留置针固定
留置针固定的正确方法
留置针固定的正确方法
留置针是一种输液工具，能有效地减少静脉穿刺的次数。
为了防止留置针脱落，常进行固定。
以下是留置针固定的正确方法：
1. 透明敷料以穿刺点为中心，粘贴透明敷贴时要采用无张力方法。
2. 延长管与穿刺血管呈U型固定。
如果是Y形接口勿压迫穿刺的血管。
3. 肝素帽/输液接头需高于导管尖端。
4. 延长管采用高举平台法固定，避免对局部皮肤产生压迫。
5. 记录穿刺日期时间、穿刺者工号，胶带封住留置针的隔离塞。
6. 小标签的固定位置，建议尽量避开针眼处，固定在隔离塞的下方，使留置针处于相对封闭的状态且不影响观察；也就是贴在留置针隔离塞的下方。
7. 捏住导管接头的突出部位和隔离塞，从针底座开始按压，逐渐往上，使敷料、接头、隔离塞、皮肤之间充分粘合。
按照以上步骤操作后，留置针的固定就完成了。
如您还有其他问题，可以咨询专业医生或查阅相关医疗指南。
留置针的固定方法
留置针的固定方法
留置针的固定方法可以参考以下步骤：
1. 首先，找到合适的位置来固定留置针。
通常，留置针会安装在患者的手臂上，具体位置可以选择上臂的静脉或手腕的静脉。
2. 在选择的固定位置上，用酒精擦拭肌肤，以确保肌肤清洁。
3. 使用透明透气敷料，将留置针固定在肌肤上。
在敷料上留出留置针的插孔，以使留置针能够插入患者的静脉。
4. 将留置针插入患者的静脉，并将留置针的连接部分插入敷料中，确保连接牢固。
5. 确保留置针的长度适当，不应太长或太短。
如果留置针过长，可以将多余的部分卷曲固定在敷料上，以避免扭曲或弯曲。
6. 最后，检查留置针的位置和固定是否正确，确保没有松动或不适。
如果有松动或不适，应及时采取措施修正或更换。
需要注意的是，留置针的固定方法可能因医院和医生的个人偏好而有所不同，所以在进行固定之前最好咨询医生或相关专业人士的意见。
此外，根据患者的具体
情况，可能还需要额外的注意事项和预防措施，以确保留置针的安全和功能。
《留置针固定及护理》课件
THANKS
感谢您的观看
患者认知不足
加强患者教育，告知留置 针的重要性及注意事项， 提高患者的自我保护意识 。
固定不牢固
在固定留置针时，应使用 适当的敷料和胶带，确保 固定稳妥，防止脱落。
敷料更换不及时
定期检查并更换敷料，保 持敷料干燥、清洁，可以 减少留置针脱落的风险。
患者活动过度
在留置针使用期间，应限 制患者的剧烈活动或大幅 度运动，以免留置针受到 牵拉而脱落。
案例二：留置针护理不当导致的感染问题
总结词
忽视清洁、感染风险
详细描性，以及如何预防感染。
案例三：留置针堵塞问题的解决
总结词
及时发现、有效应对
详细描述
介绍一起留置针堵塞问题的发现和解决过程，强调及时发现和正确应对的重要性，以及预防措施。
STEP 01
敷料
STEP 02
胶带
选择适当的敷料，如纱布 或泡沫敷料，以覆盖穿刺 部位并提供一定的保护。
STEP 03
其他材料
根据需要选择棉球、绷带 等辅助材料，以增强固定 效果和保护作用。
选用具有一定粘性和强度 的胶带，以保证固定效果 和防止过敏。
固定技巧与注意事项
敷料的正确放置
将敷料平整地贴敷在穿刺部位上 ，确保没有气泡或皱褶。
清洁
使用温和的肥皂水清洁留置针周 围皮肤，注意不要弄湿留置针。
消毒
使用医用酒精棉球对留置针周围 皮肤进行消毒，消毒范围应大于 留置针覆盖的区域。
留置针的观察与维护
观察
定期检查留置针的位置、固定情况及 周围皮肤情况，确保留置针没有移位 、脱落或渗漏。
维护
保持留置针周围皮肤的干燥，避免过 度活动，以减少留置针脱落和感染的 风险。
留置针的固定方法
留置针的固定方法留置针是一种常见的医疗器械，主要用于固定和支撑骨折或手术后的骨骼。
正确的固定方法对于手术效果和康复过程至关重要。
本文将介绍几种常见的留置针的固定方法。
一、正常皮肤固定法正常皮肤固定法是最常见的留置针固定方法之一。
该方法适用于皮肤完整、无感染、无肿胀等情况下的患者。
具体操作步骤如下：1. 清洁患者的皮肤，消毒处理。
2. 将留置针插入骨骼，确保插入的深度正确。
3. 使用适当的固定材料（如胶布、绷带等）将留置针固定在皮肤上。
4. 检查固定效果，确保留置针不会滑动或松动。
5. 监测患者的病情和固定部位的情况，及时调整固定材料。
二、肌肉固定法肌肉固定法适用于留置针需要穿过肌肉进行固定的情况。
具体操作步骤如下：1. 清洁患者的皮肤，消毒处理。
2. 在留置针插入点周围进行局部麻醉。
3. 将留置针插入肌肉，确保插入的深度正确。
4. 使用适当的固定材料将留置针固定在肌肉上。
5. 检查固定效果，确保留置针不会滑动或松动。
6. 监测患者的病情和固定部位的情况，及时调整固定材料。
三、穿刺固定法穿刺固定法适用于留置针需要穿刺皮肤和肌肉进行固定的情况。
具体操作步骤如下：1. 清洁患者的皮肤，消毒处理。
2. 在留置针插入点周围进行局部麻醉。
3. 使用穿刺针穿刺皮肤和肌肉，确定留置针的插入位置。
4. 将留置针插入穿刺针的通道，确保插入的深度正确。
5. 使用适当的固定材料将留置针固定在皮肤和肌肉上。
6. 检查固定效果，确保留置针不会滑动或松动。
7. 监测患者的病情和固定部位的情况，及时调整固定材料。
四、外固定法外固定法适用于骨折复杂或需要固定多个骨骼的情况。
具体操作步骤如下：1. 清洁患者的皮肤，消毒处理。
2. 在骨折部位或需要固定的骨骼周围进行局部麻醉。
3. 在骨折部位或需要固定的骨骼上穿刺并插入固定针。
4. 使用适当的固定材料（如支架、金属环等）将固定针连接起来，形成外固定架。
5. 检查固定效果，确保外固定架稳定可靠。
留置针操作技术流程
留置针操作技术流程
留置针操作技术流程大致如下：
1. 准备阶段：核对医嘱和患者信息，检查并确认留置针及无菌包的有效期与完整性，做好手卫生。
2. 选择穿刺部位：根据血管条件选择合适的穿刺点，一般优先考虑上肢静脉，并进行皮肤消毒。
3. 固定导管：打开无菌包装，以非接触法取出留置针，遵循无菌原则下将外套管插入静脉，见回血后推送内套管，再退外套管至适当位置。
4. 固定与贴膜：使用透明敷料或专用固定装置妥善固定留置针，并确保穿刺点周围皮肤清洁干燥，避免滑出或移位。
5. 评估与记录：检查穿刺点有无渗血、肿胀等情况，观察液体滴注是否通畅，完成操作后详细记录在护理记录单上。
6. 后期维护：告知患者留置针注意事项，定期更换输液接头和透明敷料，按需进行冲封管保持通畅，并观察局部皮肤情况。
整个过程中严格遵守无菌操作原则，注意患者舒适度，预防并发症发生。
留置针固定
透明敷贴固定流程
透明敷料使用操作
三要点
1
无张力垂 放
2
敷料中 央对准 穿刺点
3
贴膜区 域无菌 干燥
三部曲
1
捏导管突 起
2
抚平整 块敷料
3
边撕边 框边按 压
标签固定
? 在透明敷料的标签纸 上标注穿刺时间和操 作者的姓名，并将标 签贴于穿刺针尾上， 并采用高举平台法。
? 起支撑作用同时贴在 透明敷贴上更牢固
输液结束时固定
输液结束时固定步骤
直接拆除固定肝素帽胶带，即方便，又干净美观！
靠近留置针进针处夹闭小夹子进行正压封管
? 肝素帽固定时采取高举平台法进行塑形固定
? 不能贴住透明部分，易于观察有无药物或积血残 留
输液结束时的固定
? 美观 ? 牢固 ? 实用
固定要求
?安全输液，保护医务人员安全
?妥善固定，在减轻患者痛苦同 时，也减轻了我们的工作量
?因此留针固定至关重要
Thank you !
预祝护士节快乐！
②无张力粘贴敷料，注意穿刺点应正对透明敷料中央；避免 造成机械性张力性皮肤损伤
透明敷料使用 配图说明
③轻捏透明敷料下导管接头突出部位，使透明敷料与接头和 皮肤充分粘合
透明敷料使用 配图说明
④用指腹由中心向四周扩散轻轻按压整片敷料。使皮肤与敷 料充分接触；避免水汽积聚
透明敷料使用 配图说明
⑤从预切口处移除边框，一边移除边框一边按压透明敷料
静脉留置针固定 方法
郑高英
2020/3/24
杏林组
年轻
经验不足
没有创新
我们强调从细节入手，我们的主题是：
细节决定成败
留置针固定步骤
留置针固定方法的重要性
留置针固定方法的重要性
留置针是指在患者体内留置数天或数周的输液针，常用于输液、输血、注射药物治疗等。
为了确保留置针的安全和有效性，正确的固定方法非常重要。
以下是几种常见的留置针固定方法:
1. 胶带固定法：这是最常用的留置针固定方法。
使用无菌的医用纱布或绷带将留置针包裹在皮肤上，并用胶带固定。
这种方法简单易行，能够保持留置针的完整性和稳定性，但要注意胶带的使用量和时间，避免胶带过敏和感染。
2. 夹板固定法：在留置针的周围使用夹板 (如病历夹、石膏夹等) 进行固定，可以有效防止留置针的移位和脱落。
这种方法适用于需要长期留置针的患者，但要注意夹板的使用时间和力度，避免对局部组织造成损伤。
3. 吊带固定法：使用吊带将留置针悬挂在胸前或腹部，可以有效防止留置针的脱落。
这种方法适用于需要频繁移动或活动的患者，但要注意吊带的使用量和质量，避免吊带过敏和损伤。
除了上述几种固定方法外，还有一些先进的固定技术，如生物可吸收材料固定法、电子监测固定法等。
这些方法可以提高留置针的稳定性和安全性，但需要专业医护人员进行操作。
总之，正确的留置针固定方法能够确保患者的治疗效果和安全性，但要注意选择适合患者的方法，并在使用过程中注意保护患者的局部组织和皮肤。
留置针固定
压：去除被膜-双手注意 配合，一手充分按压敷 料贴膜，一手同时撕被 膜，避免反复来回粘贴， 降低贴膜黏性。
取记录标签，写好穿刺 日期、时间及签名。充 分按压好，粘贴在贴膜 下端。避免遮挡穿刺点。
固定尾管：尾管不要固 定在贴膜上，不要跨越 留置针，妨碍评估穿刺 点。尾管不要角度太锐 利，防止打折、堵管。 尾端高举平台法，高举： 在留置针尾端分叉处， 用胶带360°充分包裹 导管，固定在皮肤上， 平台不要太高，防止过 度摇摆。 尾管固定的位置要放在 病人身体的外侧，以便 病人活动，方便固定。
粘贴敷料—— 敷料对准穿刺点， 并能保证充分包裹针体， 然后将贴膜轻放在留置 针上。
粘贴敷料——三步曲 “捏、抚、压” 捏：塑形-用拇指和食指 捏住导管充分粘贴，使 敷料下方的空气完全排 空，不要压导管，防止 压疮。
抚：垂直方向用双手拇 指腹或鱼际充分按压整 张敷料，不能抚平或点 状按压，造成粘贴不牢。
消毒方法： 一手固定针尾，一手根 据消毒剂情况进行消毒， 不要有缝隙。
消毒方法： 先消毒针眼，再消 毒皮肤和针体以及敷料 下覆盖的尾管。至少两 遍，顺时针一遍，逆时 针一遍。
消毒后，让消毒剂充分 自然待干，防止过敏发 生
消毒剂待干的同时，打 开敷料，放在相对无菌 区域备用
粘贴敷料—— 一手固定尾管，一 手无张力持膜粘贴。无 张力贴膜可以单手，可 以双手U形持膜。
留置针维护流程
去除原有胶带—— 先将胶带完全返 折180°，一手压住 皮肤，一手顺毛发生 长方向去除胶带，以 减轻撕扯的疼痛。
去除敷料——一手压住 尾管，一手揭开敷料下 方的边缘。
去除敷料—— 边缘揭开后，将敷 料完全返折180°，一 手固定好尾管，一手揭 到针体部分，用中指抵 压住针根部分，敷料改 为垂直于皮肤，轻柔牵 拉敷料，使敷料与针体 松脱，防止针体内送或 外牵
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另血Leabharlann 粘稠度 因留置针质量 素 穿刺技术
一 个 重 要
封管方法
因 素
药物性质
留置的固定
2020/9/9
• 比如这样的留置针固定，胶布既杂乱，又 随意，而且不便于观察静脉穿刺处皮肤， 保留时间缩短。
2020/9/9
• 研究表明合理的固定静脉留置针可以增加留置针 的留置时间及减少并发症的发生。 合理的固定 增加留置针留置时间，输液通畅
静脉留置针固定方 法的护理体会
飞翔队——章洁
2020/9/9
• 首先再来好好认识下护士们天天接触 的留置针：
• 1.定义：静脉留置针又叫套管针，由生 物材料组成，柔韧性好，管壁光滑， 对血管刺激性小，保留时间长。
• 2.作用：可用于小儿、老人输液，也可 用于静脉采血，能有效的减轻病人的 痛苦，有利于治疗和抢救，同时也减 轻了护士的工作量，静脉留置针作为 一项新的技术已广泛应用于临床。
2020/9/9
• 高举平台法的优点：防止皮肤受压，固定 更牢固，使肝素帽不易滑动。
2020/9/9
2020/9/9
2020/9/9
2020/9/9
减少患者痛苦
增加患者满意度
2020/9/9
留置针应该如何固定为宜？
• 我们小组留置针固定的原则是：
• 符合行业标准 • 实用 • 美观 • 牢固 • 简单
2020/9/9
材料
• 3M胶布、3M透明贴
2020/9/9
2020/9/9
2020/9/9
2020/9/9
2020/9/9
2020/9/9
2020/9/9
BD 留置针
• 本院使用率最高的留置针是由BD 公司生产的BD密闭式Y型留置针
2020/9/9
为何有些患者留置针时间如此短？
• 当护士为患者静脉留置针穿刺后，有些患者保留1天后就出 现针管滑脱，局部静脉炎，液体外渗等并发症，而有些患者 却能留置3-4天，没有出现任何不良反应。
血管选择
透明敷料使用操作
三要点
1
无张力垂 放
2
敷料中 央对准 穿刺点
3
贴膜区 域无菌 干燥
三部曲
1
捏导管突 起
2
抚平整 块敷料
3
边撕边 框边按 压
2020/9/9
使用透明敷料固定留置针流程
2020/9/9
无张力持膜
塑型：稳妥固定导管
自内向外抚压整片敷料
2020/9/9
边撕边框边按压
2020/9/9
2020/9/9