42例肺癌放疗患者护理
放疗期间肺癌患者的正确护理措施
放疗期间肺癌患者的正确护理措施放射治疗已经成为肺癌治疗的主要手段之一，但是放射线在破坏或消灭癌细胞的同时也损害正常细胞，暨存在放疗的副作用。
放疗引起的副作用通常分为两种：急性和慢性。
急性反应在治疗后不久就会产生，并且通常在治疗停止后几周内完全消失；慢性反应可能需要几个月或几年才逐步显现出来，但通常是永久性的。
对于肺癌患者来说，放疗带来的副作用主要有放射性食管损伤，放射性气道损伤，放射性肺损伤，心脏损伤及放射性脊髓病。
如果放疗中出现上述副作用时，不要轻易更改、减少或者中断治疗，因为这样会降低治疗的效果。
大多数副作用都会在放疗结束后逐渐消失。
如果患者的反应特别严重，应该及时向医生反应，医生会根据症状给予对症处理。
一、放疗期间的护理：1、保证充足的睡眠和休息：病人应调整好睡眠，保证正常的生物钟，避免中重度体力劳动。
2、保护放疗野内皮肤：放射治疗2-3周后，放射野部位的皮肤随着个体敏感性的不同，会出现轻重程度不同的放射性皮肤反应。
轻者皮肤发红、干燥；重者皮肤会出现水泡，破溃，甚至溃疡。
皮肤反应随放疗累计剂量的增加而加重。
医生会根据皮肤反应的轻重程度进行相关的对症治疗。
病人应小心保护好自己的皮肤：(1) 患者应保持放疗区皮肤清洁，预防感染，保持皮肤干燥，不能用清凉油等物品。
(2) 放疗时应选用全棉柔软内衣，避免粗糙衣服摩擦，保持衣着宽松、舒适、保暖、穿脱方便。
(3) 如果出现放射野皮肤搔痒不适，不要用手挠抓摩擦，这样只能加重皮肤反应。
(4) 不要把烫或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上。
(5) 洗澡时，只能使用温水，水温不能过烫，尽量避免使用碱性洗涤剂，比如肥皂、淋浴露等等，让水轻轻冲洗放疗部位，不要进行搓擦。
(6) 在放疗过程中和治疗结束后1个月内，不要在接受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。
1年内不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
3、保证营养适当饮食：如果不能保证营养，进食量不足可以引起血细胞减少。
肺癌放疗患者的护理
在 ，提示静脉危象，即静脉回流障碍。如肢体有肿胀 ，应定为、定时
测肢体周径 ，做好记录 ，以观察肿胀是否 加重。毛细血 管充盈时 间及 肢体肿胀 的观 察很少受 外界 因素的干扰 ，能客观 的反 应肢体血循环 情
况 ，术后３内每小时观察记 录１ ｄ 次。 ２． ．４做好基 础护理 ，因术后需 卧床３ ，并适 当限制活动 ，所 以做 好 ２ 周 皮肤护理 ，防止压疮 的发生 。做 好尿管的护理 ，保持大便 通畅。
免 情绪激动 ，限制探视 人员 ，防止 交叉感染 。可应用 解痉药物 ，如罂 粟碱 ，可解 除血 管平滑肌的痉挛 ，３ｒ ，每６ 用一次 。妥拉 苏林 ，阻 ０ｇ ａ ｈ 滞 肾上腺素对血管 的作用 ，时血管扩 张，２ｍｇ ５ ，每６用一 次 ，一般使 ｈ
用７ ｌｄ － Ｏ 。保暖 ，保持室 温２ ℃ ，低可 引起血管 痉挛 ，高则 加速 组织 ５ 耗氧代谢 ，最好用空调调 节室温 。适 当应用止痛药 ，因疼痛可 致血管 痉挛收缩 。持续导尿 ，由于卧床 ，患者不习惯床 上大小便更加小 心…。勿侧 卧 ，以防患肢血 管受压 影响患肢血 管 的血流速度 。勿起坐 、包括 吃饭及大 小便 时 ，因起坐 可导致患 肢的血 管压 力的改变 而可能危及血供 。②防止血管痉挛 ：做 好心理护理 ，避
Ｓｅ ｔ ｍ ｂ ｒ ０１ ， １ ， ｏ．６ ｐｅ ｅ Ｖｏ． Ｎ ２ ２ １ ９ 腹 塌陷 ，毛 细血管充盈 时间延长 （ 过２以上 ）、动 脉搏动减弱 或消 超 ｓ 失 ，提示动 脉危象 ；若 皮肤 颜色紫暗 ，皮纹变浅 或消失 、皮温下 降 、 指 （ ）腹 膨胀 、毛 细血 管充 盈时 间缩 短 （ 趾 少于 １） 、动 脉 搏动 存 ｓ
１资料 与 护理 １ ． １一般资料 ２ 例肺 癌患 者 中 ，男 １例 ，女９ ，年龄４ ￣ ６ ，平均６ 岁 。 ６ ７ 例 １７岁 ７
40例中晚期肺癌放疗患者的护理体会
【】 赵翠香 ， １ 李平洁 ． 产后 出血的原 因分析及护理【】河北 中医．０ １ Ｊ． ２ １，
（５：２ ０ ）２ 、
１ ．８，由表２ １ ４ ５ ＊。 ／ ．可知， 在本组４ 例产妇中， ８ 出血量小于１０ ｍｌ ２ ０ 的产妇ｌ １ 例， ２９ ％ｌ 占２ ．２ 出血重大等于１０ ｍｌ 于２０ ｍ 的产妇ｌ例， ７５ ＊Ｉ ２０ ／ ０ ０ ｌ ｂ ８ 占３ ．０， ／ 出血量大等于２０ ｍｌ 等于３０ｍｌ ００ ／ ｂ ０ ０ 产妇ｌ 例， ９ ５％。 ９ 占３ ．８ 经及时诊断治 疗， 全部产妇无死亡及发生席汉氏综合征者。 ３２ 分娩方式厦第三产程时间 ．
肺癌是一种恶性肿瘤 ， 严重威胁到人类的生命健康 ， 肺癌发病初期 ， 手术效果明显， 但往往在发现和确诊时。ｏ ８ ％的患者已经达到了中晚期阶 段， 使手 术的 机会 丧 失 。 当前 治疗 肺癌 的 主要 手 段依 然是 放 疗 ， 且配 合 有效 的 护理 ， 以 并 可 保 证 治疗 的顺 利进 行 ， 减轻 放疗 的副 作 用 。 院对２ ０年 ３ 井 我 ０９ 月至２ １年 ０１
早剥 、 羊水 过多 、 多胎 妊娠 、 巨大 儿 、 痕 子宫等 【 。 本 组４例 产后 出血 斑 ３在 】 ８ 产妇 中 ， 有妊 娠 合 并症 的产 妇 为 ｌ例 ， ５４ ％。 ２０ 年 ３ ７ 占３ ．２ 在 ０ ９ 月一 ２ Ｉｆ ０２
４ 例产 妇 产后 出 血原 因 见表 ２２ ８ ．。 ２３ 分娩 方 式 、 合 并 症 、 妊娠 第三 产程 时 间 与产后 出血 的 关 系 分娩 方 式 、 无妊娠 合 并症 、 有 第三 产 程时 间 长短 与产 后 出血 的 关系 具 体情 况 见表 ２ ３ ．。
马 学琴
肺癌放疗结束后如何护理
肺癌放疗结束后如何护理
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，放疗是其常见的治疗方法之一、放疗结
束后，患者需要进行特殊的护理，以帮助身体恢复和减轻不适。
以下是一
些建议：
1.饮食调节：放疗后肺癌患者的饮食应该均衡、健康，以提供足够的
营养。
建议多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、豆类、
水果和蔬菜。
同时，应避免高盐、高脂、刺激性和油腻的食物，以减轻肠
胃负担。
2.口腔护理：放疗可能引起口腔炎症和口腔干燥等问题，影响进食和
口腔健康。
患者需要注意口腔卫生，定期刷牙并使用含氟漱口水。
同时，
可以尝试温盐水漱口、含冰块、含蜂蜜等方法缓解疼痛和干燥。
4.精神护理：肺癌患者在放疗期间往往面临心理压力和焦虑，放疗结
束后也需要关注精神健康。
患者可以寻求专业心理辅导或参加支持小组，
与他人分享经验和感受，减轻负担并获得支持。
5.积极锻炼：放疗结束后适当的体育锻炼对身体恢复和精神健康都有
积极作用。
患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等。
锻炼可以增强体力、改善心血管功能、提高免疫力，促进康复进程。
以上是一些建议，肺癌放疗结束后的护理需要因人而异，具体护理方
法还需要根据患者的具体情况和医生的建议来定制。
患者应积极配合医生
的治疗和护理计划，并进行必要的生活方式调整，以促进康复和提高生活
质量。
手术联合放化疗治疗小细胞肺癌42例
3.2 穿刺术后的治疗 高血压性脑出血,穿刺术后若再出血则明显增加病死率。
研究表明患者年龄、性别、出血部位、糖尿病、高血脂、心肌供血状态、抗凝药物的使用等,均与再出血无明显相关性,而脑出血后舒张压升高是引起再出血的主要危险因素[2]。
因此,穿刺术后控制高血压是预防再出血的重要途径。
消化道大出血,消化道大出血可使血压下降,脑供血不足,加重脑损伤,使预后恶化,应予防治。
感染发烧,穿刺术后引起的各种发烧特别是高热可增加脑代谢和耗氧气量,使后遗症增加,生存治疗下降,预防感染发烧对预后影响极大,应积极治疗。
腹泻,各种原因引起的腹泻均可造成血容量减低,电解质与酸碱平衡紊乱而影响脑代谢,使病情加重,神经功能恢复不良,所以微创穿刺术后积极防治各种并发症非常重要。
3.3 微创穿刺术的优点不足 微创穿刺术治疗高血压性脑出血我们体会有如下优点:操作简单,成功率高,在头部CT 引导下即可进行;创伤轻微,因穿刺针直径仅有3.0mm左右,且穿刺过程中对脑组织无过度牵拉,因而操作轻微;疗效确切,本组病例使用液化剂后血肿清除率几乎达100%;适用证广,除脑干出血外,几乎无绝对禁忌证;费用少。
微创穿刺术虽有上述优点但仍有不足,盲穿,因微创穿刺不能在直视下进行,属于盲穿,可发生穿刺损伤或出血;不能止血,因为盲穿对出血部位无法止血;气脑反应,因空气可进入血肿腔内引发气脑反应。
微创穿刺术治疗高血压性脑出血的确是一种操作简单、创伤轻微、疗效确切、费用低廉的治疗方法,手术时机选择、术后并发症的防治是影响预后的关键,应引起注意。
参考文献:[1] 方思羽.神经内科疾病诊疗指南[M].第1版.北京科学出版社,1999:237.[2] 高晓兰,胡长海,杨卿寿.高血压脑出血再发生危险因素分析[J].中华神经外科杂志,1999,15(5):154-155.(收稿日期:2008205215)作者简介:毛明立,男,山西运城人,1981年毕业于长治医学院,主治医师。
42例恶性肿瘤晚期的放化疗护理体会
内衣，保持皮肤干燥，且密切监测生命征。②据肿瘤 部位、直径大小等选合适治疗区和辐射器。⑨准确掌 握温控变化 曲线及治疗时间。 ④防止细胞坏死、 破溃、 出血等症 状 。对 肿瘤１４页 ） １
热 疗 的温度 控制在 （ １ ±０２ ４ ． ．）℃，２次／ ，４ｍｉ ０ 周 ０ ｎ ／
月至 ２ ０ ０ ６年 ８月收 治的恶性 肿瘤 ４ ２例 ，采 用肿瘤局 部 电磁波热疗 联合放化 疗 治疗 ，进行 严密 的观 察与相 应护 理 ，疗效 理想 ，现 报告如 下 。
１． ．３化疗 ： ２ 按原发 病选化疗 方案 。 乳腺 浸润性 导管癌 采 用 ＡＣ 方 案 （ 阿 霉 素 ６ ／ 、 环 磷 酰 胺 用 ０ ｍｇｍ
超 、Ｃ 、病理检 查确诊 为恶性肿 瘤 。 Ｔ
２１心理护 理 ：治疗 前护 理人员用 通俗语 言 向患者解 ．
释 热疗原理 、 治疗 过程和注 意 事项等 ，且主动地介 绍
１． ． Ｉ电磁波热疗 ：用 的 Ｗ２ ０ ２ １２型 电磁波热 疗机 ，微
波频率有 ９ ５ ０ Ｗ 、２ ５ ＭＨｚ Ｏ Ｗ 及 ２ ＭＨｚ 、 １ 、２ ０ ４０ 、ｌＯ ７
６ ０ ／ ，静脉 滴注 ，共 ４周 ） ０ ｍｇｍ ；肺 癌采用 Ｄ 方案 Ｃ （ 泰素帝 ７ ／ 、顺铂 ７ ｇｍ ，静 脉滴注 ，共 用 ５ｍｇｍ ５ｍ ／
４ 周 ） 鼻 咽 未 分 化 癌 采 用 Ｄ 方 案 （ 尿 嘧 啶 ； Ｆ 氟
１ ０ ｍｇｍ ０ ０ ／ ，顺铂 １０ ／ ，静脉 滴注 ，共 ８周 ） ０ ｍｇｍ 。
癌 ６ ￣６ Ｇ 、 １ ９ ｙ 喉癌 ６ ￣６ Ｇｙ 宫颈癌 外照 ４ ￣４ Ｇｙ ０ ８ 、 １ ５ 。
用 ，使恶性肿瘤 患者 的生存质量 改善较 大 。通过 辐射
肺癌放射治疗护理常规
肺癌放射治疗护理常规肺癌是目前世界上死亡率最高的癌症之一，对患者身心健康造成严重威胁。
肺癌放射治疗是一种常用的治疗方法，通过利用高能射线直接杀灭癌细胞，减少肿瘤体积，并可以用于辅助手术或化疗。
然而，放射治疗也会对患者产生一定的副作用，因此在治疗过程中需要进行护理。
以下是肺癌放射治疗的护理常规。
1.术前准备：2.术前教育：在开始放射治疗之前，护士需要对患者进行详细的术前教育。
包括治疗方式、疗程、治疗目标、可能的副作用和并发症、注意事项等方面的知识。
同时，向患者解释需要遵循的饮食、生活习惯的调整，以及术后的护理措施等。
3.放射治疗计划：根据医生的处方，护士需要根据患者的病情制定合理的放射治疗计划。
计划包括治疗的剂量、照射区域、照射次数等，需要确保治疗的准确性和有效性。
4.术中操作：在放射治疗过程中，护士需要协助医生进行相应的操作，确保治疗的顺利进行。
操作包括放射治疗设备的设置、调试和校正，以及患者的体位调整等。
5.副作用和并发症的处理：放射治疗常常会引起副作用和并发症，如疲劳、食欲减退、皮肤炎症、肺炎、纤维化等。
护士需要密切观察患者的症状，评估其严重程度，并采取相应的护理措施。
例如，对于疲劳的患者，可以适当安排休息，提供营养丰富的饮食，进行物理治疗等。
6.心理支持：放射治疗对患者的心理压力较大，因此护士需要提供必要的心理支持。
通过与患者的沟通，了解其心理状态，及时解答其疑虑和困惑，鼓励其积极面对治疗。
7.术后护理：放射治疗结束后，护士需要对患者进行术后护理。
包括定期观察患者的病情变化，评估治疗效果，提供相应的康复训练和指导，以帮助患者尽快康复。
8.定期随访：治疗结束后，护士需要定期进行随访，了解患者的病情变化和治疗效果。
同时，关注患者的生活质量和心理健康，为其提供必要的支持和帮助。
总之，肺癌放射治疗的护理常规是一个综合性的工作，需要护士具备专业的知识和技能。
通过科学的护理措施和有效的护理干预，可以最大限度地减轻患者的痛苦，提高治疗效果，提高患者的生活质量。
肺癌患者放疗的护理
肺癌患者放疗的护理
对于治疗肺癌，患者采用的治疗办法有很多种，放射治疗是比较常见的一种。
放疗会对患者造成一些特殊以及局部的身体伤害。
因此，对做放射治疗的患者要做好放疗前、中、后的护理工作。
(1)放疗前护理
①详细询问病史，仔细地进行体格检查，向患者讲清各种检查的必要性。
②全身情况欠佳患者，应与积极治疗，感染患者应予抗感性治疗。
(2)放疗期间护理
①按时开窗通风，保持室内空气清新。
②嘱患者注意保暖，避免门、窗同时开启使空气对流，而诱发放射性肺炎。
③对刺激性咳嗽患者给予镇咳剂。
④患者如有咯血，应将头偏向一侧，清除口腔内积血，保持气道通畅，按医嘱给予止血药物。
⑤密切观察患者有无急性胸痛、胸闷、气急、紫绀等表现，发现问题及时处理。
(3)出院指导
①向患者讲述吸烟的危害，并鼓励其坚持戒烟。
②宣讲空气污染对肺部健康的危害，嘱患者尽量远离一切呼吸道刺激物(烟、雾、烟尘等)，以免影响肺功能。
③继续坚持深呼吸及肩臂运动，活动和锻炼时应避免疲乏，如出现呼吸急促或胸痛等症状，应停止活动和锻炼。
④遵医嘱按时服药，定期复查。
⑤肺癌患者术后应尽一切可能配合完成化学治疗、放射治疗、免疫治疗等治疗方案的各个疗程，以提高疗效。
免疫治疗中的灰树花D阻分，能增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。
增强病人体质，提高抗病能力，减少感染机会，增加患者组织器官对放疗的耐受性。
做好肺癌患者放疗期间的护理，有利于提高患者的治疗效果，让患者早日恢复健康。
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42例肺癌放疗患者的护理
【摘要】目的：探讨对肺癌放疗患者实施精心护理后的效果。
方法：对48例肺癌放疗患者实施全方位精心护理。
结果：均好转出院，无1例并发症。
结论：对肺癌放疗患者实施精心护理，能减轻患者不适，增强抵抗力，减少并发症，保证放疗的顺利进行，促进疾病愈合具有重要意义。
【关键词】肺癌；放疗；护理
肺癌是是我国常见的严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一，随着环境污染加重，其发病率及病死率正迅速上升。
目前放疗仍然是治疗肺癌的主要手段之一[1]。
放疗前后配合良好的护理，有利于减轻放疗副反应，保证放疗的顺利进行。
我院2010 年1月～2013 年6月采用放疗等手段并配合相应护理，综合治疗中、晚期肺癌48例，取得了较好的近期疗效。
现将护理体会总结如下。
1 资料与护理
1.1 一般资料
48 例肺癌患者中，男31例，女17例，年龄40 岁～78 岁；小细胞肺癌9例，非小细胞肺癌39例（鳞癌28例，腺癌11例），伴上腔静脉压迫综合征3例，肺癌术后患者11例。
1.2 护理
1.2.1 心理护理不良的心理因素，既是致癌的重要原因，也是不良预后的重要因素。
放疗前护士应热情主动地与患者沟通，增强护患之间的感情，对患者的提问不回避、不搪塞，利用保护性
语言，要让患者认识到这些不良精神因素都是癌细胞最好的促活剂，对癌症的治疗是非常不利的，在这种精神状态下无论进行多么积极的治疗都不会收到理想的效果。
近来大量研究表明[2]，精神因素与机体内在的免疫功能密切相关。
对生活充满信心，憧憬未来，意志坚强，精神豁达，心胸开阔的肿瘤患者，能最大限度地调动具有抗癌作用的t 淋巴细胞、巨噬细胞以及自然杀伤细胞和各种体内潜在的抗癌因子的积极性，有利于抑制或杀死癌细胞。
1.2.2 饮食护理因放疗的副作用，患者常有恶心、呕吐等不适，出现食欲减退、消瘦等。
应指导患者少食多餐，进食速度宜慢，选择高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，如新鲜蔬菜、水果、果汁。
忌烟、酒、酸、过咸辛辣刺激性食物，鼓励患者多饮水，每天3000ml，以增加尿量，将毒素排出体外，可减轻全身反应，以保证放疗顺利进行。
1.2.3 并发症的预防和护理
1.2.3.1 放射性皮炎放疗前向患者说明保护照射野皮肤对预防皮肤反应的重要作用。
给照射野画线前先用肥皂水洗净局部皮肤，保持照射野皮肤标记的清晰，照射野皮肤勿用肥皂擦洗，禁用胶布和涂刺激性药物以保持皮肤标线清晰完整和防止皮肤损伤。
穿宽大柔软、吸湿性强的纯棉内衣，减少局部刺激。
出现皮肤红斑、色素沉着或脱屑等放射性皮炎症状时，勿用手抓痒或手撕脱屑，以保护皮肤，防止破损。
对皮肤表面有渗出的湿性皮炎，应停止放疗，行暴露疗法。
发生糜烂或溃疡者要按无菌操作原则及时换
药，用抗生素控制感染，促进愈合[3]。
1.2.3.2 放射性食管炎食管癌放疗10天左右患者会出现黏膜充血水肿，局部疼痛，吞咽困难，应做好解释，减轻患者焦虑。
对症状较轻者，口服生理盐水500 ml+ 利多卡因500 mg+ 庆大霉素80万u），一日3 次，每次10 ml，饭后慢饮，可缓解症状。
1.2.3.3 放射性肺炎与放疗的剂量有关，表现为刺激性咳嗽、干咳。
反应较轻的，一般不予特殊处理。
症状较重的患者应注意保暖，积极防治呼吸道感染。
病室内定期进行消毒，保证室内空气清新，必要时用生理盐水+庆大霉素+地塞米松+氨溴索雾化吸入。
1.2.3.4 全身反应若患者出现疲劳，头晕，精神差，食欲下降，恶心呕吐，白细胞减少等症状时应加强营养，调整饮食，注意休息、保暖，全身给予支持治疗，定期抽血检查，必要时给予升白细胞的药物，白细胞过低时应暂停放疗。
1.2.4 出院指导放疗结束后仍要注意保护照射野皮肤，避免搔抓，摩擦。
放疗引起的不适反应在短期内仍可能出现，向患者做好解释工作，消除紧张心理。
同时注意休息，注意保暖，防止感冒，尽量不去公共场所及人群比较密集的地方。
加强营养，保证营养供给。
保持大便通畅，保持情绪稳定，乐观。
定期门诊复查，出院后味，1个月、3个月、6个月各复查1次，2年内3～6个月复查1次，2年后每半年复查1次。
2 结果
48例患者均能克服各种不适，积极配合各项治疗及护理，顺利完
成治疗并且体质量减轻不明显，无1例并发症，患者出院时一般情况均良好。
3 讨论
通过对患者及家属相关知识的教育，使患者及家属对放疗有一定的正确认识，能掌握预防或减轻放疗不良反应的有效方法。
心理护理使患者树立了信心，能积极配合治疗和护理，生活质量明显提高。
另外加强对患者及家属有关营养与饮食知识方面的教育是很重要的。
通过对营养饮食的指导，使患者及家属认识到正确合理的饮食，不仅是维持人体生命活动的物质基础，它对疾病的康复亦有极大的促进作用。
本组病例通过精心的护理、规范的操作、适时的健康教育并配合药物治疗，患者没有因为知识缺乏或心理问题使治疗中断。
因此，对肺癌放疗患者实施有计划的护理措施，可有效降低并发症发生，保证放疗计划顺利实施，减少了治疗反应和心理反应，提高了治疗效果。
参考文献：
[1] 陶重燕，顾慧，宋晓萍.肿瘤临床护理[m].南京：东南大学出版社，2002：79-83.
[2] 张代钊.中西医结合治疗放化疗毒副反应[m].北京：人民卫生出版社.2000， 343～345
[3] 杨风仙.肿瘤护理手册[m].济南：山东科学出版社，1992：67-69.。