输血管理制度-07:输血不良事件报告制度

合集下载

输血不良事件管理制度(五篇)

输血不良事件管理制度(五篇)

输血不良事件管理制度南充市顺庆区第一人民医院医疗不良事件报告及处置制度医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到____部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,特制定本制度。

1.目的:规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续进。

2.适用范围:适用于我院发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报,不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

3.医疗安全(不良)事件的定义和等级划分:(1)定义。

医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

南充市顺庆区第一人民医院(2)等级划分:医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级:Ⅰ级事件(警告事件)—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件(隐患事件)—由于及时发现错误,但未形成事实。

4.医疗安全(不良)事件报告的原则:(1)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴,报告原则应遵照____《医疗事故处理条例》(____年)、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[____]____号)(2)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

输血不良反应登记和报告制度

输血不良反应登记和报告制度

十.输血不良反应登记和报告制度依据《医疗机构临床用血管理办法》(2019)第二十五条(医疗机构应当根据国家有关法律法规和规范建立临床用血不良事件监测报告制度。

临床发现输血不良反应后,应当积极救治患者,及时向有关部门报告,并做好观察和记录。

)制定本制度。

1、输血不良反应,俗称输血反应,是指在输血过程中或输血后,受血者发生了原来疾病不能解释的、新的症状和体征。

在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

2、血库工作人员需在交叉配血后将受血者和献血者的血标本用试管盖盖紧,在2-8℃至少保存7天。

以便在患者发生输血不良反应后,可对保存的受血者和献血者的血标本进行复核,排除交叉配血不合等方面原因。

3、输血治疗时,临床医师应向患者或其家用属说明输血目的及可能会产生输血不良反应和经血传播的疾病,征得家属或病人同意并签订输血治疗知情同意书,输血治疗知情同意书必须与病历同时存档。

4、输血过程中,临床医师必须严密观察病人的病情变化,如有异常反应,严重者要立即停止输血,迅速查明原因并作相应处理。

所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录,填写《输血不良反应反馈单》,严重输血不良反应要及时向血库及医务科报告,医务科对输血不良反应进行点评分析。

5、输血结束后若有输血不良反应,护士应作记录反映情况,并将原袋余血妥善保管,直至查明原因。

护士还应将输血有关化验单存入病历中永久保存。

6、如发现输血不良反应经确认后上报至医务科,医务科应及时与采供血机构的业务科室联系,必要时向卫生行政部门报告,以便查找献血者的检查资料并追踪献血者。

及时填写《输血不良反应反馈单》。

7、经卫生行政部门调查,如未发现采供血机构违反国家的有关规定,则由医务科或卫生行政部门向病人家属作必要的解释。

属责任事故则按《医疗事故处理办法》有关规定处理。

附输血不良反应处理流程与应急预案简要图输不良反应如发热,过敏,溶血等↓立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水↓报告医生↓遵医嘱给药,严密观察病情变化,做好记录↓上报血库,填写输血不良反应反馈单,(重大输不良反应及时汇报生在护士长,由科室汇报医务科/总值班)↓怀疑严重输血不良反应(溶血反应)时,抽取患者血样送往血库,保留血袋及输血器,必要时医务科/总值班、血库、临床医生及患方四方对血袋及输血器封存、检验。

输血不良事件管理制度(6篇)

输血不良事件管理制度(6篇)

输血不良事件管理制度输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。

在输血当时和输血____小时内发生的为即发反应;在输血后几天甚至几月发生的为迟发反应。

一般包括:4.输血后移植物抗宿主病一、输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时按如下要求处理:1、减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;2、立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救受血者,并积极查找原因,做好记录。

二、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;2、核对受血者及供血者abo血型、rh(d)血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测abo 血型、rh(d)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验;3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色。

4、立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定;5、如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;7、必要时,溶血反应发生后5-____小时测血清胆红素含量。

三、临床输血出现不良反应和发生输血相关疾病时,相关科室医师应详细记录输血不良反应反馈卡后送血库,并及时调查处理。

血库每月统计上报医务科,并向负责供血的血站反馈。

四、医院输血委员会应对输血不良反应进行定期分析,制定对策,不断提高临床用血安全水平。

输血不良事件医院报告内一科输血时发生的不良事件后,我科立即____家对采血、送血、取血、输血查对制度及流程进行学习,大家清醒的认识到在采血、输血各个环节中查对的重要性,现制定以下几条防范措施以防止在采血、输血过程中出现错误:1、严格按照采血、送血、输血的操作流程执行各个环节,必须双人查对。

临床输血不良事件管理制度及流程

临床输血不良事件管理制度及流程

临床输血不良事件管理制度及流程一、目的为了规范临床输血不良事件的监测、报告、调查、处理及追踪回访,确保患者输血安全,最大限度地减轻输血不良事件对患者造成的损害,制定本制度。

二、适用范围适用于全院临床科室、输血科及相关医护人员对输血不良反应及不良事件发生后的整个处理过程。

三、定义输血不良事件:指在输血过程中,由于各种原因导致患者出现的不良反应或并发症,包括溶血反应、发热反应、过敏反应、细菌污染反应、循环超负荷等。

四、管理制度及流程1. 输血前评估在决定输血治疗前,经治医生应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性,征得患者及/或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》应纳入病历。

2. 输血医嘱与核对护士接到输血医嘱时,应两人认真核对主治医师填写好的《输血申请单》,填写好患者的个人信息并将粘贴于配血管上。

3. 采血与血型核对采集血标本时,护士持《输血申请单》及贴有患者信息标签的试管至患者处,当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断,准确无误后方可采血。

采血后两人在《输血申请单》下面签字。

操作要求:一人一次一管。

4. 输血过程管理(1)输血前:采集血液标本与受血者血型核对,确保血型相符。

(2)输血中:密切观察患者病情变化,注意输血反应的早期征兆,发现异常立即停止输血,并报告医生。

(3)输血后:评估患者输血效果,有无不良反应发生。

5. 输血不良反应的处理(1)轻微不良反应:做好解释和安抚工作,给予对症处理。

(2)严重不良反应:立即停止输血,报告医生,紧急处理。

必要时,组织抢救。

6. 输血不良事件的报告与追踪(1)发生输血不良事件时,医护人员应立即填写《临床输血不良事件报告表》,详细记录事件经过、处理措施及结果。

(2)输血科应及时收集、分析输血不良事件信息,提出改进措施,并向相关部门报告。

(3)对输血不良事件进行追踪回访,了解患者恢复情况,评估事件处理效果。

2024年输血不良事件监测报告制度范本(三篇)

2024年输血不良事件监测报告制度范本(三篇)

2024年输血不良事件监测报告制度范本第一章总则第一条为了加强医疗机构在输血过程中对不良事件的监测和报告工作,保障受血者的安全和合法权益,制定本制度。

第二条本制度适用于所有在中国境内的医疗机构进行输血操作的过程中发生的不良事件的监测和报告工作。

第三条不良事件是指与输血操作相关的,导致或可能导致受血者或供血者身体伤害、器官功能障碍、死亡或其他医疗事故的不良结果。

第四条不良事件监测和报告的目的是为了及时发现并且减少不良事件的发生,提高输血安全水平。

第五条医疗机构每年应当按照规定的时间和要求进行不良事件的监测和报告工作。

第六条不良事件的监测和报告应当符合国家相关法律法规的规定,并且保证受血者和供血者的个人隐私信息不被泄露。

第七条医疗机构应当建立健全不良事件的监测和报告制度,明确监测和报告的流程和责任人。

第八条医疗机构应当有专门的不良事件监测和报告人员,负责监测、报告和分析不良事件。

第九条各级卫生主管部门应当对医疗机构的不良事件监测和报告工作进行指导、督促和检查,并及时公布不良事件的监测结果。

第二章不良事件的监测第十条医疗机构应当按照国家标准要求对输血过程中发生的不良事件进行监测,包括但不限于:(一)血液输注后发生的不良反应,如发热、寒战、皮疹等;(二)输血后受血者出现的过敏反应,如呼吸困难、面部水肿等;(三)输血后受血者出现的感染症状,如发热、恶心、呕吐等;(四)输血后受血者出现的血液凝结异常,如出血、淤血等;第十一条医疗机构应当汇总和分析不良事件的监测结果,形成定期的不良事件监测报告。

第十二条医疗机构应当定期向各级卫生主管部门上报不良事件监测报告。

第三章不良事件的报告第十三条医疗机构应当建立不良事件的报告制度,明确报告的时间、方式和内容。

第十四条不良事件的报告应当包括以下内容:(一)事件的发生时间、地点和相关人员的信息;(二)事件的性质、原因和后果的描述;(三)事件的处理措施和结果;(四)事件的教训和改进措施。

血库输血不良事件、差错登记处理制度

血库输血不良事件、差错登记处理制度

血库输血不良事件、差错登记处理制度一、总则第一条为了规范血库输血不良事件和差错的登记、处理工作,提高医疗质量,保障患者安全,依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于血库在输血过程中发生的不良事件和差错的登记、报告、调查、处理和追踪回访等工作。

第三条血库应当建立健全输血不良事件和差错管理制度,加强输血不良事件和差错的监测,提高输血安全水平。

二、不良事件和差错的定义及分类第四条输血不良事件是指在输血过程中,因各种原因导致患者出现的不良临床表现,包括输血反应和相关并发症。

第五条输血差错是指在输血过程中,因操作不当、管理不善等原因导致的错误,包括血型错误、配血错误、发血错误、输血错误等。

第六条输血不良事件和差错分为轻微、一般、重大和特别重大四个等级,具体划分标准按照相关规定执行。

三、登记与报告第七条血库应当设立输血不良事件和差错登记簿,对发生的输血不良事件和差错进行详细记录。

第八条输血不良事件和差错的报告应当及时、准确、完整,包括事件发生时间、地点、涉及人员、经过、结果等内容。

第九条血库应当在发现输血不良事件和差错后24小时内向临床科室和相关管理部门报告,并提交相关资料。

四、调查与处理第十条血库应当对发生的输血不良事件和差错进行调查,查明原因,分清责任。

第十一条血库应当根据调查结果,对输血不良事件和差错进行处理,处理措施包括但不限于:纠正错误、采取补救措施、追究责任等。

第十二条血库应当对处理结果进行记录,并报送临床科室和相关管理部门。

五、追踪与改进第十三条血库应当对输血不良事件和差错进行追踪,了解患者恢复情况,评估处理措施的有效性。

第十四条血库应当根据追踪结果,不断完善输血管理措施,提高输血安全水平。

六、培训与教育第十五条血库应当定期对工作人员进行输血不良事件和差错处理的培训和教育,提高工作人员的风险防范意识和处理能力。

七、记录与保管第十六条血库应当妥善保管输血不良事件和差错的登记、报告、调查、处理等相关资料,保存期限不少于3年。

临床输血不良事件报告制度

临床输血不良事件报告制度

临床输血不良事件报告制度一、背景临床输血是医疗机构在诊疗过程中广泛应用的一项重要技术,对于救治患者生命、提高医疗质量具有不可替代的作用。

然而,输血过程也存在一定风险,如输血反应、血液传播疾病等,可能导致患者病情加重,甚至危及生命。

为了加强临床输血安全管理,提高输血治疗效果,降低输血不良事件发生率,医疗机构应当建立健全临床输血不良事件报告制度。

二、目的1. 加强临床输血不良事件的监测和管理,及时发现和处理潜在风险,确保患者输血安全。

2. 分析输血不良事件的原因,为临床输血实践提供依据,促进输血质量持续改进。

3. 提高医务人员对输血不良事件的识别和处理能力,加强输血相关培训和教育。

4. 促进医疗机构之间的信息交流与合作,共同提高输血治疗水平。

三、组织架构1. 成立临床输血不良事件报告领导小组,负责组织、协调和监督临床输血不良事件报告工作。

2. 设立临床输血不良事件报告管理办公室,负责接收、审核、统计、分析和管理临床输血不良事件报告。

3. 临床输血部门、护理部门、感染管理部门等相关部门共同参与,共同做好临床输血不良事件报告工作。

四、报告范围1. 输血不良反应:包括过敏反应、发热反应、溶血反应、输血相关急性肺损伤等。

2. 输血相关感染:如输血后肝炎、艾滋病、梅毒等血液传播疾病。

3. 输血相关并发症:如输血后紫癜、输血相关肾病等。

4. 输血错误:如输血错误的患者、错误的血液制品、错误的剂量等。

5. 其他可能与输血相关的不良事件。

五、报告程序1. 发现临床输血不良事件后,立即向临床输血不良事件报告管理办公室报告。

2. 临床输血不良事件报告管理办公室对报告情况进行审核,确定是否符合报告条件。

3. 对符合报告条件的临床输血不良事件,及时进行详细记录和报告,并上传至全国临床输血不良事件报告系统。

4. 对不符合报告条件的临床输血不良事件,做好相关记录,并根据实际情况采取相应措施。

六、报告内容1. 患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、就诊号等。

输血不良事件监测报告制度范文(4篇)

输血不良事件监测报告制度范文(4篇)

输血不良事件监测报告制度范文一、目的和背景输血是一项重要的医疗技术,然而由于个体差异、血液来源和操作环节等方面的原因,输血不良事件仍然存在一定的风险。

为了保障患者的安全和健康,及时发现和处理输血不良事件,制定并落实输血不良事件监测报告制度是必要的。

二、适用范围本报告制度适用于所有进行输血活动的医疗机构,包括医院、诊所和血站等。

三、定义和分类1. 输血不良事件:指在输血过程中发生的与输血有关的不良事件,包括但不限于以下情况:a) 输血反应:包括急性血液溶解反应、过敏反应、发热反应等;b) 输血相关感染:包括病毒感染、细菌感染等;c) 输血意外:包括误输、输错血型、输错血液成分等;2. 严重程度划分:按照不良事件对患者健康的危害程度划分为轻微、一般和严重。

四、报告流程1. 报告人员:输血科主管医师或质控科负责人为报告人员,负责监测和报告输血不良事件。

2. 监测和报告时间:每个月的第一个工作日,报告人员负责将前一个月的输血不良事件进行统计和报告。

3. 报告内容:a) 输血不良事件的基本情况统计:包括类型、数量、发生时间和地点等;b) 输血不良事件的严重程度统计:按照轻微、一般和严重划分,统计各类别事件的分布情况;c) 输血不良事件的处理情况统计:包括对患者的处置措施、后续随访和结果等。

五、报告分析和处理1. 报告分析:报告人员负责对每月的输血不良事件进行分析,找出存在的问题和原因,并撰写分析报告。

2. 处理措施:根据分析报告的结果,由医疗机构制定相应的处理措施,包括但不限于以下方面:a) 对涉及的医务人员进行教育培训,提高操作技能和质量意识;b) 完善相关制度和流程,提高输血操作的规范性和标准化程度;c) 加强与供血单位的沟通协调,提高供血质量的监督和管理效果。

3. 汇报上级机构:医疗机构负责人负责将每月的分析报告和处理措施上报上级机构,以保障相关工作的监督和协调。

六、培训和宣传1. 培训机构:医疗机构应定期组织输血科技术人员和相关人员进行输血安全和不良事件监测报告的培训。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

1 输血不良事件内容
1.1 血样标签与申请单内容不符。

1.2 采错样本。

1.3 输血时没有按规范操作。

1.4 输血器材不符合要求。

1.5 发生输血反应。

1.6 输血反应没有及时上报。

1.7 发生输血相关性疾病
1.8 血型鉴定错误。

1.9 发错血。

1.10 责任心不强导致血液过期报废。

1.11 废弃血袋及输血器材没有按规定处理。

2 输血不良事件报告流程
2.1 一旦发生输血不良事件,当事人应立即上报主治医师、
科主任或护士长,采取补救或抢救措施。

2.2 由当事人通过信息平台将不良事件上报输血科,若为输
血不良反应则需同时上报纸质《输血不良反应回报单》
至输血科。

2.3 输血科每季度一次将《输血不良反应回报单》反馈威海
市中心血站。

2.4 输血科定期汇总、分析输血不良事件,并上报医务科,在院内网公示。

3 输血不良事件处理措施
3.1 输血不良事件发生后,当事人应立即报告科主任或护士
长及时处理,确保将不良事件的危害性降到最低。

3.2 (除输血反应外)的不良事件,当事人要写出事件经过、
发生原因、整改意见一式两份。

科主任或护士长写出处
理意见后,一份留本科室输血管理文件夹中,一份送输
血科保存。

3.3 输血科工作人员接到临床输血不良事件报告后,应作详
细记录,并马上报告科主任进行相关沟通处理。

3.4 临床怀疑为溶血性或细菌性输血反应,应立即停止输血,
用生理盐水维持静脉通路,及时报告值班医师和科主任
进行抢救治疗。

同时报告输血科和医务科,输血科工作
人员及时收回未输完的血液制品,重新鉴定供受血者血
型、交叉配血、不规则抗体、直接抗人球蛋白试验等;
必要时,检验科做血常规、尿常规及血清胆红素等;并
及时将检测结果反馈给临床医生,以便予以对症治疗。

怀疑为细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学
检验,由医务科通知威海市中心血站派员共同实施封袋
处理。

获经批准院长日期。

相关文档
最新文档