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湿疹

湿疹

就要考虑是否由于接触导致的。
预防治疗措施
• 宝宝起湿疹后,家长要及时排查过敏原,并尽可 能回避;也可在医生指导下,使用含激素和抗生 素的药膏进行涂抹;使用益生菌制剂,通过肠道 菌群调节促进免疫系统成熟,消除过敏现象。湿 疹为慢性表现,局部用药,特别是含激素药膏效 果明显。
不同程度湿疹的三级治疗方案
• 较常用的激素药膏是氢化可的松,抗生素较常见的是百多 邦软膏,最好不要用红霉素,因为它油性成分含量较多, 同样会渗到皮肤里层,引起过敏。用了激素药膏和抗生素 药膏后,皮肤很快会出现好转,一两天后,破溃的皮肤就 会变完整了。 • 两种药物1:1混合使用。
湿疹严重的帮手—护肤品
• 明明是治疗湿疹的,结果用了之后反而会让宝宝
• 我们的皮肤表面都附着有很多细菌,如果皮肤是
完整的,这些细菌不会对皮肤造成伤害。如果皮
肤的完整性被破坏,屏障功能出现问题,细菌就 会通过破溃处进入血液,引起皮肤感染。
• 事实上,有将近一半的湿疹是破溃后感染造成的,另外一 半是由于过敏引起的。也就是说这个过程是,过敏造成了 湿疹→湿疹导致皮肤破溃→然后破溃处就有了细菌→细菌 反过来使得湿疹加重。 • 当湿疹出现渗水、渗血、红肿时,说明皮肤的表皮已经被 破坏,合并有皮肤感染,这时候要用激素加抗生素的治疗 方法,而不能只用激素药膏治疗。
食物湿疹>>大月龄宝宝>>辅食宝宝
在给宝宝添加辅食时,要注意按照宝宝的月龄来添加适 合他的食物,既保护宝宝的肠胃消化功能,又能够预防
过敏。强化铁元素的婴儿配方米粉(纯大米米粉)是宝宝
第一口辅食的最优选择,在添加米粉2周、宝宝接受正 常的情况下,可以添加菜泥、果泥;宝宝满7月龄添加 肉泥;满8月龄添加蛋黄,1周岁前不喂食蛋清、蜂蜜、 海鲜、鲜牛奶及其制品、大豆及其制品。当给宝宝添加

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注意事项:
• 大面积应用有吸收导致的全身副作用. • 含卤素激素久用易引起局部皮肤萎缩,毛细血管扩张,感染. • 儿童、面部,以氢考霜、尤卓尔、艾洛松为宜。 • 同一部位连续用药不宜超过2个月。
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外用药注意事项
• 如有过敏或刺激现象,应立即停药或改用药物治疗, • 一种外用药久用后,作用往往会减弱,应经常轮换性质相似的药物,以提高疗效。
第44页/共60页
一.临床特征
◆瘙痒 ◆典型的形态学表现和分布
◆成人屈侧的苔癣化 ◆婴儿和儿童的面部和伸侧受累
◆慢性皮炎或慢性复发 ◆个人或家族有异位性、哮喘、过敏性 鼻炎、异位性皮炎病史
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二、形态学和皮疹分布
形态学
婴儿型(出生-2岁) 急性至亚急性湿疹
儿童型(2岁-12岁) 亚急性至慢性湿疹,常见 继发性细菌感染
• 软膏
• 为油性含有少量的水.它有油腻感,多用于润滑皮 肤, 对肥厚痂皮,苔藓化或堆积的鳞屑更好,在某 些糜烂或开放性损害(如郁积性溃疡)比霜剂刺激 性小.药物中软膏的穿透作用比霜剂强.
第13页/共60页
• 洗剂 • 为细小的粉状物质(如炉甘石)混悬于水或酒精基质中,可使急性炎性和 渗出损害凉爽,干燥.
7.皮脂性缺乏性湿疹(裂纹性湿疹)
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二.临床特征
自觉症状: 不同程度瘙痒 皮疹特征:多形性 对称分布
➢ 红斑、丘疹、水疱 ➢ 脱屑、结痂性 ➢ 继发损害
第2页/共60页
临床分三个阶段
• 急性湿疹
• 以红斑、水肿、丘疹水疱、渗出、结痂为特征
• 慢性湿疹
• 以皮肤增厚、苔藓样变、鳞屑、色素改变和表皮 脱落为特征;
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(推荐课件)湿 疹

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• 表2、慢性湿疹与慢性单纯性苔藓鉴别
慢性湿疹
慢性单纯性苔藓
①病史:由急性、亚急性 湿疹发展而来, 先有皮疹,后痒
②病因:各种内外因素 ③部位:任何部位 ④皮损:局部粗糙肥厚,伴
色素沉着,多对称
⑤演变:可急性发作,有渗 出倾向
多先痒,搔抓后起皮损
精神因素为主 颈、肘膝关节伸侧、骶 多角形扁平丘疹,融合成 片,呈苔藓化,多为淡红 色 慢性,干燥
• 3、中医中药治疗:如复方甘草酸苷、雷公 藤多甙等。
• 4、物理治疗:紫外线、冷冻等。
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剂型选择
{ 有渗出:溶液湿敷(如:3%硼酸溶液)
急性皮炎 无渗出:粉剂、振荡剂 (如:炉甘石洗剂)
{少许渗出:油剂、糊剂 (如:氧化锌油)
亚急性皮炎 干燥脱屑:乳剂、糊剂 (如:派瑞松霜)
慢性皮炎
软膏、糊膏、硬膏、乳剂、 酊剂
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慢性湿疹
29
慢性单纯性苔藓
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• 表3、手足湿疹与手足癣鉴别
手足湿疹
手足癣
①部位:手足背、掌跖
掌跖、指趾间
②皮损:多形性,易渗出
水疱鳞屑型,境界清
境界不清,多对称 多不对称
③甲损害:少见
常伴增厚,变灰黄松
脆④真菌检查:ຫໍສະໝຸດ 性阳性31手癣
32
足癣
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• 四、治疗: 应注意避免各种可疑致病因素,发病
21
阴囊急性湿疹
阴囊慢性湿疹
22
• (4)钱币形湿疹 好发于四肢。皮损为密 集小丘疹和丘疱疹融合成的圆形或类圆形 钱币状斑片,境界清楚,直径为1-3cm大 小,急性期潮红渗出,慢性期肥厚、色素 增加。
23
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湿疹护理PPT课件

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• 装饰材料)
• 导 • 告诉患者切勿轻信广告宣传,不可病急乱投医,
应导正规医院的皮肤科就诊,在医师指导下合理治 疗,应尽可能早期治疗,最好采用综合门诊,不要 轻易改变治疗方法,治疗后要巩固治疗一段时间, 合理治疗、正确用药,治疗要规范
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八、调整精神,保持乐观
• 人是一个有机统一的整体,心与身即精神与 躯体密切相关,心理因素在疾病的发生、发展中 的作用已日益受到重视。
痒,由于搔抓,常引起糜烂、渗出、结痂等继发改变。
• 急性者都伴有渗出。 • 慢性者则为浸润性肥厚,并伴有不同浸润而有局部苔藓样变
急性湿疹
亚急性湿疹
慢性湿疹
湿疹的治疗
• 1、病因治疗:避免接触致敏原,继发 感染应用抗生素。
• 2、抗过敏治疗:抗组胺药物、糖皮质 激素。
• 3、 局部治疗:保湿剂、糖皮质激素。
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湿疹护理
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
湿疹的定义:
湿疹是由多种复杂的内、外因素 引起的一种具有多行性皮损和易 有渗出倾向的皮肤炎症性疾病。
二.湿疹的病因
• 其病因复杂,一般认为是由多种因素相互作用引 起。
• (1) 受遗传因素引起的过敏体质,这是发病 的主要因 。
• (2)神经、精神因素,如过度疲劳,焦虑紧 张、情绪激动对湿疹的发病起着重要作用,并导 致湿疹的加重。

• (3)变应性过敏原是发病的又一重要因素。
• 食物性:如鱼虾、蟹蛋等 • 吸入性:如花粉,尘螨、霉菌, 动物毛发皮屑
• 化学性:如化妆品、肥皂、合成纤维,许多患者会同 时对多种物质过敏
• (4)体内慢性炎症感染。

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疹症状。
睡眠充足
保证充足的睡眠时间,有助于 减轻疲劳和缓解湿疹症状。
避免诱发因素
尽量避免接触可能引起湿疹发 作的诱发因素,如某些食物、
化学物质等。
预防复发策略
规律治疗
按照医生的建议规律使用药物 ,不要随意停药或更改治疗方
案。
避免过敏原
尽量避免接触已知的过敏原, 如某些食物、药物、化学物质 等。
增强免疫力
水分。
避免刺激
避免使用刺激性的化妆 品、洗浴用品和护肤品
,减少皮肤刺激。
避免过度搔抓
尽量避免搔抓患处,以 免加重皮肤炎症和感染
风险。
心理护理及生活调整建议
01
02
03
04
心理支持
湿疹可能影响患者的心理健康 ,提供心理支持和情绪疏导非
常重要。
减轻压力
通过运动、冥想、呼吸练习等 方式减轻压力,有助于缓解湿
湿疹类型及特点
急性湿疹
发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱 、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以 某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。
亚急性湿疹
急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。
鉴别诊断方法
01
02
03
接触性皮炎
有明确的接触史,皮损局 限于接触部位,形态单一 ,去除接触物后皮损可逐 渐消退。
神经性皮炎
以阵发性剧烈瘙痒和皮肤 苔藓样变为特征,好发于 颈项、肘窝、腘窝等部位 。
银屑病
皮损以红斑、鳞屑为主, 全身均可发病,但以头皮 和四肢伸侧多见。
实验室检查与辅助诊断

湿疹的六经辨证.ppt

湿疹的六经辨证.ppt

病案举例1
●张某,男性,33岁。2010年11月8日初诊。湿疹反复 发作3年。3年来于面颈及上肢、手、胸前、腹部等部 位反复出现红斑、丘疹、水疱,瘙痒,无明显季节性 。曾于外院给予激素等抗过敏治疗,效果不佳,3年 来皮疹一直未消,皮疹渐呈瘀黯之色。前医曾考虑光 化性皮炎,给予抗组胺西药及清热利湿中药治疗未效 。 ●患者形体壮实,精神状态好,皮肤黝黑,上述部位之 皮疹散发,瘀黯而黑,显干燥,无渗液,伴见抓痕、 血痂。舌偏暗,苔根黄厚,脉弦滑。
●外用消炎止痒洗剂(本院自制药)外洗,不用 任何西药。
●两日后再诊,皮肤瘙痒、刺痛及四肢肿胀均见
好转,口干、渴饮亦明显减轻。遂守前方加减 调治半月而愈。
病案举例5
●陈某,男性,69岁。2月多前左手背部因外伤 ,自行敷药未愈,渐形成一溃疡。日久又出现 溃疡周围及整个手、前臂部肿胀、红斑疹、水 疱,瘙痒,并延及右手类似皮损。外院曾给予 地塞米松等抗过敏治疗2月,未改善。 ●现左手背一溃疡,约4cmx4cm大小,溢脓,溃 疡周围肿胀,双手、前臂红斑疹、小水疱,略 渗液。舌淡红,苔白厚,脉沉。
●再改服前方,连服4剂,弥漫性红斑脱屑基本 消退,显露光滑之皮肤。嘱再服数剂巩固。患 者嫌麻烦,未再服药,而皮疹竟未反复。
越婢加术汤使用要点
●1、常用于荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、药物性皮炎 、银屑病等急性发作期,疹色鲜红、瘙痒剧烈,皮疹 或舌象表现有水湿者。若局部皮疹肿胀、渗液明显, 口渴、尿少者,经验以越婢加术汤更为常用。因白术 利湿,使湿邪从汗、小便两途而出,效果更佳。热甚 口渴、疹色鲜红者,石膏可重用至60g-90g;湿热重 痒甚更可配入白鲜皮、地肤子、薏苡仁等。
●2、红皮病常一身弥漫性红斑肿胀、脱屑如糠 秕、甚则纷纷如落叶,四肢肿胀,日久皮肤干 燥如枯木、瘙痒剧烈、烦躁不寐。若形体不虚 ,舌体偏胖大,苔白厚,口干、尿少(或不明 显),肿胀(常下肢明显),越婢加术汤对证 用之能收非常之效。

(新)湿疹讲解(医学健康讲座培训课件)

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手癣
湿疹
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【治疗】
➢ 辨证论治 (一)内治 1.湿热蕴肤证 发病快,病程短,皮损潮红,有
丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液脂水;伴心 烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红, 苔薄白或黄,脉滑或数。 治宜清热利湿, 方用龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤加减。
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【病因病机】
总由禀赋不耐。发病与心肺肝脾四经有 关。
⒈饮食失节,嗜酒或过食辛辣刺激荤腥 动风之品,伤及脾胃,脾失健运,湿热 内生,又兼外受风邪,内外两邪相搏, 风湿热邪浸淫肌肤所致。急性者以湿热 为主;亚急性者多与脾虚湿恋有关;
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【病因病机】
⒉慢性者则多病久耗伤阴血,血虚 生风生燥,乃致肌肤甲错。发于小 腿者则常由经脉弛缓、青筋暴露, 气血运行不畅,湿热蕴阻,肤失濡 养所致。
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【诊断】
特定部位的湿疮 7.阴囊湿疮 皮损呈淡红色斑片,表面糜烂、结
痂,滋水常浸湿衣裤。日久皮肤粗糙肥厚,色 素沉着或减退,瘙痒剧烈,夜间更甚。在肛门 周围者,往往发生辐射状皲裂。 8.小腿湿疮:好发于小腿下1/3处,常伴有青筋 暴露,皮损呈局限性暗红色,上有丘疹、丘疱 疹,可见糜烂、流滋,日久皮肤变厚,色素沉 着。常伴发小腿溃疡。
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【诊断】
特定部位的湿疮 3.面部湿疮 常见于额部、眉部、耳前等处。
皮损为淡色红斑,其上有或多或少的鳞 屑,常对称,自觉瘙痒。 4.乳房湿疮 主要见于女性。表现为红斑, 糜烂、流滋,上覆以鳞屑,或结黄色痂 皮,反复发作,可出现皲裂,疼痛,自 觉瘙痒。

湿疹培训演示ppt课件

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治疗原则与方法
治疗原则与目标
缓解瘙痒
首要目标是减轻患者的 瘙痒症状,避免抓挠导 致的皮肤破损和感染。
消除炎症
通过药物治疗等手段, 减轻皮肤红肿、渗出等
炎症反应。
修复皮肤屏障
恢复皮肤的正常屏障功 能,减少水分流失和外
界刺激。
预防复发
通过长期管理和生活方 式调整,降低湿疹复发
的风险。
药物治疗方法
观察皮肤变化
注意皮肤是否出现红斑、丘疹 、水疱等症状,如有异常应及
时就医。
避免搔抓
尽量避免搔抓患处,以免加重 皮肤炎症和感染风险。
使用保湿剂
在医生指导下使用合适的保湿 剂,以缓解皮肤干燥和瘙痒症 状。
定期随访
遵医嘱定期随访,及时调整治 疗方案,控制病情发展。
05
湿疹患者心理支持与生活 质量改善
心理支持的重要性
缓解焦虑和压力
湿疹常常导致患者外观上的变化,引 发焦虑和压力。心理支持可以帮助患 者缓解这些负面情绪,增强自信。
促进治疗依从性
心理支持可以增强患者对治疗方案的 信任和依从性,从而提高治疗效果。
改善心理健康
湿疹患者常常因为病情反复和瘙痒等 症状而感到沮丧和无助。心理支持可 以改善患者的心理健康状况,提高生 活质量。
湿疹
汇报人:XXX 2024-01-17
contents
目录
• 湿疹概述 • 湿疹的病理生理学 • 湿疹的治疗原则与方法 • 湿疹的并发症与预防措施 • 湿疹患者心理支持与生活质量改善 • 总结与展望
01
湿疹概述
定义与发病原因
定义
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。
常见并发症及其危害
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婴儿湿疹
定义 症状、原因及分类
治疗方法 区分
婴儿湿疹是一种常见的、由内外因素引起的 一种过敏性皮肤炎症。皮损以丘疱疹为主的 多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急、 慢性期重迭交替,伴剧烈瘙痒。
婴儿湿疹起病大多在生后 1~3月,6个月以后逐渐减轻, 1-2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或 儿童期。病情轻重不一。皮疹多见于头面部,如额部、双 颊、头顶部,以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢, 甚至可以泛发全身。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑, 逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出、 糜烂及继发感染。患儿烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠, 常到处瘙痒。由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕。

(3)对大面积的湿疹,应对药3物.唯的性美质模、块浓度和湿
敷面积的大小,给以适当的注意。

(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,
即可停止湿敷,改用糊剂。

(5)冷湿敷时请注意:*湿敷面积不能超过全身面积
的1/3,以免过度的体表蒸发造成脱水。
湿疹与痱子的区别
湿疹是一种过敏性疾病,其原因是婴儿胃肠道系统功能不完善,某些过敏
添加辅食时,应由少到多一种一种地加,使孩子慢慢适应,也便于家 长观察是何种食物引起过敏。
如系某些食物过敏,可开始吃少量,再慢慢加量,使小儿逐渐适应。 吃鸡蛋时,试着单吃蛋黄,不吃蛋白,必要时可选用植物蛋白质食物。
已患了湿疹的孩子,应避免或减少食鱼、虾蟹等海味品和刺激性较强 的食物。
给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,这样可 以调节婴幼儿的生理功能,减轻皮肤过敏反应。 避免孩子过胖,肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。
性体质的婴儿吃进去的过敏原易透过较薄的肠壁进入血液中,引起全身不定 位的红色丘疹,一般具有多形性,对称性,和渗出性的特性,皮损主要发生 在两颊,额,头皮。常因剧痒,搔抓,摩擦而致部分痂剥脱,显露有多量渗 液的鲜红糜烂面。
痱子是孩子当身体周围的温度过高时皮肤上出现淡红色皮疹的一种症状,
这种皮疹在孩子的肌肤凉爽后不久就会消失,痱子一般出现在孩子的颜面, 颈部,肩部,肘窝,腹股沟,腋窝等部位。 痱子是因为婴儿的汗腺功能尚未 发育成熟,当周围环境的温度过高时,皮肤通过汗腺分泌调节身体的温度, 但是调节功能不全就会引起痱子,痱子的原因可以总结为两点:一为热,二 为湿。
(1)对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏; (2)过量喂养而致消化不良; (3)吃糖过多,造成肠内异常发酵; (4)肠寄生虫; (5)强光照射; (6)肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激; (7)乳线接触致敏因素或吃了某些食品,通过乳汁影响 婴儿; (8)湿疹也有遗传倾向。
婴儿湿疹的饮食注意事项
分类
渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊, 发生红斑、丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露 有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者要累及整个面 部甚至全身。
干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉 间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显渗 出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或 结血痂。 常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
婴儿湿疹治疗的最佳方法:
我们这些年可爱


的作业 1、总体治疗原则: 用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定,如红
肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,不可用油膏;红斑、
丘需疹用时油可剂用;洗表剂现、为乳鳞剂屑、、泥结膏痂、者油用剂软1等膏.商;。呈业水模疱块、糜烂者

湿疹可使用的药物种类繁多,应2在.幽医生默指模导块下用药。
肤),既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。

的作业 (2)4~6层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷
于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,
当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,将纱布更换。每日
二至三次。渗出物多时,湿敷时更应1.勤商更业换模敷料块,避免吸
满致渗使出创物面的扩敷大料。久停留于创面上,刺2.激幽周默围的模正块常皮肤,
凡更换新药前,一定把以前所用药物3清.唯除干美净模。块在更换药
物时最好先在小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。
避免因药物使用不当加重病情。

对湿疹不严重的宝宝,只需局部用药,但不能自行滥
用药物,以免引起皮肤损害或感染。
• 2、冷湿敷:

(1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要
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我们这些年可爱 使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮
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