（最
新）
钢筋混凝土筒仓施工与质量验收规范（GB50669-2011）
监理(建设)单位验 收记录
年月日 年月日ຫໍສະໝຸດ 基坑工程检验批质量验收记录表（模板）
单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称
施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
工程1 验收部位 项目经理
分包项目经理 钢筋混凝土筒仓施工与质量验收规范（GB50669-2011）
施工单位检查评定记录
基坑工程施工前应编制基坑开挖及支护方案，当 1 基坑底处于地下水位以下时，基坑开掺前麻根据
、扰动的土层应彻底清除
第4.3.4条
基础验收合格后应及时进行基坑回填。回填土应 5 分层夯实，压实系数应满足设计要求；当设计无
要求时，压实系数不应小于0.93
第4.3.5条
专业工长（施工员）
施工班组长
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年月
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
沟槽回填分项工程质量验收记录表
沟槽回填分项工程质量验收记录表工程名称：工程地点：工程编号：施工单位：验收时间：一、工程概况沟槽回填分项工程是指对挖掘的沟槽进行回填填实的工作。
本次工程位于（工程地点），由（施工单位）负责施工。
二、施工实施情况1. 施工前准备在开始施工前，施工单位应对工程现场进行勘察，并制定相应的沟槽回填施工方案。
2. 施工材料及设备2.1 回填材料：根据设计要求，使用符合规定标准的填土材料进行回填。
2.2 施工设备：施工单位使用挖掘机、平地机等设备进行回填作业。
3. 回填施工过程3.1 沟槽清理：在回填前应将沟槽内的杂物清理干净，确保回填材料能够充分填实。
3.2 回填材料铺设：将符合规定标准的填土材料均匀铺设在沟槽内，并进行适当的夯实。
3.3 分层回填：按照设计要求，分层进行回填，每层不宜过厚，夯实至规定密实度。
3.4 表面整平：回填完成后，对回填表面进行整平，确保回填材料与周围地面平齐。
4. 监理情况监理单位对施工过程进行监督，对施工现场进行巡查，并对沟槽回填工程质量进行抽查和检测。
三、质量验收结果经过对沟槽回填分项工程的检查和测量，发现如下情况：1. 回填材料符合要求，无严重杂质。
2. 回填层次清晰，分层夯实情况良好。
3. 回填表面整平度满足设计要求。
综上所述，沟槽回填分项工程质量验收合格。
四、存在的问题与建议根据对工程的检查和评估，提出以下问题与建议：1. 部分回填材料的湿度不符合要求，建议施工单位在施工过程中严格控制材料湿度，确保回填质量。
2. 部分区域回填材料夯实度不够，建议施工单位加强夯实力度，保证回填层次的实心度。
3. 部分回填表面整平度不满足要求，建议施工单位进行二次整平处理，确保回填表面平整。
五、质量验收人员质量验收人员：__________________工程负责人：__________________监理单位：_____________________六、备注其他需要记录的重要信息和备注事项请在此处填写。
沟槽(基坑)回填检验批质量检验记录
施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）
监理（建设）单位意见
监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
沟槽(基坑)回填
检查结果/实测点偏差值或实测值 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 (％)
1次2组 检查施工记录 试验段 每50m 正常作业段 每100m 每层、每侧 10m 一 般 项 目 1 2
压实度 高程 管道及附属构筑物
观察或用水准仪测
3.1.2 沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录
表 B.0.1 工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序 号 1 主 控 项 目 2 检查内容 回填材料 观测沟槽 检验依据/允许偏差 （规定值或±偏差值） 材料应符合设计要求 沟槽不得带水回填，回填应 密实 柔性管道变形率不得超过设计 或规范规定 符合设计与规范要求 回填应达到设计高程，表现应 平整 回填时管道及附属构筑物无损 伤、沉降、位移 分部工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位(桩号或井号) 接方班组 检查数量 范 围 点 数 1 2 3 4 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 年 月 日 编号：010003 0 1
土方回填工程检验批质量验收记录表
注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。
2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。
注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。
2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。
注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。
2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。
注：1.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。
2.记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。
土方回填工程检验批质量验收记录表
项目
回填土料 1 一 般 及 2 分层厚度 含水量 项 目 表面平整度 3
专业工长(施工员）
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
土方回填工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002
010102 □ □ 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 随县华源盛世商住中心4#楼 地基与基础 随县盛华建设工程有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB 50202－2002 土方回填 瞿鉴
施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值（mm) 挖方场 地平整 桩基 基坑 人工 基槽 主 1 控 项 目 2 标高 分层压实系数 －50 ±30 管沟 机械 ±50 设计要求 设计要求 设计要求 20 20 30 20 20 施工班组长 -50 地 （路 ）面 基础 层 -50 施工单位检查 评定记录 监理(建设)单 位验收记录
土方回填工程检验批质量验收记录表
允许偏差或允许值(mm)
柱基 基坑 基槽
场地平整 人工 机械
地 管沟 (路)
面基层
施工单位检查评定记录
1 主
标高
-50 ±30 ±50 -50
-50 0
###
监理(建设)单位验 收记录
控 2 分层压实系数 项
设计要求
压实系数0.94
目
1 回填土料
2
分层厚度及含 水量一3 表面平整度 20般
项
目
设计要求 设计要求 20 30 20
土方回填工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称 某某工程
分部（子分部）工程名称 地基与基础
验收部位 基槽1-5/A-F轴
施工单位 **建筑公司
项目经理 ***打印
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号 地基基础施工工艺标准
施工质量验收规范的规定
检查项目
20 # # #
专业工长（施工员）
***手签
施工单位检查评定结果
主控项目 '项目专业质量检查员： *** 手签
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
施工班组长
***手签
2005 年11月8 日
郑州市工程质量监督站监制
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB5Байду номын сангаас202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
创天丽景城二期＃楼
分部（子分部）工程名称
无支护土方子分部
验收部位
基础
施工单位
吉安市第四建筑工程有限公司
项目经理
杨顺珠
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
压实系数，符合实际要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
回填土为灰土，符合设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
分层厚度未20cm，含水量为13﹪，符合设计要求
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
该回填工程采用分层回填，机械夯实，经取样试验是实际检查主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）的规定，评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
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编号： 工程名称 施工单位 验收批名称、部位 分包单位 质量验收规范规定的检查项目及验收标准 回填土材料应符合设计要 求，回填土中不应有淤泥 、腐殖土、有机物 回填高度符合设计要求； 沟槽不得带水回填，回填 应分层夯实 回填时构筑物无损伤、 沉降、位移 检查项目 一般情况下 1 一 般 项 目 2 回 填 土 压 实 度 地面有散水等 分包项目经理 施工单位检查评定记录 1 分部工程名称 专业工长 4 施工班组长 监理（建设） 单位验收记录 分项工程名称 项目经理 001
1 主 控 项 目 2
第4.7.7.1条
第4.7.7.2条
3
第4.7.7.3条 允许偏差（mm） ≥90 ≥95 ≥93 ≥95 合格率 合格率 合格率 合格率
当年回填土上修路 、铺设管道
压实后表面平整、无松散 、起皮、裂纹；粗细颗粒 分配均匀，不得有砂窝及 梅花现象 回填表面平整度宜为20mm
第4.7.7.4条
3
第4.7.7.5条
施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日