康复医学考试重点复习资料
康复医学复习要点
⒈康复医学特点：⑴以功能为中心：康复服务对象是伤、残者、老年病和急、慢性病伴有功能障碍的患者、亚健康人群；康复医学以功能障碍诊断-即功能评定为切入点；康复医学目标是应用医学方法促使有功能障碍者在身体、个人活动能力、社会参与能力三个层面上达到最大程度恢复或改善。
⑵康复医疗强调患者主动、积极参与康复过程：治疗师起帮助和引导作用⑶康复医学依靠团队协作，在康复医师主导下全面、协调地完成康复医疗工作以工作小组方式开展工作：即多专业、跨专业、专业协作模式⒉康复医学三项基本原则：⑴功能训练：包括运动、感知、心理、语言、日常生活能力、职业、社会活动等能力恢复或改善⑵全面康复：包括生理、心理、职业和社会交往能力的全面康复⑶重返社会：包括患者各种功能及家庭和社会环境改善⒊康复医学的工作内容：⑴康复预防：①一级预防：预防导致身体结构损伤因素（预防残损），全社会参与（安全设施、饮食、围产期）②二级预防：预防个体活动能力障碍，损伤后及时合理地治疗，预防造成残疾，临床医疗，临床康复的尽早介入③三级预防：预防社会参与能力障碍，发生轻度缺损或残疾后积极矫治和康复，预防新的残疾或残障，临床康复（家庭和社区康复、职业和社会康复）⑵康复评定：康复评定即功能评估，不同于临床对疾病的诊断。
康复评定是针对功能障碍进行评估，确定患者伤病后的功能状态与转归，包括器官和系统功能、个体生活自理能力和社会参与能力等的综合评定。
⑶康复治疗：①物理疗法（PT）：包括理疗和运动疗法②作业疗法（OT）③言语矫治（ST）④心理疗法（PST）⑤药物及注射疗法⑥康复护理⑦假肢及矫形器装配⑧康复工程器械的使用⑨文娱疗法⑩康复疗养○传统中医、中药疗法○就业咨询及职前训练等⒋康复评定的意义：掌握患者现存功能、评估其功能恢复潜力；制订有效的康复方案；评定康复治疗效果和治疗方法的有效性；是康复循证医学的要素和学术对外交流依据⒌康复评定的内容：①运动功能②日常生活活动能力（ADL）③语言及交流能力（听、说、读、写等）④心肺功能及体能⑤神经肌肉电生理学检查⑥医学心理学检查（包括神经心理学）⑦职业能力⑧社会生活能力⑨小儿智力发育及活动能力发育等⒍康复评定基本方法：⑴直接定量：肌力、关节活动度、肌电图、心电图、神经传导速度、诱发电位等⑵评定量表测量：心理状态、语言能力、生活自理能力、随意或不随意控制功能、工作和职业能力等⒏脑卒中运动功能恢复Brunnstrom6阶段分级：￥Ⅰ弛缓、无反射阶段：臂-弛缓性瘫痪；手-无功能；下肢-弛缓Ⅱ联合反应，痉挛出现阶段：臂：痉挛出现，现联合反应；手：能粗的抓握，最小范围的屈指；下肢：出现痉挛，最小限度的随意运动Ⅲ共同运动出现，痉挛达峰点：臂：屈肌共同运动；手：可做钩状的抓握，但不能释放；下肢：伸肌共同运动Ⅳ分离运动出现，痉挛减弱：臂：痉挛开始消退，复合运动出现（肘伸直；手触及腰骶部）；手：粗抓握仍存在，侧捏形成，有少量伸指和拇指的运动出现；下肢：坐位时，足向后滑动膝屈曲＞90°，足跟不离地时使踝背屈，并屈膝达90°Ⅴ开始独立活动；痉挛明显减弱：臂：分离运动成分增多，臂可旋前、旋后；手：掌伸抓，能球状和圆柱状；抓握，手指同时伸展；下肢：站立下可伸髋伴屈膝，踝背屈时可伴髋膝的伸直Ⅵ分离、协调的运动大致正常：臂：痉挛仅在快速运动时可出现；手：可做所有类型伸抓，手指可独立运动，有充分的伸指；下肢：坐和站位时髋伸展时，可有膝关节屈曲和踝关节背屈⒐电疗法解决哪些临床问题：骨折后促进骨折愈合，防治废用性肌萎缩；促进创面愈合；急慢性炎症；急慢性疼痛；神经炎、神经损伤；偏瘫、截瘫；软组织扭挫伤、血肿；软组织粘连；瘢痕软化；血栓；局部血液循环不良；失眠症、高血压病等。
康复医学复习资料
康复复习资料名词解释：1.康复（Rehabilitation）是综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。
2.康复医学：是以研究病，伤，残者功能障碍的预防，评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能，提高生活自理能力，改善生存质量为目的的一个医学专科。
包括康复预防，康复评定和康复治疗。
3.残疾（disabilidy）指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度的丧失正常生活、工作、学习能力的状态。
4..开链运动：是指运动链的远端没固定在地面或物体上，远端节段可以自由活动5.闭链运动：指运动链的远端固定在地面或物体上，而近端可以自由移动6.脑老化：是指脑生长、发育、成熟到衰亡过程中的后一阶段，包括一系列生理、心理、形态结构和功能的变化。
其表现以脑功能的降低、减弱和消失为特征。
7.步态：人体在行走时的姿态8.步行：是人类生存的基础，伴随发育不断实践而习得的一种能力，人类与其它动物区别的关键特征之一9.步态分析：利用力学概念和已掌握的人体解剖、生理学知识对人体行走功能状态进行客观的定性或定量分析10.步态周期：是指从足跟着地到同侧足跟再次着地所经历的时间，可分为二个相支撑相，迈步相/摆动相11.物理治疗：是指通过功能训练，物理因子和手术治疗，重点改善肢体功能。
具体包括声，光，电，磁，力（含运动，压力），热，冷等。
国外称为3M治疗：运动治疗，物理因子治疗，手法治疗。
12.脑卒中：又称中风，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床证候群。
13.肌张力（muscle tone）指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，是维持身体各种姿势和正常活动的基础14.中央束综合征：常见于脊髓血管损伤，血管损伤时脊髓中央先开始发生损害，再向外周扩散上肢运动神经偏于脊髓中央，下肢运动神经偏于脊髓外周，造成上肢神经受累重于下肢，患者有可能可以步行，但上肢部分或完全麻痹15.半切综合征：常见于刀伤或枪伤，脊髓损伤半侧，温痛觉神经在脊髓发生交叉--损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失16.前束综合征：脊髓前部损伤，损伤平面以下运动和温痛觉丧失，本体感觉存在17.后束综合征：脊髓后部损伤，损伤平面以下本体感觉丧失，运动和温痛觉存在，此症最为少见18.脊髓圆锥综合症：脊髓骶段圆锥损伤和椎管内腰神经损伤，膀胱、肠道和下肢反射消失，偶尔可以保留骶段反射19.马尾综合症：椎管内腰骶神经根损伤引起膀胱、肠道及下肢反射消失20.脊髓震荡：暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，见于只有单纯性压缩性骨折，甚至放射线检查阴性的患者21.颅脑损伤(traumatic brain injury TBI)：是致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变引起的暂时性或永久性神经功能障碍。
-康复医学基础考试重点整理
康复医学基础考试重点一、名词解释1、脊髓损伤：是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下脊髓功能障碍。
2、文体治疗：选择患者力所能及的一些娱乐、体育活动，对患者进行功能恢复训练，一方面恢复其功能，另一方面使患者得到娱乐，锻炼身体以及参与集体活动。
3、康复适宜技术：是指在病症引起的功能障碍的不同时期，最恰当、最易推广开展的低成本康复治疗技术。
4、康复定义：是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。
康复不只是指训练残疾人使其适应周围的环境，而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。
5、康复医学：是医学的一个重要分支，与保健、预防、临床医学并重，共同组成全面医学。
6、残疾学：是康复医学的基础学科，是以残疾人及残疾状态为研究对象，专门研究残疾的病因、表现特征、发展规律、流行规律、对个人和社会的影响后果、预后判断、康复评定、预防与治疗的一门学科。
7、残障：由于病损或残疾限制或阻碍了在正常范围内履行社会职责、完成社会工作，是社会水平的障碍，不仅影响患者的自立，还导致患者经济、职业、和社会方面的负担。
8、随意U 能动：是为了达到某种目的而指向一定目标的有意识地执行某种动作，这种动作可以是对感觉刺激的的反应，也可以由主观意愿而发生。
需要后天的学习才能获得。
9、运动单位：是指一个运动神经元和他全部神经末梢所支配的梭外肌纤维，这些肌纤维都有相同的生化和生理特征，完成相同的功能活动，作为神经肌肉活动的基本功能单位。
10、康复评定的概念：是对病伤残者的功能状况进行定性描述和（或）定量测量的过程。
11、信度：又称可靠性，指不同评定者使用同一评定方法的一致性水平，反应相同条件下重复测量结果的近似程度。
12、作业疗法：以功能障碍者（顾客）为中心，通过有目的地进行自我照顾、工作和娱乐活动，使功能障碍者能够提高其参与、从事这些活动的能力，也包括对这些活动及其环境的改造的治疗方法。
二、选择填空题1、目前主要沿用世界卫生组织（WTO ）医疗康复专家委员会给康复下的定义。
康复医学（重点!）重点知识复习资料
康复医学（重点!）重点知识复习资料注：红⾊的是最后⼀堂课画的重点，其他是每节课其他⽼师说的重点，若有缺漏，欢迎补充（以红⾊为背的重点，其他再说）名解1.康复（rehabilitation）是应⽤所有措施，旨在减轻残疾和残障状况，并使他们有可能成为不受歧视的成为社会的整体。
2.康复医学（rehabilitation medicine）是具有独⽴的理论基础、功能评定⽅法、治疗技能和规范的医学应⽤学科，旨在加速⼈体伤病后的恢复进程，预防和减轻其后遗功能障碍程度。
3.等张收缩（isotonic contraction）在肌⾁收缩时整个肌纤维的长度发⽣改变，张⼒基本不变，可产⽣关节的运动。
可分为等张向⼼性收缩和等张离⼼性收缩。
4.等长收缩（isometric contraction）肌⾁收缩时整个肌纤维的长度基本不变，所做功表现为肌张⼒增⾼，不产⽣关节的运动。
5.联合反应（associated reaction）在某些环境下出现的⼀种⾮随意运动或反射性肌张⼒增⾼的异常表现。
脑损伤病⼈在进⾏健侧肢体抗阻练习时，可以不同程度地增加患侧肢体的肌张⼒，或患侧肢体出现相应的动作。
6.共同运动（synergy）脑损伤常见的⼀种肢体异常活动表现。
7.肌⼒：是指肌⾁在收缩或紧张时所表现出来的能⼒，以肌⾁最⼤兴奋时所能负荷的重量来表⽰。
8.肌张⼒：指肌⾁组织在静息状态下的⼀种不随意的、持续的、微⼩的收缩。
简单地说，就是肌细胞相互牵引产⽣的⼒量。
是维持⾝本各种姿势以及正常运动的基础。
9.关节活动度（range of motion,ROM）或关节活动范围是指⼀个关节的运动弧度。
10.平衡（balance,equilibrium）：是指⾝体重⼼偏离稳定位置时，通过⾃发的、⽆意识的或反射性的活动，以恢复质⼼稳定的能⼒。
11.协调（coordination）:指⼈体⾃我调节，完成平衡、准确且有控制的随意动作的能⼒。
12.⽇常⽣活活动（activities of daily living，ADL）指⼈们为了维持⽣存及适应⽣存环境⽽每天必须反复进⾏的、最基本的、具有共同性的⾝体活动，即进⾏⾐⾷住⾏及个⼈卫⽣等的基本动作和技巧。
康复医学考试重点复习资料
康复医学名词解释：1、康复：是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，到达或保持最正确功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。
尽管有的病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以到达个体最正确生存状态。
2、医学康复：或称医疗康复，是指通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍，或者说是通过医学的手段来到达康复的目的。
3、康复治疗：是指通过各种有效的专科治疗手段，最大限度的改善病、伤、残者的功能障碍。
4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直的平面围绕关节旋转,而轴的位置就在关节的凸面.(例如:肩关节在三个平面上运动即有三个旋转轴.屈曲和伸展沿外轴即冠状轴旋转,外展和收沿着前后即矢状轴进展,旋和外旋沿着垂直轴进展.)5、原动肌:在运动的发动和维持中一直起主动作用的肌肉.6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动和维持相反运动的肌肉.7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体的动力作用,需将肌肉近端附着的骨骼充分固定,起这一作用的肌肉为固定肌.8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动，多个原动肌跨过多轴或多个关节，就能产生复杂的运动。
这就需要其他肌肉收缩来消除*些因素，这些肌肉可辅助完成*些运动，称为协同肌。
9、等收缩:在肌肉收缩时，整个肌纤维的长度发生改变，力根本不变，可产生关节的运动。
10、等长收缩:肌肉收缩时，肌纤维的长度根本不变，表现为肌力增高，但不产生关节的运动。
11、等速收缩〔isokinetic contraction〕:肌肉收缩时产生的力可变，但关节的运动速度是不变的。
等速收缩也分为向心性和离心性收缩，等速收缩产生的运动称为等速运动。
12、作业治疗：协助残疾者和患者选择、参与、应用有目的的和有意义的活动，以到达最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的功能，增进安康，预防能力的丧失及残疾的发生，以开展为目的，鼓励他们参与及奉献社会。
13、言语治疗：通过各种手段对有言语障碍的患者进展针对性的治疗。
康复医学导论复习要点
康复医学导论复习要点1．康复的定义：康复是指综合的、协调的应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍，使病、伤、残者重返社会。
2．残疾的定义：指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的一种状态。
3．康复的领域：医学康复，教育康复，职业康复，社会康复。
4．康复的方式：机构康复，社区康复，上门康复服务。
5．康复医学的定义：是利用医学的措施，治疗因各种原因遗留的功能障碍，使病、伤、残者的功能尽可能恢复到最大限度，为他们重返社会创造条件的医学分支。
6．康复医学的内容：康复医学理论体系、康复评定、康复治疗技术、临床康复。
7．康复治疗技术相关名称及简写：1.物理疗法PT、2.作业疗法OT、3.言语疗法ST、4.心理疗法Psy、5.康复工程RE、6.康复护理RN、7..中医疗法TCMT、8.文娱疗法RT、8．职业咨询VC、10.社会服务SW。
9．中医康复的定义：中医康复就是在中医理论指导下，运用针灸推拿、功法训练、饮食、情志调摄、药物、沐浴等多种方法，最大限度地帮助病、伤、残者、老年人、疾病瘥后诸证者、亚健康状态者恢复功能，使其充分参与家庭和社会生活的一门科学。
10．中医康复的适应病证：病残诸证，伤残诸证，老年病证，恶性肿瘤，慢性病证，疾病瘥后。
11．中医康复的基本原则：（一）调补虚损；（二）扶正祛邪；（三）三因制宜：①因时制宜②因地制宜③因人制宜；（四）杂合以治：①内治与外治相结合②调神与养形相结合③药治与食疗相结合④动与静相结合。
12．致残原因：发展中国家的主要致残原因是营养不良、传染病、产期护理差以及各种事故，它们占全部残疾比例的70﹪左右。
在发达国家，因营养不良、传染病等致残的在逐渐减少，意外事故、慢性躯体疾病、精神病等逐渐成为了主要的致残原因。
13．残疾的三级预防：①消除有可能造成残疾的因素、条件、环境以及预防残疾的发生，即一级预防；②有可能造成残疾的因素、条件已经发生，要采取一切措施防止残疾形成，或者尽最大努力将残疾的发生率、严重程度降到最低，即二级预防；③残疾已经形成，要尽可能地采取一切措施预防残疾进一步加重、恶化，使残疾者能保持并改善尚存的功能，即三级预防。
康复医学考试复习资料
知识点一1、康复的服务对象--功能障碍的人、残疾人、各种慢性病患者、老年人、亚健康人群2、治疗团队的核心--康复医师3、康复医师、物理治疗师、作业疗法师、言语矫治师、吞咽治疗师、康复专科护士共同组成康复协作组4、康复医学的主要工作方法是--康复团队进行其服务形式为多学科和多专业联合5、康复医学研究的主要内容就是病伤残者在躯体、心理、社会等方面功能障碍的评定与治疗，也称为功能医学。
康复医学的核心是残疾、功能恢复和预防知识点二1、康复医学的功能分类为ICF,ICF评定适用于所有人其“身体功能”分为：心理功能、精神功能、感觉功能、消化功能2、康复是指使用各种手段减轻残疾的影响3、对前来康复的患者，首先要做的是确定现存的和康复所要求的功能水平4、康复治疗方法包括：物理治疗、作业治疗、言语训练、佩戴矫形器5康复医学机构的组织形式包括：康复疗养院、康复医院、康复医学门诊、医院康复科（部）知识点三1、康复的范畴包括：医学、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复2、四大医学包括：康复医学、预防医学、临床医学、保健医学3、康复治疗技术包括：物理治疗、作业治疗、言语治疗、中国传统康复疗法、康复医学工程4、康复评定的主要内容包括：运动功能评定、生物力学评定、日常生活活动能力评定、脑高级功能评定、神经生理功能评定5、取得康复医疗最佳效果的时机应该是：病前早期预防6、康复病房工作流程一般顺序是：信息采集一建立病案一功能评定一制定计划一实施计划知识点四1、康复评定：运动功能评定、日常生活活动(ADL)能力评定、脑高级功能评定、生活环境改造评定、吞咽功能评定康复方案制定的原则2、在制定个体化康复方案时，要求尊重病人自主权或决定，若病人坚持己见时，可能要求医生必要时限制病人自主性3、整体康复：(1)是从躯体、心理、职业教育和社会交往能力等方面，对残疾患者进行全面而综合性的康复(2)是将残疾患者作为和健全人平等看待的整体“人”(3)能进行正常的家庭和社会生活，从事适宜的工作和劳动(4)对残疾患者的康复不能只是医疗康复、肢体功能训练等专项康复，而应该从适应社会存在的“人”来实施康复医疗知识点五1、功能障碍的评定内容包括：确定现存的和康复所要求的功能水平、确定受限制的性质及严重程度、确定受限制因素2、功能障碍包括：偏瘫、言语障碍、心理障碍3、康复医学科的设备分类包括：功能评定设备、治疗与训练设备、辅助矫形设备4、运动功能评定包括：肌力评定、肌张力评定、心肺功能评定、关节活动度测量、步态分析5、功能评定室常备：血压计、计步器、身高尺、秒表等6、身体水平的功能障碍包括：肌力减弱、肌张力异常、关节活动度受限、感觉异常知识点六1、作业治疗：是针对病伤残者的功能障碍，指导参与选择性、功能性活动的治疗方法、强调患者的主动参与、以人体工效学和职业功能测试为基础、包括心理辅导、日常生活活动能力训练2、物理治疗：运动疗法和物理因子疗法3、物理治疗师的训练重点：关节活动度、肌力、平衡能力、步态训练4、康复治疗文件记录代表的意义包括(1)患者康复治疗的证明(2)患者康复治疗的说明(3)第三方付费者的参考(4)评估治疗效果的依据5、中国传统康复治疗：针灸、推拿按摩、中药、气功知识点七物理治疗师的具体工作职责：(1)进行运动功能评定(2)指导患者进行增强肌力、耐力、体能的训练(3)指导患者进行增强关节运动范围的训练(4)为患者进行牵引治疗、手法治疗(5)为患者进行光疗、电疗、水疗、超声治疗、热疗、冷疗等(6)对患者进行有关保持和发展运动功能的康复教育(7)指导患者进行医疗运动(8)指导患者进行各种矫正体操、医疗体操(9)指导患者进行步行训练(10)相应医疗文书的书写(11)相应器材的保养与维护知识点八1、康复医学与临床医学的关系是两者并列而相互渗透2、康复护理与临床护理的区别为主动护理3、与机构康复相比较，社区康复存在的优势是康复对象主动参与知识点九康复医学的基本原则(1)强调疾病早期康复评定和康复训练与临床治疗同步进行：(2)鼓励患者主动参与康复训练而不是被动地接受治疗：(3)对于功能缺失无法或较难恢复的患者要进行功能重建：(4)以康复医学特有的团队方式对患者进行多学科、多方面的综合评价和处理；(5)实现康复最终目的及提高所有患者的生活质量并能重返社会。
康复医学考试重点
脊髓损伤康复并发症及其处理1、呼吸衰竭与呼吸道感染•颈脊髓损伤的严重并发症。
•人体有胸式呼吸与腹式呼吸两组肌肉，胸式呼吸由肋间神经支配的肋间肌管理，而腹式呼吸则来自膈肌的收缩。
膈神经由颈3、4、5组成，颈4是主要的成分，颈脊髓损伤后，肋间肌完全麻痹，因此伤者能否生存，很大程度上取决于腹式呼吸是否幸存。
颈1、2的损伤往往是伤者在现场即已死亡。
•颈3、4的损伤由于影响到膈神经的中枢，也常于早期因呼吸衰竭而死亡。
•即使是颈4-5以下的损伤，也会因伤后脊髓水肿的蔓延，波及中枢而产生呼吸功能障碍，•只有下颈椎损伤才能保住腹式呼吸。
由于呼吸肌力量不足。
呼吸非常费力，使呼吸道的阻力相应增加，呼吸道的分泌物不易排出，久卧者容易产生坠积性肺炎，•一般在一周内便可发生呼吸道感染，吸烟者更是提前发生，其结果是伤者因呼吸道感染难以控制或痰液堵塞气管因窒息而死亡。
在20世纪50年代，颈椎脊髓损伤死亡率几乎达到100％，随着对呼吸生理认识的进展和呼吸机的不断革新，使生存率逐渐提高。
气管切开可以减少呼吸道死腔，及时呼出呼吸道内分泌物，•一般认为下列病员应作气管切开；（1）上颈椎损伤：（2）出现呼吸衰竭者：（3）呼吸道感染痰液不易咳出者：（4）已有窒息者。
选用合适的抗生素与定期翻身拍背有助于控制肺部感染。
2、泌尿生殖道的感染和结石•由于括约肌功能的丧失，伤员因尿潴留而需长期留置导尿管，容易发生尿道的感染与结石。
男性病员还会发生副睾丸炎。
•防治方法：（1）伤后2—3周开始导尿管定期开放，其余时候夹闭，使膀胱充盈，避免膀胱肌萎缩，并教会伤员在膀胱区按摩加压，排空尿液，训练成自主膀胱，争取早日拔去导尿管，这种方法对马尾神经损伤者特别有效。
（2）教会病人遵循严格无菌操作法，自行定时插导尿管排尿。
（3）需长期留置导尿管而又无法控制尿生殖道感染者，可作永久性趾骨上膀胱造瘘术。
•同济医院大学肖传国经过长年深入的动物实验，在脊髓损伤4-6个月，截瘫平面稳定后，利用损伤平面以下的废用神经创建了一个人工体神经内脏神经反射弧（肖式手术、肖氏神经反射弧），用以控制排尿。
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康复医学名词解释：1、康复：是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。
尽管有的病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以达到个体最佳生存状态。
2、医学康复：或称医疗康复，是指通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍，或者说是通过医学的手段来达到康复的目的。
3、康复治疗：是指通过各种有效的专科治疗手段，最大限度的改善病、伤、残者的功能障碍。
4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直的平面围绕关节旋转,而轴的位置就在关节的凸面.(例如:肩关节在三个平面上运动即有三个旋转轴.屈曲和伸展沿外轴即冠状轴旋转,外展和收沿着前后即矢状轴进行,旋和外旋沿着垂直轴进行.)5、原动肌:在运动的发动和维持中一直起主动作用的肌肉.6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动和维持相反运动的肌肉.7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体的动力作用,需将肌肉近端附着的骨骼充分固定,起这一作用的肌肉为固定肌.8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动，多个原动肌跨过多轴或多个关节，就能产生复杂的运动。
这就需要其他肌肉收缩来消除某些因素，这些肌肉可辅助完成某些运动，称为协同肌。
9、等收缩:在肌肉收缩时，整个肌纤维的长度发生改变，力基本不变，可产生关节的运动。
10、等长收缩:肌肉收缩时，肌纤维的长度基本不变，表现为肌力增高，但不产生关节的运动。
11、等速收缩（isokinetic contraction）:肌肉收缩时产生的力可变，但关节的运动速度是不变的。
等速收缩也分为向心性和离心性收缩，等速收缩产生的运动称为等速运动。
12、作业治疗：协助残疾者和患者选择、参与、应用有目的的和有意义的活动，以达到最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的功能，增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生，以发展为目的，鼓励他们参与及贡献社会。
13、言语治疗：通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性的治疗。
目的：改善言语功能，使患者获得最大的沟通与交流能力。
14、构音障碍：指因发音器官神经、肌肉的器质性病变造成发音器官的肌肉无力瘫痪、肌力异常和运动不协调等而出现的发声、发音、共鸣、韵律等异常。
表现为发声困难，发音不准，声响、音调及速度、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。
15康复辅具：疾病和损伤导致的功能障碍，需一些专门的器具来加强其减弱的功能或代偿其丧失的功能，这些器械统称为功能性辅助器具或康复辅助器具，简称康复辅具。
作用：矫治畸形、弥补功能缺陷、预防功能进一步退化。
16、假肢：用于弥补截肢者肢体缺损，代偿其失去的肢体功能而专门制造、装配的人工肢体。
17、矫形器：是装备于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称，其目的是为了预防或矫正四肢、躯干的畸形、或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。
18、助行器：辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具。
分类：无动力式助行器、功能性电刺激助行器、动力式助行器。
19、生活辅具：指为不能独立完成日常生活活动、学习和工作的患者设计制作的专门器具。
20、肌力：是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，即在做被动运动时，所显示的肌肉的紧度。
正常的肌力能够维持主动肌和拮抗肌的平衡运动，使关节有序固定，肢体保持一定的姿势，有利于肢体协调运动。
21、关节活动围：ROM即关节活动时可达到的最大弧度，是衡量一个关节运动量的尺度，常以度数表示，亦称关节活动度，是肢体运动功能检查的最基本容之一。
根据关节运动的动力来源分为主动关节活动度和被动关节活动度。
22、步态周期：指一侧下肢完成从足落地到再次落地的时间过程，根据下肢在步行时的空间位置分为支撑相和摆动相。
23、代当量（MET)：以安静坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代水平的常用指标，是评估心肺功能的重要指标。
健康成年人安静、坐位时，每千克体重、每分钟的耗氧量为3.5ml/（kg•min），即1MET。
代当量与热卡有对应关系，其换算公式是：热卡=MET×3.5×体重（kg）／200。
24、ADL（日常生活活动）：是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣食住行、保持个人卫生和独立的社区活动所必须的一系列基本活动。
是人们为了维持生存及适应生存环境而必须每天反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。
25、运动再学习疗法MRP：把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练视为一种再学习或再训练的过程，以神经生理学、运动科学、生物力学行为科学等为理论基础，以脑损伤后的可塑性和功能重组为理论依据。
26、脑卒中：亦称脑血管意外CAV，曾称“中风”，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。
小儿性脑瘫：又称脑瘫，是由胎儿期或婴儿期非进行性脑损伤所引发的一组运动和姿势发育异常、可以引起活动受限。
27、神经源性膀胱：控制膀胱的中枢或周围神经伤病引起的排尿功能障碍。
多见于脊髓损伤。
28、联合反应：表现是患肢无随意运动，由于健肢的运动引起患肢的肌肉收缩。
是脊髓水平的异常运动，在瘫痪恢复的早期出现。
在上肢呈现对称性；下肢收外展为对称性，屈伸为相反的表现。
它可用于诱发患肢的活动。
29、压疮：局部皮肤长时间受压或受摩擦力与剪应力的作用后，受力部位出现血液循环障碍而引起局部皮肤和皮下组织缺血坏死。
第一章康复治疗原则：早期介入、综合实施、循序渐进、主动参与。
康复治疗的工作模式：1、物理治疗：通过功能训练、物理因子和手法治疗的手段，重点改善肢体功能。
2、作业治疗：针对患者的功能障碍，制定个体化的作业活动，重点是改善上肢功能和日常生活能力。
3、言语治疗：重点是改善交流能力和吞咽功能。
4、心理咨询：通过心理疏导和宣泄，调节心理状态，改善心理功能。
5、文体治疗：借助文娱活动，调节精神心理活动，改善躯体功能。
6、中国传统医学治疗：借助中药、针灸、中医手法、传统锻炼方法等，达到改善功能的目的。
7、康复工程：借助现代科技为伤残人士服务，主要是安装和使用假肢、利用机器人辅助训练等，改善患者功能。
8、康复护理：主要是预防各种并发症和健康教育，包括床上良肢位，肺部护理，预防压疮和下肢深静脉血栓，患者及其家属的健康教育等。
9、社会服务：主要是对病、伤、残者提供社会康复方面的指导，如职业培训、指导再就业等。
第二章1、人体的三个基本运动面包括:矢状面,冠状面和水平面.2、肌肉分为骨骼肌,心肌和平滑肌.3、骨骼肌按其在运动中的不同作用,可分为:原动肌,拮抗肌,固定肌,和协同肌.4、肌肉的收缩形式:等收缩,等长收缩,等速收缩5、等收缩又根据肌纤维长度变化的方向不同分为：等向心性收缩，等离心性收缩6、等向心性收缩:肌肉收缩时肌纤维向肌腹中央收缩，长度变短，肌肉的起止点相互接近。
如肱二头肌收缩引起的肘关节屈曲。
7、等离心性收缩:肌肉收缩时肌纤维的长度变长，肌肉起止端远离，此时肌肉收缩是为了控制肢体的运动速度。
如下蹲时，股四头肌收缩但长度延长，其作用是控制下蹲的速度。
8、肌肉对电刺激的反应：单收缩，强直收缩9、制动对机体的影响：1制动对心血管系统的影响：基础心率增加，血流量减少，易发生直立性低血压，心室充盈量下降没播量减少，心功能降低。
2对呼吸系统的影响：卧位时膈肌上移，液体容量相对增加易形成坠积性肺炎，呼吸肌肌力下降，肺活量下降，呼吸运动减弱，分泌物排出困难容易诱发呼吸道感染。
3，制动对骨骼肌的影响：肢体由于疼痛限制活动可以产生肌肉废用，肌肉固定后出现肌肉萎缩肌肉易疲劳，肌肉的蛋白总量下降使肌肉的收缩力下降。
4制动对韧带的影响：固定后关节出现僵直，导致滑膜粘连，纤维连接组织增生。
韧带的弹性模量和极限拉伸强度有所下降。
5，制动对关节的影响：长期制动骨骼的骨吸收加快易出现骨质疏松。
可出现严重的关节退变，关节挛缩活动围减小。
关节囊和关节周围结缔组织重构。
6制动对中枢神经系统的影响：长期制动后由于感觉输入减少可以产生感觉异常和痛觉异常。
7制动对泌尿系统的影响：卧床时抗利尿激素分泌减少排尿增加，且由于腹压减小不利于膀胱排空易导致尿潴留。
患者瘫痪后导尿增加易出现尿路感染。
8制动对皮肤系统的影响：制动可使皮肤及其附件产生萎缩和压疮，皮下组织和皮肤的坚固性下降。
9制动对代和分泌系统的影响：负氮平衡（多尿使氮排出增加，食欲减退使蛋白质摄入减少可以产生低蛋白血症），激素水平变化（如抗利尿激素减少，肾上腺皮质激素增加，雄激素水平降低）水电解质改变：（如高钙血症）。
第三章康复医学评定1、肌力：是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，即在做被动运动时，所显示的肌肉的紧度。
正常的肌力能够维持主动肌和拮抗肌的平衡运动，使关节有序固定，肢体保持一定的姿势，有利于肢体协调运动。
2、改良Ashworth痉挛评定量表等级评定标准0级无肌力增加，被动活动时患侧肢体在整个ROM均无阻力。
1级肌力稍微增加，被动活动时患侧肢体到ROM之末出现轻微阻力。
1+级肌力轻度增加，被动活动时患侧肢体在ROM后50%围突然出现卡住，并在此后的被动活动中均有较小的阻力。
2级肌力较明显增加，被动活动时患侧肢体在通过ROM的大部分时，阻力均明显增加，但受累部分仍能较容易地活动。
3级肌力严重增加，被动活动时患侧肢体在整个ROM均有阻力，活动比较困难。
4级肌力高度增加，患侧肢体僵硬，被动活动十分困难。
3、肌力分级标准：MMT（徒手肌力测试）是根据受检肌肉肌群的功能，选择不同的受检体位，在减重、抗重力和抗阻力条件下完成一定动作，按动作的活动围和抗重力或抗阻力的情况进行分级。
级别名称标准相当于正常肌力的百分比（%）0 零无可测知的肌肉收缩01 微缩有微弱肌肉收缩，但没有关节活动102 差在去重力条件下，能完成关节全围运动253 尚可能抗重力完成关节全围运动，不能抗阻力504 良好能抗重力及轻微阻力完成关节全围运动755 正常能抗重力及最大阻力完成关节全围运动1004、关节活动围：ROM即关节活动时可达到的最大弧度，是衡量一个关节运动量的尺度，常以度数表示，亦称关节活动度，是肢体运动功能检查的最基本容之一。
根据关节运动的动力来源分为主动关节活动度和被动关节活动度。
测量方法：量角器的摆放：量角器的轴心与关节中心一致，固定臂与关节近端的长轴一致，移动臂与关节远端的长轴一致；体位：确定关节运动围的体位方法为中立位法，即解剖学中立位时关节角度定为“零”起始点。
测量旋转度时选正常旋转围的中点作为“零”起始点；另外，检查者要保证被检者体位舒适，测量在全关节活动围不受限的解剖位上进行；测量方法：关节活动时，固定臂不动，移动臂随着关节远端肢体的移动而移动，移动臂移动终末所显示出的弧度即为该关节的活动围。