下肢骨-骨连接总论
下肢骨及其连接-V1
下肢骨及其连接-V1
下肢骨及其连接是人体重要的组成部分之一，在人的日常活动中发挥
着至关重要的作用。
本文将分为以下四个部分进行介绍。
一、下肢骨的分类
下肢骨主要被分为大腿骨、胫骨和腓骨。
大腿骨是人体最长的骨头，
位于大腿中央，从髋部一直延伸到膝盖。
胫骨和腓骨是下腿的主要骨头，在膝盖以下延伸到脚踝。
二、骨头的结构
下肢骨的结构主要由骨头和关节组成。
骨头是人体的主要支撑结构，
由骨头质、髓腔和骨膜三部分组成。
骨头质是骨头最外层的硬质结构，髓腔则是内部中央的空洞，里面充满着骨髓，骨髓负责产生新的血细胞。
骨膜是包裹骨头的薄膜，帮助骨头吸收营养和保持稳定。
三、骨头的连接
下肢骨的连接主要由关节来实现。
关节是连接两个骨头的结构，同时
也是使骨头具有活动性的部位。
人类下肢骨的关节主要有髋关节、膝
关节和踝关节。
髋关节连接大腿骨和髋骨，使人体能够进行腰部以上
的运动。
膝关节连接了大腿骨和胫骨，也就是人们常说的膝盖，使人
体能够进行膝部以上的运动。
最后，踝关节连接了胫骨和腓骨以及跟骨，使人体能够在脚底下进行活动。
四、骨头的重要性
下肢骨的重要性非常大，它们让我们的身体能够保持平衡，行走，奔跑等活动。
如果下肢骨受到损伤或疾病，将会使人的活动受到严重的限制。
因此，正确地保护和维护下肢骨和连接是非常重要的。
结论
总的来说，下肢骨及其连接是人体活动的重要组成部分。
正确地了解和保护下肢骨有助于我们保持良好的身体状态，同时也能让我们更好地享受生活。
6-下肢骨及连结
下肢骨连结（3）
（2）其它的下肢各骨借关节彼此连结，包 括有髋关节、膝关节、踝关节、跗骨间关节、 跗跖关节、跖趾关节和足趾骨间关节。在胫骨 与腓骨之间除相对缘间连有小腿骨间膜外，还 有上端的胫腓关节和下端的韧带连结。
自由下肢骨连结（1）
(1)髋关节 hip jiont 组成:股骨头与髋臼。 形态:杵臼关节（球窝）。 特点:髋臼边缘有髋臼唇加深了关节窝，使股骨头深 嵌于窝内; 关节囊坚厚，一端附于髋臼周缘，另一端达股 骨颈，在前壁包绕股骨颈的全长，而后壁仅包绕股骨颈内 侧 2/3( 故股骨颈骨折有囊内和囊外之分 ) 。髋关节有坚强 的髂股韧带(髂前下棘——转子间线)，限制髋关节过伸。 在关节囊内有股骨头韧带(髋臼横韧带——股骨头凹)。髋 臼横韧带、耻骨韧带、坐股韧带、轮匝韧带。 运动:三轴性运动。
下肢带骨（2）
（ 2 ）坐骨 ischium 分为一体和一支。坐骨体构成 髋臼的后下部，其下部为粗大的坐骨结节。体的后缘 有三角形的坐骨棘，它的下方有坐骨小切迹。坐骨结 节向前内上方延为坐骨支。 （3）耻骨 pubis分为一体和二支（上、下支）。 耻骨体构成髋臼的前下部，其上面与髂骨体结合处形 成髂耻隆起。体向前内方延为耻骨上支，再向下转为 耻骨下支，与坐骨支相接。耻骨和坐骨围成闭孔。耻 骨上支的上缘称耻骨梳，其前端终于耻骨结节。耻骨 结节到中线的粗钝骨缘为耻骨嵴。耻骨上、下支移行 处的内侧有耻骨联合面。
下肢带骨（1）
髋骨 hip bone由髂骨、坐骨和耻骨构成，三骨分别 位于髋骨的上部、后下部和前下部。三块骨的骨体融合 处的外侧面有一深窝，称髋臼 acetabulum。 （1）髂骨 ilium：一体和一翼。髂骨体构成髋臼的上 部。髂骨翼的上缘称髂嵴(两侧髂嵴最高点连线约平第 4 腰椎棘突)，它的前、后端分别为髂前上棘和髂后上棘。 在髂前上棘后方5-7cm处，髂嵴外缘向外突出为髂结节。 髂骨翼内面的浅窝称髂窝，窝的下界为弓状线。髂窝的 后下方有耳状面，它的下方骨缘凹陷成坐骨大切迹。
下肢骨连接
5、足弓
组成：跗骨和跖骨借韧带连结而形成 的凸向上的弓。可分为纵弓和横弓
足弓的主要功能是使重力从踝关节经 距骨向前分散到跖骨头，向后传向跟 骨，以保证直立时足底支撑的稳固性。 增加了足的弹性。当身体跳跃或从高 处落下着地时，足弓弹性起着重要的 缓冲震荡的作用。保护血管和神经
下肢骨连结
一、骨盆
骨盆：由两块髋骨， 一块骶骨和一块尾 骨连结而成。
髋骨与骶骨的连结
骶髂关节：由骶骨和髂骨 耳状面构成，其周围有多 条韧带加强。
韧带 •骶棘韧带：与坐骨大切迹围成坐骨大孔。 •骶结节韧带：与骶棘韧带、坐骨小切迹 围成坐骨小孔。
坐骨大孔
坐骨小孔
骶棘韧带 骶结节韧带
耻骨体 耻骨上支
髌韧带
2、囊内韧带 前交叉韧带：防止胫骨过度前移 后交叉韧带：防止胫骨过度后移
抽屉现象
3、半月板：内“C”外“O”
前交叉韧带
后交叉韧带
外侧半月板
腓侧副韧带
内侧半月板 胫侧副韧带
运动 屈、伸，屈膝时轻微的旋转运动
四、距小腿关节（踝关节）
组成：胫、腓骨 下端与距骨滑车 构成。 特点：关节囊前 后较薄，两侧较 厚，并有韧带加 强 运动：背屈及跖 屈运动,与跗骨间 关节联合运动-内 翻外翻
关节囊的后下方无韧带加强， 故股骨头易向后下方脱位
股骨头韧带
运动 前屈、后伸 内收、外展 旋内、旋外 环转
三、膝关节（人体最大最复杂的关节）
组成： 股骨下端的内外 侧髁、胫骨上端 的内外侧髁、髌 骨构成。
特点
1、关节囊薄而松弛 周围有韧带加强 前壁的髌韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带
胫侧副韧带
项目 男性 女性
骨盆形状
骨盆上口 骨盆下口 骨盆腔 耻骨下角
系统解剖学—运动系统之下肢骨连结(一)
系统解剖学—运动系统下肢骨连结（一）一、下肢骨連結概述下肢的主要功能是支持體重和運動，以及維持身體的直立姿勢。
下肢骨的形態結構為適應功能需要而變得更粗大強壯，適於支撐和抗拒機械重力，內部的骨小梁構造也呈現出特殊的重力線排列模式。
髖骨則為適應女性分娩，其形態結構也表現出性別差異。
人的直立姿勢使身體重心移至脊柱前方。
在髖關節水平，身體重心則位於髖關節後方和第2骶椎之前，以抵消重力所致的軀幹前傾。
重力線自此經兩膝及踝關節之前，在踝部則通過足舟骨。
由於股骨頸的傾斜和股骨在垂線的角度，使膝、脛骨和足都十分靠近重力線。
因此當行走時，在支撐腿上對維持重心的能量消耗最小，使離地腿有足夠的向前擺動，以增加步幅長度。
下肢關節在結構上的牢固是通過關節面的形態、關節囊韌帶的粗細、數量和關節周圍肌肉的大小和強度來獲得的。
下肢骨的連結包括下肢帶骨的連結和自由下肢骨的連結。
二、下肢帶骨連結1、骶髂關節由骶骨和骼骨的耳狀面構成，關節面凹凸不平，彼此結合十分緊密。
關節囊緊張有骶骼前韌帶和骶骼後韌帶加強。
關節後上方尚有骶髂骨間韌帶充填和連結。
骶髂關節具有相當大的穩固性，以適應支持體質量的功能。
在妊娠婦女其活動度可稍增大。
2、髖骨骨與脊柱間的韌帶連結髖骨與脊柱之間常借下列韌帶加固：(1)髂腰韌帶：強韌肥厚，由第5腰椎橫突橫行放散至髂脊的後上部。
(2)骶結節韌帶：位於骨盆後方，起自骶、尾骨的側緣，呈扇形，集中附著於坐骨結節內側緣。
(3)骶棘韌帶：位於骶結節韌帶的前方，起自骶、尾骨側緣，呈三角形，止於坐骨棘，其起始部為骶結節韌帶所遮掩。
骶棘韌帶與坐骨大切跡圍成坐骨大孔，骶棘韌帶、骶結節韌帶和坐骨小切跡圍成坐骨小孔，有肌肉、血管和神經等從盆腔經坐骨大、小孔達臀部和會陰。
3、恥骨聯合：由兩側恥骨聯合面借纖維軟骨構成的恥骨間盤連結構成。
恥骨間盤中往往出現一矢狀位的裂隙，女性較男性的厚，裂隙也較大，孕婦和經產婦尤為顯著。
在恥骨聯合的上、下方分別有連結兩側恥骨的恥骨上韌帶和恥骨弓狀韌帶。
人体解剖学下肢骨及其连结PPT精品医学
髋关节的辅助结构：
关节唇可增加髋臼的深度； 髂股韧带等增加关节稳定性; 股骨头韧带为股骨头提供部分营养
髋关节的运动： 屈和伸； 内收和外展； 旋内和旋外； 环转
三、膝关节 Knee joint
关节面：
由股骨、髌骨和胫骨三骨构成，
关节囊内有两个关节，属双关节： 股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧 髁构成的关节（滑车关节）和股 骨髌面与髌骨构成的关节
踝关节 Ankle
（二）跗骨间关节
关节面： 由邻之跗骨构成； 多为微动的平面关节
（三）跗跖关节
由三块楔骨和骰骨与 5个跖骨底构成；
（四）跖趾关节
由跖骨头和趾骨底构成； 属球窝关节，但只可沿两轴运动； 可做屈伸、收展和环转运动 ； 收和展以中趾为准（近收远展）
（五）趾骨间关节
可分近节和远节趾间关节； 由近节趾骨滑车和远节趾骨底构成； 属滑车关节，可做屈伸运动
足骨（跗骨、跖骨和趾骨）
一、髋骨 Hip bone (Coxal bone)
扭曲的扁骨； 由髂、耻和坐骨三骨融合而成（１５岁之前三骨以软骨相结合）； 三骨融合处外侧面可见一深窝称髋臼； 左右髋骨与骶骨和尾骨连接构成骨盆
骨盆 Pelvis
髋骨由哪三块骨融合而成？ 三骨的位置关系如何？
髂骨Ilium，耻骨Pubis，坐骨Ischium
股骨颈骨折有囊内骨折 和囊外骨折 为何囊内骨折易发生股 骨头缺血坏死？
股骨下段骨折 （髁上骨折）
股骨下段骨折 易损伤股动脉和股静脉
三、髌骨 Patella
全身最大籽骨, 位于股四头肌腱之中 与股骨髌面相关节 略呈三角形
四、胫骨和腓骨
Tibia and Fibula
两骨均为长骨, 分一体两端
下肢骨及其连结
支、耻骨下支和耻骨联合下缘（附有耻骨 弓状韧带）围成。
下肢骨及其连结
第18页
男女性骨盆
下肢骨及其连结
第19页
项目 骨盆外形
髂翼 骨盆上口
内腔 耻骨下角 骨盆下口
囊内侧：胫侧副韧带
囊外侧：腓侧副韧带
囊 内：前、后交叉韧带
内、外侧半月板
翼状襞，髌上囊、髌下深囊
关节运动：屈戌关节，主要作屈（1300）、伸（100）运
下肢骨及其连结
动。膝在半屈位时，小腿尚可作旋转运动。 第23页
前面
下肢骨及其连结
胫侧副韧带 腓侧副韧带
髌韧带 腘斜韧带
后面
第24页
内部结构
下肢骨及其连结
半月板
前交叉韧带 后交叉韧带 内侧半月板 外侧半月板 胫侧副韧带 腓侧副韧带
第25页
下肢骨及其连结
第26页
下肢骨及其连结
第27页
下肢骨及其连结
第28页
3. 胫腓连结 上 端： 胫腓关节：由胫骨外侧髁腓关节面
与腓骨头组成，微动。 骨干间： 小腿骨间膜 下 端： 胫腓前、后韧带
下肢骨及其连结
第29页
踝关节 距跟关节 距跟舟关节 跟骰关节 跗横关节 跗骨间关节 跗跖关节 跖骨间关节
第36页
下肢骨及其连结
recharge
第37页
（3）跗跖关节 tarsometatarsal joints： 又名Lisfranc joint 组成：由3块楔骨、骰骨前端与5 块跖骨底组成。 运动：平面关节，可作轻微滑动及 屈、伸运动。
下肢骨及其连接ppt课件
骨盆的全貌
大骨盆（假骨盆） 界 线？ 小骨盆（真骨盆）
前界、后界、两侧？ 上口、下口？ 耻骨下角
骨盆的全貌
女性骨盆的特点？
➢ 男性骨盆: 骨盆外形狭小而高，骨盆壁肥厚、粗 糙，骨质较重，骨盆上口呈心脏形，前后狭窄，盆 腔既狭且深，呈漏斗状，骨盆下口狭小，耻骨联合 狭长而高，耻骨弓角度较小，为70～75°，闭孔长椭 圆形，髋臼较大。
内侧髁
胫骨体（腘线） 下端
腓骨切迹 距骨关节面 内踝
下肢带骨的连接
骶髂关节
骶髂前韧带 骶髂骨间韧带 骶髂后韧带
耻骨联合
耻骨上韧带 耻骨联合腔 耻骨弓状韧带
下肢带骨的连接
髋骨与脊柱间的韧带连接
骶结节韧带 髂后下棘、骶骨侧缘、尾骨上部—坐骨结节 与骶棘韧带、坐骨大切迹围成坐骨大孔
骶棘韧带 骶骨下端、尾骨的外侧缘—坐骨棘 与骶结节韧带、坐骨小切迹围成坐骨小孔
胫腓关节 小腿骨间膜 胫腓韧带联合 连接紧密，几乎不能运动
踝关节
周围韧带
内侧面：三角韧带（距胫后韧带、胫跟韧带、胫舟韧带、胫距前韧带） 外侧面：距腓后韧带、跟腓韧带、距腓前韧带
跗骨间关节
距跟关节
距跟骨间韧带
距跟舟关节 跟舟跖侧韧带
跟骰关节
分歧韧带等 跖长韧带 跟骰跖侧韧带
跗横关节（Chopart关节） 跟骰关节 分歧韧带
关节囊（轮匝带）
髂股韧带 耻股韧带 坐股韧带
髋关节的运动（多轴性关节）？
髋关节后脱位
膝关节
关节囊周围韧带
腓侧副韧带（独立） 髌外侧支持带 髌韧带 髌内侧支持带 胫侧副韧带
关节囊内滑膜层
髌上囊 翼状襞 髌下滑膜襞
关节内结构
下肢骨与其连结
髁间隆起 上关节面
内侧髁 胫骨 粗隆 比目鱼
肌线 胫骨体 骨间缘
内踝
11
（五）腓骨 fibula
位于小腿的后外侧
，不参与支持体重，主 腓骨 要作为小腿肌的附着部 头尖
，并与胫骨下端和距骨 腓骨头
共同组成距小腿关节。 腓骨颈
腓骨细而长，分上
、下两端和中部的体。 腓骨体
腓骨的上端稍膨大，称
腓骨头。头的下方缩细，
称腓骨颈。腓骨体内侧
缘尖锐称骨间缘，下端
膨大，有呈三角形的外
髁。
2020/11/4
外踝
骨间缘
内踝
12
（六）足骨
包括跗骨、跖骨和
趾骨。
1.跗骨 tarsal bone
共 7 块，属短骨， 主要支持体重，传递弹
跖骨头 跖骨体
跳力量。排成前、中、 跖骨底
节面的部分，称髋臼窝。
髂嵴 髂窝 弓状线
髂前上棘 髂前下棘 耻骨梳 耻骨结节 耻骨 联合202面0/11/4
闭孔
髂粗隆
耳状面 髂后 上棘
髂后下棘 坐骨大切迹
坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节
髂嵴 髂结节
髋臼 髋臼切迹
3闭孔
1.髂骨 ilium
位于髋骨的后上部, 分体和翼两部。髂骨体肥厚 且不规则，对承受上半身体重起重要作用。
腓 胫腓前 骨 韧带
跟骨
距跟骨 间韧带
耻骨联合
骶结节韧带
尾骨尖
23
大骨盆：位于界限的前上方，较宽大，由第5腰椎和两 侧的髂骨翼构成，向前开放。前壁不完全由腹前壁软组织所补 充。向下移行为小骨盆。小骨盆的上口，即入口，由界线围成 。骨盆下口，即骨盆出口，由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、 耻骨弓（坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘）围成。小骨盆内 腔称骨盆腔。
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成对：鼻骨、泪骨、颧骨、腭 面颅骨 骨、上颌骨、下鼻甲 不成对：下颌骨、舌骨、犁骨 15块
脑颅骨：额骨
脑颅骨：筛骨
脑颅骨：蝶骨
脑颅骨：颞骨
脑颅骨：颞骨
脑颅骨：枕骨
脑颅骨：顶骨
面颅骨：鼻骨
泪骨
颧骨 上颌骨
面颅骨：腭骨
面颅骨：下鼻甲
面颅骨：下颌骨
面颅骨：犁骨、舌骨
颅的整体观：顶面观
上肢骨的连结 （二）自由上肢连结 1、肩关节
上肢骨的连结 （二）自由上肢连结
上肢骨的连结 （二）自由上肢连结
上肢骨的连结 2、肘关节
上肢骨的连结 3、桡尺连结
上肢骨的连结 4、手的关节 腕关节 拇指腕掌关节
下肢骨的连结 （一）下肢带连结 1、骶髂关节
下肢骨的连结
2、髋骨与脊柱间的韧带连结
下肢骨的连结 3、耻骨联合
4、髋骨的固有韧带
下肢骨的连结 5、骨盆
界线
骨盆下口
下肢骨的连结 （二）自由下肢连结 1、髋关节
下肢骨的连结 （二）自由下肢连结 1、髋关节
下肢骨的连结 2、膝关节
பைடு நூலகம்
下肢骨的连结 2、膝关节
下肢骨的连结 3、胫腓连结
下肢骨的连结 4、足的关节
下肢骨的连结 5、足弓
颅的整体观：后面观
颅的整体观：颅侧面观
颅的整体观：颅前面观
颅的整体观：颅前面观 眶
颅的整体观：颅前面观
骨性鼻腔
颅的整体观：颅前面观
鼻旁窦
颅的整体观：颅底内面观
颅的整体观：颅底外面观
骨连结总论 躯干骨、颅骨连结 上、下肢骨连结
骨连结总论
纤维连结 直接连结 软骨连结 骨性结合 韧带连结 缝 透明软骨结合 纤维软骨结合
间接连结（滑膜关节）
直接连结
间接连结（滑膜关节）
1.关节的基本构造
关节面
关节囊 关节腔
间接连结（滑膜关节）
2.关节的辅助构造 囊内韧带 韧带 囊外韧带
间接连结（滑膜关节） 2.关节的辅助构造
关节盘
间接连结（滑膜关节）
2.关节的辅助构造
半月板
间接连结（滑膜关节）
2.关节的辅助构造 关节唇
间接连结（滑膜关节） 2.关节的辅助构造
滑膜襞和滑膜囊
间接连结（滑膜关节） 3.关节的运动 4.关节的分类
躯干骨的连结
1、脊柱 2、胸廓
脊柱
1.椎骨间的连结
椎间盘
（1）椎体间 的连结 前纵韧带 后纵韧带
脊柱
1.椎骨间的连结 （1）椎体间 的连结
椎间盘
前纵韧带 后纵韧带
脊柱
黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带 关节突关节
（2）椎弓 间的连结
脊柱
黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带 关节突关节
（2）椎弓间 的连结
脊柱
2.脊柱的整体观
胸廓
1.肋椎关节
胸廓
2.胸肋关节 肋弓 3.胸廓的整体观 胸廓上口 胸廓下口
颅骨连结
1、颅骨的纤维连结和软骨连结 2、颅骨的关节
上肢骨的连结 （一）上肢带连结 1、胸锁关节
上肢骨的连结 2、肩锁关节 3、喙肩韧带 喙肩弓
系统解剖学
张志军
南通大学 医学院 人体解剖学教研室
下肢骨
耻骨 下肢带骨 坐骨
（髋骨） 髂骨 股骨 髌骨 小腿骨（胫骨，腓骨） 足骨（跗骨，跖骨，趾骨）
自由下肢骨
髋骨
髋骨
髋骨
股骨
股骨
髌骨
胫、腓骨
胫、腓骨
足骨
跗骨 跖骨 趾骨
颅骨 成对：顶骨、颞骨 脑颅骨 8块 不成对：额骨、枕骨、蝶骨、 筛骨