门诊护理工作质量考核标准
门诊护理质量控制标准及评价细则
门诊护理质量控制标准及评价细则
前言
门诊护理质量控制是我们医院护理质量管理的重要内容，本文
档旨在制定门诊护理质量控制标准及评价细则，帮助我们协调工作，提高门诊护理质量。
门诊护理质量控制标准
概述
门诊护理质量控制的标准应根据医院制定的各项规章制度、政策、法律法规、护理规范等要求制定，要求合理，可操作性强。
门诊护理质量控制标准的内容
护理操作规范
门诊护理人员必须按照规范化操作流程进行护理操作，确保护
理操作规范化、标准化。
感染控制
门诊护理人员必须按照感染控制规范进行操作，确保患者及医
护人员之间不发生交叉感染。
药品管理
门诊护理人员必须按照医院规定的药品管理制度进行药品管理，确保患者用药安全。
环境整洁
门诊护理人员必须保持诊室内环境整洁卫生，确保患者和医护
人员的健康。
评价细则
概述
评价细则通过对门诊护理质量控制标准的执行情况进行量化评价，来评估门诊护理质量状况。
评价方法
抽样检查
随机抽取门诊护理记录进行检查，评估护理人员的操作技能、护理流程是否规范、是否按照护理标准进行操作等。
满意度调查
对门诊患者进行满意度调查，评估患者对门诊护理服务的满意度，进而了解护理质量。
结论
通过本文档的制定与实施，可以帮助我们更好的管理门诊护理服务，提高门诊护理质量，为患者提供更好的服务。
医院门诊部优质护理服务评价标准
医院门诊部优质护理服务评价标准二、专业性1. 医护人员专业素质：门诊部护士应具备良好的职业道德和职业素养，具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够为患者提供准确、专业的护理服务。
2. 技术操作熟练度：门诊部护士应掌握门诊护理所需的各项技术操作，如血压测量、注射等，熟练并准确地完成相关操作，确保患者安全。
三、沟通能力1. 口头沟通：门诊部护士应具备良好的口头沟通能力，能与患者进行有效的沟通，了解患者的需求和担忧，并及时给予指导和解释。
2. 书面沟通：门诊部护士应具备良好的书面沟通能力，能够书写规范、准确的护理记录和护理计划。
四、友好态度1. 服务态度：门诊部护士应以温暖、友好的态度对待每一位患者，尊重患者的意见和需求，给予患者充分的关注和爱护。
2. 患者安抚：门诊部护士应在患者就诊过程中给予患者足够的安抚和关怀，减轻患者的痛苦和焦虑。
五、服务效率1. 就诊等候时间：门诊部应合理安排医生和护士的工作时间，确保患者就诊等候时间的缩短，提高服务效率。
2. 响应时间：门诊部护士应在患者有需求时予以及时响应，不拖延或推诿。
六、隐私保护1. 患者隐私保护：门诊部应设置保护患者隐私的措施，如隐私屏风、个人隐私保险箱等，保护患者的个人隐私不被泄露。
2. 护理记录保密：门诊部护士应保管好患者的护理记录，确保不被非授权人员查阅或泄露。
七、安全保障1. 患者安全保障：门诊部护士应密切关注患者就诊过程中的安全问题，如患者是否出现突发状况、患者行为是否危险等，及时做出相应的处理和安排。
2. 设备安全保障：门诊部应对使用的医疗设备进行定期检验和维护，确保设备安全可靠。
八、持续改进1. 客户反馈：门诊部应设立反馈渠道，鼓励患者对护理服务提出意见和建议，并及时回应患者的反馈。
2. 不断学习：门诊部护士应参加各种培训和学习活动，提高自身的专业水平和服务质量。
综上所述，门诊部优质护理服务的评价标准应包括专业性、沟通能力、友好态度、服务效率、隐私保护、安全保障和持续改进等多个方面。
门诊护理质量评估标准及评价细则
门诊护理质量评估标准及评价细则1. 背景门诊护理是医院提供给患者的一种医疗服务形式，它在保证患者得到及时治疗的同时，也需要保证护理质量的高标准。
因此，制定门诊护理质量评估标准及评价细则对于提高门诊护理服务的质量具有重要意义。
2. 定义门诊护理质量评估是通过对门诊护理过程中的关键环节进行监测、测量和评价，以保证患者得到高质量护理服务的一种手段。
评估标准及评价细则是指用于评估门诊护理质量的具体指标和方法。
3. 评估标准3.1 患者满意度- 评价患者对门诊护理服务的整体满意度。
- 通过问卷调查、面谈等方式进行评估。
3.2 技术操作标准- 评估门诊护士在技术操作中的熟练程度。
- 通过观察护士技术操作并记录评估结果。
3.3 信息沟通- 评估门诊护士与患者沟通交流的能力。
- 通过观察护士的沟通行为和患者满意度调查来评估。
3.4 环境卫生- 评估门诊护理环境的整洁和卫生情况。
- 通过观察门诊护理场所，并进行检查记录。
3.5 安全管理- 评估门诊护理过程中是否存在安全隐患。
- 通过观察门诊护理过程、核查相关记录等方式进行评估。
4. 评价细则4.1 评估方法选择- 根据不同的评估内容选择合适的评估方法。
- 如使用问卷调查、观察记录、面谈等评估方法。
4.2 评估频率- 根据不同的评估项目确定评估频率。
- 如每周、每月或每季度进行评估。
4.3 评估人员- 指定专业人员负责评估工作。
- 评估人员需具备相关专业知识和技能。
4.4 评估结果分析- 对评估结果进行分析和总结。
- 发现问题及时采取措施进行改进和优化。
5. 总结门诊护理质量评估标准及评价细则对于提高门诊护理服务的质量起到了重要的指导和监督作用。
只有通过科学的评估，才能发现问题并及时采取措施进行改进，进一步提高门诊护理的质量水平。
因此，各医院应根据本文提及的评估标准和评价细则，制定适合本院的门诊护理质量评估方案，提升服务质量，满足患者的需求。
门诊部护理工作质量考核及评分标准
4
无防范措施及警示标志扣1分
各类抢救仪器药品及用物齐全，仪器功能良好
4
不符合要求一项扣1分
分
诊
管
理
20分
诊室清洁整齐，布局规范合理，就诊秩序良好
5
一项不符合标准扣1.5分
预诊和分诊准确率高，对重症、急诊、老、弱、孕、幼适当安排提前就诊
5
重患等未优先就诊扣1.5分
门诊护理工作质量考核及评分标准
得分
项目
考核内容
分值
扣分标准
得分
护
理
管
理
20分
环境清洁整齐，布局合理，标牌醒目，统一规范
2
不符合要求一项扣0.5分
护士提前到岗，做好开诊前准备工作，按时开诊
3
不符合要求一项扣1分
护士仪表行为符合职业要求，工作期间尽职尽责
3
不符合要求一项扣1分
就诊流程合理，缩短患者候诊时间
不符合要求一项扣1.5分
提供便民服务措施并落实
5
无便民服务措施扣1.5分
提供健康宣教资料，并向患者进行健康指导
5
无健康宣教资料扣1.5分
安
全
管
理
20分
严格执行护理差错防范措施
4
未执行制度、措施各扣1分，
建立重点护理环节和对象的管理流程
4
无流程或执行不力扣1分
建立突发事件处理预案及处理流程
4
未掌握预案或处理流程每人扣1分
经常巡视候诊区、主动配合医生检诊、有序引导患者就诊，对行动不便的病人能协助就诊
5
未做到或秩序不佳各扣1.5分，未协助就诊扣1.5分
护士掌握常见疾病的护理常规及健康宣教内容
门诊护理质量质控标准及评价细则
门诊护理质量质控标准及评价细则门诊护理质量质控标准及评价细则（100分）检查日期：_________ 检查者：_________ 得分：_________标准与要求：一）诊室环境1.诊室环境应该保持整洁、安静、空气清新，墙壁无乱张贴、无乱悬挂、无蜘蛛网、无污渍污垢，地面干燥、清洁无污迹，定期消毒，物品分类放置，管理有序。
2.护士办公室应该整齐、整洁、无杂物，洗手池清洁，有洗手方法说明。
3.治疗室、换药室应该严格区分清洁区和污物区，定期空气消毒，治疗车无污垢。
二）服务质量1.就诊前：1）诊室整洁，桌面无杂物，办公用品齐全。
2）保持诊床清洁、整齐，每周更换；脏了随时更换。
3）开诊前15分钟，为候诊病人进行开诊仪式，介绍就诊流程、门诊布局及相关健康宣教。
2.就诊中：1）护理人员实行“首迎首问负责制”。
2）护士微笑迎接，主动询问病人需要，及时、准确分诊，引导病人至就诊科室并维持就诊秩序。
3）简要询问病史，根据病人需求指导病人选择专家。
4）分诊护士及时巡视，认真观察就以病人病情变化，对危重、急症病人及时通知医生，安排就诊。
5）二次分诊到位，走廊候诊区不得有非就诊人员逗留。
6）诊疗中有实施保护病人隐私的设施。
每诊室病人不得超过3人。
7）主动为病人提供帮助，老、弱、危重、特殊检查及治疗时至少一名人员护送。
8）根据病人需求，提供相关健康教育指导。
9）认真填写门诊日志，符合规定要求。
10）发现传染病，按规定要求进行隔离、上报及诊室消毒。
3.就诊后：1）耐心解答病人提出的问题。
2）做好病员特殊检查前准备及用药相关指导。
3）保管好病人的各项检查报告单。
4）病人离开后，开窗通风，便空气新鲜。
5）准备次日开诊用物。
三）安全检查1.有科室安全管理制度。
2.提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。
3.有差错事故防范及报告制度。
4.操作中，严格执行查对制度。
5.重点安全环节做好警示说明，如防滑、安全用电、安全用氧等各种安全警示提示及措施。
门诊护士绩效考核
门诊护士绩效考核门诊护士绩效考核是评估门诊护士工作表现和能力的一种方法，通过对门诊护士的工作质量、工作效率、专业知识和技能以及与患者和团队的沟通能力进行评估，以提高门诊护士的综合素质和工作水平。
一、工作质量考核1. 门诊护士应按照规范的操作流程，正确执行各项医疗护理工作，包括但不限于患者接诊、病历记录、医嘱执行、药品管理等。
评估标准包括操作规范、操作流程是否正确、是否存在操作失误等。
2. 门诊护士应及时准确地完成各项护理记录，包括患者基本信息、护理观察记录、医嘱执行记录等。
评估标准包括记录完整性、准确性、及时性等。
3. 门诊护士应积极参预医疗质量管理工作，包括不良事件的报告和分析、意外事故的处理等。
评估标准包括参预度、报告准确性、问题处理能力等。
二、工作效率考核1. 门诊护士应合理安排工作时间，高效完成各项工作任务。
评估标准包括工作计划的合理性、工作任务的完成情况、工作效率等。
2. 门诊护士应合理分配和利用资源，确保医疗设备和药品的有效利用。
评估标准包括资源利用情况、设备维护情况、药品库存管理等。
3. 门诊护士应积极参预工作流程的优化和改进，提高工作效率。
评估标准包括工作流程改进的建议、工作效率的提升情况等。
三、专业知识和技能考核1. 门诊护士应具备扎实的专业知识和技能，包括但不限于护理学、医学知识、急救技能等。
评估标准包括专业知识的掌握程度、技能操作的熟练程度等。
2. 门诊护士应不断学习和更新专业知识，提高自身的专业素质。
评估标准包括参加培训学习的情况、学习成果的应用情况等。
3. 门诊护士应具备良好的团队合作精神，能够与医生、其他护士和患者家属等进行良好的沟通和协作。
评估标准包括沟通能力、团队合作能力、患者满意度等。
四、绩效考核结果的应用1. 门诊护士绩效考核结果应及时反馈给护士本人，以便其了解自身工作表现和存在的问题，并进行改进。
2. 门诊护士绩效考核结果应作为评定护士薪资和晋升的依据之一，以激励护士提高工作水平和综合素质。
医院门诊护理管理质量综合考核评分标准
完全执行得 5 - 10 分；偶尔违反得 1 - 4 分；经常违反得 0 分
10
环境管理（10 分）
门诊区域环境整洁、卫生，包括地面、墙面、桌面、门窗等无污渍、灰尘
地面、墙面、桌面、门窗等非常干净整洁得 3 - 5 分；有少量污渍或灰尘得 1 - 2 分；污渍灰尘较多得 0 分
5
候诊区、治疗室等区域设施完好，能正常使用
设施完好率高得 3 - 5 分；部分设施损坏得 1 - 2 分；设施大量损坏影响使用得 0 分
5
感染防控（10 分）
正确执行手卫生规范，洗手设施完好且用品齐全
执行良好、设施用品完备得 3 - 5 分；部分执行不到位或设施用品有欠缺得 1 - 2 分；执行差得 0 分
5
医疗废物处理（10 分）
医疗废物分类准确，按照规定的类别（如感染性、损伤性等）进行分类收集
分类完全准确得 3 - 5 分；有少量分类错误得 1 - 2 分；分类混乱得 0 分
5
医疗废物的收集容器标识清晰、正确，且容器符合要求
协作良好得 3 - 5 分；协作一般得 1 - 2 分；协作存在问题得 0 分
5
应急管理（5 分）
制定门诊护理应急预案并定期演练
有完善预案且定期演练得 3 - 5 分；有预案未演练得 1 - 2 分；无预案得 0 分
5
优化环境管理考核项目的评分标准
推荐一些门诊护理管理质量综合考核评分标准的范本
门诊护理管理质量综合考核评分标准的制定应该遵循哪些原则？
解答耐心准确、健康宣教到位得 5 - 10 分；解答基本正确但不耐心得 1 - 4 分；解答错误或不进行宣教得 0 分
门诊护理质量考核标准
消毒隔离
40分
1.做好医院感染管理工作，手卫生制度落实到位，垃圾管理符合规范。
10
一项做不到扣1分
2.门诊检查用垫巾做到一人一换，注射做到一人一针一管一带。
5
3.发热、肠道、结核等传染病门诊管理符合规范，防护措施落实到位。
10
4.各诊室物品、药品摆放规范，无菌物品与非无菌物品分开放置，定期检查无过期。
5
3.落实首问负责制，热情回答病人问询，及时解决病人问题。
5
4.门诊候诊有人管理，按序就诊，室内无围观，做到一医一，定期更换诊查床罩、枕头套，物品放置定位、整齐、器械、布类专人管理，定期清点、有记录。
10
6.定期巡查，对老弱病残及重症病人及时安排就诊，遇就诊患者病情突变，启动应急预案，立即安排就诊，必要时协助送检查、诊治。
5
7.落实身份核查制度，协助测量患者体温、血压、体重、血糖等，并做好登记。
5
8.护士熟悉本科常见病的临床症状及治疗原则、预防措施，健康宣教材料方便病人取阅，做好病人的健康宣教。
5
无健康材料扣2分
9.有便民措施，设征求意见表，对提出意见有处理措施，每月满意度测评一次，满意度≥95%
10
满意度＜90%扣5分，＜85%不得分
门诊护理质量考核标准（100分）
项目
标准要求
分值
检查方法
扣分细则
得分
一、
服务
质量管理
60分
1.护士着装规范，淡妆上岗，导诊台护士要站式服务，做好预约登记工作。
5
1.现场查看
2.询问3名病人
3.抽查2名
护士
一项不合格扣1分
病人反馈护士服务态度不好扣2分/人次
2..按时到岗，导诊护士熟悉坐诊医生的安排和专家介绍，做好预检分诊工作，引导病人去相应科室就诊。
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治疗室不符合要求扣2分
未做到扣2分/瓶
6、有询问过敏史及皮试记录
4
无记录扣2分次
7、经常巡视输液室、观察室，发现问题及时处理。
4
未做到扣2分/次
8、处置间：①医用垃圾分类放置，地面清洁干燥
②污染物品处理及时，各浸泡消毒液浓度符合要求
6
不符合要求扣2分/件
不符合要求扣2分/件
9、卫生间：①各室水池清洁，下水道通畅。卫生间清洁、无异味、无尿垢
②地面清洁干燥，有警示牌，垃圾及时倾倒
4
不符合要求扣1分/件
不符合要求扣1分/处
10、各项登记及时、记录完整，差错事故随时登记，及时上报，并有整改措施。
4
无记录扣2分，无整改扣2分
3
少一项扣1分，不熟悉扣1分
2、护士能熟练掌握护理核心制度的名称及内容，核心制度知晓率100%。
4
一人不知晓扣1分，一人不熟悉扣1分
3、质量考核标准齐全，护士了解相关考核内容，护理相关台账资料齐全。
4
缺一项扣1分，一人不知晓扣1分
4、门诊公物每月总清点一次，帐物相符，有记录和签名。
4
未清点不得分，帐物不符合扣1分，漏一项扣1分
工 作பைடு நூலகம்质 量
1、严格执行各项无菌操作，采血、注射使用一次性注射器，一人一针一筒用后及时规范处置。
5
一人次做不到扣2分
2、抢救室：急救药械的完好率100%，严格执行“五定”管理，药品齐全有效，班班交接有记录和签名。
8
急救器械缺损每项扣2分，药品失效扣2分/支，无记录扣2分。
3、生活垃圾、生物垃圾，分开存放，每天清理，处置规范，记录完整。
6
未分开存放扣3分，记录不完整扣3分。
4、严格执行三查七对制度，输液卡分组转抄，贴于输液瓶上，使用输液巡视卡，填写及时、规范。
7
无输液卡扣2分/次，书写不规范扣2分/次
5、严格执行交接班制度（物质、病情、卫生，应做到书面、口头、床头）
2
不符合要求交接班扣2分
6、严格按时执行各种消毒隔离措施，记录齐全，各种消毒液及时更换，浓度、液面符合要求，无菌包在安全期内，有监测指示卡，器械消毒合格率100%。
10
失效扣2分/件，无指示卡扣2分/件，记录少一次扣3分。
7、室内空气新鲜，早晚开窗通风一次，每次时间大于30分钟。
2
室内空气不新鲜一病室扣1分
基
础
管
理
1、输液室安静、整洁，陪护人员管理有序，护士操作做到“四轻”，治疗时间安排合理。
4
一项不符合要求或不合理扣2分
2、仪器设备性能良好，放置规范，公物失灵、破损及时联系维修。
门诊护理工作质量考核标准
检查项目
考核标准
标准分
扣分标准
服务规范
1、护士在班在岗，在班人员与排班表吻合，言行规范，仪表端庄，着装规范
3
一人脱岗不得分，一人不合格扣1分
2、实行首接负责制、首问负责制，主动巡视，及时解决相关问题，提供便民措施。
3
一人次做不到扣1分
制
度
建
设
1、护理人员职责及工作制度齐全，各班熟悉岗位责任制度及工作程序。
3
一处不符合要求扣1分
3、被服每周更换一次，必要时随时更换。
2
一处不符合要求扣1分
4、规范化培训护士按要求完成相关培训内容，实习生有人带教，手册记录及时完整。
2
一人次做不到扣1分
5、治疗室：①地面、台面清洁干燥，无私人物品，拖把专用，抽屉、橱柜物品摆放规范
②输液现配现用，特殊剂量、途径用药标记醒目，分开放置