临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全
临床医师实践技能真题基本操作体格检查+真题(简答题)真题加答案解析

临床医师实践技能真题基本操作体格检查真题(简答题)真题(总分:62.47,做题时间:120分钟)一、问答题(总题数:72,分数:100.00)1.患者女性,42岁,因患子宫肌瘤,需作子宫切除术,术前准备,请你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)(20分)(分数:1.31)___________________________________________________________ _______________________________正确答案:((1)患者体位及冲洗清洁操作正确(3分);模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。
(1分)用肥皂液清洗患者会阴部。
(1分)翻开大阴唇清洗。
(1分)(2)戴无菌手套(5分)。
打开手套包,取出手套,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。
(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。
(3分)(3)消毒、铺巾正确(3分);以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,由尿道口向外周消毒。
(2分)铺洞巾露出尿道口。
(1分)(4)插入导尿管操作正确(3分);考生站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、示指翻开大阴唇暴露尿道口。
(1分)右手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,女性约进入6-8cm,松开止血钳,尿液即可流出。
(2分)(5)留置导尿操作正确(3分);可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4-5ml,固定。
(6)提问:留置导尿术适应证?(3分)答:尿潴留或膀胱减压。
(1分)留置导尿或观察每小时尿量变化。
(1分)盆腔器官手术前准备。
(1分))解析:2.患者男性,35岁,半小时前被刀刺伤左臂,来院急诊,见左前臂伸侧约有4厘米长创伤,需作扩创止血,缝合术(在医学模拟人上操作)(提示:操作前先检查准备所需物品,以皮肤代用品进行缝合)(20分)(分数:1.39)___________________________________________________________ _______________________________正确答案:((1)准备工作(2分)消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜,外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布,垫枕一只(将垫枕包布划破4厘米,代替皮肤创伤)。
临床技能大赛命题(体格检查)

临床技能大赛命题(体格检查)
命题:患者,男性,17岁,乏力.食欲不振伴厌油3天。
根据提供的设备在模拟人上进行相应的检查操作。
判分标准参赛队员号:参赛队员确认签字:操作点要求
扣分理由
一.操作前准备(5分)准备和检查物品是否齐全完好(1)核对患者的姓名.床号
(1)
自我介绍(姓名.职务,并进行简短交谈(1)当受检者在场时洗手(1)正确暴露腹部,摆好体位(1)得分:
二.视诊.听诊(4分)观察腹部外形.对称性皮肤.脐及腹式呼吸(1’)听诊肠鸣(1’);听诊腹部有无血管杂音(1’)听诊振水音(1)得分
三.叩诊(6分)叩诊全腹
(1);右锁中线叩诊肝上界及肝下界
(1);肝脏叩击痛
(2);检查有无移动性浊音
(2);得分:
四.触诊(25分)浅触诊全腹部(1’);深触诊全腹部(1’)麦氏点检查(1’),输尿管点检查(1’)
训练患者作加深的腹式呼吸2-3 次(1’);在右锁中线单手法触诊肝脏(2’)
;双手法触诊肝脏(2’)
在前正中线双手法触诊肝脏(2’);肝脏描述(1’):大小质地.边缘和表面.压痛.搏动等情况;检查肝-颈静脉回流征(2’) ;检查胆囊点有无压痛(2’)
双手法触诊脾脏(2’)
如未能触及脾脏,嘱受检者右侧卧位,再触诊脾脏(2’);双手法触诊双侧肾脏(2’);检查腹部触觉(或痛觉)(1’);检查腹壁反射(1’)。
检查结束后要给予人文关怀,为病人盖好衣被,道谢(1’)。
得分:
五.注意事项(8分)操作熟练(2’).手法准确(2’)操作顺序有条理.不慌乱(2’),爱伤观念.仪表.态度操作时态度认真严谨(1’),沟通时有礼貌(1’)得分:合计得分监考专家签字2。
医师实践技能考试体格检查和病史采集试题汇总(经验分享)

医师实践技能考试体格检查和病史采集试题汇总(经验分享)内容均为⽹络搜集整理,供⼤家参考学习!第⼀站辨证论治考试样题林某某,男,已婚,农民。
2003年2⽉10⽇初诊。
去年8⽉上旬,出现⼝渴,欲饮冷⽔,每昼夜饮⽔约3暖瓶。
⾷量较平时增加⼀倍,尿量多味臭。
在当地服⽤中药汤剂治疗,病情时轻时重,随来就诊。
现患者⼈多⾷易饥,⼤便⼲燥。
T:36.5 P:83次/分,R:17此/分。
BP:120/80mmhg.形体消瘦,⼝⼲⾆燥,⾆质红,苔黄,脉滑实有⼒。
尿糖(+++),空腹⾎糖12mmol/L。
肝胆肾脏B超未见异常。
要求:根据上述样题,在答题卡上完成书⾯论治时间60分钟参考答案:辨病依据:胃⽕炽盛,腐熟⽔⾕⼒强,故多⾷易饥。
阳明热盛,⽆以充养肌⾁。
故形体消瘦。
胃津不⾜,⼤肠失其濡润,故⼤便⼲燥。
苔黄,脉滑实有⼒为胃热炽盛之象。
西医诊断依据:1、多饮、多⾷、多尿、消瘦;2、尿糖(+++),空腹⾎糖:12mmol/L⼊院诊断:中医诊断:消渴中消胃热炽盛西医诊断:糖尿病2型治法:清胃泄⽕,养阴增液⽅药:⽟⼥煎加减张某某,男,3岁。
2003年2⽉4⽇初诊因前两天过⾷⽜⾁熟⾷,⾷后数⼩时出现腹泻,腹痛,⼤便稀,酸臭,泄后痛减,⼤便5-6次/⽇,嗳⽓酸腐,恶⼼呕吐,⾷欲不振,付账。
来诊。
查:T 36.7度P 92次/分R24次/分。
体重14Kg。
神志清,营养发育正常。
⾆质红,苔黄厚腻。
腹膨隆叩⿎。
⽆明显压痛。
指纹紫滞,见于风关。
⼤便常规:脂肪球(++)。
要求:根据上述样题,在答题卡上完成书⾯论治。
时间:60分钟参考答案:辨病依据:因过⾷⾁类,损伤脾胃,脾上则运化功能失职,胃伤则不能消磨⽔⾕,宿⾷内停,清浊不分,并⾛⼤肠,因成泄泻。
宿⾷停积不化,壅滞胃肠,⽓机不畅,故腹胀,不通则痛,故见腹痛,痛则欲泻。
泄后积滞减,⽓机得畅,故痛暂减。
宿⾷内腐,秽⽓上冲,故嗳⽓酸馊。
⾆红苔黄厚腻,⼤便酸臭,⾷欲不振,欲呕吐皆是饮⾷积滞之证。
执业医师技能考试体格检查完整版

执业医师体格检查完整版来源:于小熊◕‿-的日志体格检查部分1号题:患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊.2个月前患“鼻窦炎",有高血压病家族史。
(18分)(1)考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳检查及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应该做什么检查(2分)考生答:测血压(2)考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分)考生答:直接测血压法(1分);间接测血压法(1分)(3)考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压(12分)①查体前,爱伤意识:(1分)态度、语言(告知)、动作②考生操作:测血压(7分)a.查血压计,安置被检者肘部位置正确。
(1分)先检查水银柱是否在“0”点,被检者肘部置于心脏同一水平。
b.血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。
c。
听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分):胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。
d。
测量过程流畅(3分):向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
③检查结束爱伤意识(1分):态度、语言(告知)、动作④考官复测血压,读数基本正确(3分):考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压后报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确。
(如读数与考官读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分)(4)提问(2分)何谓高血压?考生答:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0。
5分)血压达到或超过140/90mmHg,或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg谓收缩压高血压.①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分)答:应记录为140-150/80-90mmhg②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
执业医师技能胸部体格检查考试真题题库

执业医师技能胸部体格检查考试真题题库1、肺气肿时,胸廓的改变是:() [单选题] *A.漏斗胸B.扁平胸C.鸡胸D.桶状胸(正确答案)2、语音震颤增强可见于:() [单选题] *A.大叶性肺炎(正确答案)B.气胸C.肺气肿D.胸膜肥厚3、两肺底闻及湿性啰音多见于:() [单选题] *A.支气管扩张B.肺淤血(正确答案)C.支气管炎D.吸入性肺炎4、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为:() [单选题] *A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音(正确答案)5、下列不是正常呼吸音有:() [单选题] *A. 肺泡呼吸音B. 支气管呼吸音C. 支气管肺泡呼吸音D. 管状呼吸音(正确答案)6、正常成人心率范围为() [单选题] *A 50~80/minB 60~90/minC 60~100/min(正确答案)D 0~80/min7、心尖搏动的论述错误的是() [单选题] * A视诊均能看到心尖搏动(正确答案)B可位于第五肋间左锁骨中线内0.5cmC可位于第四肋间隙D可位于第六肋间隙8、对房颤描述错误的是() [单选题] *A心律绝对不齐B第一心音强弱不等C脉率大于心率(正确答案)D脉搏短绌9、第一心音是在何时出现() [单选题] *A心室收缩开始时出现(正确答案)B心室舒张中期出现C二、三尖瓣打开时出现D心房舒张时出现10、慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为() [单选题] *A.扁平胸(正确答案)B.桶状胸C.串珠胸D.漏斗胸11、骨髓异常增生者,常有胸骨压痛和叩击痛,见于() [单选题] *A、肋骨骨折B、肋软骨炎C、白血病(正确答案)D、肋间神经炎12、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大:() [单选题] *A、左锁骨上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、同侧腋窝淋巴结(正确答案)D、滑车上淋巴结13、乳房皮肤呈橘皮样外观,见于:() [单选题] *A、乳腺癌(正确答案)B、乳腺炎C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生14、支气管呼吸音分布于() [单选题] *A.左锁骨上窝B.右锁骨上窝C.胸骨角周围D.胸骨上窝(正确答案)15、正常成人静息下呼吸频率是:() [单选题] *A. 5-10次/分B.10-12次/分C. 20-25次/分D. 12-20次/分(正确答案)16、听诊发现奔马律提示:() [单选题] *A 心肌严重损害(正确答案)B 心律不齐C 心肌肥厚D 心动过速17、腹壁揉面感多见于:() [单选题] *A.胃肠穿孔B.结核性腹膜炎(正确答案)C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎18、腹部移动性浊音阳性,提示游离腹水量至少达到:() [单选题] *A.500mlB.1000ml(正确答案)C.800mlD.1500ml19、Murphy's sign阳性见于:() [单选题] *A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.急性胆囊炎(正确答案)20、肠鸣音正常是指:() [单选题] *A.4-5次/分(正确答案)B.10次/分C.5-10次/分D.7-10次/分21、匙状甲多见于:() [单选题] *A.风湿热B.先天性心脏病C.支气管扩张D.缺铁性贫血(正确答案)22、下列反射中哪个属于深反射:() [单选题] *A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射(正确答案)D.跖反射23、脑膜炎时,下列哪种反射为阳性:() [单选题] *A.Babinski 征B.阵挛C.Kernig 征(正确答案)D.Chaddock 征24、全腹膨隆,腹外形随体位而改变,见于() [单选题] * A肠梗阻B肥胖症C腹腔积液(正确答案)D人工气腹25、哪项不属于病理征的体征是() [单选题] *A Babinski 征B Oppenheim 征C Hoffmann 征D Kernig 征(正确答案)26、出现病理反射是由于() [单选题] *A、脊髓反射弧的损害B、锥体束损害(正确答案)C、基底节损害D、脑干网状结构损害27、正常成人胸廓前后径与左右径之比为:() [单选题] *A.1:1B.1.5:1C.1:1.5(正确答案)D.2:328、胸骨有压痛或叩击痛常见于:() [单选题] *A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病(正确答案)D.再生障碍性贫血29、胸骨角是指() [单选题] *A.胸骨柄上方的切迹B.胸骨柄与锁骨的交角C.胸骨与肋骨的交角D.胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成(正确答案)30、乳房皮肤呈橘皮样外观,见于() [单选题] *A、乳腺癌(正确答案)B、乳腺炎C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生31、桶状胸见于() [单选题] *A、佝偻病B、肺结核C、肺不张D、肺气肿(正确答案)32、正常成人静息下呼吸频率是:() [单选题] *A. 5-10次/分B.10-12次/分C. 20-25次/分D. 12-20次/分(正确答案)33.语音震颤增强可见于:() [单选题] *A.肺实变(正确答案)B.气胸C.肺气肿D.胸膜肥厚34.两肺满布湿啰音多见于:() [单选题] *A.支气管扩张B.肺淤血C.支气管炎D.急性肺水肿(正确答案)35、下列不是正常呼吸音有:() [单选题] *A. 肺泡呼吸音B. 支气管呼吸音C. 支气管肺泡呼吸音D. 管状呼吸音(正确答案)36、支气管肺泡呼吸音分布于() [单选题] *A.肺野B.喉部C.胸骨角周围(正确答案)D.胸骨上窝37、正常人心尖搏动的范围() [单选题] *A半径2.0~2.5cmB直径2.0~2.5cm(正确答案)C半径1.5~2.0cmD直径1.5~2.0cm38、心尖搏动的论述错误的是() [单选题] *A视诊均能看到心尖搏动(正确答案)B可位于第五肋间左锁骨中线内0.5cmC可位于第四肋间隙 D可位于第六肋间隙39、听诊发现奔马律提示:() [单选题] *A 心肌严重损害(正确答案)B 心律不齐C 心肌肥厚D 心动过速40、胸骨右缘第2肋间听诊区为() [单选题] *A二尖瓣听诊区B三尖瓣听诊区C肺动脉瓣听诊区D主动脉瓣听诊区(正确答案)41、板状腹见于() [单选题] *A胃溃疡大出血B肠穿孔(正确答案)C幽门梗阻D结核性腹膜炎42、关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的() [单选题] * A触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B触及肝脏质软多为慢性肝炎C触及肝脏质韧表示正常D肝癌时质地坚硬(正确答案)43、腹部揉面感最多见于() [单选题] *A胃穿孔B腹腔内出血C急性弥漫性腹膜炎D结核性腹膜炎(正确答案)44、哪项检查阳性标志着炎症波及腹膜壁层() [单选题] * A腹部压痛B反跳痛(正确答案)C腹壁紧张D脐周围蓝色45、移动性浊音用于检查() [单选题] *A胸腔积液B腹腔积液(正确答案)C心包积液D胃潴留46、下述哪项不是浅反射() [单选题] *A角膜反射B跟腱反射(正确答案)C腹壁反射D提睾反射47、关于脑膜剌激征的叙述错误的是() [单选题] *A受检者仰卧头枕低枕(正确答案)B向受检者说明检查方法、目的C颈强直和布鲁金斯基征的颈征可同时观察D克尼格征必须检查两侧48、巴宾斯基征( Babinski)阳性的典型表现是() [单选题] * A拇趾背屈,其他各趾扇形散开(正确答案)B五趾均背屈C五趾均跖屈D下肢各关节均迅速回缩49、下列病理反射,哪项不是锥体束征() [单选题] *A、巴彬斯基征(Babinski征)B、布鲁金斯基征(Brudzinski征)(正确答案)C、霍夫曼征(Hoffmann征)D、腱反射亢进50、肱三头肌反射中枢在() [单选题] *A、颈4~5B、颈6~7(正确答案)C、颈7~8D、颈5~胸1。
执业医师资格考试体格检查试题

1号题:请你对被检者进行下列体格检查并回答提问。
体格检查考试项目:1.测身高(须报告测量结果);2.甲状腺检查(须口述视诊内容和报告检查结果,前面触诊和后面触诊可任选一);3.肝脏触诊(单、双手触诊)(须报告检查结果)。
考试时间:13分钟评分标准(总分20分)一、测身高(须报告测量结果)(2分)(一)测量方法正确(1分)告知被检者脱鞋,站立于体重身高测量仪上(背靠站立),头部、臀部、足跟三点紧靠于测量仪立柱(分),头顶最高点与测量仪立柱垂直线的交叉点即身高读数(分)。
(二)测量结果正确(1分)报告测得身高,以厘米表示。
二、甲状腺检查(须口述视诊内容和报告检查结果,前面触诊和后面触诊可任选一)(6分)(一)视诊(口述内容):观察甲状腺大小,是否对称(1分)(二)触诊方法正确(4分)1.甲状腺侧叶触诊(3分)后面触诊告知被检者取坐位,考生站在其后,一手示、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧(1分),另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺(1分)。
检查过程中,嘱被检者做吞咽动作,并随吞咽动作进行触诊。
用同样方法检查另一侧甲状腺(1分)。
2.甲状腺峡部触诊(1分)考生面对被检者,用拇指(或站在被检者后面用示指)自胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前甲状腺组织,判断有无增厚,嘱被检者做吞咽动作。
(三)听诊方法正确(分)考生将听诊器体件放于甲状腺部位,两侧均需检查。
(四)检查结果正确(分)报告检查结果:甲状腺是否肿大,有无结节、震颤,听诊有无杂音。
三、肝脏触诊(单、双手触诊)(须报告检查结果)(8分)(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(分)告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生位于被检者右侧。
(二)检查方法正确(7分)1.单手触诊(5分)考生将右手三指(示、中、环指)并拢,掌指关节伸直,示指和中指末端与肋缘平行置于被检者脐右侧,用示、中指末端桡侧进行触诊(1分)。
国家临床执业医师考试实践技能题库150题------第50到100题(含答案)

国家临床执业医师考试实践技能题库150题-----第51到100题(含答案精讲)51号题【第一站】:★病史采集:女,8岁,发热、头痛2天,喷射性呕吐3次★病例分析:间歇性便血2个月(具体不记得了,应该是内痔出血的)【第二站】:★体格检查:◆眼集合反射幅奏反射:告知被检者头部不动,双眼注视1m外的检查者的示指(0.5分),然后将示指缓慢移近距离眼球越5-10cm(0.5),正常反应是双眼内聚(0.5)。
◆咽部、扁桃体检查(4分)(1)体位,操作方法正确:被检查者取坐位,头略后仰,口张大并发“啊”音,此时医师用压舌板在舌的前2/3与后l/3交界处迅速下压,此时软腭上抬,在照明的配合下即可见软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等。
(2)指出主要检查项目:检查时注意咽部黏膜有无充血、红肿、分泌物,反射。
有无腺样体增生等,软腭运动情况、悬壅垂是否居中。
吞咽有无呛咳。
大小及有无充血和分泌物、假膜。
◆语音震颤①检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音(1分)。
②自上至下,从内到外比较两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱(1分)。
◆腹部听诊问:腹部听诊内容听诊时间巴氏征阳性反应(1)听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位(3分);①应将听诊器胸件置于腹壁上,全面地听诊各区(1分)。
②顺序正确:左至右,下至上(1分)。
③能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊(1分)。
(2)会听并能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失(2分);①能描述正常肠鸣音:每分钟4-5次(1分)。
②能描述肠鸣音亢进:每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢(0.5分)。
③能描述肠鸣音消失标准:3-5分钟听不到肠鸣音(0.5分)。
(3)能听腹部血管杂音(动脉性和静脉性),(2分)。
①动脉性杂音听诊部位正确:常在腹中部或腹部一侧(1分)。
②静脉性杂音听诊部位正确:常在脐周或上腹部(1分)。
临床执业医师实践技能考试题-第二站(体格检查基本操作技能)

2.检查时间及结果(1分)
至少观察30秒钟,报告被检者呼吸频率(以每分钟多少次表示)和节律。
脊柱检查(须口述检查内容)。
体格检查(8分)
(1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确
被检者取坐位或站立位,充分脊柱压痛和叩击痛检查
①脊柱压痛检查:用拇指或示指指腹自上而下依次按压颈椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉,发现压痛点时需重复检查确认。
②脊柱叩击痛检查(直接叩击法或间接叩击法任选一种)
直接叩击法:检查者以叩诊锤或单一指端依次轻叩各个脊椎棘突。
间接叩击法:检查者将左手掌置于被检者头部,右手握拳以小鱼际肌部位叩击左手背,了解被检者脊柱各部位有无疼痛。
②脊柱活动度检查:
颈椎活动度检查:检查者双手固定被检者双肩,嘱被检者作颈部前屈、后伸、左右侧屈,左右旋转运动,观察被检者颈椎活动度。
腰椎活动度检查:检查者双手固定被检者骨盆,嘱被检者作腰部前屈、后伸、左右侧屈,左右旋转运动,观察被检者腰椎活动度。
(3)脊柱压痛和叩击痛检查
①脊柱压痛检查:用拇指或示指指腹自上而下依次按压颈椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉,发现压痛点时需重复检查确认。
甲状腺较大如度及以上肿大时检查者可站在患者前面用一手拇指将甲状软骨轻轻推向对侧另一手示中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶拇指则在胸锁乳突肌前缘对甲状腺进行触诊并嘱患者做吞咽动作同法检查另一侧甲状腺
临床执业医师实践技能考试题-第二站(体格检查基本操作技能)
体格检查:肛门指诊提问:全腹弥漫性膨隆之腹部呈现球状或椭圆形常见于哪种病理情况?心脏听诊的检查(指出听诊部位和名称,报告检查结果)
腹膜炎检查时可出现典型的三联体征?
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临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全
临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全
执业医师实践技能考试时间7月1日—7月15日。
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临床执业医师实践技能考试体格检查试题001
患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。
2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。
(18分)
考试与评分标准:
(1) 考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分)
答案解析:测血压。
(2) 考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分)
答案解析:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。
(3) 考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。
(12分)
A、查体前,爱伤意识。
(1分)态度、语言(告知)、动作
B、考生操作:测血压(7分)
查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分);
先检查水银柱是否在“0”点。
被检者肘部置于心脏同一水平。
血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);
气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。
听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分);
胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。
测量过程流畅(3分);
向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
C、查体结束爱伤意识。
(1分) 态度、语言(告知)、动作
D、考官复测血压,读数基本正确。
(3分)
考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分)
(4) 提问:何谓高血压?(2分)
答案解析:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒
张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。
执业医师提分卷浓缩核心必考点,看完就提分!
临床执业医师实践技能考试体格检查试题002
患者男性27岁,前额头痛及眼胀痛,流少量黄色脓涕1周。
起病后不发热,无咳嗽。
家族史:其父亲因高血压病,脑溢血2年前病故。
(18分)
考试与评分标准:
(1) 考官问:你作为接诊医师,在为病人测过体温,眼、鼻、耳检查以及神经系统检查均无阳性体征发现,你觉得还应做什么检查?(2分)
答案解析:测血压。
(2) 考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分)
答案解析:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。
(3) 考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。
(12分)
A、查体前,爱伤意识。
(1分)态度、语言(告知)、动作
B、考生操作:测血压(7分)
检查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分);
先检查水银柱是否在“0”点。
被检者肘部置于心脏同一水平。
血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);
气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。
听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分);
胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。