2011体格检查考官问答
体格检查和基本操作中的个人问题
体格检查和基本操作中的个人问题第一篇：体格检查和基本操作中的个人问题一、衣着与仪表口罩、帽子、白大褂无论考官是否提醒都必须佩戴整齐。
本站是考生与考官直接面对面交流,考生给考官的第一印象是影响考官评分的第一个环节,所以考生进入考场后,应注意礼节、言谈、举止等细节问题，一个鞠躬，一个微笑，一句谦逊礼貌的话都会给考官留下较好的印象。
二、切忌紧张答题前要镇静。
切忌没完全听懂题意就开始草率答题，如果没有听清题意，可请求考官把题目重复一遍。
往年有这种情况：考官要求考生穿手术衣，可考生去拿的却是隔离衣。
三、完整答题本站考试往往要求考查考生实际操作能力，考生应尽可能按考官要求做，操作细节不能演示清楚时可以结合叙述，或者叙述完后怕有遗漏可以要求操作一遍。
总之题目的考查要点越完整越好。
考生失误之一：考官的问题是给患者做肱二头肌肌腱反射，学生只做一侧的而忽略了另一侧的检查。
这样即使一侧做得非常好，那么也只能拿到一半的分值。
四、注意细节考官提问的问题是考生不易把握的一个环节，问题往往要围绕答题的关键知识点提问，比如各种操作的注意事项、适应症、禁忌症，某一重要体征的病理意义和生理意义，一些操作检查的具体数值，一些专用的术语、专业名词。
答题时不要啰嗦，要答到点子上。
简单举例：题目是戴手套。
这个问题的关键就是无菌的观念，学生最易犯的错误就是戴好手套的拇指触到另一手套的翻折部位。
五、应对灵活在这一站中，考生最大的问题就是紧张，紧张时就容易出现很多的错误，这时要求考生要有应对的能力。
简单举例：穿手术衣。
考生将手术衣抛起来时不小心掉地上了。
考生这时应对考官说，这件衣服污染了，我再换一件。
考生说这一句话，说明他脑子里有无菌的观念。
如果不说这些，而是直接从地上捡起来接着穿的话，考官是不给分的。
具体操作中的八大细节问题一、一进考场要先弄清楚备物处的地方；取物时要注意治疗车上的物品是否齐全（有治疗车），特别是小物件容易遗漏，如胶带、棉签、棉球等；开各种包时要看清内里的物品是否齐全，因为反复使用，备物处会有遗漏；开包时要注意绑包的带子，将之整理成一团，以免下一步操作会将其带入，污染里面的器械；胸腔穿刺包和腹腔穿刺包开完两层后，拿洞巾时要注意看清胶管所在，动作要慢，不要带出胶管或让胶管跳出；掉在地上的器械不要再使用了，要到备物处重取；最好是穿短袖的工作服去考试，如考隔离衣时卷袖子就不用了，还可以防止袖子没有卷好，掉下来的话就要倒霉了；如果口罩、帽子没有，可以口述，让考官知道你戴好了，就不会扣分；每个操作前都要有一个检查机器的动作。
体格检查(考官提问)
一、简答题1.血压（间接测量法）（18分）(1).为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
(2).肱动脉（测量血压时）的正确位臵是什么？（坐、卧位）（1分）坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
(4).如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）应记录为140－150/80－90mmhg(5).读数正确（6分）(6).测量过程流畅（2分）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20-30mmHg 后，缓慢放气(7).听诊器胸件放臵部位正确（2分）胸件臵于肱动脉搏动处(8).血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2-3cm，肱动脉表面。
(9).肘部臵位正确（2分）肘部臵于心脏同一水平。
(10).检查血压计（2分）关键：先检查水银柱是否在“0”点。
2. 眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）（18分）(1).两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？动眼神经损害。
(2).两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题？见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。
(3).两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
(4).眼球震颤检查方法正确（3分）告之被检查者注视检查者手指。
检查者手指自被检查者前面1米远处，匀速向被检查者鼻前移动，至10cm前停止。
观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。
(5).对光反射（间接、直接）检查方法正确（6分）(6).眼球运动检查方法正确（4分）检查者臵目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30-40cm，告之病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。
（呈“H”型）3. 颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查（18分）(1).颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。
体格检查考试试题(含答案)
体格检查考试试题（含答案）1.时间：60分钟2.总分：100分3.答案写在答题卡上一、选择题（每小题2分，共20分）1、体格检查的基本方法有：（）A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊B、视诊触诊扣诊问诊切诊C、视诊触诊问诊听诊嗅诊D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊2、视诊的概念是：（）A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法3、全身视诊的主要内容是观察（）A、发育营养表情体位姿态等B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等C、体温脉搏呼吸血压体位等D、病灶的大小活动度质地有无压痛等4、触诊（）A、可明确视诊所不能明确的体征B、仅能触及体表可见的包块，不能触及深部病变C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查D、将很快被现代化仪器设备所取代5、浅部触诊法常用的触及深度约为（）A、1公分左右B、3公分左右C、5公分左右D、7公分左右6、深部滑行触诊法常用于（）A、胸壁病变的检查B、腹壁病变的检查C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查D、肝脾病变的检查7、冲击触诊法是否属于触诊法（）A、是B、不是C、不确定8、触诊的方法有（）A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等9、腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是（）A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深插触诊法D、冲击触诊法10、确定胸腹水的有无或多少，最常用的体检方法是（）A、视诊B、触诊C、扣诊D、听诊二、简答题（只答要点，不需展开论述，每小题20分，共80分）Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查：(1)颈部淋巴结检查顺序？（6分）(2)检查浅表淋巴结三个主要部位（6分）(3)发现淋巴结肿大应如何描述？（8分）Ⅱ、胸部视诊：(1)主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝？（写出名称即可）（12分）(2)胸廓视诊主要内容？（8分）Ⅲ、心脏听诊：(1)心脏4个听诊区位置？（8分）(2)心脏听诊顺序？（6分）(3)心脏听诊主要内容？（6分）Ⅳ、腹部视诊：(1)腹部体检时的体表标志及九分区？（写出名称即可）（10分）(2)腹部视诊主要内容？（10分）体格检查考试试题参考答案一、选择题（每小题2分，共20分）1、体格检查的基本方法有：（A）A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊B、视诊触诊扣诊问诊切诊C、视诊触诊问诊听诊嗅诊D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊2、视诊的概念是：（A）A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法3、全身视诊的主要内容是观察（A）A、发育营养表情体位姿态等B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等C、体温脉搏呼吸血压体位等D、病灶的大小活动度质地有无压痛等4、触诊（A）A、可明确视诊所不能明确的体征B、仅能触及体表可见的包块，不能触及深部病变C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查D、将很快被现代化仪器设备所取代5、浅部触诊法常用的触及深度约为（A）A、1公分左右B、3公分左右C、5公分左右D、7公分左右6、深部滑行触诊法常用于（C）A、胸壁病变的检查B、腹壁病变的检查C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查D、肝脾病变的检查7、冲击触诊法是否属于触诊法（A）A、是B、不是C、不确定8、触诊的方法有（A）A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等9、腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是（C）A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深插触诊法D、冲击触诊法10、确定胸腹水的有无或多少，最常用的体检方法是（C）A、视诊B、触诊C、扣诊D、听诊二、简答题（只答要点，不需展开论述，每小题20分，共80分）Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查：(1)颈部淋巴结检查顺序？（6分）答：一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
执业医师体格检查最经典的50题
一、体格检查（1）共50题1号题：患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。
2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。
(18分)考试与评分标准：（1）考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查？（2分）考生答：测血压。
（2）考官问：动脉血压测量方法有几种？（2分）考生答：直接测压法（1分）和间接测压法（1分）。
（3）考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。
（12分）A、查体前，爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作B、考生操作：测血压（7分）l 查血压计，安置被检者肘部位置正确（1分）；先检查水银柱是否在“0”点。
被检者肘部置于心脏同一水平。
l 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm。
l 听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分）。
l 测量过程流畅（3分）；向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
C、查体结束爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作D、考官复测血压，读数基本正确。
（3分）考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩压再报舒张压），考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确，（如读数与考官测得读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg 则不能得分）（4）提问：何谓高血压？（2分）考生答：年龄在18岁以上成人（0.5分），采用标准测量方法，至少3次非同日（0.5分）血压达到或超过140/90mmHg（0.5分），或仅舒张压达到或超过90mmHg（0.5分），即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。
2号题：患者男性27岁，前额头痛及眼胀痛，流少量黄色脓涕1周。
体格检查考官必问内容
1如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg2肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
3为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
1两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍2两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题？（1分）答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应3两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？（1分）答：动眼神经损害1发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化2肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分）答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。
3颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤1腹股沟淋巴结肿大考虑什么？（1分）答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤以及下肢皮肤破溃炎症等②滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）答：非霍杰金淋巴瘤2发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化1甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。
又考虑什么问题？（1分）答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，2甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）答：因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤，心率，甲状腺听诊及触诊相鉴别3气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？（1分）答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸1为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）答：晕厥2主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？（1分）答：枪击音，杜氏双重杂音，水冲脉，毛细血管搏动征、3有水冲脉者应考虑什么问题？（1分）答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血1扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺2正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）答：12－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰3什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤1一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？（1分）答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等2一侧胸部语颤增强常见于什么病？（1分）答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张，贴近胸壁肺大泡3一侧胸部语颤减弱常见于什么病？（1分）答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等1肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。
2011实践技能操作原题(体格检查)及考官提问
体格检查共40题
1号题：
患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。(18分)
考试与评分标准：
（1）考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查？（2分）
D、查体结束，爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作
（3）提问：（3分）
A 、腹股沟淋巴结肿大且有触动首先考虑什么？（1分）
答：首先考虑下肢、会阴部炎症的可能。
B、左锁骨上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）
答：常见于胃癌转移（1分），胰腺癌转移（1分）。
7号题：
患者女性，21岁，反复牙痛2周，近2日患者触及颈部有数个小“肿块”来院就诊。(18分)
（2）考官指定考生做锁骨上淋巴结检查和腋窝淋巴结检查。（12分）
A、查体前，爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作
B、锁骨上淋巴结检查方法正确（5分）
告知被检查者正确体位、姿势（1分）。
请被检查者取坐位（或仰卧位），考生站在被检查者对面，嘱其头部稍向前屈。
检查手法正确4分）
检查者先将自己的双手揉擦暖和（1分），然后用左手触摸被检查者右侧锁骨上淋巴结（1分），右手触摸被检查者左侧（1分），由浅部逐渐触摸至锁骨后深部（1分）。
听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）；
胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分）。
测量过程流畅（3分）；
向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
执医技能考考官问题
2011实践技能考官问答收集完整版（含正确答案）☆油污，胶布的去除方法？两次碘酊消毒间为什么要等待？等待时间是多少？汽油，松节油清除。
两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌，以及等待第一次消毒略风干后，再进行第二次消毒。
一般等待 1 分钟。
☆胃手术的消毒范围（问这个手术是否要备皮）？胃切除术手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线，也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上 1/3 处（相当于会阴部水平线）;两侧界为腋前线。
(上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。
）需要备皮。
☆颈动脉按住不能超过几秒？手离开时间不超过几秒？不能双侧同时按压。
单侧按压不超 10 秒，放开不超 1 秒。
☆为什么先清创后缝合？先清创后缝合是以免造成感染。
☆湿化瓶的作用？医药用氧是纯氧，但也是干氧没有水份，不向自然界空气中含有一定水份存在，干燥的氧气会刺激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。
所以在吸氧时要先给氧增湿。
当然也可以从增湿瓶观察出氧量的大小,便于调整。
☆问扁桃体肿大如何划分?临**把扁桃体肿大分为三度：I 度：扁桃体肿大不超过咽腭弓 II 度：超过咽腭弓 III 度：肿大达或超过咽后壁中线。
☆骨折外固定目的？活动性出血要如何处理？固定可以保持整复后的位置不变，促进骨折愈合。
急救时外固定能避免二次损伤，并能避免骨折端活动，减轻病人痛苦。
最有效的紧急止血法是加压于出血处，压住出血伤口或肢体近端的主要血管，然后在伤口处用敷料加压包扎，并将伤部抬高，以控制出血。
慎用止血带，但对出血不止的四肢大血管破裂，则可用橡皮止血带或充气止血带，须衬以不料。
记录上带时间，每 1－2 小时松解 1 次，每次 5－10 分钟。
解开止血带时不可突然松开，同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。
☆股动脉穿刺做血气,穿刺后针头怎么放置？为什么要把针头放在胶塞内？血气穿刺后，针头应马上扎入木塞，避免接触空气，以免影响结果。
☆为什么肚脐要反复消毒，碘酊和碘伏消毒有什么区别。
体格检查中常见问答
体格检查中常见问答1.如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg2.肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
3.为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
4、两上肢血压相差10mmHg见于什么疾病？答：见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎。
5.两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍6.两侧瞳孔缩小（针尖瞳）说明什么问题？（1分）答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。
7.两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？（1分）答：(1)动眼神经损害(虹膜麻痹) (2)帕金森综合征(3) 中脑病变8. 发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化9. 肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分）答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。
10. 颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤11. 腹股沟淋巴结肿大考虑什么？答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤12. 滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）答：非霍杰金淋巴瘤13. 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。
又考虑什么问题？（1分）答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，14. 甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）答：因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别15. 气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？（1分）答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸16. 为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）答：晕厥17. 主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？（1分）答：枪击音18. 有水冲脉者应考虑什么问题？（1分）答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血19. 扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺20. 正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）答：16－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰21. 什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤22. 一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？（1分）答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等23. 一侧胸部语颤增强常见于什么病？（1分）答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张24. 一侧胸部语颤减弱常见于什么病？（1分）答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等25. 肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。
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1、什么情况下应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查？
答：脊柱可疑骨折或关节脱位时应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查。
2、板状腹有何临床意义？
答：多见于急性胃肠穿孔或腹腔脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎。
3、请说出潮式呼吸的临床意义？
答：由于呼吸中枢兴奋性降低使调节的呼吸的反馈系统失常，多发生于严重中枢神经系统疾病（如脑炎、脑膜炎、颅内压增高）记中毒等。
4、叙述正常胸部叩诊音分布情况。
答：正常肺野为清音，心肺和肝肺重叠为浊音，肝、心脏部位是实音。
5、请说出板状腹的体征特点及临床意义。
答：板状腹是指腹壁明显紧张，甚至强直僵硬如木板状，常见于急性胃肠穿孔或腹腔脏器破裂所致急性、弥漫性腹膜炎。
6、双手触诊用于检查腹部哪些内容？
答：常用于肝、脾、肾和腹腔内肿块的检查。
7、请叙述正常肱二头肌反射的表现及其反射中枢定位。
答：正常肱二头肌反射表现为敲击肱二头肌肌腱时可使肱二头肌收缩，前臂快速屈曲、反射重视定位在颈椎5~6节。
8、请说出座位时正常心尖搏动位置和范围。
答：座位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0处，搏动范围直径约2.0~2.5cm，体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。
9、请说出心前区触及震颤的常见临床意义。
答：心前区触及震颤是器质性心血管病的特征性体征之一，常见于某些先天性心脏病、二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄。
10、脾脏肿大如何分度？
答：可分为轻、中、重三度，脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大，超过2cm在脐水平线以上为中度肿大，超过脐水平线或前正中线为高度肿大。
11、腹膜刺激征包括哪些临床体征记临床意义？
答：包括腹肌紧张、压痛、反跳痛，提示局部或弥漫性腹膜炎。
12、指出Murphy征检查位置及其临床意义。
答：位置在右锁骨中线与肋缘交界处或者右腹直肌外缘与肋缘交界处，阳性多见于胆囊炎等。
13、瞳孔直径正常是多少？瞳孔缩小常见于哪些临床病症？
答：正常人瞳孔直径3~4mm，缩小见于有机磷农药中毒、虹膜炎症、吗啡等药物反应。
14、典型甲状腺功能亢进症患者作甲状腺触诊会有什么发现？
答：触及甲状腺肿大，有事能触到结节、震颤。
15、胸骨左缘第2肋间听到连续性机器样杂音，应首先考虑什么疾病？
答：先天性心脏病如动脉导管未闭
16、什么原因导致乳房皮肤“橘皮“样变？
答：多见于癌肿引起的乳房局部皮肤水肿，为癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管所致，因为毛囊和毛孔明显下陷，故局部皮肤外观呈橘皮样改变。
17、请介绍神经反射弧的五部分组成。
答：由感受器、传入神经元、中枢和传出神经元、效应器组成。
18、哪些颅神经损害可以导致瞳孔对光反射异常？
答：视神经、动眼神经损害可以导致瞳孔对光反射异常。
19、指出麦氏点位置及其检查的临床意义。
答：麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，其压痛时常见于急性阑尾炎。
20、何谓稽留热？常见于哪些疾病？
答：是指患者体温维持在39~40°以上的高水平达数天或数周，24小时内体温搏动范围不高过1°，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒记伤寒高热期。
21、请说出腹壁静脉水母头样改变的体征特点及临床意义。
答：腹壁静脉水母头样改变是指脐部可见到一簇曲张静脉呈四周放射状改变，常见于显著门脉高压。
22、简单描述膝内翻和膝外翻时下肢的形态？
答：膝内翻患者并腿直立时小腿内旋偏斜（向内偏斜）、膝关节向内形成角度，双下肢成“O”形状；膝外翻患者并腿直立时小腿外旋偏斜（向外偏斜），膝关节向内形成角度，双下肢呈“X”形状。
23、体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么？
答：第7颈椎棘突作为计数胸椎的标志。
24、请问肌张力增高有哪些类型？
答：肌张力增高包括折刀样肌张力增高（或称痉挛状态）和铅管样肌紧张增高（称铅管样强直）
25、“方肩”体征常见于哪些疾病？
答：肩关节脱位，三角肌萎缩
26、简单描述髌阵挛的阳性反应及其临床意义。
答：阳性反应为股四头肌发生节律性收缩，使髌骨上下移动，为膝反射极度亢进、锥体束受损表现。
27、请说出触诊乳房时的注意事项。
答：有无红肿、热。
痛和包块，乳头有无硬结、弹性消失。
28、门脉高压症患者腹壁静脉曲张时检查静脉血流方向有何特点？
答：脐以上血流方向由下至上，脐以下静脉血流方向由上而下。
29、何谓脉压？脉压减小见于哪些临床病症？
答:：收缩压与舒张压之差称为脉压，脉压减小见于主动脉瓣狭窄，严重心力衰竭，心包积液。
30、脉搏检查哪些内容？
答：脉率、节律、紧张度和强弱情况。
31、匙状甲（反甲）常见于哪些疾病？
答：缺铁性贫血和高原疾病。
32、请描述偏瘫的常见体征发现。
答：一侧肢体肌力减弱，肌张力增高和/或深反射亢进，病理反射，常伴同侧面部肌肉瘫痪。
38、一侧中腹壁反射消失的临床意义是什么？
答：显示平脐水平（胸髓9-10水平）同侧锥体束损害。
39、直接与间接反射均消失常见于哪些颅神经损害？
答：三叉神经。
40、什么是“三凹征”？
答：又称吸气性呼吸困难，上呼吸道部分阻塞，患者吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷。
41、何谓嗜睡？
答：患者处于病理性睡眠状态，可被唤醒并正确回答问题，能做出各种反应，但当刺激去除后又很快再入睡。
42、简单描述马蹄足的形态，常见于什么病症？
答：指踝关节跖屈、前半足着地，形似马蹄；常见于跟腱挛缩或腓总神经麻痹。
43、哪些颅神经损害可以导致瞳孔对光反射异常？
答：视神经，动眼神经损害可以导致瞳孔对光反射异常。