肺癌患者放疗护理
42例肺癌放疗患者护理
42例肺癌放疗患者的护理【摘要】目的：探讨对肺癌放疗患者实施精心护理后的效果。
方法：对48例肺癌放疗患者实施全方位精心护理。
结果：均好转出院，无1例并发症。
结论：对肺癌放疗患者实施精心护理，能减轻患者不适，增强抵抗力，减少并发症，保证放疗的顺利进行，促进疾病愈合具有重要意义。
【关键词】肺癌；放疗；护理肺癌是是我国常见的严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一，随着环境污染加重，其发病率及病死率正迅速上升。
目前放疗仍然是治疗肺癌的主要手段之一[1]。
放疗前后配合良好的护理，有利于减轻放疗副反应，保证放疗的顺利进行。
我院2010 年1月～2013 年6月采用放疗等手段并配合相应护理，综合治疗中、晚期肺癌48例，取得了较好的近期疗效。
现将护理体会总结如下。
1 资料与护理1.1 一般资料48 例肺癌患者中，男31例，女17例，年龄40 岁～78 岁；小细胞肺癌9例，非小细胞肺癌39例（鳞癌28例，腺癌11例），伴上腔静脉压迫综合征3例，肺癌术后患者11例。
1.2 护理1.2.1 心理护理不良的心理因素，既是致癌的重要原因，也是不良预后的重要因素。
放疗前护士应热情主动地与患者沟通，增强护患之间的感情，对患者的提问不回避、不搪塞，利用保护性语言，要让患者认识到这些不良精神因素都是癌细胞最好的促活剂，对癌症的治疗是非常不利的，在这种精神状态下无论进行多么积极的治疗都不会收到理想的效果。
近来大量研究表明[2]，精神因素与机体内在的免疫功能密切相关。
对生活充满信心，憧憬未来，意志坚强，精神豁达，心胸开阔的肿瘤患者，能最大限度地调动具有抗癌作用的t 淋巴细胞、巨噬细胞以及自然杀伤细胞和各种体内潜在的抗癌因子的积极性，有利于抑制或杀死癌细胞。
1.2.2 饮食护理因放疗的副作用，患者常有恶心、呕吐等不适，出现食欲减退、消瘦等。
应指导患者少食多餐，进食速度宜慢，选择高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，如新鲜蔬菜、水果、果汁。
晚期肺癌急诊放疗38例临床护理
２ ６ 发热护理 ．
高 热患 者行物 理 降温或 遵医 嘱给予 药物 降
温， 多饮水 ， 勤换 内衣 裤 ， 保持 衣裤 及床 铺 的清洁 干燥 。正 确 估计 患者的失水量 ， 适时 、 适量补液 ， 防止水 、 电解质紊乱 。 ２ ７ 健康教育 ． 糖尿 病 的治疗效 果有赖 于患 者 的 自身 管理
多， 用药指导很重 要 ， 向患者解 释药 物 的治患者 的心 理状态及 心理 问题 ， 合患者 结
的知识层次 格特 点 ， 性 进行有针对 性 的心理 疏导 。护理人员 高度的责任心 好 的语 言修 养 、 良 精湛 的专 业技 术 、 富 的理 丰 论知识及对患者 的尊重是取得 患者信任 的保 障。多与患 者交 谈， 了解其心理 状 态 ， 通过 不 断 的沟通 增 强 患者 的信 心和勇 气， 充分调动患者及 家属 的主观 能动 性 ， 使其 积极 配合 治疗 。 讲解糖 尿病 发生 、 发展 、 预后及 防治知识 ， 调饮食 、 强 药物 及运
护理 杂志，０ ３ ９ ９ ：７ ６ ０ ２ ０ ，（ ） ６ ９— ８ ． 收稿 日期 ：０ ７—１ ０ ２０ ２— ９
２５ 用药指导 ．
抗结 核要 早期 、 律 、 合 、 规 联 足疗 程治 疗 ， 临
晚期 肺 癌 急 诊 放 疗 ３ ８例 临床 护 理
陈伊 娜 ， 冯惠 霞 ， 惠琴 戴
（ 山大学肿 瘤 防治 中心 广 东 广 州 ５０６ ） 中 １００
２０ ０ ３年 １ ０月 一 ０ ７年 ｌ ， ２０ ０月 我们 共收治 ３ ８例晚期肺 癌 ２ １ 心理护理 ． 本组肺癌患者 病程较 长 ， 对本 身所 患疾病 的
动疗法 的重 要性 及肺 结核 的一般 知识 ， 心解答 患 者提 出 的 耐
放疗期间肺癌患者的正确护理措施
放疗期间肺癌患者的正确护理措施放射治疗已经成为肺癌治疗的主要手段之一，但是放射线在破坏或消灭癌细胞的同时也损害正常细胞，暨存在放疗的副作用。
放疗引起的副作用通常分为两种：急性和慢性。
急性反应在治疗后不久就会产生，并且通常在治疗停止后几周内完全消失；慢性反应可能需要几个月或几年才逐步显现出来，但通常是永久性的。
对于肺癌患者来说，放疗带来的副作用主要有放射性食管损伤，放射性气道损伤，放射性肺损伤，心脏损伤及放射性脊髓病。
如果放疗中出现上述副作用时，不要轻易更改、减少或者中断治疗，因为这样会降低治疗的效果。
大多数副作用都会在放疗结束后逐渐消失。
如果患者的反应特别严重，应该及时向医生反应，医生会根据症状给予对症处理。
一、放疗期间的护理：1、保证充足的睡眠和休息：病人应调整好睡眠，保证正常的生物钟，避免中重度体力劳动。
2、保护放疗野内皮肤：放射治疗2-3周后，放射野部位的皮肤随着个体敏感性的不同，会出现轻重程度不同的放射性皮肤反应。
轻者皮肤发红、干燥；重者皮肤会出现水泡，破溃，甚至溃疡。
皮肤反应随放疗累计剂量的增加而加重。
医生会根据皮肤反应的轻重程度进行相关的对症治疗。
病人应小心保护好自己的皮肤：(1) 患者应保持放疗区皮肤清洁，预防感染，保持皮肤干燥，不能用清凉油等物品。
(2) 放疗时应选用全棉柔软内衣，避免粗糙衣服摩擦，保持衣着宽松、舒适、保暖、穿脱方便。
(3) 如果出现放射野皮肤搔痒不适，不要用手挠抓摩擦，这样只能加重皮肤反应。
(4) 不要把烫或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上。
(5) 洗澡时，只能使用温水，水温不能过烫，尽量避免使用碱性洗涤剂，比如肥皂、淋浴露等等，让水轻轻冲洗放疗部位，不要进行搓擦。
(6) 在放疗过程中和治疗结束后1个月内，不要在接受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。
1年内不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
3、保证营养适当饮食：如果不能保证营养，进食量不足可以引起血细胞减少。
肺癌放疗患者的护理
在 ，提示静脉危象，即静脉回流障碍。如肢体有肿胀 ，应定为、定时
测肢体周径 ，做好记录 ，以观察肿胀是否 加重。毛细血 管充盈时 间及 肢体肿胀 的观 察很少受 外界 因素的干扰 ，能客观 的反 应肢体血循环 情
况 ，术后３内每小时观察记 录１ ｄ 次。 ２． ．４做好基 础护理 ，因术后需 卧床３ ，并适 当限制活动 ，所 以做 好 ２ 周 皮肤护理 ，防止压疮 的发生 。做 好尿管的护理 ，保持大便 通畅。
免 情绪激动 ，限制探视 人员 ，防止 交叉感染 。可应用 解痉药物 ，如罂 粟碱 ，可解 除血 管平滑肌的痉挛 ，３ｒ ，每６ 用一次 。妥拉 苏林 ，阻 ０ｇ ａ ｈ 滞 肾上腺素对血管 的作用 ，时血管扩 张，２ｍｇ ５ ，每６用一 次 ，一般使 ｈ
用７ ｌｄ － Ｏ 。保暖 ，保持室 温２ ℃ ，低可 引起血管 痉挛 ，高则 加速 组织 ５ 耗氧代谢 ，最好用空调调 节室温 。适 当应用止痛药 ，因疼痛可 致血管 痉挛收缩 。持续导尿 ，由于卧床 ，患者不习惯床 上大小便更加小 心…。勿侧 卧 ，以防患肢血 管受压 影响患肢血 管 的血流速度 。勿起坐 、包括 吃饭及大 小便 时 ，因起坐 可导致患 肢的血 管压 力的改变 而可能危及血供 。②防止血管痉挛 ：做 好心理护理 ，避
Ｓｅ ｔ ｍ ｂ ｒ ０１ ， １ ， ｏ．６ ｐｅ ｅ Ｖｏ． Ｎ ２ ２ １ ９ 腹 塌陷 ，毛 细血管充盈 时间延长 （ 过２以上 ）、动 脉搏动减弱 或消 超 ｓ 失 ，提示动 脉危象 ；若 皮肤 颜色紫暗 ，皮纹变浅 或消失 、皮温下 降 、 指 （ ）腹 膨胀 、毛 细血 管充 盈时 间缩 短 （ 趾 少于 １） 、动 脉 搏动 存 ｓ
１资料 与 护理 １ ． １一般资料 ２ 例肺 癌患 者 中 ，男 １例 ，女９ ，年龄４ ￣ ６ ，平均６ 岁 。 ６ ７ 例 １７岁 ７
立体定向放疗治疗肺癌的临床护理
段 ，其 特点 是针 对肿 瘤 区实行 非共 面 多弧度 中心旋
转 ，该技 术使 高 剂量 区剂 量分 布 的形状 在三 维立 体 方 向上 与靶 区 的实 际形 状 一致 ，而 周 围正常 组织 照
射剂 量垂 直 下 降 ，肿 瘤 靶 区受 到 高 剂 量 照 射 的 同 时 ，最 大 限度 的保 护 周 围正 常 组 织 。具 有 高精 度 、 安全 、可靠 、并 发症 少 等 优 点 。本 院 自 ２０ ０ ８年 １ ０
立 体定 向放 疗是 目前 治疗 小 细胞肺 癌或 局部 中 晚期 ｔ ， 胞 肺 癌 的一 种 较 为先 进 的放 疗 治 疗 手 Ｈ 细
乐 、散 步 ，研 究 显 示 ，音 乐 疗 法 能 使 患 者 全 身 放 松 ，稳 定病 人 的血 压 、情 绪 、心 率 。
２ ．２ 饮食 护理 首 先 ，饮食 搭 配要 遵 循 “ 高一 低 ” 的原 则 。 三 即高维 生 素 ，高蛋 白，高热量 如瘦 肉 ，海产 品 ，新
成治疗 ，治疗后 １个月 复查 Ｃ ５ Ｔ ２例 肿 瘤缩 小 ，症状
注意保 暖 、预 防感 昌，适 时进行雾 化 吸入 ，预 防放 射 性肺 炎 。若患 者 出现气 促 、胸 闷 、呼吸 困难 ，应 给 予大 剂量 激 素并 联 合 应 用 抗 生 素 ，并 给 予 吸 氧 。 观 察患 者 临床反 应 ，必要 时 暂停放 疗 ，待症 状 改善
２ ．１ 放射 性食 道损 伤 。 ．４ 中心型肺 癌 尤其伴 纵 隔淋 巴结 肿大 患者 在行立
１ ，腺 癌 １ Ｏ例 ２例 。人 组 条 件 符 合 卡 氏 评 分 ＞６ ， ０
肿块 ＜ ｅ ５ ｍ，无肺 内转 移 ，小 细胞 肺 癌 化 疗 ２周 期 后 ，无 严重 心肺 疾病 。
对肺癌患者放疗期间的护理干预
【 周卫红， １ 】 赵恕晶， 郝芳， 健康教育有助于改善护患关系． 等． 中国医 药导
［ 郭凤霞． ２ 】 周雷． 健康促进医院在社区卫生服务中 心开展的 几点思考． 健
康教育健康促进， ０ ， ： － ４ ２ ８ ３６ ６ ０ ３ 【 付菊芳， ３ 】 李蕊， 白燕妮， 运用健康教育程序提高血液病病人健康教 等．
志 ，０ １５（２：５ ～９５ ２０ ，６１）９２ ５ ．
【】 包家明， ９ 周一汝． 护理健康教育模式的研究及应用【 ． Ｊ 护另研究，０２ 】 ２ ０， １（）３ ５ ７：７ ． ６
对肺癌 患者放 疗期 间的护理 干预
冀 小平 ， 周 爱萍 。
． ．
（． １ 三峡大学肿 瘤研究所 ； ． ２ 三峡大学 第一 临床 医学 院 ； ． ３ 宜昌市 中心 人民医院
症处 理 。
２ 放 疗 中的护 理 ． ２
本组选取我院２ ｌ ６ ２ ｌ年 ．月收治的４例非小细胞肺癌放射 Ｏ眸 月一 ０１ ３ ８ 治疗患者， 年龄３－６岁 ， ６ ２ 平均年龄５岁 ， ０ 均采用英国医科达直线加速器
３ 明确 健康 教育 的重 要性和 必要 性 报 ，０９ １ ２０ ，５
１１ ３
到发展和升华 ， 良 而 好护患关系的建立叉保证了健康教育的实施 。 综上所述 ， 由于护理健康教育是一项有组织 有计划、 有评价的教育活
动， 它不仅要求护士具备本专业的理论知识和操作技能 ， 还必须掌握与健 康教育相关的知识和技能。 因此， 护士要加强学习， 不断探索， 为促进护理 健康教育的发展做出贡献 。
育效果［ ． Ｊ 护理研究，０２ １（２：８ ～６ ７ 】 ２０ ．６１）６６ ８ ．
健康教育的责任是通过健康教育达到如下目的： 认识到健康教育是增
肺癌放疗的护理查房ppt(完整版)
教学查房
肺癌适形放疗 护理
肺癌
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤， 绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故 亦称支气管肺癌。
肺生理解剖
病理学及其分类
（一）大体分型：
1.按肺癌发生的部位可分为两型：①中心型 癌 细胞②周围型癌细胞 2.按肺癌的生长方式可分为五型： ①管内型 ② 管壁浸润型③球型④块型⑤弥漫浸润型
后在外院查胸部CT示：右下肺肿物，约3×2㎝ 大小，患者为求进一步治疗，遂于2010.10.28入 我院，胸部CT:右肺门多发结节伴周围粟粒点状 影，考虑为恶性肿瘤，建议结合支气管镜，支 气管镜咬检病理：（右下肺）低分化癌，考虑 复合性小细胞癌。遂给予化疗：顺铂150㎎﹢依 托泊苷500㎎方案1周期，过程顺利，结束出院。 患者现主诉无咳嗽、咳痰，为进一步治疗于 2010年12月3日步行入我院。
护理
远期指导
射野区皮肤的保护 营养指导 生活质量的维护 定期复查
护理问题
➢ 现存护理问题 疼痛
➢ 潜在护理问题
有皮肤完整性受损的危 险
有感染的危险
疼痛
1. 鼓励病人诉说对疼痛的感受，及时给予心理 安慰与精神支持。
2. 做各种操作应准确、轻柔，以免给病人增加 痛苦，合理安排治疗的时间。
3. 教会病ห้องสมุดไป่ตู้放松的技巧，学会转移注意力，如 听音乐，聊天等。
赠送两套医院护理工作模板
第一套模板
目录 1
2 3 4
标题: 标题: 标题: 标题:
第一章
单击此处添加标题
此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合风格， 语言描述将每页幻灯片的字数控制在200字以内，据统 计每页 此处添加详细文本描述，建议与标题。
肺癌放疗24例康复护理
陈风 华， 明， 崔 唐琴 ， 脑卒 中后遗 症期 患者 社 区康 复 等．
２ （ ） ３ ８— １ ． ７ ３ ：０ ３ １
疗 效分 析［ ］ 中 国康 复 医 学杂 志 ，０ ８ ２ （ ） ５ ７— Ｊ． ２ ０ ，３ ６ ：２
３个 月 。
表 ２ 两组患者康 复护理 前后功能性评价指标比较 （ ， Ｊ 分 ±
对照组 行 常规放 疗护 理 （ 放疗 前健 康教 育 、 饮食
护 理 、 防感染等 ） 观察组 在此基础上 实施康复 护理 ， 预 ， 时间 为
１３ 观察指标 和判定 标准 ． 观 察记 录 ３个 月 后两 组患 者不
观察组 ２ ５３ ２４ ２９ １３ ２６ ± ．８ Ｏ２ ２４ ．８ ．５ ４ ．６± ．９１．０± ．３１．５ Ｏ８ ．３± ．５９６ ±１１ ４ ２
对照组 ２ ７２ ２２ １．９± ．８１．０ ，８ １９ １９ ０３ ± ．７ ４ ．２± ．１ ３８ １２ ３４ ±１２ ．０± ．７１．３ ０９ ４ ２ ｔ 值 ２４７ ．６９ ３５３ ．６２ ２５６ ．７８ ２５８ ．９７ ２６７ ．８５
见表 ２ 。
癌分 型 ： 鳞癌 １ ， ９例 小细胞 癌 １ ， 癌 ｌ １例 腺 ８例。随机分 为观
察组 和对照组各 ２ ４例 ， 观察组平 均年龄 （０ ２±８ ３ 岁 ， ６． ． ） 对照 组平均 年龄（ ９ ３±８ ５ 岁。两组 患者 在性 别 、 ５． ．） 年龄 、 病情 程 度及 治疗方法方面 比较差异无统计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方 法 ．
２０ ０ ９年 １ ７月 ， 院对 ２ ～ 我 ４例肺 癌放疗患者 实施康 复护理 ， 取 得满意效果 。现报告如下 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺癌患者放疗护理
发表时间：2011-12-19T09:30:27.440Z 来源：《中外健康文摘》2011年第34期供稿作者：成彩琴张雪芳周婷婷
[导读] 目的探讨肺癌放疗所致毒性反应的有效护理措施。
成彩琴张雪芳周婷婷（新疆昌吉州人民医院肿瘤科新疆昌吉 831100）
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）34-0187-02
【摘要】目的探讨肺癌放疗所致毒性反应的有效护理措施。
方法对63例肺癌患者放疗的同时做好心理护理、饮食指导、病情观察等。
结果有效地减轻患者症状，均顺利完成治疗计划。
结论精心的护理是缓解患者症状，保证放疗计划顺利实施的关键环节。
【关键词】肺癌放疗护理
肺癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一，目前放疗和术后放疗仍是治疗肺癌的主要方法。
放射治疗是利用各种放射线照射肿瘤，以抑制或杀死癌细胞的治疗方法。
随着放疗技术的不断提高，患者生存期明显延长，但放疗反应及并发症也相应增加。
针对不同的放疗反应，采取合理有效的护理措施才能保证放疗的顺利进行。
现将我科2010年7月—2011年7月63例肺癌患者放疗的观察和护理总结如下： 1 临床资料
63例病例中，男性患者56例、女性患者7例，年龄45岁—78岁之间；非小细胞肺癌52例，病理类型小细胞肺癌11例。
2 护理措施
2.1心理护理放疗反应使大多数患者存在不同程度的恐惧、焦虑、紧张等负性心理情绪，由于患者的文化层次、年龄大小、性格特点、病情发展阶段不同，护理人员要因人而异，具体分析，采取适当的护理措施来获得满意的效果。
放疗前应耐心向患者讲解放疗相关知识，主动与患者沟通，对患者表示理解、同情、尊重、关心，满足其合理要求；用保护性语言尽可能地解答患者疑问，给患者以热情、诚恳、可信的态度使患者以良好的心理状态接受治疗；介绍已经顺利完成放疗的病例，以消除患者的心理负担，增强战胜病魔的信心。
2.2照射野皮肤的自我护理方法放疗后照射野皮肤变薄、萎缩，软组织纤维化，毛细血管扩张，可出现放射性皮炎。
故放射期间局部要保持清洁干燥，勿用肥皂及粗毛巾擦洗，禁用胶布和涂碘物等刺激性药物，避免冷热刺激，外出时防止日晒，穿宽松、柔软、吸湿性强的纯棉内衣，减少局部刺激。
出现红斑、色素沉着、脱屑时，勿用手抓或手撕脱屑，可涂比亚芬软膏，局部暴露，保持清洁以防感染。
此外还应保持放射野皮肤标线的清晰完整。
2.3注意血象变化血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵，放疗期间定期检查血常规。
如患者白细胞减少，免疫力下降，应保持室内空气流通、新鲜，床单位整洁，养成良好的生活习惯；保持口腔清洁，用较软的牙刷刷牙，以免损伤口腔粘膜。
当白细胞低于
3×109/L时停止放疗；患者出现头晕、乏力、懒言少动现象时，应嘱咐其卧床休息，加强营养，保证充足睡眠，减少机体消耗。
护理人员要协助患者做好各项基础护理，病室应定期消毒，进行保护性隔离，预防感染，遵医嘱给升白治疗。
2.4并发症的护理放疗开始2周后相继出现放射性食管炎、放射性肺炎，表现为进食疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛伴烧灼感、梗阻感、咳嗽等症状，此时应对患者给予鼓励，并做好解释工作，症状较轻者指导进稀软、温凉、清淡的流质或半流质饮食，梗阻严重时采用静脉补液，以维持水、电解质平衡及营养供应，注意保暖，预防感冒。
2.5饮食指导放疗病人多有营养不良、胃纳差、体重减轻、免疫力低下等特征，故应给放疗病人提供适合口味的饭菜，给予高热量、高蛋白、高维生素，易消化、无刺激性的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，豆类、蛋类，避免进食过冷过热食物。
加强饮食营养，恢复皮肤屏障功能。
增强患者体质是保证放疗顺利进行的主要措施。
2.6引导患者改变不良习惯不良生活习惯是致癌的主要原因，长期大量吸烟者，肺癌的发病率比不吸烟者高4-8倍。
向患者讲解肿瘤的诱发因素，使患者从思想上充分认识到吸烟的危害，自觉戒烟。
3 小结
通过精心的护理，适时的健康教育配合药物治疗患者均没有中断治疗。
因而对肺癌放疗患者实施有计划的护理措施，减少放疗反应是保证放疗顺利实施，患者早日康复的关键，是延长寿命，提高患者生存质量的手段之一。