肺癌患者护理查房
肺癌患者护理查房PPT课件
06
健康教育计划制定与执行情况 跟踪
肺癌知识普及，提高认知水平
01
02
03
04
肺癌基本概念、类型、分期及 治疗方法介绍
肺癌危险因素及预防措施讲解
患者常见症状、并发症及处理 方法指导
肺癌康复期营养与饮食调整建 议
生活方式调整建议，促进康复进程
姓名、性别、年龄、 职业等基本信息确认
联系方式、家庭住址 等联系信息了解
住院号、病房号、床 位号等住院信息核对
病史及诊断结果概述
既往病史、家族病史了解 病理类型、分期、转移情况等诊断结果概述
相关检查结果，如影像学检查、实验室检查等结果分析
治疗方案及进展情况
手术、放疗、化疗等治疗方案 介绍
治疗进程、疗效及不良反应等 情况了解
发现异常情况。
分析异常情况的原因，如发热可 能由感染或肿瘤热引起，心率加 快可能与呼吸困难或焦虑有关。
针对异常情况制定相应的护理措 施，如降温、控制心率等，并及
时通知医生处理。
疼痛程度评估与处理措施讨论
评估肺癌患者的疼痛程度，包括 疼痛的部位、性质、持续时间等
。
讨论疼痛处理措施，如药物治疗 、非药物治疗等，并根据患者的 具体情况制定个性化的疼痛管理
社会资源利用，减轻经济压力途径探讨
了解患者的经济状况，评估其经济压力。 协助患者申请医疗救助、慈善捐助等社会资源，减轻经济负担。
指导患者及家属合理利用医疗保险等政策，降低医疗费用支出。
康复期心理调适方法分享
教授患者康复期心理调适方法，如积极心态培养 、生活规律调整等。
鼓励患者参加康复俱乐部等社交活动，拓展社交 圈子，增强归属感。
肺癌病人护理查房
护理措施
有皮肤完整性受损 的可能
一．患者Braden评分16分，有轻度压疮的风险。叮嘱患 者及时更换清洁衣物，保持皮肤清洁，保持床单位清 洁平整
二．督促患者定时翻身1/2h，避免摩擦
三．遵医嘱“紫草油”中药涂擦患者骶尾部压红皮肤
四．继续观察患者皮肤情况，压疮风险较大的部位考虑 使用减压敷贴，根据患者需要使用气垫床
1. 皮肤毒性
1. 痤疮样皮疹（发生率最高） 2. 皮肤干燥、皮肤瘙痒 3. 甲沟炎 4. 粘膜炎 5. 毛发改变 6. 毛细血管扩张症
2. 胃肠道毒性
3. 肺毒性
4. 多器官功能障碍
1.
1. 2.
3. 4. 5.
6.
咳
嗽 遵 刺 持 进 保 背 咳 观
咳 医 激 续 食 持 （ 嗽 察
嘱。咳健口咯胸呼
2017-02 无明显诱因下出现左耻部疼痛，至当地诊所就诊
予“双氯芬酸”口服后缓 解
2017-07- 骨盆+髋关节CT平扫：左侧耻骨上支及右侧髂骨骨转移； 入院后予镇痛、减轻骨破
19
前列腺增大
坏等对症治疗
2017-7-28 为进一步诊治收住入院
口服”易瑞沙”靶向治疗
病例简介
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 体格检查
T:36℃ P:90次/分 R:18次/分 BP:168/86mmHg
202X
Thank you
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参考文献
纪伟娟,熊伟芬.肺癌患者的中西医结合护理[J].现代中西医结合杂志,2008 , 17 (13) :2073-2074
彭廷云,刘梨,廖若夷,张月娟.肺癌中医护理方案对Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者生活质量的 影响[J].中医药导报,2015 (2) :94-96
肺癌患者的护理查房
保持口腔卫生
督促患者保持口腔卫生， 餐后漱口，以预防口腔感 染。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅
监测呼吸状况
协助患者排痰、咳嗽，保持呼吸道通 畅，预防肺部感染。
密切监测患者的呼吸状况，发现异常 及时处理。
ห้องสมุดไป่ตู้
定期吸氧
根据病情需要，定期给予患者吸氧， 以改善缺氧状况。
疼痛管理
评估疼痛程度
对患者进行疼痛评估，了解疼痛 的性质和程度，为制定疼痛管理
呼吸功能训练的方法
包括深呼吸、缓慢呼吸、腹式呼吸等，可根据患 者的具体情况选择合适的训练方法。
3
呼吸功能训练的注意事项
在呼吸功能训练过程中，应注意患者的身体状况 和感受，避免过度疲劳和不适，同时保持正确的 呼吸姿势和方法。
家庭护理指导
家庭护理指导的意义
为肺癌患者提供家庭护理指导，有助于患者更好地管理病 情，提高生活质量。
家庭护理指导的内容
包括病情监测、饮食指导、日常护理等方面的知识，同时 提供心理支持和情绪疏导。
家庭护理指导的注意事项
在家庭护理指导过程中，应注意患者的实际情况和需求， 提供个性化的指导和支持，同时保持与医护人员的密切联 系和沟通。
04
肺癌患者的健康教育
戒烟和预防感染
戒烟
向患者强调戒烟的重要性，解释吸烟 对肺癌的影响，并提供戒烟的指导和 支持。
健康生活方式
鼓励患者保持规律的作息时间，适量运动，保持良好的心态和情绪。
饮食习惯
指导患者如何合理安排饮食，包括选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避 免高脂肪、高糖和高盐的食物。
谢谢观看
诊断
肺癌的诊断通常通过胸部X光、CT、MRI等影像学检查以及 病理活检进行。
原发性支气管肺癌肺癌护理查房
原发性支气管肺癌肺癌护理查房##查房目的-了解患者的病情与治疗进展。
-监测患者的生理指标和症状变化。
-提供以患者为中心的综合护理。
-与患者沟通，提供心理支持和教育。
##查房内容###1.病史和症状首先，了解患者的病史和病情，包括：-诊断结果和病理报告。
-过去的治疗记录，包括手术、放疗、化疗等。
-目前的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
###2.生理指标监测接着，监测患者的生理指标，包括：-体温、脉搏、呼吸率和血压。
-呼吸音和心音的变化。
-血氧饱和度和动脉血气分析结果。
###3.呼吸护理由于原发性支气管肺癌会影响患者的呼吸功能，需要进行呼吸护理，包括：-监测患者的呼吸频率和深度。
-协助患者进行有效的咳嗽和排痰。
-根据需要提供氧气治疗或呼吸机支持。
###4.营养护理肺癌常常导致患者的食欲下降和体重减轻，因此需要进行营养护理，包括：-评估患者的营养状况和摄入情况。
-提供高能量、高蛋白的饮食建议。
-监测患者的体重和营养指标，如血红蛋白水平。
###5.疼痛管理肺癌患者常常伴随剧烈的疼痛，需要进行疼痛管理，包括：-评估患者的疼痛程度和特点。
-提供合适的镇痛药物，如阿片类和非阿片类药物。
-监测患者的疼痛缓解效果和副作用。
###6.心理支持和教育肺癌的诊断和治疗对患者和家人来说常常是一个巨大的心理压力，因此需要提供心理支持和教育，包括：-与患者和家人进行交流，了解他们的担忧和需求。
-提供信息和解答疑问，帮助他们理解病情和治疗方案。
###7.家庭护理规划最后，制定家庭护理规划，帮助患者回到家庭环境并继续接受护理，包括：-评估家庭环境和患者的护理需求。
-指导家庭成员进行护理操作，如换药、给药等。
-安排定期随访和病情评估。
##结束语通过以上的原发性支气管肺癌肺癌护理查房，我们可以全面了解患者的病情和治疗进展，提供以患者为中心的综合护理，并与患者进行沟通和心理支持，帮助他们恢复健康。
这样的查房将有助于提高患者的生活质量和治疗效果。
肺癌的护理查房范文
肺癌的护理查房范文肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对于肺癌患者来说，护理是非常重要的。
下面是一个关于肺癌患者的护理查房范文，供参考：查房日期：20XX年XX月XX日查房医生：XXX患者基本情况：姓名：XXX 性别：男年龄：XX岁入院：20XX年XX月XX日诊断：左肺鳞癌入院时症状：咳嗽、咳痰、胸痛、乏力既往史：高血压、冠心病、慢性支气管炎一、生命体征：1. 体温：36.8℃2. 脉搏：80次/分，有力、规整3. 呼吸：20次/分，自主呼吸，无呼吸困难4. 血压：130/80mmHg5. 皮肤：皮肤干燥，无黄染、皮疹等异常二、疾病情况：1. 咳嗽：患者仍有咳嗽症状，多为干咳伴少量白色痰液。
咳嗽程度与痰液量有所增加。
有时会出现剧烈的咳嗽发作，在发作期间伴有胸痛和呼吸困难。
建议加强支气管扩张剂的使用，进行积痰的护理。
2. 胸痛：患者胸痛缓解，仅偶有轻微针刺样疼痛。
请患者注意休息，避免剧烈活动，遵医嘱服用止痛药。
3. 乏力：患者仍有乏力感，活动能力较差。
建议患者进行适量的体力活动，如散步、做操等，有助于增强体力和免疫力。
4. 肺部体征：右肺呼吸音清晰，无干湿啰音；左肺呼吸音减弱，偶见干湿啰音。
建议定期进行肺部X线检查，评估病情并及时处理。
三、饮食与营养：1. 饮食：患者食欲较差，请患者多餐少食，注意饮食的卫生和均衡。
咀嚼吞咽困难的患者可适量食用软食或液体饮食。
2. 营养补充：患者营养状况较差，体重下降明显。
建议给予高能量、高蛋白的饮食，并视患者情况适当补充维生素和微量元素。
四、精神及心理状态：1. 患者情绪较为稳定，对病情有一定的认识和理解。
建议加强患者的心理疏导，及时与患者进行交流和沟通，关注患者的心理健康。
总结：1. 患者肺癌症状有所缓解，但仍需加强症状监测和治疗。
2. 注意肺部体征的变化，及时评估并处理。
3. 加强营养支持，改善患者的营养状况。
4. 注意心理健康，积极进行心理疏导。
查房医生签名：XXX 日期：20XX年XX月XX日。
肺癌患者的护理查房
营养支持：提供高 蛋白、高热量、高 维生素的饮食，增 强免疫力
心理支持：给予患 者心理疏导，减轻 心理压力，提高生 活质量
护理效果评估
观察患者的呼吸、咳嗽、咯血等症 状
监测患者的心理状态，如焦虑、抑 郁等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
评估患者的生活质量，包括饮食、 睡眠、活动能力等
定期进行影像学检查，如X光、CT 等，评估肿瘤的变化情况
肺癌患者的护理 查房
/单击此处添加副标题内容/
汇报人：小无名
目 录
Part One.
添加目录标题
Part Two.
肺癌患者的基本情 况
Part Three.
肺癌患者的护理措 施
Part Four.
肺癌患者的病情观 察与评估
Part Five.
肺癌患者的健康教 育
Part Six.
肺癌患者的出院指 导
营养支持
饮食建议：高蛋白、高纤维、低脂肪、低糖饮食 营养补充：适当补充维生素、矿物质、微量元素等 饮食调整：根据患者病情和治疗情况调整饮食 营养教育：向患者及家属普及营养知识，提高营养意识
Part Four 肺癌患者的病情观察与
评估
症状观察
咳嗽：观察咳嗽的频率、程度和持续时 间
呼吸困难：观察呼吸困难的程度和持续 时间
Part Six
肺癌患者的出院指导
后续治疗安排
定期复查：根据医生建议，定期进行CT、X光等检查 药物治疗：遵医嘱按时服药，注意药物副作用 饮食调理：保持营养均衡，避免辛辣刺激食物 心理支持：保持乐观心态，与家人、朋友分享感受 运动锻炼：适当进行有氧运动，增强体质 戒烟戒酒：避免吸烟、饮酒等不良生活习惯
肺癌病人的护理查房PPT
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如戒烟 、限酒等，降低复发风险。
03
肺癌病人的病情监测与评估
病情监测
生命体征监测
包括体温、脉搏、呼吸频率和血压等，以评估患 者的生理状态和病情变化。
症状观察
密切观察患者是否有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困 难等症状，以及症状的严重程度和变化趋势。
实验室检查
定期进行血液检查、痰液检查等，以了解患者的 生化指标、免疫功能和病情进展情况。
05
肺癌病人的健康教育
健康生活方式教育
戒烟
向病人强调戒烟的重要性，解释吸烟对肺癌的影响，并提供戒烟 支持。
健康饮食
指导病人选择富含营养的食物，避免高脂肪、高糖、高盐的食品 ，鼓励多吃新鲜蔬菜和水果。
适量运动
鼓励病人进行适量的运动，如散步、太极拳等，以增强体质和免 疫力。
预防复发与转移的教育
定期复查
评估指标
肿瘤标志物
如CEA、NSE、Cyfra21-1等，用于监测肿瘤的进展和治疗效果。
影像学检查
如X线、CT、MRI等，通过观察肺部病灶的大小、形态和位置，评 估病情的严重程度和治疗效果。
生存质量评估
采用量表进行评价，包括生理状况、心理状况、社会功能等方面， 以全面了解患者的生存质量。
评估方法
向病人说明定期进行胸部CT、肿瘤标志物等复查的重要性，以便 及时发现复发或转移。
早期症状识别
教导病人注意观察身体状况，如出现咳嗽、胸痛等症状应及时就医 。
心理调适
指导病人保持乐观心态，学会应对压力和情绪波动，增强战胜疾病 的信心。
家庭护理与自我监测教育
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家庭环境
提醒病人保持室内空气流通，减少室内烟雾和有 害气体。
(完整版)肺癌病人的护理查房
(完整版)肺癌病人的护理查房
1. 简介
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对于肺癌病人的护理是十分重要的。
此文档旨在为医护人员提供肺癌病人的护理查房指南。
2. 查房目的
- 评估肺癌病人的身体状况及病情变化；
- 监测病人的治疗效果；
- 提供个性化的护理计划；
- 了解病人的需求和关注点；
- 收集医疗数据和记录病情。
3. 查房内容
- 测量体温、脉搏、呼吸和血压，并记录；
- 观察和记录病人的一般状况，如皮肤颜色、呼吸频率、呼吸音等；
- 询问病人的主诉，了解病情变化和不适症状；
- 检查病人的生命体征，如心率、呼吸、血压等；
- 检查病人的饮食摄入情况和排泄情况；
- 观察和记录病人的精神状态，如意识、情绪等；
- 检查病人的疼痛程度和位置；
- 检查病人的体重变化；
- 检查病人的口腔卫生情况；
- 监测病人的药物治疗情况，如剂量、用药时间等；
- 了解病人的家庭支持和社会支持情况。
4. 查房要点
- 确保查房时间的准确性和频率的合理性；
- 使用标准化的护理评估工具；
- 与病人进行有效的沟通，倾听他们的需求和问题；
- 关注病人的身体和心理健康状况；
- 保护病人的隐私和尊严；
- 及时记录查房结果和观察到的异常情况；
- 参考医生的诊断和治疗计划，为病人提供恰当的护理。
5. 结论
通过进行系统化的肺癌病人护理查房，能够及时评估病人的病情和护理需求，为病人提供个性化的护理计划，以促进其康复和提
高生活质量。
医护人员应充分了解查房的目的和内容，严格执行查房规范，确保病人得到全面的护理和关怀。
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病毒感染、真菌（黄曲霉 素）感染等慢性感染也容 易并发肺癌。 与抑制肺癌发病有关的维 生素类包括维生素A、维 生素B、维生素C、维生 素E。
饮食与营养：
饮食治疗和护理
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病因及发病机制
吸烟
肺癌与吸烟有着密切的关系，约3/4肺癌病 人有重要吸烟史，烟叶中含焦油、苯并芘。
大气污染
煤、石油的燃烧、内燃机的废气 ，公路沥青等可污染大气。可能 与工业废气和致癌物质（主要是 苯并芘）有关。 石棉、铬、铍、煤焦油、沥 青、烟尘、放射性物质。
职业性、理化性 致癌因素
病因及发病机制
肺癌术后病人的 护理查房
宿州市第一人民医院 许青青
主要内容
概述 护理评估 护理诊断 重点护理诊断及护理计划与措施 护理评价 出院指导
概
述
肺癌(lung cancer)起源于支气管黏膜上 皮细胞，是临床常见的恶性肿瘤。发病年龄 大多在40岁以上，男性多见，男女比例为 (4～8)：1，80％的男性患者肺癌发病与吸 烟有关。我国肺癌的发病率占全身恶性肿瘤 总数的15％，近50年来，肺癌的发病率明显 增高。在工业发达国家，肺癌死亡率在男性 中占全部恶性肿瘤的1／3，在女性中占1／5。 手术切除是肺癌的重要治疗手段，术后1年、 3年、5年生存率分别为83.1％、58.3％、 34.0％。本次护理查房结合病人讨论肺癌护 理要点
重点护理诊断及护理计划与措施
(一)清理呼吸道低效 （二）活动无耐力 (三)潜在并发症：心率失常
清理呼吸道低效
定义 个体由于不能及时、有效地清除 呼吸道内的分泌物和阻塞物而导致呼 吸道受阻的状态
清理呼吸道低效
原因及促发因素 ①呼吸道分泌物增加 ②刀口疼痛，惧怕咳嗽或无力咳嗽 ③应用镇静剂、麻醉药后咳嗽反射减弱
清理呼吸道低效
护理措施 (4)雾化吸入，每天2次，每次15分钟，以稀 释痰液，促进痰液排出，必要时增加雾化 的次数 (5)每2小时协助病人翻身、拍背、咯痰1次， 必要时行鼻导管吸痰 (6)给予有效的胸带外固定，以减轻刀口疼 痛，必要时应用止痛剂 (7)严密观察病人呼吸音变化及有无痰鸣音、 呼吸困难、紫绀等表现
健康教育Biblioteka 有效排痰: 鼓励病人咯痰，雾化吸入 后协助病人拍背、咯痰，协助病 人取坐位，五指并拢，呈扣匙状， 以脊柱为中线，避开脊柱及刀口， 自下而上，由外向内拍击背部3～5次，用力要适 度，通过振动作用，使痰液排出。咳嗽时帮助病人 按压固定刀口，减轻刀口疼痛，嘱病人先行深呼吸 3～5次，然后轻咳2～3次将痰咳至咽部后，再用力 将痰咳出。
清理呼吸道低效
护理目标 ①病人能叙述有效咳嗽、咯痰的意义 ②病人12小时内能进行有效 的咳嗽、咯痰 ③病人2～3天内能保持呼 吸道通畅
清理呼吸道低效
护理措施 (1)评估病人清理呼吸道的 能力，病人惧怕疼痛，不敢 用力咳嗽，痰液黏稠不易咯出 (2)向病人及家属说明咳嗽、咯痰的意义， 鼓励病人主动咳嗽、咯痰，防止坠积性肺 炎发生 (3)指导并协助病人进行有效的咳嗽、咯痰
护理评估
1．病史 王友魁，男，71岁，因反复活动后 气喘一年余，加重一天。拟“肺气肿， 肺部感染”入院，于8月4日转入我科 既往病史：1年前，出现活动后气喘，
护理评估
2．查体 术前查体： T36.5℃，P82次份，R18次／分 BP115/70mmHg ， 卧床 老年男性，意识清楚，精神好，两肺呼吸音 清，两肺未闻及明显干湿啰音，心律规整，各 瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软
护理评估
术后查体：
T37.2℃C，P108次/分，R27次/分，BPl32/87 mmHg 意识清楚，右肺呼吸音粗，有少许痰鸣音， 心电监护示窦性心律，节律规整，右胸部切口敷 料清洁，无渗血，胸腔闭式引流管通畅，引流出 少量血性液体，颈部有一深静脉置管。
护理诊断
知识缺乏：与缺乏手术及糖尿病、高血 压相关知识有关 潜在并发症：低血糖 潜在并发症：体位性低血压 清理呼吸道低效：与全麻术后分泌物增 多，粘稠有关 舒适状态的改变：与管道牵制有关 活动无耐力：与术后体虚有关 潜在并发症：心率失常
潜在并发症：心率失常
护理目标 患者住院期间发生心律失常能够及 时发现
潜在并发症：心率失常
护理措施： (1)严密观察患者的病情变化 (2)指导患者保持情绪稳定，避免激动 (3)保持大便通畅，避免过度用力 (4)教会患者自测脉搏的方法 (5)如若出现心悸、心前区不适、头晕、乏 力、晕厥等不适，立即卧床休息同时立即 通知医务人员
护理评价
已解决的护理问题
①清理呼吸道低效 ②焦虑 ③知识缺乏 ④活动无耐力
饮食:
嘱病人进食高热量、高蛋白、高 维生素饮食，戒烟、酒，调整食物种 类，鼓励病人加强营养，促进刀口愈 合
健康教育
功能锻炼: 练习腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽， 可减轻疼痛，促进肺扩张，增加肺通气量。 练习吹气球，促进肺复张。进行抬肩、抬 臂，手达对侧肩部，举手过头或拉床带活 动，可预防术侧肩关节强直，有利血循环， 防止血栓形成。