二级《心理测验技能》PPT课件
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咨询师二级心理测验技能
24
第三单元 简明精神病评定量表
• 学习目标：掌握简明精神病评定量表的实施、 记分与结果解释方法。
• 工作程序
– 测验的实施 – 测验的记分 – 结果的解释
• 相关知识 • 注意事项
25
测验的实施（1）
• 测验材料
– 简明精神病评定量表由Overall和Gorham于1962年 编制，是精神科用的最广泛的量表之一。本量表初 版为16项，以后增加为18项。这里我们选用的是18 项版本，按5类因子进行记分，并将量表协作组增添 的两个项目（工作和自知力）也包括在内。
• 学习目标：掌握汉密尔顿抑郁量表的实施、记 分与结果解释方法。
• 工作程序
– 测验的实施 – 测验的记分 – 结果的解释
• 相关知识 • 注意事项
4
测验的实施（1）
• 测验材料
– 汉密尔顿抑郁量表由汉密尔顿（Hamilton） 于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应 用得最为普遍的量表。 – 本量表有17项、21项和24项等3种版本，这 里选用的是24项版本。这些项目包括抑郁所 涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结构。
10
相关知识（2）
• HAMD中出现的相关概念的解释
– 迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动 性减退。
– 躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、 腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹 息，以及尿频和出汗等。 – 性症状：指性欲减退，月经紊乱等。
– 人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。 – 强迫症状：指强迫思维和强迫行为。
• 每个因子各项目得分的算术和即为因子分。
8
结果的解释
• 总分：是一项很重要的资料，能较好反映病情 严重程度，而总分的变化能评价病情的演变。
第三单元 简明精神病评定量表
• 学习目标：掌握简明精神病评定量表的实施、 记分与结果解释方法。
• 工作程序
– 测验的实施 – 测验的记分 – 结果的解释
• 相关知识 • 注意事项
25
测验的实施（1）
• 测验材料
– 简明精神病评定量表由Overall和Gorham于1962年 编制，是精神科用的最广泛的量表之一。本量表初 版为16项，以后增加为18项。这里我们选用的是18 项版本，按5类因子进行记分，并将量表协作组增添 的两个项目（工作和自知力）也包括在内。
• 学习目标：掌握汉密尔顿抑郁量表的实施、记 分与结果解释方法。
• 工作程序
– 测验的实施 – 测验的记分 – 结果的解释
• 相关知识 • 注意事项
4
测验的实施（1）
• 测验材料
– 汉密尔顿抑郁量表由汉密尔顿（Hamilton） 于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应 用得最为普遍的量表。 – 本量表有17项、21项和24项等3种版本，这 里选用的是24项版本。这些项目包括抑郁所 涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结构。
10
相关知识（2）
• HAMD中出现的相关概念的解释
– 迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动 性减退。
– 躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、 腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹 息，以及尿频和出汗等。 – 性症状：指性欲减退，月经紊乱等。
– 人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。 – 强迫症状：指强迫思维和强迫行为。
• 每个因子各项目得分的算术和即为因子分。
8
结果的解释
• 总分：是一项很重要的资料，能较好反映病情 严重程度，而总分的变化能评价病情的演变。
二级心理测验技能
69
中度：智商分数在35-49之间者，人数约占智力迟滞者的12%，大致相当于
“能训练”者。
重度：智商分数在20～34之间者，人数约占智力迟滞者的7%。长大以后，可
在监督之下作些简单的体力劳动。
极重度：智商分数在20以下者，在全部智力迟滞中不足1%。多兼有明显的
躯体畸形或神经障碍，不知躲避明显的危险，终身生活需全部由他人照料。
多选：91、在该求助者测验结果中，百分等级不足50的分测验 有（ BD ）。
（A）知识 （B）领悟 （C）积木
（D）填图 ？
BC
多选：92、与全量表结果相比，该求助者的强项有（
）。
（A）知识 （B）算术 （C）数符 （D）拼图
多选：94、关于WAIS-RC，正确的表述是（
）。
（A）适用与16岁以上的受测者 （B）分为城市版和农村版 （C）施测时严格限制时间 （D）设置了备用测验
有时间限制： 6个操作(迷津为补充)+算术
３．量表分换算：
标准二十分（平均数１０，标准差３）
４．智商换算
离差智商（平均数１００，标准差１５）
韦氏儿童量表介绍（WISC-R）
不同点对比
适用范围
韦氏儿童 韦氏成人 6—16岁, 城村合一 16岁上， 城村两套
施测顺序
交叉 顺序
替代测验
背数迷津 （12） 无（11）
MMPI-2
MMPI-2与MMPI比较
名称 题目总数 MMPI 566题 MMPI-2 567题
精神病 临床诊断
量表分类
前399题
基础量表（效度4个+临床 10个） 年满16岁 60分(美国70)
第三章 心理测验技能
11
第三单元 简明精神病评定量表(BPRS)
一.学习目标 二.工作程序 (一)测验实施 1.测验材料:18项版本,按5类因子进行记分. 2.适用范围:BPRS是一个评定精神病性症状 严重程度的量表,适用于具有精神病性症状 的大多数重性精神病患者,尤适宜于精神分 裂症患者.
12
第三单元 简明精神病评定量表(BPRS)
28
第三单元 明尼苏达多项人格调查表第二版 (MMPI-2)
2.适用范围:适用于18~70岁的被试者,文化程 度在小学毕业以上.因取样主要是城市人口, 故农村被试者适用性较差. 3.施测步骤 测验前,主试人必须熟悉测验的全部材料,了解 被试的情况,进行测验的房间在亮度和温度 方面要适当,并且尽可能地安静. P205
17
第四单元 倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)
(二)测验的记分及解释 总分越高病情越重,0~5分为无明显躁狂症 状,6~10分为肯定躁狂症状,22分以上为严重 躁狂症状.国外对BRMS分数进行标准化,低 于15分提示轻躁狂发作,20分左右,中等程度 躁狂发作,28分左右提示重度躁狂发作.
18
第四单元 倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)
31
第三节 测验结果的解释
中国修订韦氏成人智力量(WAIS-RC)的解 释 明尼苏达多项人格调查表(MMPI及MMPI-2) 的解释 90项症状清单(SCL-90)的解释
32
33
24
第二单元 儿童行为量表(CBCL)
2.适用范围:CBCL主要用于筛查儿童的社会能 力和行为问题.适用于4~16岁儿童.主要来识 别和评价行为和情绪问题高危儿童,但并涌 给出心理障碍的诊断. 3.施测步骤 (1)评定方法:CBCL具有家长,老师和年长儿童 自评三种方式.P200 (2)评分标准:第一部分项目不记分;第二部分除 个别条目外,均需记分.记分方法见P200
二级测验技能汉密尔顿抑郁量表
心理咨询师职业资格课程（二级技能）第三章心理测验技能主讲教师陈蕾本章学习要点第二类 新接触的量表 •汉密尔顿抑郁量表 •汉密尔顿焦虑量表 •简明精神病评定量表 •贝克-拉范森躁狂量表 •韦氏儿童智力量表 •儿童行为量表第一类深入了解的量表•韦氏成人智力量表•明尼苏达多相人格测验 •90项症状清单第三章心理测验技能第一节：心理与行为问题评估第二节：特殊心理评估的实施第三节：测验结果的解释第一节：心理与行为问题评估第一单元：•汉密尔顿抑郁量表（HAMD）第二单元：•汉密尔顿焦虑量表（HAMA）第三单元：•简明精神病评定量表（BPRS）第四单元：•倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）第一单元：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）第一单元：汉密尔顿抑郁量表（HAMD ）一、学习目标实施 •测验材料•适用范围•施测步骤记分•总分•因子分 结果解释 •总分-程度 •因子分-特点二、工作程序汉密尔顿抑郁量表具有17、21和24项3种版本，教材选用是24项版本。
•测验材料 •适用范围 •施测步骤1. 实施二、工作程序•测验材料1. 实施•适用范围•施测步骤适用于有抑郁症状的成年病人对抑郁症与焦虑症不能很好鉴别3、施测步骤（1）评定方法：①一般采用交谈和观察的方式，由2名评定员联合检查，独立评分②评估干预后改善情况时：入组时，评定当时或之前一周的情况干预2~6周后，再次评定，比较抑郁症状程度及症状谱的变化（2）评分标准：①5级评分法：无（0）-轻度（1）-中度（2）-重度（3）-很重（4）②3级评分法：无（0）-轻~中度（1）-重度（2）汉密顿抑郁量表HAMD1.抑郁心境2.有罪感（1）只在问到时才诉述；（1）责备自己，感到自己已连累他人；（2）在谈话中自发地表达；（2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）病人的自发言语和非言语表达（表情、动作），几乎完全表达为这种情绪。
心理测验技能(二级) ppt课件
度受到限制 对不典型的抑郁的测评可能会低估严重程度 一般10－25分钟完成
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第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）
第三单元 简明精神病评定量表 （BPRS）
第四单元 贝克-拉范森躁狂量
表（BRMS）
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16
第二单元 汉密尔顿焦 虑量表（HAMA）
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
（据《心理咨询师·国家职业标准（2005）》 ）
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第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）
第三单元 简明精神病评定量表 （BPRS）
第四单元 贝克-拉范森躁狂量
表（BRMS）
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第一单元 汉密尔顿抑 郁量表（HAMD）
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测验的实施（2）
适用范围
本量表主要பைடு நூலகம்于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计 各种精神病时的焦虑状态。 与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境，躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠 等，故对于焦虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。
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19
测验的实施（3）
施测步骤
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15
第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）
第三单元 简明精神病评定量表 （BPRS）
第四单元 贝克-拉范森躁狂量
表（BRMS）
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16
第二单元 汉密尔顿焦 虑量表（HAMA）
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
（据《心理咨询师·国家职业标准（2005）》 ）
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7
第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）
第三单元 简明精神病评定量表 （BPRS）
第四单元 贝克-拉范森躁狂量
表（BRMS）
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8
第一单元 汉密尔顿抑 郁量表（HAMD）
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18
测验的实施（2）
适用范围
本量表主要பைடு நூலகம்于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计 各种精神病时的焦虑状态。 与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境，躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠 等，故对于焦虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。
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测验的实施（3）
施测步骤
心理测验技能-第二节
答案：C
5/21/2014
真题（2006年11月）*
• 69、在MMPI的临床量表中，英文缩写（ 代表轻躁狂量表。 P177
– （A）D – （B）Hs – （C）Ma – （D）Sc
答案：C
）
5/21/2014
(二)MMPI的量表及其意义
• 临床量表10个，效度量表4个，均集中在 1～399题。 • 各临床量表的具体意义见课本。
5/21/2014
50
• 单选：94、Ma量表的K校正分应当是 （ ）。 P176
– （A）20 – （B）23 – （C）24 – （D）30
答案：A
5/21/2014
• 单选：95、该求助者F量表得分表明（ P179
– （A）检测结果不可信 – （B）有诈病倾向 – （C）测验态度不认真 – （D）精神症状较重
5/21/2014
• 2013-11-81.在MMPI 的566题版中。Q量表原 始得分不能超过（） • A 8分 B 10 分 C 22 分 D 30分 • 2013-11-82.按照MMPI的中国常模标准，可 视为有病理性异常表现的T分数划分界值（ ） • A 55 B 60 C 65 D 70
真题（2006年11月）
• 124、在施测MMPI时，如出现被试者轻率 从事或不愿意暴露自己，主试者应（ ）。 P180
– （A）凭经验弄清情况 – （B）详细记录测验时被试者的表现 – （C）取得被试者的合作 – （D）不予理睬
答案：ABC
5/21/2014
真题(2005年11月)
• 案例九
– 以下是某求助者做MMPI的测验结果，请据此回 答问题：
• 78、用经验效标法编制自陈量表时应该 （ ）。 P173
心理测验技能培训培训课件
神经心理成套测验
包括多个分测验，可评估 认知功能、注意力和记忆 力等。
功能磁共振成像
可观察大脑对任务和刺激 的反应，评估认知和情感 等方面。
事件相关电位
通过测量大脑对刺激的反 应，评估认知功能和注意 力等。
心理卫生评定量表
01
02
03
汉密尔顿抑郁量表
评估抑郁症状的严重程度 。
汉密尔顿焦虑量表
评估焦虑症状的严重程度 。
源配置提供依据。
02
心理测验技能基础
测验编制原则与程序
01 标准化原则
制定明确的指导语、施测程序、记分方法等，确 保测验的标准化和可靠性。
02 客观性原则
基于实际需求和目标人群特点，选择合适的测验 方法和指标，确保结果的客观性和准确性。
03 科学性原则
基于心理学理论和实践，合理安排测验内容，确 保测验的有效性和可信度。
在施测过程中，要确保测验的标准化和规范化，避免主 观因素对结果的影响。
结果解释
根据测验结果，进行合理的解释和分析，为个体提供有 针对性的建议和指导。
03
常用心理测验介绍
智力测验
韦克斯勒成人智力量表
包括全量表、分量表和认知功能量表，可评估智力水平、认知功 能和记忆等。
比奈-西蒙智力量表
适用于2-18岁的人群，可评估智力水平和认知能力。
和治疗建议。
公正原则
在实施心理测验时，应保证对所有被 测者一视同仁，不偏不倚，不因种族 、性别、年龄、地位、财富等因素而 有所歧视或偏袒。
知情同意原则
在进行心理测验前，应向被测者充分 说明测验的目的、方法、用途和可能 存在的风险，并获得被测者的知情同 意。
心理测验的法律法规
隐私权保护
包括多个分测验，可评估 认知功能、注意力和记忆 力等。
功能磁共振成像
可观察大脑对任务和刺激 的反应，评估认知和情感 等方面。
事件相关电位
通过测量大脑对刺激的反 应，评估认知功能和注意 力等。
心理卫生评定量表
01
02
03
汉密尔顿抑郁量表
评估抑郁症状的严重程度 。
汉密尔顿焦虑量表
评估焦虑症状的严重程度 。
源配置提供依据。
02
心理测验技能基础
测验编制原则与程序
01 标准化原则
制定明确的指导语、施测程序、记分方法等，确 保测验的标准化和可靠性。
02 客观性原则
基于实际需求和目标人群特点，选择合适的测验 方法和指标，确保结果的客观性和准确性。
03 科学性原则
基于心理学理论和实践，合理安排测验内容，确 保测验的有效性和可信度。
在施测过程中，要确保测验的标准化和规范化，避免主 观因素对结果的影响。
结果解释
根据测验结果，进行合理的解释和分析，为个体提供有 针对性的建议和指导。
03
常用心理测验介绍
智力测验
韦克斯勒成人智力量表
包括全量表、分量表和认知功能量表，可评估智力水平、认知功 能和记忆等。
比奈-西蒙智力量表
适用于2-18岁的人群，可评估智力水平和认知能力。
和治疗建议。
公正原则
在实施心理测验时，应保证对所有被 测者一视同仁，不偏不倚，不因种族 、性别、年龄、地位、财富等因素而 有所歧视或偏袒。
知情同意原则
在进行心理测验前，应向被测者充分 说明测验的目的、方法、用途和可能 存在的风险，并获得被测者的知情同 意。
心理测验的法律法规
隐私权保护
心理咨询师操作技能考试辅导潘孝富PPT课件
案例问答题 4 纸笔作答 100
10% 90% 80% 20%
职业道德 理论知识
选择题
25 125
题卡作答 ---100
10% 90%
2级 专业能力
技能选择题 案例问答题
100 题卡作答 100
（11个案例）
60%
8 纸笔作答 100 40%
华夏心理教育中心 5
2019/5/28
三级咨询师考核成绩计算方法
补充：测验的选择 2、某一心理测验的操作（施测和计分） 和测验结果的解释和分析。 操作技能 第三章（全部）
19 2019/5/28
笔试考试辅导——应考要点
心理咨询技能的考查范围和要点：
基础知识
第六章 第三节 2单元 咨询的一般程序 第四节 不同年龄阶段的心理咨询
操作技能 第二章
1、咨询目标的确立 2、个体咨询技能的实施（1、2单元） 3、阻抗与移情的处理（3、4单元） 4、两个咨询方法（5、6单元） 5、咨询效果的评估和转介（10、12单元）
思考 干预
13 2019/5/28
应 激
生物
社会
源
心理
中
认 知系统
介
系
社会支持系统
统
生物免疫系统
临 床
躯体反应 心理反应 社会行为反应
相
干临 预床
观察 诊断
思考 干预
14 2019/5/28
应 激
生物
社会
源
心理
中
认 知系统
介
系
社会支持系统
统
生物免疫系统
相
临 床
躯体反应
心理反应 社会行为反应
干临 预床
观察 诊断
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• 一、工作程序 • 二、相关知识 • 三、注意事项
.
9
一、工作程序
(一)测验的实施 1.测验材料：14项焦虑症状，分躯体性焦虑和精神性
焦虑两类因子。
2.适用范围。 • 本量表主要用于评定神经症及其他病人
的焦虑症状的严重程度
• 也不能很好鉴别焦虑症与抑郁症。不做 诊断和筛查。
.
10
HAMA有两个因子： • 躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系统
症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生 殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。
• 精神性焦虑：由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、
认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。
.
11
3、评定方法：他评（交谈和观察） 4、评分标准： 0~4 分对5级评分（无~很重）
.
12
（二）记分及解释 总分+因子分
• 5.评定时间： 最近1周。若再次评定则间隔2 -6周
.
24
二、记分及解释
指标：总分
• 0-5分 无明显躁狂症状; • 6 - 10分 肯定躁狂症状， • >22分 严重躁狂症状。
国外： • <15分 • 20分左右 • 28分左右
提示轻躁狂发作; 中等程度躁狂发作; 提示重度躁狂发作。
.
25
如何提高评定量表的信度和效度
1、总分： Davis.JM划分 24项版本
< 8分 --- 没有抑郁 > 20分 --- 轻、中度抑郁 > 35 分 --- 严重抑郁 • 17项版本则分别为7分、17分和24分。
2、因子分：
反映抑郁症状特点和疗效变化。
.
8
第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
(Hamilton Anxiety Rating Scale）
1、总分： > 7分 ---可能有焦虑 > 14分 ---肯定有焦虑（有临床意义） > 21分 ---明显焦虑 > 29 分 --- 严重焦虑
2、因子分：每个因子所包含的所有项目的 得分总和。
.
13
第三单元 简明精神病评定量表（BPRS）
• 一、工作程序 • 二、相关知识 • 三、注意事项
.
14
一、工作程序
6
3、方法：他评（交谈和观察） 4、用途：疗效评估，
（入组时评定当时或前一周情况，干预2－6周后重评）
5、评定标准： - 大部分项目采用0~4的 5级评分
(0) 无症状; (1)轻; (2)中等; (3)重; (4)极重
- 少数项目0~2分的3级评分(无、轻～中、重)
.
7
（二）记分及解释
• 总分+因子分
(一)测验的实施 1.测验材料。 • 选用的是18项版本，按5类因子进行记分
• 2、适用范围：评定精神病性症状严重程度，适
用于中、重度精神病性症状的大多数重性精神病患者， 尤适宜于精神分裂症患者。
.
15
5类因子： • (1)焦虑忧郁 • (2)缺乏活力 • (3)思维障碍 • (4)激活性 • (5)敌对猜疑
度。
• 16)情感平淡：指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感
反Hale Waihona Puke 。.18我国量表协作组增加2个项目为： • X1自知力障碍：指对自身精神疾病、精神症状或
不正常言行缺乏认识。
• X2工作不能：指对日常工作或活动的影响。
.
19
二、记分及解释 总分、因子分和单项分
1、总分：
反映精神病性障碍的严重性 病人入组标准： ＞35分
二级心理测验技能
• 第一节 • 第二节 • 第三节
心理与行为问题评估 特殊心理评估的实施 测验结果的解释
第一节 心理与行为问题评估
• 第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） • 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） • 第三单元 简明精神评定量表（BPRS） • 第四单元 倍克－拉范森躁狂量表（BRMS）
选用的是24项版本。 – 这些项目可归纳为7类因子结构。
.
4
7个因子
(1)焦虑/躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道 症状、疑病和自知力、全身症状6项组成;
(2)体重，体重减轻1项;
(3 )认知障碍，包括自罪感、自杀、激越、人格或现实 解体、偏执症状和强迫症状6项;
(4)日夜变化，仅日夜变化1项;
.
16
3.评定方法：他评 病人自述+他人观察
4、评定时间：近一周内的症状情况
5、评分标准:1 -7分的7级评分（无~极重）
.
17
BPRS所有项目的定义如下：
• 3)情感交流障碍：指与检查者之间如同存在无形隔膜， 无法实现正常的情感交流。
• 5)罪恶观念：指对以往言行的过分关心，内疚和悔恨。 • 6)紧张：指焦虑性运动表现。 • 9)心境抑郁：即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程
(5)迟缓，由抑 郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4 项组成;
(6)睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不 深和早醒3项组成;
(7)绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。
.
5
2·适用范围
• 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。 尤其适用于抑郁症。
• 不能鉴别抑郁症与焦虑症，因为两者都 有类似的项目。
.
.
2
第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
(Hamilton Rating Scale Depression)
• 一、工作程序 • 二、相关知识 • 三、注意事项
.
3
一、工作程序
(一)测验的实施
1.测验材料。
– 汉密尔顿(Hamilton)1960年编制 – 本量表有17项、21项和24项等3种版本，这里
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一、工作程序
(一)测验的实施 • 1.测验材料
– 倍克一拉范森躁狂量表由Bech和Rafaelsen于1978年 所编制，
• 2.适用范围
-评定躁狂状态的严重程度 – 适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作
的成年患者。
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• 3.评定方法: 他评
• 4.评分标准: 0～4的5级评分(无~严重)
2、因子分：
反映精神病性障碍的临床特点，共5个因子分。
3、单项症状的评分及其出现频率
反映不同精神病性障碍的症状分布特点
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三、注意事项
• 适宜于对中、重度精神病性症状的评定， • 对轻度精神病性症状的评定不理想 • 不具备诊断功能
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第四单元 倍克－拉范森躁狂量表（BRMS）
• 一、工作程序 • 二、相关知识 • 三、注意事项
一、常见的评定误差
• 1.严格误差：分数集中在高分端
• 2.宽容误差：分数集中在低分端
• 3.趋中误差：分数集中在中间段
以上三种误差都将缩小分数的分布范围而使评定的 信度和效度降低。
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一、工作程序
(一)测验的实施 1.测验材料：14项焦虑症状，分躯体性焦虑和精神性
焦虑两类因子。
2.适用范围。 • 本量表主要用于评定神经症及其他病人
的焦虑症状的严重程度
• 也不能很好鉴别焦虑症与抑郁症。不做 诊断和筛查。
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HAMA有两个因子： • 躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系统
症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生 殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。
• 精神性焦虑：由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、
认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。
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3、评定方法：他评（交谈和观察） 4、评分标准： 0~4 分对5级评分（无~很重）
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12
（二）记分及解释 总分+因子分
• 5.评定时间： 最近1周。若再次评定则间隔2 -6周
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二、记分及解释
指标：总分
• 0-5分 无明显躁狂症状; • 6 - 10分 肯定躁狂症状， • >22分 严重躁狂症状。
国外： • <15分 • 20分左右 • 28分左右
提示轻躁狂发作; 中等程度躁狂发作; 提示重度躁狂发作。
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25
如何提高评定量表的信度和效度
1、总分： Davis.JM划分 24项版本
< 8分 --- 没有抑郁 > 20分 --- 轻、中度抑郁 > 35 分 --- 严重抑郁 • 17项版本则分别为7分、17分和24分。
2、因子分：
反映抑郁症状特点和疗效变化。
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第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
(Hamilton Anxiety Rating Scale）
1、总分： > 7分 ---可能有焦虑 > 14分 ---肯定有焦虑（有临床意义） > 21分 ---明显焦虑 > 29 分 --- 严重焦虑
2、因子分：每个因子所包含的所有项目的 得分总和。
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第三单元 简明精神病评定量表（BPRS）
• 一、工作程序 • 二、相关知识 • 三、注意事项
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一、工作程序
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3、方法：他评（交谈和观察） 4、用途：疗效评估，
（入组时评定当时或前一周情况，干预2－6周后重评）
5、评定标准： - 大部分项目采用0~4的 5级评分
(0) 无症状; (1)轻; (2)中等; (3)重; (4)极重
- 少数项目0~2分的3级评分(无、轻～中、重)
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（二）记分及解释
• 总分+因子分
(一)测验的实施 1.测验材料。 • 选用的是18项版本，按5类因子进行记分
• 2、适用范围：评定精神病性症状严重程度，适
用于中、重度精神病性症状的大多数重性精神病患者， 尤适宜于精神分裂症患者。
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5类因子： • (1)焦虑忧郁 • (2)缺乏活力 • (3)思维障碍 • (4)激活性 • (5)敌对猜疑
度。
• 16)情感平淡：指情感基调低，明显缺乏相应的正常情感
反Hale Waihona Puke 。.18我国量表协作组增加2个项目为： • X1自知力障碍：指对自身精神疾病、精神症状或
不正常言行缺乏认识。
• X2工作不能：指对日常工作或活动的影响。
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二、记分及解释 总分、因子分和单项分
1、总分：
反映精神病性障碍的严重性 病人入组标准： ＞35分
二级心理测验技能
• 第一节 • 第二节 • 第三节
心理与行为问题评估 特殊心理评估的实施 测验结果的解释
第一节 心理与行为问题评估
• 第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） • 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） • 第三单元 简明精神评定量表（BPRS） • 第四单元 倍克－拉范森躁狂量表（BRMS）
选用的是24项版本。 – 这些项目可归纳为7类因子结构。
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7个因子
(1)焦虑/躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道 症状、疑病和自知力、全身症状6项组成;
(2)体重，体重减轻1项;
(3 )认知障碍，包括自罪感、自杀、激越、人格或现实 解体、偏执症状和强迫症状6项;
(4)日夜变化，仅日夜变化1项;
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3.评定方法：他评 病人自述+他人观察
4、评定时间：近一周内的症状情况
5、评分标准:1 -7分的7级评分（无~极重）
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BPRS所有项目的定义如下：
• 3)情感交流障碍：指与检查者之间如同存在无形隔膜， 无法实现正常的情感交流。
• 5)罪恶观念：指对以往言行的过分关心，内疚和悔恨。 • 6)紧张：指焦虑性运动表现。 • 9)心境抑郁：即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程
(5)迟缓，由抑 郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4 项组成;
(6)睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不 深和早醒3项组成;
(7)绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。
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2·适用范围
• 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。 尤其适用于抑郁症。
• 不能鉴别抑郁症与焦虑症，因为两者都 有类似的项目。
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第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
(Hamilton Rating Scale Depression)
• 一、工作程序 • 二、相关知识 • 三、注意事项
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一、工作程序
(一)测验的实施
1.测验材料。
– 汉密尔顿(Hamilton)1960年编制 – 本量表有17项、21项和24项等3种版本，这里
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一、工作程序
(一)测验的实施 • 1.测验材料
– 倍克一拉范森躁狂量表由Bech和Rafaelsen于1978年 所编制，
• 2.适用范围
-评定躁狂状态的严重程度 – 适用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作
的成年患者。
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• 3.评定方法: 他评
• 4.评分标准: 0～4的5级评分(无~严重)
2、因子分：
反映精神病性障碍的临床特点，共5个因子分。
3、单项症状的评分及其出现频率
反映不同精神病性障碍的症状分布特点
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三、注意事项
• 适宜于对中、重度精神病性症状的评定， • 对轻度精神病性症状的评定不理想 • 不具备诊断功能
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21
第四单元 倍克－拉范森躁狂量表（BRMS）
• 一、工作程序 • 二、相关知识 • 三、注意事项
一、常见的评定误差
• 1.严格误差：分数集中在高分端
• 2.宽容误差：分数集中在低分端
• 3.趋中误差：分数集中在中间段
以上三种误差都将缩小分数的分布范围而使评定的 信度和效度降低。