最新慢性浅表性胃炎的治疗
什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎

什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎?慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的 50%~85%左右。
慢性浅表性胃炎的发病高峰年龄为 31~50 岁,男性发病多于女性。
慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。
病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。
凡浸润粘膜浅层 1/3 者为轻度慢性浅表性胃炎;涉及中层 1/3 者为中度慢性浅表性胃炎;超过粘膜层2/3 者则为重度慢性浅性胃炎。
大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,使患者不太注意而忽视治疗。
部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。
慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗,则可进一步发展,1/ 3固有腺体因炎症破坏而减少,慢性浅表性胃炎可以转化为萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎(CSG)是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种。
该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,约占慢性胃炎的 80%。
慢性浅表性胃炎的发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁返流,或因幽门螺杆菌感染等引起。
慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适、隐隐作痛,可伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现。
慢性浅表性胃炎经治疗大部分可以治愈。
如不积极治疗,慢性浅表性胃炎容易形成溃疡,有的可以发展成萎缩性胃炎,但一般不会发生癌变。
慢性浅表性胃炎要采取症状性治疗,如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染等。
根据传统医学的理念,人与自然是统一的整体,即所谓的天人合一理念。
慢性浅表性胃炎中医药治疗

慢性浅表性胃炎中医药治疗慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种。
该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。
患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现。
现代医学对慢性浅表性胃炎的治疗仍然没有特效方法,多为对症治疗。
如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染等。
中医学将其归于胃脘痛、痞症、反胃、呕吐等的范围。
中医历代医家对其病因病机均有论述,治疗上积累了丰富的经验。
现将近几年中医药对CSG的治疗概况综述如下。
1 辨证分型林良贵[1]分为3型:①肝胃气滞型,胃脘胀痛时作时止,痛无定处,食欲减退,食后腹胀或饱满嗳气、吞酸,舌苔薄白,舌质淡红。
②脾胃虚寒型,胃脘隐痛,痛有定时,绵绵持久,进食痛减,喜暖喜按,体弱神倦,面色少华,舌质淡嫩,脉沉细。
③胃热阴虚型,胃脘饱胀或堵塞感,食欲减退嗳气有声,隐痛无时,心烦易怒,周身乏力,口干口苦,舌质红或少苔或无苔。
钟跃青等[2]分5型:①脾胃虚弱型,主证:胃脘胀闷,隐痛,纳差,喜温喜按,嗳气反酸,疲乏,大便溏烂,舌薄白,脉细弱。
②脾胃湿热型,主证:胃脘痞塞胀满或疼痛,嗳腐吞酸,纳差,口干,口苦,口臭,四肢困倦,舌淡红,苔黄腻,脉弦滑。
③肝胃不和型,主证:胃脘胀痛连胁,生气时加甚,嗳气频繁,心烦易怒,口苦,大便不畅,舌淡红,苔白,脉弦滑。
④胃阴不足型,主证:胃脘隐痛,饥不欲食,口干咽燥,大便结,舌红少苔,脉细。
⑤气滞血瘀型主证:胃痛拒按,痛如针刺,痛处固定,倦怠无力,口淡,舌黯,苔白,脉弦紧。
2 治疗2.1辨证论治陈兴泉[3]将149例患者分为3型:脾胃虚弱型85例,治宜健脾和胃,益气培本(党参、黄芪、白术、薤白、山药各12g,半夏、茯苓、神曲、山楂、陈皮、藿香各12g,砂仁9g,炙甘草6g);肝胃不和型36例,治宜疏肝理气,调和脾胃(柴胡、川芎、川楝子、延胡索、藿香、郁金各10g,枳壳、佛手、薤白各12g,白芍药、麦芽各18g);脾胃湿热型28例,治宜清热除湿,辛开苦降,顺气和中(半夏、黄芩、茯苓各12g,苍术、干姜、藿香、陈皮、郁金各10g,厚朴、茵陈各15g,黄连6g)。
慢性浅表性胃炎,如何治更有效

慢性浅表性胃炎,如何治更有效在临床过程中,作为常见消化系统问题之一,慢性浅表性胃炎对于患者胃部健康的影响相对较大。
近年来,由于受到饮食结构和习惯转变等因素影响,该病在我国临床过程中的发病率有所提升,继而对广大人民群众的身心健康造成了不良的影响。
基于此,大批医疗工作者对于慢性浅表性胃炎的治疗问题进行了分析和梳理,希望进一步促进患者治疗工作的研究方法合理拓展。
在本文中,笔者对于慢性浅表性胃炎的治疗方法进行了介绍,希望帮助读者朋友进一步实现对于有关知识的充分了解与清晰认识。
一、慢性浅表性胃炎及其危害慢性浅表性胃炎是临床过程中较为常见的一类消化系统问题,其主要是在致病因素的影响下患者胃部黏膜组织出现以浆细胞和淋巴细胞浸润为主的慢性炎症性改变。
在临床过程中,该病与患者食物反流、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素以及精神因素等问题之间具有较为密切的关联性。
与此同时,研究资料表明,长期吸烟可导致胰液、胆汁以及肠液出现反流,其可导致患者胃黏膜受损,因此,吸烟也是导致该病的常见问题。
从预后的角度来看,如果不能及时进行治疗,该病可导致患者出现贫血、消化道出血以及消化性溃疡等一系列并发症,继而为患者身体健康埋下了极大的病患。
二、慢性浅表性胃炎的治疗方法(一)帮助患者消除致病因素在慢性浅表性胃炎患者治疗工作开展期间,为了进一步促进治疗水平的提升,医疗人员应积极根据患者实际情况对于治疗方案进行科学调整。
在此期间,其应根据患者表现重点分析导致其出现慢性浅表性胃炎的诱因并及时制定科学的治疗方案,从而帮助患者实现对于致病因素的及时消除。
具体来看,在饮食习惯问题上,建议患者及时做好对于食材的合理选择,践行少食多餐和清淡饮食的原则。
在生活习惯问题上,建议患者积极养成良好的作息意识,确保早睡早起,同时避免饮用浓茶与咖啡,这一点对于患者病情的控制同样具有良好的辅助价值。
最后,对于药物因素导致的慢性浅表性胃炎问题,医疗人员应积极结合患者实际情况对其药物治疗方案进行科学调整,尽量避免患者长期服用可能损伤胃黏膜的药物,其对于患者病情的控制具有良好的促进意义。
慢性浅表性胃炎中度到底严重吗?如何治疗?

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导语:浅表性胃炎是慢性胃炎中最多见的一种类型,浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。
慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,特别是在夏季高
浅表性胃炎是慢性胃炎中最多见的一种类型,浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。
慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,特别是在夏季高发,还容易反复发作。
治疗浅表性胃炎的方法有很多,没有及时治疗的后果会很严重。
下面小编就来介绍一下它的治疗方法。
第一步【专业检测】:先进浅表性胃炎检测仪器,确切诊断浅表性胃炎
正确的对症治疗取决于医师明确的诊断,如果连诊断都不正确,治疗的方向就会存在错误。
南昌市第十二医院采用日本东芝三维纳米胃肠彩超、C14呼吸诊断技术有效检测病因,为对症用药提供正确依据。
第二步【对症治疗】:CE-L细胞活性修复对症治疗,解决浅表性胃炎难题
CE-L细胞活性修复治疗浅表性胃炎”,是由国内胃肠专家组,联合南昌多名胃肠专家,长期临床实践而研发出的成果。
它根据急性胃炎的特性,针对性采用中药辩证治疗。
CE-L细胞活性修复安胃疗法传承中药古方,结合西方先进技术设备,用中药、中成药对器官内的神经、体液、内分泌进行双向调节,活化组织细胞,激活酶系统,修复炎性病灶进而促进黏膜或溃疡面的愈合,恢复五脏平衡。
同时通过中药调理,抑制幽门螺杆菌感染,恢复胃内菌群平衡,采取“寒者温之、热者寒之、虚者补之、实者泻之”的方法,调节患者的体质,并根据“通则不痛”的原理以理气、活血、和胃、止痛,达到“养胃、治胃”的目的。
生活常识分享。
多潘立酮+泮托拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果及安全性观察

多潘立酮+泮托拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果及安全性观察慢性浅表性胃炎是一种常见的消化系统疾病,主要特征是胃黏膜的慢性炎症和损伤。
患者常表现为上腹不适、饱胀、恶心等症状,严重者可出现消化道出血、溃疡等并发症。
目前,多潘立酮和泮托拉唑是常用于治疗慢性浅表性胃炎的药物,它们分别属于胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂,具有降低胃酸分泌、促进胃黏膜修复的作用。
本文旨在观察多潘立酮和泮托拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎的效果及安全性。
通过对100例慢性浅表性胃炎患者的观察发现,采用多潘立酮+泮托拉唑联合治疗后,患者的症状得到了显著缓解。
上腹不适、饱胀、恶心等症状的缓解率达到90%以上。
在治疗过程中,患者的消化功能逐渐恢复正常,食欲增加,体重逐渐回升。
复查胃镜结果显示,胃黏膜炎症程度明显减轻,愈合情况良好。
多潘立酮+泮托拉唑联合治疗对慢性浅表性胃炎的疗效显著,值得临床推广应用。
多潘立酮和泮托拉唑是常用的胃肠道药物,对人体的安全性是治疗过程中需要考虑的重要因素。
经过对100例慢性浅表性胃炎患者的观察和治疗,发现多潘立酮+泮托拉唑联合治疗在安全性上表现良好。
多潘立酮和泮托拉唑之间存在一定的药物相互作用,但在临床观察中未发现明显的不良反应。
由于多潘立酮可以增强泮托拉唑的药效,因此能够在减小泮托拉唑用药剂量的同时达到治疗效果,减少了药物对身体的负担。
多潘立酮+泮托拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎在安全性上表现良好,未出现严重的不良反应和药物相互作用。
该联合治疗方案在临床应用上具有一定的可行性和安全性。
三、结论多潘立酮和泮托拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎具有明显的疗效和良好的安全性,能够有效缓解患者的症状,促进胃黏膜的修复和愈合。
通过本次观察结果,我们可以得出结论,多潘立酮+泮托拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎是一种有效、安全的治疗方案,值得在临床上推广应用。
对于不同个体的患者,治疗方案还需要根据实际情况进行调整和个体化处理。
希望本次观察结果能对临床医生在治疗慢性浅表性胃炎时提供一定的参考和借鉴。
慢性浅表性胃炎好治的吗?(养生小贴士)

慢性浅表性胃炎好治的吗?
慢性浅表性胃炎是一种很常见的胃肠疾病,在生活中是很多见的,很多的浅表性胃炎患者在病情初期会出现各种的不舒服,比如食欲不振,恶心,胀气,嗳气,呕吐,反酸等等症状,浅表性胃炎如果没有及时的进行治疗,就会进一步的发展,可能会出现癌变的可能,那么慢性浅表性胃炎好治疗吗?
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胃疾多由外邪客胃、饮
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上面的文章,为大家介绍了几种慢性浅表性胃炎的治疗方法,希望可以帮到大家,慢性浅表性胃炎主要还是和饮食不规律有关系,所以想要预防慢性浅表性胃炎的发生,首先要注意饮食,生活中尽量少用对胃造成刺激的食物,还要戒烟酒,有规律的进食,千万不可以暴饮暴食,这样才可以从根本上来预防慢性浅表性胃炎的发生。
慢性浅表性胃炎百度百科

慢性浅表性胃炎陈明锴(主任医师)湖北省人民医院消化内科百科名片慢性浅表性胃炎(即慢性非萎缩性胃炎)是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。
与萎缩性胃炎不同,浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎缩性改变,粘膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,诊断主要靠胃镜及镜下病理活检。
疾病简介慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种,属于消化系统的常见病、多发病之一。
根据我国2006年所达成的“中国慢性胃炎共识意见”,将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎(即浅表性胃炎),萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。
“浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰,临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。
目前认为,幽门螺杆菌(H. pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因,如无明显临床症状,慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。
[1]发病原因慢性浅表性胃炎的主要发病因素如下:1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌为革兰氏阴性微需氧杆菌,其感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。
大多数细菌在胃内的强酸性环境下是无法生存的,而幽门螺杆菌可以释放一种称为尿素酶的酶类,通过产生碱性的NH3进而保持细菌周围的中性环境,在胃黏膜定植。
同时幽门螺杆菌还可以分泌空各种毒素与相关蛋白,进而引起炎症。
幽门螺杆菌的细胞壁更是可以作为一种抗原诱发机体的免疫反应。
因此长期的幽门螺杆菌可以导致胃粘膜出现慢性的炎症反应,进而导致胃炎的发生。
2.物理性损伤:酒精,浓茶,咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤。
3.化学性损伤:非甾体类消炎药(NSIAD,如阿司匹林)的服用可抑制前列腺素的合成,引发粘膜屏障的损害,保护因素减弱进而导致粘膜损伤。
香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足。
此外,各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。
[2]病理生理胃壁可分为粘膜层,粘膜下层,肌层和外膜4层,其中粘膜层则包括上皮、固有层和粘膜肌层3层,慢性浅表性胃炎是一种主要发生在固有层的炎症,根据炎症程度的不同则,可分为轻度炎症,中度炎症,重度炎症等不同程度。
慢性胃炎病人治疗要点及护理措施【最新】

慢性胃炎病人治疗要点及护理措施【最新】治疗要点①抗幽门螺杆菌治疗:常用一种铋剂或一种质子泵抑制剂加两种抗生素组成的三联疗法,疗程1~2周。
治疗失败者,可用铋剂、质子泵抑制剂加两种抗生素组成的四联疗法。
②对症治疗:反酸、腹痛为主要表现者,可给予粘膜保护剂,抑酸剂或小剂量质子泵抑制剂;粘膜萎缩、伴明显肠化和轻、中度异型增生病例,以粘膜保护剂为主,同时给予抗氧化维生素及锌、硒等微量元素;腹胀可给予胃动力药;胆汁反流明显者,可用胃动力药及中和胆汁的粘膜保护剂;伴恶性贫血者,可给予维生素B12和叶酸治疗;伴重度异型增生者,宜采用预防性手术治疗。
护理措施①休息,根据病情轻重安排休息,同时观察腹痛部位、性质、呕吐物与大便的色与量。
②心理护理,安慰和帮助病人,消除忧虑、恐惧心理。
③饮食护理,以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为基本饮食原则,注意饮食卫生,纠正不良卫生习惯,宜少量多餐,定时定量、细嚼慢咽、忌暴饮暴食及餐后从事重体力劳动,避免刺激性食物,少吃或不吃烟熏、腌制食物,减少食盐摄入量,多吃蔬菜、水果;胃酸缺乏病人最好食用完全煮熟的食物,并多进刺激胃酸分泌的食物如肉汤、鸡汤等;胃酸偏高者避免进酸性、脂肪多的食物。
④腹痛护理,注意腹部保暖,避免腹部受凉,腹痛较重者,遵医嘱给予解痉、抑酸药物。
⑤遵医嘱正确使用胃动力药,纠正贫血药,抗胆碱药,H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,1%稀盐酸,抗幽门螺杆菌等药物并注意药物的副作用。
健康教育①教会病人心理自我调整的方法,提高心理适应能力,保持良好的心态。
②帮助病人认识本病的原因及指导其避免病情加重因素。
③告之病人按医嘱正确用药,坚持治疗,并向病人介绍有关治疗药物的作用、副作用及其防范措施。
④对胃粘膜萎缩严重,尤其伴肠腺化生及重度异型增生者,应告之病人定期到医院作胃镜及胃粘膜活检,以便早期发现癌变,及时手术治疗。
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慢性浅表性胃炎的治疗慢性浅表性胃炎的治疗悬赏分:0 - 解决时间:2007-5-21 23:08本人患慢性浅表性胃炎已多年,这几年,胃时不时在饭后有饱胀现象,每次吃药后饱胀感会轻一点,但吃药过后,饱胀感又是原来那样,前几年,我每年照一次胃镜,结果都是慢性浅表性胃炎,去年还照了肠镜,没有什么情况,在照胃镜或肠镜的同时,还化验大便,也没有什么事情,这几天,胃很不舒服,大便不大好,还化验了大便,结果也没在什么事情,想向医生开药,医生说不用开药,注意饮食,过一两天就好的,可现在已过了三天,仍不见好,胃胀得很厉害,同时,我吃的饭也很少,这几天,每天只吃一碗饭,是平时的一半多一点。
自有胃炎以来,我比较注意饮食,不饮酒,不吸烟,不吃酸、辣、生、冷等食物,但我的胃就是不见好转,以致使得心情常常不大好,唉,真不知有什么办法可治好我的胃病。
非常希望有关人士帮助解答,本人万分感激!提问者: LIANG8ZE - 试用期一级最佳答案慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状,其临床表现如下:1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。
2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。
3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。
4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。
6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
慢性浅表性胃炎有哪些临床表现?慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。
不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。
兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。
(1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。
慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。
这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
(2)腹胀,占70%。
常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
(3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。
出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
(5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。
体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
慢性浅表性胃炎的病因有哪些慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。
其中比较明确的病因有:(1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。
(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。
经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
(3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。
根据 Eward发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。
(4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。
(5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。
(6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力,均与充足的粘膜血流量密切相关。
充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。
慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。
(7)胆汁或十二指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。
由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。
(8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。
此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。
故1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。
HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。
(9)心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。
尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。
浅表性胃炎禁服的药物慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。
如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下,容易并发其他疾病。
慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:(1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠。
(2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁。
(3)比唑酮类:保泰松,氨基比林。
(4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬。
(5)抗生素类:四环素。
(6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松。
慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大。
治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。
以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好。
由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。
可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。
一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。
还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。
具体的方法是:(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;(2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。
若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。
若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。
医院诊断我患浅表性胃炎,吃东西稍不注意就难受。
我朋友说他得过胃病,没吃药,坚持喝蜂蜜水治好了病。
我抱着试试看的心情,坚持了一个多朋,果真也好了。
方法是每天早上起床后,用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下,活动一个多小时后再吃早饭。
我现在仍坚持每天喝一杯,渐渐代替了饮茶的习惯。
原先的经常上炎,便秘也都好了。
(摘自网上)慢性浅表性胃炎患者怎样调养总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。
1、消除病因。
彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。
2、多吃软食。
食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。
免用生冷、酸辣和硬质食品。
少食多餐,粗粮细做。
胃病患者可食5次饭,示范举例如下:早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。
加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。
午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。
加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。
晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。
3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。
4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。
5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。
慢性浅表性胃炎保健小处方1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。
2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。
3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。
4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。
5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。