美容手术协议书
整形美容外科手术协议书6篇
整形美容外科手术协议书6篇篇1整形美容外科手术协议书为了保障患者的权益，明确医生和患者之间的责任和义务，本协议书由患者与医生共同签署。
患者在签署本协议书之前应认真阅读，了解手术的风险和注意事项，确保自己在做出决定之前有充分的知情权。
一、基本情况患者姓名：_______ 性别：_______ 年龄：_______联系电话：_______就诊医生：_______ 手术日期：_______二、手术项目及风险说明1.手术项目：_______2.手术方法：_______3.手术目的：_______4.手术风险：（1）术中出血：术中出血是整形手术的常见风险之一，如果出血严重可能需要进行输血和其他处理。
（2）感染：手术部位可能出现感染，需要及时处理。
（3）手术失败：手术结果可能不尽如人意，需做好心理准备。
（4）其他风险：请就具体手术项目与医生进行详细沟通，了解其他潜在风险。
三、术前准备1.患者需提供详细病史，包括过敏史、手术史等。
2.遵医嘱禁食禁饮。
3.停止口服避孕药、维生素E、阿司匹林等影响手术的药物。
4.保持良好的心态和精神状态。
5.做好手术后的生活和工作安排。
四、术中操作1.患者需全程配合医生的操作。
2.术前和术中需配合医生的检查，确保手术安全顺利。
五、术后护理1.手术后需按医生要求进行休息与护理。
2.避免过度运动、暴露在阳光下等对手术部位有影响的活动。
3.定期复诊，遵医嘱服药。
4.手术后不良反应应及时向医生汇报。
六、费用及保险1.手术费用：_______元，包括手术费、药品费等。
2.保险：患者需自行购买医疗保险，以应对突发情况。
七、其他事项1.患者需提供真实有效的身份证明和联系方式。
2.患者需如实向医生提供病史和药物过敏情况等。
3.手术后的护理和恢复可能需要一定时间，请理解和配合。
本协议书自签署之日起生效，患者和医生均需遵守上述约定。
如有争议，应本着友好协商的原则解决。
感谢患者对我们医疗团队的信任与支持，希望手术顺利成功，恢复快速。
美容合作协议模板(集锦8篇)
美容合作协议模板（集锦8篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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整容手术术前协议书模板
甲方（患者）：[患者姓名]地址：[患者住址]乙方（医疗机构）：[医疗机构名称]地址：[医疗机构地址]鉴于：甲方有意在乙方提供的医疗环境下接受整形美容手术，乙方同意为甲方提供相关医疗服务。
双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就甲方的整形美容手术事宜达成如下协议：一、手术项目及目的1. 甲方同意接受以下整形美容手术项目：[具体手术项目名称]。
2. 手术目的：[简要说明手术目的和预期效果]。
二、术前检查1. 甲方应在手术前按照乙方的要求完成所有必要的术前检查，包括但不限于：血液检查、心电图、胸部X光等。
2. 甲方应如实告知乙方自己的健康状况，包括既往病史、药物过敏史等。
三、手术风险及并发症1. 乙方将尽最大努力为甲方提供安全、有效的医疗服务，但由于医学技术有限，手术存在一定风险。
2. 甲乙双方同意以下风险和并发症可能发生，包括但不限于：- 手术感染- 出血- 切口愈合不良- 神经损伤- 手术效果不理想- 其他不可预见的并发症四、手术费用1. 手术费用总额为人民币[手术费用金额]元。
2. 甲方应在手术前支付手术费用的[比例或金额]，剩余费用在手术当日支付。
五、手术时间1. 手术时间初步定于[手术日期]。
2. 如遇特殊情况，乙方有权调整手术时间，并提前通知甲方。
六、术后护理1. 甲方同意按照乙方的指导进行术后护理，包括但不限于：- 服用药物- 遵循饮食和活动限制- 定期复查- 保持伤口清洁干燥七、违约责任1. 如甲方未按照协议约定支付手术费用，乙方有权取消手术或要求甲方支付违约金。
2. 如乙方未按照协议约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方承担违约责任。
八、争议解决1. 如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。
2. 如协商不成，任何一方均可向[法院名称]提起诉讼。
九、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
甲方签字：_____________ 日期：____年____月____日乙方签字：_____________ 日期：____年____月____日备注：1. 本协议未尽事宜，以双方协商一致为准。
医美医疗合同范本3篇
医美医疗合同范本3篇篇一医美医疗合同范本甲方（医疗机构）：________________乙方（求美者）：________________一、服务内容1.2 甲方应确保所提供的服务符合国家相关法律法规及行业标准，并保证服务质量。
二、服务费用（1）服务费用：人民币________元（大写：__________________________元整）；（2）其他相关费用（如材料费、检查费等）：人民币________元（大写：__________________________元整）。
2.2 乙方应在签订本合同之日起________日内，将上述费用一次性支付给甲方。
三、服务期限3.1 本合同自签订之日起生效，服务期限为________个月。
四、双方权利与义务4.1 甲方的权利与义务：（1）甲方有权要求乙方提供真实、完整的个人资料；（2）甲方应按照乙方的要求，提供专业、安全的医美医疗服务；（3）甲方应严格遵守国家相关法律法规，确保乙方隐私权不受侵犯。
4.2 乙方的权利与义务：（1）乙方有权了解甲方的服务内容、费用及风险等相关信息；（2）乙方应按照甲方的要求，提供真实、完整的个人资料；（3）乙方应遵守甲方的医疗服务规定，配合甲方完成医疗服务。
五、风险告知（1）医美医疗服务的具体风险；（2）乙方可能出现的并发症及处理方法；（3）乙方可能面临的医疗意外及应对措施。
5.2 乙方在充分了解风险后，仍决定接受服务，应签署《风险告知书》。
六、争议解决6.1 双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。
6.2 若协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
七、其他约定7.1 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
7.2 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。
甲方（医疗机构）：________________乙方（求美者）：________________名词解释：医美医疗：指医疗机构为求美者提供的美容整形、注射美容、激光美容等医疗服务。
医疗美容免责协议书模板
【医疗美容免责协议书】甲方（医疗机构）：_________________乙方（患者）：_________________鉴于：1. 甲方为依法设立的专业医疗美容机构，具备相应的医疗美容资质。
2. 乙方自愿接受甲方提供的医疗美容服务。
甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就乙方在甲方接受医疗美容服务过程中可能产生的风险及责任达成如下协议：一、协议标的本协议涉及的医疗美容服务包括但不限于：整形手术、注射填充、激光美容等。
二、免责条款1. 乙方在甲方接受医疗美容服务过程中，如因自身原因（如疾病、体质、心理因素等）导致的手术效果不理想、并发症、后遗症等，甲方不承担法律责任。
2. 乙方在甲方接受医疗美容服务过程中，如因以下原因导致的损害，甲方不承担法律责任：（1）乙方未按照甲方要求提供真实、完整的病历资料；（2）乙方未按照甲方的要求进行术前检查和评估；（3）乙方在手术过程中未遵守医嘱，擅自改变手术方案或操作；（4）乙方在术后未按照医嘱进行护理和恢复；（5）乙方违反国家法律法规或甲方规章制度；（6）不可抗力因素。
3. 乙方在甲方接受医疗美容服务过程中，如因甲方提供的医疗美容服务存在缺陷，导致乙方遭受损害，甲方将依法承担相应责任。
三、责任承担1. 甲方在提供医疗美容服务过程中，应严格遵守国家法律法规、行业标准及操作规范，确保医疗美容服务的安全性、有效性。
2. 甲方在手术前，应向乙方详细说明手术方案、风险、术后注意事项等，并取得乙方的书面同意。
3. 甲方应按照国家规定和行业标准，为乙方提供合格的医疗美容产品和服务。
四、争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。
2. 协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他1. 本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（医疗机构）：_________________乙方（患者）：_________________签订日期：_________________注意事项：1. 本协议仅供参考，具体条款可根据实际情况进行调整。
双眼皮手术协议书
双眼皮手术协议书双眼皮手术协议书甲方：受让人姓名/医院名称乙方：申请人姓名/患者姓名鉴于甲方具备从事双眼皮手术的专业资质和技术能力，乙方是其患者之一，特约甲方为乙方进行双眼皮手术。
双方经过友好协商，特达成以下协议：一、手术内容1.1 甲方将进行乙方的双眼皮手术，并在手术前进行全面的医学评估，确保乙方适合进行该手术。
1.2 手术当天，甲方将为乙方进行麻醉，消毒手术部位，通过切割或缝合等技术方法创造双眼皮形态。
1.3 合理情况下，如乙方眼睛外观参差不齐，甲方在确保眼部健康的前提下，保留适当的对称度。
1.4 甲方将对手术进行全程记录，包括术中照片和视频等。
二、风险与责任2.1 双眼皮手术具有一定的风险性，包括但不限于出血、感染、肿胀、瘀斑、疤痕形成等，并且存在可能需要修复手术的可能性。
乙方已充分了解手术的风险，并愿意承担由此可能产生的不良后果。
2.2 甲方将尽力采取合理的医疗措施，确保手术的安全性和成功度，但无法完全保证手术结果符合乙方期望。
2.3 如果手术失败，甲方将提供必要的修复手术，但乙方在修复手术中可能需要承担额外费用。
2.4 乙方在手术前、中、后如有不遵守医嘱、饮食限制或不配合医生进行复查等情况，导致手术失败或产生不良后果的，乙方需自行承担责任。
三、手术费用与支付方式3.1 手术费用总计XXXX元。
具体费用包括医疗费、手术费、恢复费、药品费、评估费等，详细项目及费用明细见附件。
3.2 乙方同意在双眼皮手术前一次性支付手术费用。
3.3 如乙方需要额外的修复手术，甲方将提供修复手术的服务，并由乙方承担额外费用。
四、手术后的恢复与注意事项4.1 甲方将在手术后提供必要的术后护理和指导，并要求乙方按照医嘱进行药物的使用、休息与注意事项的遵守。
4.2 乙方应注意避免眼部受到外部撞击或压力，同时避免暴露于阳光直射等刺激性环境。
4.3 手术后如出现异常情况或不适，乙方应立即与甲方联系，并按照医嘱妥善处理。
美容手术合同协议书
美容手术合同协议书【合同编号】XX美医合字[2023]第XXX号甲方（患者）：________乙方（医院/诊所）：________鉴于甲方希望进行美容手术，乙方作为专业的医疗服务提供者，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，达成以下合同条款：一、手术项目及内容甲方同意接受乙方提供的以下美容手术项目：（此处列出具体手术项目，如隆鼻、双眼皮手术等）二、手术费用甲方应支付给乙方的手术费用总计为：人民币（大写）____________元整（￥___________）。
三、手术时间与地点手术预定于____年____月____日进行，地点为乙方所在的医疗设施地址。
四、双方权利与义务1. 甲方权利与义务：- 甲方有权获取手术相关信息，包括手术风险、可能的并发症等。
- 甲方应按时支付手术费用，并遵守术前术后的医嘱。
2. 乙方权利与义务：- 乙方有义务提供专业的医疗服务，并确保手术安全。
- 乙方应向甲方充分披露手术的可能风险，并提供必要的术前咨询。
五、风险告知与同意乙方已向甲方详细告知手术可能存在的风险及并发症，甲方已充分理解并自愿承担相关风险。
六、违约责任如一方违反合同约定，应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿对方因此造成的损失。
七、争议解决因本合同引起的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交至乙方所在地人民法院诉讼解决。
八、其他事项1. 本合同自双方签字盖章之日起生效。
2. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方签字：________乙方代表签字：________日期：____年____月____日。
整形美容外科手术协议书6篇
整形美容外科手术协议书6篇篇1整形美容外科手术协议书尊敬的患者：您好！感谢您选择我们医院进行整形美容外科手术。
在手术之前，我们将与您签订手术协议书，以确保双方权益，在手术过程中能够更加顺利、安全地进行。
一、手术信息1. 手术名称：________________________2. 手术医生：________________________3. 手术日期：________________________4. 手术费用：________________________5. 手术部位：________________________6. 手术方式：________________________7. 手术风险：根据手术类型可能会有出血、感染、肿胀等风险，请患者保持心理健康状态，积极配合医生的治疗。
二、手术前的准备1. 在手术前一周，避免摄入咖啡因和酒精，不要服用含有阿斯匹林的药物。
2. 手术前一天，请勿进食或饮水。
3. 若您有严重的过敏史或其他疾病史，请提前告知医生。
4. 术前必须进行相关检查，如血常规、心电图等。
5. 确保手术前不使用护肤品或化妆品。
6. 术前请咨询医师，明确手术的所有细节。
三、手术过程1. 手术全程将由专业医生负责操作，手术过程中请保持安静，不要做任何其他动作。
2. 在麻醉后，您可能会出现头晕、恶心等不适感，请放心，这是正常现象，医生会给予及时的处理。
3. 手术过程中请保持配合，若有不适请及时告知医护人员。
4. 手术结束后，医生将对手术部位进行包扎和处理，您需要按医生的要求进行恢复。
四、手术后的注意事项1. 手术后请遵守医生的嘱托，按时服用药物、更换敷料等。
2. 在手术后一段时间内，避免剧烈运动，保持局部干燥、清洁。
3. 在术后回家休息期间，请遵守医生的饮食建议，不要进食刺激性食物。
4. 有异常感觉、疼痛、肿胀等情况，请及时联系医生。
五、手术风险和责任1. 由于每个人的身体状况不同，手术过程中可能会出现复杂情况，医院将尽全力保障患者的安全。
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编号：_____________美容手术协议书
甲方：________________________________________________
乙方：___________________________
签订日期：_______年______月______日
手术知情同意书
姓名性别年龄病案号床号
身份证号入院日期
术前诊断
手术名称
组织代用品种类：鼻假体、下颌假体、乳房假体、其它品牌：
尊敬的顾客：
感谢您选择我们医院进行上述手术。
风险告知是国家法律和卫生部的强制要求，是正规医院都必须履行的责任，也是医院诚信的标志。
手术虽然有一定风险，但已经被控制在极低的程度，我院会严格按照医疗规范的要求，针对性采取预防措施，尽量减少其发生。
现按照卫生部门的相关要求制定如下告知：
1、因为个人审美观念及基础条件的不同和现行医疗水平所限，手术只能在原有基础上进行改善，只能自身对比，不宜与她人对比。
手术不一定能完全满足您的要求；同时因为手术为手工技术操作，因此对手术效果应当有正确客观的认识。
如手术效果欠佳时，院方可通过手术调整，您需与医师配合并理解。
2、您应严格遵医嘱（含口头医嘱）治疗，若出现异常反应，应立即到医院复诊，以便得到及时处理。
3、术后手术部位肿胀有一定的恢复期，根据个人年龄、体质、手术部位和手术范围大小而不同，
故肿胀恢复时间长短不一。
4、如患有精神异常、瘢痕增生、心肝肺肾功能不全、高血压、糖尿病、出血倾向、严重感染等疾病或在月经期、妊娠期、哺乳期，术前应如实告知医师，否则由此造成的后果将由您本人承担。
5、手术前后必须照相，相片将作为医院的病例资料，由医院保存，本院有权利用于教学、学术交流，但不可用作商业广告使用。
医院负责保护您的隐私权。
6、您的姓名、年龄、通讯地址及电话必须真实有效，否则由此造成的后果将由您本人承担。
7、手术是一种创伤性治疗，具有一定的风险性，一般来说，手术是安全的，但由于手术性质、特点、个体差异等多种因素影响，术中、术后可能发生意外和并发症，您需配合医师处理，包括但不限于：
⑴出血：伤口及创面出现血肿，可能需再次手术止血、清理血肿等。
⑵感染：伤口可因手术部位、手术难度、个人体质等原因而发生感染，需进行引流及相应治疗。
⑶切口瘢痕：手术切口瘢痕是目前国际医学界尚未解决的难题。
故术后切口会因个人体质、手术部位、年龄等多种因素而留下不同程度的瘢痕，医师在术前是无法预知的。
⑷手术中采用的各种组织代用品，可能会出现排异反应等问题，与手术本身无关，需取出假体或重新手术时，您需与医师配合。
⑸局部皮肤色素沉着：可因个人体质的差异而出现不同程度的色素沉着。
⑹麻醉意外。
⑺其它。
受术者（或监护人）意见：
我已详细阅读上述内容，对医师的告知表示完全理解并同意。
经慎重考虑，我决定做此手术。
如术中发生不可预知的情况时，我授权医师可以决定采取必要的附加操作或变更手术方案等紧急处理措施。
受术者签字：
_______年______月_______日
手术医师签字：
_______年_______月_______日。