肺癌患者的护理
肺癌患者的护理PPT课件
三、营养支持
三、营养支持
饮食调理: 根据患者的营养需 求，制定适合的饮食方案，包 括高蛋白、高热量的饮食。
肠内外营养支持: 在必要时， 考虑使用肠内或肠外营养支持 ，以满足患者的营养需求。
四、疼痛管理
四、疼痛管理
药物治疗: 根据患者疼痛程度，使用适 当的药物进行疼痛管理，如镇痛剂和止 痛药。
肺癌患者的护 理PPT课件
目录 一、肺癌患者的护理原则 二、呼吸道管理 三、营养支持 四、疼痛管理 五、心理支持 六、病情监测 七、康复护理
一、肺癌患者 的护理原则
一、肺癌患者的护理原则
个人卫生护理: 患者应保持良 好的个人卫生，饮食均衡，避 免烟草和酒精等有害物质的摄 入。
安全保护措施: 为患者提供安 全的环境，防止意外伤害并减 少感染风险。
一、肺癌患者的护理原则
疼痛管理: 提供有效的疼痛管理措施， 包括药物治疗和非药物治疗，以减轻患 者的疼痛感。
二、呼吸道管 理
二、呼吸道管理
气管护理: 定期清洗气管导管 ，进行吸痰，并保持气道通畅ห้องสมุดไป่ตู้。
氧气治疗: 根据患者的氧气需 求，给予适当的氧气支持。
二、呼吸道管理
咳嗽与呼吸训练：帮助患者进行有效咳 嗽和呼吸训练，以提高肺功能。
物理疗法: 结合物理疗法，如按摩和热 敷，缓解患者的疼痛感。
五、心理支持
五、心理支持
情绪疏导: 帮助患者合理表达 情绪，提供心理咨询和支持， 以减轻患者的心理压力。
社交支持: 鼓励患者与亲朋好 友保持良好的沟通，积极参与 社交活动，减少孤独感。
六、病情监测
六、病情监测
定期检查: 对肺癌患者进行定期体格检 查、肿瘤标志物检测和影像学检查，及 时监测病情变化。
肺癌患者护理PPT
球、吸深呼吸训练器，促使肺膨胀。 ③ 鼓励病人咳嗽咳痰，促进痰液排出。
护理原则
术后一般护理
合适体位 （1）生命体征平稳予半卧位。 （2）取侧卧位或仰卧位。 （3）若有血痰或支气管瘘，取患侧卧位并通知医生。 （4）避免垂头仰卧位。 （5）每1~2h更换体位一次，加强皮肤护理。
护理原则
术后一般护理
胸膜腔闭式引流
作好胸膜腔闭式引流的护理 ① 按胸腔闭式引流常规进行护理。 ② 定时挤压胸管，维持引流管通畅。 ③ 全肺切除术后胸管一般处于钳闭状态。可酌情放
出适量的气体和液体。 ④ 术 后 24~72 小 时 无 气 体 引 流 出 、 引 流 液
﹤50ml/24h，胸摄片肺复张良好，可拔管。
护理原则
护理措施
护理措施： 1. 评估引起感染的危险因素； 2. 密切观察生命体征，术后3天每天测体温四次； 3. 保持病室安静整洁，减少家属陪伴，限制探视； 4. 定时翻身、拍背，避免感冒，预防肺部感染； 5. 切口有渗血、渗液时，及时报告医生，更换敷料； 6. 枕下铺一次性护理床单，每日更换。 7. 严格遵守无菌技术操作及手卫生制度，妥善固定引流管，
03健康宣教
健康宣教
1. 讲解空气污染对肺部健康的危害，尽可能远离呼吸道刺激物， 如烟雾、烟尘，保护余肺功能。
护理原则
护理诊断
恐惧：与不了解治疗计划及预感到治疗对机体功能的影响有关
护理措施： 1. 评估： ①评估病人有无血压增高、失眠、紧张、心悸等恐惧表现 ②评估病人的心理状态和对疾病及治疗的认识 2. 加强沟通：
建立良好的护患关系；鼓励病人以积极的心态面对疾病 3. 心理与社会支持
肺癌患者护理问题及护理措施
肺癌患者护理问题及护理措施
肺癌作为一种重要的恶性肿瘤，在世界范围内造成了很多患者的痛苦。
患者在
面对肺癌时，除了治疗方面的考虑，护理问题也是非常重要的。
本文将探讨肺癌患者常见的护理问题，并提出相应的护理措施。
一、肺癌患者常见的护理问题
1. 疼痛管理
肺癌患者常常伴随着剧烈的疼痛，包括胸部疼痛、肋骨疼痛等。
疼痛会极大地
影响患者的生活质量。
2. 呼吸困难
肺癌影响肺部功能，导致患者出现呼吸困难的症状，包括气促、喘息等。
3. 恶心、呕吐
化疗药物会引起患者恶心、呕吐等消化系统问题，影响患者的饮食和营养摄入。
4. 心理问题
肺癌的诊断常常给患者带来沉重的心理负担，焦虑、抑郁等心理问题也是肺癌
患者需要面对的挑战。
二、肺癌患者护理措施
1. 疼痛管理
针对患者疼痛问题，护理人员应根据患者的具体情况选择合适的疼痛管理方法，包括药物治疗、物理疗法等。
2. 呼吸困难护理
护理人员应密切观察患者呼吸情况，如发现呼吸困难，应及时配合医生进行处理，保持患者呼吸道通畅。
3. 恶心、呕吐管理
针对患者的消化系统问题，护理人员可以通过调整饮食、使用抗恶心药物等方
式帮助患者缓解恶心、呕吐症状。
4. 心理支持
护理人员在护理肺癌患者的过程中，应给予患者充分的心理支持，鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。
结语
通过对肺癌患者护理问题及护理措施的探讨，可以更好地帮助护理人员了解肺癌患者的需求，并提供个性化的护理服务，使患者能够获得更好的护理和照顾。
希望本文对于肺癌患者的护理工作能起到一定的指导作用。
肺癌患者的护理
肺癌患者的护理引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体和心理健康造成严重影响。
为了提高肺癌患者的生活质量和护理效果，合理的护理措施和方法至关重要。
本文将介绍一些肺癌患者的护理要点和注意事项。
护理要点1. 了解肺癌病情：护士应全面了解患者的肺癌病情，包括病程、病理类型、肿瘤分期等。
这有助于制定个性化的护理计划，并预测患者可能出现的并发症和护理需求。
2. 健康教育：向患者和家属提供关于肺癌的健康教育，包括病因、症状、治疗方法和预后等方面的知识。
帮助患者了解疾病的本质，增强其抵抗疾病的意识和信心。
3. 管理疼痛和不适：肺癌患者常常会出现剧烈的疼痛和其他不适症状，如呼吸困难、咳嗽等。
护士应及时检测和评估患者的疼痛程度，并给予有效的镇痛治疗。
此外，还应采取措施帮助患者缓解呼吸困难和其他不适症状，提高其生活质量。
4. 支持心理护理：肺癌诊断常常给患者和家属带来沉重的心理压力和负担。
护士应关注患者的心理状态，提供情感支持和心理咨询，帮助其积极面对疾病，调整心态，提升生活质量。
5. 鼓励健康生活方式：积极的生活方式和饮食惯对肺癌患者的康复和治疗效果有重要影响。
护士应鼓励患者戒烟、限制饮酒，同时推荐均衡营养的饮食和适量的运动，帮助患者提高免疫力和身体抵抗力。
注意事项1. 个人防护：护士在护理肺癌患者时，应注意个人防护，包括佩戴口罩、手套等防护用品，避免交叉感染。
2. 定期随访：肺癌患者的治疗过程和康复情况需要定期随访。
护士应与其他医护人员密切合作，及时记录和评估患者的病情，调整护理计划。
3. 家庭支持：肺癌治疗对患者和家庭是一次巨大的挑战。
护士应与患者的家属建立良好的沟通，了解其关注和需求，提供必要的支持和帮助。
结论肺癌患者的护理需要综合性的措施和方法，既包括身体护理，也包括心理护理和健康教育。
合理的护理策略和个性化的护理计划能够提高患者的生活质量和康复效果。
出院后，肺癌患者如何居家护理
出院后，肺癌患者如何居家护理俗话说，“三分治七分养”。
对肺癌患者来说，居家护理是康复治疗十分重要的阶段，甚至对患者的治疗效果有着直接的影响。
因此，肺癌患者一定要重视居家护理，掌握居家护理的要点，进行积极有效地护理，从而缓解疾病症状，减少并发症的发生。
一、心理支持肺癌患者由于过于担心疾病，很容易产生焦虑、抑郁等心理，因此，一定要对患者的心理进行及时的梳理，避免患者情绪出现过大的波动。
第一，要为患者提供舒适的居住环境，使空气保持流通，注意戒烟戒酒，不要到人员聚集的场所，可以培养自己的爱好，注意放松身心，养成规律的作息，避免思虑过重，要将精力更多地放在康复上。
在平时的生活中，可以发展自己的爱好与兴趣，找到适合自己的运动方式，坚持体育运动，保持身心愉悦，患者的家属一定要多与患者进行沟通，关心与安慰患者，使患者能够坦然面对疾病，并鼓励患者多参与社会活动，还可以为患者开展联谊会，并组建康复俱乐部，通过患者之间的互相交流与互动，提升肺癌患者对疾病护理相关知识的认知度，增强康复的信心，更好地实现自身的价值。
二、适量运动肺癌患者应积极地进行康复训练，从而促进肺部功能的改善，提升自身的生活质量，增强运动的耐力，可以进行呼吸肌训练等。
呼吸肌训练方法：吸气时需要闭紧嘴巴，用鼻子吸气，感觉腹部慢慢隆起，在吸气后，可以屏息三秒，在呼气时，嘴巴呈哨状，使腹部慢慢向内收缩。
吹气球练习：用鼻子慢慢吸气，屏气保持两秒后，对着气球吹气，直至气息呼尽，每天可以练习三次，每次大约10分钟。
第三，吹泡泡练习。
用鼻子深深地吸气，屏气保持两秒后，对着吸管吹气，直至气息呼尽，每天可以练习三次，每次练习8分钟左右。
咳痰与咳嗽练习：患者可以先咳嗽2~3次，将胸腔内的多余气体排出体外，再深吸一口气，屏气三秒左右，再进行爆破性咳嗽，将痰液咳出。
按照自身的兴趣和身体恢复情况选择合适的运动，练习的强度要适中，可以做有氧运动，比如，太极拳等。
可以在饭后两小时进行运动，每次运动时间为30分钟左右，以不劳累为原则，以微微出汗为宜，还要关注天气的变化，避免感冒。
肺癌的护理目标和护理措施
肺癌的护理目标和护理措施肺癌是一种严重的疾病，对患者的身体和心理健康都会带来很大影响。
因此，对于肺癌患者的护理至关重要。
本文将探讨肺癌的护理目标和护理措施，帮助护理人员更好地了解如何有效地照顾肺癌患者。
护理目标肺癌的护理目标主要包括以下几个方面：1.确保患者的身体功能维持稳定。
肺癌会对患者的身体造成很大的负担，护理人员需要确保患者的生理功能保持平稳，包括呼吸、循环、消化等功能。
2.缓解患者的症状和不适感。
肺癌会带来一系列症状，如呼吸困难、咳嗽、疲劳等，护理人员需要通过有效的护理措施来减轻患者的症状，提高患者的生活质量。
3.提供情绪支持和心理疏导。
肺癌不仅对患者的身体造成伤害，也会给患者的心理健康带来负面影响。
护理人员需要通过耐心倾听、鼓励和支持，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
护理措施为实现上述护理目标，护理人员需要采取一系列有效的护理措施：1.定期监测患者的生命体征，包括体温、心率、血压等，及时发现异常情况并及时处理。
2.提供营养支持。
肺癌患者常常出现食欲不振、消瘦等情况，护理人员需要根据患者的情况提供合适的膳食，确保患者营养充足。
3.定期帮助患者进行呼吸康复训练，提高呼吸肌肉力量，改善呼吸困难的症状。
4.温柔地帮助患者进行身体护理，保持皮肤清洁，预防压疮等并发症。
5.提供专业的疼痛缓解和症状管理。
针对患者出现的疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状，护理人员需要根据患者的情况给予有效的药物治疗和护理干预。
6.定期进行心理健康评估，提供心理支持和心理疏导，帮助患者应对焦虑、抑郁等心理问题。
综上所述，肺癌的护理目标是确保患者身体功能稳定，缓解症状并提高生活质量，提供情绪支持和心理疏导。
通过有效的护理措施，护理人员可以为肺癌患者提供全面的护理，帮助他们更好地应对疾病，提高生存质量。
肺癌患者的护理指南
肺癌患者的护理指南肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体和心理健康都会带来很大的影响。
为了帮助肺癌患者更好地应对疾病和护理需求，以下是一份肺癌患者的护理指南，旨在提供必要的支持和指导。
一、理解肺癌在开始护理肺癌患者之前，理解肺癌的病情是非常重要的。
首先，要了解肺癌的病因和发病机制。
其次，要掌握常见的症状和体征，以便及时识别和应对。
还要了解肺癌的分期和治疗方案，以便更好地支持患者进行治疗决策。
二、提供情绪支持肺癌患者常常面临来自身体和心理层面的挑战。
作为护理者，我们需要给予他们积极的情绪支持。
与患者进行沟通，帮助他们理解疾病的过程和可能的后果，同时尽量缓解他们的焦虑和恐惧。
鼓励患者寻求心理咨询或加入支持团体，与其他肺癌患者分享经验和情感。
三、营养与饮食良好的营养对于肺癌患者的康复至关重要。
制定合理的饮食计划，包括食物的选择和食量的控制。
肺癌患者应增加蛋白质和维生素的摄入，同时减少高糖和高脂肪食物的摄入。
根据患者的身体状况和治疗进展，调整饮食方案并密切关注患者的饮食变化。
四、疼痛管理肺癌患者常常伴随着疼痛，对他们的生活质量产生很大的影响。
因此，疼痛管理是护理过程中的重要环节。
了解患者的疼痛类型、程度和特点，选择合适的药物和治疗方法进行疼痛缓解。
与患者保持密切的沟通，及时了解疼痛的变化和效果，调整治疗方案以提供最佳的疼痛控制。
五、呼吸护理肺癌对呼吸系统造成很大的影响，护理要特别关注患者的呼吸情况。
保持良好的空气质量，定期清洁和消毒病房环境。
协助患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸和咳嗽训练。
并根据患者的具体情况，选择合适的辅助呼吸器械进行辅助呼吸和气管护理。
六、康复与支持肺癌治疗可能会对患者的身体功能和生活质量造成一定的限制。
因此，康复与支持是护理工作的重要方面。
为患者提供必要的生活自理能力训练，如日常活动、饮食等。
鼓励患者积极参与社交和娱乐活动，提高生活质量和心理幸福感。
同时，与家属保持密切的联系，提供家庭护理和健康教育。
肺癌护理专题报告范文
肺癌护理专题报告范文本文将介绍肺癌护理的相关知识，包括肺癌患者的护理需求、护理措施、常见并发症以及护理要点等内容。
下面是本店铺为大家精心编写的5篇《肺癌护理专题报告范文》，供大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
《肺癌护理专题报告范文》篇1一、引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，随着发病率的不断上升，对肺癌患者的护理也越来越受到重视。
肺癌患者的护理需求复杂，需要针对不同的情况制定不同的护理计划，因此，本文将介绍肺癌护理的相关知识，以期提高肺癌患者的护理质量。
二、肺癌患者的护理需求1. 疼痛管理：肺癌患者最常见的症状之一是疼痛，因此，对疼痛的管理是肺癌患者护理的重要内容。
护士应该了解患者的疼痛程度、性质、持续时间和加重因素，制定相应的疼痛管理计划，并及时调整药物剂量和给药方式。
2. 呼吸管理：肺癌患者常常出现呼吸困难、胸闷等症状，因此，呼吸管理也是肺癌患者护理的重点。
护士应该观察患者的呼吸状况，及时给予氧疗或其他呼吸支持措施。
3. 营养支持：肺癌患者常常出现营养不良，因此，营养支持也是肺癌患者护理的重要内容。
护士应该了解患者的营养需求，制定相应的营养支持计划，并及时调整饮食方案。
三、肺癌患者的护理措施1. 观察病情：护士应该密切观察患者的病情变化，及时报告医生，并根据医生的指示调整护理计划。
2. 护理呼吸道：肺癌患者容易出现呼吸道感染，因此，护士应该经常清洁患者的呼吸道，保持呼吸道通畅。
3. 护理皮肤：肺癌患者常常出现皮肤瘙痒、溃疡等症状，因此，护士应该经常检查患者的皮肤，保持皮肤的清洁和干燥。
4. 护理疼痛：护士应该制定相应的疼痛管理计划，并及时调整药物剂量和给药方式，以缓解患者的疼痛。
四、肺癌患者的常见并发症1. 呼吸衰竭：肺癌患者最常见的并发症之一是呼吸衰竭，因此，护士应该密切观察患者的呼吸状况，及时给予呼吸支持措施。
2. 疼痛：肺癌患者常常出现疼痛，因此，护士应该制定相应的疼痛管理计划，并及时调整药物剂量和给药方式。
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肺癌患者的护理一、定义肺癌(lung cancer)多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称为支气管肺癌，可向支气管腔内或（和）邻近的肺组织生长，并可通过血液、淋巴或支气管转移扩散。
肺癌的分布以右肺多于左肺，上叶多于下叶。
起源于主支气管、肺叶支气管的癌肿，位置靠近肺门者称为中心型肺癌；起源于肺段支气管以下的癌肿，位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。
肺癌发病年龄大多在40岁以上，以男性多见，男女比例约3~5:1，近年来，女性肺癌的发病率也明显增加。
肺癌按细胞类型分为四种类型：（1）鳞状细胞癌（鳞癌）：在肺癌中最多见。
（2）小细胞癌（未分化小细胞癌）：预后最差。
（3）腺癌：多发生血行转移。
（4）大细胞癌。
转移途径：（1）直接扩散：癌肿沿支气管管壁并向支气管腔内生长，可造成支气管腔内部分或全部阻塞；亦可直接扩散侵入邻近肺组织，并穿越肺叶间裂侵入相邻的其他肺叶。
还可侵犯胸壁、胸内其他组织和器官。
（2）淋巴结转移：常见的扩散途径。
癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结，然后达到肺门或气管隆突下淋巴结，或侵入纵隔和气管旁淋巴结，最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结。
纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧，但也可以在对侧，即所谓交叉转移。
肺癌侵入胸壁或膈肌后，可自腋下或主动脉旁淋巴结转移。
（3）血行转移：多发生在肺癌的晚期。
癌细胞直接侵入肺静脉，然后经左心随体循环血流转移到全身各处器官和组织，常见的有肝、骨骼、脑、肾上腺等。
二、临床表现肺癌的临床表现与肺癌的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等密切相关。
1、早期周围型肺癌多无症状。
肿瘤增大后，常出现：（1）刺激性咳嗽；（2）血性痰，痰中带血点、血丝或断续地少量咯血；（3）少数肺癌病人，由于肿瘤造成支气管不同程度的阻塞，可出现胸闷、哮鸣、气促、发热和胸痛等症状。
2、晚期除食欲减退、体重减轻、倦怠及乏力等全身症状外，可出现癌肿压迫、侵犯邻近器官、组织或发生远处转移的征象：（1）压迫或侵犯膈神经：同侧膈肌麻痹。
（2）压迫或侵犯喉返神经：声带麻痹、声音嘶哑。
（3）压迫上腔静脉：面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。
（4）侵犯胸膜：胸膜腔积液，常为血性；大量积液可引起气促。
（5）癌肿侵犯胸膜及胸壁：有时可引起持续性剧烈胸痛。
（6）侵入纵膈，压迫食管：引起吞咽困难。
（7）上叶顶部肺癌：亦称Pancoast肿瘤。
可侵入纵膈和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如第一肋间、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等而产生剧烈胸肩痛、上肢水肿、臂痛、上肢静脉怒张和运动障碍，同侧眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征（Horner’s syndrome）等。
三、护理（-）术前护理1.护理评估a.健康史及相关因素（1）一般情况：年龄、性别、婚姻和职业、有无吸烟史、吸烟的时间和数量等。
（2）家族史：家庭中有无肺部疾患、肺癌或其他肿瘤病人。
（3）既往史：有无其他部位肿瘤病史或手术治疗史，有无其他伴随疾病，如糖尿病、冠心病、高血压、慢性支气管炎等。
b.身体状况（1）全身：病人有无咳嗽、是否为刺激性；有无咳痰，痰量及性状；有无痰中带血，咯血，咯血量、次数；有无疼痛，部位和性质，如有无放射痛、牵涉痛；有无呼吸困难；营养状况。
（2）局部：病人有无发绀、贫血；有无杵状指（趾）。
（3）辅助检查：痰细胞学检查、血液肿瘤学检查、有无低蛋白血症；心电图、X线胸片、心脏彩色多普勒超声检查、肺功能、骨扫描、消化系统和泌尿系统B超、CT、支气管纤维内镜及其他检查有无异常发现。
c.心理和社会支持状况（1）病人对疾病的认知程度，对手术有何顾虑，有何思想负担。
（2）亲属对病人的关心程度、支持力度，家庭对手术的经济承受能力。
2.护理措施（1）戒烟：指导并劝告病人停止抽烟。
因为抽烟会刺激肺、气管及支气管，使气管支气管分泌物增加，妨碍纤毛的清洁功能，使支气管上皮活动减少或丧失活力而致肺部感染。
（2）保持呼吸道通畅：若有大量支气管分泌物，应先行体位引流。
谈液粘稠不易咳出者，可行超声雾化，必要时经支气管镜吸出分泌物。
同时注意观察痰液的量、颜色、粘稠度及气味；遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物，以改善呼吸状况。
（3）减轻焦虑：给病人发问的机会，认真耐心地回答病人所提出的任何问题，以减轻其焦虑不安或害怕的程度。
给予情绪支持，关心、同情、体贴病人，动员亲属给予病人已心理和经济方面的全力支持。
（4）纠正营养和水分的不足。
（5）手术前指导✧练习腹式呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，利于术后配合。
✧练习使用深呼吸训练器，以便在手术后能有效配合术后康复，预防肺部并发症的发生。
✧介绍胸腔引流的设备，并告诉病人在手术后安放引流管（或胸管）的目的及注意事项，指导患者在停留胸腔引流管时翻身的方法。
✧床上大小便训练✧告诉患者术后可能出现的伤口疼痛，指导疼痛时的放松方法例如冥想放松技巧、听音乐和深呼吸等。
（6）按医嘱常规术前准备如普鲁卡因皮试、青霉素皮试、手术区域皮肤准备等。
(二)术后护理1.护理评估（1）生命体征（2）伤口和引流管情况（3）术后有无大出血、感染、肺不张、支气管胸膜瘘等并发症。
2.护理措施a.合适的体位（1）麻醉未清醒时取平卧位，头偏向一次，以免呕吐物、分泌物吸入而致窒息或并发吸入性肺炎。
（2）血压稳定后，采取半卧位。
（3）肺叶切除者，可采取平卧或左右侧卧位。
（4）肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。
（5）全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵膈移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
（6）有血痰或支气管瘘管者，应取患侧卧位。
（7）避免采用头低足高仰卧位，以防因横膈上升而妨碍通气。
若有休克现象，可抬高下肢及穿弹力袜以促进下肢静脉血液回流。
b.观察和维持生命体征平稳（1）手术后2—3小时内，每15分钟监测生命体征1次。
（2）脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测量1次。
（3）注意有无呼吸窘迫的现象。
若有异常，立即通知医生。
（4）手术后24—36小时，血压常会有波动，需严密观察。
若血压持续下降，应考虑是否为心脏疾病、出血、疼痛、组织缺氧或循环血量不足所造成。
c.呼吸道护理（1）氧气吸入。
（2）观察呼吸频率、幅度及节奏，双肺呼吸音；有无气促、发绀等缺氧征象以及动脉血氧饱和度等情况，若有异常及时通知医生给予处理。
（3）对术后带气管插管返回病房者，应严密观察导管的位置，防止滑出或移向一侧支气管，造成通气量不足。
（4）病人清醒拔气管插管后，鼓励病人深呼吸及咳嗽：每1—2小时1次。
定时给病人扣背，扣背时由下向上，由外向内轻叩震荡，使存在肺叶、肺段处的分泌物松动流至支气管并咳出。
病人咳嗽时，固定胸部伤口，减轻疼痛。
手术后最初几日由护士完成，以后可指导病人自己固定。
方法有两种：I、护士站在病人术侧，一手放在术侧肩膀上并向下亚，另一手置于伤口下支托胸部协助。
当病人咳嗽时，护士的头转向病人身后，以避免被咳出的分泌物溅到。
II、护士站在病人健侧，双手紧托伤口部位以固定胸部伤口。
固定胸部时，手掌张开，手指并拢。
指导病人先慢慢轻咳，再将痰咳出。
（5）稀释痰液：若病人呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、地塞米松、氨茶碱、抗菌药物行药物超声雾化，以达到稀释痰液、解痉、抗感染的目的。
d.术后维持体液平衡和补充营养（1）严格掌握液体的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。
全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20—30滴/min为宜。
（2）记录出入水量，维持体液平衡。
（3）当病人意识恢复后且无恶心现象，拔除气管插管后即可开始饮水。
（4）肠蠕动恢复后，即可开始进食清淡流质、半流质饮食；若病人进食后无任何不适可改为普食，饮食宜为高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化。
以保证营养，提高机体抵抗力，促进伤口愈合。
e.减轻疼痛增进舒适（1）遵医嘱使用止痛药。
注意观察患者的呼吸频率，是否有呼吸受抑制的征象。
（2）安排舒适的体位，半卧位时可在病人的头、颈下置枕头，以促进舒适。
（3）根据病人的需要及病情的允许，协助并指导病人翻身，以增加病人的舒适度，并有助于预防并发症的发生。
f、伤口护理：检查敷料是否干燥，有无渗血，发现异常，及时通知医师。
g、维持胸腔引流通畅。
（1）密切观察引流液量、色、和性状，当引流出多量血液（每小时100—200ml）时，应考虑有活动性出血，需立即通知医师。
（2）对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患者胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵膈移位。
一般酌情放出适量的气体或引流液，维持气管、纵膈于中间位置。
每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵膈突然移位，导致心脏骤停。
（3）术后24-72小时病人病情平稳，无气体及液体引流后，行胸片检查确定肺组织已复张，可拔除胸腔引流管。
h活动与休息（1）鼓励别人早期下床活动：目的是预防肺不张，改善呼吸循环功能，增进食欲，振奋精神。
术后第1日，生命体征平稳，鼓励及协助病人下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察病人病情变化，出现头晕、气促、心动过速、心悸和出汗等症状时，应立即停止活动。
术后第2日起，可扶持病人围绕病床在室内行走3—5分钟，以后根据病人情况逐渐增加活动量。
（2）促进手臂和肩关节的运动：预防术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直及失用性萎缩。
病人麻醉清醒后，可协助病人进行臂部、躯干和四肢的轻度活动，每4小时1次；术后第2日开始做肩、臂的主动运动。
全肺切除术后的病人，鼓励取直立的功能位，以恢复正常姿势i心理护理：认真细心地回答病人所提出的任何问题，向病人说明各项治疗和护理的意义，关心同情、体贴病人。
四、并发症的预防（1）手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘：其发病率很低。
手术后血胸是一种后果严重的并发症，须紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。
肺部手术时，支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。
此时除选择有效抗生素治疗外，及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。
效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。
肺切除术后支气管残端癌存留，低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。
近年来此类并发症的发生已大为减少。
（2）心血管系统并发症：年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。
常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。
对于老年病员，手术前已有心脏疾患，心功能低下者手术指征应从严掌握。
手术者注意操作轻柔。
手术后保持呼吸道通畅及充分给氧，密切观察血压、脉搏变化，及时补充血容量。
手术后输液速度应慢速、均衡，防止过快、过量诱发肺水肿。