(完整word版)病生试卷

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病生试题A卷(临床)

病生试题A卷(临床)

第三军医大学XXXX学年秋季学期课程考试试卷(A卷)课程名称:病理生理学考试时间:150分钟年级:XXXX级专业:临床医学五年制本科一、单选题 (每题1分,共30分)在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的,请将正确选项写在答卷纸上。

1.病理生理学是研究( )A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2.脑死亡是指( )A.呼吸、心跳停止,反射消失B.有机体解体,所有细胞死亡C.意识永久性消失而呈植物状D.全脑功能不可逆性永久性停止E.脑电波消失3.疾病发生必不可少的因素是( )A.疾病的条件B.疾病的原因C.疾病的危险因素D.疾病的诱因E.疾病的外因4.低钾血症对酸碱平衡的影响是( )A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒B.细胞内碱中毒,细胞外正常C.细胞内外均碱中毒D.细胞内外均酸中毒E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒5.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的( )A.易出现渴感B.细胞内液向细胞外液转移C.细胞外液量增加D.尿少,尿比重增加E.不易发生休克6.可以引起AG增大性代谢性酸中毒的原因是( )A.服用含氯性药物过多B.酮症酸中毒C.应用碳酸酐酶抑制剂D.腹泻E.远端肾小管性酸中毒7.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是( )A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内液缓冲D.肾脏代偿E.以上都有8.给小白鼠腹腔注射亚硝酸钠引起缺氧的机制是( )A.形成碳氧血红蛋白B.形成脱氧血红蛋白C.形成高铁血红蛋白D.形成氰化高铁细胞色素氧化酶E.形成还原型细胞色素氧化酶9.低张性缺氧时下列哪项指标不降低( )A.动脉血氧分压B.静脉血氧分压C.动脉血氧含量D.动脉血氧饱和度E.血氧容量10.下述哪一种情况下的体温升高属于过热( )A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.先天性汗腺缺陷E.流行性脑膜炎11.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于( )A.变态反应B.药物的毒性反应C.外毒素污染D.内毒素污染E.霉菌污染12.外致热原引起发热主要是( )A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.促进内生致热原的产生和释放E.加速分解代谢,产热增加13.哪种激素在全身适应综合征的抵抗期起主要作用( ) A.肾上腺素B.肾上腺皮质激素C.胰岛素D.胰高血糖素E.垂体加压素14.应激时交感—肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是( )A.心率加快B.血糖升高C.血液重新分配D.心肌收缩力加强E.以上都对15.休克的主要特征是( )A.心输出量减少B.血压下降C.器官微循环灌流量锐减D.总外周阻力降低E.尿量减少16.各类休克早期,最易受损的器官是( )A.心B.脑C.肺D.肾E.肝17.在DIC时若出现贫血,通常属于( )A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.中毒性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血18.严重创伤引起DIC的主要原因是( )A.大量红细胞和血小板受损B.凝血因子Ⅲ大量人血C.凝血因子Ⅻ被激活D.凝血因子X被激活E.直接激活凝血酶19.自由基引起细胞膜损伤,造成膜液态性、流动性改变、通透性增加,主要是由于( ) A.自由基与蛋白质发生交联B.自由基使多糖发生氧化C.自由基催化氨基酸氧化D.自由基引起核酸断裂E.自由基引发脂质过氧化20.下列哪项最符合心力衰竭的概念( )A.心脏每搏输出量B.静脉回心血量>心输出量;C.心输出量不能满足机体的需要D.心功能障碍引起大小循环充血E.伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿的综合症。

病生试卷(可编辑修改word版)

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一、名词解释(每题3 分,共18 分)1、病理过程又叫基本病理过程,指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的病理变化。

2、紫绀当毛细血管内还原性血红蛋白达到或超过5g/dl 时,暗红色的还原血红蛋白可使皮肤黏膜呈青紫色,这种现象称为紫绀3、OFR 即氧自由基。

自由基是指外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称。

由氧诱发的自由基称氧自由基,包括超氧阴离子(O2-),羟自由基(OH·)等4.肾性骨营养不良是指慢性肾功能不全时,见于幼儿的肾性佝偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。

5、肺源性心脏病是指呼吸衰竭累及心脏后引起的心脏肥大与衰竭,主要累及右心。

6、SIRS 即全身炎症反应综合征,是指感染及非感染因素(创伤等)作用于机体而引起的难以控制的全身性瀑布式炎症反应的综合征,此时机体的病理生理变化为高代谢状态和多种炎症介质的失控性释放。

二、A 型选择题(每题1 分,共50 分)1.下列哪项属于免疫缺陷病?/EA.红斑性狼疮B.青霉素过敏C.肝炎D.乳腺癌E.爱滋病2.分子病有一个共同基本特点为:/CA.DNA 异常B.染色体异常C.蛋白质异常D.脂肪异常E.糖异常3.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制/BA.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渴感中枢B.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器C.肾血流减少D.细胞内液减少E.细胞外液减少4.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起\CA.高渗性脱水B.等渗性脱水C.水中毒D.低钾血症E.水肿5.某患者做消化道手术后禁食一周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最容易发生的电解质紊乱是/EA.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血磷E.低血钾6.下述关于水肿对机体的影响哪项叙述不正确/CA.体腔积液量增多可使相应的器官功能降低B.炎性水肿液可稀释局部毒素,运输抗体增加局部抵抗力C.局部水肿对机体不产生影响D.长期水肿可使局部组织抵抗力降低易发生感染E.严重的肺、脑、喉头水肿可危及生命7.对代谢性H+的缓冲主要依靠/A A.HCO3-缓冲系统B.血浆蛋白缓冲系统C.Hb 缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.HbO2-缓冲系统8.某肾小球肾炎患者,血气分析测定:pH7.30,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-18mmol/L,该病人应诊断为/AA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是9.碱中毒时出现神经-肌肉应激性增高并出现手足抽搦的主要原因是/CA.血清K+减少B.血清Cl-减少C.血清Ca2+减少D.血清Na+减少E.血清Mg2+减少10.反常性酸性尿可见于/CA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.缺钾性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.乳酸酸中毒11.下列哪一种原因引起的缺氧表现为PaO2 降低/CA.氰化物中毒B.CO 中毒C.法洛四联症D.维生素B12 严重缺乏E.亚硝酸盐中毒12..关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪项不合适/DA.CO 和H b 结合生成碳氧血红蛋白无携氧能力B.CO 抑制红细胞内糖酵解,使2,3-DPG 减少,氧离曲线左移C.吸入气中CO 浓度为0.1%时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤D.呼吸加深加快,肺通气量增加E.皮肤黏膜呈樱桃红色13.循环性缺氧时动脉的/DA.血氧分压正常,血氧饱和度和血氧含量均降低B.血氧饱和度正常,血氧分压和血氧含量均降低C.血氧含量正常,血氧饱和度和血氧分压均降低D.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均正常E.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均降低14.发热是体温调定点/AA.上移,引起的主动性体温升高B.下移,引起的主动性体温升高C.上移,引起的被动性体温升高D.下移,引起的被动性体温升高E.不变,引起的主动性体温升高15.下述对发热机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的/EA.物质代谢率增高B.糖原分解加强C.脂肪分解加强D.蛋白质代谢出现负氮平衡E.维生素消耗减少16.应激时交感—肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是/EA.心率增快、心肌收缩力增强B. 支气管扩张加强通气C. 促进糖原分解使血糖升高D. 血液重分布E. 以上都是17.能使细胞产生热休克蛋白的因素是/EA.高温B.缺氧C.中毒D.感染E.以上都是18.应激性溃疡形成的最基本条件是/CA.胆汁返流B. 酸中毒C. 胃粘膜缺血D. 胃腔内H+向粘膜内的反向弥散E. 碱中毒19.心源性休克发病的中心环节是/DA.回心血量减少B. 心率过快C. 心肌收缩力降低D. 心输出量降低E. 心律紊乱20.休克期微循环淤血的发生和下列哪项关系最密切?/DA.血栓素A2B.酸中毒C.内毒素D.儿茶酚胺E.前列环素21.休克时血液流变学改变的特点中,下列哪项不正确?/AA.红细胞变形能力增加B.白细胞附壁增强C.白细胞嵌塞D.红细胞叠加现象增多E.血浆粘滞度增高22.哪类休克易早期发生DIC?/AA.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.神经源性休克23.休克的下列临床表现哪一项是错误的?/CA.烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B.呼吸急促,脉搏细速C.血压均下降D.面色苍白或潮红、紫绀E.尿少或无24.休克肺的主要发病环节是/DA.肺内DIC 形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤E.使用血管收缩剂25.在引起DIC 的原发疾病中,下列何种疾病最为常见?/B A.产科性疾病B.感染性疾病C.肝病D.恶性肿瘤E.创伤26.严重组织损伤引起DIC 的主要机制是/AA.凝血因子Ⅲ入血B.凝血因子Ⅴ被激活C.凝血因子Ⅻ被激活D.红细胞受损E.血小板受损27.裂体细胞是/CA.白细胞碎片B.内皮细胞碎片C.红细胞碎片D.血小板碎片E.肌细胞的碎片28..缺血—再灌注损伤时,细胞内钙超载最主要的机制是/C A.儿茶酚胺释放增多B.细胞膜通透性高C.Na+-Ca2+交换增强D.Ca2+-ATP 酶功能障碍E.Ca2+-依赖性蛋白水解酶功能障碍29.下列哪种情况不会引起再灌注损伤?/EA.器官移植B.断肢再植C.冠状动脉溶栓D.动-静脉瘘E.心肺旁路30.向心性肥大的主要机制/EA.心肌收缩力增强B.冠脉血流量增加C.心率加快D.心输出量增加E.收缩期室壁张力增加31.急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生/DA.心率加快B.心脏紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大E.血液重新分布32.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是/CA.心肌缺血缺氧B.低血压C.肺淤血、肺水肿D.体循环淤血、回心血量减少E.支气管平滑肌敏感性增高33.下列哪种疾病可引起低输出量性心衰/CA.甲亢症B.严重贫血C.心肌梗死D.脚气病(VitB1 缺乏)E.动-静脉瘘34.下列哪项因素与心肌兴奋-收缩偶联障碍无关/BA.肌钙蛋白活性下降B.肌球蛋白ATP 酶活性下降C.肌浆网Ca2+释放能力下降D.肌浆网Ca2+储存量下降E.Ca2+内流障碍35.下列哪项反应没有代偿意义/CA.心率加快B.心肌肥大C.肌源性扩张D.红细胞增多E.血流重分布36.以下哪项原因可以引起阻塞性通气不足/AA.气管痉挛收缩B.呼吸肌活动障碍C.严重的胸廓畸形D.肺泡表面活性物质减少E.肺叶切除37.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难的主要机制/EA.气道阻塞B.气管管壁增厚C.气道痉挛收缩D.肺泡顺应性降低E.气道等压点移至小气道38 肝性脑病的假神经递质是指/EA.苯乙胺和酪胺B.苯乙胺和苯乙醇胺C.酪胺和羟苯乙醇胺D.多巴胺和苯乙醇E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺39.肝性脑病患者应用肠道抗生素的目的是/EA.防治胃肠道感染B.预防肝胆系统感染C.抑制肠道对氨的吸收D.防止腹水感染E.抑制肠道细菌,减少氨产生和吸收40.肾前性ARF 的病因是/CA.汞中毒B.急性肾小球肾炎C.休克D.前列腺肥大E.肾血栓形成41.使肾灌注压明显下降的全身血压为/DA.低于40mmHgB.低于50mmHgC.低于70mmHgD.低于80mmHgE.低于90mmHg42.ARF 时肾微血管变化主要表现在/DA.白细胞阻塞微血管B.细胞聚集C.血小板聚集D.自动调节功能丧失E.血管口径增大43.非少尿型ARF 尿量相对较多的机制是/BA.尿浓缩稀释功能障碍B.尿浓缩功能障碍C.尿稀释功能障碍D.GFR 下降E.渗透性利尿44.ARF 时的原尿反漏是由于/AA.肾小管上皮细胞坏死脱落B.原尿流速过慢C.肾小管阻塞D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降45.各种慢性肾脏疾病产生CRF 的共同发病环节是/CA.肾缺血B.肾血管梗塞C.肾单位广泛破坏D.肾小管坏死E.肾血管阻塞46.CRF 不易出现下列哪项并发症?/EA.贫血B.骨折C.高血压D.出血E.心跳骤停47.肾素依赖性高血压的主要发生机制是/DA.儿茶酚胺类释放增多B.钠水潴留C.前列腺素生成减少D.外周血管阻力增加E.抗利尿激素生成增加48.下列哪种物质不属于尿毒症的常见毒素?/EA.尿素B.肌酐C.PTHD.甲状腺激素E.中分子毒素49.多系统器官衰竭最常见的病因是/AA.严重创伤和感染B.急性腹膜炎C.输液过多D.吸氧浓度过高E.机体免疫功能低下50.MODS 时最易累及的器官是/CA.肝脏B.肾脏C.肺D.心脏E.胃肠道三、简答题(共14 分)1.少尿型ARF 少尿期的主要功能代谢改变是什么?(5 分)(1)氮质血症(2)代谢性酸中毒(3)水中毒(4)高钾血症2.DIC 引起出血的发生机制是什么?(4 分)①凝血物质被消耗而减少;②纤溶系统被激活;③纤维蛋白(原)降解产物的形成。

病生期末考试题及答案

病生期末考试题及答案

病生期末考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 细胞凋亡的直接执行者是:A. 内源性核酸酶B. 溶酶体酶C. 蛋白酶体D. 线粒体答案:A2. 炎症反应中,引起血管扩张和通透性增加的主要介质是:A. 组胺B. 前列腺素C. 白细胞介素-1D. 肿瘤坏死因子答案:B3. 以下哪种物质不是肿瘤标志物?A. 甲胎蛋白B. 癌胚抗原C. 肌酸激酶D. 肌红蛋白答案:D4. 心力衰竭时,心脏泵血功能降低,主要原因是:A. 心肌细胞数量减少B. 心肌细胞肥大C. 心肌细胞凋亡D. 心肌细胞代谢障碍答案:A5. 血栓形成的主要机制不包括:A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液高凝状态D. 血小板数量减少答案:D6. 以下哪种情况不会引起贫血?A. 慢性失血B. 骨髓造血功能减退C. 铁摄入不足D. 红细胞增多答案:D7. 以下哪种疾病不是由病毒引起的?A. 乙型肝炎B. 艾滋病C. 肺结核D. 流感答案:C8. 以下哪种情况不会导致低氧血症?A. 呼吸衰竭B. 贫血C. 一氧化碳中毒D. 过度通气答案:D9. 以下哪种情况不会引起黄疸?A. 胆红素代谢障碍B. 胆管阻塞C. 溶血性贫血D. 甲状腺功能亢进答案:D10. 以下哪种情况不会导致肾功能衰竭?A. 急性肾小管坏死B. 慢性肾小球肾炎C. 肾动脉血栓形成D. 甲状腺功能减退答案:D11. 以下哪种情况不会导致肝功能衰竭?A. 病毒性肝炎B. 药物性肝损伤C. 肝硬化D. 甲状腺功能亢进答案:D12. 以下哪种情况不会导致糖尿病?A. 胰岛素分泌不足B. 胰岛素抵抗C. 胰岛β细胞破坏D. 甲状腺功能减退答案:D13. 以下哪种情况不会导致高血压?A. 肾动脉狭窄B. 肾上腺素分泌过多C. 甲状腺功能亢进D. 甲状腺功能减退答案:D14. 以下哪种情况不会导致低血糖?A. 胰岛素分泌过多B. 肝脏糖原分解障碍C. 肾上腺素分泌不足D. 胰高血糖素分泌不足答案:C15. 以下哪种情况不会导致高钙血症?A. 甲状旁腺功能亢进B. 维生素D摄入过多C. 骨吸收增加D. 骨形成增加答案:D16. 以下哪种情况不会导致低钾血症?A. 长期使用利尿剂B. 长期使用胰岛素C. 长期使用糖皮质激素D. 长期使用甲状腺素答案:D17. 以下哪种情况不会导致高镁血症?A. 长期使用含镁的抗酸药B. 长期使用含镁的泻药C. 长期使用含镁的抗生素D. 长期使用含镁的甲状腺素答案:D18. 以下哪种情况不会导致低钠血症?A. 长期使用利尿剂B. 长期使用胰岛素C. 长期使用糖皮质激素D. 长期使用甲状腺素答案:D19. 以下哪种情况不会导致高钠血症?A. 长期使用利尿剂B. 长期使用胰岛素C. 长期使用糖皮质激素D. 长期使用甲状腺素答案:D20. 以下哪种情况不会导致低氯血症?A. 长期使用利尿剂B. 长期使用胰岛素C. 长期使用糖皮质激素D. 长期使用甲状腺素答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪些因素可以引起细胞凋亡?A. 内源性核酸酶活化B. 蛋白酶体活化C. 线粒体膜通透性增加D. 内质网应激答案:ACD2. 以下哪些因素可以引起炎症反应?A. 细菌入侵B. 组织损伤C. 免疫反应。

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第一章绪论--------------------------------------------------------------------------------I.单选题(共32 题,0 分)1.以下对健康概念的认识正确的是:A. 健康是指没有疾病或病痛的状态B. 健康就是体格健全C. 健康是一个人能适应社会的能力D. 健康是一种躯体上、精神上及社会上的完全良好状态E. 各器官系统发育良好、功能正常,各种临床检查和化验结果为阴性的状态2.关于疾病发生的原因下列哪一项叙述是正确的?A. 指能影响疾病发生的因素B. 指能促进疾病发生的体内因素C. 指能促进疾病发生的体外因素D. 指能决定疾病发生的因素E. 指能引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3.下列哪项不属于基本病理过程?A. 发热B. 休克C. 水电解质平衡紊乱D. 缺氧E. 多器官功能衰竭4.下列哪项不是机体的外部防御屏障?A. 呼吸道B. 皮肤及其附属器官C. 淋巴结D. 眼结合膜E. 消化道5.各系统病理生理学的研究范畴包括A. 第一种疾病所涉及的病理生理学问题B. 机体重要系统在不同疾病中出现的常见的共同的疾病生物变化C. 各系统的不同疾病所共有的致病因素D. 在多种疾病过程中出现的共同的成套的病理变化6.关于细胞保护的描述正确的是:A. 细胞保护是机体内源性抗病途径之一B. 细胞保护是机体外源性抗病途径之一C. 细胞保护与细胞凋亡是一对矛盾统一体D. 细胞保护的形式多种多样E. 信号转导途径参与细胞保护的过程7.对“衰老”最恰当的描述是:A. 衰老是疾病的后果与结局之一B. 衰老是生命发展的必然的、不可逆转的生物学现象C. 衰老也是一种病理过程D. 衰老是细胞功能蜕变的结果E. 衰老的过程是可以人为控制的8.(15) 先天性代谢缺陷的发生基础是A. 遗传性染色体异常B. 遗传性酶代谢异常C. 糖代谢异常D. 蛋白质代谢异常9.对“疾病”较确切的认识是:A. 疾病是机体受到一定病因作用后,自我感觉“不舒服”的状态B. 疾病是机体受到一定病因作用后导致器官功能受损的表现C. 疾病是机体在一定病因作用下,因机体内环境稳态破坏而发生内环境紊乱及生命活动障碍D. 疾病也就是不健康的生命活动过程E. 疾病是机体与外界环境的协调发生障碍10.对完全恢复健康的正确认识是:A. 病因已完全被控制或消除B. 机体完全恢复劳动能力C. 患者无任何不适感觉D. 致病因素已消失或不起作用,机体在机能、代谢和结构上的障碍完全消失E. 目前医疗条件下,完全恢复健康是不可能的11.病理生理学专业工作者人数最多的国家是A. 中国B. 德国C. 美国D. 英国12.病理生理学是一门:A. 研究疾病发生原因的科学B. 研究疾病发生条件的科学C. 研究疾病发生、发展规律及机制的科学D. 研究疾病时机体变化的科学E. 研究疾病转归的科学13.对疾病条件的叙述下列哪一项是错误的?A. 条件是指左右病因对机体影响的因素B. 条件是指影响疾病发生的各种机体内外因素C. 对某一疾病是条件,而对另一疾病可能是原因D. 条件包括机体条件、自然条件和社会条件等E. 疾病发生中条件是必不可少的因素14.病理生理学是一门:A. 研究疾病发生原因的科学B. 研究疾病发生条件的科学C. 研究疾病发生、发展规律及机制的科学D. 研究疾病时机体变化的科学E. 研究疾病转归的科学15.疤痕形成为A. 病理过程B. 病理反应C. 病理状态D. 病理反射16.病理生理学的主要任务是A. 鉴定疾病的类型B. 研究疾病的代偿功能C. 描述疾病的表现D. 揭示疾病的机制和规律17.关于疾病发展规律的正确认识是:A. 疾病发生发展的基本环节就是病因作用于机体后使机体自稳态调节紊乱B. 病因贯穿疾病发生发展的全过程C. 细胞凋亡一定是疾病存在的表现D. 内源性细胞保护物质合成和增加与病因的强度呈正比例E. 疾病及时和适当的治疗后,所有疾病都能向良性循环方向发展18.病理生理学的大量研究成果主要来自A. 流行病学调查B. 动物实验研究C. 临床研究D. 细胞培养19.(13) 分子病理学研究的生物大分子不包括A. 核酸B. 蛋白质C. 糖类D. 酶类20.下列哪项不属于基本病理过程A. 发热B. 创伤性休克C. 混合性酸碱平衡紊乱D. 呼吸衰竭21.复苏后最严重的并发症是:A. 水、电解质代谢紊乱B. 智力障碍C. 感染D. 多器官功能衰竭E. 心律失常22.病理生理学的研究成果主要依靠:A. 人体试验B. 动物试验C. 流行病学调查D. 尸体解剖E. 临床观察23.下列哪项不属于基本病理过程A. 肺炎B. 休克C. 缺氧D. 发热24.疾病的蔓延途径不包括下列哪一项?A. 血液蔓延B. 尿液蔓延C. 神经蔓延D. 医源性蔓延E. 组织性蔓延25.全脑功能的永久性停止称为:A. 植物人状态B. 濒死状态C. 脑死亡D. 生物学死亡E. 临床死亡26.234324324A. 234B. 234324C. 234234D. 234324E. 234324F. 32432427.从机能代谢角度揭示疾病本质的学科是:A. 临床病理学B. 病理生理学C. 系统病理学D. 人体解剖学E. 人体生理学28.(16) 蚕豆病是与下列哪种情况有关A. 还原型辅酶Ⅰ(NADPH)减少B. 细胞蛋白缺乏C. 血浆蛋白缺乏D. 血浆蛋白过多29.病理生理学是研究A. 正常人体生命活动规律的科学B. 正常人体形态结构的科学C. 疾病的表现及治疗的科学D. 患病机体的生命活动规律的科学30.从机能代谢角度提示疾病本质的学科是A. 临床病理学B. 医学遗传学C. 病理生理学D. 病理解剖学31.脑死亡是指:A. 心跳停止,呼吸停止、反射活动消失B. 全脑功能的完全丧失C. 大脑功能的完全丧失D. 大脑皮层功能的完全丧失E. 不可逆性的昏迷32.进行复苏的关键时期是:A. 濒死期B. 临床死亡期C. 生物学死亡期D. 脑死亡期E. 转归期II.多选题(共16 题,0 分)1.以下关于分子病的描述正确的是:A. 分子病是由DNA遗传突变引起的B. 分子病也包括后天获得性因素引起生物大分子受损的疾病C. 分子病的共同特点是蛋白质异常D. 因受体基因突变而致的疾病也属于分子病E. 信号转导途径参与分子病的发生2.脑死亡的判断标准是:A. 持续深度昏迷,对外界刺激无反应B. 呼吸停止,行人工呼吸15分钟后仍无自主呼吸C. 瞳孔散大、固定,对光反射消失D. 大脑电沉默E. 大小便失禁3.下列属于多基因病的是:A. 高血压B. 糖尿病C. 肺癌D. 蚕豆病E. 肝炎4.关于细胞保护的描述正确的是:A. 细胞保护是机体内源性抗病途径之一B. 细胞保护是机体外源性抗病途径之一C. 细胞保护与细胞凋亡是一对矛盾统一体D. 细胞保护的形式多种多样E. 信号转导途径参与细胞保护的过程5.病理生理学是:A. 对疾病时组织器官形态改变的描述B. 对正常组织器官机能代谢改变的描述C. 对疾病时组织器官机能1代谢改变的描述D. 对疾病基本病理过程的描述E. 对各系统疾病的病因6.抗损伤作用包括:A. 机体防御B. 机体适应C. 机体代偿D. 机体内源性保护物质产生E. 机体细胞凋亡7.判断脑死亡的现实意义是:A. 对复苏的预后估计十分重要B. 死体器官再利用C. 减轻社会及家庭的经济负担D. 减轻医生的心理负担E. 减少患者的痛苦8.与遗传性因素有关的疾病是:A. 冠心病B. 蚕豆病C. 高血压D. 糖尿病E. 苯丙酮尿症9.病理生理学研究的是:A. 疾病概论B. 疾病的基本病理过程C. 各系统疾病的病理生理过程D. 疾病的临床表现E. 疾病的治疗10.病理生理学研究的是:A. 疾病概论B.疾病的基本病理过程C. 各系统疾病的病理生理过程D. 疾病的临床表现E. 疾病的治疗11.衰老的可能机制有:A. 端粒长度缩短B. 自由基损伤线粒体C. 免疫活性细胞数量减少D. 核DNA损伤E. 基因表达状态改变12.发病学的主要规律有:A. 机体自稳态功能紊乱B. 局部与整体C. 损伤与抗损伤反应D. 主导环节E. 因果交替规律13.对疾病的正确认识是:A. 任何疾病都是在一定病因作用下发生的B. 任何疾病都经历发生、发展及痊愈的过程C. 任何疾病都是在一定条件和诱因的作用下发生的D. 疾病发生与否,与机体的自稳态调节功能关系密切E. 疾病的病因贯穿疾病的全过程14.致病因素的蔓延途径主要有:A. 由病灶直接向周围组织蔓延B. 致病因素沿神经组织蔓延C. 由血液及组织液向其他组织及器官蔓延D. 经蚊虫传播E. 医源性传播15.基本病理过程的特点有:A. 只代表疾病发展过程中的最后阶段B. 一种病理过程可存在于不同的疾病中C. 任何一种病理过程都有成套的、共同的机能、代谢和形态的变化D. 一种病理过程只能由一种特定的原因引起E. 一种病因可引起多种病理生理过程16.关于细胞凋亡的描述正确的是:A. 是细胞死亡的一种形式B. 是细胞自发的程序性死亡C. 是许多疾病发生的机制之一D. 是机体发育过程中必不可少的环节E. 对任何疾病来说,细胞凋亡均可促进疾病的发生发展III.简答题(共10 题,0 分)1.植物状态主要有哪些特征?2.病理生理学3.分子病理学4.心肺复苏可能成功的条件是什么?所采取的措施主要有哪些?5.疾病有哪些转归规律?6.病理生理学的主要任务和内容是什么?7.基本病理过程8.病理生理学的学科性质是什么?9.在什么情况下可确定脑死亡?10.致病因素的蔓延途径有哪些?IV.论述题(共2 题,0 分)1.试论疾病发展的一般规律2.举例说明条件在疾病发生中的作用。

病生试卷 整理

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2005级五年制本科《病理生理学》试卷一、选择题:(每题 1 分,共 30 分)1、有关发热的概念下列哪项正确:A.体温超过正常值B.由体温调节中枢调定点上移引起C.是临床常见疾病D.由体温调节中枢功能障碍导致E.以上都对2、以下哪种情况的体温升高不属于发热?A.新生儿溶血B.风湿热C.甲状腺机能亢进D.疟疾E. 霍乱3、下列哪项关于全身适应综合征衰竭期的描述不正确?A.肾上腺皮质激素持续增多B.糖皮质激素受体数量减少C.糖皮质激素受体亲和力下降D.可出现应激相关性疾病E.应激反应的必经阶段4、下列哪项因素参与了应激性溃疡的发病?A.高容量性高钠血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.以上都对5、下列哪项不是第二信使?A. cAMPB. cGMPC. MAPKD. IP3E.Ca2+6、关于霍乱的发生机制,下列哪项说法是正确的?A.G蛋白所结合的GTP被大量水解B.霍乱毒素能使Gs 的GTP酶活性丧失C.胞浆内的cGMP数量远远高出正常值D.肾小管上皮细胞坏死,导致严重脱水7、妊娠末期的产科意外容易诱导DIC,主要是由于:A.单核吞噬细胞系统功能地下;B.血液处于高凝状态C.微循环血流淤滞D.纤溶系统活性增高E.血中促凝物质含量增多8、FDP大量形成导致出血, 不是由于:A.对抗凝血酶B.分解凝血因子C.抑制纤维蛋白单体聚合D.抑制血小板的粘附、聚集9、从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响?A.SBB.ABC. BED. AGE.BB10、肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内液缓冲D.肾脏代偿E.骨骼代偿11、糖尿病患者血气分析结果:pH 7.30,PaCO234mmHg,HCO3- 16mmol/L,血Na+ 140mmol/L,Cl- 104mmol/L,K+4.5mmol/L,可诊断为A.代谢性碱中毒B.AG正常型代谢性酸中毒 C.AG增高型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.以上都不是12、血气分析结果为PaCO2升高同时伴有HCO3-降低,可诊断为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.以上都不是13、成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?A.15% B.20% C.30% D.40%E.50%14、休克时交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.先抑制后兴奋C.先兴奋后抑制,最后衰竭D.改变不明显E.强烈抑制15、休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属A.肾前性肾功能衰竭B.肾后性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.肾前性和肾性肾功能衰竭E.器质性肾功能衰竭16、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.急性呼吸膜损伤E.肺泡内透明膜形成17、高热患者易发生A.低容量型高钠血症(高渗性脱水)B.低容量性低钠血症(低渗性脱水)C.水中毒D.等渗性脱水E.细胞外液显著丢失18、低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E.神经系统功能障碍19、严重缺钾可导致A. 呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.脑出血D.神经功能障碍E. 代谢性碱中毒20、过量的胰岛素引起低血钾的机制是A.醛固酮分泌过多,促进肾排钾增多B.肾小管远端流速增多,使肾重吸收钾减少C.细胞外钾向细胞内转移D.钾摄入不足E.腹泻导致失钾过多21、心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后A.心肌细胞坏死B.代谢延迟恢复C.不可逆性结构损伤D.收缩功能延迟恢复E.心功能立即恢复22、下述哪种物质通过激活PKC促进Na+-H+交换,进而激活Na+-Ca2+交换引起钙超载A. DGB. IP3C. 2,3-DPGD. cAMPE. ADP23、ARI少尿期最严重的并发症是A.代谢性酸中毒B. 水中毒C. 氮质血症D. 高镁血症E.高钾血症24、非少尿型ARI尿量相对较多的机制是A. 尿浓缩稀释功能障碍B.尿浓缩功能障碍 C. 尿稀释功能障碍D. GFR下降E.渗透性利尿25、肝性脑病的正确概念是指:A.肝功能衰竭并发精神病B.肝功能衰竭所致的精神神经综合征C.肝功能衰竭并发昏迷D.肝功能衰竭并发脑水肿E.肝疾病并发脑部疾病26、下列哪一项变化不是钙稳态失衡引起细胞凋亡的机制:A.激活Ca2+依赖性核酸内切酶B.激活凋亡蛋白酶,直接促进蛋白质降解C.激活和核转录因子,加速凋亡相关基因转录D.在A TP的配合下使DNA链舒展,暴露核小体间连接区的酶切位点E.激活谷氨酰胺转移酶,促进凋亡小体的形成27、细胞凋亡最显著的形态学特征是:A.胞浆脱水,胞膜迅速空泡化B.细胞体积逐渐缩小,出现固缩C.内质网与胞膜融合,形成表面芽状突起D.核质高度浓缩成团,染色质边集E.胞膜内陷,分割胞浆,形成凋亡小体28、严重缺氧致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为:A.细胞内钠离子增多B. 细胞外钾离子减少 C.细胞内钙离子减少D. 细胞外氢离子减少E.细胞内氢离子减少29、在导致II型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机制中不包括下述哪一项A.缺氧使脑血管扩张B.缺氧使细胞内A TP生成减少,影响钠钾泵功能C.缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D. 脑细胞内谷氨酸脱羧酶活性降低E.二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒30、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的A.低张性低氧血症时,呼吸加深加快,肺通气量增加B. 等张性低氧血症时,一般不发生呼吸运动的增强C. 慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显D. 急性低张性缺氧时,PaO2 降至60mmHg才会明显兴奋呼吸中枢E.低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著。

病生期末考试题及答案

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病生期末考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 细胞凋亡的主要特征是:A. 细胞体积增大B. 细胞核溶解C. 细胞膜起泡D. 细胞质浓缩答案:D2. 炎症反应中,以下哪项不是白细胞的趋化作用?A. 细胞因子的释放B. 血管通透性增加C. 细胞外基质的改变D. 细胞分裂答案:D3. 以下哪个因素不是肿瘤转移的促进因素?A. 肿瘤细胞的侵袭性B. 血管生成C. 淋巴系统D. 肿瘤细胞的分化程度答案:D4. 动脉粥样硬化的病理特征是:A. 动脉壁内出现钙化B. 动脉壁内出现血栓形成C. 动脉壁内出现脂肪沉积D. 动脉壁内出现纤维化答案:C5. 以下哪个是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 所有以上答案:D6. 急性肾小球肾炎的典型病理改变是:A. 肾小球内出现大量免疫复合物沉积B. 肾小管内出现大量结晶沉积C. 肾小球内出现大量红细胞D. 肾小管内出现大量白细胞答案:A7. 以下哪个是自身免疫性疾病的特点?A. 组织损伤由自身免疫反应引起B. 病变局限于单一器官C. 病变局限于单一系统D. 病因明确答案:A8. 以下哪个是遗传性疾病的共同特点?A. 家族遗传性B. 早期发病C. 症状明显D. 所有以上答案:A9. 以下哪个是慢性阻塞性肺疾病的典型症状?A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 所有以上答案:D10. 以下哪个是心力衰竭的临床表现?A. 心悸B. 气短C. 下肢水肿D. 所有以上答案:D二、填空题(每空1分,共10分)1. 细胞凋亡的英文缩写是________。

答案:apoptosis2. 炎症反应中,白细胞趋化作用的最终目的是________。

答案:到达炎症部位3. 肿瘤转移的途径主要包括________、________和________。

答案:淋巴转移、血行转移、直接蔓延4. 动脉粥样硬化的病理基础是________。

答案:脂质代谢紊乱5. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度大于或等于________mg/dL。

病生测试题

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病生测试题1. 单选题:下列哪项不是病理生理学研究的范畴?A. 细胞损伤与修复B. 炎症反应机制C. 病原体的分类D. 肿瘤的生物学行为2. 多选题:以下哪些因素可以导致细胞凋亡?A. DNA损伤B. 缺氧C. 营养缺乏D. 细胞老化3. 判断题:细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程,与细胞坏死不同。

(对/错)4. 填空题:病理生理学中的“应激反应”是指机体在受到外界刺激时,通过__________来适应和抵抗这些刺激。

5. 简答题:请简述炎症的四大主要症状及其生理基础。

6. 案例分析题:患者,男性,45岁,因急性心肌梗死入院。

请分析心肌梗死可能引起的病理生理变化,并讨论可能的治疗方案。

7. 计算题:某患者血浆渗透压为320 mOsm/kg,正常血浆渗透压为290 mOsm/kg。

如果患者血浆中的渗透压升高是由于血糖浓度的增加,请计算患者的血糖浓度至少增加了多少(假设血浆中只有葡萄糖增加渗透压)。

8. 论述题:论述肿瘤微环境对肿瘤细胞生长和转移的影响。

9. 名词解释题:请解释“免疫逃逸”这一术语,并举例说明肿瘤细胞如何实现免疫逃逸。

10. 图表分析题:给出一张细胞周期的图示,请标注并解释G1期、S 期、G2期和M期的主要生物学事件。

11. 实验设计题:设计一个实验来研究缺氧对细胞凋亡的影响,并说明预期结果和可能的实验变量。

12. 临床应用题:如果一个患者出现了多器官功能障碍综合征(MODS),作为医生,你将如何评估病情的严重程度并制定治疗计划?13. 选择题:以下哪项不是肿瘤转移的机制?A. 血管生成B. 细胞外基质降解C. 细胞分裂D. 细胞黏附和脱离14. 简答题:请简述病理生理学在临床诊断和治疗中的作用。

15. 案例分析题:一位患者因长期吸烟导致慢性阻塞性肺疾病(COPD),请分析其病理生理机制,并讨论可能的预防和治疗措施。

病生期末考试试题及答案

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病生期末考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 细胞凋亡的生理意义不包括以下哪项?A. 维持组织稳态B. 清除损伤细胞C. 促进肿瘤发生D. 调节免疫反应2. 以下哪个是炎症反应的典型表现?A. 红肿B. 疼痛C. 发热D. 所有以上3. 肿瘤细胞的转移机制中,下列哪项是错误的?A. 通过血管B. 通过淋巴管C. 通过神经D. 直接扩散4. 以下哪种情况下,细胞会发生程序性死亡?A. 细胞受到病毒感染B. 细胞内DNA损伤无法修复C. 细胞处于缺氧状态D. 细胞内营养过剩5. 以下哪个是慢性炎症的特点?A. 持续时间短B. 炎症细胞以中性粒细胞为主C. 炎症细胞以淋巴细胞和巨噬细胞为主D. 炎症反应迅速消退6. 肿瘤的分级和分期分别代表什么?A. 肿瘤的恶性程度和肿瘤的扩散范围B. 肿瘤的大小和肿瘤的恶性程度C. 肿瘤的扩散范围和肿瘤的大小D. 肿瘤的恶性程度和肿瘤的大小7. 以下哪个因素与肿瘤的发生无关?A. 遗传因素B. 环境因素C. 免疫因素D. 年龄因素8. 细胞凋亡与坏死的区别是什么?A. 细胞凋亡是程序化的,而坏死不是B. 细胞凋亡是被动的,而坏死是主动的C. 细胞凋亡是快速的,而坏死是缓慢的D. 细胞凋亡和坏死都是快速发生的9. 以下哪个是肿瘤的生物标志物?A. AFPB. ALTC. ASTD. CRP10. 以下哪个是肿瘤的预防措施?A. 定期体检B. 高脂肪饮食C. 吸烟D. 过度饮酒二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述细胞凋亡与坏死的区别。

2. 描述炎症反应的过程及其对机体的保护作用。

3. 阐述肿瘤的预防和治疗策略。

三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述肿瘤转移的机制及其对治疗的影响。

2. 讨论慢性炎症与肿瘤发生的关系。

病生期末考试答案一、选择题1. C2. D3. C4. B5. C6. A7. D8. A9. A10. A二、简答题1. 细胞凋亡与坏死的区别主要在于:细胞凋亡是程序化的、有序的细胞死亡过程,通常不引起炎症反应,而坏死是细胞的意外死亡,通常伴随炎症反应。

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一、名词解释(每题3分,共18 分)1、病理过程又叫基本病理过程,指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的病理变化。

2、紫绀当毛细血管内还原性血红蛋白达到或超过5g/dl 时,暗红色的还原血红蛋白可使皮肤黏膜呈青紫色,这种现象称为紫绀3、OFR 即氧自由基。

自由基是指外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称。

由氧诱发的自由基称氧自由基,包括超氧阴离子(O2-),羟自由基(OH·)等4.肾性骨营养不良是指慢性肾功能不全时,见于幼儿的肾性佝偻病、成人的骨软化、骨质疏松和骨硬化。

5、肺源性心脏病是指呼吸衰竭累及心脏后引起的心脏肥大与衰竭,主要累及右心。

6、SIRS 即全身炎症反应综合征,是指感染及非感染因素(创伤等)作用于机体而引起的难以控制的全身性瀑布式炎症反应的综合征,此时机体的病理生理变化为高代谢状态和多种炎症介质的失控性释放。

二、A型选择题(每题1分,共50分)1.下列哪项属于免疫缺陷病?/EA.红斑性狼疮B.青霉素过敏C.肝炎D.乳腺癌E.爱滋病2.分子病有一个共同基本特点为:/CA.DNA异常B.染色体异常C.蛋白质异常D.脂肪异常E.糖异常3.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制/BA.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渴感中枢B.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器C.肾血流减少D.细胞内液减少E.细胞外液减少4.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起\CA.高渗性脱水B.等渗性脱水C.水中毒D.低钾血症E.水肿5.某患者做消化道手术后禁食一周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最容易发生的电解质紊乱是/EA.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血磷E.低血钾6.下述关于水肿对机体的影响哪项叙述不正确/CA.体腔积液量增多可使相应的器官功能降低B.炎性水肿液可稀释局部毒素,运输抗体增加局部抵抗力C.局部水肿对机体不产生影响D.长期水肿可使局部组织抵抗力降低易发生感染E.严重的肺、脑、喉头水肿可危及生命7.对代谢性H+的缓冲主要依靠/AA.HCO3-缓冲系统B.血浆蛋白缓冲系统C.Hb缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.HbO2-缓冲系统8.某肾小球肾炎患者,血气分析测定:pH7.30,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-18mmol/L,该病人应诊断为/AA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是9.碱中毒时出现神经-肌肉应激性增高并出现手足抽搦的主要原因是/CA.血清K+减少B.血清Cl-减少C.血清Ca2+减少D.血清Na+减少E.血清Mg2+减少10.反常性酸性尿可见于/CA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.缺钾性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.乳酸酸中毒11. 下列哪一种原因引起的缺氧表现为PaO2降低/CA.氰化物中毒B.CO 中毒C.法洛四联症D.维生素B12严重缺乏E.亚硝酸盐中毒12..关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪项不合适/DA.CO和H b结合生成碳氧血红蛋白无携氧能力B.CO抑制红细胞内糖酵解,使2,3-DPG 减少,氧离曲线左移C.吸入气中CO浓度为0.1%时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤D.呼吸加深加快,肺通气量增加E.皮肤黏膜呈樱桃红色13.循环性缺氧时动脉的/DA.血氧分压正常,血氧饱和度和血氧含量均降低B.血氧饱和度正常,血氧分压和血氧含量均降低C.血氧含量正常,血氧饱和度和血氧分压均降低D.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均正常E.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均降低14.发热是体温调定点/AA. 上移,引起的主动性体温升高B. 下移,引起的主动性体温升高C. 上移,引起的被动性体温升高D. 下移,引起的被动性体温升高E.不变,引起的主动性体温升高15.下述对发热机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的/EA.物质代谢率增高B.糖原分解加强C.脂肪分解加强D.蛋白质代谢出现负氮平衡E.维生素消耗减少16.应激时交感—肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是/EA. 心率增快、心肌收缩力增强B. 支气管扩张加强通气C. 促进糖原分解使血糖升高D. 血液重分布E. 以上都是17.能使细胞产生热休克蛋白的因素是/EA. 高温B. 缺氧C. 中毒D. 感染E. 以上都是18.应激性溃疡形成的最基本条件是/CA. 胆汁返流B. 酸中毒C. 胃粘膜缺血D. 胃腔内H+向粘膜内的反向弥散E. 碱中毒19.心源性休克发病的中心环节是/DA. 回心血量减少B. 心率过快C. 心肌收缩力降低D. 心输出量降低E. 心律紊乱20.休克期微循环淤血的发生和下列哪项关系最密切?/DA.血栓素A2B.酸中毒C.内毒素D.儿茶酚胺E.前列环素21.休克时血液流变学改变的特点中,下列哪项不正确?/AA.红细胞变形能力增加B.白细胞附壁增强C.白细胞嵌塞D.红细胞叠加现象增多E.血浆粘滞度增高22.哪类休克易早期发生DIC?/AA.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.神经源性休克23.休克的下列临床表现哪一项是错误的?/CA.烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B.呼吸急促,脉搏细速C.血压均下降D.面色苍白或潮红、紫绀E.尿少或无24.休克肺的主要发病环节是/DA.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤E.使用血管收缩剂25.在引起DIC的原发疾病中,下列何种疾病最为常见?/B A.产科性疾病B.感染性疾病C.肝病D.恶性肿瘤E.创伤26.严重组织损伤引起DIC的主要机制是/AA.凝血因子Ⅲ入血B.凝血因子Ⅴ被激活C.凝血因子Ⅻ被激活D.红细胞受损E.血小板受损27.裂体细胞是/CA.白细胞碎片B.内皮细胞碎片C.红细胞碎片D.血小板碎片E.肌细胞的碎片28..缺血—再灌注损伤时,细胞内钙超载最主要的机制是/C A.儿茶酚胺释放增多B.细胞膜通透性高C.Na+-Ca2+交换增强D.Ca2+-ATP 酶功能障碍E.Ca2+-依赖性蛋白水解酶功能障碍29.下列哪种情况不会引起再灌注损伤?/EA.器官移植B.断肢再植C.冠状动脉溶栓D.动-静脉瘘E.心肺旁路30. 向心性肥大的主要机制/EA.心肌收缩力增强B.冠脉血流量增加C.心率加快D.心输出量增加E.收缩期室壁张力增加31.急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生/DA.心率加快B.心脏紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大E.血液重新分布32.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是/CA.心肌缺血缺氧B.低血压C.肺淤血、肺水肿D.体循环淤血、回心血量减少E.支气管平滑肌敏感性增高33.下列哪种疾病可引起低输出量性心衰/CA.甲亢症B.严重贫血C.心肌梗死D.脚气病(VitB1缺乏)E.动-静脉瘘34.下列哪项因素与心肌兴奋-收缩偶联障碍无关/BA.肌钙蛋白活性下降B.肌球蛋白A TP酶活性下降C.肌浆网Ca2+释放能力下降D.肌浆网Ca2+储存量下降E.Ca2+内流障碍35.下列哪项反应没有代偿意义/CA.心率加快B.心肌肥大C.肌源性扩张D.红细胞增多E.血流重分布36.以下哪项原因可以引起阻塞性通气不足/AA.气管痉挛收缩B.呼吸肌活动障碍C.严重的胸廓畸形D.肺泡表面活性物质减少E.肺叶切除37.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难的主要机制/EA.气道阻塞B.气管管壁增厚C.气道痉挛收缩D.肺泡顺应性降低E.气道等压点移至小气道38 肝性脑病的假神经递质是指/EA.苯乙胺和酪胺B.苯乙胺和苯乙醇胺C.酪胺和羟苯乙醇胺D.多巴胺和苯乙醇E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺39.肝性脑病患者应用肠道抗生素的目的是/EA.防治胃肠道感染B.预防肝胆系统感染C.抑制肠道对氨的吸收D.防止腹水感染E.抑制肠道细菌,减少氨产生和吸收40.肾前性ARF的病因是/CA.汞中毒B.急性肾小球肾炎C.休克D.前列腺肥大E.肾血栓形成41.使肾灌注压明显下降的全身血压为/DA.低于40mmHgB.低于50mmHgC.低于70mmHgD.低于80mmHgE.低于90mmHg42.ARF时肾微血管变化主要表现在/DA.白细胞阻塞微血管B.细胞聚集C.血小板聚集D.自动调节功能丧失E.血管口径增大43.非少尿型ARF尿量相对较多的机制是/BA.尿浓缩稀释功能障碍B.尿浓缩功能障碍C.尿稀释功能障碍D.GFR下降E.渗透性利尿44.ARF时的原尿反漏是由于/AA.肾小管上皮细胞坏死脱落B.原尿流速过慢C.肾小管阻塞D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降45.各种慢性肾脏疾病产生CRF的共同发病环节是/CA.肾缺血B.肾血管梗塞C.肾单位广泛破坏D.肾小管坏死E.肾血管阻塞46.CRF不易出现下列哪项并发症?/EA.贫血B.骨折C.高血压D.出血E.心跳骤停47.肾素依赖性高血压的主要发生机制是/DA.儿茶酚胺类释放增多B.钠水潴留C.前列腺素生成减少D.外周血管阻力增加E.抗利尿激素生成增加48.下列哪种物质不属于尿毒症的常见毒素?/EA.尿素B.肌酐C.PTHD.甲状腺激素E.中分子毒素49.多系统器官衰竭最常见的病因是/AA.严重创伤和感染B.急性腹膜炎C.输液过多D.吸氧浓度过高E.机体免疫功能低下50.MODS时最易累及的器官是/CA.肝脏B.肾脏C.肺D.心脏E.胃肠道三、简答题(共14分)1.少尿型ARF少尿期的主要功能代谢改变是什么?(5 分)(1)氮质血症(2)代谢性酸中毒(3)水中毒(4)高钾血症2.DIC引起出血的发生机制是什么?(4分)①凝血物质被消耗而减少;②纤溶系统被激活;③纤维蛋白(原)降解产物的形成。

3.肝性脑病的常见诱因是什么?(5分)答:肝性脑病的常见诱因有:上消化道出血、碱中毒、过量蛋白饮食、肝肾综合征、便秘、感染、镇静麻醉剂不当等。

四、叙述题(共18分)1.休克早期微循环变化的特点及机制。

(9 分)休克早期,微循环变化特点是:(1)整个微循环(微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、微静脉)持续痉挛,毛细血管前后阻力均增加(前阻力增加更甚);(2)真毛细血管网关闭;(3)动-静脉短路开放;(4)微循环少灌少流、灌少于流,组织处于严重缺血缺氧状态。

其发生机制主要是:(1)儿茶酚胺增多:各种不同类型的休克可以通过不同的途径导致交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺大量释放,其作用于α-受体,使微血管收缩,而且由于毛细血管前血管对其更敏感,因此,毛细血管前后阻力均增加,以前阻力增加更甚,大量真毛细血管网关闭;其作用于β-受体,使动-静脉短路开放,加重真毛细血管网内的缺血状态。

(2)血管紧张素Ⅱ增多:血容量减少、儿茶酚胺增多使肾缺血,可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管紧张素Ⅱ增多,收缩全身微循环。

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