三个“三位一体”：构建城乡卫生一体化的“坊子模式”——访中共山东省潍坊市坊子区委书记丁志伟

仅 仅是 坊 子 区 。 国其他 农 村地 区自 全 疗卫 生 事业 发 展 ． 多存 在 以下 三 大
的 问题 ：
一
是 承担 农村 重 要 医疗 职 能 的
疗卫生保障之梦……
年 ，我 和 我 的 同事 们 在 工 作 中逐 渐 发 现， 在千头万绪的各种问题中 ． 群众反
映较 为 强 烈 的是 广 大农 村 存 在 的农 民
以 为鹊 ， 而飞 之 ” 从 此 ， 到 春 天来 成 ， 每
临 时 ， 代 代 人 “ 趁 东 风 放 纸 鸢 ” 扯 一 忙 ．
着 希 望 的丝 线 ， 明 媚 的 阳 光 下 ， 在 把一 年 乃 至一 生 的梦 想交 付 蓝 天 。前 不 久 ， 在 鸢 都潍 坊 ， 者 就该 市坊 子 区 全面 推 记 行 城 乡卫 生一 体 化管 理模 式 这一 话 题 ．
对 中共 山 东 省 潍 坊 市坊 子 区委 书记 丁
难 、 病 贵 ” 问题 ， 到 了群 众 的热 烈 看 等 得
欢迎 和拥戴 。
因此 ， 中共潍 坊 市坊 子 区委 丁志 还 是 存 在 着 城 乡 医疗 资 源分 配严 虽 在 伟书记的办公室里刚一坐定 ， 记者首先 均 衡 的 “ 二元 差 ” 问题 。而且 ， 等 当日
业发 展 失衡 与社 会 保 障制 度的 不健
广大 农村 居 民 “ 病难 、 看 看病 贵 ” “ 、目 致贫”“ 、 因病返 贫 ” 的现象 还 比较 严 虽 然 近 年 来 新 型 农 村 合作 医疗 制 成 了 以大 病 统 筹 为 主 的农 民 医疗 共 济 制 度 ， “ 农 合 ” 特性 是 “Ｉ 但 新 的 ｆ 平 、 覆 盖 ” 从 农 村 医 疗 服务 体 系 广 ，
“ 病难 、 病贵”“ 看 看 、 因病 致 贫 、 病 返 因 贫” 问题 。 由于 我 国社 会长 期 形成 的城 乡“ 二元 ” 结构 特 征 。 括 医疗 资源 在 内 包
的各 种 社 会 资 源 享 有 与分 配存 在 着严 重 不 平衡 ， 加之 农 村基 层 经济 和卫 生事
理 的 “ 子 模 式 ” … 坊 …
三个“ 一体＂ 三位 ： 构建城乡卫生一体化的“ 坊子模式”
访 中共 山东省潍坊市坊子 区委 书记丁 志伟
文 图／ 本刊 记 者 刘 志学
山东潍 坊 ， 风筝 之都 ， 历史 悠 久 。
传 说 ， 秋 时 。 人公 输 班 “ 春 鲁 削竹 木
观． 实现 党 中央 、 国务 院提 出的 “ 实现 人 人 公 平
享 有 基 本 医疗 卫 生服 务 的 目标 ” 根 本 宗 旨。 的 而 在 此 之 前 ． 山 东省 潍 坊 市 坊 子 区 即 从 ２０ ０ ６年 开 始 ， 对 农 民 “ 病 难 、 病 贵 ” “ 针 看 看 、因 病 致 贫、 因病 返 贫 ” 问题 ， 等 实施 三 个 “ 位 一 三 体 ” 策 ． 过 统 筹 城 乡卫 生 资 源 ． 整 区 、 、 政 通 调 镇 村 三 级 医疗 服 务 网络 ．使 基 层 卫 生 整体 服 务 水 平 得 到 提 升 ， 由此 形 成 了城 乡卫 生 一 体 化 管 并
街卫 生 院发 展缓 慢 、医疗水 平 低下 至 生存 都存 在 危 机 ： 是 农 民群 众 二 病难 、 看病 贵 ” 的现 象 比较 普遍 ； 三
解析城 乡“ 二元差” ， 引出农村 医改的“ 坊子模式”
此 前 ，记 者 已经 通过 不 同 渠道 ． 了 解 了 在 国 内卫 生 行 政 管 理 系 统 引 发 广
以“ 持 政 府主 导 ， 益优 先 ； 卫 生资 坚 公 对 源 实 行 统 一 管 理 ； 持平 等 自愿 ， 惠 坚 互 互 利 原 则 ” 探 索创 新 理 念 ， 行 了城 为 实 乡 卫 生 一 体 化 、 团 化管 理 ， 导 人 连 集 并
锁 式 运 作 ， 效解 决 了农 村 居 民“ 病 有 看
志 伟 ， 了一 天 的采 访 作 在 采 访 的过 程 中 ， 记者 深 深地 感 悟 到： 就像 把 梦想 交付 给 蓝 天 一 样 ． 志 丁 伟 和 他 的 同事 们通 过不 懈 努力 ． 圆了潍 坊市坊子区 ２ ０余 万农 村 父老 的 基本 医
抛 出 的第 一 个 问题 就是 ， 他们 迈 出具 有 明显 的创 新 意义 的 改革 步伐 ． 是如 何 发 轫 的。 对 此 问 题 ， 志伟 介 绍 说 ． ２ ０ 丁 从 ０６
ＣＨＩＡ ＭＥ Ｃ Ｒ Ｄ 巾置医药弓报 Ｎ ＤＩＡＬＨＥ ＡＬ
不满 意 。
丁 志 伟说 ， 对 这些 情 况 ， 子 区 针 坊
委 、区政 府 从 理 顺 卫 生 管 理 体 制 和 机
制 人 手 ， 出 了全 面整 合 卫 生 资 源 ， 提 实
施 城 乡卫 生 一 体 化 管 理 ，率 先 启 动 农 村 医改 的 工作设 想 。
乡 卫生 资 源不 能合 理有 效 利用 。 上 述 情况 ． 为 因 果 ， 成 恶 互 形
环 ． 响 了群 众 生 活 ． 响 了卫 生 ］ 影 影 的 正常泛 关 注 的 “ 子模 式 ” 坊 的大 致 内涵 ： 们 他
象． 群众 、 生 系统 干 部 职 工 和 政 席 卫
突破瓶颈制约， 着力探索三级卫生服务体系
２０ ０ ８年 １ ０月 １ 日． 家发 展 改 革 委 员会 ４ 国
全 文公 布 了 《 于 深 化 医药 卫 生 体 制 改 革 的 意 关 见》 的征 求 意 见 稿 。 此 《 意见 》 确 了 以“ 向基 明 倾
层” “ 、 全民覆 盖” “ 乡均等” “ 、城 、 减轻 负担 ” 关 等 键 词 为 亮 点 的 惠 民精 神 ， 显 了 坚持 科 学 发 展 彰